Diabetes Mellitus 1

12
DIABETES MELLITUS 1

Transcript of Diabetes Mellitus 1

Page 1: Diabetes Mellitus 1

DIABETES MELLITUS 1

Page 2: Diabetes Mellitus 1

DEFINICIÓN

• Enfermedad autoinmune• Ataca células β• Baja producción de insulina• 5-10% de las diabetes

Page 3: Diabetes Mellitus 1

FISIOPATOGENIA

• Destrucción de células β• Autoinmunidad mediada por Linfocitos T

• DCs, NK, NKT, TNF-α e IFN-γ NO

Page 4: Diabetes Mellitus 1

CUADRO CLÍNICO • Aumento de la sed (polidipsia)

• Aumento de la micción (poliuria)

• Aumento del apetito (polifagia)

• Náuseas

• Vómitos

• Pérdida de peso a pesar del aumento del apetito

• Cambios de humor

• Perdida del sueño

• Visión borrosa

• Ansiedad

• Perder la sensibilidad o sentir hormigueo en los pies

• Cara enrojecida

• Todo depende de cada persona y tipo de metabolismo.

Page 5: Diabetes Mellitus 1

CRITERIOS DIAGNOSTICOS

Page 6: Diabetes Mellitus 1

• Intolerancia a hidratos de carbono, cuando la glucemia plasmática, a las 2 horas de la sobrecarga oral de glucosa (SOG) con 75 g es ≥ 140 y < 200 mg/dl

• Glucosa alteada en ayunas, si la glucemia plasmática en ayunas es ≥100 y <126 mg/dl según ADA y ≥ 110 y < 126 mg/dl según OMS-FID.

2 NUEVAS CATEGORÍAS DIAGNOSTICAS

RecuerdaSi el paciente debuta con cetoacidosis diabética ,el diagnostico es cierto y no precisa confirmación analítica posterior.

!

Page 7: Diabetes Mellitus 1

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

• El diagnóstico diferencial de la diabetes mellitus 1 se debe hacer con los otros tipos de diabetes:• DM2• Gestacional

Page 8: Diabetes Mellitus 1

TRATAMIENTO

• Insulinas de acción lenta o retardada• Insulina de acción intermedia (NPH)• Análogo de acción retardada (Glargina)• Análogo de acción retardada (Detemir)

• Insulinas de acción rápida• Insulina regular• Análogos de acción rápida

• La insulina Aspart• La insulina Lispro

• Trasplante de páncreas• Trasplante de islotes• Inmunoterapia

Page 9: Diabetes Mellitus 1
Page 10: Diabetes Mellitus 1

PRONÓSTICO

• DE RESERVA

Page 11: Diabetes Mellitus 1

BIBLIOGRAFÍA

• Marta Vives Pi, Silvia Rodríguez Fernández, Irma Pujol Autonell. How apoptotic b-cells direct immune response to tolerance or to autoimmune diabetes: a review. Apoptosis [Internet]. 2015 [consultado el 3 de febrero de 2015] Mar; 20 (3): 263-72. Disponible en: http://link.springer.com/article/10.1007/s10495-015-1090-8/fulltext.html

• Tina Fløyela, Caroline Brorssona, Lotte B. Nielsena, Michela Mianic, Claus Heiner Bang-Berthelsena. CTSH regulates β-cell function and disease progression in newly diagnosed type 1 diabetes patients. Proc Natl Acad Sci EE.UU [Internet]. 2014 [consultado el 3 de febrero de 2015] 15 de julio 2014; 111 (28): 10305-10. Disponible en: http://www.pnas.org/content/111/28/10305.full

• Johnny Ludvigsson, David Krisky, Rosaura Casas, Tadej Battelino, et al. GAD65 Antigen Therapy in Recently Diagnosed Type 1 Diabetes Mellitus. N Engl J Med [Internet] 2012 [consultado el 3 de marzo de 2015]; 366:433-442 February 2, 2012. Disponible en: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1107096#t=articleTop

• Ministerio de Salud. Guía Clínica Diabetes Mellitus Tipo1. MINSAL [Internet]. 2013 [citado el 4 de febrero de 2015] Chile: 2013. Disponible en: http://web.minsal.cl/portal/url/item/b554e8e580878b63e04001011e017f1e.pdf

• Javier Escalada San Martin. Diabetes Mellitus tipo 1. [Internet] 2013 [citado el 4 de febrero de 2015] Pamplona España; 2013. Disponible en: http://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/diabetes-tipo-1

• American Diabetes Associaton. Diagnostico y Clasificación de la diabetes. ADA [Internet] 2012 [citado el 4 de febrero de 2015]; España; 2012. Disponible en: http://www.intramed.net/userfiles/2012/file/guias_diabetes1.pdf

Page 12: Diabetes Mellitus 1

¡GRACIAS POR SU ATENCIÓN!