Diabetes Mellitus 1
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DIABETES MELLITUS 1
DEFINICIÓN
• Enfermedad autoinmune• Ataca células β• Baja producción de insulina• 5-10% de las diabetes
FISIOPATOGENIA
• Destrucción de células β• Autoinmunidad mediada por Linfocitos T
• DCs, NK, NKT, TNF-α e IFN-γ NO
CUADRO CLÍNICO • Aumento de la sed (polidipsia)
• Aumento de la micción (poliuria)
• Aumento del apetito (polifagia)
• Náuseas
• Vómitos
• Pérdida de peso a pesar del aumento del apetito
• Cambios de humor
• Perdida del sueño
• Visión borrosa
• Ansiedad
• Perder la sensibilidad o sentir hormigueo en los pies
• Cara enrojecida
• Todo depende de cada persona y tipo de metabolismo.
CRITERIOS DIAGNOSTICOS
• Intolerancia a hidratos de carbono, cuando la glucemia plasmática, a las 2 horas de la sobrecarga oral de glucosa (SOG) con 75 g es ≥ 140 y < 200 mg/dl
• Glucosa alteada en ayunas, si la glucemia plasmática en ayunas es ≥100 y <126 mg/dl según ADA y ≥ 110 y < 126 mg/dl según OMS-FID.
2 NUEVAS CATEGORÍAS DIAGNOSTICAS
RecuerdaSi el paciente debuta con cetoacidosis diabética ,el diagnostico es cierto y no precisa confirmación analítica posterior.
!
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
• El diagnóstico diferencial de la diabetes mellitus 1 se debe hacer con los otros tipos de diabetes:• DM2• Gestacional
TRATAMIENTO
• Insulinas de acción lenta o retardada• Insulina de acción intermedia (NPH)• Análogo de acción retardada (Glargina)• Análogo de acción retardada (Detemir)
• Insulinas de acción rápida• Insulina regular• Análogos de acción rápida
• La insulina Aspart• La insulina Lispro
• Trasplante de páncreas• Trasplante de islotes• Inmunoterapia
PRONÓSTICO
• DE RESERVA
BIBLIOGRAFÍA
• Marta Vives Pi, Silvia Rodríguez Fernández, Irma Pujol Autonell. How apoptotic b-cells direct immune response to tolerance or to autoimmune diabetes: a review. Apoptosis [Internet]. 2015 [consultado el 3 de febrero de 2015] Mar; 20 (3): 263-72. Disponible en: http://link.springer.com/article/10.1007/s10495-015-1090-8/fulltext.html
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