2. Κατάσταση σιδήρου
-
Upload
nestor-miaritis -
Category
Documents
-
view
76 -
download
3
Transcript of 2. Κατάσταση σιδήρου
1
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣΤΜΗΜΑ ΕΠΙΣΤΗΜΗΣ ΦΥΣΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ ΚΑΙ ΑΘΛΗΤΙΣΜΟΥ
ΒΙΟΧΗΜΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ
ΤΗΣ ΑΘΛΗΤΙΚΗΣ ΑΠΟ∆ΟΣΗΣ
Βασίλης Μούγιος, PhD
Αναπληρωτής καθηγητής
(2310992237, [email protected], http://users.auth.gr/mougios)
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣΤΜΗΜΑ ΕΠΙΣΤΗΜΗΣ ΦΥΣΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ ΚΑΙ ΑΘΛΗΤΙΣΜΟΥ
ΒΙΟΧΗΜΙΚΗΒΙΟΧΗΜΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ
ΤΗΣΤΗΣ ΑΘΛΗΤΙΚΗΣΑΘΛΗΤΙΚΗΣ ΑΠΟ∆ΟΣΗΣΑΠΟ∆ΟΣΗΣ
ΒασίληςΒασίλης ΜούγιοςΜούγιος, , PhDPhD
ΑναπληρωτήςΑναπληρωτής καθηγητήςκαθηγητής
(2310992237, (2310992237, mougiosmougios@@phedphed..authauth..grgr, , httphttp://://usersusers..authauth..grgr//mougiosmougios))
ΜέροςIV
ΜέροςIV
2
ΚορτιζόληΤεστοστερόνηΚορτιζόληΤεστοστερόνη
Κατάσταση σιδήρουΚατάσταση σιδήρου
ΚατηγορίαΚατηγορία ΠαράµετροιΠαράµετροι
ΜεταβολίτεςΜεταβολίτες
ΈνζυµαΈνζυµα
ΟρµόνεςΟρµόνες
ΑιµοσφαιρίνηΣίδηροςΟλική σιδηροδεσµευτική ικανότηταΚορεσµός τρανσφερίνηςΥδατοδιαλυτός υποδοχέας τρανσφερίνηςΦεριτίνη
ΑιµοσφαιρίνηΣίδηροςΟλική σιδηροδεσµευτική ικανότηταΚορεσµός τρανσφερίνηςΥδατοδιαλυτός υποδοχέας τρανσφερίνηςΦεριτίνη
Γαλακτικό οξύΓλυκόζηΤριακυλογλυκερόλεςΧοληστερόλη ολικήΧοληστερόλη HDL
Χοληστερόλη LDL
Γαλακτικό οξύΓλυκόζηΤριακυλογλυκερόλεςΧοληστερόλη ολικήΧοληστερόλη HDL
Χοληστερόλη LDL
Κρεατινική κινάσηΑµινοτρανσφεράσεςΚρεατινική κινάσηΑµινοτρανσφεράσες
ΓλυκερόληΟυρίαΑµµωνίαΚρεατινίνη
ΓλυκερόληΟυρίαΑµµωνίαΚρεατινίνη
ΠΡΩΤΕΪΝΕΣΠΡΩΤΕΪΝΕΣ
Από το «πρωτείος»Από το «πρωτείος»
Παίζουν καθοριστικό ρόλο σε όλες τιςβιολογικές λειτουργίες
Παίζουν καθοριστικό ρόλο σε όλες τιςβιολογικές λειτουργίες
Κεφάλαιο 3,
ενότητες 1, 2, 7-11
Κεφάλαιο 3,
ενότητες 1, 2, 7-11
3
∆οµικές µονάδες πρωτεϊνών∆οµικές µονάδες πρωτεϊνών
ΑµινοξέαΑµινοξέα 2020
∆εσµός που τα συνδέει: πεπτιδικός∆εσµός που τα συνδέει: πεπτιδικός
Πρωτεΐνη = πολυπεπτιδική αλυσίδαΠρωτεΐνη = πολυπεπτιδική αλυσίδα
ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗ ΚΑΤΑΤΑΞΗ ΤΩΝ ΠΡΩΤΕΪΝΩΝΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗ ΚΑΤΑΤΑΞΗ ΤΩΝ ΠΡΩΤΕΪΝΩΝ
Καταλυτικές (ένζυµα)
Μεταφορικές (αιµοσφαιρίνη)
