Guidline ebola 1_aug_2014

‚√§ Ebolaª√–‡∑»‰∑¬2557

·π«∑“ß°“√¥”‡π‘πß“π‡ΩÑ“√–«—ß Õ∫ «πªÑÕß°—π ·≈–§«∫§ÿ¡

”π—°√–∫“¥«‘∑¬“ | °√¡§«∫§ÿ¡‚√§

“√∫—≠

§”π” 11. ∫∑π” 22. «—µ∂ÿª√– ß§å°“√‡ΩÑ“√–«—ß·≈– Õ∫ «π‚√§ 43. °“√ª√–‡¡‘π§«“¡‡ ’Ë¬ß¢Õß°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola 54. π‘¬“¡ ”À√—∫°“√‡ΩÑ“√–«—ß 135. °“√ Õ∫ «π‚√§ 176. ≈—°…≥–∑“ß§≈‘π‘°·≈–°“√«‘π‘®©—¬·¬°‚√§ Ebola 307. °“√‡µ√’¬¡µ—«Õ¬à“ß àßµ√«®∑“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√ à«π°≈“ß 338. °“√¥Ÿ·≈√—°…“ºŸâªÉ«¬ 379. °“√«“ß·ºπ°“√®—¥ √√∑√—æ¬“°√ 41¿“§ºπ«° 43

ë ‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola 43ë √ÿª°“√√–∫“¥¢Õß‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola 47ë §”∂“¡-§”µÕ∫‡°’Ë¬«°—∫‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola 50ë ¢âÕ·π–π”‡∫◊ÈÕßµâπ ”À√—∫≈Ÿ°‡√◊Õ∫π‡∑’Ë¬«∫‘π ºŸâ∑’Ë¡’Àπâ“∑’Ë 52

∑”§«“¡ –Õ“¥‡§√◊ËÕß∫‘π ºŸâ∑’Ë∑”Àπâ“∑’Ë¢π àß ‘π§â“·≈–ºŸâ∑’ËµâÕßªØ‘∫—µ‘ß“π°—∫ºŸâ ‚¥¬ “√¢“‡¢â“∑’Ë π“¡∫‘π

ë ‡Õ° “√Õâ“ßÕ‘ß 56

æ‘¡æå§√—Èß∑’Ë 1 ‘ßÀ“§¡ 2557‚√ßæ‘¡æå Heûs Company Limited®—¥æ‘¡æå‚¥¬ °≈ÿà¡æ—≤π“√–∫∫‡ΩÑ“√–«—ß∑“ß√–∫“¥«‘∑¬“‚√§µ‘¥µàÕ ”π—°√–∫“¥«‘∑¬“ISBN 978-616-11-2134-1ß∫ª√–¡“≥ ”π—°√–∫“¥«‘∑¬“ °√¡§«∫§ÿ¡‚√§ °√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢

·π«∑“ß°“√¥”‡π‘πß“π‡ΩÑ“√–«—ß Õ∫ «π ªÑÕß°—π·≈–§«∫§ÿ¡‚√§ Ebola ª√–‡∑»‰∑¬ 2557 1

·π«∑“ß°“√¥”‡π‘πß“π‡ΩÑ“√–«—ß Õ∫ «π ªÑÕß°—π·≈–§«∫§ÿ¡‚√§ Ebola ©∫—∫π’È

‡ªìπ©∫—∫∑’Ëπ—°«‘™“°“√®“°À≈“¬Àπà«¬ß“π §◊Õ ”π—°√–∫“¥«‘∑¬“ ”π—°‚√§µ‘¥µàÕÕÿ∫—µ‘„À¡à

”π—°‚√§µ‘¥µàÕ∑—Ë«‰ª °√¡§«∫§ÿ¡‚√§ ∂“∫—π«‘®—¬«‘∑¬“»“ µ√å “∏“√≥ ÿ¢ °√¡«‘∑¬“»“ µ√å

°“√·æ∑¬å §≥–·æ∑¬»“ µ√å»‘√‘√“™æ¬“∫“≈ ·≈–§≥–·æ∑¬»“ µ√å ®ÿÃ“≈ß°√≥å¡À“«‘∑¬“≈—¬

‰¥âª√–™ÿ¡®—¥∑”¢÷ÈπÕ¬à“ß‡√àß¥à«π ‡æ◊ËÕ„Àâ∑—π„™â„π°“√‡µ√’¬¡°“√ªÑÕß°—π°“√√–∫“¥¢Õß‚√§ Ebola ∑’Ë

Õ“®¡“®“°ª√–‡∑»„π∑«’ª·Õø√‘°“ ´÷Ëß√–∫“¥Õ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕßµ—Èß·µàµâπªï æ.». 2557 ®π∂÷ßªí®®ÿ∫—π

·≈–¡’·π«‚πâ¡«à“®–√–∫“¥µàÕ‰ª ¥â«¬„π¬ÿ§‚≈°“¿‘«—≤πå°“√√–∫“¥¢â“¡∑«’ªÀ√◊Õ¢â“¡ª√–‡∑»

Õ“®‡°‘¥¢÷Èπ‰¥â °“√‡µ√’¬¡æ√âÕ¡„π«‘∏’¥”‡π‘πß“π‡ΩÑ“√–«—ß Õ∫ «π ªÑÕß°—π·≈–§«∫§ÿ¡‚√§ Ebola

‚¥¬°”Àπ¥·π«∑“ß°“√¥”‡π‘πß“π ·∫àß∫∑∫“∑Àπâ“∑’Ë¢ÕßºŸâ√—∫º‘¥™Õ∫„π·µà≈–¢—ÈπµÕπ‰«âæÕ —ß‡¢ª

µ—Èß·µà°“√„Àâ°“√√—°…“¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬ °“√‡°Á∫µ—«Õ¬à“ß àßµ√«® °“√§«∫§ÿ¡ªÑÕß°—π‚√§ ºŸâ„¥®–µâÕß

∑”Õ–‰√ Õ¬à“ß‰√ ‡¡◊ËÕ„¥ „π°√≥’æ∫ºŸâªÉ«¬∑’Ë¡“¥â«¬Õ“°“√ ß —¬µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola

¥—ßπ—Èπ·π«∑“ß°“√¥”‡π‘πß“π‡ΩÑ“√–«—ß Õ∫ «π ªÑÕß°—π·≈–§«∫§ÿ¡‚√§ Ebola ©∫—∫π’È

®÷ßπà“®–‡ªìπª√–‚¬™πå„π°“√¥”‡π‘πß“π·°à∑ÿ°Àπà«¬ß“π∑’Ë‡°’Ë¬«¢âÕßµàÕ‰ª Õ¬à“ß‰√°Áµ“¡·¡â«à“®–

‰¥âæ¬“¬“¡ª√—∫ª√ÿß·°â‰¢Õ¬à“ß¥’·≈â«°ÁÕ“®¡’¢âÕº‘¥æ≈“¥ ∫°æ√àÕß µâÕß·°â‰¢‡æ‘Ë¡‡µ‘¡Õ’°

´÷Ëß ”π—°√–∫“¥«‘∑¬“¬‘π¥’∑’Ë®–√—∫øíß¢âÕ‡ πÕ·π–®“°ºŸâ√Ÿâ∑ÿ°∑à“π„π°“√∑’Ë®–ª√—∫ª√ÿß·°â‰¢„Àâ¥’

¬‘Ëß¢÷Èπ„π‚Õ°“ µàÕ‰ª

”π—°√–∫“¥«‘∑¬“

11 æƒ…¿“§¡ 2557

§”π”

·π«∑“ß°“√¥”‡π‘πß“π‡ΩÑ“√–«—ß Õ∫ «π ªÑÕß°—π·≈–§«∫§ÿ¡‚√§ Ebola ª√–‡∑»‰∑¬ 25572

®“° ∂“π°“√≥å°“√√–∫“¥¢Õß‡™◊ÈÕ‰«√— Õ’‚∫≈“ (Ebola) „π·Õø√‘°“µ–«—πµ° ≈à“ ÿ¥«—π∑’Ë 23

‡¡…“¬π æ.». 2557 °√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ª√–‡∑»°’π’ (Guinea) √“¬ß“πºŸâªÉ«¬∑’Ë¡’Õ“°“√‡¢â“‰¥â°—∫

‚√§ Ebola ∑—Èß ‘Èπ 218 √“¬ ‡ ’¬™’«‘µ 141 √“¬ „π®”π«ππ’È¡’ºŸâªÉ«¬ 191 √“¬ ‰¥â√—∫°“√µ√«®∑“ßÀâÕß

ªØ‘∫—µ‘°“√ æ∫«à“¡’ºŸâªÉ«¬¬◊π¬—π 115 √“¬ ®“°ºŸâªÉ«¬¬◊π¬—π®”π«π 115 √“¬ ¡’ºŸâ‡ ’¬™’«‘µ 72 √“¬

Õ—µ√“ªÉ«¬µ“¬√âÕ¬≈– 63 „π°“√√–∫“¥§√—Èßπ’È°≈ÿà¡∫ÿ§≈“°√∑“ß°“√·æ∑¬å·≈– “∏“√≥ ÿ¢¡’Õ“°“√

‡¢â“‰¥â°—∫‚√§ Ebola ®”π«π 26 √“¬ ¡’º≈µ√«®∑“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√¬◊π¬—π 16 √“¬ ¡’ºŸâ‡ ’¬™’«‘µ 16 √“¬

‡¡◊ËÕ®”·π°√“¬æ◊Èπ∑’Ë∑’Ë¡’ºŸâªÉ«¬ ß —¬‚√§ Ebola ®“° 6 ‡¡◊Õß ‰¥â·°à Conakry (ªÉ«¬ 58 √“¬ ‡ ’¬™’«‘µ

24 √“¬), Guekedou (ªÉ«¬ 127 √“¬ ‡ ’¬™’«‘µ 91 √“¬), Macenta (ªÉ«¬ 22 √“¬‡ ’¬™’«‘µ16 √“¬),

Kissidougou (ªÉ«¬ 6 √“¬ ‡ ’¬™’«‘µ 5 √“¬), Dabola (ªÉ«¬ 4 √“¬ ‡ ’¬™’«‘µ 4 √“¬) ·≈– Djingaraye

(ªÉ«¬ 1 √“¬ ‡ ’¬™’«‘µ 1 √“¬) ‚¥¬¬◊π¬—π√“¬≈à“ ÿ¥‡¡◊ËÕ«—π∑’Ë 22 ‡¡…“¬π 2557 ¢≥–π’È‰¥â¡’°“√

µ‘¥µ“¡ºŸâ —¡º— °—∫ºŸâªÉ«¬„π∑ÿ°æ◊Èπ∑’Ë∑’Ë¡’°“√√“¬ß“π‚√§ ·π«∑“ß°“√§«∫§ÿ¡·≈–ªÑÕß°—π‚√§‡πâπ‰ª

∑’Ë°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬·≈–°“√ªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ„π‚√ßæ¬“∫“≈ ‚¥¬Õß§å°“√Õπ“¡—¬‚≈° Medecins Sans

Frontieres (MSF) ·≈–»Ÿπ¬å§«∫§ÿ¡·≈–ªÑÕß°—π‚√§ ª√–‡∑» À√—∞Õ‡¡√‘°“ (Centers for Disease

Control and Prevention, US.CDC) ‰¥â π—∫ πÿπ°“√™à«¬‡À≈◊Õ∑—Èß¥â“π∫ÿ§≈“°√∑“ß°“√·æ∑¬å·≈–

°“√µ√«®∑“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√ πÕ°®“°π’È¬—ß¡’°“√ª√–™ÿ¡‡æ◊ËÕ‡πâπ¬È”°“√‡ΩÑ“√–«—ß‚√§ °“√ Õ∫ «π‚√§

·≈–°“√ª√– “π¢âÕ¡Ÿ≈„πæ◊Èπ∑’Ë√Õ¬µàÕ°—∫ª√–‡∑»‡æ◊ËÕπ∫â“π§◊Õª√–‡∑»‰≈∫’‡√’¬ (Liberia) ‡æ◊ËÕ

ªÑÕß°—π°“√·æ√à°√–®“¬¢Õß‚√§ ´÷Ëß°“√‡ΩÑ“√–«—ß‚√§¬—ß§ßµâÕß¡’°“√¥”‡π‘π°“√Õ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß

‡π◊ËÕß®“°‚√§ Ebola ¡’√–¬–øí°µ—«∑’Ë¬“«‰¥â∂÷ß 3 —ª¥“Àå ¥—ßπ—Èπ¡’§«“¡‡ªìπ‰ª‰¥â∑’ËÕ“®®–¡’°“√

√“¬ß“πºŸâªÉ«¬√“¬„À¡à∑—Èß„πª√–‡∑» Guinea ·≈–ª√–‡∑» Liberia

”À√—∫ ∂“π°“√≥å°“√√–∫“¥„πª√–‡∑» Liberia µ—Èß·µà«—π∑’Ë 13 ¡’π“§¡ æ.». 2557 ´÷Ëß‡ªìπ

«—π‡√‘Ë¡ªÉ«¬¢ÕßºŸâªÉ«¬¬◊π¬—πµ‘¥‡™◊ÈÕ Ebola ¢Õßª√–‡∑» Liberia ∂÷ß«—π∑’Ë 24 ‡¡…“¬π æ.». 2557

æ∫«à“¡’ºŸâªÉ«¬Õ“°“√‡¢â“‰¥â°—∫‚√§ Ebola ∑—Èß ‘Èπ 35 √“¬ ‚¥¬‡ªìπºŸâªÉ«¬¬◊π¬—π 6 √“¬ ·≈–ºŸâªÉ«¬

‡¢â“¢à“¬ 2 √“¬ ·≈–ºŸâªÉ«¬ ß —¬ 27 √“¬ ‚¥¬«—π‡√‘Ë¡ªÉ«¬¢ÕßºŸâªÉ«¬√“¬≈à“ ÿ¥§◊Õ«—π∑’Ë 6 ‡¡…“¬π

æ.». 2557 „π°≈ÿà¡ºŸâªÉ«¬ ß —¬∑—Èß 27 √“¬Õ“®¡’°“√µ—¥ÕÕ°¢÷ÈπÕ¬Ÿà°—∫º≈°“√µ√«®∑“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√

∫∑π”1


®“°¢âÕ¡Ÿ≈ªí®®ÿ∫—π ∑“ß°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢¢Õßª√–‡∑»‡´’¬√å√“≈’‚Õπ (Sierra Leone) °”≈—ß

¥”‡π‘π°“√ Õ∫ «π‚√§„πºŸâªÉ«¬ 3 √“¬ ∑’Ë¡’Õ“°“√‡¢â“‰¥â°—∫π‘¬“¡‚√§µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— °≈ÿà¡‰¢â‡≈◊Õ¥ÕÕ°

(Viral hemorrhagic fever, VHF) ¡’°“√¥”‡π‘π°“√ Õ∫ «π‚√§·≈–§âπÀ“ºŸâªÉ«¬‡æ‘Ë¡‡µ‘¡ º≈æ∫«à“

®“°°“√ àßµ—«Õ¬à“ß‡æ◊ËÕµ√«®À“‡™◊ÈÕ„π°≈ÿà¡ VHF ∑—Èß ‘Èπ 98 µ—«Õ¬à“ß ¡’ 10 µ—«Õ¬à“ß„Àâº≈∫«°µàÕ

‡™◊ÈÕ≈“ ´à“‰«√— (Lassa virus) ·≈– 88 µ—«Õ¬à“ß„Àâº≈≈∫µàÕ‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola ·≈– Lassa virus (¢âÕ¡Ÿ≈

≥ «—π∑’Ë 24 ‡¡…“¬π æ.». 2557) ®“° ∂“π°“√≥å„πªí®®ÿ∫—πÕß§å°“√Õπ“¡—¬‚≈°¬—ß¡‘‰¥âª√–°“»

Àâ“¡°“√‡¥‘π∑“ß‡¢â“ÕÕ°À√◊Õ®”°—¥°“√§â“¢“¬„πª√–‡∑»∑’Ë¡’°“√√–∫“¥‰¥â·°à ª√–‡∑» Guinea Liberia

·≈– Sierra Leone [1, 2]

°“√§¡π“§¡√–À«à“ßª√–‡∑»√«¡∂÷ß√–À«à“ß∑«’ª¡’§«“¡ –¥«°¢÷Èπ„πªí®®ÿ∫—π®πÕ“®°≈à“«

‰¥â«à“‡ªìπ¬ÿ§¢Õß‚≈°‰√âæ√¡·¥π ∂÷ß·¡â«à“°“√√–∫“¥¢Õß‚√§ Ebola ®–‡°‘¥¢÷Èπ„π∑«’ª·Õø√‘°“

·µà¥â«¬‡Àµÿº≈°“√‡¥‘π∑“ß∑’Ë –¥«°¢÷Èπ ®÷ß®”‡ªìπµâÕß¡’¡“µ√°“√‡¢â¡ß«¥„π°“√‡ΩÑ“√–«—ß·≈–

ªÑÕß°—π¡‘„Àâ‚√§‡¢â“¡“·æ√à√–∫“¥„πª√–‡∑»‰∑¬ °√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ‚¥¬§«“¡√à«¡¡◊Õ®“°

Àπà«¬ß“π∑’Ë‡°’Ë¬«¢âÕß ª√–°Õ∫¥â«¬¡À“«‘∑¬“≈—¬ °√¡«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬å ·≈–°√¡§«∫§ÿ¡‚√§

‰¥â√à«¡°—π°”Àπ¥√Ÿª·∫∫ «‘∏’°“√¥”‡π‘πß“π ‡æ◊ËÕ°“√‡ΩÑ“√–«—ß Õ∫ «π‚√§ ‡æ◊ËÕ„Àâ‰¥â¢âÕ¡Ÿ≈∑’Ë∂Ÿ°µâÕß

√«¥‡√Á«µàÕ°“√∫√‘À“√®—¥°“√ ‚¥¬‡©æ“–°“√°”Àπ¥¡“µ√°“√ªÑÕß°—π§«∫§ÿ¡‚√§‰¥â∂Ÿ°∑‘»∑“ß¡“°¢÷Èπ

‰¡à Ÿ≠‡ ’¬∑—Èß∑√—æ¬“°√∫ÿ§§≈ ·≈–ß∫ª√–¡“≥‡°‘π§«“¡®”‡ªìπ ”π—°√–∫“¥«‘∑¬“ „π∞“π–∑’Ë‡ªìπ

Àπà«¬ß“π à«π°≈“ß∑’Ë¡’Àπâ“∑’Ë„π°“√®—¥√–∫∫ ·≈–æ—≤π“°“√‡ΩÑ“√–«—ß‚√§¢Õßª√–‡∑» ®÷ß®”‡ªìπ

µâÕß®—¥„Àâ¡’°“√√“¬ß“π‚√§π’È ‡π◊ËÕß®“°‡ªìπ‚√§„À¡à∑’Ë¬—ß‰¡à‡°‘¥¢÷Èπ„πª√–‡∑»‰∑¬¡“°àÕπ ¥—ßπ—Èπ

¢âÕ¡Ÿ≈µà“ßÊ ®÷ß¡“®“°°“√·ª≈∫∑§«“¡¢ÕßÕß§å°“√Õπ“¡—¬‚≈° Õß§å°√√–À«à“ßª√–‡∑» ·≈–

Àπà«¬ªÑÕß°—π§«∫§ÿ¡‚√§„πµà“ßª√–‡∑» ·≈–ª√—∫‡π◊ÈÕÀ“„Àâ‡¢â“°—∫∫√‘∫∑¢Õßª√–‡∑»‰∑¬ ´÷Ëß¡’

¢—ÈπµÕπ¢Õß°“√√“¬ß“π‡°≥±å°“√«‘π‘®©—¬°“√‡°Á∫«—µ∂ÿµ—«Õ¬à“ß‡æ◊ËÕ àßµ√«®¬◊π¬—π µ≈Õ¥®π

¡“µ√°“√°“√§«∫§ÿ¡ªÑÕß°—π‚√§ ¥—ß√“¬≈–‡Õ’¬¥„π∫∑∑’Ë®–π”‡ πÕµàÕ‰ª


«—µ∂ÿª√– ß§å°“√‡ΩÑ“√–«—ß·≈– Õ∫ «π‚√§2


°“√ª√–‡¡‘π§«“¡‡ ’Ë¬ß¢Õß°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola

3.1 ·π«∑“ß°“√ª√–‡¡‘π§«“¡‡ ’Ë¬ß¢Õß°“√‰¥â√—∫‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola “¡“√∂·∫àßµ“¡™π‘¥

¢Õß≈—°…≥–∑’Ë —¡º— ¥—ß· ¥ß„πµ“√“ß∑’Ë 1 [3]

®“°‡Õ° “√Õâ“ßÕ‘ß¢Õß European Centre for Disease Prevention and Control æ.». 2557 [3]

æ∫«à“ §«“¡‡ ’Ë¬ß¢Õß°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ„π√–¥—∫µË”®–‡°‘¥¢÷Èπ„π√–¬–·√°∑’ËºŸâªÉ«¬‡√‘Ë¡· ¥ßÕ“°“√ (√–¬–

Õ“°“√π”ª√–¡“≥ 7 «—π) ®“°π—Èπ§«“¡‡ ’Ë¬ß¢Õß°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ®–‡æ‘Ë¡¢÷Èπ„π™à«ß√–¬–∑â“¬¢Õß‚√§

‡π◊ËÕß®“°ºŸâªÉ«¬¡’®”π«π‰«√— „π°√–· ‚≈À‘µ‡æ‘Ë¡¡“°¢÷Èπ „π°“√»÷°…“ºŸâ —¡º— „°≈â™‘¥¿“¬„π∫â“π æ∫

«à“°“√∂à“¬∑Õ¥‡™◊ÈÕ√–¬–∑’Ë 2 (secondary transmission) ®–‡°‘¥¢÷Èπ‡¡◊ËÕ¡’°“√ —¡º— ‚¥¬µ√ß

‡∑à“π—Èπ „π°“√√–∫“¥¢Õß‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola „πªï æ.». 2543 ∑’Ë´Ÿ¥“π·≈–ÕŸ°—π¥“ æ∫«à“ªí®®—¬‡ ’Ë¬ß∑’Ë

”§—≠∑’Ë ÿ¥§◊Õ°“√ —¡º— ´È”‰ª´È”¡“°—∫ “√§—¥À≈—Ëß¢ÕßºŸâªÉ«¬„π™à«ß°“√¥Ÿ·≈√—°…“ ·≈–§«“¡‡ ’Ë¬ß

®–‡æ‘Ë¡¡“°¢÷Èπ‡¡◊ËÕ —¡º— °—∫ºŸâªÉ«¬„π™à«ß√–¬–∑â“¬¢Õß‚√§ ·≈–°“√ —¡º— °—∫ ‘Ëß¢Õß‡§√◊Õß„™â∑’Ëªπ‡ªóôÕπ

“√§—¥À≈—Ëß‡ªìπ®”π«π¡“°¢ÕßºŸâªÉ«¬ ”À√—∫°“√ —¡º— ®“°°“√µ√«®√à“ß°“¬ºŸâªÉ«¬æ∫«à“‰¡à∑”„Àâ

‡°‘¥§«“¡‡ ’Ë¬ß∑’Ë‡æ’¬ßæÕµàÕ°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola

µ“√“ß∑’Ë 1 √–¥—∫§«“¡‡ ’Ë¬ßµàÕ°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola ®”·π°µ“¡≈—°…≥–°“√ —¡º—

√–¥—∫§«“¡‡ ’Ë¬ß ≈—°…≥–°“√ —¡º— —¡º— °—∫„§√ µ—«Õ¬à“ß

√–¥—∫§«“¡‡ ’Ë¬ßµË”¡“° —¡º— ‚¥¬∫—ß‡Õ‘≠À√◊Õ —¡º— ºŸâ∑’Ë¡’‰¢âÀ√◊ÕºŸâªÉ«¬∑’ËÕ¬Ÿà °“√„™â∑’Ëπ—Ëß‡¥’¬«°—π°—∫ºŸâª«¬ À√◊Õ√à«¡„™â

À√◊Õ‰¡à¡’§«“¡‡ ’Ë¬ß ‡ªìπ§√—Èß§√“« „π√∂æ¬“∫“≈ ∫√‘°“√¢π àß “∏“√≥– ‡ªìπµâπ

√–¥—∫§«“¡‡ ’Ë¬ßµË” ¡’§«“¡„°≈â™‘¥·∫∫ª√–™‘¥µ—« ºŸâªÉ«¬∑’Ë¡’‰¢âÀ√◊ÕºŸâªÉ«¬ ·æ∑¬åºŸâµ√«®√à“ß°“¬ °“√«—¥Õÿ≥À¿Ÿ¡‘

„π√∂æ¬“∫“≈ ·≈–°“√«—¥§«“¡¥—π‚≈À‘µ ‡ªìπµâπ

√–¥—∫§«“¡‡ ’Ë¬ß ¡’§«“¡„°≈â™‘¥·∫∫ª√–™‘¥µ—« ºŸâªÉ«¬∑’Ë¡’Õ“°“√‰Õ

ª“π°≈“ß ‚¥¬ª√“»®“°Õÿª°√≥åªÑÕß°—π Õ“‡®’¬π ºŸâªÉ«¬∑’Ë¡’‡≈◊Õ¥

∑’Ë‡À¡“– ¡ (√«¡∂÷ß·«àπµ“ ÕÕ°∑“ß®¡Ÿ°À√◊ÕºŸâªÉ«¬

ªÑÕß°—π) ∑’Ë¡’Õ“°“√∑âÕß‡ ’¬

√–¥—∫§«“¡‡ ’Ë¬ß Ÿß —¡º— ‡™◊ÈÕºà“π∑“ßº‘«Àπ—ß ºŸâªÉ«¬∑’Ë¡’Õ“°“√√ÿπ·√ß ∂Ÿ°‡¢Á¡©’¥¬“∑‘Ë¡µ”‚¥¬∫—ß‡Õ‘≠ À√◊Õ

À√◊Õ‡ªìπºŸâªÉ«¬¬◊π¬—π —¡º— ‡≈◊Õ¥À√◊Õ “√§—¥À≈—ËßÀ√◊Õ‡π◊ÈÕ‡¬◊ËÕ

°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola À√◊Õ ‘Ëß àßµ√«®∑’Ëªπ‡ªóôÕπ‡™◊ÈÕ‰«√—

3


°“√§«∫§ÿ¡°“√√–∫“¥∑’Ë ”§—≠¢Õß‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola §◊Õ°“√À¬ÿ¥«ß®√°“√ —¡º— ‚¥¬µ√ß

√–À«à“ß§π Ÿà§π µ≈Õ¥®π°“√µ√«®æ∫‚√§·µà·√°‡√‘Ë¡‡æ◊ËÕ∑”„Àâ¡’°“√·¬°ºŸâªÉ«¬‰¥âÕ¬à“ß√«¥‡√Á«

¡’°“√µ‘¥µ“¡ºŸâ —¡º— À√◊ÕºŸâ¡’§«“¡‡ ’Ë¬ß µ≈Õ¥®π°“√„™âÕÿª°√≥åªÑÕß°—π °“√®—¥°“√µàÕ»æºŸâ‡ ’¬

™’«‘µÕ¬à“ß‡À¡“– ¡ ·≈–§«“¡µ◊Ëπµ—«¢Õßªí®®—¬‡ ’Ë¬ßµàÕ‚√§π’È„π™ÿ¡™π´÷Ëßπ”‰ª Ÿà°“√ªÑÕß°—πµ—«‡Õß

®“°‚√§π’È‰¥âÕ¬à“ß∂Ÿ°µâÕß ·≈–°“√·¬°ºŸâªÉ«¬∑’Ëµ‘¥‡™◊ÈÕ≈â«π‡ªìπªí®®—¬ ”§—≠∑’Ë¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ„π°“√

À¬ÿ¥¬—Èß·æ√à°√–®“¬¢Õß‡™◊ÈÕ

∫ÿ§≈“°√∑’ËªØ‘∫—µ‘ß“π„π‚√ßæ¬“∫“≈¡’‚Õ°“ µ‘¥‡™◊ÈÕ Ÿß„π¢≥–∑’Ë¥Ÿ·≈√—°…“ºŸâªÉ«¬∑’Ë ß —¬À√◊Õ

¬◊π¬—π«à“µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola ‚¥¬¡—°®–‡°‘¥¢÷Èπ‡¡◊ËÕ —¡º— „°≈â™‘¥°—∫ºŸâªÉ«¬·≈–‰¡à‰¥â «¡Õÿª°√≥å

ªÑÕß°—πµπ‡ÕßÕ¬à“ß‡µÁ¡∑’Ë πÕ°®“°π—Èπ·≈â«¬—ß “¡“√∂µ‘¥‡™◊ÈÕ‰¥â®“°°“√ —¡º— Õÿª°√≥å‡§√◊ËÕß„™â

¢¬–µ‘¥‡™◊ÈÕ„π‚√ßæ¬“∫“≈ À√◊Õ‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑“ß°“√·æ∑¬å∑’Ëªπ‡ªóôÕπ‡™◊ÈÕ §«“¡‡ ’Ë¬ß¢Õß°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ

“¡“√∂≈¥≈ß‰¥â®“°°“√¡“µ√°“√ªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ„π‚√ßæ¬“∫“≈Õ¬à“ß‡¢â¡ß«¥ ·≈–ªØ‘∫—µ‘µ“¡

