LASER ΓΟΥΣΙΑΣ ΧΡΗΣΤΟΣ

50
LASER ΓΟΥΣΙΑΣ ΧΡΗΣΤΟΣ

description

LASER ΓΟΥΣΙΑΣ ΧΡΗΣΤΟΣ. L Α S Ε R: Light Α m ρ lificati ο n by Stimulated Ε missi ο n ο f Radiati ο n E νίσχυση Φωτός με Εξαναγκασμένη Εκπομπή Ακτινοβολίας. - PowerPoint PPT Presentation

Transcript of LASER ΓΟΥΣΙΑΣ ΧΡΗΣΤΟΣ

Page 1: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

LASER

ΓΟΥΣΙΑΣ ΧΡΗΣΤΟΣ

Page 2: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

LΑSΕR: Light Αmρlificatiοn by Stimulated Εmissiοn οf RadiatiοnEνίσχυση Φωτός με Εξαναγκασμένη Εκπομπή Ακτινοβολίας

Page 3: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Διατάξεις για την ενίσχυση και την παραγωγή ηλεκτρομαγνητικών κυμάτων σε διάφορες περιοχές του φάσματος (ορατό φως, υπέρυθρο, υπεριώδες, ακτίνες Χ) με τη μέθοδο της εξαναγκασμένης εκπομπής ακτινοβολίας.

Page 4: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Η τεχνική παραγωγής ακτίνων Laser βασίζεται στην απορρόφηση φωτονίων από κατάλληλα υλικά (στερεά, υγρά ή αέρια), των οποίων τα άτομα, τα μόρια ή τα ιόντα βρίσκονται σε κατάσταση διέγερσης μέσω της πρόσληψης ενέργειας.

Page 5: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Συνέπειες: ισχυρότατη ένταση και συνακόλουθα τεράστια ισχύ, κατευθυντικότητα, μονοχρωματικότητα, διαμορφωσιμότητα και πολύ μεγάλη ικανότητα εστίασης.

Page 6: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Οι ακτίνες Laser επιτρέπουν την κοπή, τη συγκόλληση, τη διάτρηση, τη λείανση της επιφάνειας και την εγχάραξη όλων σχεδόν των υλικών καθώς και τη μετάδοση οπτικών μηνυμάτων χωρίς απώλειες.

Page 7: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Είδη Laser

Page 8: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Διοξειδίου του άνθρακα, που χαρακτηρίζονται από υψηλότατη ένταση - σε διάφορους τομείς της ιατρικής.Αργού, για χειρουργικές επεμβάσεις στο μάτι.Ηλίου-νέου, για την καταπολέμηση των ρευματικών παθήσεων.Ημιαγωγών, στα C.D., εκτυπωτές, τρισδιάστατη απεικόνιση αντικειμένων.Νεοδυμίου, με μεγάλο εύρος εφαρμογών στην ογκολογία Υγρών χρωστικών,- φασματοσκοπία, μοριακή και ατομική φυσική.Ελεύθερων ηλεκτρονίων, -χημεία για τη διάσπαση των μορίων, για τη διερεύνηση των κρυσταλλικών δομών, για την κατασκευή οπλικών συστημάτων κατευθυνόμενης ενέργειας. Ακτίνων Χ, -μελέτη του κυττάρου και των ιδιοτήτων των επιφανειών σε μοριακό επίπεδο στη φυσικοχημεία. ΕΧCΙΜΕR που εκπέμπουν υπεριώδη ακτινοβολία -μικροηλεκτρονικά κυκλώματα.

Page 9: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Χειρουργική

Page 10: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Το Laser παράγει μια ακτινοβολία υπέρυθρης δέσμης πολύ μεγάλης έντασης, που απορροφάται πλήρως από το νερό.

Page 11: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Πλεονεκτήματα των ακτίνων Laser στη χειρουργική.

Page 12: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Το κυριότερο προτέρημα των ακτίνων Laser στη χειρουργική είναι η ικανότητα να κόβουν σαν νυστέρι, με μεγάλη ακρίβεια, χωρίς να καταστρέφουν τον παρακείμενο ιστό, και την ίδια στιγμή η απολίνωση.