Αποθηκευτικές (φεριτίνη)
Κίνησης (µυοσίνη)
∆οµικές (κολλαγόνο)
Αµυντικές (αντισώµατα)
Αγγελιαφόροι (αυξητική ορµόνη)
Υποδοχείς (υποδοχέας ακετυλοχολίνης)
Άλλες ρυθµιστικές
Καταλυτικές (ένζυµα)
Μεταφορικές (αιµοσφαιρίνη)
Αποθηκευτικές (φεριτίνη)
Κίνησης (µυοσίνη)
∆οµικές (κολλαγόνο)
Αµυντικές (αντισώµατα)
Αγγελιαφόροι (αυξητική ορµόνη)
Υποδοχείς (υποδοχέας ακετυλοχολίνης)
Άλλες ρυθµιστικές
4
ΦOΡΕΙΣ OΞΥΓOΝOΥΦOΡΕΙΣ OΞΥΓOΝOΥ
C6Η12O6 + 6 O26 CO2 + 6 H2O
Φωτοσύνθεση
Eπιδερµίδα φύλλου άγριου ρυζιούEπιδερµίδα φύλλου άγριου ρυζιού
ΜυοσφαιρίνηΜυοσφαιρίνη
Ο2
Αίµη
Fe
5
ΕρυθροκύτταραΕρυθροκύτταρα
ΑιµοσφαιρίνηΑιµοσφαιρίνη
ΑίµηΑίµη
Αιµοσφαιρίνη + Ο2Αιµοσφαιρίνη + Ο2
Η σύνδεση οξυγόνου κι αιµοσφαιρίνης είναισυνεργιστική
Η σύνδεση οξυγόνου κι αιµοσφαιρίνης είναισυνεργιστική
ΟξυαιµοσφαιρίνηΟξυαιµοσφαιρίνη
Στους πνεύµονες κάθε µόριο Ο2 συνδέεται µε την
αιµοσφαιρίνη ευκολότερα από το προηγούµενο
Στους ιστούς κάθε µόριο O2 αποσυνδέεται
ευκολότερα από το προηγούµενο
Στους πνεύµονες κάθε µόριο Ο2 συνδέεται µε την
αιµοσφαιρίνη ευκολότερα από το προηγούµενο
Στους ιστούς κάθε µόριο O2 αποσυνδέεται
ευκολότερα από το προηγούµενο
6
Η µυοσφαιρίνη έχει µεγαλύτερη συνάφεια προςτο Ο2 από την αιµοσφαιρίνη
Η µυοσφαιρίνη έχει µεγαλύτερη συνάφεια προςτο Ο2 από την αιµοσφαιρίνη
Αποτελεσµατικότερη εκφόρτωση Ο2
στους µύεςΑποτελεσµατικότερη εκφόρτωση Ο2
στους µύες
Φαινόµενο Bohr
Η σύνδεση CO2 ή/και Η+ µε την αιµοσφαιρίνηµειώνει τη συνάφειά της για το Ο2 καιαντίστροφα.
Φαινόµενο Bohr
Η σύνδεση CO2 ή/και Η+ µε την αιµοσφαιρίνηµειώνει τη συνάφειά της για το Ο2 καιαντίστροφα.
Εκτός από Ο2, η αιµοσφαιρίνη µεταφέρειCO2 και Η
+
Εκτός από Ο2, η αιµοσφαιρίνη µεταφέρειCO2 και Η
+
Αλλοστερισµός
Το φαινόµενο, η σύνδεση ενός µορίου µε µιαπρωτεΐνη να επηρεάζει τη σύνδεση ενός άλλουµορίου µε άλλο σηµείο της πρωτεΐνης.
Αλλοστερισµός
Το φαινόµενο, η σύνδεση ενός µορίου µε µιαπρωτεΐνη να επηρεάζει τη σύνδεση ενός άλλουµορίου µε άλλο σηµείο της πρωτεΐνης.
7
ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΗΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΗ
∆ιαστήµατα αναφοράς
για νέους άνδρες, 13,2-17,3 g/dL
για νέες γυναίκες, 11,7-15,5 g/dL
∆ιαστήµατα αναφοράς
για νέους άνδρες, 13,2-17,3 g/dL
για νέες γυναίκες, 11,7-15,5 g/dL
Αυξάνεται σε υψόµετρο.
Αυξάνεται κατά την άσκηση.
Αυξάνεται σε υψόµετρο.
Αυξάνεται κατά την άσκηση.