Õ¬à“ß®√‘ß®—ß

°“√µ‘¥µàÕ‚√§ Ebola ®“° —µ«åπ—Èπ ‡§¬¡’√“¬ß“π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ®“° “∏“√≥√—∞‚°µ¥‘«—«√å

(Cote d’Ivoire) „π§π∑’Ëºà“´“°≈‘ß™‘¡·ªπ´’ªÉ“ ´÷Ëß —µ«å„π°≈ÿà¡≈‘ß·™¡·ªπ´’¡’§«“¡‰«µàÕ°“√µ‘¥

‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola

ªí®®ÿ∫—π¬—ß‰¡à¡’¬“À√◊Õ«—§´’π∑’Ë„™âªÑÕß°—π‚√§‚¥¬‡©æ“– («—§´’π∑’Ë¡’ licensed) À√◊Õ¬“∑’Ë„™â√—°…“

‚¥¬‡©æ“– (antiviral therapy) „πºŸâµ‘¥‡™◊ÈÕ ºŸâªÉ«¬∑’Ë¡’Õ“°“√√ÿπ·√ß®”‡ªìπµâÕß‰¥â√—∫°“√√—°…“¥Ÿ·≈

Õ¬à“ß„°≈â™‘¥

3.2 §«“¡‡ ’Ë¬ßµàÕ°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola „πª√–‡∑»‰∑¬

®“°π—°∑àÕß‡∑’Ë¬«∑’Ë‡¥‘π∑“ß°≈—∫®“°ª√–‡∑»∑’Ë¡’°“√√–∫“¥

‚Õ°“ ∑’Ëπ—°∑àÕß‡∑’Ë¬«‡¥‘π∑“ß‰ª¬—ßª√–‡∑»∑’Ë¡’°“√√–∫“¥·≈–‡¡◊ËÕ°≈—∫¡“ª√–‡∑»‰∑¬·≈â«

®–· ¥ßÕ“°“√ªÉ«¬π—Èπ ¡’§«“¡‡ ’Ë¬ß¢Õß°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ§àÕπ¢â“ßµË”¡“° ‡π◊ËÕß®“°°“√µ‘¥µàÕµâÕß¡’°“√

—¡º— ‚¥¬µ√ß°—∫‡≈◊Õ¥ “√§—¥À≈—Ëß Õ«—¬«–¢ÕßºŸâµ‘¥‡™◊ÈÕÀ√◊Õ —µ«å∑’Ëµ‘¥‡™◊ÈÕ À√◊ÕµâÕßÕ¬Ÿà√à«¡°—∫∫ÿ§§≈

À√◊Õ —µ«å∑’Ëµ‘¥‡™◊ÈÕ ´÷Ëßªí®®—¬¥—ß°≈à“«‰¡à§àÕ¬æ∫„ππ—°‡¥‘π∑“ß∑—Ë«‰ª

ˆ


°“√‰ª‡¬’Ë¬¡§√Õ∫§√—«À√◊Õ‡æ◊ËÕπ

§«“¡‡ ’Ë¬ß¢Õßπ—°‡¥‘π∑“ß∑’Ë‰ª‡¬’Ë¬¡§√Õ∫§√—« ≠“µ‘ À√◊Õ‡æ◊ËÕπ„πª√–‡∑»∑’Ë¡’°“√√–∫“¥

°Á§àÕπ¢â“ßµË”‡™àπ‡¥’¬«°—π ¬°‡«âππ—°‡¥‘π∑“ß∑’Ë¡’‰ª‡¬’Ë¬¡¥Ÿ·≈≠“µ‘‡æ◊ËÕπ ·≈–¡’°“√ —¡º— ‚¥¬µ√ß

°—∫ºŸâªÉ«¬À√◊ÕºŸâ‡ ’¬™’«‘µ √«¡∑—Èß —¡º— —µ«å∑’Ëµ‘¥‡™◊ÈÕ °“√µ‘¥µ“¡ºŸâ —¡º— ∑’Ë‡¥‘π∑“ß°≈—∫®“°°“√‰ª

‡¬’Ë¬¡§√Õ∫§√—«À√◊Õ‡æ◊ËÕπ∑’ËªÉ«¬ ®–™à«¬∑√“∫ªí®®—¬‡ ’Ë¬ß µ≈Õ¥®πªÑÕß°—π°“√·æ√à°√–®“¬¢Õß

‚√§‰¥â

ºŸâªÉ«¬∑’Ë· ¥ßÕ“°“√ªÉ«¬·≈–‡¢â“¡“√—∫°“√√—°…“„πª√–‡∑»‰∑¬

¡’§«“¡‡ªìπ‰ª‰¥â∑’Ë∫ÿ§§≈‡À≈à“π’È®– —¡º— °—∫‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola ·≈–‡√‘Ë¡· ¥ßÕ“°“√¢≥–‡¥‘π∑“ß

¡“ª√–‡∑»‰∑¬∫π‡§√◊ËÕß∫‘π‚¥¬ “√ ·≈–‡¢â“¡“√—∫°“√√—°…“∑’Ë ∂“πæ¬“∫“≈„πª√–‡∑»‰∑¬

®”‡ªìπµâÕß¡’°“√·¬°°—°ºŸâªÉ«¬‡À≈à“π’È∑—π∑’‡æ◊ËÕªÑÕß°—π°“√·æ√à√–∫“¥¢Õß‚√§

ºŸâ‚¥¬ “√∑’Ë√à«¡‡¥‘π∑“ß¡“„π‡§√◊ËÕß∫‘π‡¥’¬«°—π°—∫ºŸâªÉ«¬µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola

Õ“®¡’ºŸâ‚¥¬ “√∑’Ë‡√‘Ë¡· ¥ßÕ“°“√ªÉ«¬¢≥–‚¥¬ “√Õ¬Ÿà∫π‡§√◊ËÕß∫‘π ÷Ëß¡’§«“¡‡ªìπ‰ª‰¥â∑’Ë·æ√à

‚√§‰ª¬—ßºŸâ‚¥¬ “√Õ◊ËπÊ ·≈–≈Ÿ°‡√◊Õ∑’ËÕ¬Ÿà∫π‡§√◊ËÕß∫‘π≈”‡¥’¬«°—π ´÷Ëß§«√ªØ‘∫—µ‘µ“¡§”·π–π”Õ¬à“ß

„°≈â™‘¥ ∂â“°“√ Õ∫ «π‚√§æ∫«à“ºŸâ‚¥¬ “√∑’Ë¡’Õ“°“√‡¢â“‰¥â°—∫π‘¬“¡°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola ·≈–

¡’ª√–«—µ‘°“√‡¥‘π∑“ß„πª√–‡∑»‡ ’Ë¬ß„π™à«ß 21 «—π°àÕπªÉ«¬ ºŸâ‚¥¬ “√∑ÿ°√“¬∑’Ëπ—ËßÀà“ß‰ª 1 ∑’Ëπ—Ëß

®“°ºŸâ‚¥¬ “√∑’Ëµ‘¥‡™◊ÈÕ √«¡∑—Èß≈Ÿ°‡√◊Õ∑ÿ°§π¡’§«“¡‡ ’Ë¬ßµàÕ°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ ∂â“¡’°“√ —¡º— „°≈â™‘¥°—∫

“√§—¥À≈—ËßÀ√◊Õ —¡º— °—∫‡ ◊ÈÕºâ“ ºâ“‡™Á¥µ—« À√◊ÕÕÿª°√≥å ‘Ëß¢Õß‡§√◊ËÕß„¢â¢ÕßºŸâµ‘¥‡™◊ÈÕ

§π‰∑¬∑’Ëæ—°Õ“»—¬„πª√–‡∑»∑’Ë¡’°“√√–∫“¥

§«“¡‡ ’Ë¬ß§àÕπ¢â“ßµË” ¬°‡«âπ¡’°“√ —¡º— °—∫ “√§—¥À≈—Ëß¢Õß —µ«åÀ√◊Õ§π∑’Ëµ‘¥‡™◊ÈÕ ¡’§«“¡

‡ªìπ‰ª‰¥â¢Õß°“√µ‘¥µàÕºà“π∑“ß‡æ» —¡æ—π∏å∑’Ë‰¡à‰¥âªÑÕß°—π°—∫ºŸâªÉ«¬∑’Ë‡æ‘ËßÀ“¬®“°‚√§ Ebola

§«“¡‡ ’Ë¬ß¢Õß§π‰∑¬∑’Ë∑”ß“π„π ∂“πæ¬“∫“≈„πª√–‡∑»∑’Ë¡’°“√√–∫“¥

¡’§«“¡‡ ’Ë¬ß§àÕπ¢â“ß Ÿß„π∫ÿ§≈“°√∑’Ë∑”ß“π„π ∂“πæ¬“∫“≈·≈–Õ“ “ ¡—§√∑’Ë‰ª∑”ß“π

„πª√–‡∑»¥—ß°≈à“« ‚¥¬‡©æ“–°≈ÿà¡§π∑’ËµâÕß¥Ÿ·≈√—°…“„°≈â™‘¥°—∫ºŸâªÉ«¬µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola °≈ÿà¡

∫ÿ§≈“°√¥—ß°≈à“«µâÕß‰¥â√—∫°“√·π–π”·≈–ªØ‘∫—µ‘µπµ“¡¢âÕªØ‘∫—µ‘„π°“√√–¡—¥√–«—ßªÑÕß°—πµπ‡Õß

„Àâª≈Õ¥¿—¬®“°°“√µ‘¥‡™◊ÈÕÕ¬à“ß‡¢â¡ß«¥


3.3 °“√ªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ

°“√ªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ„π°≈ÿà¡π—°∑àÕß‡∑’Ë¬«À√◊ÕºŸâ‡¥‘π∑“ß‰ª¬—ßª√–‡∑»∑’Ë¡’°“√√–∫“¥

”À√—∫π—°∑àÕß‡∑’Ë¬« ºŸâ‡¥‘π∑“ß‰ª¬—ßª√–‡∑»∑’Ë¡’°“√√–∫“¥π—Èπ §«“¡‡ ’Ë¬ß¡’§àÕπ¢â“ßµË”¡“°

·µà¡’¢âÕ√–¡—¥√–«—ß¢—Èπæ◊Èπ∞“π‡æ◊ËÕªÑÕß°—πµπ‡Õß®“°°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ ¡’¥—ßπ’È

ë À≈’°‡≈’Ë¬ß°“√ —¡º— °—∫ºŸâªÉ«¬∑’Ë· ¥ßÕ“°“√ ·≈–/À√◊Õ°“√ —¡º— °—∫ “√§—¥À≈—Ëß¢ÕßºŸâªÉ«¬

ë À≈’°‡≈’Ë¬ß°“√ —¡º— °—∫»æ ·≈–/À√◊Õ “√§—¥À≈—Ëß¢Õß»æ

ë À≈’°‡≈’Ë¬ß°“√ —¡º— „°≈â™‘¥°—∫ —µ«åªÉ“ (ª√–°Õ∫¥â«¬ ≈‘ß ·Õπµ‘‚≈ªªÉ“ ( —µ«å°’∫§ŸàÕ¬Ÿà

„π«ß»å«—«·≈–§«“¬) ÀπŸ ·≈–§â“ß§“«) ‰¡à«à“®–‡ªìπ —µ«å¡’™’«‘µÀ√◊Õ∑’Ëµ“¬·≈â« À√◊Õ∫√‘‚¿§

‡π◊ÈÕ —µ«åªÉ“

ë ≈â“ßÀ√◊ÕªÕ°‡ª≈◊Õ°º≈‰¡â/ º—° °àÕπ√—∫ª√–∑“π

ë ¡’‡æ» —¡æ—π∏å·∫∫ª≈Õ¥¿—¬∑ÿ°§√—Èß

ë ≈â“ß¡◊Õ‡ªìπª√–®”

°“√ªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ„π∫ÿ§≈“°√∑’Ë∑”ß“π„π ∂“πæ¬“∫“≈

°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ„π ∂“πæ¬“∫“≈π—Èπ ¡’§«“¡‡ ’Ë¬ßµ—Èß·µàµË”¡“°‰ª®π∂÷ß Ÿß‰¥â ∂â“¡’°“√æ≈“¥æ≈—Èß

®“°°“√‚¥π‡¢Á¡©’¥¬“À√◊Õ‰ª —¡º— °—∫‡¬◊ËÕ‡¡◊Õ° À√◊Õ —¡º— °—∫Õÿª°√≥å∑“ß°“√·æ∑¬å∑’Ëªπ‡ªóôÕπ‡™◊ÈÕ

‡ªìπµâπ

ë °“√ªÑÕß°—π∑’Ë‡À¡“– ¡ª√–°Õ∫¥â«¬:

ë »÷°…“„Àâ‡¢â“„®‡°’Ë¬«°—∫°≈ÿà¡Õ“°“√‰¢â‡≈◊Õ¥ÕÕ°®“°°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— °àÕπ‰ª∑”ß“π„πª√–‡∑»

∑’Ë¡’‚√§‡À≈à“π’È‡°‘¥¢÷Èπª√–®”∂‘Ëπ ∂â“¡’Õ“°“√º‘¥ª°µ‘„¥Ê ®–‰¥â —ß‡°µµπ‡Õß·≈–√’∫‡¢â“√—∫

°“√√—°…“∑’Ë ∂“πæ¬“∫“≈

ë ªØ‘∫—µ‘µ“¡¢âÕªØ‘∫—µ‘„π°“√ªÑÕß°—πµπ‡Õß®“°°“√µ‘¥‡™◊ÈÕÕ¬à“ß‡§√àß§√—¥ ‚¥¬„™âÕÿª°√≥å

ªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ·≈–πÈ”¬“¶à“‡™◊ÈÕÕ¬à“ß‡À¡“– ¡


3.4 ∂“π°“√≥å∑’Ë‡ªìπ‰ª‰¥âµàÕ°“√·æ√à°√–®“¬¢Õß‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola „πª√–‡∑»‰∑¬

∂“π°“√≥å∑’Ë 1: ∫ÿ§§≈∑’Ëª√–«—µ‘ ß —¬«à“¡’°“√ —¡º— °—∫‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola

§π‰∑¬∑’Ë‡¥‘π∑“ß‰ªÀ√◊Õ¡’∂‘Ëπæ”π—°„πª√–‡∑»∑’Ë¡’°“√√–∫“¥¢Õß‚√§·≈– ß —¬«à“®–¡’°“√

—¡º— °—∫‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola §«√®–‰¥â√—∫°“√ª√–‡¡‘π·≈–æ‘®“√≥“∂÷ß√–¥—∫¢Õß§«“¡‡ ’Ë¬ßµàÕ°“√

µ‘¥‚√§‚¥¬„™â¢âÕæ‘®“√≥“∑’Ëª√“°Ø„πµ“√“ß∑’Ë 1 ∂â“§«“¡‡ ’Ë¬ß¢Õß°“√µ‘¥‚√§Õ¬Ÿà„π√–¥—∫µË”À√◊Õ

ª“π°≈“ß ∫ÿ§§≈¥—ß°≈à“«§«√‰¥â√—∫°“√ Õ∫∂“¡≈—°…≥–°“√ —¡º— Õ’°§√—Èß ·≈–µ‘¥µ“¡«—¥Õÿ≥À¿Ÿ¡‘

√à“ß°“¬µ‘¥µàÕ°—π 21 «—π ∂â“¡’§«“¡‡ ’Ë¬ß Ÿß ‡™àπ ‡ªìπ∫ÿ§≈“°√∑“ß°“√·æ∑¬∑’Ë¡’ª√–«—µ‘‚¥π‡¢Á¡

√–À«à“ß∑”°“√√—°…“ µâÕß∑”°“√µ‘¥µ“¡∫ÿ§§≈¥—ß°≈à“«Õ¬à“ß„°≈â™‘¥ ·≈–·¬°∫ÿ§§≈π—Èπ‡æ◊ËÕ

µ‘¥µ“¡Õ“°“√¢Õß‚√§

∂“π°“√≥å∑’Ë 2: ∫ÿ§§≈∑’Ë· ¥ßÕ“°“√‡¢â“‰¥â°—∫π‘¬“¡°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola

Õ“°“√∑’Ë‡¢â“‰¥â°—∫°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— ª√–°Õ∫¥â«¬ ¡’‰¢â ª«¥‡¡◊ËÕ¬°≈â“¡‡π◊ÈÕ ‡®Á∫°≈â“¡‡π◊ÈÕ

ÕàÕπ‡æ≈’¬ ª«¥»’√…– ·≈–‡®Á∫§Õ„π™à«ß√–¬–‡√‘Ë¡·√°¢Õß°“√· ¥ßÕ“°“√ πÕ°®“°π—Èπ·≈â«

„π√–¬–‡√‘Ë¡·√°Õ“®· ¥ßÕ“°“√¢Õß√–∫∫∑“ß‡¥‘πÕ“À“√ ‡™àπ Õ“‡®’¬π ∑âÕß‡ ’¬ ‡∫◊ËÕÕ“À“√

ª«¥∑âÕß À√◊Õ¡’Õ“°“√∑“ß√–∫∫ª√– “∑ ‡™àπ ª«¥»’√…– —∫ π ÕàÕπ‡æ≈’¬¡“° À√◊Õ¡’Õ“°“√

∑“ß√–∫∫‡≈◊Õ¥ ‡™àπ µ“·¥ß §Õ·¥ß À√◊Õ¡’Õ“°“√∑“ß√–∫∫º‘«Àπ—ß ‡™àπ ¡’º◊Ëπ·¥ß ·≈–Õ“°“√

√–∫∫∑“ß‡¥‘πÀ“¬„® ‡™àπ ‰Õ ‡®Á∫Àπâ“Õ° À“¬„®ÀÕ∫

∂â“∫ÿ§§≈∑’Ë¡’∂‘Ëπæ—°Õ“»—¬À√◊Õ‡æ‘Ëß‡¥‘π∑“ß°≈—∫®“°ª√–‡∑»∑’Ë¡’°“√√–∫“¥·≈–¡’Õ“°“√¥—ß°≈à“«

„Àâª√–‡¡‘π‚Õ°“ —¡º— ¥—ßπ’È

ë ∂â“∫ÿ§§≈¥—ß°≈à“«‰¡à¡’ª√–«—µ‘ —¡º— À√◊Õ¡’ª√–«—µ‘ —¡º— ∑’Ë√–¥—∫§«“¡‡ ’Ë¬ßµË” ¡’§«“¡‡ªìπ‰ª

‰¥â∑’Ë®–‰¥â√—∫°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ™π‘¥Õ◊Ëπ ‡™àπ ¡“‡≈‡√’¬ §«√¡’°“√ Õ∫ «πÀ“ “‡Àµÿ¢Õß°“√‡°‘¥

‚√§µàÕ‰ª

ë ∂â“∫ÿ§§≈¥—ß°≈à“«¡’ª√–«—µ‘ —¡º— ∑’Ë§«“¡‡ ’Ë¬ß√–¥—∫ª“π°≈“ßÀ√◊Õ Ÿß µâÕß¡’°“√·¬°°—°‡æ◊ËÕ

µ‘¥µ“¡Õ“°“√Õ¬à“ß„°≈â™‘¥ ·≈–„ÀâÕ¬Ÿà„πÀâÕß·¬°‚√§ºŸâªÉ«¬µ‘¥‡™◊ÈÕ µ≈Õ¥®π Õ∫ «πÀ“

“‡Àµÿ¢Õß‚√§‚¥¬∑—π∑’


∂“π°“√≥å∑’Ë 3: ºŸâ‚¥¬ “√∫π‡§√◊ËÕß∫‘π∑’Ë‡¥‘π∑“ß¡“°—∫ºŸâªÉ«¬∑’Ë¡’°“√‡¢â“‰¥â°—∫°“√

µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola

≈Ÿ°‡√◊Õ∑’Ëæ∫«à“¡’ºŸâ‚¥¬ “√∑’Ë¡’Õ“°“√ªÉ«¬·≈– ß —¬«à“‡ªìπ‚√§µ‘¥‡™◊ÈÕ¢≥–‚¥¬ “√Õ¬Ÿà∫π

‡§√◊ËÕß∫‘π À√◊Õæπ—°ß“π¿“§æ◊Èπ¥‘π∑’Ëæ∫ºŸâ‚¥¬ “√∑’Ë‡¥‘π∑“ß∂÷ß®ÿ¥À¡“¬ª≈“¬∑“ß·≈–¡’Õ“°“√ªÉ«¬

ß —¬ „ÀâªØ‘∫—µ‘µ“¡¢âÕ·π–π”°√≥’ ß —¬‚√§µ‘¥µàÕ¢Õß ¡“§¡¢π àß∑“ßÕ“°“»√–À«à“ßª√–‡∑»

(IATA) Õ¬à“ß‡§√àß§√—¥ ‡Õ° “√§”·π–π”¥—ß°≈à“«∫Õ°∂÷ß√“¬≈–‡Õ’¬¥¢Õß«‘∏’°“√®—¥°“√ºŸâ‚¥¬ “√

∑’Ë· ¥ßÕ“°“√ªÉ«¬¢≥–Õ¬Ÿà∫π‡∑’Ë¬«∫‘π «‘∏’°“√≈¥§«“¡‡ ’Ë¬ß¢Õß°“√·æ√à‚√§ «‘∏’°“√·®âß‡Àµÿ°“√≥å

„Àâ®ÿ¥À¡“¬ª≈“¬∑“ß∑√“∫ ·≈–«‘∏’°“√∫—π∑÷°√“¬≈–‡Õ’¬¥¢ÕßºŸâ‚¥¬ “√∑’ËÕ¬Ÿà„π∫√‘‡«≥ 1 ·∂«√Õ∫Ê

ºŸâ‚¥¬ “√∑’Ë· ¥ßÕ“°“√ªÉ«¬ Àπà«¬ß“π “∏“√≥ ÿ¢À√◊ÕÀπà«¬·æ∑¬å©ÿ°‡©‘π§«√‰¥â√—∫°“√·®âß°àÕπ

‡§√◊ËÕß∫‘π¡“∂÷ß ‡¡◊ËÕ¡“∂÷ß·≈â«ºŸâ‚¥¬ “√∑’ËªÉ«¬µâÕß∂Ÿ° àßÕ¬Ÿà„πÀâÕß·¬°‡æ◊ËÕª√–‡¡‘πÕ“°“√§≈‘π‘°

‚¥¬∑’¡·æ∑¬å ‡π◊ËÕß®“°Õ“°“√∑“ß§≈‘π‘°¢Õß°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola „π™à«ß·√°‰¡à¡’§«“¡

™—¥‡®π ·≈–‰¡à “¡“√∂«‘π‘®©—¬·¬°‚√§®“°°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Õ◊ËπÊ ‰¥â‚¥¬Õ“»—¬Õ“°“√∑“ß§≈‘π‘°

°“√ª√–‡¡‘π®“°ª√–«—µ‘ —¡º— ®–‡ªìπ·π«∑“ßæ‘®“√≥“ ”§—≠¡“°°«à“°“√ª√–‡¡‘π®“°Õ“°“√∑“ß

§≈‘π‘° °“√ª√–‡¡‘πª√–«—µ‘ —¡º— π—Èπ§«√µ√«® Õ∫«à“¿“¬„π 3 —ª¥“Àå∑’Ëºà“π¡“π—ÈπºŸâ‚¥¬ “√¡’

ª√–«—µ‘¥—ßµàÕ‰ªπ’ÈÀ√◊Õ‰¡à:

ë ‡¥‘π∑“ß‰ª¬—ßª√–‡∑»∑’Ë¡’°“√√–∫“¥¢Õß‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola (®“°¢âÕ¡Ÿ≈ ≥ ªí®®ÿ∫—π «—π∑’Ë 27

‡¡…“¬π æ.». 2557 °“√√–∫“¥æ∫„πª√–‡∑»°’π’·≈– “∏“√≥√—∞‰≈∫’‡√’¬); ·≈–

ë ¡’ª√–«—µ‘ —¡º— °—∫ —µ«åªÉ“∑’ËªÉ«¬À√◊Õµ“¬ ¢≥–∑’ËÕ¬Ÿà„πª√–‡∑»π—Èπ; À√◊Õ

ë ¥Ÿ·≈ „°≈â™‘¥ ·≈– —¡º— ºŸâªÉ«¬Àπ—°À√◊ÕºŸâ‡ ’¬™’«‘µ

∂â“¢âÕ∑’ËÀπ÷Ëß µÕ∫ ù„™àû ·≈–µÕ∫„™à„π¢âÕ 2 À√◊Õ 3 π—Èπ „Àâ®—¥«à“‡ªìπºŸâªÉ«¬ ß —¬∑’Ë¡’‚Õ°“

—¡º— °—∫‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola „πª√–‡∑»∑’Ë¡’°“√√–∫“¥π—Èπ„π™à«ß 3 —ª¥“Àå∑’Ëºà“π¡“ „Àâ¥”‡π‘π

¡“µ√°“√∑“ß√–∫“¥«‘∑¬“¢—Èπ Ÿß ÿ¥„π°“√°”Àπ¥„Àâ‡ªìπºŸâªÉ«¬ ß —¬√“¬·√°¥—ßπ’È

ºŸâ‚¥¬ “√·≈–≈Ÿ°‡√◊Õ∑’Ë¡’°“√ —¡º— ‚¥¬µ√ß°—∫ºŸâªÉ«¬√“¬·√° ∑ÿ°√“¬µâÕß¡’°“√

◊∫À“°≈—∫‰ª ‡æ◊ËÕ Õ∫ «π‚√§·≈–‡ΩÑ“µ‘¥µ“¡Õ“°“√


ºŸâ‚¥¬ “√∑’Ë¡’∑’Ëπ—Ëßµ‘¥À√◊ÕÀà“ß‰ª‡æ’¬ß∑’Ëπ—Ëß‡¥’¬«°—∫ºŸâªÉ«¬ ß —¬√“¬·√° ‡π◊ËÕß®“°

°“√ —¡º— ‚¥¬µ√ß‡ªìπ™àÕß∑“ß°“√µ‘¥µàÕ∑’Ë ”§—≠¢Õß‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola ºŸâ‚¥¬ “√∑’Ë¡’∑’Ëπ—ËßÀà“ß‰ª 1

∑’Ëπ—Ëß®“°ºŸâªÉ«¬ ß —¬√“¬·√°„π∑ÿ°∑‘»∑“ß®–µâÕß∂Ÿ°√«¡Õ¬Ÿà„π√“¬™◊ËÕ∑’ËµâÕß Õ∫¬âÕπ°≈—∫ ∂â“ºŸâªÉ«¬

ß —¬√“¬·√°π—Ëß∑’Ëπ—Ëßµ‘¥∑“ß‡¥‘π ºŸâ‚¥¬ “√§πÕ◊ËπÊ Õ’° 3 ∑’Ëπ—Ëß ∑’Ëπ—ËßÕ¬Ÿàµ√ß¢â“¡®“°ºŸâªÉ«¬ ß —¬

√“¬·√°®–∂Ÿ°µ‘¥µ“¡ºŸâ —¡º— ¥—ß· ¥ß„π√Ÿª∑’Ë 1 [4]

≈Ÿ°‡√◊Õ ≈Ÿ°‡√◊Õ∑’Ë∑”Àπâ“∑’Ë∫√‘°“√ºŸâ‚¥¬ “√„π à«π¢ÕßºŸâªÉ«¬ ß —¬√“¬·√°µâÕß∂Ÿ°µ‘¥µ“¡

ºŸâ —¡º— µ≈Õ¥®π≈Ÿ°‡√◊Õ§πÕ◊ËπÊ ∑’Ë¡’°“√ —¡º— ‚¥¬µ√ß°—∫ºŸâªÉ«¬

√Ÿª∑’Ë 1 ∫√‘‡«≥∑’Ëπ—Ëß¢ÕßºŸâ‚¥¬ “√∑’ËµâÕß‰¥â√—∫°“√µ‘¥µ“¡‡ªìπºŸâ —¡º— „π°√≥’ ß —¬

°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola „πºŸâ‚¥¬ “√‡§√◊ËÕß∫‘π

‡®â“Àπâ“∑’Ë∑”§«“¡ –Õ“¥‡§√◊ËÕß∫‘π ‡®â“Àπâ“∑’Ë∑’Ë∑”§«“¡ –Õ“¥‡§√◊ËÕß∫‘π∑’ËºŸâªÉ«¬

ß —¬√“¬·√°π—ËßÕ¬Ÿà ·≈–‡®â“Àπâ“∑’Ë∑’Ë∑”§«“¡ –Õ“¥ÀâÕßπÈ”§«√®–‰¥â√—∫°“√µ‘¥µ“¡ºŸâ —¡º—

°“√µ‘¥µ“¡ºŸâ —¡º— ºŸâ‚¥¬ “√ ≈Ÿ°‡√◊Õ ·≈–‡®â“Àπâ“∑’Ë∑”§«“¡ –Õ“¥ „πºŸâ —¡º— ∑ÿ°√“¬

µâÕßµ‘¥µ“¡«—¥Õÿ≥À¿Ÿ¡‘¥â«¬µπ‡Õßµ‘¥µàÕ°—π 21 «—π ·≈–°√Õ°¢âÕ¡Ÿ≈„πª√–«—µ‘ºŸâ —¡º— „Àâ§√∫∂â«π

¥—ß· ¥ß„π·π«∑“ß°“√µ‘¥µ“¡ºŸâ —¡º— (√Ÿª∑’Ë 2) [4]


√Ÿª∑’Ë 2 ·π«∑“ß°“√µ‘¥µ“¡ºŸâ —¡º— „π°√≥’æ∫ºŸâªÉ«¬ ß —¬µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola

·®âß‡Àµÿ°“√≥å ß —¬

‡ªìπºŸâªÉ«¬‡¢â“¢à“¬À√◊Õ¬◊π¬—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ ß —¬µ‘¥‡™◊ÈÕ ‰¡àµâÕßµ‘¥µ“¡ºŸâ —¡º—

· ¥ßÕ“°“√ªÉ«¬¢≥–‚¥¬ “√Õ¬Ÿà∫π‡§√◊ËÕß∫‘π ß —¬µ‘¥‡™◊ÈÕ

¡’Õ“°“√¿“¬„π 21 «—πÀ≈—ß®“°‚¥¬ “√

°“√®”·π°ºŸâªÉ«¬

µ‘¥µ“¡ºŸâ —¡º— : - ºŸâ‚¥¬ “√ +/- 1 ∑’Ëπ—Ëß- ≈Ÿ°‡√◊Õ∫π‡§√◊ËÕß∫‘π∑’Ë∑”Àπâ“∑’Ë¥Ÿ·≈ Index case- ‡®â“Àπâ“∑’Ë∑”§«“¡ –Õ“¥∫π‡§√◊ËÕß∫‘π- ºŸâ‚¥¬ “√·≈–≈Ÿ°‡√◊Õ∑’Ë¡’°“√ —¡º— ‚¥¬µ√ß°—∫ Index case

¡’°“√ —¡º— °—∫ ‘Ëß§—¥À≈—Ëß¢ÕßºŸâªÉ«¬√–À«à“ß‚¥¬ “√‡§√◊ËÕß∫‘π

‰¡àµâÕßµ‘¥µ“¡ºŸâ —¡º—



‰¡à„™à

„™à

„™à

„™à

EbolaMarburg

ºŸâªÉ«¬‡¢â“¢à“¬

„™à

Lassa

‡°Á∫√«¡√«¡¢âÕ¡Ÿ≈ºŸâ‚¥¬ “√·≈–´—°∂“¡Õ¬à“ß≈–‡Õ’¬¥∂÷ß‡Àµÿ°“√≥å„π‡∑’Ë¬«∫‘ππ—Èπ

‰¡à„™à

‰¡à„™à

‰¡à„™à

ºŸâªÉ«¬¬◊π¬—π


‡π◊ËÕß®“°„π°≈ÿà¡Õ“°“√‰¢â‡≈◊Õ¥ÕÕ° (Hemorrhagic fever) ‰¥â·°à‚√§ Ebola ·≈– Marburg ¡’

Õ“°“√§≈â“¬§≈÷ß°—π Õß§å°“√Õπ“¡—¬‚≈°‰¥â°”Àπ¥π‘¬“¡‡æ◊ËÕ°“√‡ΩÑ“√–«—ß‚√§∑—Èß Ebola ·≈–

Marburg √à«¡°—π [5] „π·µà≈–√Ÿª·∫∫¥—ßπ’È

4.1 π‘¬“¡ºŸâ —¡º— ‚√§

π‘¬“¡ºŸâ —¡º— ‚√§ “¡“√∂ª√—∫‡ª≈’Ë¬π‰¥â¢÷ÈπÕ¬Ÿà°—∫ªí®®—¬‡ ’Ë¬ß¢Õß°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ∑’Ëæ∫„π°“√

√–∫“¥·µà≈–§√—Èß

ºŸâ —¡º— ºŸâªÉ«¬‚√§ Ebola À¡“¬∂÷ß ºŸâ∑’Ë —¡º— °—∫ºŸâªÉ«¬‚√§ Ebola ¥â«¬°√≥’µàÕ‰ªπ’È

Õ¬à“ßπâÕ¬Àπ÷Ëß°√≥’ ¿“¬„π 21 «—π°àÕπ¡’Õ“°“√ªÉ«¬

ë Õ“»—¬Õ¬Ÿà„π∫â“π‡¥’¬«°—∫ºŸâªÉ«¬

ë ¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬Õ¬à“ß„°≈â™‘¥·≈– —¡º— °—∫‡≈◊Õ¥À√◊Õ “√§—¥À≈—Ëß®“°√à“ß°“¬ºŸâªÉ«¬À√◊Õ‡ ◊ÈÕºâ“

¢ÕßºŸâªÉ«¬

ë —¡º— °—∫√à“ßºŸâ‡ ’¬™’«‘µ¢≥–®—¥°“√»æÀ√◊Õ√–À«à“ßß“π»æ

ë ∑“√°∑’Ë¥Ÿ¥π¡¡“√¥“∑’ËªÉ«¬¥â«¬‚√§ Ebola

ºŸâ —¡º— —µ«åªÉ«¬À√◊Õµ“¬ À¡“¬∂÷ß ºŸâ∑’Ë —¡º— °—∫ —µ«åªÉ«¬À√◊Õµ“¬¥â«¬°√≥’µàÕ‰ªπ’È

Õ¬à“ßπâÕ¬Àπ÷Ëß°√≥’ ¿“¬„π 21 «—π°àÕπ¡’Õ“°“√ªÉ«¬

ë —¡º— °—∫ —µ«åªÉ«¬À√◊Õµ“¬ (‚¥¬‡©æ“– ≈‘ß·Õπµ‘‚≈ªªÉ“ ( —µ«å°’∫§ŸàÕ¬Ÿà„π«ß»å«—«·≈–§«“¬)

ÀπŸ ·≈–§â“ß§“«)

ë —¡º— °—∫‡≈◊Õ¥À√◊Õ “√§—¥À≈—Ëß®“°√à“ß°“¬¢Õß —µ«åªÉ«¬À√◊Õµ“¬

ë ™”·À≈– —µ«åµ“¬

ë √—∫ª√–∑“π‡π◊ÈÕ —µ«åªÉ“¥‘∫

ºŸâªØ‘∫—µ‘ß“π„πÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√µ√«®À“‡™◊ÈÕ°àÕ‚√§ À¡“¬∂÷ßºŸâªØ‘∫—µ‘ß“π„πÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√

µ√«®À“‡™◊ÈÕ°àÕ‚√§ ·≈–‰¥â —¡º— µ—«Õ¬à“ß àßµ√«®¥â«¬°√≥’µàÕ‰ªπ’ÈÕ¬à“ßπâÕ¬Àπ÷Ëß°√≥’ ¿“¬„π 21

«—π°àÕπ¡’Õ“°“√ªÉ«¬

ë —¡º— µ—«Õ¬à“ß àßµ√«®®“°ºŸâªÉ«¬ ß —¬‚√§ Ebola

ë —¡º— µ—«Õ¬à“ß àßµ√«®®“° —µ«åªÉ«¬ ß —¬‚√§ Ebola

π‘¬“¡ ”À√—∫°“√‡ΩÑ“√–«—ß(Case definition for surveillance)4


4.2 °“√‡ΩÑ“√–«—ß„π√–∫∫ª°µ‘ (Routine surveillance)

ºŸâªÉ«¬ ß —¬ (Suspected case) À¡“¬∂÷ß ºŸâ∑’Ë‡¥‘π∑“ß‰ª¬—ßª√–‡∑»∑’Ë¡’°“√√–∫“¥¢Õß

‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola (®“°¢âÕ¡Ÿ≈ ≥ ªí®®ÿ∫—π «—π∑’Ë 27 ‡¡…“¬π æ.». 2557 °“√√–∫“¥æ∫„πª√–‡∑»°’π’

·≈– “∏“√≥√—∞‰≈∫’‡√’¬) ·≈–¢≥–∑’ËÕ¬Ÿà„πª√–‡∑»π—Èπ¡’ª√–«—µ‘ —¡º— ¥—ßπ’È

ë ¡’ª√–«—µ‘ —¡º— °—∫ —µ«åªÉ“∑’ËªÉ«¬À√◊Õµ“¬ À√◊Õ

ë ¥Ÿ·≈„°≈â™‘¥·≈– —¡º— ºŸâªÉ«¬Àπ—°À√◊ÕºŸâ‡ ’¬™’«‘µ

√à«¡°—∫¡’Õ“°“√‰¢â·≈–‰¡àµÕ∫ πÕßµàÕ°“√√—°…“Õ“°“√‰¢â∑’Ë‡§¬æ∫·≈–∑’Ë‡§¬√—°…“Õ¬Ÿà„π

æ◊Èπ∑’Ëπ—Èπ ·≈–¡’Õ“°“√‡≈◊Õ¥ÕÕ°º‘¥ª°µ‘„πÕ«—¬«–µà“ßÊ ‡™àπ ∂à“¬Õÿ®®“√–À√◊ÕÕ“‡®’¬π‡ªìπ‡≈◊Õ¥ ¥

‡≈◊Õ¥ÕÕ°®“°®¡Ÿ° ‡≈◊Õ¥ÕÕ°µ“¡‰√øíπ ‡≈◊Õ¥ÕÕ°„µâº‘«Àπ—ß ‡≈◊Õ¥ÕÕ°„πµ“·≈–„πªí “«–

ºŸâªÉ«¬¬◊π¬—π (Confirmed case) À¡“¬∂÷ß ºŸâªÉ«¬ ß —¬∑’Ë¡’º≈°“√µ√«®∑“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√

¬◊π¬—π ‡™àπ º≈°“√µ√«®¿Ÿ¡‘§ÿâ¡°—π™π‘¥ IgM À√◊Õµ√«®¥â«¬«‘∏’ªØ‘°‘√‘¬“≈Ÿ°‚´àæÕ≈‘‡¡Õ‡√

(Polymerase chain reaction, PCR) À√◊Õ°“√·¬°‡™◊ÈÕ‰«√— (viral isolation) „Àâº≈∫«°

¢âÕ°”Àπ¥ ‡¡◊ËÕæ∫ºŸâªÉ«¬ ß —¬

1. „Àâ√“¬ß“π∑’¡‡ΩÑ“√–«—ß Õ∫ «π‚√§∑—π∑’

2. „Àâ‡°Á∫µ—«Õ¬à“ß®“°ºŸâªÉ«¬‡æ◊ËÕ àßµ√«®∑“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√

3. ∫—π∑÷°¢âÕ¡Ÿ≈ºŸâªÉ«¬ ß —¬≈ß„π·∫∫√“¬ß“π/·∫∫ Õ∫ «πæ√âÕ¡™◊ËÕºŸâ —¡º— °—∫ºŸâªÉ«¬ ß —¬

4. ∂â“ºŸâªÉ«¬‡ ’¬™’«‘µ ·π–π”„Àâ®—¥°“√»æÀ√◊Õß“π»æ¥â«¬«‘∏’°“√∑’Ëª≈Õ¥¿—¬®“°°“√·æ√à

°√–®“¬‡™◊ÈÕ À√◊Õ¡’∑’¡™à«¬®—¥°“√»æ„Àâ ‡æ◊ËÕ„Àâ¡—Ëπ„®«à“®–‰¡à¡’°“√·æ√à°√–®“¬‡™◊ÈÕ


4.3 °“√‡ΩÑ“√–«—ß√–À«à“ß°“√√–∫“¥

π‘¬“¡°“√√“¬ß“π‚√§ “¡“√∂ª√—∫‡ª≈’Ë¬π‰¥â¢÷ÈπÕ¬Ÿà°—∫≈—°…≥–Õ“°“√·≈–°“√∂à“¬∑Õ¥‚√§

∑’Ë‡°‘¥¢÷Èπ„π°“√√–∫“¥·µà≈–§√—Èß

4.3.1 π‘¬“¡°“√√“¬ß“π‚√§ ”À√—∫∑’¡‡§≈◊ËÕπ∑’Ë‡√Á«À√◊Õ ∂“π’Õπ“¡—¬À√◊Õ‚√ßæ¬“∫“≈

àß‡ √‘¡ ÿ¢¿“æµ”∫≈

ºŸâªÉ«¬ ß —¬ (Suspected case) À¡“¬∂÷ßºŸâªÉ«¬À√◊ÕºŸâ‡ ’¬™’«‘µ∑’Ë¡’Õ“°“√‰¢â Ÿß

‡©’¬∫æ≈—π ·≈–¡’ª√–«—µ‘ —¡º— °—∫

ë ºŸâªÉ«¬ ß —¬ ºŸâªÉ«¬‡¢â“¢à“¬ À√◊ÕºŸâªÉ«¬¬◊π¬—π‚√§ Ebola

ë —µ«åªÉ«¬À√◊Õµ“¬®“°‚√§ Ebola

À√◊Õ ºŸâ∑’Ë¡’Õ“°“√‰¢â Ÿß‡©’¬∫æ≈—π ·≈–Õ“»—¬Õ¬Ÿà„πµ”∫≈∑’Ëæ∫ºŸâªÉ«¬‡¢â“¢à“¬À√◊ÕºŸâªÉ«¬

¬◊π¬—π‚√§ Ebola ·≈–¡’Õ“°“√· ¥ßÕ¬à“ßπâÕ¬ 3 Õ“°“√µàÕ‰ªπ’È

ë ª«¥»’√…–

ë Õ“‡®’¬π

ë ‡∫◊ËÕÕ“À“√

ë ∂à“¬‡À≈«

ë ‡´◊ËÕß´÷¡

ë ª«¥∑âÕß

ë ª«¥°≈â“¡‡π◊ÈÕ ª«¥¢âÕ

ë °≈◊π≈”∫“°

ë À“¬„®≈”∫“°

ë –Õ÷°


À√◊Õ ºŸâªÉ«¬∑’Ë¡’Õ“°“√‰¢â Ÿß‡©’¬∫æ≈—π·≈–¡’Õ“°“√‡≈◊Õ¥ÕÕ°∑’ËÀ“ “‡Àµÿ‰¡à‰¥â·≈–

Õ“»—¬Õ¬Ÿà„πµ”∫≈∑’Ëæ∫ºŸâªÉ«¬‡¢â“¢à“¬À√◊ÕºŸâªÉ«¬¬◊π¬—π‚√§ Ebola

À√◊Õ ºŸâ‡ ’¬™’«‘µ©—∫æ≈—πÕ¬à“ß‰¡à∑√“∫ “‡Àµÿ·≈–Õ“»—¬Õ¬Ÿà„πµ”∫≈∑’Ëæ∫ºŸâªÉ«¬‡¢â“¢à“¬

À√◊ÕºŸâªÉ«¬¬◊π¬—π‚√§ Ebola

4.3.2 π‘¬“¡°“√√“¬ß“π‚√§ ”À√—∫∑’¡‡ΩÑ“√–«—ß Õ∫ «π‚√§„π‚√ßæ¬“∫“≈

ºŸâªÉ«¬‡¢â“¢à“¬ (Probable case) À¡“¬∂÷ß ºŸâªÉ«¬∑’Ë‡¢â“π‘¬“¡ºŸâªÉ«¬ ß —¬∑’Ë‰¥â√—∫

°“√«‘π‘®©—¬‚¥¬·æ∑¬å À√◊ÕºŸâªÉ«¬ ß —¬∑’Ë‡ ’¬™’«‘µ (‡ªìπ°√≥’∑’Ë‰¡à “¡“√∂‡°Á∫µ—«Õ¬à“ß àßµ√«®¬◊π¬—π

∑“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√‰¥â) ·≈–¡’ª√–«—µ‘ —¡º— °—∫ºŸâªÉ«¬¬◊π¬—π

ºŸâªÉ«¬¬◊π¬—π (Laboratory confirmed case) À¡“¬∂÷ß ºŸâªÉ«¬ ß —¬À√◊ÕºŸâªÉ«¬

‡¢â“¢à“¬∑’Ë¡’º≈°“√µ√«®∑“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√„Àâº≈∫«°¢Õß‰«√— ·Õπµ‘‡®π ‚¥¬µ√«®æ∫ RNA virus

¥â«¬«‘∏’ reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) À√◊Õ„Àâº≈∫«°¢Õß IgM

·Õπµ‘∫Õ¥’µàÕ‡™◊ÈÕ Ebola

‰¡à‡ªìπºŸâªÉ«¬ (Non-case) À¡“¬∂÷ßºŸâªÉ«¬ ß —¬À√◊ÕºŸâªÉ«¬‡¢â“¢à“¬∑’Ë¡’º≈°“√µ√«®

∑“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√„Àâº≈≈∫ ‰¡àæ∫·Õπµ‘∫Õ¥’‡©æ“– À√◊Õ‰¡àæ∫ RNA ¢Õß‡™◊ÈÕ‰«√— ·Õπµ‘‡®π

**µ—«Õ¬à“ßºŸâªÉ«¬∑’Ë àßµ√«®∑“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√‡ªìπµ—«Õ¬à“ß∑’Ë‡°Á∫„π™à«ß‡«≈“∑’ËºŸâªÉ«¬¡’Õ“°“√ªÉ«¬


5.1 ·π«∑“ß°“√ Õ∫ «πºŸâªÉ«¬ ß —¬‚√§ Ebola

°√≥’∑’Ë¡’ºŸâªÉ«¬∑’Ë ß —¬«à“ªÉ«¬¥â«¬‚√§ Ebola ‚¥¬Õ“»—¬‡°≥±å„π°“√«‘π‘®©—¬‡æ◊ËÕ°“√‡ΩÑ“√–«—ß

‚√§∑’Ë‰¥â°≈à“«‰«â·≈â« „Àâ√’∫√“¬ß“πºŸâªÉ«¬‰ª¬—ßß“π√–∫“¥«‘∑¬“ ”π—°ß“π “∏“√≥ ÿ¢®—ßÀ«—¥ ·≈–

àß√“¬≈–‡Õ’¬¥‡∫◊ÈÕßµâπ‰ª¬—ß ”π—°√–∫“¥«‘∑¬“∑—π∑’ ¿“¬„π 24 ™—Ë«‚¡ß‚¥¬„™â·∫∫øÕ√å¡∑’Ë 1:

·∫∫ Õ∫ «πºŸâªÉ«¬ ß —¬µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola (√Ÿª∑’Ë 3 ·≈– 4) ‡æ◊ËÕ‡µ√’¬¡æ√âÕ¡„π°“√ÕÕ° Õ∫ «π

‚√§·≈–ª√– “πß“π°—∫ÀâÕß™—π Ÿµ√„Àâæ√âÕ¡À≈—ß®“° ”π—°√–∫“¥«‘∑¬“‰¥â√—∫√“¬ß“π„Àâª√– “π

°—∫ ”π—°ß“πªÑÕß°—π·≈–§«∫§ÿ¡‚√§‡¢µ ‡æ◊ËÕ√à«¡°—πÕÕ°‰ª¥”‡π‘π°“√ Õ∫ «π ‡°Á∫µ—«Õ¬à“ß

àßµ√«® §«∫§ÿ¡ªÑÕß°—π‚√§„π∑—π∑’ ·≈–‡ΩÑ“√–«—ß‚√§Õ¬à“ß„°≈â™‘¥µàÕ‰ªÕ’°‡ªìπ‡«≈“‰¡àπâÕ¬°«à“

42 «—π ‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑’Ë„™â„π°“√¥”‡π‘π°“√ Õ∫ «π‚√§π’È‰¥â∂Õ¥§«“¡®“°·∫∫ Õ∫ «π¢ÕßÕß§å°“√

Õπ“¡—¬‚≈° [6] ‚¥¬ “√–¡’¥—ßµàÕ‰ªπ’È

√Ÿª∑’Ë 3 ·π«∑“ß°“√√“¬ß“π·≈– Õ∫ «πºŸâªÉ«¬°√≥’∑’Ë¬—ß‰¡à¡’ºŸâªÉ«¬„πª√–‡∑»‰∑¬

°“√ Õ∫ «π‚√§5

ºŸâªÉ«¬ ß —¬‚√§Õ’‚∫≈“µ“¡π‘¬“¡°“√‡ΩÉâ“√–«—ß„π¢âÕ 4.2

”π—°ß“πªÑÕß°—π§«∫§ÿ¡‚√§

‚√ßæ¬“∫“≈ àß‡ √‘¡ ÿ¢¿“æµ”∫≈/»Ÿπ¬å∫√‘°“√ “∏“√≥ ÿ¢

ß“π√–∫“¥«‘∑¬“ ”π—°ß“π “∏“√≥ ÿ¢®—ßÀ«—¥

”π—°√–∫“¥«‘∑¬“

Õ∫ «π ∫—π∑÷°¢âÕ¡Ÿ≈„π·∫∫øÕ√å¡ 1 ·≈–√“¬ß“πºŸâªÉ«¬∑—π∑’

√“¬ß“π¿“¬„π24 ™—Ë«‚¡ß

√“¬ß“π¿“¬„π 24 ™—Ë«‚¡ß

‚√ßæ¬“∫“≈»Ÿπ¬å/‚√ßæ¬“∫“≈∑—Ë«‰ª/‚√ßæ¬“∫“≈™ÿ¡™π


√Ÿª∑’Ë 4 ·π«∑“ß°“√√“¬ß“π·≈– Õ∫ «πºŸâªÉ«¬°√≥’∑’Ë¡’°“√√–∫“¥„πª√–‡∑»‰∑¬

ºŸâªÉ«¬‡¢â“¢à“¬À√◊ÕºŸâªÉ«¬¬◊π¬—π‚√§Õ’‚∫≈“µ“¡π‘¬“¡°“√‡ΩÉâ“√–«—ß„π¢âÕ 4.3.2

ºŸâªÉ«¬ ß —¬‚√§Õ’‚∫≈“µ“¡π‘¬“¡°“√‡ΩÉâ“√–«—ß„π¢âÕ 4.3.1

”π—°ß“πªÑÕß°—π§«∫§ÿ¡‚√§

‚√ßæ¬“∫“≈ àß‡ √‘¡ ÿ¢¿“æµ”∫≈/»Ÿπ¬å∫√‘°“√ “∏“√≥ ÿ¢

ß“π√–∫“¥«‘∑¬“ ”π—°ß“π “∏“√≥ ÿ¢®—ßÀ«—¥

”π—°√–∫“¥«‘∑¬“

Õ∫ «π ∫—π∑÷°¢âÕ¡Ÿ≈„π·∫∫øÕ√å¡ 1 ·≈–√“¬ß“πºŸâªÉ«¬∑—π∑’

√“¬ß“π¿“¬„π24 ™—Ë«‚¡ß

√“¬ß“π¿“¬„π 24 ™—Ë«‚¡ß

‚√ßæ¬“∫“≈»Ÿπ¬å/‚√ßæ¬“∫“≈∑—Ë«‰ª/‚√ßæ¬“∫“≈™ÿ¡™π


·∫∫øÕ√å¡∑’Ë 1: ·∫∫ Õ∫ «πºŸâªÉ«¬ ß —¬µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola

«—π∑’Ë............/................./................

1. √“¬≈–‡Õ’¬¥ºŸâªÉ«¬

™◊ËÕ.................................................................................................................................‡≈¢∑’ËºŸâªÉ«¬.........................................

Õ“¬ÿ.....................«—π‡¥◊Õπªï‡°‘¥..................................................‡æ»..................Õ“™’æ..........................................................

∑’ËÕ¬Ÿà..........................................................................................................................................................................................

™◊ËÕ‡®â“¢Õß∫â“π....................................................™◊ËÕ∫‘¥“/¡“√¥“ (°√≥’ºŸâªÉ«¬‡¥Á°)..................................................................

‡∫Õ√å‚∑√.............................................................. À√◊Õ«‘∏’°“√µ‘¥µàÕÕ¬à“ßÕ◊Ëπ ‡™àπ Õ’‡¡≈å..............................................................

‚√ßæ¬“∫“≈........................................................ ∑’ËÕ¬Ÿà.............................................................................................................

«—π√—∫√—°…“......................................................... «—π®”Àπà“¬.................................................................................................

∑√“∫«à“¡’ºŸâªÉ«¬√“¬π’È®“°·À≈àß„¥

[ ] ¢à“«≈◊Õ [ ] °“√‡ ’¬™’«‘µ [ ] ºŸâªÉ«¬‡¢â“√—∫°“√√—°…“„π‚√ßæ¬“∫“≈ [ ] §âπÀ“ºŸâªÉ«¬„π™ÿ¡™π

2. Õ“°“√∑“ß§≈‘π‘°

[ ] ºŸâªÉ«¬„π [ ] ºŸâªÉ«¬πÕ°

[ ] ¡’™’«‘µ [ ] ‡ ’¬™’«‘µ «—π∑’Ë‡ ’¬™’«‘µ..................................................................................................

[ ] ¡’‰¢â Ÿß Õÿ≥À¿Ÿ¡‘·√°√—∫ .....Õß»“‡´≈‡´’¬ Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ Ÿß ÿ¥.....Õß»“‡´≈‡´’¬ [ ] ‰¡à¡’‰¢â............ [ ] ‰¡à∑√“∫

«—π∑’Ë∑” post-mortem skin biopsy............................................................................................................................................

π‘¬“¡ºŸâªÉ«¬: [ ] ºŸâªÉ«¬ ß —¬ [ ] ºŸâªÉ«¬‡¢â“¢à“¬ [ ] ‰¡à‡ªìπºŸâªÉ«¬

¡’ºŸâªÉ«¬√“¬Õ◊Ëπ∑’ËÕ“»—¬Õ¬Ÿà„π≈–·«°„°≈â‡§’¬ß°—∫ºŸâªÉ«¬√“¬π’ÈÀ√◊Õ‰¡à

[ ] ¡’ [ ] ‰¡à¡’

æ∫ºŸâªÉ«¬√“¬„À¡à™◊ËÕ............................................ π“¡ °ÿ≈..................................................«—π‡√‘Ë¡ªÉ«¬................................

Õ“°“√¢ÕßºŸâªÉ«¬......................................................................................................................................................................


√–∫

ÿÕ“°“

√·≈–

Õ“°“

√· ¥

ß¢Õß

ºŸâªÉ«¬

°≈ÿà¡

„™à

Õ“°“

√·≈–

Õ“°“

√· ¥

ß«—π

∑’Ëª

É«¬¢âÕ

—ß‡°

µÕ◊Ëπ

Ê

12

34

56

78

910

1112

1314

Aª«

¥»’√…

–

§≈◊Ëπ‰

â/Õ“

‡®’¬π

‡∫◊ËÕÕ

“À“√

∂à“¬‡

À≈«

ÕàÕπ‡

æ≈’¬

ª«¥∑

âÕß

ª«¥‡

¡◊ËÕ¬°

≈â“¡‡

π◊ÈÕ

°≈◊π≈

”∫“°

À“¬„

®≈”∫

“°

–Õ÷°

Õ◊ËπÊ

√–∫ÿ.

......

......

......

......

......

......

°≈ÿà¡

„™à

Õ“°“

√·≈–

Õ“°“

√· ¥

ß¢ âÕ

—ß‡°

µÕ◊Ëπ

Ê

B¡’‡

≈◊Õ¥Õ

Õ°µ“

¡‡Àß

◊Õ°

µ“·¥

ß

¡’®ÿ¥·

¥ß∑’Ëº

‘«Àπ—ß

Õÿ®®“

√–¡’‡

≈◊Õ¥ª

π

Õ“‡®

’¬π¡’‡

≈◊Õ¥ª

π

‡≈◊Õ¥

°”‡¥

“

Õ◊ËπÊ


3. ª√–«—µ‘ —¡º— ¿“¬„π 21 «—π°àÕπ¡’Õ“°“√ªÉ«¬

—¡º— °—∫ºŸâªÉ«¬ ß —¬‚√§ Ebola ‡π◊ËÕß®“°‡ªìπ ¡“™‘°„π∫â“π

[ ] „™à...................... [ ] ‰¡à„™à................. [ ] ‰¡à∑√“∫...............

™◊ËÕºŸâ∑’ËºŸâªÉ«¬ —¡º— .................................................................................................................................................

§«“¡ —¡æ—π∏å‡°’Ë¬«¢âÕß°—∫ºŸâªÉ«¬...........................................................................................................................

«—π∑’Ë —¡º— §√—Èß ÿ¥∑â“¬...........................................................................................................................................

™π‘¥·≈–√–¬–‡«≈“¢Õß°“√ —¡º— .........................................................................................................................

—¡º— °—∫ºŸâªÉ«¬ ß —¬‚√§ Ebola ‡π◊ËÕß®“°‡ªìπ∫ÿ§≈“°√∑“ß°“√·æ∑¬å

[ ] „™à.......................... [ ] ‰¡à„™à................. [ ] ‰¡à∑√“∫.........................

™◊ËÕºŸâ∑’ËºŸâªÉ«¬ —¡º— .................................................................................................................................................

«—π∑’Ë —¡º— §√—Èß ÿ¥∑â“¬...........................................................................................................................................

·≈–√–¬–‡«≈“¢Õß°“√ —¡º— ................................................................................................................................

∂“πæ¬“∫“≈∑’Ë —¡º— ...............................................®—ßÀ«—¥...............................Õ”‡¿Õ....................................

—¡º— °—∫ºŸâªÉ«¬ ß —¬‚√§ Ebola ‡π◊ËÕß®“°‡ªìπºŸâ√à«¡‡¥‘π∑“ß

[ ] „™à.......................... [ ] ‰¡à„™à................. [ ] ‰¡à∑√“∫.........................

™◊ËÕºŸâ∑’ËºŸâªÉ«¬ —¡º— .................................................................................................................................................

«—π∑’Ë —¡º— §√—Èß ÿ¥∑â“¬...........................................................................................................................................

·≈–√–¬–‡«≈“¢Õß°“√ —¡º— ................................................................................................................................

‡ âπ∑“ß∑’Ë‡¥‘π∑“ß......................................................................«—π∑’Ë‡¥‘π∑“ß..........................................................

