14o Σεμινάριο Λοιμώξεων
-
Upload
loimodon-thessaloniki -
Category
Documents
-
view
222 -
download
0
description
Transcript of 14o Σεμινάριο Λοιμώξεων
Αγαπητοίσυνάδελφοι,
Η φυματίωση, η και «λευκή πανώλης» ονομαζόμενη, δεν είναι
νόσοςτουπαρελθόντος.Έχειεπιστρέψειεδώκαιαρκετάχρόνια,ζει
ανάμεσά μας και μπορεί να προσβάλλει τον οποιονδήποτε και όχι
μόνον μειονοτικούς και ευπαθείς πληθυσμούς.Πρόσφατα αυξημένα
κρούσματασε πολλέςΕυρωπαϊκές χώρες, όπως και πολυανθεκτικές
μορφές του μυκοβακτηριδίου καταδεικνύουν τη σοβαρότητα μιας
λοίμωξης τουπαρελθόντος που υπάρχει στοπαρόν καιφαίνεται ότι
απειλείκαιτομέλλον.
Η φετεινή ημερίδα, έναν αιώνα μετά το θάνατο του Koch, του
μεγάλουερευνητήτηςφυματίωσηςπουσυνέδεσετοόνομάτουμετον
“βάκιλλοτουKoch”,είναιαποκλειστικάαφιερωμένηστηφυματίωση.
Έχει σκοπό να ευαισθητοποιήσει τους γιατρούς στο πρόβλημα της
φυματίωσηςκαι ναδώσειαπαντήσειςσεόσα τυχόνερωτήματα τους
απασχολούν.
Φιλικά,
Ι. Καβαλιώτης
Ε. Ροηλίδης
ΔΙΟΡΓΑΝΩΣΗ
Ι. ΚΑΒΑΛΙΩΤΗΣ - Ε. ΡΟΗΛΙΔΗΣ
Δωρεάνσυμμετοχή
Χορήγησηπιστοποιητικούπαρακολούθησης
καισυνεδριακούυλικού
Γραμματεία
TRIΑENATOURS&CONGRESSA.E.
Τηλ:2310256194-5,Fax:2310256196
Ε-mail:[email protected],www.triaenatours.gr
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ
9:00-9:15 Εισαγωγή - χαιρετισμοί
9:15-9:55 Φυματίωση στον 21ο αιώνα
Προεδρείο: Λ. Σιχλετίδης, Ι. Καβαλιώτης
Φυματίωση: κοινωνική διάσταση και δημόσια υγεία
Τ. Παναγιωτόπουλος
Επιδημιολογία φυματίωσης στην χώρα μας και παγκόσμια
Ε. Μιχαηλίδου
9:55-10:40 Κλινικές μορφές φυματίωσης - επιδημιολογία, παθογένεση, κλινική και ακτινολογική εικόνα
Προεδρείο: Ι. Τσανάκας, Δ. Καφετζής
Λανθάνουσα φυματίωση
Α. Μίχος
Πνευμονική φυματίωση
Φ. Κυρβασίλης
Εξωπνευμονικές μορφές φυματίωσης
Χ. Ανταχόπουλος
10:40-11:10 Διάλειμμα
11:10-11:45 Διάγνωση
Προεδρείο: N. Μαλισιόβας, Γ. Συρογιαννόπουλος
Μικροβιολογικές και μοριακές μέθοδοι διάγνωσης
Σ. Καράμπελα
Ανοσοδιάγνωση
Μ.Τσολιά
11:45-12:15 Θεραπεία
Προεδρείο: Ι. Κιουμής
Treatment of tuberculosis: new concepts and drug resistance
(Θεραπεία φυματίωσης: νέες απόψεις και αντοχή στα αντιφυματικά)
SH. Schaaf
12:15-12:45 Διάλεξη
Προεδρείο: Ε. Ροηλίδης
Immune response to tuberculosis and novel vaccines
(Ανοσιακή απάντηση στη φυματίωση και νέα εμβόλια)
EM Agger
12:45-12:55 Διάλειμμα
12:55-13:45 Ειδικά θέματα
Προεδρείο: Π. Σπυρίδης
Έγκυος και φυματίωση - συγγενής και περιγεννητική λοίμωξη
Σ. Μυγιάκης
Φυματίωση σε ειδικές ομάδες ασθενών
Β. Παπαευαγγέλου
Λοιμώξεις από άτυπα μυκοβακτηρίδια
Ε. Γαλανάκης
13:45-14:10 Εμβόλιο
Προεδρείο: Ι. Καβαλιώτης
BCG: Προσφορά στη Δημόσια Υγεία και προβληματισμοί
Π.Σπυρίδης
14:10-14:45 Παρουσίαση ενδιαφερόντων περιστατικών
Συντονιστές: Ι. Καβαλιώτης, Ε. Ροηλίδης
Πνευμονική φυματίωση σε νήπιο παιδικού σταθμού
Ε. Παπαδημητρίου
Φυματίωση με εξωπνευμονική εντόπιση
Α. Κατράγκου
14:45-15:00 Συζήτηση - Λήξη Σεμιναρίου
ΟΜΙΛΗΤΕΣ-ΠΡΟΕΔΡΟΙ-ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΕΣ
Simon H. Schaaf, MD,Professor and Senior Specialist, Department of Paediatrics and
Child Health Faculty of Health Sciences, Stellenbosch University, and Tygerberg Children’s
Hospital, Cape Town, South Africa
Else Marie Agger, M.Sc., Ph.D. Associate Director, Dept. of Infectious Disease Immunology
Head of Section, TB vaccine research, Statens Serum Institut Copenhagen, Denmark
Ανταχόπουλος Χ., Λέκτορας Παιδιατρικής Λοιμωξιολογίας, Γ΄ Παιδιατρική Κλινική Α.Π.Θ.