ΑιµοσυµπύκνωσηΑιµοσυµπύκνωση
Κεφάλαιο 14Κεφάλαιο 14
ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΕΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ(Γενική αίµατος)
ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΕΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ(Γενική αίµατος)
Αιµατοκρίτης
Αριθµός ερυθροκυττάρων
Αριθµός λευκοκυττάρων
Αριθµός αιµοπεταλίων
Αιµατοκρίτης
Αριθµός ερυθροκυττάρων
Αριθµός λευκοκυττάρων
Αριθµός αιµοπεταλίων
Ικανότητα πρόσληψης στους πνεύµονες
και µεταφοράς στους ιστούς
του ατµοσφαιρικού οξυγόνου
Ικανότητα πρόσληψης στους πνεύµονες
και µεταφοράς στους ιστούς
του ατµοσφαιρικού οξυγόνου
Kατάσταση του συστήµατος πήξης του αίµατοςKατάσταση του συστήµατος πήξης του αίµατος
Κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήµατοςΚατάσταση του ανοσοποιητικού συστήµατος
Ικανότητα πρόσληψης στους πνεύµονεςκαι µεταφοράς στους ιστούςατµοσφαιρικού οξυγόνου
8
Στήλη αίµατοςΣτήλη αίµατος
Στήλη ερυθροκυττάρωνΣτήλη ερυθροκυττάρων
Αιµατοκρίτης =Αιµατοκρίτης =
ΑΙΜΑΤΟΚΡΙΤΗΣΑΙΜΑΤΟΚΡΙΤΗΣ
Ύψος στήλης ερυθροκυττάρωνΎψος στήλης ερυθροκυττάρων
Ύψος στήλης αίµατοςΎψος στήλης αίµατος× 100× 100
9696
ΕρυθροκύτταραΕρυθροκύτταρα
ΛευκοκύτταραΛευκοκύτταρα
ΑιµοπετάλιαΑιµοπετάλια
9
∆ιαστήµατα αναφοράς ενηλίκων∆ιαστήµατα αναφοράς ενηλίκων
Αιµατοκρίτης
Ερυθροκύτταρα (M/µL)
Λευκοκύτταρα (k/µL)
Αιµοπετάλια (k/µL)
Αιµατοκρίτης
Ερυθροκύτταρα (M/µL)
Λευκοκύτταρα (k/µL)
Αιµοπετάλια (k/µL)
ΠαράµετροςΠαράµετρος
35-45
3,8-5,1
4-11
150-400
35-45
3,8-5,1
4-11
150-400
39-49
4,3-5,7
4-11
150-400
39-49
4,3-5,7
4-11
150-400
Άνδρες ΓυναίκεςΆνδρες Γυναίκες
ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΕΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΕΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ
ΑΝΑΙΜΙΑΑΝΑΙΜΙΑ
Χαµηλός αιµατοκρίτης&
Χαµηλή αιµοσφαιρίνη
Χαµηλός αιµατοκρίτης&
Χαµηλή αιµοσφαιρίνη
ΑιτίεςΑιτίες
ΚληρονοµικότηταΚληρονοµικότητα
∆ιατροφή∆ιατροφή
10
∆ΙΑΤΡΟΦΙΚΕΣ ΑΙΤΙΕΣ ΑΝΑΙΜΙΑΣ∆ΙΑΤΡΟΦΙΚΕΣ ΑΙΤΙΕΣ ΑΝΑΙΜΙΑΣ
Ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου
Ανεπαρκής πρόσληψη πρωτεϊνών
Ανεπαρκής πρόσληψη ορισµένωνβιταµινών (Β6, φυλλικό οξύ)
Ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου
Ανεπαρκής πρόσληψη πρωτεϊνών
Ανεπαρκής πρόσληψη ορισµένωνβιταµινών (Β6, φυλλικό οξύ)
Υπάρχει αθλητική αναιµία;Υπάρχει αθλητική αναιµία;
Ψευδοαναιµία
Αθλητική αναιµία
Ψευδοαναιµία
Αθλητική αναιµία
Καταστροφή ερυθροκυττάρων λόγω κρούσεωνΑπώλεια ερυθροκυττάρων στα κόπραναΑιµαταραίωση
Καταστροφή ερυθροκυττάρων λόγω κρούσεωνΑπώλεια ερυθροκυττάρων στα κόπραναΑιµαταραίωση