—¡º— °—∫ —µ«åªÉ«¬À√◊Õµ“¬ (‚¥¬‡©æ“– ≈‘ß ·Õπµ‘‚≈ªªÉ“ ( —µ«å°’∫§ŸàÕ¬Ÿà„π«ß»å«—«·≈–§«“¬) ÀπŸ ·≈–§â“ß§“«)

[ ] „™à.......................... [ ] ‰¡à„™à................. [ ] ‰¡à∑√“∫.........................

™π‘¥ —µ«å∑’Ë —¡º— ....................................................................................................................................................

«—π∑’Ë —¡º— ..............................................................................................................................................................

™π‘¥·≈–√–¬–‡«≈“¢Õß°“√ —¡º— .........................................................................................................................

∂“π∑’Ë∑’Ë —¡º— (‡™àπ µÕπ‡¥‘π∑“ß‰ª·Õø√‘°“ À√◊Õ¢≥–Õ¬Ÿà„πª√–‡∑»‰∑¬)......................................................

..................................................................................................................................................................................................

™◊ËÕ·æ∑¬åºŸâ√—°…“/ ™◊ËÕ‚√ßæ¬“∫“≈...........................................................................................................................................

«—π∑’Ë..........................................................................................................................................................................................

4. °“√µ√«®∑“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√

µ—«Õ¬à“ß∑’Ë 1 ™π‘¥µ—«Õ¬à“ß................................ «‘∏’°“√µ√«®..................................... ∂“π∑’Ë àßµ√«®....................................

«—π∑’Ë................................................º≈.....................................................................................................................................

µ—«Õ¬à“ß∑’Ë 2 ™π‘¥µ—«Õ¬à“ß................................ «‘∏’°“√µ√«®..................................... ∂“π∑’Ë àßµ√«®....................................

«—π∑’Ë..................................................º≈...................................................................................................................................

5. ¢âÕ§‘¥‡ÀÁπ

..................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................


5.2 °“√µ‘¥µ“¡ºŸâªÉ«¬·≈–ºŸâ —¡º—

‡¡◊ËÕ‰¥â√—∫√“¬ß“πºŸâªÉ«¬ „Àâ∫—π∑÷°¢âÕ¡Ÿ≈≈ß„π·∫∫√“¬ß“π∑ÿ°√“¬ ‚¥¬‰¡àµâÕß§”π÷ß∂÷ß

°“√®”·π°ºŸâªÉ«¬«à“‡ªìπºŸâªÉ«¬ ß —¬À√◊ÕºŸâªÉ«¬‡¢â“¢à“¬ ·≈–‡°Á∫√“¬ß“ππ—Èπ‰«â∑’Ë ∂“π∫√‘°“√

“∏“√≥ ÿ¢‡æ◊ËÕµ‘¥µ“¡ª√–‡¡‘π°“√√–∫“¥ à«πºŸâ —¡º— ®–µâÕßµ‘¥µ“¡ —ß‡°µÕ“°“√ ·≈–√“¬ß“π

µàÕ‡®â“Àπâ“∑’Ë “∏“√≥ ÿ¢‡¡◊ËÕºŸâ —¡º— ¡’Õ“°“√‰¢â ‚¥¬∫—π∑÷°Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ 2 §√—Èß„π 1 «—π ‡ªìπ‡«≈“ 21

«—πÀ≈—ß®“°ª√–«—µ‘ —¡º— §√—Èß ÿ¥∑â“¬ „πºŸâ —¡º— ∑’Ë¡’Õÿ≥À¿Ÿ¡‘√à“ß°“¬¡“°°«à“ 38.5 ÌC (101 ÌF)

„Àâ®—¥‡ªìπºŸâªÉ«¬„À¡à·≈–·¬°ÕÕ°®“°ºŸâÕ◊Ëπ „Àâµ‘¥µ“¡ºŸâ —¡º— √à«¡∫â“π¢ÕßºŸâªÉ«¬∑ÿ°√“¬‚¥¬„™â·∫∫

øÕ√å¡∑’Ë 2: ·∫∫∫—π∑÷°ª√–«—µ‘ºŸâ —¡º— ºŸâªÉ«¬‚√§ Ebola [7] ‡¡◊ËÕ¡’Õ“°“√ªÉ«¬„Àâ®—¥‡¢â“‡ªìπºŸâªÉ«¬

·≈–„™â·∫∫øÕ√å¡∑’Ë 3: ·∫∫√“¬ß“π‡ΩÑ“√–«—ß‡™‘ß√ÿ°¢ÕßºŸâªÉ«¬ ß —¬‚√§ Ebola [6] ∫—π∑÷°¢âÕ¡Ÿ≈°“√

‡ΩÑ“√–«—ß„πæ◊Èπ∑’Ë∑’Ë¡’°“√√–∫“¥ ®–µâÕß¥”‡π‘π°“√‡ªìπ√–¬–‡«≈“ 2 ‡∑à“¢Õß√–¬–øí°µ—« (2 ‡∑à“

¢Õß 21 «—π ‡∑à“°—∫ 42 «—π) À≈—ß®“°«—π∑’ËºŸâªÉ«¬‡ ’¬™’«‘µÀ√◊Õ«—π∑’ËºŸâªÉ«¬®”Àπà“¬ÕÕ°®“°

‚√ßæ¬“∫“≈ ‡¡◊ËÕæ∫ºŸâªÉ«¬∑’Ë¡’Õ“°“√µ“¡π‘¬“¡¥—ß°≈à“«„π‚√ßæ¬“∫“≈™ÿ¡™π ‚√ßæ¬“∫“≈∑—Ë«‰ª

‚√ßæ¬“∫“≈»Ÿπ¬å À√◊Õ‚√ßæ¬“∫“≈„π°√ÿß‡∑æ¡À“π§√ „Àâ√“¬ß“πºŸâªÉ«¬‰ª¬—ß ”π—°√–∫“¥«‘∑¬“

°√¡§«∫§ÿ¡‚√§ ¿“¬„π 24 ™—Ë«‚¡ß ‚√ßæ¬“∫“≈∑ÿ°√–¥—∫„π à«π¿Ÿ¡‘¿“§„Àâ√“¬ß“ππ“¬·æ∑¬å

“∏“√≥ ÿ¢®—ßÀ«—¥∑—π∑’∑’Ëæ∫ºŸâªÉ«¬µ“¡π‘¬“¡¥—ß°≈à“« ‚√ßæ¬“∫“≈„π°√ÿß‡∑æ¡À“π§√„Àâ√“¬ß“π

ºŸâÕ”π«¬°“√°Õß§«∫§ÿ¡‚√§ ”π—°Õπ“¡—¬ °√ÿß‡∑æ¡À“π§√


·∫∫øÕ√å¡∑’Ë 2: ·∫∫∫—π∑÷°ª√–«—µ‘ºŸâ —¡º— ºŸâªÉ«¬‚√§ Ebola

à«π∑’Ë 1 ª√–«—µ‘ºŸâ —¡º—

√À— ºŸâ —¡º— .......................................................................

™◊ËÕ.................................. °ÿ≈...................................... ‡æ» [ ] ™“¬ [ ] À≠‘ß Õ“¬ÿ.........ªï «—π/‡¥◊Õπ/ ªï‡°‘¥ .....................

∑’ËÕ¬Ÿà (∑’Ë∫â“π) ...........................................................................................................................................................................

∑’ËÕ¬Ÿà (∑’Ë∑”ß“π) .......................................................................................................................................................................

À¡“¬‡≈¢‚∑√»—æ∑å (¡◊Õ∂◊Õ)........................................(∫â“π)......................................∑’ËÕ¬ŸàÕ’‡¡≈å ..............................................

à«π∑’Ë 2 ™π‘¥¢Õß°“√ —¡º—

[ ] ∫ÿ§≈“°√∑“ß°“√·æ∑¬å °√ÿ≥“„Àâ√“¬≈–‡Õ’¬¥„π à«π∑’Ë 3

[ ] ¡“™‘°„π∫â“π °√ÿ≥“„Àâ√“¬≈–‡Õ’¬¥„π à«π∑’Ë 4

[ ] ºŸâ√à«¡‡¥‘π∑“ß °√ÿ≥“„Àâ√“¬≈–‡Õ’¬¥„π à«π∑’Ë 5

[ ] Õ◊Ëπ Ê °√ÿ≥“„Àâ√“¬≈–‡Õ’¬¥„π à«π∑’Ë 6

°√≥’Õ◊Ëπ Ê ‚ª√¥√–∫ÿ..................................................................................................................

à«π∑’Ë 3 ºŸâ —¡º— ∑’Ë‡ªìπ∫ÿ§≈“°√∑“ß°“√·æ∑¬å

µ”·Àπàß

[ ] ‡®â“Àπâ“∑’Ë∑”§«“¡ –Õ“¥ [ ] ·æ∑¬å [ ] ºŸâ™à«¬æ¬“∫“≈ [ ] æ¬“∫“≈

[ ] π—°«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬å [ ] ‡¿ —™°√ [ ] Õ◊ËπÊ √–∫ÿ .......................................

1. ∑à“π —¡º— ºŸâªÉ«¬‚¥¬µ√ßÀ√◊Õ‰¡à ‡™àπ °“√√—°…“ºŸâªÉ«¬ª√–®”«—π [ ] „™à [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫

∂â“„™à ∑à“π„ à PPE À√◊Õ‰¡à [ ] „™à [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫

PPE ∑’Ë„ à [ ] ∂ÿß¡◊Õ [ ] Àπâ“°“° [ ] ‡ ◊ÈÕ°“«πå [ ] ·«àπ ”À√—∫ªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ

2. ∑à“π‰¥â —¡º— “√§—¥À≈—Ëß®“°ºŸâªÉ«¬À√◊Õ‰¡à [ ] „™à [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫

∂â“„™à ∑à“π„ à PPE À√◊Õ‰¡à [ ] „™à [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫

PPE ∑’Ë„ à [ ] ∂ÿß¡◊Õ [ ] Àπâ“°“° ™π‘¥........................∑” fit test [ ] „™à [ ] ‰¡à„™à

[ ] ‡ ◊ÈÕ°“«πå [ ] ·«àπ ”À√—∫ªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ

3. ∑à“π¡’º‘«À√◊Õ‡¬◊ËÕ∫ÿ„¥ ∑’Ë‰¡à‰¥âªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ®“° “√§—¥À≈—Ëß¢ÕßºŸâªÉ«¬À√◊Õ‰¡à

[ ] „™à √–∫ÿ................ [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫


4. ∑à“πÕ¬Ÿà„π∑’¡™à«¬™’«‘µºŸâªÉ«¬À√◊Õ‰¡à [ ] „™à ¡’Àπâ“∑’ËÕ¬à“ß‰√.................................. [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫

5. °√≥’ºŸâªÉ«¬‡ ’¬™’«‘µ ∑à“πÕ¬Ÿà„π∑’¡ºà“»æÀ√◊Õ‰¡à [ ] „™à [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫

Õ∏‘∫“¬√“¬≈–‡Õ’¬¥∑’Ë∑à“π —¡º— ºŸâªÉ«¬

..................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................

√–¬–‡«≈“∑’Ë —¡º— ºŸâªÉ«¬..........................................................................................................................................................

«—π∑’Ë —¡º— ºŸâªÉ«¬§√—Èß·√°........................................................ «—π∑’Ë —¡º— ºŸâªÉ«¬§√—Èß ÿ¥∑â“¬..................................................

°“√ª√–‡¡‘π

°√≥’¢âÕ 1- 5 µÕ∫‰¡à„™à∑—ÈßÀ¡¥ = ‰¡à‡ ’Ë¬ß/ºŸâ —¡º— ºŸâªÉ«¬‚¥¬∫—ß‡Õ‘≠

°√≥’¢âÕ 1 À√◊Õ 2 µÕ∫„™à ·≈–„ à PPE = ‡ ’Ë¬ßµË”/ —¡º— ºŸâªÉ«¬„°≈â™‘¥

°√≥’¢âÕ 1 À√◊Õ 2 µÕ∫„™à ·≈–‰¡à‰¥â„ à PPE Õ¬à“ß‡À¡“– ¡ À√◊Õ¢âÕ 3-4-5 µÕ∫„™à = ‡ ’Ë¬ß Ÿß

à«π∑’Ë 4 ºŸâ —¡º— √à«¡∫â“π

§«“¡ —¡æ—π∏å°—∫ºŸâªÉ«¬

[ ] “¡’/ ¿√√¬“/ §ŸàπÕπ [ ] §Ÿà√—° [ ] ∫ÿµ√

[ ] ≠“µ‘ [ ] ‡æ◊ËÕπ√à«¡∫â“π [ ] Õ◊Ëπ Ê √–∫ÿ ........................................

1. ∑à“π‰¥âÕ¬ŸàÕ“»—¬√à«¡°—π°—∫ºŸâªÉ«¬À√◊Õ‰¡à [ ] „™à [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫

(∂â“‰¡à„™à„ÀâµÕ∫∑’Ë à«π 5)

‡¡◊ËÕºŸâªÉ«¬‡√‘Ë¡¡’Õ“°“√ªÉ«¬ ∑à“πªØ‘∫—µ‘¥—ßπ’È

2. Õ¬Ÿà√à«¡ÀâÕß°—∫ºŸâªÉ«¬ [ ] „™à [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫

3. ¡’‡æ» —¡æ—π∏å°—∫ºŸâªÉ«¬ [ ] „™à [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫

4. ®—∫¡◊Õ°—∫ºŸâªÉ«¬ [ ] „™à [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫

5. °Õ¥ºŸâªÉ«¬ [ ] „™à [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫

6. ®Ÿ∫ºŸâªÉ«¬ [ ] „™à [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫

7. ¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬ [ ] „™à [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫

8. ∑à“π‰¥â —¡º— “√§—¥À≈—Ëß®“°ºŸâªÉ«¬À√◊Õ‰¡à [ ] „™à [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫

9. ∑à“π‰¥â —¡º— ‡ ◊ÈÕºâ“ºŸâªÉ«¬∑’Ë‡ªóôÕπ “√§—¥À≈—ËßÀ√◊Õ‰¡à [ ] „™à [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫

10. ¢âÕ 8 À√◊Õ 9 µÕ∫„™à∑à“π‰¥â„ àÕÿª°√≥åªÑÕß°—πÀ√◊Õ‰¡à [ ] „™à [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫


PPE ∑’Ë„ à [ ] ∂ÿß¡◊Õ [ ] Àπâ“°“° ™π‘¥........................∑” fit test [ ] „™à [ ] ‰¡à„™à

[ ] ‡ ◊ÈÕ°“«πå [ ] ·«àπ ”À√—∫ªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ

Õ∏‘∫“¬√“¬≈–‡Õ’¬¥∑’Ë∑à“π —¡º— ºŸâªÉ«¬

..................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................

√–¬–‡«≈“∑’Ë —¡º— ºŸâªÉ«¬..........................................................................................................................................................

«—π∑’Ë —¡º— ºŸâªÉ«¬§√—Èß·√°...................................................... «—π∑’Ë —¡º— ºŸâªÉ«¬§√—Èß ÿ¥∑â“¬....................................................

°“√ª√–‡¡‘π

°√≥’‡©æ“–¢âÕ 1 µÕ∫„™à = ‡ ’Ë¬ßµË”/ —¡º— ºŸâªÉ«¬„°≈â™‘¥

°√≥’¢âÕ 2, 4, 5 À√◊Õ 7 µÕ∫„™à ·≈–¢âÕ 8 µÕ∫‰¡à = ‡ ’Ë¬ßµË”/ —¡º— ºŸâªÉ«¬„°≈â™‘¥

°√≥’¢âÕ 3 À√◊Õ 6 µÕ∫„™à ·≈–¢âÕ 8, 9 „™à ¢âÕ 10 µÕ∫‰¡à„™à = ‡ ’Ë¬ß Ÿß/ ºŸâ —¡º— ºŸâªÉ«¬„°≈â™‘¥∑’Ë‡ ’Ë¬ß Ÿß

à«π∑’Ë 5 ºŸâ —¡º— ¡’ª√–«—µ‘‡¥‘π∑“ß√à«¡°—∫ºŸâªÉ«¬

ª√–‡¿∑ºŸâ‚¥¬ “√

[ ] ºŸâ√à«¡‚¥¬ “√ [ ] π—°∫‘π/ ºŸâ¢—∫ [ ] ·Õ√å‚Œ ‡µµ/ ‰°¥å [ ] Õ◊Ëπ Ê √–∫ÿ ........................

°√≥’‚¥¬ “√‡§√◊ËÕß∫‘π “¬°“√∫‘π ................................................. ‡∑’Ë¬«∫‘π ...........................................................

µ”·Àπàß∑’Ëπ—Ëß ·∂«∑’Ë .......................................................... ‡≈¢∑’Ëπ—Ëß ...........................................................

°√≥’®”·∂« ·≈–‡≈¢∑’Ëπ—Ëß‰¡à‰¥â∑à“ππ—Ëß∑’Ë‰Àπ

[ ] ¥â“πÀπâ“¢Õß‡§√◊ËÕß∫‘π [ ] ¥â“πÀ≈—ß¢Õß‡§√◊ËÕß∫‘π [ ] ¥â“π¢â“ß¢Õß∑“ßÕÕ°©ÿ°‡©‘π

[ ] ∑“ß‡¥‘πµ√ß°≈“ß [ ] π—Ëßµ‘¥Àπâ“µà“ß [ ] π—Ëß„°≈âÀâÕßπÈ”

[ ] ™—Èπª√–À¬—¥ [ ] ™—Èπ∏ÿ√°‘®/ æ√’‡¡’Ë¬¡/ ™—ÈπÀπ÷Ëß [ ] ∫√‘‡«≥ªï°‡§√◊ËÕß∫‘π

1. ∑à“π¡’°“√ —¡º— º‘«Àπ—ßÀ√◊Õ‡¬◊ËÕ‡¡◊Õ°∑’Ë¡’‚Õ°“ ¡’‡™◊ÈÕ Ÿß‚¥¬∑’Ë‰¡à‰¥âªÑÕß°—πÀ√◊Õ‰¡à ‡™àπ ®Ÿ∫À√◊Õ¡’‡æ» —¡æ—π∏å

[ ] „™à [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫

2. ∑à“π —¡º— “√‡À≈« √«¡‡Àß◊ËÕ¥â«¬‰À¡? À√◊Õ “√§—¥À≈—Ëß®“°ºŸâªÉ«¬À√◊Õ‰¡à

[ ] „™à [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫


Õ∏‘∫“¬√“¬≈–‡Õ’¬¥∑’Ë∑à“π —¡º— ºŸâªÉ«¬

..................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................

√–¬–‡«≈“∑’Ë —¡º— ºŸâªÉ«¬..........................................................................................................................................................


°“√ª√–‡¡‘π

°√≥’∑’Ë‰¡à‰¥â —¡º— ºŸâªÉ«¬‚¥¬µ√ß À√◊Õ “√‡À≈«®“°ºŸâªÉ«¬·µà‚¥¬ “√À√◊Õ„™âÀâÕßπÈ”¥â«¬°—π = ‰¡à‡ ’Ë¬ß/ ºŸâ —¡º— ºŸâªÉ«¬

‚¥¬∫—ß‡Õ‘≠

°√≥’¢âÕ 1 À√◊Õ 2 µÕ∫„™à = ‡ ’Ë¬ß Ÿß

à«π∑’Ë 6 ºŸâ —¡º— Õ◊ËπÊ

1. ∑à“π —¡º— ºŸâªÉ«¬‚¥¬‰¡à‰¥âªÑÕß°—πº‘«Àπ—ßÀ√◊Õ‡¬◊ËÕ‡¡◊Õ°À√◊Õ‰¡à ‡™àπ ®Ÿ∫À√◊Õ¡’‡æ» —¡æ—π∏å

[ ] „™à [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫

2. ∑à“π —¡º— “√‡À≈« ‡™àπ ªí “«– Õÿ®®“√– À√◊Õ‡≈◊Õ¥®“°ºŸâªÉ«¬À√◊Õ‰¡à

[ ] „™à [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫

Õ∏‘∫“¬√“¬≈–‡Õ’¬¥∑’Ë∑à“π —¡º— ºŸâªÉ«¬

..................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................

√–¬–‡«≈“∑’Ë —¡º— ºŸâªÉ«¬..........................................................................................................................................................


°“√ª√–‡¡‘π

°√≥’∑’Ë‰¡à‰¥â —¡º— ºŸâªÉ«¬‚¥¬µ√ß À√◊Õ “√‡À≈«®“°ºŸâªÉ«¬·µà‚¥¬ “√À√◊Õ„™âÀâÕßπÈ”¥â«¬°—π = ‰¡à‡ ’Ë¬ß/ ºŸâ —¡º— ºŸâªÉ«¬‚¥¬

∫—ß‡Õ‘≠

°√≥’¢âÕ 1 À√◊Õ 2 µÕ∫„™à = ‡ ’Ë¬ß Ÿß


à«π∑’Ë 7 ∂“π– ÿ¢¿“æ¢ÕßºŸâªÉ«¬

1. ∑à“π¡’ ÿ¢¿“æ ¡∫Ÿ√≥å ·¢Áß·√ß¥’À√◊Õ‰¡à [ ] „™à [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫

2. ∑à“π¡’‰¢â À√◊Õ¡’ª√–«—µ‘¡’‰¢âÀ√◊Õ‰¡à [ ] „™à [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫

3. ∑à“π¡’Õ“°“√‡≈◊Õ¥ÕÕ°∫â“ßÀ√◊Õ‰¡à [ ] „™à [ ] ‰¡à„™à [ ] ‰¡à∑√“∫

à«π∑’Ë 8 Check list

°“√¥”‡π‘π°“√: ‰¡à‡ ’Ë¬ß/ºŸâ —¡º— ‡ ’Ë¬ßµË”/ ºŸâ —¡º— „°≈â™‘¥ ‡ ’Ë¬ß Ÿß

ºŸâªÉ«¬‚¥¬∫—ß‡Õ‘≠

1. ®—¥‡µ√’¬¡‡Õ° “√„Àâ§«“¡√Ÿâ [ ] „™à [ ] „™à [ ] „™à

2. ‡ΩÑ“√–«—ß‚√§ [ ] ‰¡à®”‡ªìπ [ ] ¥Ÿ·≈µ—«‡Õß [ ] „Àâ¥”‡π‘π°“√‡ΩÑ“√–«—ß‚√§

3. °“√„Àâ¬“ªÑÕß°—π≈à«ßÀπâ“ [ ] ‰¡à®”‡ªìπ [ ] ‰¡à‰¥â·π–π” [ ]„Àâæ‘®“√≥“

°“√§”π«π√–¬–‡«≈“„π°“√‡ΩÑ“√–«—ß

«—π∑’Ë —¡º— ºŸâªÉ«¬§√—Èß·√°................................................................. «—π∑’Ë¢Õß«—ππ’È ................................................................

√–¬–Àà“ß√–À«à“ß«—π∑’Ë —¡º— ºŸâªÉ«¬§√—Èß·√°‡∑’¬∫°—∫«—ππ’È ......... «—π

√–¬–‡«≈“∑’ËµâÕß‡ΩÑ“√–«—ßµàÕ: 21 - √–¬–Àà“ß√–À«à“ß«—π∑’Ë —¡º— ºŸâªÉ«¬§√—Èß·√°‡∑’¬∫°—∫«—ππ’È = ......... «—π

°√≥’∑’Ë¡’Õ“°“√ªÉ«¬ ºŸâªÉ«¬√“¬π’È‰¥â„Àâ√“¬≈–‡Õ’¬¥‡°’Ë¬«°—∫ºŸâ —¡º— „Àâ‡¢â“√—∫°“√√—°…“À√◊Õ‰¡à [ ] „™à [ ] ‰¡à„™à

§”®”°—¥§«“¡¢ÕßºŸâ —¡º— ‚¥¬µ√ß À¡“¬∂÷ßºŸâ∑’Ë —¡º— º‘«À√◊Õ‡¬◊ËÕ‡¡◊Õ°∑’Ë¡’‡≈◊Õ¥À√◊Õ “√§—¥À≈—Ëß®“°ºŸâªÉ«¬

¢âÕ‡ πÕ·π–...........................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................

™◊ËÕºŸâ‡°Á∫¢âÕ¡Ÿ≈................................................................................................ «—π∑’Ë ................................................................


·∫∫øÕ√å¡∑’Ë 3: ·∫∫√“¬ß“π‡ΩÑ“√–«—ß‡™‘ß√ÿ°¢ÕßºŸâªÉ«¬ ß —¬‚√§ Ebola

∑’¡:......................................................................«—π∑’Ë —ß‡°µ°“√≥å§√—Èß·√°............................................................................

≈”¥—∫°“√µ‘¥µ“¡ºŸâªÉ«¬µàÕ‡π◊ËÕßµ≈Õ¥/µâÕßµ‘¥µ“¡ºŸâªÉ«¬Õ¬à“ßπâÕ¬ 21 «—π À≈—ßæ∫ºŸâªÉ«¬

1. √“¬≈–‡Õ’¬¥ºŸâªÉ«¬

™◊ËÕ.............................................................................................. ª√–‡¿∑ºŸâªÉ«¬ [ ] ºŸâªÉ«¬ ß —¬ [ ] ºŸâªÉ«¬‡¢â“¢à“¬

™◊ËÕ‡®â“∫â“π∑’ËÕ“»—¬......................................................................®”π«π ¡“™‘°„π∫â“π...........................................................

∑’ËÕ¬Ÿà..........................................................................................................................................................................................

2. ºŸâ —¡º— √à«¡∫â“π·≈–Õ“°“√

≈”¥—∫∑’Ë 1 2 3 4 5 6 7

™◊ËÕ-π“¡ °ÿ≈

§«“¡ —¡æ—π∏å

‡æ»

Õ“¬ÿ

—¡º— §√—Èß ÿ¥∑â“¬

™π‘¥¢Õß°“√ —¡º—

- ¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬

- ®—¥°“√»æ

- ·æ∑¬åºŸâ„Àâ°“√√—°…“

- §π„π§√Õ∫§√—«

- «—π∑’Ë‡√‘Ë¡¡’Õ“°“√ªÉ«¬

- ‰¢â Ÿß

- ª«¥»’√…–

- §≈◊Ëπ‰ â/Õ“‡®’¬π

- ‡∫◊ËÕÕ“À“√

- ∂à“¬‡À≈«

- ª«¥‡¡◊ËÕ¬


≈”¥—∫∑’Ë 1 2 3 4 5 6 7

- °≈◊π≈”∫“°

- À“¬„®≈”∫“°

- –Õ÷°

- ‡Àß◊Õ°Õ—°‡ ∫

- µ“·¥ß

- ¡’º◊Ëπ·¥ßµ“¡µ—«

- Õÿ®®“√–¥”

- Õ“‡®’¬π‡ªìπ‡≈◊Õ¥

- ‡≈◊Õ¥°”‡¥“

- Õ◊ËπÊ

3. ‘Ëß∑’Ë‰¥â®“°°“√ —ß‡°µºŸâªÉ«¬

..................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................

™◊ËÕºŸâ‡°Á∫¢âÕ¡Ÿ≈................................................................................................ «—π∑’Ë ................................................................


