ANALISIS DE MODELOS

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1. Dirigir acciones para prevenir e interceptar maloclusiones Elemento de gran importancia para el Dx y planificacin del Tx OBJETIVO 2. OBSERVAR Forma y Simetra de las arcadas Morfologa del paladar Giroversiones Anomalas Insercin de frenillos Papilas gingivales Clase de Angle Overjet Overbite Tipo de denticin Tipo de mordida Curva de spee 3. Forma de la arcada OvoideOvoide CuadradoCuadrado TriangularTriangular 4. Simetra y Profundidad del paladar 5. Alineamiento dentario Giroversiones 6. Nmero, Forma y Tamao dental DiastemasDiastemas ApiamientoApiamiento Primario 1 grado Secundario 2 grado Terciario 3 grado 7. Tejidos Blandos FrenilloFrenillo PapilasPapilas interdentalesinterdentales ContornoContorno GingivalGingival 8. Relacin de Lnea MediaRelacin de Lnea Media 9. Tipo de DenticinTipo de Denticin Etapa de ErupcinEtapa de Erupcin 10. Vista vestibular Clase molarClase molar Clase caninaClase canina 11. Sobremordida y Resalte OverjetOverjet OverbiteOverbite 12. Tipo de Mordida Abierta - ProfundaAbierta - Profunda Mordida cruzada: Ant Post + de 2 dientesMordida cruzada: Ant Post + de 2 dientes Mordida invertida: 1 a 2 dientesMordida invertida: 1 a 2 dientes Tijera: Generalemnte en segmentoTijera: Generalemnte en segmento post.post. 13. Curva de Spee 14. Indice de Bogue DISTANCIA INTERMOLAR Normognatia: 30 mm +/- 1 mm : Macrognatia 15. Indice de Mayoral DISTANCIA INTERMOLAR Normognatia: 35 mm +/- 1.41 mm 41 mm 47 mm +/- 1 mm : Macrognatia 16. ANALISIS DE LA DISCREPANCIA DE MODELOS 17. DM: DISCREPANCIA DE MODELO ED: Espacio disponible Tamao del hueso basal segmentos alambre de latn cara mesial del 1 molar permanente de un lado al del lado opuesto . 18. Espacio Disponible 19. ER Sumatoria del diamentro mesiodistal de los dientes permanentes erupcionados o intraoseos, de la cara mesial del 1 molar permanente de un lado al del lado opuesto. Espacio Requerido 20. Espacio Requerido 21. ED > ER ED = ER ED < ER DIASTEMAS Albergue dental adecuado APIAMIENTO DM= ED ER 22. EVALUA LA DISCREPANCIA ENTRE EL ED Y EL ER PARA LA ERUPCION DE CANINOS Y PREMOLARES ANALISIS DE LA DENTICION MIXTA Cuatro 1 molares permanentes Incisivos ants. Sups. e inf. 23. Mtodos para anlisis de denticin mixta 24. Factores que causan variacin Caries interproximal Restauraciones desajustadas Anomalas dentarias de tamao Anomalas dentarias de nmero 25. Anlisis de Moyers Ventajas 26. Tablas de prediccin Mtodo mas utilizado Denticin mixta Predice el espacio que existe en el arco para la correcta alineacin del canino y los premolares. segmento anterior segmento posterior Anlisis de Moyers 27. SEGMENTO ANTERIOR EDA (ESPACIO DISPONIBLE ANTERIOR) ERA (ESPACIO REQUERIDO ANTERIOR) EJEMPLO: DMa = EDA ERA DMa = 20 MM 21.5 MM DMa = -1.5 MM (Discrepancia negativa) Clculo 1 28. Clculo 2 SEGMENTO POSTERIOR EDP (ESPACIO DISPONIBLE POSTERIOR) ERP (ESPACIO REQUERIDO POSTERIOR) Predecir el dimetro mesiodistal combinados del canino y premolares inferiores Tablas de Probabilidad 29. Tablas de Probabilidad. SUPERIOR ERA 30. Tablas de Probabilidad. INFERIOR ERA 31. Discrepancia Total 3 EJEMPLO 32. Anlisis de Hixon Oldfather 33. Clculo EJEMPLO: 34. Clculo 35. Anlisis de Tanaka Johnson Ventajas 36. Anlisis de Tanaka Johnston 37. Clculo EJEMPLO: INF X= (23/2 + A (10.5) X 2 = 44 SUP X= (23/2 + B (11) X 2 = 45 X= (Y/2 + A O B) X 2 X= ANCHURA DE LOS CANINOS Y PREMOLARES NO ERPCIONADOS Y= ANCHURA DE LOS CUATRO INCISIVOS INFERIORES A= CONSTANTE USADA PARA EL ARCO INFERIOR PARA EL CALCULO DEL 75% = 10.5 MM B= CONSTANTE USADA PARA EL ARCO SUPERIOR PARA EL CALCULO DEL 75% = 11 MM 38. Anlisis de Nance Mtodo Rx Ecuacin para calcular el dimetro mesiodistal de los permanentes posteriores X = MdM x MpRX MdRx X= INCOGNITA (MEDIDA DEL DIAMETRO MESIODISTAL DEL GERMEN DEL PERMANENTE) MdM= DIAMETRO MESIODISTAL REAL DEL DIENTE DECIDUO EN EL MODELO. MdRx= DIAMETRO MESIODISTAL APARENTE DEL DIENTE DECIDUO EN LA RADIOGRAFIA MpRx= ANCHURA APARENTE DEL GERMEN PERMANENTE 39. Ejemplo: X= (GERMEN DEL CANINO PERMANENTE) ANCHURA REAL MpRx= 8 (CANINO PERMANENTE) ANCHURA APARENTE MdM= 5 (CANINO DECIDUO) ANCHURA REAL MdRx= 6 (CANINO DECIDUO) ANCHURA APARENTE X = MdM x MprX = 5 x 8 = 40 = 6.6 MM MdRx 6 6 Y= D X C = 6 x 7 = 42 = 8.4 MM 2D C 12 7 5 Y= INCOGNITA (GERMEN DEL PERMANENTE NO ERUPCIONADO) D= RX TOMADA CON EL CONO CORTO C= RX TOMADA CON EL CONO LARGO BULL 40. Anlisis de Bolton No analiz las bases seas Estudi efecto de las discrepancias de los tamaos dentarios entre arcos. 41. Ejemplo Relacin entre los arcos = 12 mand = mm x 100 12 max mm 42. Ejemplo 43. Bolton. Discrepancia de tamao dentario 44. Bolton. En los 6 Dientes Anteriores 45. Cuando los dientes antero superiores son mas grandes que los antero inferiores podemos encontrar: 1 2Sobremordida Sobremordida con resalte acentuado 46. 3 Apiamiento anterior Desoclusin posterior 4 47. Cuando el exceso de material dentario ocurre en los dientes antero inferiores, pueden ocurrir las siguientes desarmonias: 1 Relacin incisal borde a borde Espacios entre los dientes ants sups2 48. 3 Apiamiento anteroinferior Relacin incorrecta del segmento post 4 49. BIBLIOGRAFIA 1.- Vellini Ferreira. Ortodoncia Diagnstico y Planificacin Clnica. 2002. Pp 161-168 2.- William K. Proffit. Ortodoncia Teora y Prctica. 1999 2 Edicin. Pp 154-158 3.- Pablo Echarri Lobiando. Diagnstico en Ortodoncia Estudio multidisciplinario. 2002. Pp 85- 102