Λόγοι µείωσης αιµατοκρίτη κι αιµοσφαιρίνης αθλητώνΛόγοι µείωσης αιµατοκρίτη κι αιµοσφαιρίνης αθλητών
11
Nikolaidis et al. Int J Sports Med 24: 506, 2003Nikolaidis et al. Int J Sports Med 24: 506, 2003, 2003
Πώς µπορούµε να µεταβάλουµε τον
αιµατοκρίτη και την αιµοσφαιρίνη;
Πώς µπορούµε να µεταβάλουµε τον
αιµατοκρίτη και την αιµοσφαιρίνη;
Με συµπληρώµατα σιδήρου (µόνο σε αναιµίαµη γενετικής αιτιολογίας)
Με διαβίωση σε υψόµετρο
Με ντόπινγκ αίµατος
Με απαγορευµένες ουσίες (ερυθροποιητίνη,
αυξητική ορµόνη, αναβολικά ανδρογόνα στεροειδή)
Με συµπληρώµατα σιδήρου (µόνο σε αναιµίαµη γενετικής αιτιολογίας)
Με διαβίωση σε υψόµετρο
Με ντόπινγκ αίµατος
Με απαγορευµένες ουσίες (ερυθροποιητίνη,
αυξητική ορµόνη, αναβολικά ανδρογόνα στεροειδή)
12
ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΣΙ∆ΗΡΟΥΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΣΙ∆ΗΡΟΥ
Ποσότητα που είναι διαθέσιµηγια παραλαβή από τους ιστούςΠοσότητα που είναι διαθέσιµηγια παραλαβή από τους ιστούς
Πόσο σίδηρο µπορείνα µεταφέρει ο ορόςΠόσο σίδηρο µπορείνα µεταφέρει ο ορός
Πόσο κορεσµένο είναι το σύστηµαµεταφοράς σιδήρου
Πόσο κορεσµένο είναι το σύστηµαµεταφοράς σιδήρου
Ποσότητα του αποθηκευµένουστους ιστούς σιδήρου
Ποσότητα του αποθηκευµένουστους ιστούς σιδήρου
Ποσότητα του αποθηκευµένουστους ιστούς σιδήρου
Ποσότητα του αποθηκευµένουστους ιστούς σιδήρου
Σίδηρος
Ολική σιδηροδεσµευτική ικανότητα
Κορεσµός τρανσφερίνης
Φεριτίνη
Υδατοδιαλυτός υποδοχέας τρανσφερίνης
Σίδηρος
Ολική σιδηροδεσµευτική ικανότητα
Κορεσµός τρανσφερίνης
Φεριτίνη
Υδατοδιαλυτός υποδοχέας τρανσφερίνης
ΣΙ∆ΗΡΟΣΣΙ∆ΗΡΟΣ
Κυκλοφορεί στο πλάσµα ως Fe2+ δεσµευµένοςαπό την τρανσφερίνη ή σιδηροφιλίνη.
Μόλις 2-23 % του σιδήρου της τροφήςαπορροφάται από το έντερο.
Η συγκέντρωσή του µπορεί να τροποποιηθεί µετη διατροφή.
Είναι συστατικό της αιµοσφαιρίνης, τηςµυοσφαιρίνης και των κυτοχρωµάτων.
Κυκλοφορεί στο πλάσµα ως Fe2+ δεσµευµένοςαπό την τρανσφερίνη ή σιδηροφιλίνη.
Μόλις 2-23 % του σιδήρου της τροφήςαπορροφάται από το έντερο.
Η συγκέντρωσή του µπορεί να τροποποιηθεί µετη διατροφή.
Είναι συστατικό της αιµοσφαιρίνης, τηςµυοσφαιρίνης και των κυτοχρωµάτων.
13
ΤροφήΤροφή
Έντερο (φεριτίνη)Έντερο (φεριτίνη)
Ήπαρ(φεριτίνη)
Ήπαρ(φεριτίνη)
Μυελός οστώνΜυελός οστών
Ερυθροκύτταρα(αιµοσφαιρίνη)
Ερυθροκύτταρα(αιµοσφαιρίνη)
Μύες(µυοσφαιρίνη,
κυτοχρώµατα)
Μύες(µυοσφαιρίνη,
κυτοχρώµατα)
Άλλοι ιστοί(κυτοχρώµατα)
Άλλοι ιστοί(κυτοχρώµατα)
ΣΙ∆ΗΡΟΣΣΙ∆ΗΡΟΣ
Αποβάλλεται αργά (περίπου 0,6 mg/ηµέρα)
κυρίως µέσω των κοπράνων και µε την έµµηνορύση.
∆ιαστήµατα αναφοράς: Άνδρες, 65-175 µg/dL
Γυναίκες, 50-170 µg/dL
Παρόµοιες συγκεντρώσεις σε αθλητές και µηαθλητές.