6.1 ≈—°…≥–∑“ß§≈‘π‘°

°“√∑”§«“¡‡¢â“„®≈—°…≥–∑“ß§≈‘π‘°·≈–°“√«‘π‘®©—¬·¬°‚√§ ¡’§«“¡ ”§—≠„π°“√µ√«®®—∫

·≈–°“√√—°…“ºŸâªÉ«¬ ß —¬µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola ‚¥¬≈—°…≥–∑“ß§≈‘π‘°¢Õß‚√§ Ebola π—Èπ°«â“ß·≈–

·µ°µà“ß°—π¡“°¢÷Èπ°—∫ “¬æ—π∏ÿå¢Õß‰«√— Ebola ‚¥¬≈—°…≥–∑“ß§≈‘π‘°·≈–°“√¥”‡π‘π‚√§

∑’Ë®–°≈à“«∂÷ßµàÕ‰ª ‡ªìπ°“√√«∫√«¡¢âÕ¡Ÿ≈°“√¥”‡π‘π‚√§¢ÕßºŸâªÉ«¬ Ebola „πª√–‡∑»´“‡Õ’¬√å (Zaire)

·≈–ª√–‡∑»°“√å∫Õπ(Gabon)

æ∫«à“ ¡’√–¬–øí°µ—«¢Õß‚√§ª√–¡“≥ 2-21 «—π ‚¥¬¡’√“¬≈–‡Õ’¬¥¢Õß≈—°…≥–∑“ß§≈‘π‘°

∑’Ë ”§—≠¥—ßπ’È

«—π∑’Ë 1-2: ºŸâªÉ«¬Õ“®®–¡’‰¢â Ÿß ∂÷ß 39 ÌC ‡Àß◊ËÕÕÕ°¡“° §√—Ëπ‡π◊ÈÕ§√—Ëπµ—« ÕàÕπ‡æ≈’¬

ª«¥»’√…–∫√‘‡«≥Àπâ“º“°·≈–¥â“π¢â“ß ª«¥‡¡◊ËÕ¬°≈â“¡‡π◊ÈÕ ª«¥°√–∫Õ°µ“ ·≈–‡¬◊ËÕ∫ÿµ“·¥ß

À—«„®‡µâπ™â“ (bradycardia) ¢≥–¡’‰¢â §≈◊Ëπ‰ âÕ“‡®’¬π¡“° ∂à“¬‡À≈«‡ªìππÈ” ·≈–ª«¥¡«π∑—Ë«∑âÕß

¿“¬„π 2 «—πÕ“®–¡’Õ“‡®’¬πªπ‡≈◊Õ¥·≈–Õÿ®®“√–ªπ‡≈◊Õ¥ (diarrhea rouge)

«—π∑’Ë 3-6: Õ“®®–æ∫µàÕ¡πÈ”‡À≈◊Õß∫√‘‡«≥∑â“¬∑Õ¬ §Õ ·≈–√—°·√â‚µ æ∫Õ“°“√‡®Á∫§Õ·≈–

°≈◊π≈”∫“°‰¥â∫àÕ¬ æ∫®ÿ¥∫√‘‡«≥‡æ¥“πÕàÕπ (soft palate) ·≈–¿“«–¢“¥πÈ” (dehydration)

«—π∑’Ë 5-7: ª√–¡“≥√âÕ¬≈– 15 ¢ÕßºŸâªÉ«¬®–æ∫¿“«–‡≈◊Õ¥ÕÕ° ‡™àπ ‡≈◊Õ¥°”‡¥“‰À≈

‡≈◊Õ¥ÕÕ°µ“¡‰√øíπ ‡≈◊Õ¥ÕÕ°„π™àÕß∑âÕß (°√–‡æ“–Õ“À“√·≈–≈”‰ â) ‡≈◊Õ¥ÕÕ°∑“ß™àÕß§≈Õ¥

ªí “«–‡ªìπ‡≈◊Õ¥ ‡≈◊Õ¥ÕÕ°∫√‘‡«≥∑’Ë©’¥¬“ ·≈–æ∫‡≈◊Õ¥ÕÕ°∫√‘‡«≥‡¬◊ËÕ∫ÿµ“¢“«‰¥â∫àÕ¬ ®–æ∫

®ÿ¥º◊Ëπ·¥ß°√–®“¬®“°∫√‘‡«≥„∫Àπâ“·≈–°âπ‰ª∑’Ë≈”µ—«·≈–·¢π ·≈â«°≈“¬‡ªìπ®È”·¥ß (popular to

maculopapular) ¿“¬„π 24 ™—Ë«‚¡ß º◊Ëπ®–¢¬“¬¡“√«¡°—π ‚¥¬‰¡à¡’Õ“°“√§—π

«—π∑’Ë 8-16: æ∫¡’Õ“°“√ –Õ÷°µ≈Õ¥‡«≈“„πºŸâ∑’Ë¡’Õ“°“√√ÿπ·√ß ·≈–Õ“°“√‰¡à¥’ (°“√ –Õ÷°

¡—° —¡æ—π∏å°—∫§«“¡√ÿπ·√ß¢Õß‚√§) ·µà°Áæ∫‰¥âπâÕ¬ æ∫¿“«–¢“¥πÈ”√ÿπ·√ß (severe dehydration)

„πºŸâ∑’Ë‰¡à‰¥â√—∫°“√√—°…“·∫∫ª√–§—∫ª√–§Õß à«π„À≠à®–‡ ’¬™’«‘µª√–¡“≥«—π∑’Ë 12 ®“°°“√

∑”ß“π¢ÕßÕ«—¬«–≈â¡‡À≈«À≈“¬®ÿ¥ ‚¥¬‡©æ“–‰µ«“¬ ·≈–µ—∫«“¬ ®–¡’µ—«∫«¡ √–∫∫ ¡Õß·≈–

ª√– “∑ à«π°≈“ß ®π∂÷ß‚§¡“ (coma) ¿“«–™äÕ§·≈–‡ ’¬™’«‘µµ“¡¡“

≈—°…≥–∑“ß§≈‘π‘°·≈–°“√«‘π‘®©—¬·¬°‚√§ Ebola6


„π°≈ÿà¡ºŸâªÉ«¬∑’ËÀ“¬ªÉ«¬À√◊ÕÕ“°“√¥’¢÷Èπ º◊Ëπ®–À“¬‰ª„π«—π∑’Ë 12 ®–æ∫º‘«Àπ—ß∫√‘‡«≥ΩÉ“¡◊Õ

ΩÉ“‡∑â“À≈ÿ¥≈Õ°„π«—π∑’Ë 14-16 ·≈–Õ“®®–¡’Õ—≥±–Õ—°‡ ∫ (orchitis) µ—∫Õ—°‡ ∫´È” (recurrent

hepatitis) transverse myelitis ·≈– uveitis ‰¥â [6]

6.2 °“√«‘π‘®©—¬·¬°‚√§

ë Shigellosis ·≈–‚√§µ‘¥‡™◊ÈÕ·∫§∑’‡√’¬√–∫∫∑“ß‡¥‘πÕ“À“√Õ◊ËπÊ

„π°“√«‘π‘®©—¬‡∫◊ÈÕßµâπ‡æ◊ËÕ·¬°ÕÕ°®“°‚√§ Ebola ≈—°…≥–∑“ß§≈‘π‘°∑’Ëæ∫„π°≈ÿà¡‚√§π’È

‰¥â·°à ∑âÕß‡ ’¬ Õ“®®–¡’∂à“¬‡ªìπ‡≈◊Õ¥ √à«¡°—∫¡’‰¢â §≈◊Ëπ‰ â ·≈–∫“ß§√—ÈßÕ“®®–¡’Õ“°“√¢Õß

¡’ “√æ‘…„π‡≈◊Õ¥ (Toxemia) Õ“‡®’¬π µ–§√‘« ·≈–∂à“¬Õÿ®®“√–ªπ‡≈◊Õ¥À√◊Õ∂à“¬‡ªìπ¡Ÿ° ª«¥

¡«π∑âÕß À√◊Õª«¥∂à“¬ §«√µ√«®À“ “‡Àµÿµ”·Àπàß∑’Ëµ‘¥‡™◊ÈÕ √à«¡°—∫°“√‡æ“–‡™◊ÈÕ ·≈–¬âÕ¡/µ√«®

π—∫‡¡Á¥‡≈◊Õ¥ À“°µ√«®π—∫‡¡Á¥‡≈◊Õ¥æ∫®”π«π‡¡Á¥‡≈◊Õ¥¢“« Ÿß πà“®–‡ªìπ°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ·∫§∑’‡√’¬

ë ∑—¬øÕ¬¥å (Typhoid)

≈—°…≥–∑“ß§≈‘π‘° ‰¢â ª«¥»’√…– º◊Ëπ Õ“°“√∑’Ë√–∫∫∑“ß‡¥‘πÕ“À“√ √à«¡°—∫µàÕ¡

πÈ”‡À≈◊Õß‚µ (lymphadenopathy) À—«„®‡µâπ™â“≈ß (relative bradycardia) ‰Õ ·≈–®”π«π

‡¡Á¥‡≈◊Õ¥¢“«µË” Õ“®®–¡’‡®Á∫§Õ√à«¡¥â«¬ ·≈–æ‘®“√≥“√à«¡°—∫°“√‡æ“–‡™◊ÈÕ·∫§∑’‡√’¬„π‡≈◊Õ¥

·≈–Õÿ®®“√–

ë ¡“≈“‡√’¬ (Malaria)

≈—°…≥–∑“ß§≈‘π‘° ‰¢â‡©’¬∫æ≈—π ª«¥»’√…– „π‡¥Á°∫“ß§√—ÈßÕ“®®–æ∫∑âÕß‡ ’¬√à«¡¥â«¬

µâÕß¬âÕ¡ ’‡¡Á¥‡≈◊Õ¥‡æ◊ËÕµ√«®À“‡™◊ÈÕª√ ‘µ¡“≈“‡√’¬„π°“√·¬°‚√§ ∂÷ß·¡â«à“µ√«®æ∫‡™◊ÈÕª√ ‘µ

‰¡à “¡“√∂µ—¥°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— ÕÕ°‰¥â ·µà®”‡ªìπµâÕß„Àâ°“√√—°…“¡“≈“‡√’¬¥â«¬

ë Õ◊ËπÊ ‡™àπ ‰«√— µ—∫Õ—°‡ ∫, ‚√§©’ËÀπŸ (Leptospirosis), ‰¢â√Ÿ¡“µ‘§ (Rheumatic

fever), ∑—¬øí (Typhus) ·≈– Õ“°“√/Õ“°“√· ¥ß∑’Ë‡°‘¥®“° mononucleosis

µâÕß«‘π‘®©—¬·¬°‚√§„π™à«ß√–¬–µâπ¢Õß°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ (early stages of infection)


ë Lassa fever

‡ªìπ‚√§∑’Ë· ¥ßÕ“°“√‰¢â ‡®Á∫§Õ ‰Õ §ÕÀÕ¬Õ—°‡ ∫ (Pharyngitis) ·≈–„∫Àπâ“∫«¡„π™à«ß

√–¬–∑â“¬Ê ¡—°æ∫°“√Õ—°‡ ∫·≈–®ÿ¥ÀπÕß„π§ÕÀÕ¬ ·≈–‡¬◊ËÕ∫ÿµ“¢“«

ë ‰¢â‡À≈◊Õß (Yellow fever) ·≈–°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ Flaviviridae Õ◊ËπÊ

¡—°¡’¿“«–¢â“ß‡§’¬ß §◊Õ ¿“«–‡≈◊Õ¥ÕÕ° ®“°°“√ Õ∫ «π∑“ß√–∫“¥«‘∑¬“æ∫√Ÿª·∫∫

°“√µ‘¥‚√§π”‚¥¬·¡≈ß °“√·¬°‡™◊ÈÕ·≈–°“√µ√«®¿Ÿ¡‘§ÿâ¡°—π∑“ßπÈ”‡À≈◊Õß (serological

investigation) ™à«¬„π°“√·¬°‚√§ §«√´—°ª√–«—µ‘°“√√—∫«—§´’π‰¢â‡À≈◊Õß‡æ◊ËÕ™à«¬„π°“√·¬°‚√§

‚√§‰¢â‡À≈◊ÕßÕÕ°®“°°“√«‘π‘®©—¬ [6]

À¡“¬‡Àµÿ: ®“°À≈—°∞“π°“√∂à“¬∑Õ¥‚√§ Ebola æ∫«à“ °“√ —¡º— ®“°§π Ÿà§π (person-

to-person transmission) °“√ —¡º— „°≈â™‘¥ºŸâªÉ«¬ ‡™àπ ∫ÿ§≈“°√∑“ß°“√·æ∑¬å °“√ —¡º— »æ¢≥–

∑”æ‘∏’»æ ‡ªìπ°ÿ≠·® ”§—≠„π°“√«‘π‘®©—¬‚√§ Ebola √à«¡°—∫ ∂“π°“√≥å∑’Ë¡’Õ—µ√“µ“¬ Ÿßº‘¥ª°µ‘

À√◊Õ¡’ª√–«—µ‘‡¥‘π∑“ß‰ª„πª√–‡∑»∑’Ë¡’°“√√–∫“¥ (Endemic areas) ‡™àπ ·∂∫‡¢µªÉ“√âÕπ™◊Èπ„π

·Õø√‘°“


7.1 °“√µ√«®·≈–°“√¬◊π¬—πº≈∑“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√

°“√µ√«®¬◊π¬—πº≈∑“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√‡ªìπ ‘Ëß∑’Ë®”‡ªìπÕ¬à“ß¬‘Ëß‡¡◊ËÕ¡’°“√√–∫“¥ ß —¬°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ

‰«√— Ebola ·µà‰¡à®”‡ªìπµâÕß àßº≈°“√µ√«®¬◊π¬—π„π∑ÿ°√“¬∂â“»—°¬¿“æÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√„πæ◊Èπ∑’Ë¬—ß

‰¡àæ√âÕ¡ °“√„™âπ‘¬“¡Õ“°“√· ¥ß∑“ß§≈‘π‘°·≈–¢âÕ¡Ÿ≈¥â“π√–∫“¥«‘∑¬“‡ªìπÀ—«„®¢Õß°“√«“ß·ºπ

ªØ‘∫—µ‘ß“π ‚¥¬‰¡àµâÕß√Õº≈°“√µ√«®∑“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√„π°“√§«∫§ÿ¡°“√√–∫“¥

°“√¬◊π¬—π°“√«‘π‘®©—¬‚√§¥â«¬«‘∏’ ELISA ¥â«¬°“√µ√«®¿Ÿ¡‘§ÿâ¡°—π IgG ·≈– IgM À√◊Õ°“√µ√«®

antigen µàÕ‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola ™ÿ¥∑¥ Õ∫¥—ß°≈à“«‰¡à¡’¢“¬„π∑âÕßµ≈“¥·≈–µâÕß¥”‡π‘π°“√„πÀâÕß

ªØ‘∫—µ‘°“√∑’Ë¡’Õÿª°√≥å§√∫§√—π °“√µ√«®«‘π‘®©—¬‰«√— „πæ◊Èπ∑’Ë∑’Ë¡’°“√√–∫“¥¡’§«“¡‰¡à –¥«°

À≈“¬ª√–°“√„π‡√◊ËÕß§«“¡æ√âÕ¡¢ÕßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√ ¥—ßπ—Èπ§«√ àß ‘Ëß àßµ√«®∑’Ë‡°Á∫‰¥â®“°æ◊Èπ∑’Ë

√–∫“¥‰ªµ√«®∑’Ë§≥–·æ∑¬»“ µ√å ®ÿÃ“≈ß°√≥å¡À“«‘∑¬“≈—¬ °√≥’æ∫º≈∫«°µàÕ Ebola “¡“√∂

àßµ—«Õ¬à“ßµ√«®¬◊π¬—π∑’Ë US-CDC À√◊Õ»Ÿπ¬åª√– “πß“π¢ÕßÕß§å°“√Õπ“¡—¬‚≈° (WHO) °“√·¬°

‡™◊ÈÕ‰«√— ∑’Ë ß —¬‚√§ Ebola µâÕß∑”„πÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√‡©æ“–¥â«¬√–¥—∫§«“¡ª≈Õ¥¿—¬∑“ß™’«¿“æ

∑’Ë√–¥—∫ Ÿß P4 ·≈–∫ÿ§≈“°√∑’Ë∑”ß“π„πÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√µâÕß‰¥â√—∫°“√Ωñ°Õ∫√¡æ√âÕ¡µàÕ°“√

ªØ‘∫—µ‘ß“π [6]

7.2 °“√‡°Á∫·≈–®—¥ àßµ—«Õ¬à“ß

7.2.1 °“√‡°Á∫µ—«Õ¬à“ß

‘Ëß àßµ√«®∑’Ë§«√‡°Á∫µ—«Õ¬à“ß¡’ 3 ª√–‡¿∑

1. ‡≈◊Õ¥„π√–¬–‡©’¬∫æ≈—π (acute phase) „Àâ‡°Á∫®“°ºŸâªÉ«¬„π√–¬– 7 «—ππ—∫®“°«—π

‡√‘Ë¡ªÉ«¬

2. ´’√—Ë¡„π√–¬–øóôπµ—« (convalescent phase) „Àâ‡°Á∫®“°ºŸâªÉ«¬„π√–¬–Õ¬à“ßπâÕ¬

∑’Ë ÿ¥À≈—ß®“°«—π‡√‘Ë¡ªÉ«¬ 14 «—π °“√‡°Á∫ paired serum ‡ªìπ ‘Ëß∑’Ë‡À¡“– ¡∑’Ë ÿ¥‚¥¬ª°µ‘·≈â«®–‡°Á∫

Àà“ß°—π 7-20 «—π ‰¡à®”‡ªìπµâÕß·¬°´’√—Ë¡√–¬– acute ®“° blood clot ‡æ√“–°√–∫«π°“√∑”ß“πÕ“®

‡æ‘Ë¡§«“¡‡ ’Ë¬ßµàÕ°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ¢ÕßºŸâªØ‘∫—µ‘ß“π‰¥â «‘∏’·π–π”„Àâ„™âÀ≈Õ¥‡°Á∫‡≈◊Õ¥∑’Ë‡ªìπ√–∫∫°“√

®—¥‡°Á∫‡≈◊Õ¥·∫∫√–∫∫ªî¥∑’Ëª≈Õ¥‡™◊ÈÕ (Vacutainer type) °“√µ√«®‚¥¬«‘∏’·¬°‡™◊ÈÕ‰«√— ®“°‡≈◊Õ¥

°“√‡µ√’¬¡µ—«Õ¬à“ß àßµ√«®∑“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√ à«π°≈“ß7


(Viral isolation) §«√‡°Á∫‡≈◊Õ¥„πÀ≈Õ¥√–∫∫ªî¥∑’ËÕÿ≥À¿Ÿ¡‘ 4 ÌC ·≈–ªØ‘∫—µ‘„πÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√

P4 ‡∑à“π—Èπ „π°√≥’µ—«Õ¬à“ß‡≈◊Õ¥∑’Ë‡°Á∫µ√«®∑“ß´’‚√‚≈¬’À√◊Õµ√«®™’«‡§¡’ (Biochemical) §«√‡°Á∫

´’√—Ë¡·™à·¢Áß µ—«Õ¬à“ß‡≈◊Õ¥∑ÿ°À≈Õ¥µâÕß°”Àπ¥√À— µ‘¥©≈“° ·≈–√–∫ÿ«—π∑’Ë‡æ◊ËÕ –¥«°„π°“√∫—π∑÷°

¢âÕ¡Ÿ≈¢Õß·µà≈–√“¬

3. „π°“√‡°Á∫µ—«Õ¬à“ßÀ≈—ß®“°‡ ’¬™’«‘µ·≈–°“√µ√«®™‘Èπ‡π◊ÈÕº‘«Àπ—ß/Õ«—¬«–Õ◊ËπÊ

‡™àπ µ—∫ µâÕß¥”‡π‘π°“√µ“¡¡“µ√°“√§«“¡ª≈Õ¥¿—¬∑“ß™’«¿“æÕ¬à“ß‡¢â¡ß«¥

7.2.2 °“√π” àßµ—«Õ¬à“ß

¢—ÈπµÕπ°“√ àßµ—«Õ¬à“ß‡≈◊Õ¥·≈– ‘Ëß àßµ√«®Õ◊ËπÊ µâÕß¥”‡π‘π°“√Õ¬à“ß‡§√àß§√—¥

πÕ°®“°π’È°≈àÕß∫√√®ÿ ‘Ëß àßµ√«®¢Õß·µà≈–µ—«Õ¬à“ßµâÕß¡’¢âÕ¡Ÿ≈∑’Ë‡ªìπªí®®ÿ∫—π ‰¥â·°à √À— ºŸâªÉ«¬

Õ“°“√ À√◊Õ°“√«‘π‘®©—¬∑“ß§≈‘π‘° «—π∑’Ë‡°Á∫µ—«Õ¬à“ß ‘Ëß∑’ËµâÕß°“√µ√«® √“¬™◊ËÕ·≈–∑’ËÕ¬Ÿà¢Õß

ºŸâ®—¥ àßµ—«Õ¬à“ß ºŸâ√—∫º‘¥™Õ∫°“√®—¥ àßµ—«Õ¬à“ßµâÕßµ‘¥µàÕÀπà«¬√—∫µ—«Õ¬à“ß„Àâ‡√’¬∫√âÕ¬°àÕπ àß

µ—«Õ¬à“ß ·≈–µâÕßª√– “π·®âß„ÀâÀπà«¬√—∫µ—«Õ¬à“ß∑√“∫‡°’Ë¬«°—∫«—π∑’Ë·≈–°”Àπ¥°“√∑’Ëµ—«Õ¬à“ß®–

¡“∂÷ß„Àâ·πà™—¥ µ—«Õ¬à“ß‡≈◊Õ¥®“°ºŸâªÉ«¬ ß —¬ Ebola ®—¥‡ªìπ ‘Ëß àßµ—«‡æ◊ËÕ°“√µ√«®«‘π‘®©—¬„π¢âÕ code

3.6.6.4 µ“¡¢âÕ°”Àπ¥ Dangerous Goods ¢Õß ¡“§¡¢π àß∑“ßÕ“°“»√–À«à“ßª√–‡∑» (IATA) [6]

∂“∫—π«‘®—¬«‘∑¬“»“ µ√å “∏“√≥ ÿ¢ °√¡«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬å °√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ‡ªìπÀπà«¬

√—∫µ—«Õ¬à“ß (√Ÿª∑’Ë 5 ·≈– 6)

”À√—∫¬“πæ“Àπ–„π°“√®—¥‡°Á∫·≈– àßµ—«Õ¬à“ß ”π—°√–∫“¥«‘∑¬“ª√– “π°—∫»Ÿπ¬å

«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬å„π‡¢µæ◊Èπ∑’Ë∑’Ë√—∫º‘¥™Õ∫‡æ◊ËÕ®—¥‡®â“Àπâ“∑’Ë‡°Á∫µ—«Õ¬à“ß®“°‚√ßæ¬“∫“≈·≈–π” àß

°√¡«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬å‚¥¬√∂¬πµå¢Õß»Ÿπ¬å«‘∑¬“»“ µ√åπ—ÈπÊ ”À√—∫‡¢µ°√ÿß‡∑æ¡À“π§√

·≈–ª√‘¡≥±≈µ‘¥µàÕ‚¥¬µ√ß°—∫°√¡«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬å


√Ÿª∑’Ë 5 ·π«∑“ß°“√®—¥°“√µ—«Õ¬à“ß àßµ√«®‡™◊ÈÕ Ebola

µ—«Õ¬à“ß ß —¬EBOLA

ª√– “π≈à«ßÀπâ“°√¡«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬å ‡æ◊ËÕ¢Õ π—∫ πÿπ Sample transport container √–∫ÿ™—¥‡®π«à“‡ªìπµ—«Õ¬à“ß ß —¬ EBOLA- à«π°≈“ß/ª√‘¡≥±≈ ª√– “π ∂“∫—π«‘®—¬«‘∑¬“»“µ√å “∏“√≥ ÿ¢- à«π¿Ÿ¡‘¿“§ ª√– “π»Ÿπ¬å«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬å

”π—°√–∫“¥«‘∑¬“°√¡§«∫§ÿ¡‚√§

π” àßµ—«Õ¬à“ß∑’Ë§≥–·æ∑¬»“ µ√å ®ÿÃ“≈ß°√≥å¡À“«‘∑¬“≈—¬- à«π°≈“ß/ª√‘¡≥±≈ √—∫º‘¥™Õ∫‚¥¬ ∂“∫—π«‘®—¬«‘∑¬“»“µ√å “∏“√≥ ÿ¢- à«π¿Ÿ¡‘¿“§ √—∫º‘¥™Õ∫‚¥¬»Ÿπ¬å«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬å

°√¡«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬å

µ√«®«‘‡§√“–Àåµ—«Õ¬à“ß ß —¬ EBOLA ¥â«¬«‘∏÷’ PCR·≈– ELISA for IgG Antibody

»Ÿπ¬åªØ‘∫—µ‘°“√‚√§∑“ß ¡Õß‚√ßæ¬“∫“≈®ÿÃ“œ

°√≥’æ∫º≈∫«° EBOLA ·≈–µâÕß°“√ àßµ√«®¬◊π¬—π∑’Ë US-CDC : ‡¥‘π∑“ß‰ª√—∫

·≈–∫√√®ÿµ—«Õ¬à“ß„π∫√√®ÿ¿—≥±å 3 ™—Èπ ·≈–·™à‡¬Áπ„π°≈àÕß‡Õ° “√ àßµ√«®„ à´Õß¢â“ßπÕ°°≈àÕß

∫√√®ÿµ—«Õ¬à“ß

°√≥’æ∫º≈≈∫ EBOLA µâÕß°“√µ√«®‡æ‘Ë¡‡µ‘¡

‡¥‘π∑“ß‰ª√—∫µ—«Õ¬à“ß‡æ◊ËÕµ√«®∑’Ë ∂“∫—π«‘®—¬

«‘∑¬“»“ µ√å “∏“√≥ ÿ¢

∂“∫—π«‘®—¬«‘∑¬“»“ µ√å “∏“√≥ ÿ¢

‡¥‘π∑“ß‰ª√—∫·≈–∫√√®ÿµ—«Õ¬à“ß„π∫√√®ÿ¿—≥±å 3 ™‘Èπ ·≈–·™à‡¬Áπ„π°≈àÕß‡Õ° “√ àßµ√«®„ à´Õß¢â“ßπÕ°°≈àÕß∫√√®ÿµ—«Õ¬à“ß

°√¡«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬å


√Ÿª∑’Ë 6 °“√¥”‡π‘π°“√°√≥’æ∫º≈∫«°µàÕ‡™◊ÈÕ Ebola À√◊Õ ß —¬ ·≈–µâÕß°“√ àßµ√«®¬◊π¬—π∑’Ë US-CDC

°√≥’æ∫º≈∫«° EBOLA ·≈–µâÕß°“√ àßµ√«®¬◊π¬—π∑’Ë US-CDC : ‡¥‘π∑“ß‰ª√—∫·≈–∫√√®ÿµ—«Õ¬à“ß„π∫√√®ÿ¿—≥±å 3 ™‘Èπ ·≈–·™à‡¬Áπ„π°≈àÕß

‡Õ° “√ àßµ√«®„ à´Õß¢â“ßπÕ°°≈àÕß∫√√®ÿµ—«Õ¬à“ß

∂“∫—π«‘®—¬«‘∑¬“»“ µ√å

1. àßµ—«Õ¬à“ß‰ªÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√ BSL-3 (ΩÉ“¬∑√—æ¬“°√°≈“ß µ÷°´“´“§“«–) ·≈–®—¥‡°Á∫µ—«Õ¬à“ß„π Deep freezer ‡æ◊ËÕ√Õ àßµàÕ US-CDC2. ª√– “π·≈–®—¥‡µ√’¬¡‡Õ° “√‡æ◊ËÕ°“√ àßµ—«Õ¬à“ß‰ª∑’Ë US-CDC3. µ‘¥µàÕ∫√‘…—∑∑’Ë¡’ª√– ∫°“√≥å àß¢Õß∑“ßÕ“°“»µ“¡°“√¢π àß √–À«à“ßª√–‡∑ IATA

∂“∫—π«‘®—¬«‘∑¬“»“ µ√å

‡¥‘π∑“ß‰ª√—∫µ—«Õ¬à“ß·≈–π” àßµ—«Õ¬à“ß‰ª∑’Ë US-CDC

∫√‘…—∑¢π àß∑“ßÕ“°“»


8.1 °“√ àßµ—«ºŸâªÉ«¬

„π°“√ àßµ—«ºŸâªÉ«¬π—Èπ ‚√ßæ¬“∫“≈√“™«‘∂’‡ªìπ»Ÿπ¬å°≈“ß„π°“√®—¥°“√¥â“π°“√·æ∑¬å©ÿ°‡©‘π

∂â“¡’°“√ àßµ—«ºŸâªÉ«¬ ß —¬‚√§ Ebola °“√‡µ√’¬¡°“√√—∫¡◊Õ°“√√–∫“¥ µâÕß¡’°“√°”Àπ¥ ∂“π∑’Ë„π

°“√·¬°·≈–¥Ÿ·≈√—°…“ºŸâªÉ«¬ √«¡∑—Èß§”π÷ß∂÷ß‡ âπ∑“ß°“√ àßµ—«ºŸâªÉ«¬®“°∫â“π‰ª¬—ß ∂“πæ¬“∫“≈

·µà≈–√–¥—∫Õ¬à“ß‡ªìπ¢—ÈπµÕπ ¡’æ◊Èπ∑’Ë√—∫º‘¥™Õ∫„π°“√¥Ÿ·≈√—°…“ºŸâªÉ«¬¢Õß ∂“πæ¬“∫“≈·µà≈–

√–¥—∫Õ¬à“ß™—¥‡®π ∑—Èßπ’È§«√§”π÷ß∂÷ß§«“¡‡ ’Ë¬ß„π°“√·æ√à°√–®“¬‡™◊ÈÕ√–À«à“ß°“√π” àßºŸâªÉ«¬ Ÿà

∫ÿ§≈“°√∑’Ë¡’Àπâ“∑’Ë„π°“√ àßµ—«

¢âÕ§”π÷ß„π°“√π” àßºŸâªÉ«¬‰ª¬—ß ∂“πæ¬“∫“≈∑’Ë “¡“√∂√Õß√—∫ºŸâªÉ«¬‰¥â ‰¥â·°à

ë „π ∂“πæ¬“∫“≈‡¥‘¡π—Èπ‰¡à¡’ÀâÕß·¬°‚√§

ë „π ∂“πæ¬“∫“≈‡¥‘¡π—Èπ ¿“æ·«¥≈âÕ¡¢Õß ∂“π∑’Ë “¡“√∂‡æ‘Ë¡‚Õ°“ „π°“√·æ√à

°√–®“¬‡™◊ÈÕ

ë °“√ àßµ—«ºŸâªÉ«¬ “¡“√∂°√–∑”‰¥âµ“¡‡ß◊ËÕπ‰¢ªÑÕß°—π°“√·æ√à°√–®“¬‡™◊ÈÕÀ√◊ÕªÑÕß°—π

°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ

ë ÀâÕß·¬°À√◊ÕÀÕºŸâªÉ«¬·¬°„π ∂“πæ¬“∫“≈·Ààß„À¡àπ—Èπ “¡“√∂√Õß√—∫ºŸâªÉ«¬‡æ◊ËÕ°“√

¥Ÿ·≈√—°…“‰¥â

‡ âπ∑“ß„π°“√ àßµ—«ºŸâªÉ«¬‡æ◊ËÕ°“√¥Ÿ·≈√—°…“∑’Ë‡À¡“– ¡§«√°√–∑”Õ¬à“ßª≈Õ¥¿—¬·≈–„π

‡ âπ∑“ß∑’Ë√–¬– —Èπ∑’Ë ÿ¥ ¡’Õÿª°√≥åªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ ”À√—∫∫ÿ§≈“°√∑’Ë‡°’Ë¬«¢âÕß æ“Àπ– “¡“√∂

