ΜΕΡΟΣ Α΄ΜΕΤΑΡΡΥΘΜΙΣΗ ΤΗΣ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ

ΥΓΕΙΑΣ

ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΠΡΩΤΟ ΓΕΝΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΚΑΙ ΜΟΝΑΔΕΣ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ

ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΥΓΕΙΑΣ

Άρθρο 1 Γενικές αρχές Πρωτοβάθµιας Φροντίδας Υγείας

1. Ως Πρωτοβάθµια Φροντίδα Υγείας (Π.Φ.Υ.) νοείταιτο σύνολο των ολοκληρωµένων υπηρεσιών εντός του Ε-θνικού Συστήµατος Υγείας, οι οποίες έχουν σκοπό τηνπαρακολούθηση, διατήρηση και βελτίωση της υγείας τουανθρώπου. Οι υπηρεσίες περιλαµβάνουν την προαγωγήτης υγείας, την πρόληψη της νόσου, τη διάγνωση, τη θε-ραπεία, την ολοκληρωµένη φροντίδα και τη συνέχεια αυ-τής. Το Κράτος έχει την ευθύνη για την παροχή ποιοτι-κών υπηρεσιών Π.Φ.Υ. στο σύνολο του πληθυσµού, µεσεβασµό στα δικαιώµατα και τις ανάγκες του.

2. Οι υπηρεσίες Π.Φ.Υ. περιλαµβάνουν: α) τις υπηρεσίες υγείας για την παροχή των οποίων

δεν απαιτείται εισαγωγή του ατόµου σε νοσηλευτική µο-νάδα, β) την εκτίµηση των αναγκών υγείας των πολιτών, το

σχεδιασµό και την υλοποίηση µέτρων και προγραµµάτωνγια την πρόληψη νοσηµάτων, την καθολική εφαρµογή ε-θνικού προγράµµατος προσυµπτωµατικού ελέγχου γιαεπιλεγµένα νοσήµατα και την προαγωγή υγείας, γ) τη διαχείριση ασθενών µε χρόνια νοσήµατα, δ) την αναπαραγωγική υγεία και τη φροντίδα µητέρας

– παιδιού,

ε) την παραποµπή, παρακολούθηση και κατά περίπτω-ση συνδιαχείριση περιστατικών µε την δευτεροβάθµιακαι τριτοβάθµια Φροντίδα, στ) την παροχή επείγουσας προνοσοκοµειακής φρο-

ντίδας, ζ) την υλοποίηση προγραµµάτων εµβολιασµού, η) τις υπηρεσίες φυσικοθεραπείας,θ) την παροχή ανακουφιστικής και παρηγορητικής

φροντίδας, ι) την παροχή υπηρεσιών Πρωτοβάθµιας Ψυχικής Υγεί-

ας και τη διασύνδεση µε τις υπηρεσίες ψυχικής υγείαςκαι αντιµετώπισης των εξαρτήσεων,ια) την πρωτοβάθµια οδοντιατρική και ορθοδοντική

φροντίδα, µε έµφαση στην πρόληψη, ιβ) τη διασύνδεση µε υπηρεσίες κοινωνικής φροντί-

δας, ιγ) τη διασύνδεση µε τις υπηρεσίες Δηµόσιας Υγείας,ιδ) τις υπηρεσίες Υγιεινής και Ασφάλειας της Εργα-

σίας σε συνεργασία µε τους συναρµόδιους κατά περί-πτωση φορείς,ιε) την κατ’ οίκον φροντίδα υγείας και την κατ’ οίκον

νοσηλεία. 3. Οι υπηρεσίες Π.Φ.Υ. οργανώνονται και λειτουργούν,

σύµφωνα µε τις αρχές της δωρεάν καθολικής υγειονοµι-κής κάλυψης του πληθυσµού, της ισότιµης πρόσβασηςστις υπηρεσίες υγείας, της ειδικής µέριµνας για τις ευά-λωτες και ευπαθείς κοινωνικές οµάδες, της διασφάλισηςτης ποιότητας και ασφάλειας των παρεχόµενων υπηρε-σιών, της συνέχειας της φροντίδας υγείας, της ευθύνηςκαι λογοδοσίας των παρόχων υπηρεσιών υγείας, της δε-οντολογίας του ιατρικού επαγγέλµατος ή κάθε άλλου ε-παγγέλµατος υγείας, της εγγύτητας των υπηρεσιώνστον τόπο κατοικίας, διαµονής ή εργασίας, της διασύν-

ΒΟΥΛΗ ΤΩΝ ΕΛΛΗΝΩΝ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ

Πρωτ. Από τα επίσηµα Πρακτικά της ΡΞΕ΄, 3 Αυγούστου 2017,Αριθ. Συνεδρίασης της Ολοµέλειας της Βουλής, στην οποία

Διεκπ. ψηφίστηκε το παρακάτω σχέδιο νόµου:

Μεταρρύθµιση της Πρωτοβάθµιας Φροντίδας Υγείας, επείγουσες ρυθµίσεις αρµοδιότητας Υπουργείου Υγείας και άλλες διατάξεις

δεσης µε λοιπές υπηρεσίες υγείας, της ορθολογικής πα-ραποµπής σε άλλες µονάδες ή υπηρεσίες του Ε.Σ.Υ. ήσυµβεβληµένων παρόχων για διάγνωση, θεραπεία, νο-σηλεία ή περαιτέρω φροντίδα, της διατοµεακής συνερ-γασίας µε τοπικούς, κοινωνικούς και επιστηµονικούς φο-ρείς, καθώς και της αγωγής υγείας της κοινότητας καιτης ενεργούς συµµετοχής της στην ικανοποίηση των υ-γειονοµικών της αναγκών.

Άρθρο 2 Ορισµοί

Για τις ανάγκες του παρόντος νόµου ισχύουν οι εξήςορισµοί:

1. Οµάδα Υγείας: Η οµάδα που αποτελείται από ια-τρούς ειδικοτήτων γενικής ιατρικής, παθολογίας, παιδια-τρικής, από νοσηλευτή, επισκέπτη υγείας, κοινωνικό λει-τουργό και από διοικητικό προσωπικό, µε ελάχιστη σύν-θεση έναν ιατρό ειδικότητας γενικής ιατρικής ή παθολο-γίας, έναν νοσηλευτή ή επισκέπτη υγείας και έναν διοι-κητικό υπάλληλο. Ως Οµάδα Υγείας θεωρείται και η «Το-πική Οµάδα Υγείας» που συγκροτείται, σύµφωνα µε τοάρθρο 106 του ν. 4461/2017 (Α΄ 38).

2. Υπηρεσίες περιπατητικής φροντίδας: Υπηρεσίες ε-ξωνοσοκοµειακής και εξειδικευµένης φροντίδας υγείαςπου παρέχονται στους λήπτες υπηρεσιών υγείας από ταΚέντρα Υγείας και τις άλλες δηµόσιες δοµές της Π.Φ.Υ..

3. Τοπική Μονάδα Υγείας: δηµόσια µονάδα Πρωτοβάθ-µιας Φροντίδας Υγείας, που αποτελεί το εισαγωγικό επί-πεδο στο Εθνικό Σύστηµα Υγείας και λειτουργεί στη βά-ση εγγεγραµµένου πληθυσµού αναφοράς, µε σκοπό τηνπαροχή υπηρεσιών οικογενειακής ιατρικής και οργανω-µένης πρόληψης και αγωγής υγείας της Π.Φ.Υ. και στε-λεχώνεται από µία (1) Οµάδα Υγείας της περίπτωσης 1.

4. Περιφερειακός Συντονιστής Τοµέων ΠρωτοβάθµιαςΦροντίδας Υγείας (Το.Π.Φ.Υ.): το πρόσωπο που ορίζεταισυντονιστής των Το.Π.Φ.Υ. που βρίσκονται εντός της ε-κάστοτε περιφερειακής ενότητας και λειτουργεί ανά τηναυτή περιφερειακή ενότητα ή τοµέα, µε κριτήρια ιδίωςτις ανάγκες του εξυπηρετούµενου πληθυσµού, την προ-σβασιµότητα στις υπηρεσίες υγείας εξαιτίας γεωµορφο-λογικών ιδιαιτεροτήτων, νησιωτικότητας ή άλλων γεω-γραφικών περιορισµών, καθώς και τις ιδιαιτερότητες τουκάθε Τοµέα.

5. Ηλεκτρονική εφαρµογή Πρωτοβάθµιας ΦροντίδαςΥγείας: κάθε ηλεκτρονική εφαρµογή που έχει δηµιουρ-γηθεί ή αποκτηθεί και λειτουργεί για την υποστήριξη τηςπαροχής υπηρεσιών Πρωτοβάθµιας Φροντίδας Υγείας.

6. Συντελεστής ηλικιακής οµάδας: ο δείκτης µε τον ο-ποίο καθορίζεται η αποζηµίωση των συµβεβληµένων µετον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ιατρών, σύµφωνα µε την ηλικία των ατό-µων που δηλώνονται σε αυτούς.

Άρθρο 3 Δηµόσιες Μονάδες Παροχής Υπηρεσιών Π.Φ.Υ.

1. Οι υπηρεσίες Π.Φ.Υ. παρέχονται στο πλαίσιο ενός ε-νιαίου, ολοκληρωµένου και αποκεντρωµένου συστήµα-τος που οργανώνεται, διοικείται και λειτουργεί στις Διοι-κήσεις Υγειονοµικών Περιφερειών (Δ.Υ.Πε.) εντασσόµε-νο στο Εθνικό Σύστηµα Υγείας (Ε.Σ.Υ.), σύµφωνα µε τηνκείµενη νοµοθεσία. Στο πρώτο επίπεδο Π.Φ.Υ. παρέχο-νται υπηρεσίες από τις Τοπικές Μονάδες Υγείας(Το.Μ.Υ.), τα Περιφερειακά Ιατρεία (Π.Ι.) της παρ. 1 του

άρθρου 14 του ν. 1397/1983 (Α΄ 143), τα ΠολυδύναµαΠεριφερειακά Ιατρεία (Π.Π.Ι.) της παρ. 1 του άρθρου 27του ν. 2519/1997 (Α΄ 165), τα Ειδικά Περιφερειακά Ια-τρεία (Ε.Π.Ι.) της παρ. 1 του άρθρου 6 του ν. 2345/1995(Α΄ 213) και τα Τοπικά Ιατρεία (Τ.Ι.) της παρ. 3 του άρ-θρου 3 του π.δ. 266/1989 (Α΄ 266). Τα Περιφερειακά Ια-τρεία, τα Πολυδύναµα Περιφερειακά Ιατρεία, τα ΕιδικάΠεριφερειακά Ιατρεία και τα Τοπικά Ιατρεία µπορεί, µε α-πόφαση του Υπουργού Υγείας, µετά από εισήγηση τουΔιοικητή της οικείας Υ.Πε., να µετατρέπονται σε To.M.Y.,εφόσον στελεχώνονται όπως η Οµάδα Υγείας.

2. Το πρώτο επίπεδο παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. περι-λαµβάνει τους επαγγελµατίες υγείας που παρέχουν υ-πηρεσίες σε µονάδες παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. και ωςσυµβεβληµένοι µε τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., σύµφωνα µε το άρθρο1. Στο δεύτερο επίπεδο παρέχονται υπηρεσίες περιπατη-τικής φροντίδας από τα Κέντρα Υγείας. Τα Κέντρα Υγεί-ας Αστικού Τύπου, όπως προβλέπονται στη διάταξη τουάρθρου 17 του ν. 1397/1983 και οι Μονάδες Υγείας τουΠρωτοβάθµιου Εθνικού Δικτύου Υγείας (Π.Ε.Δ.Υ.), όπωςπροβλέπονται στη διάταξη της παρ. 3 του άρθρου 2 τουν. 4238/2014 (Α΄ 38), µετονοµάζονται σε Κέντρα Υγείας.Καταργείται εφεξής η ονοµασία Πρωτοβάθµιο Εθνικό Δί-κτυο Υγείας (Π.Ε.Δ.Υ.).

3. Κάθε Κέντρο Υγείας µαζί µε τις υπαγόµενες σε αυ-τό Το.Μ.Υ., καθώς και τα υπαγόµενα σε αυτό Περιφερει-ακά Ιατρεία (Π.Ι.), Πολυδύναµα Περιφερειακά Ιατρεία(Π.Π.Ι.), Ειδικά Περιφερειακά Ιατρεία (Ε.Π.Ι.) και ΤοπικάΙατρεία (Τ.Ι.) αποτελεί οργανική µονάδα µε δική του στε-λέχωση.

4. Με κοινή απόφαση των Υπουργών Οικονοµικών, Δι-οικητικής Ανασυγκρότησης και Υγείας ύστερα από εισή-γηση του Κεντρικού Συµβουλίου Υγειονοµικών Περιφε-ρειών (ΚΕ.Σ.Υ.ΠΕ.) καθορίζεται το ενιαίο πλαίσιο οργά-νωσης και λειτουργίας και εκδίδονται οργανισµοί για τιςδηµόσιες µονάδες παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ., καθώςκαι οι προϋποθέσεις, ο τρόπος στελέχωσής τους, η σύ-σταση των θέσεών τους και κάθε άλλο σχετικό θέµα, µεκριτήρια ιδίως τον εξυπηρετούµενο πληθυσµό, τους γε-ωγραφικούς περιορισµούς, τις νησιωτικές αναλογίες καιτις ιδιαιτερότητες του εκάστοτε Τοµέα ΠρωτοβάθµιαςΦροντίδας Υγείας (Το.Π.Φ.Υ.) ή της οικείας Δ.Υ.Πε..

ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΔΕΥΤΕΡΟ ΔΙΑΡΘΡΩΣΗ Π.Φ.Υ. ΚΑΙ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟ ΔΥΝΑΜΙΚΟ

Άρθρο 4 Κέντρα Υγείας

1. Τα Κέντρα Υγείας είναι αποκεντρωµένες οργανικέςµονάδες των Δ.Υ.Πε. και έχουν σκοπό την παροχή υπη-ρεσιών ιδίως: α) ειδικευµένης περιπατητικής φροντίδας για τους α-

σθενείς που είτε προσέρχονται αυτοβούλως στα ΚέντραΥγείας, είτε παραπέµπονται από τις λοιπές υπηρεσίεςΠ.Φ.Υ. του Το.Π.Φ.Υ., β) εκτάκτων και επειγόντων περιστατικών, γ) εργαστηριακού και απεικονιστικού ελέγχου, δ) οδοντιατρικής φροντίδας ενηλίκων και παιδιών, ε) φροντίδας µητέρας και παιδιού, στ) φροντίδας παιδιών και εφήβων, ζ) εξειδικευµένης πρόληψης, η) φυσικοθεραπείας, εργοθεραπείας και λογοθεραπεί-

ας,

2

θ) ιατρικής της εργασίας, ι) κοινωνικής ιατρικής και δηµόσιας υγείας, ια) προαγωγής υγείας.Με απόφαση του Υπουργού Υγείας, ύστερα από εισή-

γηση του Διοικητή της οικείας Υ.Πε., µπορεί να προστί-θενται και άλλες συναφείς αρµοδιότητες στα Κέντρα Υ-γείας, ανάλογα µε τις πληθυσµιακές και υγειονοµικές α-νάγκες.