Αποβάλλεται αργά (περίπου 0,6 mg/ηµέρα)
κυρίως µέσω των κοπράνων και µε την έµµηνορύση.
∆ιαστήµατα αναφοράς: Άνδρες, 65-175 µg/dL
Γυναίκες, 50-170 µg/dL
Παρόµοιες συγκεντρώσεις σε αθλητές και µηαθλητές.
14
ΟΛΙΚΗ ΣΙ∆ΗΡΟ∆ΕΣΜΕΥΤΙΚΗΙΚΑΝΟΤΗΤΑ (ΤΙΒC, total iron-binding capacity)
ΟΛΙΚΗ ΣΙ∆ΗΡΟ∆ΕΣΜΕΥΤΙΚΗΙΚΑΝΟΤΗΤΑ (ΤΙΒC, total iron-binding capacity)
Ανεπάρκεια σιδήρου→ TIBC ↑Ανεπάρκεια σιδήρου→ TIBC ↑
Η συγκέντρωση σιδήρου, αν η τρανσφερίνηήταν ολοκληρωτικά κορεσµένη.
∆ιάστηµα αναφοράς, 250-425 µg/dL
Η συγκέντρωση σιδήρου, αν η τρανσφερίνηήταν ολοκληρωτικά κορεσµένη.
∆ιάστηµα αναφοράς, 250-425 µg/dL
ΚΟΡΕΣΜΟΣ ΤΡΑΝΣΦΕΡΙΝΗΣΚΟΡΕΣΜΟΣ ΤΡΑΝΣΦΕΡΙΝΗΣ
Κορεσµός τρανσφερίνης =Κορεσµός τρανσφερίνης =ΣίδηροςΣίδηρος
TIBCTIBC× 100× 100
Πιο ευαίσθητος δείκτης της κατάστασηςσιδήρου από τη συγκέντρωση σιδήρου ή την
TIBC χωριστά
Πιο ευαίσθητος δείκτης της κατάστασηςσιδήρου από τη συγκέντρωση σιδήρου ή την
TIBC χωριστά
∆ιαστήµατα αναφοράς: Άνδρες, 20-50 %
Γυναίκες, 15-50 %
∆ιαστήµατα αναφοράς: Άνδρες, 20-50 %
Γυναίκες, 15-50 %
15
ΠαράδειγµαΠαράδειγµα
Η κατάσταση σιδήρου άντρα µε σίδηρο 100 καιTIBC 400 µg/dL επιδεινώνεται, µε πτώση τουσιδήρου κατά 10 % και αύξηση της TIBC κατά10 %.
Σίδηρος: 100 - 10 % = 90 µg/dL
TIBC: 400 + 10 % = 440 µg/dL
Κορεσµός τρανσφερίνηςΑρχικός: 100/400 × 100 = 25 %
Νέος: 90/440 × 100 = 20 % (µείωση 20 %)
Η κατάσταση σιδήρου άντρα µε σίδηρο 100 καιTIBC 400 µg/dL επιδεινώνεται, µε πτώση τουσιδήρου κατά 10 % και αύξηση της TIBC κατά10 %.
Σίδηρος: 100 - 10 % = 90 µg/dL
TIBC: 400 + 10 % = 440 µg/dL
Κορεσµός τρανσφερίνηςΑρχικός: 100/400 × 100 = 25 %
Νέος: 90/440 × 100 = 20 % (µείωση 20 %)
Υ∆ΑΤΟ∆ΙΑΛΥΤΟΣΥΠΟ∆ΟΧΕΑΣ ΤΡΑΝΣΦΕΡΙΝΗΣ
Υ∆ΑΤΟ∆ΙΑΛΥΤΟΣΥΠΟ∆ΟΧΕΑΣ ΤΡΑΝΣΦΕΡΙΝΗΣ
Ο υποδοχέας τρανσφερίνης προσλαµβάνειτρανσφερίνη-Fe2+ µε ενδοκυττάρωση.
Ένα µέρος του απελευθερώνεται στο πλάσµα, κυρίωςκατά την ωρίµανση των ερυθροκυττάρων.
Αυτός ο υδατοδιαλυτός υποδοχέας τρανσφερίνης(sTfR) σχετίζεται αντίστροφα µε την επάρκεια σιδήρου.
∆ιάστηµα αναφοράς 1,3-3,3 mg/L.
Ο υποδοχέας τρανσφερίνης προσλαµβάνειτρανσφερίνη-Fe2+ µε ενδοκυττάρωση.