∫√√∑ÿ°‡µ’¬ß‡§≈◊ËÕπ¬â“¬ºŸâªÉ«¬ ·≈– “¡“√∂∑”§«“¡ –Õ“¥∑”≈“¬‡™◊ÈÕ‰¥â ∫ÿ§≈“°√∑’Ëπ” àßºŸâªÉ«¬

µâÕßºà“π°“√Ωñ°Õ∫√¡°“√ªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ¡“·≈â« [6]

8.2 °“√ªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ√–À«à“ß¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬

™ÿ¥ªÑÕß°—π

™ÿ¥ªÑÕß°—πÀ√◊ÕÕÿª°√≥åªÑÕß°—π à«π∫ÿ§§≈∑ÿ°™‘Èπ∑’Ë∫ÿ§≈“°√À√◊ÕºŸâ¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬ «¡„ à¡’‚Õ°“

ªπ‡ªóôÕπ‡™◊ÈÕ Ÿß §«√‡°Á∫°”®—¥„πæ◊Èπ∑’Ë‡©æ“–·≈–∑”≈“¬‡™◊ÈÕÀ√◊Õ∑”≈“¬Õÿª°√≥åπ—Èπ¿“¬À≈—ß°“√

«¡„ à

°“√¥Ÿ·≈√—°…“ºŸâªÉ«¬8


°“√≈â“ß¡◊Õ

„Àâ≈â“ß¡◊Õ∑ÿ°§√—ÈßÀ≈—ß¥Ÿ·≈ —¡º— ºŸâªÉ«¬À√◊ÕÕÿª°√≥å∑’Ë¡’°“√ªπ‡ªóôÕπ¥â«¬πÈ”¬“∑”§«“¡ –Õ“¥

·≈–¶à“‡™◊ÈÕ ·≈â«®÷ß≈â“ß¡◊Õ¥â«¬ ∫Ÿà·≈–πÈ” –Õ“¥µ“¡«‘∏’¡“µ√∞“π°“√≈â“ß¡◊Õ Õà“ß≈â“ß¡◊Õ§«√®–Õ¬Ÿà

¥â“ππÕ°ÀâÕß·¬° À“°‰¡à¡’√–∫∫ª√–ª“§«√∑”„πÀâÕßπÈ”

Õÿª°√≥åµà“ßÊ

Õÿª°√≥å∑’Ë„™â —¡º— ºŸâªÉ«¬‚¥¬µ√ß ‡™àπ ª√Õ∑«—¥Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ª√–®”µ—«ºŸâªÉ«¬ „Àâ√–∫ÿ™◊ËÕºŸâªÉ«¬

∑’Ë„™âÕÿª°√≥åπ—ÈπÊ ·≈–‡°Á∫„π¿“™π–∑’Ë¡’πÈ”¬“¶à“‡™◊ÈÕ Õÿª°√≥åÕ◊Ëπ ‡™àπ ™ÿ¥ stethoscope

µâÕß∑”§«“¡ –Õ“¥¥â«¬πÈ”¬“¶à“‡™◊ÈÕ°àÕππ”‰ª„™â°—∫ºŸâªÉ«¬√“¬Õ◊ËπÊ √«¡∑—ÈßÕÿª°√≥å∑’Ëπ”°≈—∫¡“

„™â„À¡àµâÕß„ à‰«â„ππÈ”¬“¶à“‡™◊ÈÕÀ≈—ß°“√„™â

ºâ“§≈ÿ¡‡µ’¬ß

„™â·ºàπæ≈“ µ‘°ªÑÕß°—π°“√´÷¡´—∫≈ß‰ª∑’Ë‡µ’¬ß ·ºàπæ≈“ µ‘°∑’Ë„™âµâÕß„À≠àæÕ∑’Ë®–§≈ÿ¡‡µ’¬ß

‰¥â∑—ÈßÀ¡¥ ·≈–π”‰ª¶à“‡™◊ÈÕ¿“¬À≈—ß°“√„™â À≈—ß®“°ºŸâªÉ«¬ÕÕ°®“°‚√ßæ¬“∫“≈À√◊Õ‡ ’¬™’«‘µ

∑ÿ°§√—Èß

‡µ’¬ß·≈–À¡Õπ

øŸ°·≈–À¡Õπ®–µâÕß„ à„π∂ÿßæ≈“ µ‘° ·≈–π”ÕÕ°¡“∑”≈“¬‡™◊ÈÕ°àÕππ”‰ª∑”§«“¡ –Õ“¥

¥â«¬«‘∏’°“√·™à„ππÈ”¬“¶à“‡™◊ÈÕ Õ∫∑”≈“¬‡™◊ÈÕ À√◊Õµâ¡

Õ“À“√

„Àâ„™â¿“™π–·≈–™âÕ¡ âÕ¡ à«πµ—«‡∑à“π—Èπ ‰¡à„™â√à«¡°—∫ºŸâªÉ«¬√“¬Õ◊ËπÊ ≈â“ß·≈–∑”§«“¡

–Õ“¥¶à“‡™◊ÈÕ¿“¬„πÀâÕß·¬° Õ“À“√∑’Ë‰¡à‰¥â√—∫ª√–∑“πÀ√◊Õ√—∫ª√–∑“π‡À≈◊Õ„Àâ∑‘Èß ∑”≈“¬ ·≈–

®—¥°“√µ“¡·π«∑“ß‡¥’¬«°—∫Õÿª°√≥å∑’Ëªπ‡ªóôÕπ‡™◊ÈÕ·≈â«

·øÑ¡∫—π∑÷°°“√√—°…“

„Àâ∫—π∑÷° (‡¢’¬π) ·≈–‡°Á∫√—°…“·øÑ¡ºŸâªÉ«¬¿“¬πÕ°ÀâÕß·¬°


«‘∏’°“√∑”≈“¬‡™◊ÈÕ

1) πÈ”¬“∑”§«“¡ –Õ“¥∑—Ë«‰ª

‡™◊ÈÕ‰«√— ¡’§«“¡‰«µàÕπÈ”¬“øÕ°¢“« (Bleach) ‚¥¬º ¡πÈ”¬“øÕ°¢“«¥â«¬Õ—µ√“ à«π

1:10 À√◊Õ ·™à≈ßπÈ”¬“∑”§«“¡ –Õ“¥Õ—µ√“ à«π 1:100 π“π 10 π“∑’

2) ∫Ÿà·≈–πÈ” –Õ“¥

≈â“ß·≈–¢—¥¥â«¬ ∫Ÿà·≈–πÈ”‡æ◊ËÕ≈â“ß ‘Ëßªπ‡ªóôÕπÕÕ°®“°«— ¥ÿÕÿª°√≥åµà“ß Ê §«√„™âπÈ”¬“

∑”§«“¡ –Õ“¥´÷Ëß¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ¡“°°«à“ ∫Ÿà

3) ∑”≈“¬‡™◊ÈÕ¥â«¬«‘∏’ sterilization

Õÿª°√≥å∑”≈“¬‡™◊ÈÕ§«√„™â«‘∏’ autoclave À√◊Õ stream sterilizer À“°‰¡à¡’Õ“®®–„™â«‘∏’°“√

µâ¡„ππÈ”‡¥◊Õ¥π“π 20 π“∑’

°“√·¬°ºŸâªÉ«¬

ÀâÕß·¬°§«√Õ¬ŸàÀà“ß®“°∑’Ë “∏“√≥– ·≈–®”°—¥°“√‡¢â“ÕÕ°À√◊Õª–ªπ°—∫ºŸâªÉ«¬√“¬Õ◊ËπÊ

®—¥‡®â“Àπâ“∑’Ëª√–®”µ÷°‰¡àº≈—¥‡ª≈’Ë¬π°—∫‡®â“Àπâ“∑’Ë™ÿ¥Õ◊ËπÊ Õÿª°√≥å∑’Ë„™â„Àâ®—¥‡ªìπÕÿª°√≥å∑’Ë„™â

‡©æ“–ÀÕºŸâªÉ«¬‡∑à“π—Èπ‰¡àªπ°—∫ÀÕºŸâªÉ«¬Õ◊Ëπ ÀâÕß·¬°§«√¡’√–∫∫√–∫“¬Õ“°“»∑’Ë¥’ ¡’©“°°—ÈπÀ√◊Õ

¡ÿâß∑’Ëª√–µŸ Àπâ“µà“ß √–«—ß°“√„™âæ—¥≈¡ ÷ËßÕ“®®–‡ªÉ“ΩÿÉπ≈–ÕÕß/πÈ”≈“¬ ΩÕ¬≈–ÕÕß„Àâ°√–®“¬‰ª‰°≈

À√◊Õ·¬°ºŸâªÉ«¬‰«â„πÀâÕß negative pressure ∂â“¡’ºŸâªÉ«¬µâÕßÕ¬Ÿà·µà„πÀâÕß®π°«à“®–À“¬ªÉ«¬

¡’ —≠≠≈—°…≥å√–∫ÿ‡¢µ√–«—ß Àπâ“ÀâÕß À√◊Õª√–µŸ∑“ß‡¢â“ÀâÕßºŸâªÉ«¬

°“√¬â“¬ºŸâªÉ«¬ÕÕ°®“°ÀâÕß§«√æ‘®“√≥“µ“¡Õ“°“√·≈–Õ“°“√· ¥ß¢ÕßºŸâªÉ«¬ °àÕπ¬â“¬

ÕÕ°„Àâæ‘®“√≥“«à“‰¡à¡’‰¢âÕ¬à“ßπâÕ¬ 7 «—π À√◊Õ π—∫®“°«—π‡√‘Ë¡ªÉ«¬ 21 «—π


«— ¥ÿ∑’Ëªπ‡ªóôÕπ‡™◊ÈÕ

„Àâ∑”§«“¡ –Õ“¥Õÿª°√≥åÀ√◊Õ∫√‘‡«≥∑’Ë‡ªóôÕπ “√§—¥À≈—Ëß Õ“‡®’¬π ‡ ¡À– ‡≈◊Õ¥À√◊Õ

Õÿª°√≥å∑’ËºŸâªÉ«¬ —¡º— ¥â«¬πÈ”¬“∑”§«“¡ –Õ“¥ Õÿª°√≥å„πÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√„ÀâÕ∫∑”≈“¬‡™◊ÈÕ¥â«¬

§«“¡√âÕπ µâ¡ À√◊Õ‡º“ ´’√—Ë¡¢ÕßºŸâªÉ«¬„Àâ‡º“∑’ËÕÿ≥À¿Ÿ¡‘ 60 ÌC π“π 1 ™—Ë«‚¡ß

”À√—∫∫ÿ§≈“°√∑’Ë —¡º— ∂Ÿ° “√§—¥À≈—Ëß ‡≈◊Õ¥ À√◊ÕπÈ”‡À≈◊ÕßºŸâªÉ«¬∫√‘‡«≥∫“¥·º≈ À√◊Õ

‡¬◊ËÕ∫ÿÕàÕπ „Àâ≈â“ßº‘«∫√‘‡«≥∑’Ë —¡º— π—Èπ∑—π∑’¥â«¬πÈ”¬“¶à“‡™◊ÈÕ ·≈â«≈â“ß¥â«¬ ∫Ÿà·≈–πÈ” ∫√‘‡«≥‡¬◊ËÕ∫ÿ

ÕàÕπ„Àâ≈â“ßºà“ππÈ”À√◊ÕπÈ”¬“≈â“ß‡©æ“– ·π–π”„Àâ∫ÿ§≈“°√µ√«®√à“ß°“¬·≈–µ‘¥µ“¡‡ΩÑ“√–«—ß

Õ“°“√π“π 21 «—π

8.3 °“√®—¥°“√»æ

„ÀâÀàÕ»æ¥â«¬∂ÿßÀ√◊Õ«— ¥ÿ∑’ËªÑÕß°—π°“√√—Ë«´÷¡¢ÕßπÈ” „Àâ¡’°“√ΩíßÀ√◊Õ‡º“»æ∑—π∑’‰ªæ√âÕ¡°—∫

∂ÿßÀàÕ»æ „Àâ∑”§«“¡ –Õ“¥À√◊Õ‡º“‡æ◊ËÕ°”®—¥‡™◊ÈÕ∫π«— ¥ÿÕÿª°√≥å∑’Ë¡’°“√ªπ‡ªóôÕπ‡™◊ÈÕ®“°»æ∑—π∑’

„π°√≥’∑’Ë “¡“√∂ΩíßÀ√◊Õ‡º“»æ‰¥â ≥ ®ÿ¥∑’Ëµ—Èß»æ‡æ◊ËÕ™à«¬≈¥°“√‡§≈◊ËÕπ¬â“¬»æ∑’Ëµ‘¥‡™◊ÈÕ

§«√¡’°“√°”Àπ¥ ∂“π∑’Ë∑”æ‘∏’»æ∑’Ë·πàπÕπ„π™à«ß‡µ√’¬¡°“√√—∫¡◊Õ°“√√–∫“¥ ‚¥¬∑”§«“¡

µ°≈ß°—∫‡®â“¢Õß ∂“π∑’Ë √«¡∑—Èß°“√®—¥°“√‡§≈◊ËÕπ¬â“¬»æ °“√∑”æ‘∏’§«√¥”‡π‘πµ“¡¡“µ√°“√

ªÑÕß°—π°“√·æ√à°√–®“¬‡™◊ÈÕ ‡™àπ √–«—ß‰¡à„Àâ —¡º— °—∫»æÀ√◊Õ “√§—¥À≈—Ëß®“°»æ‚¥¬µ√ß §«√„Àâ

§”·π–π”‡°’Ë¬«°—∫¡“µ√°“√ªÑÕß°—π°“√·æ√à°√–®“¬‡™◊ÈÕ·°à™ÿ¡™π·≈–°“√ªØ‘∫—µ‘∑’Ë∂Ÿ°µâÕß [6]


9.1 √–¥—∫æ◊Èπ∑’Ë

ë ¥”‡π‘π°“√‡ΩÑ“√–«—ß·≈–°“√√“¬ß“π ‰¥â·°à

- §âπÀ“ºŸâªÉ«¬‚√§ Ebola µ“¡π‘¬“¡∑’Ë°”Àπ¥

- √«∫√«¡¢âÕ¡Ÿ≈ºŸâªÉ«¬·≈–ºŸâ —¡º—

- ‡°Á∫µ—«Õ¬à“ßºŸâªÉ«¬‡æ◊ËÕ¬◊π¬—π‚¥¬‡©æ“–„πºŸâªÉ«¬√“¬·√°Ê ¢Õß°“√√–∫“¥

- √“¬ß“π à«π°≈“ß∑—π∑’‡¡◊ËÕºŸâªÉ«¬ ß —¬À√◊ÕºŸâªÉ«¬‡¢â“¢à“¬

ë °“√¥Ÿ·≈√—°…“ºŸâªÉ«¬ ‰¥â·°à

- ‡°Á∫µ—«Õ¬à“ß‡æ◊ËÕ¬◊π¬—π«à“‡ªìπºŸâªÉ«¬‚√§ Ebola

- √—°…“µ“¡Õ“°“√

- µâÕß·πà„®«à“¡’°“√„™â√–∫∫ªÑÕß°—π§«∫§ÿ¡°“√µ‘¥‡™◊ÈÕÕ¬à“ß‡¢â¡ß«¥

ë °“√∫√‘À“√®—¥°“√ ·≈–®—¥À“Õÿª°√≥å ¬“ ·≈–‡§√◊ËÕß¡◊Õ‡æ◊ËÕ„™â„π°“√§«∫§ÿ¡ªÑÕß°—π

- µâÕß·πà„®«à“„πæ◊Èπ∑’Ë¡’Õÿª°√≥å„π°“√ªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ·≈–¬“ ”À√—∫„™â‡æ’¬ßæÕ„π°“√

§«∫§ÿ¡°“√√–∫“¥„πæ◊Èπ∑’Ë

- «‘‡§√“–Àå§«“¡µâÕß°“√·≈–®—¥À“ ‘Ëß π—∫ πÿπÕ◊ËπÊ

ë ®—¥°“√¢âÕ¡Ÿ≈ ”À√—∫°“√ ◊ËÕ “√·≈–„Àâ§«“¡√Ÿâ

- ¡’°“√„Àâ¢âÕ¡Ÿ≈°“√√–∫“¥·≈–°“√¥”‡π‘π°“√§«∫§ÿ¡µàÕ ◊ËÕ “∏“√≥–

- µâÕß·πà„®«à“ª√–™“™π¡’°“√√—∫√Ÿâ¢âÕ¡Ÿ≈‡°’Ë¬«°—∫°“√√–∫“¥Õ¬à“ß∂Ÿ°µâÕß

9.2 √–¥—∫Õ”‡¿Õ/®—ßÀ«—¥

«“ß·ºπ„π¿“æ√«¡ ·≈–¡’°“√ª√– “π°“√∑”ß“π√à«¡°—π¢ÕßÀπà«¬ß“π∑’Ë‡°’Ë¬«¢âÕß

ë ‡ΩÑ“√–«—ß «‘‡§√“–Àå¢âÕ¡Ÿ≈ ·≈– Õ∫ «π‡¡◊ËÕ ß —¬¡’°“√√–∫“¥

ë «“ß·ºπªÑÕß°—π·≈–§«∫§ÿ¡‚√§

- «‘‡§√“–Àå°≈ÿà¡‡ ’Ë¬ß

- ª√–¡“≥°“√·≈–®—¥À“Õÿª°√≥å∑’Ë„™â„π°“√§«∫§ÿ¡ªÑÕß°—π‚√§

°“√«“ß·ºπ°“√®—¥ √√∑√—æ¬“°√9


ë µ‘¥µ“¡ ∂“π°“√≥å°“√√–∫“¥·≈–¡“µ√°“√∑’Ë„™â„π°“√§«∫§ÿ¡°“√√–∫“¥

- àß√“¬ß“π √ÿª°“√√–∫“¥‡ªìπ√“¬ —ª¥“Àå„Àâ°—∫ºŸâ∫√‘À“√

- àß√“¬ß“π‡ªìπ√“¬«—π„Àâ°—∫ à«π°≈“ß

9.3 √–¥—∫ª√–‡∑»

¡’∫∑∫“∑„π°“√ª√– “π°“√§«∫§ÿ¡ªÑÕß°—π°“√√–∫“¥„πª√–‡∑» √«¡∂÷ß‡§√◊Õ¢à“¬µà“ß

ª√–‡∑» ·≈–Õß§å°“√√–À«à“ßª√–‡∑» ‚¥¬¡’«—µ∂ÿª√– ß§å§◊Õ

- °“√®—¥°“√¢âÕ¡Ÿ≈

- √“¬ß“πºŸâªÉ«¬ ß —¬„ÀâÕß§å°“√Õπ“¡—¬‚≈°

- ∫√‘À“√®—¥°“√„Àâ¡’ÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√ ”À√—∫°“√µ√«®¬◊π¬—π

- ®—¥µ—Èß§≥–∑”ß“π¥â“πµà“ßÊ ·≈–°”Àπ¥∫∑∫“∑Àπâ“∑’Ë

- π—∫ πÿπ°“√ Õ∫ «π‚√§„πæ◊Èπ∑’Ë

- ®—¥‡µ√’¬¡Õÿª°√≥å„π°“√ π—∫ πÿπ §Ÿà¡◊Õ ·π«∑“ß ·≈–∫ÿ§≈“°√„π°“√¥”‡π‘πß“π

- ª√–‡¡‘π·≈–®—¥À“ß∫ª√–¡“≥·≈–Õÿª°√≥åµà“ßÊ ∑’Ë„™â„π°“√¥”‡π‘πß“π

9.4 Àπà«¬ß“π π—∫ πÿπ

Õß§å°“√Õπ“¡—¬‚≈°‰¥â®—¥‡µ√’¬¡™ÿ¥Õÿª°√≥å ¬“ ·≈–‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑’Ë„™â„π¥”‡π‘πß“π„πæ◊Èπ∑’Ë

„π™à«ß 3 —ª¥“Àå·√°¢Õß°“√√–∫“¥ ‚¥¬„π°≈àÕßÕÿª°√≥å®–¡’√“¬°“√µà“ßÊ ·π∫‰«â “¡“√∂

µ‘¥µàÕ¢Õ°“√ π—∫ πÿπ‰¥â∑’ËÀπà«¬ Emerging and Other Communicable Diseases (EMC) ¢Õß

Õß§å°“√Õπ“¡—¬‚≈°„π ”π—°ß“π„À≠à·≈–„π¿Ÿ¡‘¿“§ [6]


‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola

1. §«“¡√Ÿâæ◊Èπ∞“π‡°’Ë¬«°—∫‚√§

‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola ‡ªìπ “‡Àµÿ¢Õß°≈ÿà¡Õ“°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— ™π‘¥‡©’¬∫æ≈—π∑’Ë¡’™◊ËÕ‡√’¬°«à“

‚√§‰¢â‡≈◊Õ¥ÕÕ° ™◊ËÕ‚√§·≈–™◊ËÕ‰«√— Ebola ∂Ÿ°µ—Èßµ“¡™◊ËÕ·¡àπÈ”¢π“¥‡≈Á°∑“ß‡Àπ◊Õ¢Õßª√–‡∑»·´√åÕ’√å

(ªí®®ÿ∫—π ‡ªìπª√–‡∑»§Õß‚°) ´÷Ëß‡ªìπ∫√‘‡«≥∑’Ë§âπæ∫‚√§§√—Èß·√°„πªï æ.». 2519 ‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola

‡ªìπ‚√§∑’Ë°àÕ§«“¡√ÿπ·√ß Ÿß∑—Èß„π°≈ÿà¡ºŸâªÉ«¬∑’Ë· ¥ßÕ“°“√·≈–‰¡à· ¥ßÕ“°“√‡≈◊Õ¥ÕÕ° µ‘¥µàÕ®“°

§π- Ÿà-§π‚¥¬°“√ —¡º— „°≈â™‘¥°—∫ºŸâªÉ«¬ √à“ß°“¬¢ÕßºŸâ‡ ’¬™’«‘µÀ√◊Õ ‘Ëß “√§—¥À≈—Ëß®“°√à“ß°“¬

°“√√–∫“¥¡—°‡°‘¥¢÷Èπ„π ∂“π∫√‘°“√∑“ß°“√·æ∑¬å∑’Ë‰¡à‰¥â¡“µ√∞“π Õ—µ√“ªÉ«¬µ“¬¢ÕßÕ’‚∫≈à“

Ÿß°«à“√âÕ¬≈– 50 ªí®®ÿ∫—π¬—ß‰¡à¡’°“√√—°…“‡©æ“–·≈–‰¡à¡’«—§´’π ∑”‰¥â‡æ’¬ß„Àâ°“√√—°…“·∫∫

ª√–§—∫ª√–§Õß ‚¥¬‡©æ“–Õ¬à“ß¬‘Ëß°“√∑¥·∑π°“√¢“¥πÈ”´÷Ëß‡ªìπªí®®—¬ ”§—≠∑’Ë “¡“√∂≈¥®”π«π

ºŸâ‡ ’¬™’«‘µ≈ß‰¥â °“√∫√‘À“√®—¥°“√„π ∂“π∫√‘°“√∑“ß°“√·æ∑¬åÕ¬à“ß‡À¡“– ¡ ‡™àπ °“√ Õ∫ «π

‚√§‚¥¬‡√Á«·≈–µ‘¥µ“¡ºŸâ —¡º— Õ¬à“ß‡¢â¡ß«¥ °“√·¬°ºŸâªÉ«¬·≈–°“√§«∫§ÿ¡°“√·æ√à°√–®“¬‡™◊ÈÕ

µ“¡À≈—° “°≈Õ¬à“ß‡¢â¡ß«¥ “¡“√∂ªÑÕß°—π°“√√–∫“¥¢Õß‚√§¥—ß°≈à“«‰¥â

2. ‡™◊ÈÕ°àÕ‚√§

‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola ¡’≈—°…≥–‡ªìπ√Ÿª‡ âπ¬“«¡’‰¢¡—π‡ªìπ‡ª≈◊Õ°Àÿâ¡ (lipid-enveloped) ™π‘¥

Õ“√å‡ÕÁπ‡Õ (RNA) “¬‡¥’Ë¬« Õ¬Ÿà„πµ√–°Ÿ≈ Filoviridae °“√µ√«®æ∫·Õπµ‘∫Õ¥’™π‘¥ IgM ·≈–¡’

À≈—°∞“π°“√‡æ‘Ë¡¢÷Èπ¢Õß·Õπµ‘∫Õ¥’™π‘¥ IgG „πµ—«Õ¬à“ßπÈ”‡À≈◊Õß‡ª√’¬∫‡∑’¬∫°—∫°“√µ√«®æ∫

√–¥—∫·Õπµ‘‡®π¥â«¬«‘∏’ ELISA „πµ—«Õ¬à“ßπÈ”‡À≈◊Õß¢ÕßºŸâªÉ«¬„π√–¬–‡©’¬∫æ≈—π·≈–√–¬–øóôπµ—«

(convalescent) ®–‡ªìπ¢âÕ¡Ÿ≈ π—∫ πÿπ°“√«‘π‘®©—¬‚√§‰¥â à«π°“√·¬°‡™◊ÈÕ‰«√— ¥â«¬«‘∏’‡æ“–‡™◊ÈÕ

µâÕß∑”„πÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√∑’Ë¡’°“√ªÑÕß°—π„π√–¥—∫ P4 “¬æ—π∏ÿå∑’Ë∑”„Àâ‡°‘¥‚√§„π§π¡’ 4 “¬æ—π∏ÿå

‰¥â·°à ·´√åÕ’√å (Zaire) ´Ÿ¥“π (Sudan) ‰Õ«Õ√’Ë‚§∑ (Ivory Coast) ·≈–°“√å∫Õπ (Gabon) æ∫À≈—ß®“°∑’Ë

“¡“√∂·¬°‡™◊ÈÕ‰¥â„π§√—Èß·√° à«π “¬æ—π∏ÿå∑’Ë 5 §◊Õ ‡√ µ—π (Reston) ´÷Ëß·¬°‡™◊ÈÕ‰¥â®“°≈‘ß (Macaca

fascicularis) „π ∂“π∑’Ë°—°°—π ∑’Ëπ”‡¢â“®“°ª√–‡∑»øî≈‘ªªîπ å„πªï æ.». 2532 ∑”„Àâ‡°‘¥Õ“°“√

¿“§ºπ«°


√ÿπ·√ß‰¥â‡©æ“–„π≈‘ß·µà„π§π‰¡à∑”„Àâ‡°‘¥Õ“°“√ —µ«å‡≈’È¬ß≈Ÿ°¥â«¬π¡∑—Èß§π·≈–≈‘ßπà“®–‡ªìπ‡æ’¬ß

‚Œµ å‚¥¬∫—ß‡Õ‘≠ (Accidental host) à«π·À≈àß√—ß‚√§„π∏√√¡™“µ‘¬—ß‰¡à∑√“∫«à“ —µ«å™π‘¥„¥‡ªìπ

æ“À–π”‚√§¢Õß‰«√— ™π‘¥π’È

3. ≈—°…≥–¢Õß‚√§

√–¬–øí°µ—«¢Õß‚√§Õ¬Ÿà√–À«à“ß 2-21 «—π ( à«π„À≠àª√–¡“≥ 5-12 «—π) ‡√‘Ë¡®“°¡’Õ“°“√‰¢â Ÿß

‡©’¬∫æ≈—π ∑âÕß‡ ’¬À√◊Õ∂à“¬‡ªìπ‡≈◊Õ¥ §≈◊Ëπ‰ âÕ“‡®’¬π ª«¥»’√…– ·≈–ª«¥∑âÕß ´÷Ëßæ∫‰¥â‚¥¬∑—Ë«‰ª

µ“¡¥â«¬¡’µ“·¥ß °≈◊π≈”∫“° –Õ÷° ·≈–¡’‡≈◊Õ¥ÕÕ° Õ“∑‘ ¡’‡≈◊Õ¥°”‡¥“‰À≈ ‡≈◊Õ¥ÕÕ°®“°‡Àß◊Õ°

Õÿ®®“√–‡ªìπ ’¥” ·≈–¡’®È”‡¢’¬«∫πº‘«Àπ—ß ∫“ß√“¬Õ“®¡’º◊ËππŸπ·¥ß (maculopapular rash) ¢÷Èπ∑’Ë

∫√‘‡«≥≈”µ—« ·≈–‡¡◊ËÕ‚√§¥”‡π‘πµàÕ‰ªÕ’°√–¬–Àπ÷ËßºŸâªÉ«¬®–¡’¿“«–√à“ß°“¬¢“¥πÈ”·≈– Ÿ≠‡ ’¬πÈ”

Õ¬à“ß‡ÀÁπ‰¥â™—¥ „π√–¬– ÿ¥∑â“¬¢Õß°“√¥”‡π‘π‚√§ºŸâªÉ«¬®–¡’Õ“°“√∑“ß√–∫∫ª√– “∑ à«π°≈“ß

√à«¡¥â«¬ ¡’Õ“°“√§√÷ËßÀ≈—∫§√÷Ëßµ◊Ëπ —∫ π À√◊ÕÀ¡¥ µ‘

„π™à«ß —ª¥“Àå∑’Ë Õß¢Õß°“√ªÉ«¬ ºŸâªÉ«¬Õ“®¡’Õ“°“√¥’¢÷Èπ·≈–øóôπµ—« À√◊Õ¡’Õ“°“√√ÿπ·√ß