Page 13: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Ένα άλλο μεγάλο σημαντικό προτέρημα της μεθόδου Laser είναι η σχεδόν αμελητέα απώλεια αίματος κατά την επέμβαση.

Page 14: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Ποιο είναι το όφελος που αποκομίζει ένα νοσοκομείο στο οποίο γίνονται επεμβάσεις με Laser;

Page 15: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Θετικό επίσης αποτέλεσμα είναι και ο σημαντικός περιορισμός του οιδήματος μετά την εγχείρηση, που έχει ως συνέπεια την ελάττωση του πόνου.

Page 16: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

-Ελαττώνεται ο χρόνος επέμβασης και συνεπώς μειώνεται ο χρόνος απασχόλησης του χειρουργείου·-Μειώνονται οι επιπλοκές και κυρίως οι μολύνσεις·-Μειώνονται οι ανάγκες αναισθησίας - τοπική αναισθησία-Ελαττώνεται σοβαρά και συνήθως αποφεύγεται μετάγγιση αίματος -Μειώνεται σημαντικά ο χρόνος παραμονής του ασθενούς στο νοσοκομείο (75% των επεμβάσεων είναι εξωτερικού ιατρείου)·

Page 17: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Σε ποιους τομείς της ιατρικής εφαρμόζονται κυρίως οι ακτίνες Laser;

Page 18: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Οφθαλμολογία,ωτορινολαρυγγολογία, γυναικολογία,δερματολογία-πλαστική χειρουργική,νευροχειρουργική, ορθοπεδική,γαστρεντερολογία, πνευμονολογία και ουρολογία.

Page 19: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Οφθαλμολογία

Page 20: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Αrgon-laser (laser ιόντων αργού) για τη θεραπεία της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας. Σκοπός αυτού του είδους laser είναι να κάψει κάποιες περιοχές που δεν έχουν καλή οξυγόνωση.

Page 21: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Μια άλλη εφαρμογή αυτού του είδους laser είναι στις ρωγμές του αμφιβληστροειδούς. Οιδήματα του αμφιβληστροειδούς για την απορρόφηση υγρού.

Page 22: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ
Page 23: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Σύγκριση Laser με τόξο Ξένου 

Μέγεθος κηλίδας: με Laser 50 μm με Ξένον 750μmΟλική αποτιθέμενη ενέργεια με Ξένον 20 με 50 φορές από ό,τι με LaserΧρόνος με Ξένον πάνω από 1sec, ενώ με Laser της τάξης των msecΜε Ξένον απαιτείται τοπική αναισθησία

Page 24: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Ένα νεότερο είδος laser που χρησιμοποιείται στην οφθαλμολογία είναι το YAG (υττρίου - αργού), το οποίο έχει την ικανότητα να καταστρέφει ιστούς μέσα στο μάτι.

Page 25: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Το πλέον σύγχρονο είδος Laser στην οφθαλμολογία είναι το Excimer που χρησιμοποιείται για την οριστική θεραπεία της μυωπίας και του μυωπικού αστιγματισμού.

Page 26: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Ωτoρινολαρυγγολογία

Page 27: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Το Laser εφαρμόζεται στην ωτορινολαρυγγολογία στο λάρυγγα, την τραχεία, τους βρόγχους, τη μύτη, το στόμα, το φάρυγγα και το ρινοφάρυγγα.

Page 28: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Γυναικολογία

Page 29: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Η γυναικολογία είναι το κατεξοχήν πεδίο εφαρμογής ακτίνων Laser. Σε συνδυασμό με κολποσκόπιο χρησιμοποιείται για παθήσεις των έξω γεννητικών οργάνων. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μέσω λαπαροσκοπίου αποφεύγοντας λαπαροτομές.

Page 30: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Το Laser για τις κολπικές επεμβάσεις σε περίπτωση καρκίνου βρίσκεται σε αρχικό στάδιο.

Page 31: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Ειδικά, χρησιμοποιείται ως νυστέρι στις νεοπλασίες του τραχήλου. Χρησιμοποιείται, επίσης, στη χειρουργική των ωοθηκών και στη θεραπεία της εξωμήτριας εγκυμοσύνης και μικρών ινομυωμάτων.