Ένα µέρος του απελευθερώνεται στο πλάσµα, κυρίωςκατά την ωρίµανση των ερυθροκυττάρων.
Αυτός ο υδατοδιαλυτός υποδοχέας τρανσφερίνης(sTfR) σχετίζεται αντίστροφα µε την επάρκεια σιδήρου.
∆ιάστηµα αναφοράς 1,3-3,3 mg/L.
16
ΦΕΡΙΤΙΝΗΦΕΡΙΤΙΝΗ
Είναι η αποθηκευτική πρωτεΐνη του σιδήρου.
Βρίσκεται στο σπλήνα, στο µυελό των οστών καιστο ήπαρ.
Μικρή ποσότητά της διαρρέει στο πλάσµα λόγωφυσιολογικής φθοράς και ανανέωσης των ιστών.
Η συγκέντρωσή της στον ορό σχετίζεται θετικά µετον αποθηκευµένο σίδηρο.
∆ιαστήµατα αναφοράς: Άνδρες, 20-250 µg/L
Γυναίκες, 10-120 µg/L
Είναι η αποθηκευτική πρωτεΐνη του σιδήρου.
Βρίσκεται στο σπλήνα, στο µυελό των οστών καιστο ήπαρ.
Μικρή ποσότητά της διαρρέει στο πλάσµα λόγωφυσιολογικής φθοράς και ανανέωσης των ιστών.
Η συγκέντρωσή της στον ορό σχετίζεται θετικά µετον αποθηκευµένο σίδηρο.
∆ιαστήµατα αναφοράς: Άνδρες, 20-250 µg/L
Γυναίκες, 10-120 µg/L
ΣΙ∆ΗΡΟΠΕΝΙΑ
Χαµηλός κορεσµός τρανσφερίνηςΧαµηλή φεριτίνηΧαµηλός κορεσµός τρανσφερίνηςΧαµηλή φεριτίνη
ΑΝΑΙΜΙΑ
Χαµηλός αιµατοκρίτηςΧαµηλή αιµοσφαιρίνηΧαµηλός αιµατοκρίτηςΧαµηλή αιµοσφαιρίνη
ΣΙ∆ΗΡΟΠΕΝΙΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ
Χαµηλός κορεσµός τρανσφερίνηςΧαµηλή φεριτίνηΧαµηλός αιµατοκρίτηςΧαµηλή αιµοσφαιρίνη
Χαµηλός κορεσµός τρανσφερίνηςΧαµηλή φεριτίνηΧαµηλός αιµατοκρίτηςΧαµηλή αιµοσφαιρίνη
17
Αυξάνουν τα συµπληρώµατα σιδήρου
την αθλητική απόδοση;
Αυξάνουν τα συµπληρώµατα σιδήρου
την αθλητική απόδοση;
Των σιδηροπενικά αναιµικών,Των σιδηροπενικά αναιµικών,
Των σιδηροπενικών,Των σιδηροπενικών,
Των φυσιολογικών,Των φυσιολογικών,
ΝΑΙΝΑΙ
ΜΑΛΛΟΝ ΟΧΙΜΑΛΛΟΝ ΟΧΙ
ΟΧΙΟΧΙ
Επιδρά η αναιµία ή η σιδηροπενία στην
αθλητική απόδοση;
Επιδρά η αναιµία ή η σιδηροπενία στην
αθλητική απόδοση;
Η αναιµία,Η αναιµία,
Η σιδηροπενία,Η σιδηροπενία,
ΝΑΙΝΑΙ
ΜΑΛΛΟΝ ΟΧΙΜΑΛΛΟΝ ΟΧΙ
∆ιατρέχουν οι αθλητές µεγαλύτερο
κίνδυνο σιδηροπενίας;
∆ιατρέχουν οι αθλητές µεγαλύτερο
κίνδυνο σιδηροπενίας;
ΜΑΛΛΟΝ ΟΧΙΜΑΛΛΟΝ ΟΧΙ
∆εν έχουν σηµαντικά µεγαλύτερες απώλειεςσιδήρου.
Οι περισσότεροι αναπληρώνουν πιθανέςαυξηµένες απώλειες µε την αυξηµένηπροσληψη τροφής.
∆εν έχουν σηµαντικά µεγαλύτερες απώλειεςσιδήρου.
Οι περισσότεροι αναπληρώνουν πιθανέςαυξηµένες απώλειες µε την αυξηµένηπροσληψη τροφής.