2. Η παρ. 5 του άρθρου 3 του ν. 4238/2014 (Α΄ 38) α-ντικαθίσταται ως εξής:

«5. Η περιοχή ευθύνης κάθε Κέντρου Υγείας ονοµάζε-ται Τοµέας Πρωτοβάθµιας Φροντίδας Υγείας (Το.Π.Φ.Υ.)της οικείας Δ.Υ.Πε.. Εντός του Το.Π.Φ.Υ. οι δηµόσιες δο-µές παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ., οι συµβεβληµένοι µετον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. πάροχοι υπηρεσιών Π.Φ.Υ., τα συµβεβλη-µένα µε τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. φαρµακεία, καθώς και τα δηµοτι-κά ιατρεία συνιστούν το Τοπικό Δίκτυο Π.Φ.Υ.. Οι συµβε-βληµένοι µε τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. πάροχοι, τα δηµοτικά ια-τρεία, καθώς και τα συµβεβληµένα µε τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.φαρµακεία, µπορεί να συµµετέχουν σε δράσεις προαγω-γής υγείας και πρόληψης, υπό την εποπτεία της οικείαςΔ.Υ.Πε.. Η περιοχή ευθύνης των Δ.Υ.Πε. διαιρείται σεΤο.Π.Φ.Υ.. Σε κάθε δήµο αντιστοιχεί τουλάχιστον έναΚέντρο Υγείας και σε κάθε δηµοτική ενότητα τουλάχι-στον µία Το.Μ.Υ. ή άλλη δηµόσια µονάδα Π.Φ.Υ.. Ο αριθ-µός των Το.Π.Φ.Υ. και των αντίστοιχων Τοπικών ΔικτύωνΥπηρεσιών Π.Φ.Υ. κάθε Δ.Υ.Πε. µπορεί να ανακαθορίζε-ται µε απόφαση του Υπουργού Υγείας, ύστερα από εισή-γηση του Διοικητή της οικείας Δ.Υ.Πε. και σύµφωνη γνώ-µη του ΚΕ.Σ.Υ.ΠΕ..»

3. Οι ιατροί που υπηρετούν µε σχέση εργασίας πλή-ρους και αποκλειστικής απασχόλησης στα Κέντρα Υγεί-ας, µπορούν ύστερα από αίτησή τους, γνώµη του Διοικη-τικού Συµβουλίου του Νοσοκοµείου και απόφαση του Δι-οικητή της οικείας Υ.Πε. να συµµετέχουν στην τακτικήλειτουργία του αντίστοιχου µε την ειδικότητά τους τµή-µατος του Νοσοκοµείου Αναφοράς ή άλλου Νοσοκοµεί-ου ή Κέντρου Υγείας της οικείας Δ.Υ.Πε. και στο πρό-γραµµα εφηµεριών του τµήµατος αυτού, καθώς και στααπογευµατινά ιατρεία, όπου αυτά λειτουργούν. Η ρύθµι-ση κάθε σχετικού θέµατος γίνεται µε απόφαση του Υ-πουργού Υγείας. Οµοίως, στα Κέντρα Υγείας επιτρέπε-ται δυνάµει των άρθρων 17 και 18 του ν. 1397/1983 ναπαρέχουν τις υπηρεσίες τους ιατροί ειδικοτήτων των Νο-σοκοµείων Αναφοράς ή άλλου Νοσοκοµείου της οικείαςΔ.Υ.Πε. και µε την ίδια ως άνω διαδικασία.

4. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας που εκδίδεται ύ-στερα από εισήγηση του Διοικητή της οικείας Υ.Πε. κα-θορίζεται το ωράριο λειτουργίας των Κέντρων Υγείας, οτρόπος και τα κριτήρια διενέργειας εφηµεριών και κάθεάλλο σχετικό θέµα. Μέχρι την έκδοση της ανωτέρω από-φασης τα Κέντρα Υγείας και οι λοιπές µονάδες παροχήςΠ.Φ.Υ. εξακολουθούν να λειτουργούν µε το υφιστάµενοκαθεστώς.

5. Τα Κέντρα Υγείας, σύµφωνα µε την παράγραφο 4του άρθρου 3, στελεχώνονται από ιατρικό και άλλο προ-σωπικό, όπως: α) ιατρούς µε ειδικότητα αιµατολογίας, ακτινοδιαγνω-

στικής, αλλεργιολογίας, αναισθησιολογίας, βιοπαθολο-γίας, γαστρεντερολογίας, γενικής ιατρικής, γενικής χει-ρουργικής, γυναικολογίας, δερµατολογίας, ενδοκρινο-λογίας, ιατρικής της εργασίας, καρδιολογίας, κοινωνικήςιατρικής και δηµόσιας υγείας, νευρολογίας, νεφρολο-

γίας οδοντιατρικής, ορθοπεδικής, ουρολογίας, οφθαλµο-λογίας, παθολογίας, παιδιατρικής, παιδοψυχιατρικής,πνευµονολογίας, ρευµατολογίας, φυσικής ιατρικής καιαποκατάστασης, ψυχιατρικής και ωτορινολαρυγγολο-γίας, β) βοηθούς ιατρικών και βιολογικών εργαστηρίων, βοη-

θούς νοσηλευτών, επαγγελµατίες δηµόσιας και κοινοτι-κής υγείας, όπως επόπτες δηµόσιας υγείας και επισκέ-πτες υγείας, εργοθεραπευτές, κοινωνικούς λειτουρ-γούς, ψυχολόγους, λογοθεραπευτές, µαίες, νοσηλευ-τές, ραδιολόγους-ακτινολόγους, τεχνολόγους ιατρικώνεργαστηρίων, φυσικοθεραπευτές, χειριστές ιατρικών συ-σκευών,γ) διοικητικό προσωπικό,δ) τεχνικό και άλλο υποστηρικτικό προσωπικό. 6. Οι κλάδοι για τη στελέχωση του Κέντρου Υγείας µε

επιστηµονικό, λοιπό υγειονοµικό και διοικητικό προσωπι-κό καθορίζονται ως εξής: α) ΠΕ Νοσηλευτικής β) ΠΕ Κοινωνικών Λειτουργών γ) ΠΕ Ψυχολογίας δ) ΠΕ Διοικητικού – Οικονοµικούε) ΠΕ Διαιτολόγων – Διατροφολόγων στ) ΠΕ Λογοθεραπείας και ΠΕ Ειδικών Παιδαγωγώνζ) ΤΕ Νοσηλευτικής η) ΤΕ Κοινωνικών Λειτουργών θ) ΤΕ Φυσικοθεραπείας ι) ΤΕ Εργοθεραπείας ια) ΤΕ Λογοθεραπείας ιβ) ΤΕ Ιατρικών Εργαστηρίων (Τεχνολόγων) ιγ) ΤΕ Μαιευτικής ιδ) ΤΕ Επισκεπτών/-τριών Υγείας ιε) ΤΕ Ραδιολογίας – Ακτινολογίας ιστ) ΤΕ Διοικητικού – Λογιστικού ιζ) ΤΕ Διοίκησης Μονάδων Υγείας και Πρόνοιας ιη) ΤΕ Οδοντοτεχνιτών ιθ) ΤΕ Διαιτολόγων - Διατροφολόγων κ) ΔΕ Πληρωµάτων Ασθενοφόρωνκα) ΔΕ Βοηθοί Οδοντιατρείου κβ) ΔΕ Βοηθών Νοσηλευτών κγ) ΔΕ Βοηθών Ιατρικών και Βιολογικών Εργαστηρίων κδ) ΔΕ Χειριστών Ιατρικών Συσκευών (Χειριστών – Εµ-

φανιστών) κε) ΔΕ Οδοντοτεχνιτών κστ) ΔΕ Βοηθών Οδοντοτεχνιτών κζ) ΔΕ Διοικητικών Γραµµατέων κη) ΔΕ Διοικητικού – Λογιστικούκθ) ΔΕ Τεχνικοί – Συντηρητέςλ) ΔΕ Οδηγοίλα) ΥΕ Βοηθητικού Υγειονοµικού Προσωπικού.

Άρθρο 5 Τοπικές Μονάδες Υγείας

1. Οι Τοπικές Μονάδες Υγείας (Το.Μ.Υ.) συστήνονταιως αποκεντρωµένες µονάδες των Κέντρων Υγείας µε α-πόφαση του Υπουργού Υγείας ύστερα από εισήγηση τουΔιοικητή της οικείας Υ.Πε. και σύµφωνη γνώµη τουΚΕ.Σ.Υ.ΠΕ.. Οι Το.Μ.Υ. στελεχώνονται από µία Οµάδα Υ-γείας.

2. Οι Το.Μ.Υ. λειτουργούν ως µονάδες οικογενειακήςιατρικής, µε εγγεγραµµένο πληθυσµό ευθύνης και έχουνσκοπό:

3

α) την προαγωγή και αγωγή της υγείας του πληθυσµούπου καλύπτουν, β) την ανάπτυξη παρεµβάσεων και δράσεων προαγω-

γής της υγείας στο επίπεδο της οικογένειας, της εργα-σίας, των σχολικών µονάδων και γενικά σε όλο το φά-σµα της κοινότητας σε συνεργασία µε φορείς και δοµέςκοινωνικής φροντίδας και αλληλεγγύης, γ) την πρόληψη, εκτίµηση και διαχείριση κινδύνου για

µεταδιδόµενα ή µη νοσήµατα σε οµάδες ή άτοµα τουπληθυσµού σε συνεργασία µε τις υπηρεσίες δηµόσιας υ-γείας, δ) τη συστηµατική παρακολούθηση της υγείας του

πληθυσµού ευθύνης τους, ε) την αντιµετώπιση οξέων προβληµάτων υγείας και

την κατά προτεραιότητα αντιµετώπιση επειγόντων περι-στατικών και παραποµπή τους, εφόσον αυτό απαιτείται,στα Κέντρα Υγείας ή στα Νοσοκοµεία, στ) την προγραµµατισµένη φροντίδα ενηλίκων και παι-

διών, ζ) τη συνδιαχείριση µε τον θεράποντα ιατρό χρόνιων

νοσηµάτων στη µονάδα και κατ’ οίκον, θ) την κατ’ οίκον φροντίδα υγείας - κατ’ οίκον νοση-

λεία και κατ’ οίκον αιµοληψία σε µη δυνάµενους να µε-ταβούν στις οικείες τους µονάδες Π.Φ.Υ.,η) τη συµβουλευτική και υποστήριξη σε άτοµα και οι-

κογένειες,ι) την αναγνώριση και ανίχνευση ψυχικών παθήσεων

σε συνεργασία µε τις Μονάδες Ψυχικής Υγείας του Το-µέα Ψυχικής Υγείας και αντίστοιχα την αναγνώριση καιανίχνευση περιστατικών εξαρτήσεων και παραποµπήστους αρµόδιους φορείς εξαρτήσεων, ια) την εκπαίδευση και καθοδήγηση ατόµων και οικο-

γενειών για τη διαχείριση χρόνιων νοσηµάτων και κατα-στάσεων υψηλού κινδύνου για την υγεία τους,ιβ) τη συλλογή και αξιοποίηση στοιχείων επιδηµιολογι-

κής επιτήρησης, επιδηµιολογικών στοιχείων και δεικτώνυγείας και φροντίδας του πληθυσµού ευθύνης, σύµφωναµε το Διεθνή Υγειονοµικό Κανονισµό σε συνεργασία µετις υπηρεσίες δηµόσιας υγείας, που συντελείται µε ευ-θύνη του οικείου περιφερειακού Συντονιστή Το.Π.Φ.Υ..

3. Το τακτικό ωράριο του ιατρικού προσωπικού τωνΤο.Μ.Υ. είναι επτάωρο και πενθήµερο από Δευτέρα έωςκαι Παρασκευή σε δύο βάρδιες ως εξής: από τις 8:00 έωςτις 15:00 και από τις 14:00 έως τις 21:00. Το τακτικό ω-ράριο του λοιπού προσωπικού είναι οκτάωρο και πενθή-µερο από Δευτέρα έως και Παρασκευή σε δύο βάρδιεςως εξής: από τις 7:00 ως τις 15:00 και από τις 14:00 ωςτις 22:00. Το ωράριο µπορεί να τροποποιείται ύστερα α-πό εισήγηση του Διοικητή της οικείας Υ.Πε. και απόφασητου ΚΕ.Σ.Υ.ΠΕ., µε κριτήρια ιδίως τη στελέχωση τωνΤο.Μ.Υ., τον αριθµό των εν λειτουργία Μονάδων Π.Φ.Υ.στην περιοχή, τη µεταξύ τους εγγύτητα και τις ανάγκεςτου εξυπηρετούµενου πληθυσµού. Η ανωτέρω περί ωρα-ρίου πρόβλεψη λαµβάνει υπόψη την Οδηγία 2003/88/ΕΚτου Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συµβουλίου της4ης Νοεµβρίου 2003 «σχετικά µε ορισµένα στοιχεία τηςοργάνωσης του χρόνου εργασίας».

4. Υπεύθυνος για το συντονισµό της λειτουργίας καιτης δράσης της Οµάδας Υγείας, ορίζεται, µε απόφασητου Διοικητή της οικείας Υ.Πε., ένας από το ιατρικό προ-σωπικό της Οµάδας Υγείας. Η θητεία του Υπεύθυνου τηςΤο.Μ.Υ. είναι διετής, µε δυνατότητα ανανέωσης για δύο(2) ακόµη έτη.

Άρθρο 6Οικογενειακός ιατρός

1. Ο οικογενειακός ιατρός παρέχει ολοκληρωµένη καισυνεχή φροντίδα στο άτοµο µε σκοπό την πρόληψη τωνασθενειών και την προαγωγή της υγείας.