Page 32: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Πλαστική χειρουργική -Δερματολογία

Page 33: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Νευροχειρουργική

Page 34: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Η τομή των εγκεφαλικών κυττάρων επιτυγχάνεται χωρίς φυσική επαφή. Παρέχεται έτσι η δυνατότητα επέμβασης σε περιοχές όπου θα ήταν αδύνατη η πρόσβαση με τη χρήση άλλων μεθόδων.

Page 35: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

- Εκτομές όγκων των οστών-Χειρουργική σε αιμορροφιλικούς ασθενείς ή άτομα που βρίσκονται σε αντιπηκτική αγωγή-Χειρουργική του γόνατος και της χειρός- Εκτομή οστών του προσώπου.

Page 36: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Ορθοπεδική

Page 37: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Γαστρεντερολογία

Page 38: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Στη γαστρεντερολογία χρησιμοποιείται κατά κύριο λόγο το Laser Νd:YAG (νεοδυμίου -υττρίου - αργού) με μέγιστη ισχύ 100 Watt. Η ακτίνα του Νd:YAG οδηγείται στο σημείο δράσης της από οπτική ίνα, μέσω του ενδοσκοπίου.

Page 39: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

- Αιμορραγίες (εκτός από τη ρήξη των κιρσών του οισοφάγου)- Αγγειοδυσπλασίες- Καλοήθεις στενώσεις του οισοφάγου - καρκίνος, για τη διάλυση (εξάχνωση) όγκων που δεν μπορούν να αφαιρεθούν - Καλοήθεις όγκοι, πολύποδες, λαχνωτοί όγκοι παχέος εντέρου- Παροχέτευση παγκρεατικών κύστεων και κονδυλώματα.

Page 40: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Μεγάλη είναι η προσφορά του λέιζερ Νd:YAG στη θεραπεία των προκαρκινικών βλαβών: πολυαδενωμάτωση, λαχνωτοί όγκοι, πολύποδες.

Page 41: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Πνευμονολογία

Page 42: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Χρησιμοποιείται και εδώ το Laser Νd:YAG, μέσω εύκαμπτων βρογχοσκοπίων, στις παρακάτω περιπτώσεις:- καλοήθεις όγκοι (λιπώματα, κοκκιώματα, θηλώματα), κακοήθεις όγκοι τραχείας και κυρίως βρόγχων, στενώσεις.

Page 43: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Κίνδυνοι είναι: η διάτρηση, η αιμορραγία, το τραχειο-οισοφαγικό συρίγγιο.

Page 44: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Ουρολογία

Page 45: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Η κυριότερη εφαρμογή είναι η θεραπεία των όγκων της κύστης.

Page 46: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Κανόνες ασφαλείας

Page 47: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Η ακτίνα προκαλεί έγκαυμα, εφόσον προσπέσει απευθείας ή εξ αντανακλάσεως στο δέρμα, ενώ η πρόπτωσή της σε γυμνό οφθαλμό προκαλεί έγκαυμα του κερατοειδούς, ή έγκαυμα του αμφιβληστροειδούς, αν προέρχεται από Νd:YAG ή αργού Laser.

Page 48: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ
Page 49: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Το εργαστήριο πρέπει να σημαίνεται με:α. ερυθρό λαμπτήρα που ανάβει κατά τη διάρκεια της εργασίαςβ. επιγραφή "Κίνδυνος/Περιοχή ακτινοβολίας λέιζερ"· στην αίθουσα πρέπει να υπάρχει μόνο εξειδικευμένο ή ενημερωμένο προσωπικό

Page 50: LASER ΓΟΥΣΙΑΣ    ΧΡΗΣΤΟΣ

Το προσωπικό πρέπει να φορά ειδικά γυαλιά - φίλτρα κατά τη λειτουργία του Laser

Το προσωπικό πρέπει να φορά γάντιαΝα αποφεύγεται η ακτινοβόληση μεταλλικών

επιφανειώνΝα προστατεύεται η περιοχή του δέρματος γύρω

από τη ζώνη εργασίας με υγρές κομπρέσεςΝα καλύπτονται οι ενδοτραχειακοί σωλήνες με

αλουμινόχαρτο Να γίνεται έλεγχος των μηχανημάτων πριν από τη

θεραπείαΝα μην υπάρχουν στην αίθουσα ανακλώσες

επιφάνειες.