ΕΡΓΑΛΕΙΟ ΒΕΛΤΙΩΣΗΣ ΤΗΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ 

ΤΗΣ ΠΑΡΕΧΟΜΕΝΗΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΒΑΡΕΩΣ ΠΑΣΧΟΝΤΑ

Ιωάννης ΤαλιαδώροςΝοσηλευτικός Λειτουργός

ΜΕΘ Γενικό Νοσοκομείο Λευκωσίας

Εισαγωγή

πρόκληση Μεγάλες επενδύσεις

Ψηλή νοσηρότητα , θνητότητα Πολυπλοκότητα

τεχνολογία

Μέτρηση ποιότητας φροντίδας στη ΜΕΘ

Στόχοι

• Δημιουργία μεθοδολογίας συλλογής δεδομένων• Τυποποίηση δεδομένων• Αξιόπιστη καταγραφή• Συλλογή δεδομένων αποθήκευση• Ανάλυση αξιολόγηση αποτελεσμάτων• Δημιουργία μοντέλου αξιολόγησης δεικτών θνητότητας • Σύγκριση με την μέση απόδοση άλλων Μ.Ε.Θ• Εντοπισμός Δυνατοτήτων- Αδυναμιών και ενημέρωση

για Ευκαιρίες-Κινδύνους

Εταίροι

• Εργαλείο αξιολόγησης,απόδοσης, ασφάλειας και ποιότητας

• Βάση δεδομένων στην οποία γίνεται καθημερινή καταγραφή μεγάλου όγκου πληροφοριών (ζωτικά σημεία, δείκτες βαρύτητας, παρεμβάσεις, επιπλοκές, εργαστηριακά δεδομένα, πορεία νόσου)

• Μέρος μιας μεγάλης βάσης δεδομένων που συγκρίνει αποτελέσματα και αξιολογεί την ποιότητα της ΜΕΘ

Τι είναι το PROSAFE

Μεθοδολογία

• Συνεχής καταγραφή δεδομένων(δημογραφικά/νοσηρότητα/συν-

νοσηρότητα εισαγωγής, μέθοδοι/επιπλοκές νοσηλείας, διάρκεια/έκβαση ΜΕΘ /μετά το εξιτήριο)

• Δωρεάν λογισμικό • Κεντρικός επεξεργαστής στην Ιταλία

Πλεονεκτήματα συστήματος

• Εύκολο στην εγκατάσταση• Είναι συμβατό με άλλα λογισμικά• Παρέχεται δωρεάν χαμηλό κόστος• Παροχή ορισμών • Αυτόματη αναβάθμιση• Εύκολο στη χρήση• Ανάλυση από κεντρικό επεξεργαστή

inte

rnet

Δομή δικτύουSynchronization type:

Application

data

core/petas

master

master

client

serverCC

Πηγές δεδομένων

Κλινικό πληροφοριακό σύστημα

Κλινικό πληροφοριακό σύστημα

Κλινικό πληροφοριακό συστημα

Κλινικό πληροφοριακό σύστημα

• Status 1: ασθενείς με λάθη ή παραλήψεις στο σύστημα

• Status 2: ασθενείς με ασυμπλήρωτα στοιχεία• Status 3: ασθενείς με συμπληρωμένα

στοιχεία- λείπει το αποτέλεσμα εξόδου από το νοσοκομείο

• Status 4: ασθενείς με όλα τα στοιχεία συμπληρωμένα

ΕΓΚΥΡΟΤΗΤΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΩΝ

Πότε μπορούμε να έχουμε ανάλυση

• Για να μπορούν να αναλυθούν τα στοιχεία κάθε μήνας θα πρέπει να έχει status 4 στο 90% των ασθενών.

Δυσκολίες στην καταγραφή

• Διαθεσιμότητα προσωπικού• Έλλειψη κινήτρων• Μη ύπαρξη κλινικού πληροφοριακού

συστήματος ΜΕΘ• Μικρή διάρκεια παραμονής ασθενών

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ

Μέσος όρος εισαγωγών ανά μήνα

Δημογραφικά

Συνοδές νόσοι συνόλου ασθενών

Κατανομή Saps2 στους ενήλικες ασθενείς

Κατανομή SOFA στους ενήλικεςασθενείς

Καταληκτικά σημεία

Πόσο ασφαλισμένοι εξέρχονται οι ασθενείς από τη ΜΕΘ

SMR σε ασθενείς με > 24h διαμονή στη ΜΕΘ

Που βρισκόμαστε

Πότε γίνονται οι επανεισαγωγές

Ανεπάρκειες οργάνων κατά την εισαγωγή σε ασθενείς με παραμονή> 24h

Ανεπάρκειες οργάνων που προέκυψαν κατά τη διάρκεια παραμονής σε ασθενείς >24h

Επιπλοκές κατά τη διάρκεια παραμονής σε ασθενείς>24h

Στρατηγικός σχεδιασμός μέσω εσωτερικού ελέγχου

• Αξιολόγηση δυνατοτήτων • Εντοπισμός αδυναμιών • Ενημέρωση για ευκαιρίες

που παρέχονται για βελτίωση • Εντοπισμός τυχόν απειλών

που μπορούν να επηρεάσουν την απόδοση

Equipment – consumablesadvocating & programming

Weaknesses ...

Weaknesses ...

Συμπεράσματα

• Η συλλογή/ανάλυση δεδομένων νοσηλείας είναι εφικτή τόσο σε ιατρικό όσο και σε νοσηλευτικό επίπεδο και αποτελεί την πεμπτουσία κάθε προγράμματος ελέγχου/βελτίωσης ποιότητας

• Οι Ιατροί και οι νοσηλευτές επιπρόσθετα θα πρέπει να προχωρούν στην συστηματική αξιολόγηση των αποτελεσμάτων και στην εξεύρεση τρόπων βελτίωσης της παρεχόμενης φροντίδας υγείας.

Προοπτικές

• Η δημιουργία εθνικού δικτύου καταγραφής ,αξιολόγησης και σύγκρισης δεδομένων

• Η δημιουργία ομάδας ασφάλειας και ποιότητας η οποία θα αποτελείται από επαγγελματίες υγείας για την καλύτερη αξιολόγηση των δεδομένων και την εξεύρεση τρόπων βελτίωσης της παρεχόμενης φροντίδας υγείας

• Ενδυνάμωση της ασφάλειας και ποιότητας στην παροχή φροντίδας.

Σας ευχαριστώ για την προσοχή σας