2. Η παρ. 4 του άρθρου 5 του ν. 4238/2014 αντικαθί-σταται ως εξής:

«4. Ο οικογενειακός ιατρός µπορεί να είναι: α) ιατρός κλάδου ιατρών Ε.Σ.Υ., που υπηρετεί και πα-

ρέχει τις υπηρεσίες του στις Το.Μ.Υ., στα Κέντρα Υγείαςκαι σε λοιπές δηµόσιες µονάδες Π.Φ.Υ., β) ιατρός που παρέχει τις υπηρεσίες του στο πλαίσιο

λειτουργίας της Τοπικής Οµάδας Υγείας του άρθρου 106του ν. 4461/2017, γ) ιατρός συµβεβληµένος µε τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και µε εγ-

γεγραµµένο πληθυσµό ευθύνης.»3. Η παρ. 5 του άρθρου 5 του ν. 4238/2014 αντικαθί-

σταται ως εξής: «5. Ως οικογενειακοί ιατροί ορίζονται ιατροί ειδικότη-

τας γενικής ιατρικής ή παθολογίας για τον ενήλικο πλη-θυσµό και παιδίατροι για τον παιδικό πληθυσµό.»

4. Ο ανώτατος πληθυσµός ευθύνης (εγγεγραµµένος)για τους οικογενειακούς ιατρούς είναι:

α) ιατροί ειδικότητας γενικής ιατρικής ή παθολογίας,µε αρµοδιότητα οικογενειακού ιατρού, σε αναλογία ένας(1) ιατρός ανά δύο χιλιάδες διακόσιους πενήντα (2.250)εγγεγραµµένους ενήλικες,β) παιδίατροι, µε αρµοδιότητα οικογενειακού ιατρού,

σε αναλογία ένας (1) παιδίατρος ανά χίλια πεντακόσια(1.500) παιδιά.

5. Εκτός αν στον παρόντα νόµο ορίζεται διαφορετικά,µε απόφαση του Υπουργού Υγείας, καθορίζεται ο ανα-γκαίος αριθµός των οικογενειακών ιατρών ανά ΤοπικόΔίκτυο Υπηρεσιών Π.Φ.Υ. του Το.Π.Φ.Υ. της οικείαςΔ.Υ.Πε., ο τρόπος και η διαδικασία επιλογής τους, η δια-δικασία ανάθεσης καθηκόντων οικογενειακού ιατρού σειατρούς των Κέντρων Υγείας, ο τρόπος παροχής υπηρε-σιών και το περιεχόµενό τους, η συνεχιζόµενη εκπαίδευ-ση των οικογενειακών ιατρών, καθώς και κάθε άλλο σχε-τικό θέµα.

Άρθρο 7 Οµάδα Υγείας

1. Η Οµάδα Υγείας στελεχώνεται µε ανθρώπινο δυνα-µικό όπως η Τοπική Οµάδα Υγείας, σύµφωνα µε το άρ-θρο 106 του ν. 4461/2017.

2. Η Οµάδα Υγείας συνεργάζεται µε άλλες Οµάδες Υ-γείας µε σκοπό τη συνεχή και ολοκληρωµένη φροντίδαυγείας του πληθυσµού ευθύνης τους και την αξιολόγησηκαι βελτίωση των υπηρεσιών τους, παρακολουθεί τασχετιζόµενα προβλήµατα µε την ποιότητα των παρεχό-µενων υπηρεσιών και ενηµερώνει σχετικά τον περιφε-ρειακό Συντονιστή Το.Π.Φ.Υ.. Με απόφαση του Διοικητήτης οικείας Δ.Υ.Πε., ύστερα από πρόταση της Οµάδας Υ-γείας και σύµφωνη γνώµη του περιφερειακού Συντονι-στή Το.Π.Φ.Υ. η Οµάδα αναλαµβάνει την υλοποίηση πα-ρεµβάσεων και δράσεων πρόληψης και προαγωγής υγεί-ας, σε συνεργασία µε το εξειδικευµένο κατά περίπτωσηιατρικό και άλλο προσωπικό, µε κριτήρια ιδίως τις τοπι-κές ανάγκες και τον αριθµό των ληπτών υπηρεσιών υγεί-ας που εξυπηρετεί.

3. Τα καθήκοντα των επαγγελµατιών υγείας της Οµά-

4

δας Υγείας αναλύονται ως εξής: α) Στο πλαίσιο του επιστηµονικού του έργου, ο οριζό-

µενος ως οικογενειακός ιατρός για τον ενήλικο πληθυ-σµό οφείλει ιδίως: αα) να διαγιγνώσκει θέµατα υγείας του ατόµου και να

εντοπίζει τις πιθανές αιτίες τους, ββ) να επιλύει και να χειρίζεται συνήθη προβλήµατα υ-

γείας, γγ) να συνδιαχειρίζεται τα χρόνια νοσήµατα και τις

διαταραχές ψυχικής υγείας, δδ) να συµβάλει στην αντιµετώπιση της πολυφαρµα-

κίας, εε) να µεριµνά για τη φροντίδα των ηλικιωµένων και

των ατόµων µε αναπηρία, στστ) να διασφαλίζει την παροχή υπηρεσιών ανακου-

φιστικής-παρηγορητικής αγωγής και φροντίδας, ζζ) να συντείνει στην ψυχοκοινωνική ευεξία στο πλαί-

σιο των αναγκών του ασθενούς, της οικογένειάς του καιτου πληθυσµού µιας γεωγραφικά προσδιορισµένης πε-ριοχής, ηη) να συµβάλει στο συντονισµό και στη συνέχεια της

φροντίδας υγείας, στην παραποµπή στα άλλα επίπεδατου συστήµατος υγείας και σε εξειδικευµένες υπηρεσίεςφροντίδας υγείας,θθ) να λαµβάνει, διατηρεί και ανανεώνει το ατοµικό ι-

στορικό υγείας και τις συνήθειες ζωής του ατόµου, πουσχετίζονται µε αυτήν και να τα καταχωρεί στον ΑτοµικόΗλεκτρονικό Φάκελο Υγείας (Α.Η.Φ.Υ.). β) Στο πλαίσιο του επιστηµονικού του έργου, ο οικογε-

νειακός ιατρός για τον παιδικό πληθυσµό οφείλει ιδίως: αα) να παρέχει συστηµατική παρακολούθηση της υγεί-

ας παιδιών και εφήβων, ββ) να αντιµετωπίζει ασθένειες και να διαχειρίζεται

προβλήµατα υγείας όπως έκτακτα, επείγοντα και χρόνιαπεριστατικά, γγ) να πραγµατοποιεί εµβολιασµούς και να ελέγχει

την εµβολιαστική κάλυψη του παιδικού πληθυσµού καιτων ενηλίκων, δδ) να υποστηρίζει τις µητέρες σε θέµατα θηλασµού

και σίτισης του βρέφους, αλλά και της γενικότερης φρο-ντίδας του, εε) να πραγµατοποιεί προληπτικό έλεγχο παιδιών και

εφήβων µε ανάπτυξη και εφαρµογή καθολικών ή επιλε-κτικών, λόγω παρουσίας επιβαρυντικών παραγόντων στοιστορικό του παιδιού ή της οικογένειας, προγραµµάτωνπρώιµης ανίχνευσης νοσηµάτων, µε βάση κατευθυντή-ριες οδηγίες, στστ) να παρακολουθεί την ανάπτυξη των παιδιών καινα προβαίνει σε εκτίµηση δυσκολιών-προβληµάτων συ-µπεριφοράς, ζζ) να τηρεί το Φύλλο Ιατρικής Εξέτασης για το Ατοµι-

κό Δελτίο Υγείας Μαθητή, να συµπληρώνει το Δελτίο αυ-τού και να χορηγεί τις βεβαιώσεις υγείας, ηη) να πραγµατοποιεί κατ’ οίκον επισκέψεις σε νεο-

γέννητα και φροντίδα µη περιπατητικών παιδιών µε χρό-νιες παθήσεις, θθ) να παρέχει συµβουλευτική υποστήριξη σε παιδιά,

εφήβους και γονείς ιδίως σε θέµατα σεξουαλικής υγείαςκαι αντισύλληψης, εξαρτήσεων, διατροφικών διαταρα-χών και φροντίδα στην οικογένεια µε σκοπό την υποστή-ριξη των γονέων και την πρόληψη και πρώιµη ανίχνευσηπροβληµάτων ψυχικής υγείας, καθώς και σε οικογένειεςυψηλού κινδύνου και να εξασφαλίζει την κατάλληλη δια-

σύνδεσή τους µε εξειδικευµένα υποστηρικτικά πλαίσια, ιι) να υλοποιεί προγράµµατα αγωγής και προαγωγής υ-

γείας στην κοινότητα σε συνεργασία µε τα λοιπά µέλητης Οµάδας Υγείας και µε τοπικές αρχές, σχολεία καιάλλους φορείς της κοινότητας. Ο σκοπός και οι στόχοιτου κάθε προγράµµατος, καθώς και το πλαίσιο συνεργα-σίας καθορίζονται µε βάση την εκτίµηση αναγκών υγείαςτης κοινότητας, καθώς και τις επιµέρους ανάγκες τωνσυνεργαζόµενων φορέων. γ) Στο πλαίσιο του επιστηµονικού του έργου, ο νοση-

λευτής οφείλει ιδίως:αα) να προάγει την υγεία του πληθυσµού, ββ) να αξιολογεί και παρέχει υπηρεσίες φροντίδα υγεί-

ας όπως θεραπεία, υποστήριξη, πρόληψη και αποκατά-σταση στο άτοµο, στην οικογένεια και στην κοινότητα,γγ) να αποβλέπει στη βελτίωση της υγείας και της ποι-

ότητας ζωής των ατόµων, δδ) να συµµετέχει ενεργά στο συντονισµό και τη συ-

νέχεια της φροντίδας, καθώς και να συµβάλει στη δια-σφάλιση της πρόσβασης στις υπηρεσίες υγείας, εε) να συντείνει στη βελτίωση της αποδοτικότητας και

αποτελεσµατικότητας των παρεχόµενων υπηρεσιών υ-γείας, στστ) να εκτιµά τις ανάγκες, σχεδιάζει και παρέχει ο-

λοκληρωµένες υπηρεσίες κατ’ οίκον νοσηλείας και ναεκπαιδεύει τους φροντιστές των ασθενών, ζζ) να παρακολουθεί περιοδικά χρόνιους πάσχοντες α-

σθενείς, ηη) να συµµετέχει στη διατήρηση και ανανέωση του α-

τοµικού ιστορικού υγείας και καταχωρεί στον Ατοµικό Η-λεκτρονικό Φάκελο Υγείας (Α.Η.Φ.Υ.) πληροφορίες πουαφορούν τις δραστηριότητες ευθύνης του,θθ) να αναλαµβάνει την εκπαίδευση ασθενών µε στό-

χο την αυτοφροντίδα και τη βελτίωση της συµµόρφωσηςστη θεραπευτική αγωγή.

δ) Στο πλαίσιο του επιστηµονικού του έργου, ο επι-σκέπτης υγείας οφείλει ιδίως: αα) να στοχεύει στη µείωση των ανισοτήτων στην υ-

γεία, ββ) να βελτιώνει τους όρους και τις συνθήκες στην

ποιότητα ζωής στην κοινότητα, γγ) να υλοποιεί παρεµβάσεις και δράσεις προαγωγής

της υγείας, δδ) να αξιολογεί τις ανάγκες υγείας του πληθυσµού, εε) να συµµετέχει στο σχεδιασµό προγραµµάτων και

παρεµβάσεων για την υγεία του πληθυσµού σε τοπικό ε-πίπεδο εξειδικεύοντας την εφαρµογή των πολιτικών υ-γείας, στστ) να συµµετέχει στο σχεδιασµό προγραµµάτων α-

γωγής και προαγωγής της υγείας, ζζ) να συµµετέχει στην υλοποίηση προγραµµάτων εµ-

βολιασµού στην κοινότητα, ηη) να διενεργεί προσυµπτωµατικό έλεγχο (screening

test) µε σκοπό την έγκαιρη ανίχνευση παθογένειας, σεπρώιµο στάδιο, στο σχολικό περιβάλλον, στο εργασιακόπεριβάλλον, καθώς και σε οµάδες πληθυσµού µε ιδιαιτε-ρότητες όπως οι καταυλισµοί των προσφύγων, µετανα-στών ή των Ροµά,θθ) να έχει ουσιαστικό διασυνδετικό ρόλο µεταξύ των

υπηρεσιών Πρωτοβάθµιας Φροντίδας Υγείας και των µο-νάδων του Ε.Σ.Υ. για τη διαχείριση των παραποµπών έ-πειτα από εκτίµηση των αναγκών του ατόµου ή της οικο-γένειας.

5

ε) Στο πλαίσιο του επιστηµονικού του έργου, ο κοινω-νικός λειτουργός οφείλει ιδίως: αα) να συµβάλει στη βελτίωση των συνθηκών και του

τρόπου ζωής για την άρση των ανισοτήτων στην υγεία, ββ) να προσφέρει υπηρεσίες που έχουν σκοπό την

πρόληψη και τη διαχείριση ψυχοκοινωνικών προβληµά-των και την κάλυψη ανθρώπινων αναγκών, γγ) να εκτιµά, καταγράφει και παρεµβαίνει στους βιο-

ψυχοκοινωνικούς παράγοντες της υγείας και της ποιότη-τας ζωής του πληθυσµού ευθύνης, δδ) να συµβάλει στο σχεδιασµό και την υλοποίηση πα-

ρεµβάσεων και δράσεων αγωγής και προαγωγής υγείας, εε) να σχεδιάζει και υλοποιεί προγράµµατα παιδικής

προστασίας, προστασίας υπερηλίκων, αναπήρων και ευ-άλωτων κοινωνικών οµάδων, στστ) να φροντίζει για τη διασύνδεση των δοµών και

των φορέων µεταξύ τους µε σκοπό τη διευκόλυνση τηςκινητικότητας των ληπτών υπηρεσιών υγείας στους δη-µόσιους φορείς παροχής υπηρεσιών υγείας και πρόνοι-ας, ανάλογα µε τις ανάγκες τους.

4. Στο πλαίσιο παροχής υπηρεσιών της, η Οµάδα Υγεί-ας διαχειρίζεται και επιλύει ζητήµατα δηµόσιας υγείαςσε συνεργασία µε τις αρµόδιες υπηρεσίες και φορείς δη-µόσιας υγείας, τα οποία ανακύπτουν µέσω οργανωµέ-νων παρεµβάσεων στον πληθυσµό ευθύνης της και συ-γκεκριµένα: α) ενηµερώνεται αρµοδίως για τις λοιµώξεις, τους πα-

ράγοντες κινδύνου και τις πηγές νοσηρότητας για τονπληθυσµό ευθύνης της, β) συνεργάζεται µε τους επαγγελµατίες της δηµόσιας

υγείας, γ) συµβάλει στη διαχείριση σχετικών µε τη δηµόσια υ-

γεία ζητηµάτων, ιδίως µέσω της συλλογής πρωτογενώνστοιχείων σχετικά µε το µέγεθος και την έκταση τωνπροβληµάτων δηµόσιας υγείας και των προσδιοριστικώντους παραγόντων. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας καθορίζεται κάθε

σχετικό θέµα µε τις παρεχόµενες υπηρεσίες της ΟµάδαςΥγείας αναφορικά µε θέµατα δηµόσιας υγείας.

