HEMOGRAMA

Dr. DENISA BRATU

HEMOGRAMA:baterie de teste care aduc informatii despre elementele figurate ale sangeluidiagrama sanguinahaima(grec.)=haema(lat.)=snge-se poate efectua - manual - automat

Structura:-forma de disc biconcav(mo),7,2 diametru,2,5/1 grosimeERITROCITE(hematii, globule roii): -anucleateCifrele din tabel reprezinta mediile 2 deviatii standard gasite la persoane sanatoase, de rasa alba, care au domiciliul la malul marii..Determinarile cu un analizor Coulter. Parametrii eritrocitari sunt influentati de: sex, varsta, rasa, volum plasmatic (hemodilutie, hemoconcentratie), altitudine, fumat, obezitate, exercitiu fizic, stress.

PARAMETRIIERITROCITARIBARBATIFEMEIHEMOGLOBINA g/dL13,5 - 17,512,0 - 16,0ERITROCITE x 106/L4,5 - 6,04,0 - 5,4HEMATOCRIT (%)40 - 5236 - 48

Nr, Er (x 106/mmc)4,3 5,53,7 4,9 Ht (%) 40,5 52,5 36 46 Hb (gr./dL) 13 17 11 14,6 VEM (fl)*80 94 (Ht/Er x 10) HEM (pg)**25 33 (Hb/Er x 10) CHEM (g/dL)32 36 (Hb/Ht x 100) Ret (%)0.5 2 RDW (red cell distribution width): 12,5 1 * fl = 10 -15 l ** pg = 10 -12 g PARAMETRII ERITROCITARI NORMALI

Ex.: 3.0 x 1012 /L (nr.Er.) - - - - - > 3 x 3 = 9 9.2g/dL (Hb) - - - - - > 3 x 9.2 = 27.6 26% (Ht)Ecuatiile de baza: 3 x Nr.Er = Hb 3 x Hb = Ht 3

Anemie microcitara (VEM < 80 fl) hipocroma (HEM < 27 pg)Anemie normocitara (VEM 80 100 fl) normocroma (HEM > 27 pg)Anemie macrocitara (VEM > 100 fl)CHEM (g/dl)Normocroma 32 36Normocroma 32 36Hipocroma < 30ANEMIA: SCADEREA PARAMETRILOR CARE APRECIAZA ERITROCITELE DIN CIRCULATIENUMARVOLUMUL / HEMATOCRITULCONTINUTUL IN HEMOGLOBINA

Nr.L (x 103/ L): 4 9 (M: 6.9) FL: N ~ 3% Sg.n. ~ 57%~ 4000 / mmc E ~ 2,7 %~ 200 / mmc B ~ 0.5 %~ 50 / mmc L ~ 33%~ 2000 / mmc M ~ 5%~ 400 / mmc ! Prezenta elem. imature (deviatia la stga) = stare anormala R.L.Nr.Tr. (x 103 / L) = 150 400 VPM ~ 9.4 fl. PDW ~ 16.Nr. L- leucocitoza: infecii, inflamaii, neoplazii, leucemii, limfoame, boli cronice -leucopenie neoplazii, leucemii, limfoame, boli croniceGN- infecii, inflamaii-neutrofilie; neutropenieGEo- eozinofilie-alergii, parazitoze, limfoame.GBa- stress, sdr.mieloproliferativeL -limfocitoza: TBC, viroze, tuse convulsive, SLPC -limfopenie;SLPC M- monocitoz-fumtori, infecii, boli toxice, neoplazii-posthemoragii,boli hematologice-sarcin, boli hematologice -rol n hemostaza datorit adezivitaii i agregabilitii