Γαλανάκης Ε., Παιδίατρος-Λοιμωξιολόγος, Αν. Καθηγητής Πανεπιστημίου Κρήτης
Καβαλιώτης Ι., Παιδίατρος-Λοιμωξιολόγος, Διευθυντής Παιδιατρικής Κλνικής,
Νοσοκομείο Ειδικών Παθήσεων Θεσσαλονίκης
Καράμπελα Σ.,Βιοπαθολόγος, Διευθύντρια ΕΣΥ, Νοσοκομείο «Σωτηρία», Αθήνα
Κατράγκου Α., Παιδίατρος, Επιστημ. Συνεργ. εξειδικευόμενη Λοιμωξιολογίας
Γ΄ Παιδιατρικής Κλινικής Α.Π.Θ.
Καφετζής Δ., Παιδίατρος-Λοιμωξιολόγος, Καθηγητής, Διευθυντής Β΄Παιδιατρικής
Κλινικής Γ.Ν.Π. «Α. Κυριακού» Αθήνα
Κιουμής Ι., Παθολόγος-Πνευμονολόγος, Επίκουρος Καθηγητής Α.Π.Θ., Γ.Ν.Θ.
«Γ. Παπανικολάου»
Κυρβασίλης Φ.,Λέκτορας Παιδιατρικής Πνευμονολογίας Α.Π.Θ., Γ ́Παιδιατρική Κλινική Α.Π.Θ.,
Μαλισιόβας Ν.,Καθηγητής Μικροβιολογίας Α.Π.Θ.
Μιχαηλίδου Ε., Επιμελήτρια Α΄ΕΣΥ, Παιδιατρική Κλινική Ν.Ε.Π.Θ.
Μίχος Α.,Παιδίατρος-Λοιμωξιολόγος, Λέκτορας Παιδιατρικής, Α΄Παιδιατρική Κλινική
Πανεπιστημίου Αθηνών, Νοσοκομείο «Αγία Σοφία»
Μυγιάκης Σ.,Παθολόγος-Λοιμωξιολόγος, Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α.Π.Θ.
Παναγιωτόπουλος Τ., Επιδημιολόγος, ΚΕΕΛΠΝΟ, Παιδίατρος Επιδημιολόγος,
Καθηγητής ΕΣΔΥ
Παπαδημητρίου Ε.,Επιμελήτρια ΕΣΥ, Παιδιατρική Κλινική Ν.Ε.Π.Θ.
Παπαευαγγέλου Β., Αναπλ. Καθηγήτρια Παιδιατρικής Γ.Ν.Π. «Α. Κυριακού» Αθήνα
Ροηλίδης Ε., Καθηγητής Παιδιατρικής Λοιμωξιολογίας Α.Π.Θ., Γ΄ Παιδιατρική Κλινική
Α.Π.Θ., Γ.Ν.Θ. Ιπποκράτειο
Σιχλετίδης Λ., ΟμότιμοςΚαθηγητήςΠνευμονολογίαςΑ.Π.Ѳ.
Σπυρίδης Π., Ομότιμος Καθηγητής Παιδιατρικής, Αθήνα
Συρογιαννόπουλος Γ., Παιδίατρος-Λοιμωξιολόγος, Καθηγητής, Διευθυντής Παιδιατρικής
Κλινικής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας
Τσανάκας Ι., Καθηγητής Παιδιατρικής Πνευμονολογίας Α.Π.Θ., Διευθυντής
Γ΄ Παιδιατρικής Κλινικής Α.Π.Θ., Γ.Ν.Θ. Ιπποκράτειο
Τσολιά Μ., Αναπλ. Καθηγήτρια Παιδιατρικής Λοιμωξιολογίας Ε.Κ.Π.Α.