5. Οι δράσεις δηµόσιας υγείας που υλοποιεί η ΟµάδαΥγείας σε συνεργασία µε τις αρµόδιες κατά περίπτωσηαρχές αφορούν ενδεικτικώς: α) εµβολιασµούς, β) προληπτικό, προσυµπτωµατικό έλεγχο, γ) προγεννητική φροντίδα, δ) προαγωγή της υγείας και συµβολή στη βελτίωση

του τρόπου ζωής, ε) διαχείριση των χρόνιων ασθενών. 6. Το διοικητικό προσωπικό της Οµάδας Υγείας έχει ως

κύριο έργο τη διοικητική υποστήριξη της λειτουργίας τηςΟµάδας Υγείας, την υποστήριξη των ληπτών υπηρεσιώνυγείας κατά τη διαδικασία εγγραφής τους, σύµφωνα µετην παράγραφο 1 του άρθρου 19 στην οικεία Το.Μ.Υ. ό-που παρέχει τις υπηρεσίες της, τη διαχείριση των προ-γραµµατισµένων επισκέψεων (ραντεβού) και την παρα-κολούθηση του χρόνου αναµονής.

7. Η Οµάδα Υγείας συµµετέχει στην εκπαίδευση σπου-δαστών και φοιτητών, επιστηµών και επαγγελµάτων υ-γείας στο πλαίσιο της βασικής τους εκπαίδευσης, όπωςαρµοδίως ορίζεται και στη δια βίου εκπαίδευση. Για τηδιασφάλιση της συνεχούς βελτίωσης των παρεχόµενωνυπηρεσιών και για την ικανοποίηση των ληπτών υπηρε-σιών υγείας διεξάγεται σε τακτά χρονικά διαστήµατα α-

ξιολόγηση της ποιότητας των παρεχόµενων υπηρεσιώντης Οµάδας Υγείας. Κατά την αξιολόγηση αποτιµώνται: α) το ανθρώπινο δυναµικό και οι υλικοί πόροι της Οµά-

δας Υγείας, β) η διαδικασία παροχής υπηρεσιών µε έµφαση στη

διασφάλιση της διαφάνειας των υπηρεσιών, γ) η χρήση, κατά ποιοτική και ποσοτική εκτίµηση, των

παρεχόµενων υπηρεσιών της Οµάδας Υγείας,δ) η αποτελεσµατικότητα και αποδοτικότητα των πα-

ρεχόµενων υπηρεσιών. Η εκτίµηση της ποιότητας των παρεχόµενων υπηρε-

σιών της Οµάδας Υγείας γίνεται µε ανθρωποκεντρικάκριτήρια που αφορούν στην ικανοποίηση των ληπτών υ-πηρεσιών υγείας, την ικανοποίηση του προσωπικού καιτην ανάπτυξη του πλαισίου της οργάνωσης. Με απόφα-ση του Υπουργού Υγείας ύστερα από έγκριση τουΚΕ.Σ.Υ.ΠΕ. καθορίζονται οι όροι αξιολόγησης, τα κριτή-ρια και οι κατάλληλοι δείκτες, ο µηχανισµός αξιολόγη-σης, καθώς και κάθε άλλο θέµα σχετικό µε την εφαρµο-γή του παρόντος.

8. Σε καµία περίπτωση δεν θίγονται από τις διατάξειςτου παρόντος τα κατοχυρωµένα, σύµφωνα µε την κείµε-νη νοµοθεσία επαγγελµατικά δικαιώµατα των επαγγελ-µατιών υγείας της Οµάδας Υγείας.

Άρθρο 8Κεντρικά Διαγνωστικά Εργαστήρια

1. Σε κάθε Δ.Υ.Πε. µπορεί να ιδρύονται και να λειτουρ-γούν, ως αποκεντρωµένες οργανικές µονάδες τους, Κε-ντρικά Διαγνωστικά Εργαστήρια (Κ.Δ.Ε.), τα οποία παρέ-χουν διαγνωστικές υπηρεσίες εργαστηριακής και απει-κονιστικής ιατρικής στις διασυνδεόµενες µε αυτά µονά-δες παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ.. Η ίδρυση και λειτουργίατων Κ.Δ.Ε. πραγµατοποιείται ύστερα από εισήγηση τουΔιοικητή της οικείας Υ.Πε., σύµφωνη γνώµη τουΚΕ.Σ.Υ.ΠΕ. και απόφαση του Υπουργού Υγείας, µε κριτή-ρια την αναγκαιότητα λειτουργίας τους, δηµογραφικάκαι υγειονοµικά κριτήρια, τη µορφολογία της περιοχής,τις συγκοινωνιακές συνθήκες, τη γειτνίαση µε µονάδεςΠ.Φ.Υ. πρώτου επιπέδου και νοσοκοµειακές νοσηλευτι-κές µονάδες και την εγγύτητα και προσβασιµότητα τωνληπτών υπηρεσιών υγείας σε παρεχόµενες διαγνωστι-κές υπηρεσίες από δηµόσιο φορέα. Όµορες Δ.Υ.Πε. µπο-ρούν να εξυπηρετούνται από το ίδιο Κ.Δ.Ε, ύστερα απόεισήγηση των Διοικήσεων τους και απόφαση τουΚΕ.Σ.Υ.ΠΕ..

2. Τα Κ.Δ.Ε. έχουν σκοπό ιδίως: α) τη συλλογή αιµατολογικών δειγµάτων από τις συν-

δεόµενες µε αυτά µονάδες Π.Φ.Υ., β) τον άµεσο εργαστηριακό έλεγχο των δειγµάτων, γ) την ενηµέρωση των ληπτών υπηρεσιών υγείας και

του θεράποντα ή οικογενειακού ιατρού τους σχετικά µετα αποτελέσµατα του εργαστηριακού ελέγχου, δ) την εισήγηση προς την οικεία Δ.Υ.Πε. σχετικά µε τη

βέλτιστη δυνατή επιστηµονική και λειτουργική οργάνω-σή τους, µε στόχο την ποιοτική αναβάθµιση των παρεχό-µενων υπηρεσιών.

3. Το τακτικό ωράριο του ιατρικού και εργαστηριακούπροσωπικού των Κ.Δ.Ε. είναι επτάωρο και πενθήµερο α-πό Δευτέρα έως και Παρασκευή σε δύο βάρδιες ως εξής:από τις 8:00 έως τις 15:00 και από τις 14:00 έως τις21:00. Το τακτικό ωράριο του λοιπού προσωπικού είναι

6

οκτάωρο και πενθήµερο από Δευτέρα έως και Παρα-σκευή σε δύο βάρδιες ως εξής: από τις 7:00 ως τις 15:00και από τις 14:00 ως τις 22:00. Το ωράριο λειτουργίαςµπορεί να τροποποιείται ύστερα από απόφαση του Διοι-κητή της οικείας Υ.Πε.. Με όµοια απόφαση τα Κ.Δ.Ε.µπορεί να λειτουργούν και σε εφηµεριακό ωράριο.

4. Τα Κ.Δ.Ε. διαθέτουν ιδίως τα εξής Τµήµατα: α) Εργαστηριακά Τµήµατα, όπως Βιοπαθολογικό, Βιο-

χηµικό, Αιµατολογικό, Ανοσολογικό, Κυτταρολογικό, Γε-νετικής,β) Απεικονιστικά Τµήµατα, όπως Ακτινολογικό, Υπερή-

χων, Αξονικής και Μαγνητικής Τοµογραφίας και Μαστο-γραφίας. Τα Τµήµατα στελεχώνονται από υφιστάµενο ιατρικό

και λοιπό προσωπικό. Με απόφαση του Διοικητή της οι-κείας Υ.Πε. ορίζονται ο Επιστηµονικά Υπεύθυνος του Κε-ντρικού Διαγνωστικού Εργαστηρίου και οι Προϊστάµενοιτων επιµέρους Τµηµάτων.

Άρθρο 9 Κέντρα Ειδικής Φροντίδας

1. Σε κάθε Δ.Υ.Πε. µπορούν να ιδρύονται και να λει-τουργούν, ως αποκεντρωµένες µονάδες τους, ΚέντραΕιδικής Φροντίδας (Κ.Ε.Φ.). Στα Κ.Ε.Φ. παρέχονται εξει-δικευµένες υπηρεσίες φροντίδας, ειδικής αγωγής και α-ποκατάστασης σε πληθυσµό ευθύνης ενός ή περισσοτέ-ρων Το.Π.Φ.Υ.. Τα Κ.Ε.Φ. είναι ιδίως οδοντοπροσθετικάκαι παιδοδοντιατρικά κέντρα, κέντρα φυσικοθεραπείαςκαι κέντρα ειδικής αγωγής. Η ίδρυση και λειτουργία τωνΚ.Ε.Φ πραγµατοποιείται ύστερα από εισήγηση του Διοι-κητή της οικείας Υ.Πε., σύµφωνη γνώµη του ΚΕ.Σ.Υ.ΠΕ.και απόφαση του Υπουργού Υγείας. Η εισήγηση δίνεταισύµφωνα µε βάση τα κριτήρια του δεύτερου εδαφίου τηςπαραγράφου 1 του άρθρου 8. Όµορες Δ.Υ.Πε. µπορούννα εξυπηρετούνται από το ίδιο Κ.Ε.Φ, ύστερα από εισή-γηση των Διοικήσεων τους και απόφαση του ΚΕ.Σ.Υ.ΠΕ..

2. Το τακτικό ωράριο του ιατρικού και εργαστηριακούπροσωπικού των Κ.Ε.Φ. είναι επτάωρο και πενθήµερο α-πό Δευτέρα έως και Παρασκευή σε δύο βάρδιες ως εξής:από τις 8:00 έως τις 15:00 και από τις 14:00 έως τις21:00. Το τακτικό ωράριο του λοιπού προσωπικού είναιοκτάωρο και πενθήµερο από Δευτέρα έως και Παρα-σκευή σε δύο βάρδιες ως εξής: από τις 7:00 ως τις 15:00και από τις 14:00 ως τις 22:00. Το ωράριο λειτουργίαςµπορεί να τροποποιείται ύστερα από απόφαση του Διοι-κητή της οικείας Υ.Πε..

Άρθρο 10Οργάνωση υπηρεσιών οδοντιατρικής φροντίδας

1. Σε κάθε οδοντιατρείο Κέντρου Υγείας συγκροτείταικαι λειτουργεί η Οδοντιατρική Οµάδα, µε ελάχιστη σύν-θεση έναν οδοντίατρο και ένα βοηθό οδοντιατρείου ήνοσηλευτή. Επικουρικά µέλη της Οδοντιατρικής Οµάδαςµπορούν να είναι οδοντοτεχνίτες, επισκέπτες υγείας καιδιοικητικό προσωπικό.

2. Κάθε οδοντιατρείο Κέντρου Υγείας βρίσκεται σε ε-πιστηµονική διασύνδεση µε τα άλλα οδοντιατρεία τωνδοµών Π.Φ.Υ., τα οδοντιατρεία των νοσοκοµείων αλλάκαι τα Κέντρα Ειδικής Φροντίδας του άρθρου 9, µε στόχοτην αρτιότερη κάλυψη των οδοντιατρικών αναγκών τουπληθυσµού ευθύνης. Κάθε οδοντιατρείο συνεργάζεται

µε τους οικείους Συντονιστές Οδοντίατρους Υγειονοµι-κής Περιφέρειας, ιδιαίτερα σε ζητήµατα οργάνωσηςπρογραµµάτων πρόληψης στον πληθυσµό, οργάνωσηςκαι λειτουργίας των οδοντιατρείων αλλά και σε θέµαταµεθοδολογίας, συλλογής, επεξεργασίας και παροχής ε-πιδηµιολογικών δεδοµένων.

3. Η Οδοντιατρική Οµάδα, µε επικεφαλής τον οδοντία-τρο, οφείλει να πραγµατοποιεί στην περιοχή ευθύνηςτου Κέντρου Υγείας, οδοντιατρικό έλεγχο της στοµατι-κής υγείας του παιδικού και εφηβικού πληθυσµού και ναενηµερώνει τους γονείς και κηδεµόνες για τα ευρήµατατης εξέτασης. Οι οδοντίατροι οφείλουν να τηρούν αρ-χείο των επισκέψεων και των καταγραφών που πραγµα-τοποιούν στην κοινότητα και υποχρεούνται να καταχω-ρούν στον Α.Η.Φ.Υ., ως χρήστες ηλεκτρονικών εφαρµο-γών Π.Φ.Υ. της περίπτωσης α΄ της παραγράφου 2 τουάρθρου 22, τις πληροφορίες που προκύπτουν από εξέτα-ση ή επίσκεψη στο οδοντιατρείο και είναι αναγκαίες γιατην παρακολούθηση, τη θεραπεία και την αποκατάστασηκαι τις αντίστοιχες, της οδοντοπροσθετικής αποκατά-στασης, γνωµατεύσεις. Οι οδοντίατροι ενηµερώνουντους Συντονιστές Οδοντίατρους Υγειονοµικής Περιφέ-ρειας, οι οποίοι ενηµερώνουν εγγράφως τις αρµόδιες υ-πηρεσίες του Υπουργείου Υγείας για τα ευρήµατα καιτην κατάσταση της στοµατικής υγείας του πληθυσµού,µε ενιαίο τυποποιηµένο έγγραφο, που εκδίδουν οι υπη-ρεσίες του Υπουργείου Υγείας, µε σκοπό την καλύτερηεποπτεία και συγκρισιµότητα των στοιχείων. Η Οδοντια-τρική Οµάδα συνεργάζεται µε το προσωπικό της Το.Μ.Υ.,συµµετέχει σε προγράµµατα αγωγής και προαγωγής τηςυγείας του πληθυσµού και αναπτύσσει συνεργασίες µεάλλους επαγγελµατίες υγείας, και επαγγελµατίες, ειδι-κούς και εργαζοµένους άλλων κλάδων όπως εκπαιδευτι-κούς για την υλοποίηση των προγραµµάτων αυτών.

4. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας ύστερα από ει-σήγηση του ΚΕ.Σ.Υ.ΠΕ. καθορίζονται τα οδοντιατρείατων Κέντρων Υγείας που παρέχουν πλήρη οδοντιατρικήπερίθαλψη και προσθετική αποκατάσταση σε παιδιά καιενήλικες. Οι εργασίες αποζηµιώνονται από τονΕ.Ο.Π.Υ.Υ., σύµφωνα µε το κρατικό τιµολόγιο. Σε περι-πτώσεις εργασιών που απαιτούν ειδικές οδοντιατρικέςυπηρεσίες ή δεν µπορούν, για οποιονδήποτε λόγο, ναπραγµατοποιηθούν στο οδοντιατρείο, οι ασθενείς παρα-πέµπονται σε άλλες οδοντιατρικές µονάδες, σε ειδικάτµήµατα δευτεροβάθµιας οδοντιατρικής φροντίδας ήστα Κέντρα Ειδικής Φροντίδας, για την καλύτερη εξυπη-ρέτησή τους. Η ορθοδοντική θεραπεία παρέχεται σε ο-δοντιατρικές µονάδες που απασχολούν ορθοδοντικούςή σε Κέντρα Ειδικής Φροντίδας.

Άρθρο 11Συµβεβληµένοι µε τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. πάροχοι Π.Φ.Υ.

1. Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. µπορεί να συµβάλλεται µε ιατρούς,που κατέχουν τίτλο αναγνωρισµένης ειδικότητας και εί-ναι εγγεγραµµένοι στους οικείους ιατρικούς συλλόγους.

2. Σε Το.Π.Φ.Υ. όπου οι δηµόσιες µονάδες παροχής υ-πηρεσιών Π.Φ.Υ. δεν καλύπτουν πλήρως τον πληθυσµόευθύνης τους, καθήκοντα οικογενειακού ιατρού ασκούνιδιώτες ιατροί της παραγράφου 1 που κατέχουν τουςσχετικούς τίτλους ειδικοτήτων. Η σύναψη και η ανανέω-ση των συµβάσεων µε ιδιώτες οικογενειακούς ιατρούςαναπροσαρµόζεται µε βάση τη δυνατότητα κάλυψης του

7

πληθυσµού από τις δηµόσιες µονάδες παροχής υπηρε-σιών Π.Φ.Υ. του Το.Π.Φ.Υ.. Η δυνατότητα αυτή διαπιστώ-νεται µε απόφαση του Διοικητή της οικείας Υ.Πε., η ο-ποία λαµβάνεται µε κριτήριο ιδίως τον πληθυσµό των εγ-γεγραµµένων ληπτών υπηρεσιών υγείας ανά Το.Μ.Υ.στον οικείο Το.Π.Φ.Υ..

3. Οι συµβεβληµένοι µε τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. οικογενειακοίιατροί παρέχουν υπηρεσίες Π.Φ.Υ. στα ιατρεία τους ή καικατ’ οίκον, µε άµεση διασύνδεση µε τις υπηρεσίες τουΤοπικού Δικτύου του οικείου Το.Π.Φ.Υ.. Οι οικογενειακοίιατροί σύµφωνα µε τη σύµβαση που συνάπτουν µε τονΕ.Ο.Π.Υ.Υ. καλύπτουν συγκεκριµένο πληθυσµό ευθύνηςκαι έχουν ελάχιστο ωράριο απασχόλησής ανά ηµέρα καιανά βδοµάδα. Ειδικότερα ζητήµατα που αφορούν το ω-ράριο εξυπηρέτησης των δικαιούχων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. καιτην πρόβλεψη αντικειµενικών και οικονοµικών κινήτρωνγια την παροχή υπηρεσιών σε αποµακρυσµένες περιο-χές και για τη συµµετοχή σε δράσεις πρόληψης και προ-αγωγής υγείας αποτελούν περιεχόµενο της σύµβασηςµε τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. Οι οικογενειακοί ιατροί αµείβονται κα-τά κεφαλή για το σύνολο του πληθυσµού ευθύνης τουςβάσει συντελεστή ηλικιακής οµάδας. Κάθε σχετικό θέµααποτελεί περιεχόµενο της σύµβασης µε τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ..

4. Για τους ιατρούς λοιπών ειδικοτήτων συνάπτεταισυλλογική σύµβαση µεταξύ του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., του Πανελ-λήνιου Ιατρικού Συλλόγου (Π.Ι.Σ.) και των κατά τόπουςιατρικών συλλόγων. Σε περίπτωση διαπιστωµένης αδυ-ναµίας από το Δ.Σ. του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για σύναψη σύµβασηςµε τους κατά τόπους ιατρικούς συλλόγους και τον Π.Ι.Σ.,ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δύναται να συνάπτει ατοµικές συµβάσεις.Οι ιατροί λοιπών ειδικοτήτων που συµβάλλονται µε τονΕ.Ο.Π.Υ.Υ., αµείβονται µε συγκεκριµένο ηµερήσιο και ε-βδοµαδιαίο χρόνο απασχόλησης, µε κριτήρια ιδίως τονεξυπηρετούµενο πληθυσµό και τις τυχόν ιδιαιτερότητεςτου εκάστοτε Το.Π.Φ.Υ. ή της οικείας Δ.Υ.Πε..

5. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας προσδιορίζεταιανά Το.Π.Φ.Υ. ο ανώτατος αριθµός συµβεβληµένων ειδι-κών ιατρών ανά ειδικότητα σε κάθε Το.Π.Φ.Υ., για σύστη-µα αποζηµίωσης µε πάγια αντιµισθία. Στην ίδια απόφασηκαθορίζεται ο τρόπος και το ύψος της αποζηµίωσης τωνσυµβεβληµένων ιατρών µε τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., καθώς και κά-θε άλλο σχετικό θέµα που θα αποτελεί περιεχόµενο τηςσύµβασης µε τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ..

6. Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δύναται να συνάπτει συµβάσεις µετους κατά τόπους ιατρικούς συλλόγους, τον Π.Ι.Σ. και µειδιωτικά πολϋιατρεία µε σκοπό την παροχή ιατρικής πε-ρίθαλψης. Οι συµβάσεις του προηγουµένου εδαφίου α-φορούν επί ποινή απαραδέκτου τις υπηρεσίες υγείαςπου παρέχονται από το σύνολο των νοµίµως λειτουρ-γούντων τµηµάτων των ιδιωτικών πολυϊατρείων, σύµφω-να µε την οικεία άδεια λειτουργίας. Οι διαγνωστικές εξε-τάσεις και οι ιατρικές πράξεις που συνταγογραφούνταικαι εκτελούνται εντός του αυτού πολυϊατρείου (αυτοπα-ραποµπές) αποζηµιώνονται, µε ειδική τιµή που αντιστοι-χεί σε ποσοστό έως 50% των κάθε φορά ισχυουσών τι-µών αποζηµίωσης του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. Με απόφαση του Υ-πουργού Υγείας καθορίζεται το ύψος της αποζηµίωσηςκαι το ποσοστό της έκπτωσης των επισκέψεων, καθώςκαι κάθε άλλο σχετικό θέµα.

7. Σε Το.Π.Φ.Υ. όπου οι δηµόσιες µονάδες παροχής ο-δοντιατρικών υπηρεσιών Π.Φ.Υ. δεν καλύπτουν πλήρωςτον πληθυσµό ευθύνης τους, ιδιώτες οδοντίατροι και πο-λυοδοντιατρεία που έχουν εγγραφεί και διαθέτουν άδειααπό τους οδοντιατρικούς συλλόγους, µπορούν να παρέ-

χουν οδοντιατρικές υπηρεσίες στον αντίστοιχο πληθυ-σµό δυνάµει συλλογικής σύµβασης που συνάπτεται µε-ταξύ του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., της Ελληνικής Οδοντιατρικής Οµο-σπονδίας (Ε.Ο.Ο.) και των κατά τόπους οδοντιατρικώνσυλλόγων. Σε περίπτωση διαπιστωµένης αδυναµίας απότο Δ.Σ. του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για σύναψη συλλογικής σύµβα-σης µε τους κατά τόπους οδοντιατρικούς συλλόγους καιτην Ε.Ο.Ο., ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. µπορεί να συνάπτει ατοµικέςσυµβάσεις.Οι συµβεβληµένοι βρίσκονται σε άµεση διασύνδεση µε

τις υπηρεσίες του Τοπικού Δικτύου του οικείουΤο.Π.Φ.Υ.. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και τουκατά περίπτωση συναρµόδιου Υπουργού µετά από δια-βούλευση µε τους εµπλεκόµενους φορείς, προσδιορίζο-νται το είδος των παρεχόµενων οδοντιατρικών υπηρε-σιών από τους συµβεβληµένους µε τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. οδο-ντιάτρους και τα συµβεβληµένα πολυοδοντιατρεία, η α-ποζηµίωση των εργασιών τους, καθώς και κάθε ειδικότε-ρο σχετικό ζήτηµα που αφορά στη συµµετοχή τους σεπρογράµµατα πρόληψης και προαγωγής της στοµατικήςυγείας στην τοπική κοινωνία.

8. Σε Το.Π.Φ.Υ. όπου οι δηµόσιες εργαστηριακές µονά-δες Π.Φ.Υ. και η εργαστηριακή υποδοµή των νοσοκοµεί-ων δεν καλύπτουν πλήρως τις ανάγκες του πληθυσµούευθύνης τους, ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. συµβάλλεται µε φυσικά ή νο-µικά πρόσωπα που παρέχουν διαγνωστικές υπηρεσίες,λαµβάνοντας υπ’ όψιν την χωρητικότητα και διαθεσιµό-τητα του δηµόσιου συστήµατος. Με απόφαση του Υ-πουργού Υγείας ρυθµίζεται κάθε άλλο σχετικό θέµα.

Άρθρο 12 Μαιευτική φροντίδα στην Π.Φ.Υ.

1. Με απόφαση του Διοικητή της οικείας Υ.Πε. συγκρο-τείται δίκτυο Μαιών - Μαιευτών µε τίτλο «Δίκτυο Πρωτο-βάθµιων Υπηρεσιών Υγείας Μαιών- Μαιευτών», µε µέλητου υπηρετούντες Μαίες- Μαιευτές στις δηµόσιες δοµέςπαροχής υπηρεσιών υγείας της οικείας Δ.Υ.Πε.. Ως Υπεύ-θυνος Συντονισµού του Δικτύου ορίζεται µε ψηφοφορίαπρόσωπο µεταξύ των µελών του Δικτύου. α) Ως έδρα του δικτύου ορίζεται δηµόσια µονάδα πα-

ροχής υπηρεσιών υγείας της οικείας Δ.Υ.Πε. µε απόφα-ση του Διοικητή της, ύστερα από εισήγηση του Υπεύθυ-νου Συντονισµού του δικτύου. β) Το δίκτυο Μαιών - Μαιευτών διασυνδέεται µε τις δη-

µόσιες µονάδες παροχής υπηρεσιών υγείας της οικείαςΔ.Υ.Πε.. Το δίκτυο Μαιών-Μαιευτών διασυνδέεται λει-τουργικά ιδίως µε τις Το.Μ.Υ. καταρτίζοντας και υλοποι-ώντας ένα τακτικό πρόγραµµα επισκέψεων σε αυτές. γ) Σκοπός του δικτύου Μαιών- Μαιευτών είναι: αα) η παροχή συµβουλευτικής και ενηµέρωσης κατά

τη διάρκεια της εγκυµοσύνης και της λοχείας, ββ) η παροχή υπηρεσιών πρόληψης και προαγωγής

της υγείας, καθώς και υποστήριξης του µητρικού θηλα-σµού και Οικογενειακού Προγραµµατισµού, γγ) η λήψη τραχηλικού επιχρίσµατος (τεστ Παπανικο-

λάου), δδ) η πραγµατοποίηση επισκέψεων µελών σε Κέντρα

Φιλοξενίας Προσφύγων, ύστερα από ενηµέρωση της οι-κείας Δ.Υ.Πε. και των αρµόδιων αρχών για πραγµατοποί-ηση δράσεων πρόληψης και προαγωγής της υγείας,εε) η ανάπτυξη συνεργασίας µε Ο.Τ.Α. και φορείς που

δραστηριοποιούνται σε επίπεδο τοπικής κοινωνίας γιατην πραγµατοποίηση δράσεων ενηµέρωσης, αγωγής και

8

προαγωγής υγείας,στστ) η ολοκληρωµένη και έγκαιρη ενηµέρωση και η

προετοιµασία της εγκύου για το φυσιολογικό τοκετό.Τα δείγµατα από διενεργούµενα τεστ Παπανικολάου

αποστέλλονται άµεσα για κυτταρολογική εξέταση σε ερ-γαστήριο της δηµόσιας µονάδας που συνιστά την έδρατου δικτύου ή άλλης δηµόσιας µονάδας εντός της οικεί-ας Δ.Υ.Πε.. Τα χρησιµοποιούµενα κατά την υλοποίησητων δράσεων έντυπα πρέπει να συνιστούν προτυποποιη-µένα έντυπα του Υπουργείου Υγείας. Οι ανωτέρω δρά-σεις και ενέργειες πραγµατοποιούνται αποκλειστικά ε-ντός του πλαισίου των αρµοδιοτήτων και των επαγγελ-µατικών δικαιωµάτων του κλάδου ΤΕ Μαιευτικής. δ) Η οργάνωση και ο συντονισµός της λειτουργίας του

Δικτύου, των δράσεων και των προγραµµάτων που διε-νεργούνται γίνεται υπό την εποπτεία και τον έλεγχο τουΔιοικητή της οικείας Υ.Πε.. Το δίκτυο ενηµερώνει σε µη-νιαία βάση τη δηµόσια µονάδα που συνιστά την έδρατου, καθώς και τη Μονάδα Αναφοράς, αν υφίσταται, σχε-τικά µε τον προγραµµατισµό και την υλοποίηση των δρά-σεών του. Το δίκτυο υποχρεούται να καταθέτει κάθε τρί-µηνο και συνολικά στο τέλος του έτους απολογιστικάγια τις δράσεις του στο Τµήµα Περιφερειακού Χάρτη καιΠρωτοβάθµιας Φροντίδας Υγείας της οικείας Δ.Υ.Πε..

2. Παρέχεται η δυνατότητα συνταγογράφησης απότους επαγγελµατίες υγείας του κλάδου ΤΕ Μαιευτικήςπου υπηρετούν στο δηµόσιο τοµέα για τη λήψη τραχηλι-κού επιχρίσµατος (τεστ Παπανικολάου), καθώς και γιατις σχετικές µε την κύηση απαιτούµενες εξετάσεις, σύµ-φωνα µε την κείµενη νοµοθεσία. Η εκτέλεση των παρα-πεµπτικών πραγµατοποιείται υποχρεωτικά σε δηµόσιεςδοµές παροχής υπηρεσιών υγείας.