‡æ‘Ë¡¢÷Èπ‡π◊ËÕß®“°¡’Õ«—¬«–¢Õß√à“ß°“¬À≈“¬Õ¬à“ß≈â¡‡À≈«·≈–‡ ’¬™’«‘µ®“°¿“«–™ÁÕ§ À“°™—π Ÿµ√

»æ®–æ∫«à“¡’ ¡ÕßÕ—°‡ ∫ ¡Õß∫«¡À√◊Õ‰µ‰¥â√—∫§«“¡‡ ’¬À“¬√ÿπ·√ß ´÷Ëß¡’Õ—µ√“ªÉ«¬µ“¬Õ¬Ÿà

√–À«à“ß√âÕ¬≈– 50- 90

“¡“√∂æ∫ºŸâªÉ«¬„π™à«ßª≈“¬ƒ¥ŸΩπ °“√√–∫“¥®–‡°‘¥¢÷Èπ·∫∫ª√–ª√“¬·≈–‡ªìπ°“√

√–∫“¥‡≈Á°Ê „πæ◊Èπ∑’Ë™π∫∑∑’Ë à«π„À≠à‰¡à¡’°“√µ√«®®—∫°“√√–∫“¥ à«π°“√√–∫“¥√ÿπ·√ß¡—°‡°‘¥

¢÷Èπ„π ∂“πæ¬“∫“≈∑’Ë¡’√–∫∫°“√√—°…“æ¬“∫“≈∑’Ë‰¡à‰¥â¡“µ√∞“π ®“°¢âÕ¡Ÿ≈∑“ß√–∫“¥«‘∑¬“™’È„Àâ

‡ÀÁπ«à“ºŸâªÉ«¬‚√§ Ebola ∑’Ë “¡“√∂·æ√à‡™◊ÈÕ‰ª¬—ßºŸâÕ◊Ëπ‰¥âπ—Èπ à«π„À≠à¡—°‡ªìπºŸâ¡’ªØ‘ —¡æ—π∏å°—∫ºŸâÕ◊Ëπ

‡ªìπ®”π«π¡“° (ºŸâªÉ«¬∑’Ë¡’ ∂“π–∑“ß —ß§¡ Ÿß∑’Ë¡’ºŸâ¡“‡¬’Ë¬¡‰¢â‡ªìπ®”π«π¡“°‡«≈“‡®Á∫ªÉ«¬ À√◊Õ

‡ªìπ ∂“π∑’Ë∑’Ëª√–™“™π‰ª‡¢â“√à«¡„πæ‘∏’Ωíß»æ)


°“√‰¡à¡’º≈°“√µ√«®∑“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√¬◊π¬—π·≈–„™â°“√«‘π‘®©—¬µ“¡Õ“°“√∑“ß§≈‘π‘°

‡ªìπ‡°≥±åµ—¥ ‘π‡æ’¬ßÕ¬à“ß‡¥’¬« ®–∑”„Àâ°“√«‘π‘®©—¬«à“ºŸâªÉ«¬‡ªìπ‚√§ Ebola π—Èπ‡ªìπ‡√◊ËÕß∑’Ë¬“°

®”‡ªìπµâÕß„™âÀ≈—°∞“π∑“ß√–∫“¥«‘∑¬“ (‡™àπ ‡ªìπæ◊Èπ∑’Ë∑’Ë¡’°“√√–∫“¥¢Õß‚√§ Ebola À√◊Õ¡’ª√–«—µ‘

‡¥‘π∑“ß‰ª¬—ßæ◊Èπ∑’Ë√–∫“¥ À√◊Õ¡’Õ—µ√“µ“¬ Ÿß„π°≈ÿà¡ºŸâ„À≠à ¡’°“√√“¬ß“π‚√§‰¢â‡≈◊Õ¥ÕÕ° À√◊Õ¡’

°“√µ‘¥µàÕ·∫∫§π Ÿà§π„π°≈ÿà¡∫ÿ§≈“°√¥â“π°“√·æ∑¬å) §«√§”π÷ß∂÷ß°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola

4. °“√µ‘¥µàÕ/«‘∏’°“√·æ√à‚√§

°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ„π§π à«π„À≠à‡°‘¥®“°°“√ —¡º— °—∫º‘«Àπ—ß·≈–‡¬◊ËÕ‡¡◊Õ°¢ÕßºŸâªÉ«¬ ·≈–µ‘¥µàÕ

‚¥¬µ√ß®“°°“√ —¡º— “√§—¥À≈—Ëß¢Õß√à“ß°“¬∑’Ë¡’‡™◊ÈÕ‰«√— ªπ‡ªóôÕπ ‡™àπ ‡≈◊Õ¥ πÈ”≈“¬ Õ“‡®’¬π

Õÿ®®“√–À√◊Õ·¡â°√–∑—Ëß‡Àß◊ËÕ °“√„Àâ “√Õ“À“√∑“ßÀ≈Õ¥‡≈◊Õ¥¥”‚¥¬„™âÕÿª°√≥å∑’Ëµ‘¥‡™◊ÈÕæ∫«à“

¡’§«“¡ —¡æ—π∏å°—∫§«“¡‡ ’Ë¬ß¢Õßµ‘¥‡™◊ÈÕ Ÿß·≈–Õ—µ√“µ“¬ Ÿß Õ¬à“ß‰√°Áµ“¡°“√µ‘¥µàÕ∑“ß

‡æ» —¡æ—π∏å°—∫ºŸâªÉ«¬∑’ËÀ“¬‡ªìπª°µ‘·≈â«¬—ß‰¡à “¡“√∂√–∫ÿ‰¥â·πà™—¥ ·≈–¬—ß‰¡à¡’À≈—°∞“π¬◊π¬—π«à“

ºŸâ —¡º— „°≈â™‘¥∑’Ë‰¡à¡’‰¢âÀ√◊Õ‰¡à· ¥ßÕ“°“√ À√◊ÕÕ¬Ÿà„π√–¬–øí°µ—«À√◊Õøóôπµ—« “¡“√∂·æ√à‡™◊ÈÕ‚√§‰¥â

Õ—µ√“°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ¢ÕßºŸâ —¡º— √à«¡∫â“πÕ¬Ÿà√–À«à“ß√âÕ¬≈– 3-17 ¡’À≈—°∞“π ”§—≠· ¥ß„Àâ‡ÀÁπ«à“

°“√√–∫“¥„π·Õø√‘°“§√—Èß∑’Ë Õß‡°‘¥¢÷Èπ„π°≈ÿà¡ºŸâ„Àâ∫√‘°“√∑“ß°“√·æ∑¬å·≈– ¡“™‘°„π§√Õ∫§√—«

∑’Ë¡’Àπâ“∑’Ë¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬ °“√π”‡¢Á¡©’¥¬“À√◊Õ°√–∫Õ°©’¥¬“°≈—∫¡“„™â„À¡à °“√ªÑÕß°—π∑’Ë‰¡à¥’æÕ·≈–

°“√‰¡àªØ‘∫—µ‘µ“¡À≈—° ÿ¢Õπ“¡—¬‡ªìπ “‡Àµÿ ”§—≠¢Õß°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ„π‚√ßæ¬“∫“≈„π°≈ÿà¡ºŸâ„Àâ

∫√‘°“√∑“ß°“√·æ∑¬å·≈–ºŸâªÉ«¬ à«π “‡Àµÿ¢Õß°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ„π°≈ÿà¡ºŸâ®—¥‡µ√’¬¡ß“π»æ‡°‘¥®“°°“√

—¡º— √à“ß°“¬À√◊Õ “√§—¥À≈—Ëß¢ÕßºŸâ‡ ’¬™’«‘µ


‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola ‰¡à “¡“√∂µ‘¥µàÕ‚¥¬∑“ßÕ“°“»À“¬„® (air-borne) ·µà “¡“√∂µ‘¥®“°

≈–ÕÕßΩÕ¬¢ÕßπÈ”¡Ÿ°πÈ”≈“¬¢ÕßºŸâªÉ«¬·≈â«‡™◊ÈÕ‰«√— ‡¢â“ Ÿà√à“ß°“¬ºà“π∑“ß‡¬◊ËÕ‡¡◊Õ° ”À√—∫‰«√—

Ebola Reston ∑’Ë∂Ÿ°°≈à“«∂÷ß„π‡Àµÿ°“√≥å°“√√–∫“¥„π°≈ÿà¡≈‘ß∑’ËÕ¬Ÿà„π ∂“π∑’Ë°—°°—ππ—Èπ ¬—ß‰¡à¡’

À≈—°∞“π¬◊π¬—π«à“ “¡“√∂µ‘¥µàÕ‰ª Ÿà§π‰¥â‚¥¬ºà“π∑“ß≈–ÕÕßΩÕ¬∑’Ë≈Õ¬„πÕ“°“»‡À¡◊Õπ‰«√—

“¬æ—π∏ÿåÕ◊Ëπ∑’Ë‡°‘¥„π§π

5. °“√√—°…“

‰¡à¡’°“√√—°…“®”‡æ“– Õ¬à“ß‰√°Áµ“¡ºŸâªÉ«¬∑’Ë‡ ’¬™’«‘µ®”π«π¡“° à«π„À≠à‡°‘¥®“°¿“«–

√à“ß°“¬¢“¥πÈ” ¥—ßπ—Èπ°“√„Àâ°“√√—°…“·∫∫ª√–§—∫ª√–§Õß (supportive) ·≈–√–¡—¥√–«—ß‡√◊ËÕß

°“√√—°…“§«“¡ ¡¥ÿ≈¢Õß “√πÈ”‡ªìπ ‘Ëß ”§—≠ À≈’°‡≈’Ë¬ßÀ√◊Õ∑”À—µ∂°“√„ÀâπâÕ¬∑’Ë ÿ¥ ‚¥¬‡©æ“–

Õ¬à“ß¬‘Ëß°“√©’¥¬“À√◊Õ°“√„Àâ “√πÈ”∑“ß‡ âπ‡≈◊Õ¥ „Àâ “√µâ“π°“√·¢Áßµ—«¢Õß‡≈◊Õ¥„π√–¬–·√°

‡æ◊ËÕªÑÕß°—π‰¡à„Àâ‡°‘¥≈‘Ë¡‡≈◊Õ¥·¢Áßµ—«„πÀ≈Õ¥‡≈◊Õ¥ à«π°“√»÷°…“∑¥≈Õß∑’Ë‡°’Ë¬«°—∫°“√„™â

hyper-immune sera „π —µ«å · ¥ß„Àâ‡ÀÁπ«à“‰¡à “¡“√∂ªÑÕß°—π‚√§‰¥âπ“πæÕ [6]


√ÿª°“√√–∫“¥¢Õß‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola

æ.». 2504 - 2505 ∑’Ëª√–‡∑»‡Õ∏‘‚Õ‡ªï¬ (Ethiopia)®“°°“√»÷°…“¬âÕπÀ≈—ß¡’À≈—°∞“π¢Õß°“√µ√«®æ∫¿Ÿ¡‘§ÿâ¡°—πµàÕ‚√§ Ebola À√◊Õ‚√§∑’Ë¡’≈—°…≥– §≈â“¬ Ebola „π™à«ß∑’Ë¡’°“√√–∫“¥¢Õß‰¢â‡À≈◊Õß (Yellow fever)

æ.». 2515 ∑’Ëª√–‡∑»´“‡Õ’¬√å (Zaire)®“°°“√»÷°…“¬âÕπÀ≈—ßæ∫·æ∑¬å√“¬Àπ÷ËßªÉ«¬¥â«¬Õ“°“√¢Õß‚√§ Ebola ¿“¬À≈—ß®“°°“√ºà“»æºŸâªÉ«¬∑’Ë‡ ’¬™’«‘µ

æ.». 2519¡‘∂ÿπ“¬π - æƒ»®‘°“¬π ∑’Ëª√–‡∑»´Ÿ¥“π (Sudan)¡’ºŸâªÉ«¬ 284 √“¬ ‡ ’¬™’«‘µ 150 √“¬ (Õ—µ√“ªÉ«¬µ“¬√âÕ¬≈– 52)°—π¬“¬π - µÿ≈“§¡ ∑’Ëª√–‡∑»´“‡Õ’¬√å¡’ºŸâªÉ«¬ 318 √“¬ ‡ ’¬™’«‘µ 280 √“¬ (Õ—µ√“ªÉ«¬µ“¬√âÕ¬≈– 88)æƒ»®‘°“¬π ∑’Ëª√–∑»Õ—ß°ƒ…‡®â“Àπâ“∑’Ë„πÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√√“¬Àπ÷ËßªÉ«¬¥â«¬‚√§ Ebola ·≈–‰¥â√—∫°“√√—°…“À“¬

æ.». 2520 ∑’Ëª√–‡∑»´“‡Õ’¬√åæ∫ºŸâªÉ«¬‡¥Á°Àπ÷Ëß√“¬·≈–‡ ’¬™’«‘µ

æ.». 2522 ∑’Ëª√–‡∑»´Ÿ¥“π¡’ºŸâªÉ«¬ 34 √“¬ ‡ ’¬™’«‘µ 22 √“¬ (Õ—µ√“ªÉ«¬µ“¬√âÕ¬≈– 64)

æ.». 2532 - 2533 ∑’Ë‡¡◊Õß Reston √—∞‡«Õ√å®‘‡π’¬ (Virginia) ª√–‡∑» À√—∞Õ‡¡√‘°“ (USA)‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola “¬æ—π∏ÿå Reston ∂Ÿ°§âπæ∫„π≈‘ß (Macacafascicularis) ´÷Ëß∂Ÿ°π”‡¢â“¡“®“°ª√–‡∑»øî≈‘ªªîπ å °“√»÷°…“æ∫«à“ºŸâ¥Ÿ·≈≈‘ß¡’¿Ÿ¡‘§ÿâ¡°—πµàÕ‡™◊ÈÕ “¬æ—π∏ÿåπ’È ·µà‰¡à¡’ºŸâ„¥· ¥ßÕ“°“√ªÉ«¬

æ.». 2535 ∑’Ëª√–‡∑»Õ‘µ“≈’ (Italy)æ∫‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola “¬æ—π∏ÿå Reston „π≈‘ß (Macacafascicularis) ´÷Ëß∂Ÿ°π”‡¢â“¡“®“°ª√–‡∑»øî≈‘ªªîπ å


æ.». 2537 ∑’Ëª√–‡∑»‚°µ¥‘«—«√å‡°‘¥°“√√–∫“¥¢Õß‚√§„π≈‘ß™‘¡·ªπ´’ ‚¥¬≈‘ß™‘¡·ªπ´’ 12 µ—« „π 40 µ—«ªÉ«¬·≈–µ“¬·≈–æ∫°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ„πºŸâ∑’Ë∑”°“√ºà“´“°≈‘ß™‘¡·ªπ´’ 1 √“¬ ºŸâªÉ«¬∂Ÿ° àßµàÕ‰ª¬—ßª√–‡∑» «‘ ‡´Õ√å·≈π¥å ´÷ËßºŸâªÉ«¬‰¥â√—∫°“√√—°…“®πÀ“¬

æ.». 2538 ∑’Ëª√–‡∑»´“‡Õ’¬√å¡’ºŸâªÉ«¬ 315 √“¬ ‡ ’¬™’«‘µ 244 √“¬ (Õ—µ√“ªÉ«¬µ“¬√âÕ¬≈– 77)

æ.». 2539°ÿ¡¿“æ—π∏å - ¡’π“§¡ ∑’Ëª√–‡∑»°“√å∫Õπ¡’ºŸâªÉ«¬ 37 √“¬ ‡ ’¬™’«‘µ 21 √“¬ (Õ—µ√“ªÉ«¬µ“¬√âÕ¬≈– 57) °“√ Õ∫ «π‚√§æ∫§«“¡‡™◊ËÕ¡‚¬ß°—∫°“√¶à“™‘¡·ªπ´’ ·≈–‡µ√’¬¡π”¡“ª√–°Õ∫Õ“À“√‡¡…“¬π ∑’Ë√—∞‡∑°´— (Texas) ª√–‡∑» USAæ∫‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola “¬æ—π∏ÿå Reston „π≈‘ß∑’Ë∂Ÿ°π”‡¢â“¡“®“°ª√–‡∑»øî≈‘ªªîπ å°√°Ø“§¡ 2539 ∂÷ß °ÿ¡¿“æ—π∏å 2540 ∑’Ëª√–‡∑»°“√å∫Õπ¡’ºŸâªÉ«¬ 61 √“¬ ‡ ’¬™’«‘µ 45 √“¬ (Õ—µ√“ªÉ«¬µ“¬√âÕ¬≈– 78) ‚¥¬¡’ºŸâªÉ«¬ 1 √“¬®“°‡Àµÿ°“√≥å√–∫“¥§√—Èßπ’È‰¥â‡¥‘π∑“ß‰ª¬—ßª√–‡∑»·Õø√‘°“„µâ (South Africa) ·≈–·æ√à‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola‰ª¬—ßæ¬“∫“≈ 1 √“¬ ´÷ËßµàÕ¡“‡ ’¬™’«‘µ¥â«¬‚√§¥—ß°≈à“« [6]

æ.». 2540 - 2556°“√√–∫“¥¢Õß‚√§ Ebola ‡°‘¥¢÷Èπ‡ªìπ§√—Èß§√“«„πæ◊Èπ∑’Ë∑’Ë‡§¬¡’°“√√–∫“¥¡“°àÕπ

æ.». 2557«—π∑’Ë 24 - 25 ¡’π“§¡®“°¢âÕ¡Ÿ≈¢ÕßÕß§å°“√Õπ“¡—¬‚≈°π—Èπ°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢¢Õßª√–‡∑» Guinea ‰¥â√“¬ß“π°“√·æ√à√–∫“¥¢Õß‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola „π 4 æ◊Èπ∑’Ë∑“ßµ–«—πÕÕ°‡©’¬ß„µâ¢Õßª√–‡∑» ‚¥¬¡’ºŸâªÉ«¬ ß —¬∑—Èß ‘Èπ 86 √“¬ ‡ ’¬™’«‘µ 59 √“¬ §‘¥‡ªìπÕ—µ√“ªÉ«¬µ“¬√âÕ¬≈– 68.5 ·≈–¡’√“¬ß“πºŸâªÉ«¬ ß —¬„πª√–‡∑»¢â“ß‡§’¬ß§◊Õ Liberia·≈–Sierra Leone ´÷Ëß°”≈—ß¥”‡π‘π°“√ ◊∫ «πÕ¬Ÿà®“°°“√µ√«® Õ∫‡∫◊ÈÕßµâπ¢Õß ∂“∫—π Pasteur Institute „π‡¡◊Õß≈’¬ß ª√–‡∑»Ω√—Ëß‡» §“¥«à“ “‡Àµÿπà“®–¡“®“°‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola “¬æ—π∏ÿå Zaire °≈ÿà¡·æ∑¬å‰√âæ√¡·¥π°”≈—ß„Àâ


§«“¡™à«¬‡À≈◊Õ°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢¢Õßª√–‡∑» Guinea „π°“√®—¥µ—Èß»Ÿπ¬å°“√∫”∫—¥√—°…“·≈–§—¥·¬°ºŸâµ‘¥‡™◊ÈÕ ≥ „®°≈“ß¢Õßæ◊Èπ∑’Ë√–∫“¥ ·≈–Àπà«¬ß“π CDC ¢Õßª√–‡∑» USA¡’°“√ª√– “πß“π°—∫°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢¢Õßª√–‡∑» Guinea ‡æ◊ËÕ àßºŸâ‡™’Ë¬«™“≠‰ª„Àâ§«“¡™à«¬‡À≈◊Õ«—π∑’Ë 20 ‡¡…“¬π°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢¢Õßª√–‡∑» Guinea ·®âß«à“¡’ºŸâªÉ«¬ ß —¬·≈–¬◊π¬—πµ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola®”π«π 208 √“¬ „π®”π«π¥—ß°≈à“«¡’ºŸâªÉ«¬‡ ’¬™’«‘µ·≈â«®”π«π 136 √“¬ µàÕ¡“ºŸâªÉ«¬®”π«π112 √“¬ ‰¥â√—∫°“√¬◊π¬—π®“°º≈µ√«®∑“ßÀâÕßªÆ‘∫—µ‘°“√«à“µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola πÕ°®“°π—Èπ·≈â«¡’∫ÿ§≈“°√¥â“π “∏“√≥ ÿ¢®”π«π 25 √“¬ ¡’Õ“°“√‡¢â“‰¥â°—∫°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola‚¥¬®”π«ππ’È‡ªìπºŸâªÉ«¬¬◊π¬—π∑—Èß ‘Èπ 18 √“¬®“° 24 √“¬·≈–¡’ºŸâ‡ ’¬™’«‘µ 16 √“¬®“° 24 √“¬«—π∑’Ë 21 ‡¡…“¬π°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢·≈– «— ¥‘°“√ —ß§¡¢Õßª√–‡∑» Liberia ‰¥â√“¬ß“π®”π«πºŸâªÉ«¬ ß —¬∑—Ë«ª√–‡∑»®”π«π 34 √“¬ „π®”π«ππ’È¡’ºŸâ‡ ’¬™’«‘µ®”π«π 11 √“¬ °“√«‘‡§√“–Àåæ—π∏ÿ°√√¡¢Õß‰«√— ¥—ß°≈à“«∫àß™’È«à“¡’§«“¡„°≈â‡§’¬ß°—∫‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola “¬æ—π∏ÿå Zaire ‡ªìπÕ¬à“ß¡“°(√âÕ¬≈– 97) ∑—Èßπ’È °√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢¢Õßª√–‡∑» Guinea ·≈– Liberia °”≈—ß¥”‡π‘π°“√√à«¡¡◊Õ°—∫Õß§å°“√µà“ßÊ ∑—Èß„π√–¥—∫™“µ‘·≈–π“π“™“µ‘‡æ◊ËÕµ√«® Õ∫·≈–√—∫¡◊Õ°—∫°“√·æ√à√–∫“¥¥—ß°≈à“««—π∑’Ë 23 ‡¡…“¬π 2557„πª√–‡∑» Liberia π—Èπ¡’Õß§å°“√√–À«à“ßª√–‡∑»À≈“¬°≈ÿà¡ ‡™àπ The International Red Cross(IRC), Pentecostal Mission Unlimited (PMU)-Liberia ·≈– Samaritanûs Purse (SP) Liberia ∑’Ë°”≈—ß„Àâ§«“¡™à«¬‡À≈◊Õ°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢¢Õßª√–‡∑»‰≈∫’‡√’¬ ‚¥¬°“√√≥√ß§å„Àâ§«“¡√Ÿâ·≈–®—¥À“Õÿª°√≥åªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ„Àâ·°à∫ÿ§≈“°√∑“ß°“√·æ∑¬å ·≈– ∂“∫—π Pasteur ‰¥â„Àâ°“√ π—∫ πÿπ¥â“πÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√ Àπà«¬ß“π CDC ‰¥â àß∑’¡ºŸâ‡™’Ë¬«™“≠ 7 §π‰ª∑’Ëª√–‡∑»Guinea ·≈–∑’¡ºŸâ‡™’Ë¬«™“≠ 3 §π „πª√–‡∑» Liberia ‡æ◊ËÕ™à«¬‡À≈◊Õ°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢¢Õß∑—Èß Õßª√–‡∑»„π°“√√—∫¡◊Õ°—∫°“√√–∫“¥§√—Èßπ’È [1, 2]


§”∂“¡ - §”µÕ∫‡°’Ë¬«°—∫‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola

‚√§ Ebola §◊ÕÕ–‰√

‚√§ Ebola ‡ªìπ‚√§µ‘¥‡™◊ÈÕ∑’Ë¡’Õ“°“√√ÿπ·√ß„π§π·≈– —µ«åª√–‡¿∑≈‘ß ‡™àπ °Õ√‘≈≈à“·≈–

™‘¡·ª¡´’ “‡Àµÿ‡°‘¥®“°‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola ‡ªìπ‚√§µ‘¥‡™◊ÈÕ∑’Ë· ¥ßÕ“°“√‰¥â√«¥‡√Á« ·µà “¡“√∂ªÑÕß°—π‰¥â

«‘∏’°“√·æ√à°√–®“¬¢Õß‡™◊ÈÕ

‡√“ “¡“√∂√—∫‡™◊ÈÕ®“°°“√ —¡º— ‚¥¬µ√ß°—∫ “√§—¥À≈—Ëß„π√à“ß°“¬ ‡™àπ ‡≈◊Õ¥ πÈ”≈“¬

Õÿ®®“√– ªí “«– ‡Àß◊ËÕ¢ÕßºŸâªÉ«¬‚√§ Ebola √«¡∑—Èß‡ ◊ÈÕºâ“ Õÿª°√≥å‡§√◊ËÕß„™â¢ÕßºŸâªÉ«¬∑’Ëªπ‡ªóôÕπ

‡™◊ÈÕ °“√ —¡º— °—∫ —µ«å∑’Ëµ‘¥‡™◊ÈÕ°Á “¡“√∂µ‘¥µàÕ¡“∂÷ß§π‰¥â µ≈Õ¥®π°“√ —¡º— °—∫«— ¥ÿÕÿª°√≥å

∑“ß°“√·æ∑¬å∑’Ëªπ‡ªóôÕπ‡™◊ÈÕ ‡™àπ ‡¢Á¡©’¥¬“

¡’√–¬–øí°µ—« 2-21 «—π

Õ“°“√·≈–Õ“°“√· ¥ß ¡’Õ–‰√∫â“ß

‰¢â Õ“‡®’¬π Õÿ®®“√–√à«ß ‡®Á∫§Õ ª«¥‡¡◊ËÕ¬°≈â“¡‡π◊ÈÕ·≈–¢âÕµàÕ ª«¥∑âÕß ª«¥»’√…– º◊ËππŸπ

·¥ß¢÷Èπµ“¡µ—« µ“·¥ß –Õ÷° ·≈–∫“ß√“¬Õ“®æ∫‡≈◊Õ¥ÕÕ°µ“¡∑«“√∑—Èß 9 ¢Õß√à“ß°“¬


«‘∏’ªÑÕß°—π

ë À≈’°‡≈’Ë¬ß°“√ —¡º— ‚¥¬µ√ß°—∫ “√§—¥À≈—Ëß¢ÕßºŸâªÉ«¬À√◊ÕºŸâ‡ ’¬™’«‘µ¥â«¬‚√§ Ebola ·≈–

‡¡◊ËÕ®”‡ªìπµâÕß —¡º— °—∫»æºŸâ‡ ’¬™’«‘µ„Àâ «¡∂ÿß¡◊Õ ·«àπµ“ ·≈–Àπâ“°“°ªÑÕß°—π

ë ºŸâªÉ«¬ ß —¬‚√§ Ebola §«√‰¥â√—∫°“√µ√«®®“°Àπà«¬ß“π “∏“√≥ ÿ¢„°≈â∫â“π∑—π∑’ ‡æ◊ËÕ

‡®â“Àπâ“∑’Ë‰¥âµ‘¥µ“¡ºŸâ —¡º— „°≈â™‘¥

ë »æºŸâ‡ ’¬™’«‘µ®“°‚√§ Ebola §«√®—¥°“√‚¥¬„™â∂ÿßÀàÕÀÿâ¡Õ¬à“ß¥’·≈–§«√√’∫¥”‡π‘π°“√Ωíß∑—π∑’

ë §«√¡’°“√√“¬ß“π‚√§‰ª¬—ßÀπà«¬ “∏“√≥ ÿ¢∑—π∑’ °√≥’ ß —¬‡°’Ë¬«°—∫‚√§ Ebola

ë °√≥’∑’Ëæ∫ºŸâªÉ«¬ ß —¬§«√·¬°ºŸâªÉ«¬·≈–„™â¡“µ√°“√ªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕÕ¬à“ß‡¢â¡ß«¥

ë ‡®â“Àπâ“∑’Ë‚√ßæ¬“∫“≈§«√‰¥â√—∫°“√Õ∫√¡‡°’Ë¬«°—∫≈—°…≥–¢Õß‚√§ Ebola °“√µ‘¥µàÕ¢Õß‚√§

°“√æ¬“∫“≈ºŸâªÉ«¬ °“√∑”≈“¬‡™◊ÈÕ Õÿª°√≥å∑’Ë„™â„π°“√æ¬“∫“≈ºŸâªÉ«¬ ‡®â“Àπâ“∑’Ë„π

‚√ßæ¬“∫“≈§«√¡’™ÿ¥Õÿª°√≥å„π°“√ªÑÕß°—π‚√§∑’Ë§√∫™ÿ¥ Õÿª°√≥å∑“ß°“√·æ∑¬å™π‘¥

„™â·≈â«∑‘Èßπ—Èπ „Àâ¥”‡π‘π°“√∑‘ÈßÀâ“¡π”°≈—∫¡“„™â„À¡à ”À√—∫Õÿª°√≥å∑’ËµâÕßπ”°≈—∫¡“„™â

„À¡àµâÕß¡’°“√∑”≈“¬‡™◊ÈÕÕ¬à“ß∂Ÿ°µâÕß

ë ‡™◊ÈÕ‚√§Õ“®·æ√à°√–®“¬∑“ß‡ ◊ÈÕºâ“À√◊Õ‡µ’¬ßπÕπºŸâªÉ«¬ µâÕß„™âπÈ”¬“¶à“‡™◊ÈÕ‚√§°—∫‡ ◊ÈÕºâ“

