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FISIOPATOLOGIA FISIOPATOLOGIA DEL DEL SANGUE SANGUE

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FISIOPATOLOGIA FISIOPATOLOGIA

DEL DEL

SANGUESANGUE

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LEUCOCITILEUCOCITI•• Granulociti: Granulociti:

NeutrofiliNeutrofiliEosinofiliEosinofiliBasofiliBasofili

•• Linfociti Linfociti

•• MonocitiMonociti

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LEUCOCITILEUCOCITI•• 88--15 x 1015 x 1033//μμl l

•• Distribuzione Percentuale Distribuzione Percentuale

Cane, Gatto, Cavallo: Cane, Gatto, Cavallo: 6060--65% 65% NeutrofiliNeutrofili2020--30% Linfociti 30% Linfociti 33--5% 5% MonocitiMonociti22--3% 3% EosinofiliEosinofiliRari Rari BasofiliBasofili

Ruminanti, Suino: Ruminanti, Suino: 2020--30% 30% NeutrofiliNeutrofili6060--65% Linfociti 65% Linfociti 33--5% 5% MonocitiMonociti22--3% 3% EosinofiliEosinofiliRari Rari BasofiliBasofili

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LEUCOCITILEUCOCITI

Alterazioni Quantitative Alterazioni Quantitative

Alterazioni Qualitative Alterazioni Qualitative

Alterazioni Funzionali Alterazioni Funzionali

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Alterazioni Quantitative Alterazioni Quantitative

•• LEUCOCITOSI: LEUCOCITOSI: Aumento di una o più classi Aumento di una o più classi

di leucociti di leucociti

•• LEUCOPENIE: LEUCOPENIE: Diminuzione di una o più classi Diminuzione di una o più classi

di leucociti di leucociti

Considerare sia Variazioni del Numero Considerare sia Variazioni del Numero Totale che Percentuali Totale che Percentuali

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GRANULOCITIGRANULOCITI

NeutrofiliNeutrofili

EosinofiliEosinofili

BasofiliBasofili

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GRANULOCITI GRANULOCITI NEUTROFILI NEUTROFILI

Vita Media: 5Vita Media: 5--6 ore 6 ore

•• POOL MIDOLLARE: POOL MIDOLLARE: -- Pool di Proliferazione (Pool di Proliferazione (formato formato dai precursori in maturazionedai precursori in maturazione) ) -- Pool di Stoccaggio (Pool di Stoccaggio (formato da formato da elementi maturi di riservaelementi maturi di riserva) )

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•• POOL VASALE: POOL VASALE:

-- Pool CircolantePool Circolante

-- Pool Marginale (Pool Marginale (formato da elementi formato da elementi adesiadesi alle pareti vasalialle pareti vasali) )

Passaggio nei tessuti per Passaggio nei tessuti per DIAPEDESIDIAPEDESI

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In base al numero di In base al numero di lobaturelobature del nucleo: del nucleo:

N. BANDA N. BANDA N. IPERSEGMENTATO N. IPERSEGMENTATO

Più Giovane Più Giovane Più Vecchio Più Vecchio

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INDICE di ARNETH INDICE di ARNETH

Suddivisione in 5 Classi in base alla Suddivisione in 5 Classi in base alla presenza di presenza di lobaturelobature

Prevalenza di Prevalenza di N. Banda N. Banda

Spostamento a Sinistra Spostamento a Sinistra dell’indice dell’indice

Prevalenza di Prevalenza di N. N. IpersegmentatiIpersegmentati

Spostamento Spostamento a Destra dell’indice a Destra dell’indice

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NEUTROFILIA: NEUTROFILIA: aumento del aumento del n°n°dei dei neutrofilineutrofili

1)1) Infiammazione/Infezione Acuta:Infiammazione/Infezione Acuta:Aumentato rilascio dal pool di Aumentato rilascio dal pool di

stoccaggio midollare stoccaggio midollare Spostamento a Sinistra Spostamento a Sinistra

Aumento più o meno intenso Aumento più o meno intenso a seconda della gravità del processo a seconda della gravità del processo

infiammatorio/infettivo infiammatorio/infettivo

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Infezione Cronica: Infezione Cronica: il il leucogrammaleucogrammapuò essere silente può essere silente

((equilibrio tra produzione e equilibrio tra produzione e distruzione di distruzione di neutrofilineutrofili) )

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Considerare la presenza di Considerare la presenza di segni di segni di Tossicità Tossicità dei dei neutrofilineutrofili

Indicativi dell’esistenza di un Indicativi dell’esistenza di un processo infiammatorio processo infiammatorio

-- BasofiliaBasofilia CitoplasmaticaCitoplasmatica

-- Corpi di Corpi di DohleDohle

-- Granulazioni Granulazioni Tossiche Tossiche

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2)2) Effetto di Adrenalina (gatto), Effetto di Adrenalina (gatto), Cortisone: Cortisone:

DemarginazioneDemarginazione dei dei NeutrofiliNeutrofili

Spostamento a DestraSpostamento a Destra

NEUTROFILIA: NEUTROFILIA: aumento del aumento del n°n°dei dei neutrofilineutrofili

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NEUTROPENIA: NEUTROPENIA: diminuzione del diminuzione del n°n°dei dei neutrofilineutrofili