Άρθρο 13 Επισκέπτες Υγείας στην Π.Φ.Υ.

1. Κύριο έργο του επισκέπτη υγείας είναι η προαγωγήκαι αγωγή υγείας του ατόµου, καθώς και της οικογένει-ας, της κοινότητας και του σχολικού πληθυσµού, η ενη-µέρωση των µελών της κοινότητας µε σκοπό τη διευκό-λυνση της πρόσβασης στις υπηρεσίες υγείας, η ψυχολο-γική υποστήριξη ατόµων και οικογενειών, η διασύνδεσητων ατόµων µε τις δοµές παροχής υπηρεσιών υγείας, ηπραγµατοποίηση δράσεων και παρεµβάσεων στην κοινό-τητα για θέµατα Π.Φ.Υ. και δηµόσιας υγείας, µε έµφασηστην υλοποίηση του Εθνικού Προγράµµατος Εµβολια-σµού και η προστασία των ευπαθών και ευάλωτων οµά-δων του πληθυσµού έναντι της άνισης πρόσβασης στιςυπηρεσίες υγείας. Οι ανωτέρω υπηρεσίες δύναται να πα-ρέχονται κατ’ οίκον, στην κοινότητα ή στις δηµόσιες δο-µές και µονάδες στις οποίες εργάζονται οι επισκέπτες υ-γείας. Οι επισκέπτες υγείας παρέχουν τις υπηρεσίεςτους µεµονωµένα ή σε συνεργασία µε άλλους επαγγελ-µατίες υγείας, στο πλαίσιο λειτουργίας οµάδας παροχήςυπηρεσιών Π.Φ.Υ.. Τα επαγγελµατικά δικαιώµατα των ε-πισκεπτών υγείας κατοχυρώνονται µε το άρθρο 3 τουπ.δ. 351/1989 (Α΄ 159).

2. Με απόφαση του Διοικητή της οικείας Υ.Πε. συγκρο-τείται Δίκτυο µε τίτλο «Δίκτυο Αγωγής Υγείας και Πρό-ληψης». Τα µέλη του Δικτύου µπορούν να προέρχονταιαπό όλους τους κλάδους που υπηρετούν στις δοµέςΠ.Φ.Υ. της οικείας Δ.Υ.Πε. ενώ για τον κλάδο ΤΕ Επισκε-

πτών Υγείας η συµµετοχή στο δίκτυο είναι υποχρεωτική.Ως Υπεύθυνος Συντονισµού του Δικτύου ορίζεται µε ψη-φοφορία πρόσωπο µεταξύ των µελών του Δικτύου.α) Ως έδρα του δικτύου ορίζεται η οικεία Δ.Υ.Πε. µε

λειτουργία αυτόνοµου γραφείου για το συντονισµό τουσυνόλου των ενεργειών δράσης. β) Το Δίκτυο Αγωγής Υγείας και Πρόληψης διασυνδέε-

ται µε τις δηµόσιες µονάδες παροχής υπηρεσιών υγείαςτης οικείας Δ.Υ.Πε. και συντονίζει, υπό την εποπτεία καικαθοδήγηση του Υπουργείου Υγείας, την υλοποίησηπρογραµµάτων αγωγής υγείας και πρόληψης σε όλες τιςµονάδες Π.Φ.Υ.. Το δίκτυο πραγµατοποιεί υποχρεωτικάτουλάχιστον µία συνάντηση απολογισµού κατά έτος µεπαράλληλες δράσεις ηµερίδας. γ) Σκοπός του Δικτύου Αγωγής Υγείας και Πρόληψης

είναι η οργάνωση, η υποστήριξη και η συµµετοχή στηνπροτυποποίηση προγραµµάτων για την επιµόρφωση: αα) µαθητών, γονιών και παιδαγωγών στα σχολεία, ββ) εργοδοτών και εργαζοµένων στους χώρους εργα-

σίας, γγ) άλλων οµάδων του πληθυσµού στην κοινότητα, σε

θέµατα πρόληψης – αγωγής και προαγωγής της υγείας,σε άµεση συνεργασία µε τα µέλη του Δικτύου και ειδικάτου κλάδου ΤΕ Επισκεπτών Υγείας.

3. Το Ν.Π.Δ.Δ. µε την επωνυµία Πανελλήνιος Σύλλο-γος Επισκεπτών Υγείας (Π.Σ.Ε.Υ.), το οποίο έχει συστα-θεί και λειτουργεί, σύµφωνα µε το άρθρο 40 τουν. 4058/2012 (Α΄ 63), ως αντιπροσωπευτικότερη οργά-νωση των επισκεπτών υγείας, δύναται να αναλαµβάνειτο σχεδιασµό, το συντονισµό και την υλοποίηση παρεµ-βάσεων και προγραµµάτων σε πανελλαδικό επίπεδο, την17η Σεπτεµβρίου κάθε έτους, η οποία ορίζεται ως ΗµέραΕπισκέπτη Υγείας. Η Π.Σ.Ε.Υ. έχει την ευθύνη για τονπροσδιορισµό του ειδικότερου περιεχοµένου και τηςµορφής των εν λόγω δράσεων, οι οποίες σαν αποκλει-στικό στόχο έχουν την προαγωγή και αγωγή υγείας. Γιακάθε παρέµβαση, πρόγραµµα ή δράση που αναλαµβάνειο Π.Σ.Ε.Υ., υποβάλλει στο Υπουργείο Υγείας έκθεση µετην περιγραφή του αντικειµένου, του στόχου, του περιε-χοµένου και των σχετικών στοιχείων τα οποία συνελέ-γησαν στο πλαίσιο της υλοποίησής τους.

Άρθρο 14Φυσικοθεραπευτές στην Π.Φ.Υ.

Το Ν.Π.Δ.Δ. µε την επωνυµία Πανελλήνιος ΣύλλογοςΦυσικοθεραπευτών (Π.Σ.Φ.), το οποίο έχει συσταθεί καιλειτουργεί, σύµφωνα µε το ν. 3599/2007 (Α΄ 176) ως α-ντιπροσωπευτικότερη οργάνωση των Φυσικοθεραπευ-τών, δύναται να αναλαµβάνει το σχεδιασµό, το συντονι-σµό και την υλοποίηση παρεµβάσεων και προγραµµάτωνσε πανελλαδικό επίπεδο, την 30ή Σεπτεµβρίου κάθε έ-τους η οποία ορίζεται ως Ηµέρα Μυοσκελετικής Υγείας.Ο Π.Σ.Φ. έχει την ευθύνη για τον προσδιορισµό του ειδι-κότερου περιεχοµένου και της µορφής των εν λόγω δρά-σεων, οι οποίες σαν αποκλειστικό στόχο έχουν την προ-αγωγή και αγωγή υγείας. Για κάθε παρέµβαση, πρόγραµ-µα ή δράση που αναλαµβάνει ο Π.Σ.Φ. υποβάλλει στο Υ-πουργείο Υγείας έκθεση, µε την περιγραφή του αντικει-µένου, του στόχου, του περιεχοµένου και των σχετικώνστοιχείων που συνελέγησαν στο πλαίσιο της υλοποίη-σής τους.

9

ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΤΡΙΤΟ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗ ΟΡΓΑΝΩΣΗ ΚΑΙ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ

ΔΙΑΚΥΒΕΡΝΗΣΗ Π.Φ.Υ.

Άρθρο 15Επιτροπή Σχεδιασµού και Συντονισµού για την Πρωτοβάθµια Φροντίδα Υγείας

1. Συνιστάται στο Υπουργείου Υγείας Επιτροπή Σχε-διασµού και Συντονισµού για την Πρωτοβάθµια ΦροντίδαΥγείας, η οποία αποτελείται από εννέα (9) µέλη.

2. α) Μέλη της Επιτροπής είναι:αα) ο Αναπληρωτής Γενικός Γραµµατέας του Υπουρ-

γείου Υγείας ή ο Γενικός Γραµµατέας που έχει ως αρµο-διότητα την εποπτεία της Διεύθυνσης ΠρωτοβάθµιαςΦροντίδας Υγείας,ββ) ο προϊστάµενος της Διεύθυνσης Πρωτοβάθµιας

Φροντίδας Υγείας του Υπουργείου Υγείας, γγ) ο προϊστάµενος της Διεύθυνσης Στρατηγικού Σχε-

διασµού του Υπουργείου Υγείας καιδδ) έξι (6) επιστήµονες εγνωσµένου κύρους µε το

γνωστικό αντικείµενο της γενικής ιατρικής ή οικογενεια-κής ιατρικής ή κοινωνικής ιατρικής ή παιδιατρικής η κοι-νοτικής υγείας και δηµόσιας υγείας ή νοσηλευτικής ήκοινωνικής εργασίας ή µαιευτικής ή διοίκησης υπηρε-σιών υγείας.β) Η γραµµατειακή και τεχνική υποστήριξη της Επιτρο-

πής εξασφαλίζεται από το Γραφείο του Αναπληρωτή Γε-νικού Γραµµατέα ή του Γενικού Γραµµατέα που έχει ωςαρµοδιότητα την εποπτεία της Διεύθυνσης Πρωτοβάθ-µιας Φροντίδας Υγείας.γ) Στα µέλη της Επιτροπής δεν καταβάλλεται οποιασ-

δήποτε µορφής αποζηµίωση.3. Πρόεδρος της Επιτροπής ορίζεται ο Γενικός Γραµ-

µατέας ή ο Αναπληρωτής Γενικός Γραµµατέας του Υ-πουργείου Υγείας που έχει ως αρµοδιότητα την επο-πτεία της Διεύθυνσης Πρωτοβάθµιας Φροντίδας Υγείας.

4. Η Επιτροπή συνέρχεται τουλάχιστον µία (1) φορά τοµήνα σε χώρο του Υπουργείου Υγείας ή εποπτευόµενουφορέα του Υπουργείου Υγείας.

5. Κύριες αρµοδιότητες της Επιτροπής είναι:α) ο συντονισµός και η προώθηση των αναγκαίων µέ-

τρων, προγραµµάτων και δράσεων πρόληψης, αγωγής υ-γείας, δηµόσιας υγείας, διάγνωσης και θεραπείας που υ-λοποιούνται από τις µονάδες Π.Φ.Υ.,β) η παρακολούθηση εφαρµογής των ανωτέρω µέ-

τρων, προγραµµάτων και δράσεων,γ) η κατάθεση εισηγήσεων προς τις αρµόδιες Διευθύν-

σεις Πρωτοβάθµιας Φροντίδας Υγείας, Στρατηγικού Σχε-διασµού και Δηµόσιας Υγείας, καθώς και προς τις Διοική-σεις των Υγειονοµικών Περιφερειών,δ) η σύνταξη ετήσιων εκθέσεων σχετικά µε την εφαρ-

µογή και την αξιολόγηση των ανωτέρω µέτρων, προ-γραµµάτων και δράσεων και η υποβολή τους στον Υ-πουργό Υγείας.

6. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας συγκροτείται ηΕπιτροπή Σχεδιασµού και Συντονισµού για την Πρωτο-βάθµια Φροντίδα Υγείας, ορίζονται τα µέλη της και οι α-ναπληρωτές τους και καθορίζεται κάθε θέµα που αφοράστη λειτουργία και το έργο της.

7. Οι υπηρεσίες και οι φορείς του δηµόσιου τοµέα, ό-πως αυτός καθορίζεται κάθε φορά µε νόµο, οφείλουν να

παρέχουν στην Επιτροπή κάθε αναγκαία συνδροµή και ι-δίως τις πληροφορίες και τα στοιχεία που ζητούνται απόαυτήν για την εκπλήρωση του έργου της.

Άρθρο 16Διοικούσα Επιτροπή Το.Π.Φ.Υ.

1. Σε κάθε Το.Π.Φ.Υ. συγκροτείται, µε απόφαση του Δι-οικητή της οικείας Υ.Πε. τριµελής Διοικούσα Επιτροπή, ηοποία αποτελείται από: α) τον Πρόεδρο, β) τον Επιστη-µονικό Υπεύθυνο του Κέντρου Υγείας και γ) έναν δηµο-τικό σύµβουλο του Δήµου της έδρας του Κέντρου Υγεί-ας, που προτείνεται από το δηµοτικό συµβούλιο, καιτους αναπληρωτές τους. Ο πρόεδρος και ο αναπληρω-τής του ορίζονται µε απόφαση του Διοικητή της Υ.Πε., ύ-στερα από πρόσκληση ενδιαφέροντος.

2. Τα καθήκοντα, οι αρµοδιότητες και ο τρόπος λει-τουργίας της καθορίζονται ως εξής:α) Καθήκοντα της Τριµελούς Διοικούσας Επιτροπής

Το.Π.Φ.Υ.: αα) παρακολουθεί την πιστή εφαρµογή των προγραµ-

µάτων και λοιπών δραστηριοτήτων των µονάδων Π.Φ.Υ.του οικείου Το.Π.Φ.Υ., καθώς και την εφαρµογή προ-γραµµάτων αγωγής υγείας και συµβάλλει στην αποτελε-σµατικότερη προληπτική ιατρική στον πληθυσµό περιο-χής ευθύνης της,ββ) εισηγείται στη Διοίκηση της Υ.Πε. στην οποία υπά-

γεται, µέτρα για τη βελτίωση του τρόπου λειτουργίαςτου Το.Π.Φ.Υ. αρµοδιότητάς της και την αποτελεσµατι-κότερη παροχή υπηρεσιών,γγ) εισηγείται για την πλήρωση κενών θέσεων του

προσωπικού του Το.Π.Φ.Υ. αρµοδιότητάς της,δδ) εισηγείται στη Δ.Υ.Πε. για την κάλυψη του Κέ-

ντρου Υγείας και των περιφερειακών µονάδων της πε-ριοχής ευθύνης της σε ιατρικό προσωπικό ειδικοτήτωνπου δεν διαθέτει,εε) ελέγχει την τήρηση του ωραρίου από το προσωπι-

κό των Το.Π.Φ.Υ. και των εποπτευόµενων µονάδων του,στστ) ελέγχει την υλοποίηση του προγράµµατος επι-

σκέψεων του προσωπικού των εποπτευόµενων δοµώνστις αποκεντρωµένες µονάδες του Το.Π.Φ.Υ.,ζζ) τηρεί µητρώο των ιδιωτών ιατρών της περιοχής ευ-

θύνης της κατά ειδικότητα στους οποίους µπορεί να α-πευθυνθεί, σε έκτακτες περιπτώσεις, για παροχή υπηρε-σιών, σύµφωνα µε τις ισχύουσες διατάξεις.β) Αρµοδιότητες της Τριµελούς Διοικούσας Επιτροπής

των Τοµέων Πρωτοβάθµιας Φροντίδας Υγείας:αα) παρέχει κατευθύνσεις και οδηγίες στο προσωπικό

του Το.Π.Φ.Υ. αρµοδιότητάς της µε σκοπό την εύρυθµηλειτουργία του,ββ) ελέγχει τη διαχείριση του φαρµακευτικού, υγειο-

νοµικού και λοιπού υλικού του Το.Π.Φ.Υ. αρµοδιότητάςτης,γγ) µεριµνά για τη διαφύλαξη και συντήρηση της κινη-

τής και ακίνητης περιουσίας των µονάδων του Το.Π.Φ.Υ.αρµοδιότητάς της,δδ) εισηγείται στη Δ.Υ.Πε. στην οποία υπάγεται για τη

προµήθεια του υλικού, εε) εισηγείται για τον πειθαρχικό έλεγχο του προσωπι-

κού των µονάδων αρµοδιότητάς της σε περιπτώσεις πα-ραλείψεων ή ενεργειών που αποτελούν ελεγκτέες πρά-ξεις.