À√◊Õºâ“ªŸ∑’ËπÕπ¢ÕßºŸâªÉ«¬°àÕπ —¡º—

ë „π™ÿ¡™π∑’Ë¡’°“√√–∫“¥¢Õß‚√§ §«√‰¥â√—∫§«“¡√Ÿâ‡√◊ËÕß‚√§ °“√√–∫“¥¢Õß‚√§ √«¡∂÷ß°“√

®—¥°“√ΩíßÕ¬à“ß∑—π∑’·≈–∂Ÿ°«‘∏’

ºŸâ —¡º—

ºŸâ∑’Ë —¡º— °—∫‡≈◊Õ¥À√◊Õ “√§—¥À≈—Ëß¢Õß√à“ß°“¬∑’Ëªπ‡ªóôÕπ‡™◊ÈÕ®“°ºŸâªÉ«¬ µ≈Õ¥®π°“√ —¡º—

¥Ÿ·≈°—∫√à“ß°“¬¢ÕßºŸâªÉ«¬∑’Ëµ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola °≈ÿà¡§π‡À≈à“π’ÈµâÕß‰¥â√—∫°“√¥Ÿ·≈·≈–‡ΩÑ“√–«—ß

Õ“°“√‡®Á∫ªÉ«¬„¥Ê ∑’ËÕ“®‡°‘¥¢÷ÈπÕ¬à“ß„°≈â™‘¥ ‚¥¬∑”°“√«—¥Õÿ≥À¿Ÿ¡‘√à“ß°“¬«—π≈– 2 §√—Èß ·≈–

‡¡◊ËÕ„¥‡√‘Ë¡· ¥ßÕ“°“√ µâÕß√’∫‡¢â“√—∫°“√√—°…“„π‚√ßæ¬“∫“≈∑—π∑’ ·≈–„ÀâÕ¬Ÿà„πÀâÕß·¬°‚√§ [8]


¢âÕ·π–π”‡∫◊ÈÕßµâπ ”À√—∫≈Ÿ°‡√◊Õ∫π‡∑’Ë¬«∫‘π ºŸâ∑’Ë¡’Àπâ“∑’Ë∑”§«“¡ –Õ“¥‡§√◊ËÕß∫‘π ºŸâ∑’Ë∑”Àπâ“∑’Ë¢π àß ‘π§â“·≈–ºŸâ∑’ËµâÕßªØ‘∫—µ‘ß“π°—∫ºŸâ ‚¥¬ “√¢“‡¢â“∑’Ë π“¡∫‘π

‡¡◊ËÕ‰√®÷ß§«√‰ªæ∫·æ∑¬å∫ÿ§§≈„¥∑’Ë§‘¥«à“µπ‡ÕßÕ“®®–µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola ∑—Èß®“°°“√‡¥‘π∑“ß °“√™à«¬‡À≈◊ÕºŸâ‚¥¬ “√

∑’ËªÉ«¬∫π‡§√◊ËÕß∫‘π ¡’°“√ —¡º— °—∫¢â“«¢Õß‡§√◊ËÕß„™â¢ÕßºŸâªÉ«¬ À√◊Õ∑”Àπâ“∑’Ë∑”§«“¡ –Õ“¥∫π‡§√◊ËÕß∫‘π§«√ªØ‘∫—µ‘¥—ßπ’È

ë ·®âßºŸâ∫—ß§—∫∫—≠™“∑—π∑’ë —ß‡°µÕ“°“√‡®Á∫ªÉ«¬¢Õßµπ‡ÕßÀ≈—ß°“√ —¡º— ‚√§‡ªìπ‡«≈“ 21 «—π ∂â“‡√‘Ë¡¡’‰¢â Àπ“« —Ëπ

ª«¥°≈â“¡‡π◊ÈÕ ¡’º◊Ëπ¢÷Èπ À√◊Õ¡’Õ“°“√Õ◊ËπÊ ∑’Ë ß —¬«à“‡ªìπÕ“°“√¢Õß°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola„Àâ√’∫‰ªæ∫·æ∑¬å‚¥¬¥à«π1) °àÕπ‰ªæ∫·æ∑¬å §«√®–·®âß„Àâ∫ÿ§≈“°√ “∏“√≥ ÿ¢ §≈‘π‘°µà“ßÊ ÀâÕß©ÿ°‡©‘π‰¥â∑√“∫

«à“µπ‡Õßπ—ÈπÕ“®¡’‚Õ°“ ∑’Ë®–µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola ‡æ◊ËÕ∑’Ë∑“ß‚√ßæ¬“∫“≈®–‰¥â∫√‘À“√®—¥°“√‡µ√’¬¡ÀâÕß·¬° ªÑÕß°—π‰¡à„Àâ¡’°“√∂à“¬∑Õ¥‚√§‰ª Ÿà∫ÿ§§≈Õ◊ËπÊ „π‚√ßæ¬“∫“≈‰¥â

2) ‡¡◊ËÕ‡¥‘π∑“ß‰ª ∂“π∫√‘°“√ “∏“√≥ ÿ¢ §«√®–®”°—¥µπ‡Õß‰¡à„Àâ‰ª§≈ÿ°§≈’°—∫§πÕ◊Ëπ·≈–§«√À≈’°‡≈’Ë¬ß°“√‡¥‘π∑“ß‰ª¬—ß∑’Ëµà“ßÊ ‚¥¬‰¡à®”‡ªìπ

À≈—°°“√§«∫§ÿ¡ªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ„ÀâªØ‘∫—µ‘µπµ“¡À≈—°°“√§«∫§ÿ¡ªÑÕß°—π‚√§¢—Èπæ◊Èπ∞“π¢Õß ¡“§¡¢π àß∑“ßÕ“°“»

√–À«à“ßª√–‡∑» (IATA) ‡æ◊ËÕªÑÕß°—πµπ‡Õß®“°°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ

·π«∑“ß ”À√—∫≈Ÿ°‡√◊Õ„π “¬°“√∫‘π1) °“√®—¥°“√°√≥’¡’‚Õ°“ —¡º— ‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola

≈Ÿ°‡√◊Õ∫π‡∑’Ë¬«∫‘π∑’Ë¡’ºŸâ‚¥¬ “√∑’ËªÉ«¬¥â«¬Õ“°“√‰¢â µ—«‡À≈◊Õß ·≈–/À√◊Õ ¡’‡≈◊Õ¥ÕÕ° ·≈–‡¥‘π∑“ß¡“®“°æ◊Èπ∑’Ë∑’Ë¡’√“¬ß“πºŸâªÉ«¬‚√§ Ebola §«√ªØ‘∫—µ‘¥—ßπ’È


ë ·¬°ºŸâ‚¥¬ “√∑’ËªÉ«¬ÕÕ°®“°§πÕ◊ËπÊ ‡∑à“∑’Ë®–∑”‰¥âë „ÀâºŸâ‚¥¬ “√∑’ËªÉ«¬ «¡Àπâ“°“°Õπ“¡—¬ (∂â“ºŸâªÉ«¬∑π‰¥â) ‡æ◊ËÕ∑’Ë®–≈¥ª√‘¡“≥¢Õß

≈–ÕÕßπÈ”¡Ÿ° πÈ”≈“¬„πÕ“°“»∑’Ë¡“®“°°“√æŸ¥ ®“¡ À√◊Õ ‰Õë ·®°°√–¥“…∑‘™™Ÿà„Àâ°—∫ºŸâ‚¥¬ “√∑’ËªÉ«¬„π°√≥’∑’Ë‰¡à “¡“√∂ «¡„ àÀπâ“°“°Õπ“¡—¬‰¥âë §π∑’Ë∑”Àπâ“∑’Ë™à«¬‡À≈◊ÕºŸâªÉ«¬µâÕß «¡∂ÿß¡◊Õ‡æ◊ËÕªÑÕß°—πµπ‡Õß®“°°“√ —¡º— °—∫ “√

§—¥À≈—Ëß¢ÕßºŸâ‚¥¬ “√∑’ËªÉ«¬ë °—ªµ—π∫π‡§√◊ËÕß∫‘πµâÕß√“¬ß“π‰ª¬—ß¥à“π§«∫§ÿ¡‚√§∑’Ë„°≈â∑’Ë ÿ¥ °√≥’¡’ºŸâ‚¥¬ “√∑’Ë

ß —¬«à“ªÉ«¬®“°‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola ºŸâ‚¥¬ “√∑’ËªÉ«¬§«√®–∂Ÿ°√“¬ß“π°àÕπ‡¥‘π∑“ß¡“∂÷ßÀ√◊Õ√“¬ß“π∑—π∑’‡¡◊ËÕ‡√‘Ë¡ªÉ«¬ ‡®â“Àπâ“∑’Ë¥à“π§«∫§ÿ¡‚√§®–„Àâ§«“¡™à«¬‡À≈◊Õ∫√‘°“√∑“ß°“√·æ∑¬å‡∑à“∑’Ë∑”‰¥â‡¡◊ËÕ‡§√◊ËÕß∫‘π≈ß®Õ¥·≈–®–∑”ß“π√à«¡°—∫ “¬°“√∫‘π‡®â“æπ—°ß“π∑âÕß∂‘Ëπ ·≈–‡®â“Àπâ“∑’Ë “∏“√≥ ÿ¢„π°“√∫√‘°“√¢π àßºŸâªÉ«¬ÕÕ°‰ª∑—π∑’∑’Ë¡“∂÷ß √«¡∑—Èß™’È·®ß¡“µ√°“√§«∫§ÿ¡‚√§ ·π«∑“ß°“√µ‘¥µ“¡ºŸâ —¡º— ∫π‡§√◊ËÕß∫‘π∑—ÈßºŸâ‚¥¬ “√·≈–≈Ÿ°‡√◊Õ„Àâ∑√“∫ ¥”‡π‘π°‘®°√√¡‡ΩÑ“√–«—ß ·≈–«‘∏’¶à“‡™◊ÈÕ∑”§«“¡ –Õ“¥∫π‡§√◊ËÕß∫‘π

2) ∂â“¡’°“√ —¡º— ‚√§∫π‡§√◊ËÕß∫‘π≈Ÿ°‡√◊Õ∫π‡§√◊ËÕß∫‘πµâÕß‡¢â“„®∂÷ß≈—°…≥–Õ“°“√ªÉ«¬¢Õß‚√§ Ebola ·≈–∫ÿ§§≈∑’Ë§‘¥«à“

µπ‡Õß —¡º— ‚√§·≈–‡√‘Ë¡¡’Õ“°“√§«√®–ªØ‘∫—µ‘µπ¥—ßπ’Èë ·®âß„ÀâºŸâ∫√‘À“√ “¬°“√∫‘π∑√“∫‡æ◊ËÕ¢Õ§«“¡™à«¬‡À≈◊Õ®“°Àπà«¬∫√‘°“√ “∏“√≥ ÿ¢

‚¥¬‡√’¬π„ÀâºŸâ∫√‘À“√ “¬°“√∫‘π∑√“∫∂÷ß‚Õ°“ ∑’Ë®–µ‘¥‚√§·≈–∂“¡∂÷ß§«“¡™à«¬‡À≈◊Õ∑’Ë§«√®–‰¥â√—∫∂â“¡’°“√ªÉ«¬‡°‘¥¢÷Èπ

ë ‡¡◊ËÕ‰ªæ∫·æ∑¬å µâÕß·®âß‡µ◊Õπ„Àâ‡®â“Àπâ“∑’Ë∑“ß°“√·æ∑¬åÀ√◊Õ‡®â“Àπâ“∑’ËÀâÕß©ÿ°‡©‘π„Àâ√–¡—¥√–«—ß°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola ®“°µπ‡Õß ‡æ◊ËÕªÑÕß°—π‰¡à„Àâ¡’°“√∂à“¬∑Õ¥‚√§„π ∂“πæ¬“∫“≈

ë ‡¡◊ËÕºŸâªÉ«¬‡¥‘π∑“ß‰ª ∂“π∫√‘°“√ “∏“√≥ ÿ¢§«√√–¡—¥√–«—ß‰¡à„Àâ —¡º— ºŸâÕ◊Ëπ·≈–À≈’°‡≈’Ë¬ß°“√‡¥‘π∑“ß‰ª¬—ß∑’ËÕ◊ËπÊ „ÀâπâÕ¬∑’Ë ÿ¥


·π«∑“ß ”À√—∫æπ—°ß“π¢π àß ‘π§â“∑“ßÕ“°“»‚¥¬ª°µ‘·≈â«æ— ¥ÿ¿—≥±å‰¡à‰¥â‡ªìπªí®®—¬‡ ’Ë¬ßµàÕ°“√µ‘¥‚√§¢Õßæπ—°ß“π¢π àß∑“ßÕ“°“»

‡π◊ËÕß®“°°“√·æ√à°√–®“¬¢Õß‡™◊ÈÕ‰«√— Ebola ®–µ‘¥µàÕºà“π∑“ß‡≈◊Õ¥·≈–¢Õß‡À≈«„π√à“ß°“¬¢ÕßºŸâµ‘¥‡™◊ÈÕ ∂â“∑√“∫«à“æ— ¥ÿ¿—≥±å∫√√®ÿ ‘Ëß¢Õß∑’Ë‡ªóôÕπ‡≈◊Õ¥À√◊Õ¢Õß‡À≈«®“°√à“ß°“¬¢ÕßºŸâªÉ«¬§«√À≈’°‡≈’Ë¬ß°“√ —¡º— ·≈–æπ—°ß“π¢π àß ‘π§â“§«√≈â“ß¡◊Õ∫àÕ¬Ê ‡æ◊ËÕªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ´÷Ëß‡ªìπ‰ªµ“¡¢âÕ·π–π”¢Õß ¡“§¡¢π àß∑“ßÕ“°“»√–À«à“ßª√–‡∑» (IATA)

·π«∑“ß ”À√—∫æπ—°ß“π∑”§«“¡ –Õ“¥∫π‡§√◊ËÕß∫‘π≈–ÕÕß¢Õß‡≈◊Õ¥À√◊Õ¢Õß‡À≈«„π√à“ß°“¬¢ÕßºŸâªÉ«¬∑’Ëµ‘¥Õ¬Ÿà¿“¬„πÀâÕß‚¥¬ “√¢Õß‡§√◊ËÕß∫‘π

Õ“®®–‡ªìπ™àÕß∑“ß„π°“√µ‘¥µàÕ¢Õß‚√§‰¥â ¥—ßπ—Èπ°“√≈â“ß¡◊Õ∫àÕ¬Ê ‡ªìπ¢âÕªØ‘∫—µ‘ ”§—≠¢ÕßºŸâ∑’Ë∑”ß“π∫π‡§√◊ËÕß∫‘π πÕ°®“°∑’Ë°—ªµ—π‡§√◊ËÕß∫‘π®–µâÕß√“¬ß“πºŸâªÉ«¬‰ª¬—ß¥à“π§«∫§ÿ¡‚√§∑’Ë„°≈â∑’Ë ÿ¥·≈â« ®–µâÕß·®âß„Àâæπ—°ß“π¿“§æ◊Èπ¥‘π·≈–æπ—°ß“π∑”§«“¡ –Õ“¥∫π‡§√◊ËÕß∫‘π„Àâ∑√“∫‡æ◊ËÕ‡µ√’¬¡§«“¡æ√âÕ¡„π°“√∑”§«“¡ –Õ“¥‡§√◊ËÕß∫‘π¿“¬À≈—ßºŸâ‚¥¬ “√≈ß®“°‡§√◊ËÕßÀ¡¥·≈â«°“√∑”§«“¡ –Õ“¥‡§√◊ËÕß∫‘π∑’Ë¡’ºŸâªÉ«¬‚√§ Ebola ¡“¥â«¬ §«√¬÷¥À≈—°¥—ßπ’È

ë «¡∂ÿß¡◊Õ¢≥–∑”§«“¡ –Õ“¥ÀâÕßºŸâ‚¥¬ “√·≈–ÀâÕßπÈ”∫π‡§√◊ËÕß∫‘πë ‡™Á¥∑”§«“¡ –Õ“¥ÀâÕßπÈ”·≈– à«π¢ÕßÀâÕß‚¥¬ “√∑’ËºŸâ‚¥¬ “√ —¡º— ∫àÕ¬Ê ‡™àπ ∑’Ë«“ß·¢π

æπ—°æ‘ß ‚µä–«“ß∂“¥ ‰ø·≈–·Õ√å ºπ—ßµ—«‡§√◊ËÕß∫‘π·≈–Àπâ“µà“ß‡§√◊ËÕß∫‘π¿“¬„µâ¢âÕ°”Àπ¥¢Õß Environment Protection Agency (EPA) ¡’∫—π∑÷°√“¬≈–‡Õ’¬¥¢Õß “√‡§¡’∑’Ë„™â¶à“‡™◊ÈÕ®ÿ≈‘π∑√’¬å«à“Õ¬Ÿà„π√–¥—∫µË” °≈“ß Ÿß “¡“√∂„™âπÈ”¬“øÕ°¢“«„π°√≥’∑’Ë‰¡à¡’¬“¶à“‡™◊ÈÕ®ÿ≈‘π∑√’¬å æ◊Èπ∑’Ë∑’Ë¡’°“√ªπ‡ªóôÕπ¥â«¬ “√§—¥À≈—Ëß∑’Ë·Àâß§«√®–∂Ÿ°≈â“ß¥â«¬ “√≈–≈“¬1% ‚´‡¥’¬¡‰Œ‚ª§≈Õ‰√∑åÀ√◊ÕπÈ”¬“¶à“‡™◊ÈÕ∑’Ë„™âµ“¡‚√ßæ¬“∫“≈µ“¡§”·π–π”¢ÕßºŸâº≈‘µ

ë ‰¡à¡’§«“¡®”‡ªìπµâÕß∑”§«“¡ –Õ“¥‡∫“– æ√¡ À√◊Õ™—Èπ‡°Á∫¢Õß‡ªìπ°√≥’æ‘‡»…∂â“‰¡à‡ªóôÕπ‡≈◊Õ¥À√◊Õ¢Õß‡À≈«®“°√à“ß°“¬ºŸâªÉ«¬ ∂â“¡’‡≈◊Õ¥À√◊Õ¢Õß‡À≈«®“°√à“ß°“¬ºŸâªÉ«¬À°√¥æ◊Èπ§«√√“¥πÈ”¬“‰Œ‚ª§≈Õ‰√∑å·≈â«∑‘Èß‰«â 30 π“∑’°àÕπ∑’Ë®–‡™Á¥ÕÕ°

ë ¬—ß‰¡à¡’§«“¡®”‡ªìπµâÕß„™â‡§√◊ËÕß¡◊Õæ‘‡»…„π°“√¥Ÿ¥ΩÿÉπ∑”§«“¡ –Õ“¥∫π‡§√◊ËÕß∫‘π


ë Õ¬à“„™â√–∫∫Õ“°“»Õ—¥ (compressed air) ‡æ√“–®–∑”„Àâ≈–ÕÕß∑’Ë¡’‡™◊ÈÕ‚√§∂Ÿ°¥Ÿ¥°≈—∫‡¢â“‰ª„À¡à

ë ∂â“ºâ“ªŸ∑’Ëπ—Ëß‡ªóôÕπ‡≈◊Õ¥À√◊Õ¢Õß‡À≈«„π√à“ß°“¬ºŸâªÉ«¬ §«√°”®—¥∑‘Èß¥â«¬«‘∏’‡¥’¬«°—∫°“√°”®—¥¢¬–µ‘¥‡™◊ÈÕ

ë ‡¡◊ËÕ∑”§«“¡ –Õ“¥‡ √Á®À√◊Õ∂ÿß¡◊Õ∑’Ë «¡Õ¬Ÿà¡’°“√ªπ‡ªóôÕπÀ√◊Õ©’°¢“¥„Àâ°”®—¥¥â«¬«‘∏’°“√‡¥’¬«°—∫¢¬–µ‘¥‡™◊ÈÕ

ë ¿“¬À≈—ß∂Õ¥∂ÿß¡◊Õ·≈â«„Àâ≈â“ß¥â«¬πÈ” ∫Ÿà∑—π∑’ (°√≥’‰¡à¡’ ∫Ÿà„Àâ„™â·Õ≈°ÕŒÕ≈å‡∑„ à¡◊Õ·≈â«∂Ÿ‰ª¡“)

·π«∑“ß ”À√—∫ºŸâ∑’Ë®–µâÕßªØ‘∫—µ‘ß“π‡°’Ë¬«¢âÕß°—∫ºŸâ‚¥¬ “√¢“‡¢â“‡®â“Àπâ“∑’Ë∑’Ë∑”ß“π°—∫ºŸâ‚¥¬ “√¢“‡¢â“∑’Ë‡¥‘π∑“ß¡“®“°æ◊Èπ∑’Ë∑’Ë¡’°“√√–∫“¥¢Õß‚√§ Ebola µâÕß

µ√–Àπ—°Õ¬Ÿà‡ ¡Õ«à“ºŸâ‚¥¬ “√∑’Ë¡’‰¢âÕ“®®–‡°‘¥®“°°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ Ebola ‰¥â Õ¬à“ß‰√°Áµ“¡∂â“‡®â“Àπâ“∑’Ë§π„¥‰¥â∑”°“√™à«¬‡À≈◊ÕºŸâ‚¥¬ “√∑’Ë¡’‰¢â µ—«‡À≈◊Õßµ“‡À≈◊Õß ·≈–/À√◊Õ¡’‡≈◊Õ¥ÕÕ°§«√®–µâÕßªÑÕß°—πµπ‡Õß¥—ßπ’È

ë ·¬°ºŸâ‚¥¬ “√∑’ËªÉ«¬ÕÕ°®“°ºŸâ‚¥¬ “√Õ◊ËπÊ ‡∑à“∑’Ë∑”‰¥â·≈–·®âß„ÀâÀπà«¬ß“π∑’Ë¡’Õ”π“®Àπâ“∑’Ë ‡™àπ ¥à“π§«∫§ÿ¡‚√§∑√“∫

ë „ÀâºŸâ‚¥¬ “√∑’ËªÉ«¬ «¡Àπâ“°“°Õπ“¡—¬ (∂â“ºŸâªÉ«¬∑π‰¥â) ‡æ◊ËÕ∑’Ë®–≈¥≈–ÕÕßπÈ”¡Ÿ°πÈ”≈“¬ ∑’ËÕ“®®–∂Ÿ°¢—∫ÕÕ° ŸàÕ“°“»‚¥¬°“√æŸ¥ ®“¡À√◊Õ‰Õ

ë ·®°°√–¥“…∑‘™™Ÿà„ÀâºŸâ‚¥¬ “√∑’ËªÉ«¬∂â“‰¡à “¡“√∂ «¡Àπâ“°“°Õπ“¡—¬‰¥âë ‡®â“Àπâ“∑’Ë∑’ËµâÕß —¡º— °—∫‡≈◊Õ¥À√◊Õ¢Õß‡À≈«„π√à“ß°“¬ºŸâªÉ«¬§«√®– «¡∂ÿß¡◊Õ™π‘¥∑’Ë„™â

§√—Èß‡¥’¬«·≈â«∑‘Èßë ¿“¬À≈—ß∂Õ¥∂ÿß¡◊Õ·≈â«„Àâ≈â“ß¥â«¬πÈ” ∫Ÿà∑—π∑’ (°√≥’‰¡à¡’ ∫Ÿà„Àâ„™â·Õ≈°ÕŒÕ≈å‡∑„ à¡◊Õ

·≈â«∂Ÿ‰ª¡“) [9]


‡Õ° “√Õâ“ßÕ‘ß

1. World Health Organization, Regional Office for Africa. Ebola virus disease, West Africa (Situation as of 25April 2014).[ÕÕπ‰≈πå] 25 ‡¡…“¬π 2557. [ ◊∫§âπ‡¡◊ËÕ 5 æƒ…¿“§¡ 2557.]http://www.afro.who.int/en/clusters-a-programmes/dpc/epidemic-a-pandemic-alert-and-response/outbreak-news/4121-ebola-virus-disease-west-africa-25-april-2014.html

2. Centers for Disease Control and Preventions.2014: Ebola Hemorrhagic Fever Outbreak in Guinea andLiberia. [ÕÕπ‰≈πå] 2 æƒ…¿“§¡ 2557. [ ◊∫§âπ‡¡◊ËÕ 11 æƒ…¿“§¡ 2557.] http://www.cdc.gov/vhf/ebola/resources/outbreaks.html

3. European Centre for Disease Prevention and Control.Outbreak of Ebola virus disease in West Africa. 8 April2014. Stockholm: ECDC; 2014.

4. European Centre for Disease Prevention and Control.Risk assessment guidelines for diseasestransmittedon aircraft. 2nd ed. Stockholm: ECDC; 2010.

5. World Health Organization and Centers for Disease Control and Prevention (2010). Technical Guidelines forIntegrated Disease Surveillance and Response in the African Region, Brazzaville, Republic of Congo andAtlanta, USA,: 1-398.

6. World Health Organization (1997). WHO recommended Guidelines for Epidemic Preparedness andResponse: Ebola Haemorrhagic Fever (EHF).Geneva, Switzerland.: 1-30.

7. Health Protection Surveillance Centre (2012).The Management of Viral Haemorrhagic Fevers in Ireland.Dublin, Ireland: 1-117

8. World Health Organization, Regional Office for Africa. Frequently Asked Questions on Ebola virusdisease.[ÕÕπ‰≈πå]. [ ◊∫§âπ‡¡◊ËÕ 5 æƒ…¿“§¡ 2557.]http://www.afro.who.int/en/clusters-a-programmes/dpc/epidemic-a-pandemic-alert-and-response/epr-highlights/3648-frequently-asked-questions-on-ebola-hemorrhagic-fever.html

9. Centers for Disease Control and Preventions.Interim Guidance about Ebola Virus Infection for Airline FlightCrews, Cargo and Cleaning Personnel, and Personnel Interacting with Arriving Passengers[ÕÕπ‰≈πå].[ ◊∫§âπ‡¡◊ËÕ 5 æƒ…¿“§¡ 2557.] http://www.cdc.gov/vhf/abroad/airline-workers.html

§≥–∑”ß“π

∑’Ëª√÷°…“ : π“¬·æ∑¬å ÿ™“µ‘ ‡®µπ‡ π

»“ µ√“®“√¬åπ“¬·æ∑¬åª√–‡ √‘∞ ∑Õß‡®√‘≠

π“¬ —µ«·æ∑¬åª√–«‘∑¬å ™ÿ¡‡°…’¬√

»“ µ√“®“√¬åπ“¬·æ∑¬åÕ¡√ ≈’≈“√—»¡’

»“ µ√“®“√¬åπ“¬·æ∑¬å∏’√–«—≤πå ‡À¡–®ÿ±“

—µ«·æ∑¬åÀ≠‘ßÕ¿‘√¡¬å æ«ßÀ—µ∂å

·æ∑¬åÀ≠‘ß«√“¿√≥å ¿Ÿ¡‘ «— ¥‘Ï

π“¬·æ∑¬å¿“ °√ Õ—§√‡ «’

·æ∑¬åÀ≠‘ß®√‘¬“ · ß —®®“

¥√. Õ“√’ ∑—µµ‘¬æß»å

·æ∑¬åÀ≠‘ßπƒ¡≈ «√√§åªí≠≠“‡≈‘»

·æ∑¬åÀ≠‘ßæ®¡“π »‘√‘Õ“√¬“¿√≥å

¥√. ÿ¿“¿√≥å «—™√æƒ…“¥’

·æ∑¬åÀ≠‘ß«√¬“ ‡À≈◊ÕßÕàÕπ

∫√√≥“∏‘°“√∫√‘À“√ : ¥√. π“¬·æ∑¬å∏π√—°…å º≈‘æ—≤πå

ºŸâ‡√’¬∫‡√’¬ß : ¥√. —µ«·æ∑¬åÀ≠‘ß‡ “«æ—°µ√å Œ‘Èπ®âÕ¬

π“ß “«°π°∑‘æ¬å ∑‘æ¬å√—µπå

π“ß«—™√’ ·°â«πÕ°‡¢“

π“¬·æ∑¬å∞‘µ‘æß…å ¬‘Ëß¬ß

π“¬ ¡‡®µπå µ—Èß‡®√‘≠»‘≈ªá

π“ß “«ª¿“π‘® «ß‚∑

π“ß ¡§‘¥ §ßÕ¬Ÿà

π“ßæ√√≥√“¬ ¡‘µ ÿ«√√≥

π“ßÕ“∑‘™“ «ß»å§”¡“

π“ß “« ÿ∑∏π—π∑å ÿ∑∏™π–

°‘µµ‘°√√¡ª√–°“» : ∂“∫—π«‘®—¬«‘∑¬“»“ µ√å “∏“√≥ ÿ¢ °√¡«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬å

”π—°‚√§µ‘¥µàÕ∑—Ë«‰ª °√¡§«∫§ÿ¡‚√§

”π—°‚√§µ‘¥µàÕÕÿ∫—µ‘„À¡à °√¡§«∫§ÿ¡‚√§

”π—°√–∫“¥«‘∑¬“°√¡§«∫§ÿ¡‚√§ °√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢Õ“§“√ 4 ·≈– 6 ™—Èπ 6 µ÷° ”π—°ß“πª≈—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢∂.µ‘«“ππ∑å Õ.‡¡◊Õß ®.ππ∑∫ÿ√’ 11000‚∑√»—æ∑å 02-590 1776 ·ø°´å 02-590 1784‡«Á∫‰´µå ”π—° http://www.boe.moph.go.th/

Guidline ebola 1_aug_2014

Health & Medicine

Transcript of Guidline ebola 1_aug_2014