1)1) Infezione Infezione IperacutaIperacutaconsumo maggiore della capacità di consumo maggiore della capacità di

produzione midollare produzione midollare segno prognostico infausto segno prognostico infausto

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NEUTROPENIA: NEUTROPENIA: diminuzione del diminuzione del n°n°dei dei neutrofilineutrofili

2)2) Aplasia Midollare Aplasia Midollare associata ad anemia e diminuzione di associata ad anemia e diminuzione di

tutte le classi di leucociti tutte le classi di leucociti possono comparire anche alterazioni possono comparire anche alterazioni

morfologiche dei morfologiche dei neutrofilineutrofili

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NEUTROPENIA: NEUTROPENIA: diminuzione del diminuzione del n°n°dei dei neutrofilineutrofili

3)3) GrayGray Collie Collie SyndromeSyndrome((NeutropeniaNeutropenia CiclicaCiclica) ) Patologia ereditaria Patologia ereditaria autosomicaautosomica

recessiva dei cani Collie recessiva dei cani Collie a mantello a mantello ipopigmentatoipopigmentato

grigiogrigio--argenteo argenteo NeutropeniaNeutropenia alternata a alternata a neutrofilianeutrofilia

ogni 10ogni 10--12 giorni 12 giorni Morte precoce per fenomeni settici Morte precoce per fenomeni settici

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Alterazioni FunzionaliAlterazioni Funzionalisu base genetica su base genetica

GRANULOCITI GRANULOCITI NEUTROFILI NEUTROFILI

Deficit di Adesione Leucocitaria Deficit di Adesione Leucocitaria ((bovino, canebovino, cane) )

Sindrome di Sindrome di ChediakChediak--HigashiHigashi ((uomo, uomo, bovino, gatto Persianobovino, gatto Persiano) )

neutrofilineutrofili con con LisosomiLisosomi Giganti Giganti non funzionantinon funzionanti

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GRANULOCITI GRANULOCITI EOSINOFILI EOSINOFILI

EOSINOFILIA: EOSINOFILIA: aumento del aumento del n°n°degli degli eosinofilieosinofili

-- Allergia Allergia -- Infestazioni Infestazioni

Parassitarie Parassitarie -- Linfomi Linfomi -- Ridotta sintesi Ridotta sintesi

di di cortisolocortisolo-- Sindrome Sindrome IpereosinofilicaIpereosinofilica (gatto) (gatto)

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EOSINOPENIA: EOSINOPENIA: diminuzione del diminuzione del n°n°degli degli eosinofilieosinofili

-- Rilascio in circolo di Rilascio in circolo di adrenalina (gatto) adrenalina (gatto)

-- Eccesso di cortisone Eccesso di cortisone (somministrazione, stress, (somministrazione, stress, ipercorticosurrenalismoipercorticosurrenalismo) )

Blocco del rilascio midollare Blocco del rilascio midollare

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GRANULOCITI GRANULOCITI BASOFILI BASOFILI

Alterazioni rare, Alterazioni rare, analoghe a quelle analoghe a quelle degli degli eosinofilieosinofili

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LINFOCITILINFOCITI

LINFOCITOSI: LINFOCITOSI: aumento del aumento del n°n°dei linfociti dei linfociti

-- Fisiologica nei primi mesi di vita Fisiologica nei primi mesi di vita

-- Infiammazioni/Infezioni Croniche Infiammazioni/Infezioni Croniche

-- Rilascio di Adrenalina (gatto) Rilascio di Adrenalina (gatto)

-- Leucemia linfatica, LinfomaLeucemia linfatica, Linfoma

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Alterazioni QualitativeAlterazioni QualitativeLINFOCITI: LINFOCITI: Riconoscimento di linfociti Riconoscimento di linfociti REATTIVI REATTIVI vsvs ATIPICI ATIPICI

Modificazioni del Modificazioni del citoplasma citoplasma

(ampio, (ampio, basofilobasofilo, , granulare) granulare)

Modificazioni del Modificazioni del nucleonucleo

(grande, con (grande, con profonde profonde incisureincisure, , nucleoli evidenti) nucleoli evidenti)

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LINFOPENIA: LINFOPENIA: diminuzione del diminuzione del n°n°dei linfociti dei linfociti

-- Aplasia Midollare Aplasia Midollare

-- Eccesso di Cortisone (Eccesso di Cortisone (blocco dei blocco dei linfociti a livello dei linfonodilinfociti a livello dei linfonodi) )

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MONOCITIMONOCITI

MONOCITOSI: MONOCITOSI: aumento del aumento del n°n°dei dei monocitimonociti

-- Infiammazioni/Infezioni Croniche Infiammazioni/Infezioni Croniche

-- Rilascio di Adrenalina (gatto) Rilascio di Adrenalina (gatto)

-- Cortisone (Cortisone (demarginazionedemarginazione) )

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MONOPENIA: MONOPENIA: diminuzione del diminuzione del n°n°dei dei monocitimonociti

-- Aplasia Midollare Aplasia Midollare

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EHRLICHIA EHRLICHIA

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ERITROFAGOCITOSI ERITROFAGOCITOSI

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BATTERIEMIA BATTERIEMIA