10

γ) Τρόπος λειτουργίας της Τριµελούς Διοικούσας Επι-τροπής των Τοµέων Πρωτοβάθµιας Φροντίδας Υγείας:αα) η Διοικούσα Επιτροπή συντονίζεται από τον Πρόε-

δρό της,ββ) η Επιτροπή συνεδριάζει τακτικά τουλάχιστον µία

(1) φορά κάθε µήνα και έκτακτα όταν παραστεί ανάγκηύστερα από πρόσκληση των µελών της από τον Πρόε-δρο. Στην πρόσκληση αναγράφονται και τα θέµατα πουθα συζητηθούν,γγ) η θητεία των µελών της Επιτροπής είναι τριετής

και άµισθη,δδ) τακτικός εισηγητής είναι ο Επιστηµονικός Υπεύθυ-

νος του Κέντρου Υγείας, ο οποίος εισηγείται τα θέµατατης ηµερήσιας διάταξης και σε περίπτωση κωλύµατος ονόµιµος αναπληρωτής του. Εισηγήσεις µπορεί να ανατί-θενται και σε άλλους υπαλλήλους των µονάδων τουΤο.Π.Φ.Υ. αρµοδιότητάς της ύστερα από απόφαση τουΠροέδρου της Επιτροπής,εε) οι αποφάσεις λαµβάνονται κατά πλειοψηφία των

µελών,στστ) κατά τις συνεδριάσεις της τριµελούς επιτροπής

τηρούνται πρακτικά στα οποία καταχωρείται υποχρεωτι-κά και η γνώµη της µειοψηφίας. Εφόσον δεν υπάρχειµειοψηφούσα γνώµη η απόφαση θεωρείται οµόφωνη,ζζ) τα πρακτικά υπογράφονται από τον Πρόεδρο, τα

Μέλη και τον Γραµµατέα,ηη) χρέη Γραµµατέα εκτελεί υπάλληλος του Κέντρου

Υγείας ο οποίος µε τον αναπληρωτή του ορίζονται απότον Πρόεδρο της Διοικούσας Επιτροπής,θθ) όλα τα µέλη της Διοικούσας Επιτροπής έχουν υπο-

χρέωση να προσέρχονται στις συνεδριάσεις αυτής τα-κτικές και έκτακτες. Μέλος που δεν παρίσταται αδικαιο-λόγητα σε τρεις (3) συνεχείς συνεδριάσεις εκπίπτει αυ-τοδίκαια από το αξίωµα του µέλους και κινείται η διαδι-κασία αντικατάστασής του.

Άρθρο 17Περιφερειακός Συντονιστής Το.Π.Φ.Υ.

1. Ο Περιφερειακός Συντονιστής των Το.Π.Φ.Υ., εφε-ξής Συντονιστής, και ο αναπληρωτής του ορίζονται µε α-πόφαση του Διοικητή της οικείας Υ.Πε. από το σύνολοτων εργαζοµένων στις δηµόσιες µονάδες παροχής υπη-ρεσιών Π.Φ.Υ. του άρθρου 3 των Το.Π.Φ.Υ. αρµοδιότητάςτου, µεταξύ τριών (3) υποψηφίων που προτείνονται ύ-στερα από εισήγηση του Επιστηµονικού ΣυµβουλίουΠρωτοβάθµιας Φροντίδας Υγείας, που συνιστάται σε κά-θε Δ.Υ.Πε., σύµφωνα µε τη διαδικασία του άρθρου 6Ατου ν. 3329/2005 (Α΄ 81), από τους υπηρετούντες στις α-νωτέρω µονάδες παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ.. Τα προσό-ντα που συνεκτιµώνται για την επιλογή των τριών (3) υ-ποψηφίων είναι: αποδεδειγµένη ικανότητα ή εµπειρίαστην άσκηση διευθυντικών ή και συντονιστικών καθηκό-ντων σε αντίστοιχη θέση ή και δράσεων, οργάνωσης καισυµµετοχής προγραµµάτων στην κοινότητα και στην εκ-παίδευση επαγγελµατιών υγείας µε προσανατολισµόστην κοινοτική και δηµόσια υγεία, µεταπτυχιακός ή καιδιδακτορικός τίτλος σπουδών συναφής µε την Πρωτο-βάθµια Φροντίδα Υγείας, τις υπηρεσίες υγείας, τη διοίκη-ση ή και τα οικονοµικά της υγείας και γνώση αγγλικής ήάλλης επίσηµης γλώσσας της Ευρωπαϊκής Ένωσης.

2. Ο Συντονιστής έχει τριετή θητεία, µε δυνατότητα α-νανέωσης για τρία (3) έτη, µετά από αίτησή του στη Διοί-κηση της οικείας Υ.Πε..

3. Οι αρµοδιότητές του Συντονιστή περιορίζονται σταόρια των Το.Π.Φ.Υ. της περιφερειακής ενότητας και εί-ναι: α) η µέριµνα για την εύρυθµη λειτουργία των δηµό-

σιων µονάδων παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. και την επι-στηµονική, διοικητική και λειτουργική συνεργασία τους,β) η εποπτεία των παραποµπών προς τις υπηρεσίες

δευτεροβάθµιας φροντίδας υγείας και προς τους συµβε-βληµένους µε τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. παρόχους, γ) η εισήγηση στην οικεία Δ.Υ.Πε. και την αρµόδια για

θέµατα δηµόσιας υγείας υπηρεσία της οικείας Περιφέ-ρειας σχετικά µε προγράµµατα, δράσεις και παρεµβά-σεις πρόληψης και αγωγής υγείας στην οικογένεια καιτην κοινότητα,δ) η ειδικά αιτιολογηµένη εισήγηση στην οικεία

Δ.Υ.Πε. για την αναγκαιότητα σύστασης νέων Το.Μ.Υ.και σύναψης συµβάσεων µε ιδιώτες παρόχους υπηρε-σιών υγείας,ε) η εποπτεία της διασύνδεσης των υπηρεσιών του Το-

µέα µε τα Νοσοκοµεία Αναφοράς του Ε.Σ.Υ., το Ε.Κ.Α.Β.,µονάδες και υπηρεσίες ψυχικής υγείας, δοµές απεξαρ-τήσεων και άλλους φορείς παροχής υγειονοµικών καικοινωνικών υπηρεσιών, στ) η τακτική επικοινωνία µε τις Διοικούσες Επιτροπές

των Το.Π.Φ.Υ., τους Επιστηµονικούς Υπευθύνους τωνΚέντρων Υγείας και τους συντονιστές των περιφερεια-κών µονάδων τους.

4. Κατά τη διάρκεια της θητείας του το ωράριο του Συ-ντονιστή που αφορά στην άσκηση των καθηκόντων τουστη δηµόσια µονάδα παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. που υ-πηρετεί, δύναται να περιορίζεται αναλογικά και µέχρι τοήµισυ αυτού, ύστερα από αίτησή του, µε σύµφωνη γνώ-µη του Διοικητή της οικείας Υ.Πε..

Άρθρο 18Συντονιστές Οδοντίατροι Υγειονοµικών Περιφερειών

1. Σε κάδε Δ.Υ.Πε. ορίζεται, µε απόφαση του Διοικητήαυτής, τουλάχιστον ένας Συντονιστής Οδοντίατρος Υ-γειονοµικής Περιφέρειας (Σ.Οδ.Υ.Π.).Ο Σ.Οδ.Υ.Π. είναι οδοντίατρος κλάδου Ε.Σ.Υ. που υπη-

ρετεί σε Νοσοκοµείο ή σε Κέντρο Υγείας της οικείαςΔ.Υ.Πε.. Με την ίδια απόφαση ορίζεται και ο αναπληρω-τής του. Κριτήρια για την επιλογή του Σ.Οδ.Υ.Π. αποτε-λούν η θέση όπως βαθµός Διευθυντή ή Επιµελητή Α΄ καιη εκπαίδευση του, όπως µεταπτυχιακές ή άλλες σπου-δές σε σχετικό µε τη θέση του πεδίο. Συνεκτιµώµεναπροσόντα συνιστούν η εµπειρία στο σχεδιασµό, την υλο-ποίηση και την αξιολόγηση προγραµµάτων αγωγής καιπροαγωγής της στοµατικής υγείας και οι ικανότητες δια-χείρισης και οργάνωσης ανθρώπινου δυναµικού. Με α-πόφαση του Υπουργού Υγείας ορίζονται ενιαία για όλεςτις Δ.Υ.Πε. οι ειδικότερες προϋποθέσεις, τα προσόντακαι η διαδικασία για την επιλογή του Σ.Οδ.Υ.Π.. Η θέσητου Σ.Οδ.Υ.Π. είναι µη αµειβόµενη και η θητεία του είναιτριετής, µε δυνατότητα ανανέωσης.

2. Κύρια καθήκοντα του Σ.Οδ.Υ.Π. είναι η εφαρµογήτων εθνικών σχεδιασµών για τη στοµατική υγεία, ο συ-ντονισµός και η παρακολούθηση της λειτουργίας τωνδηµόσιων οδοντιατρικών υπηρεσιών, καθώς και η υλο-ποίηση δράσεων και προγραµµάτων που αφορούν στηνΠρωτοβάθµια Οδοντιατρική Φροντίδα (Π.Ο.Φ.) στον πλη-θυσµό της οικείας Δ.Υ.Πε.. Οι Σ.Οδ.Υ.Π. µεριµνούν για τηδηµιουργία δικτύου επαφής και συνεργασίας µε όλους

11

τους εµπλεκόµενους φορείς, ιδίως εκπαιδευτικούς καιιατρικούς, καθώς και µε κοινωνικές και δηµοτικές υπηρε-σίες, φροντίζουν για τη συνεχή επικοινωνία και ανταλ-λαγή πληροφοριών µε τις κεντρικές υπηρεσίες υγείας,τις κατά τόπους δηµόσιες οδοντιατρικές υπηρεσίες,τους κατά τόπους οδοντιατρικούς συλλόγους και ακαδη-µαϊκά ιδρύµατα και καταθέτουν προτάσεις προς το Διοι-κητή της οικείας Υ.Πε., σχετικά µε την οργάνωση των υ-πηρεσιών και την υλοποίηση δράσεων και προγραµµά-των.

Άρθρο 19 Πρόσβαση στις υπηρεσίες υγείας, εγγραφή

και διαδικασία παραποµπών

1. Ο πληθυσµός ενός Το.Π.Φ.Υ. εγγράφεται υποχρεω-τικά στον οικογενειακό ιατρό, όπως αυτός ορίζεται στηνπαράγραφο 2 του άρθρου 6. Οι ανασφάλιστοι, καθώς καιοι άλλοι δικαιούχοι της παρ. 2 του άρθρου 33 του ν.4368/2016 (Α΄ 21), έχουν τη δυνατότητα να εγγράφο-νται σε οικογενειακό ιατρό συµβεβληµένο τουΕ.Ο.Π.Υ.Υ., εφόσον δεν δύναται να καλυφθούν από οι-κογενειακό ιατρό των δηµόσιων µονάδων Π.Φ.Υ. εντόςτου Το.Π.Φ.Υ. στον οποίο διαµένουν. Μετεγγραφή σε οι-κογενειακό ιατρό άλλης Το.Μ.Υ. ή δηµόσιας µονάδαςΠ.Φ.Υ. εντός του Το.Π.Φ.Υ. επιτρέπεται µια (1) φορά ανάέτος και µετεγγραφή σε οικογενειακό ιατρό Το.Μ.Υ. ήάλλης δηµόσιας µονάδας Π.Φ.Υ. άλλου Το.Π.Φ.Υ. εκτόςόµορου, επιτρέπεται δύο (2) φορές ανά έτος. Κάθε άτο-µο έχει το δικαίωµα εγγραφής µόνο σε έναν οικογενεια-κό ιατρό. Στην περίπτωση των ιατρών που δεν ανανεώ-νουν τη σύµβασή τους µε τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., ο πληθυσµόςευθύνης από τους µέχρι τότε συµβεβληµένους ιδιώτεςιατρούς µετεγγράφεται στους οικογενειακούς ιατρούςτων Το.Μ.Υ. επιµελεία των ίδιων των εχόντων δικαίωµαεγγραφής σε Το.Μ.Υ..

2. Οι Το.Μ.Υ. διασυνδέονται άµεσα, λειτουργικά και ε-πιστηµονικά µε το Κέντρο Υγείας του οποίου αποτελούναποκεντρωµένες µονάδες και µε το Νοσοκοµείο Αναφο-ράς εντός της οικείας Δ.Υ.Πε. και παραπέµπουν κατάπροτεραιότητα σε αυτά, τους λήπτες υπηρεσιών υγείαςγια περαιτέρω διάγνωση, παρακολούθηση, θεραπεία ήνοσηλεία. Αν υπάρχει αντικειµενική αδυναµία για κάλυ-ψη σε υπηρεσίες υγείας από το Κέντρο Υγείας και τοΝοσοκοµείο Αναφοράς οι Το.Μ.Υ. παραπέµπουν τουςλήπτες υπηρεσιών υγείας σε συµβεβληµένους µε τονΕ.Ο.Π.Υ.Υ. παρόχους. Με απόφαση του Υπουργού Υγεί-ας εξειδικεύονται οι όροι και οι προϋποθέσεις της διαπί-στωσης της αντικειµενικής αδυναµίας, καθώς και κάθεάλλο σχετικό θέµα.