> CECLOR / ΚΕΦΑΚΛΟΡΗ ΕNΔEIΞEIΣ: Το CECLOR¨ ενδείκνυται στη θεραπεία των ακόλουθων λοιμώξεων, όταν αυτές προκαλούνται από τα αναφερόμενα κατωτέρω στελέχη μικροοργανισμών εφόσον αυτά είναι ευαίσθητα σε αυτό: Λοιμώξεις των ανωτέρων αναπνευστικών οδών. Μέση πυώδης ωτίτιδα: προκαλούμενη από S. pneumoniae, H. influenzae, Staphylococci (εξαιρουμένων των στελεχών που είναι ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη), β-αιμολυτικό Στρεπτόκοκκο ομάδας Α και Μ. catarrhalis. Φαρυγγίτιδα και αμυγδαλίτιδα, από β-αιμολυτικό Στρεπτόκοκκο ομάδας Α. Παραρρινοκολπίτιδα από ευαίσθητα στελέχη H.influenzae (β-λακταμάση ±), β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο ομάδας Α, S. pneumoniae, M. catarrhalis και S.αureus (β-λακταμάσης ±). Στη χρόνια μορφή απαιτείται συνήθως προσθήκη και ενός άλλου αντιμικροβιακού παράγοντα, δραστικού στους αναερόβιους οργανισμούς. Λοιμώξεις των κατωτέρων αναπνευστικών οδών: Oξεία βρογχίτιδα, και οξείες εξάρσεις χρόνιας βρογχίτιδας που προκαλούνται από S. pneumoniae, H. influenzae (β-λακταμάση ±), H. parainfluenzae, M. catarrhalis (β-λακταμάση ±), S. aureus. Πνευμονία σε ασθενείς της κοινότητας που προκαλείται απο S. pneumoniae, H. influen-zae (β-λακταμάση±) και M. catarrhalis (β-λακταμάση±). Μη επιπεπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιογεννητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων της πυελονεφρίτιδας και κυστίτιδας, (με ταυτόχρονη κάλυψη για τα αναερόβια) που προκαλούνται από Ε.coli, P. mirabilis, Klebsiella spp. Λοιμώξεις του δέρματος και μαλακών μορίων, που προκαλούνται από Staphylococcus aureus (β-λακταμάση±) και β-αιμολυτικών στρεπτοκόκκων ομάδας Α. ANTENΔEIΞEIΣ: Γνωστή υπερευαισθησία στη κεφακλόρη και άλλες κεφαλοσπορίνες καθώς και ιστορικό αναφυλακτικής αντίδρασης στις πενικιλλίνες. ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ: Αλλεργικές αντιδράσεις (διασταυρούμενη αλλεργία με τις πενικιλλίνες10%). Ναυτία, έμετοι, διάρροιες, επιγαστρικός φόρτος.ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ: Η σύγχρονη χορήγηση προβενεσίδης αναστέλλει την απέκκριση του CECLOR¨ από τους νεφρούς όπως συμβαίνει και με άλλα αντιβιοτικά. Σύγχρονη χορήγηση με τετρακυκλίνες ή χλωραμφενικόλη, έχει ανταγωνιστικό αποτέλεσμα. Όταν χορηγείται σε μεγάλες δόσεις μαζί με άλλα νεφροτοξικά φάρμακα, όπως αμινογλυκοσίδες, αυξάνεται ο κίνδυνος νεφροτοξικότητας ΔOΣOΛOΓΙΑ: Xορηγείται από του στόματος, με ή χωρίς φαγητό. Ενήλικες: 250 mg κάθε 8 ώρες, διπλασιαζόμενη σε σοβαρές λοιμώξεις. Mέγιστη δόση για τους ενήλικες 4 gr/ημερησίως Παιδιά: 20-40 mg/kg ημερησίως διαιρεμένη σε τρεις ίσες δόσεις. Στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας και φαρυγγίτιδας, η συνολική ημερήσια δόση μπορεί να διαιρεθεί και να χορηγηθεί ανά 12ωρο. Μέγιστη συνιστώμενη δόση στα παιδιά είναι 1 gr ημερησίως. ΜOΡΦΕΣ: Susp 125mg/5ml, 60ml Λ.Τ: 3,82 Eυρώ Αρ.Αδ. 40192/1.12.98, Susp 250mg/5ml, 60ml Λ.Τ: 5,87 Eυρώ, Αρ.Αδ. 40191/1.12.98 Susp 375mg/5ml, 60ml, Λ.Τ: 10,77 Eυρώ, Αρ.Αδ. 40187/1.12.98 Caps 500mg σε κουτί των 12 Λ.Τ: 8,67 Eυρώ, Αρ.Αδ. 40193/1.12.98.Tελευταία αναθεώρηση κειμένου Νοέμβριος 1998. Ποσοστό επιχορήγησης από τα ταμεία: 75 % ΥΠΕΥθΥΝΟΣ ΑΔΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ: ΦΑΡΜΑΣΕΡΒ-ΛΙΛΛΥ ΑΕΒΕ. Συμπεριλαμβάνεται στο Εθνικό Συνταγολόγιο και χορηγείται με ιατρική συνταγή.
ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΠΡOΪOΝΤΩΝ
ΑΝ
ΤΙΒ
ΙΟ Π
Δ-1
06
/08