3. Στα Κέντρα Υγείας ή σε ιατρούς ειδικοτήτων που εί-ναι συµβεβληµένοι µε τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ή σε ιατρούς πουεργάζονται σε συµβεβληµένους µε τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. παρό-χους παραπέµπονται όσοι χρειάζονται ειδικές υπηρεσίεςυγείας και γενικά οι λήπτες υπηρεσιών που έχουν εγ-γραφεί και λαµβάνουν υπηρεσίες από την Το.Μ.Υ. ή απόάλλες µονάδες του Τοπικού Δικτύου Π.Φ.Υ., µε σκοπότην περαιτέρω κλινική, διαγνωστική και εργαστηριακήδιερεύνηση και την παρακολούθηση από ειδικότητες ια-τρικού ή άλλου προσωπικού. Επίσης, στα Κέντρα Υγείαςπροσέρχονται έκτακτα και επείγοντα περιστατικά. Απότα Κέντρα Υγείας παραπέµπονται οι ασθενείς που χρή-

ζουν περαιτέρω διάγνωσης, παρακολούθησης, θεραπεί-ας ή νοσηλείας στο Νοσοκοµείο Αναφοράς ή σε άλλαΝοσοκοµεία του Ε.Σ.Υ., µε τα οποία διασυνδέονται άµε-σα.

4. Οι χρονίως πάσχοντες εγγράφονται σε οικογενεια-κό ιατρό, ο οποίος έχει την ευθύνη τήρησης του Ατοµι-κού Ηλεκτρονικού Φακέλου Υγείας και παραπέµπονταιάπαξ ανά έτος σε εξειδικευµένους θεράποντες ιατρούς,οι οποίοι µπορούν να υπηρετούν σε δηµόσιες µονάδες υ-γείας είτε να είναι συµβεβληµένοι µε τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. είτενα εργάζονται σε συµβεβληµένους παρόχους µε τονΕ.Ο.Π.Υ.Υ.. Ο οικογενειακός ιατρός διατηρεί την υπο-χρέωση ενηµέρωσης του Α.Η.Φ.Υ. και της τακτικής συ-νταγογράφησης του χρονίως πάσχοντα σε διασύνδεσηµε τον θεράποντα ιατρό του.

5. Το ηµερήσιο πρόγραµµα των ιατρών στα Κέντρα Υ-γείας περιλαµβάνει τις προγραµµατισµένες επισκέψειςκαι την αντιµετώπιση των έκτακτων και επειγόντων περι-στατικών. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας καθορίζε-ται το ηµερήσιο πρόγραµµα των ιατρών στα Κέντρα Υ-γείας, η χρονική διάρκεια των προγραµµατισµένων επι-σκέψεων, το ποσοστό των προγραµµατισµένων επισκέ-ψεων από παραποµπή, που καλύπτει το ηµερήσιο πρό-γραµµα του ιατρικού προσωπικού και το µεταβατικό διά-στηµα µέχρι την πλήρη εφαρµογή του νέου µοντέλουλειτουργίας.

6. α. Το σύστηµα των παραποµπών από τον οικογενει-ακό ιατρό ως αναγκαία προϋπόθεση για την πρόσβασηστα Κέντρα Υγείας, τις δηµόσιες µονάδες δευτεροβάθ-µιας και τριτοβάθµιας φροντίδας υγείας και τους συµβε-βληµένους µε τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. παρόχους υπηρεσιών υγεί-ας, αρχίζει να εφαρµόζεται από 1ης Ιανουάριου 2018, µεεξαίρεση τα έκτακτα και τα επείγοντα περιστατικά. Μέ-χρι τις 31.12.2018 το σύστηµα παραποµπών θα έχει ε-φαρµοστεί πλήρως, µε εξαίρεση τα έκτακτα και τα επεί-γοντα περιστατικά.β. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας, που εκδίδεται

µέσα σε τρεις (3) µήνες από την έναρξη ισχύος του πα-ρόντος, ύστερα από γνώµη του ΚΕ.Σ.Υ.ΠΕ., διευκρινίζε-ται κάθε θέµα σχετικό µε τη λειτουργία του συστήµατοςτων ανωτέρω παραποµπών, καθώς και µε τη µεταβατικήµέχρι την πλήρη εφαρµογή του περίοδο.

Άρθρο 20Λογοδοσία και κοινωνικός έλεγχος των δηµόσιων

µονάδων παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ.

1. Ο κοινωνικός έλεγχος των δηµόσιων µονάδων πουπαρέχουν υπηρεσίες Π.Φ.Υ. έχει ως σκοπό τη βελτίωσητης λειτουργίας και της ποιότητας των υπηρεσιών τους.Ο κοινωνικός έλεγχος επιτυγχάνεται µέσω του εντοπι-σµού προβληµάτων µη εύρυθµης λειτουργίας ή περιπτώ-σεων κακοδιοίκησης, λαµβάνοντας υπόψη αφενός τηγνώµη των πολιτών για την ποιότητα των παρεχόµενωνυπηρεσιών αφετέρου τη διατύπωση προτάσεων για τηνκαλύτερη λειτουργία τους.

2. Για το σκοπό της παραγράφου 1 καθιερώνεται διαδι-κασία Ακρόασης Κοινωνικών Φορέων και Πολιτών, έτσιώστε ο Περιφερειακός Συντονιστής Το.Π.Φ.Υ. να κατα-γράφει και να απαντά άµεσα στα προβλήµατα µη εύρυθ-µης λειτουργίας ή κακοδιοίκησης που εντοπίζουν οι πο-λίτες στις µονάδες του Το.Π.Φ.Υ. ευθύνης του, παρουσία

12

και της υπόλοιπης Διοικούσας Επιτροπής του Το.Π.Φ.Υ..Η διαδικασία της Ακρόασης διεξάγεται µία (1) φορά, τοπρώτο δεκαήµερο κάθε µήνα, µε κανόνες δηµοσιότηταςκαι τηρούνται πρακτικά. Τηρείται σειρά προτεραιότηταςστα αιτήµατα κοινωνικών φορέων ή µεµονωµένων πολι-τών ή οµάδων πολιτών. Με απόφαση του Υπουργού Υ-γείας καθορίζονται οι όροι, ο τρόπος λειτουργίας και κά-θε θέµα σχετικό µε την οργάνωση και διεξαγωγή τηςδιαδικασίας Ακρόασης Κοινωνικών Φορέων και Πολιτών.

3. Ο κοινωνικός έλεγχος διενεργείται, µεταξύ άλλων,µε έρευνες, ηλεκτρονικές και µη, µε τις οποίες οι πολί-τες αξιολογούν τις υπηρεσίες τις οποίες έλαβαν. Για τοσκοπό αυτόν σε κάθε άτοµο, που επισκέπτεται δηµόσιαµονάδα Π.Φ.Υ. και δέχεται υπηρεσίες Π.Φ.Υ., χορηγείταιανώνυµο ερωτηµατολόγιο βαθµολόγησης και διερεύνη-σης της ικανοποίησης από τις παρεχόµενες υπηρεσίεςτου Πρώτου Κεφαλαίου του παρόντος και υποβάλλονταιπαρατηρήσεις και προτάσεις για τη λειτουργία τους. Τοσυµπληρωµένο ερωτηµατολόγιο υποβάλλεται σε εµφα-νώς προσδιορισθέντα, από τον Υπεύθυνο ή Επιστηµονι-κό Υπεύθυνο της κάθε µονάδας, χώρο και το σύνολο τωνερωτηµατολογίων συγκεντρώνονται καθηµερινώς µε τοπέρας της βραδινής βάρδιας. Με απόφαση του Υπουρ-γού Υγείας καθορίζεται το περιεχόµενο του ερωτηµατο-λογίου του παρόντος, καθώς και κάθε άλλο σχετικό θέ-µα.

4. Με απόφαση του Διοικητή της οικείας Υ.Πε. συγκρο-τείται Οµάδα ή Οµάδες Έργου σε επίπεδο Δ.Υ.Πε. στηνοποία συµµετέχουν υποχρεωτικά και οι υπεύθυνοι των υ-πηρεσιών της παραγράφου 1. Οι Οµάδες Έργου επεξερ-γάζονται τα σχετικά στοιχεία των παραγράφων 2 και 3και συντάσσουν ετήσια έκθεση αξιολόγησης των παρε-χόµενων υπηρεσιών Π.Φ.Υ., που υποβάλλεται στη Διοί-κηση της οικείας Υ.Πε. και κοινοποιείται υποχρεωτικάστον Υπουργό Υγείας, µέχρι τις 31 Μαρτίου του επόµε-νου έτους.

Άρθρο 21 Ατοµικός Ηλεκτρονικός Φάκελος Υγείας

1. Η παρ. 4 του άρθρου 51 του ν. 4238/2014 αντικαθί-σταται ως εξής:

«1) Καθιερώνεται ο Ατοµικός Ηλεκτρονικός ΦάκελοςΥγείας (Α.Η.Φ.Υ.) για όλους τους κατόχους Α.Μ.Κ.Α. καιΑ.Υ.Π.Α..

2) Ο Α.Η.Φ.Υ. περιέχει το συνοπτικό ατοµικό ιστορικόυγείας, καθώς και τις πληροφορίες της περίπτωσης ιγ΄του άρθρου 3 του ν. 4213/2013. Με απόφαση του Υπουρ-γού Υγείας, καθιερώνεται ενιαίο πρότυπο σχετικά µε τοπεριεχόµενο, τον τρόπο κατάρτισης, την ταυτοποίησητου ατόµου και την πρόσβαση στις ιατρικές πληροφορίεςτου φακέλου, σύµφωνα µε τους νόµους 2472/1997 και3471/2006. Το περιεχόµενο του Α.Η.Φ.Υ. είναι ενιαίο σεεθνικό επίπεδο και υποχρεωτικό.

3) Ο Α.Η.Φ.Υ. καταρτίζεται από τον οικογενειακό ιατρόή από τους επαγγελµατίες υγείας της Το.Μ.Υ.. Οι οικο-γενειακοί, οι άλλοι ιατροί, οι οδοντίατροι και οι άλλοι ε-παγγελµατίες υγείας που είναι πιστοποιηµένοι χρήστεςτου συστήµατος της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης υ-ποχρεούνται να καταχωρούν στον Α.Η.Φ.Υ. όλες τις

πληροφορίες που προκύπτουν από εξέταση ή επίσκεψηκαι είναι αναγκαίες για την παρακολούθηση, τη θερα-πεία, τη νοσηλεία και την αποκατάσταση του ατόµου.

4) Τα δεδοµένα του Α.Η.Φ.Υ. αποτελούν ιδιοκτησίατου ατόµου και τηρούνται ασφαλώς, υπό την ευθύνη τουΥπουργείου Υγείας, σύµφωνα µε την ισχύουσα νοµοθε-σία περί προστασίας προσωπικών δεδοµένων. Πρόσβασηστις πληροφορίες του Α.Η.Φ.Υ. του έχει ο κάτοχοςΑ.Μ.Κ.Α. ή Α.Υ.Π.Α, ο εκάστοτε οικογενειακός ιατρόςτου, καθώς και ο θεράπων ιατρός, οδοντίατρος ή άλλοςεπαγγελµατίας υγείας, κατά τη νοσηλεία ή επίσκεψη σεδηµόσια ή ιδιωτική µονάδα παροχής υπηρεσιών υγείας,ύστερα από συναίνεση του ατόµου.»

2. Ο φορέας λειτουργίας του συστήµατος τουΑ.Η.Φ.Υ. είναι υπεύθυνος για την τήρηση, διακίνηση, ε-πεξεργασία, αποθήκευση και φύλαξη των πληροφοριώνµε ασφάλεια, σύµφωνα µε το ν. 2472/1997. Με απόφασητου Υπουργού Υγείας ορίζεται ο φορέας λειτουργίας,καθώς και κάθε άλλο σχετικό θέµα.

3. Ο λήπτης υπηρεσιών υγείας κατά την εγγραφή τουσε οικογενειακό ιατρό µε τη γνωστοποίηση σε αυτόν τουΑ.Μ.Κ.Α. ή του Α.Υ.Π.Α. του, ενηµερώνεται από εκείνονότι ο ιατρός θα έχει πρόσβαση και θα µπορεί να επεξερ-γάζεται τα προσωπικά και ιατρικά δεδοµένα του στο σύ-στηµά του Α.Η.Φ.Υ.. Έχει δικαίωµα να ανακαλεί τη συ-ναίνεσή του οποτεδήποτε και να αποκλείει την οποιαδή-ποτε χρήση των προσωπικών και ιατρικών του δεδοµέ-νων. Για την πρόσβαση και επεξεργασία προσωπικών καιιατρικών δεδοµένων του Α.Η.Φ.Υ. από άλλον ιατρό, ε-κτός του οικογενειακού, οδοντίατρο ή άλλο επαγγελµα-τία υγείας απαιτείται προηγούµενη συναίνεση του λήπτηυπηρεσιών υγείας. Ο λήπτης υπηρεσιών υγείας έχει δι-καίωµα να απαγορεύσει την πρόσβαση σε συγκεκριµέναή και σε όλα τα δεδοµένα του σε ιατρούς, οδοντιάτρουςή άλλους επαγγελµατίες υγείας. Στην περίπτωση που ολήπτης υπηρεσιών υγείας είναι ανήλικος, οι ανωτέρω ε-νέργειες πραγµατοποιούνται από γονέα ή πρόσωπο πουέχει την επιµέλειά του. Στην περίπτωση που ο λήπτης υ-πηρεσιών υγείας τελεί υπό δικαστική συµπαράσταση οιανωτέρω ενέργειες πραγµατοποιούνται από τον δικαστι-κό του συµπαραστάτη. Η καταχώριση και αποθήκευσηδεδοµένων, που προκύπτουν κατόπιν επίσκεψης σε ε-παγγελµατία υγείας, χωρίς την πρόσβαση στα ιατρικάδεδοµένα του Α.Η.Φ.Υ., δεν απαιτούν συναίνεση. Κατάτην πρόσβαση και καταχώριση στοιχείων σε Α.Η.Φ.Υ. κα-ταγράφονται τα δεδοµένα του χρήστη που εισέρχεταιστο σύστηµα. Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση τρίτων, εκτόςτων υπό του νόµου προβλεπόµενων περιπτώσεων, σύµ-φωνα µε τον Κ.Ι.Δ. και τις διατάξεις της παρ. 2 του άρ-θρου 7 του ν. 2472/1997.

4. Επιτρέπεται στο φορέα λειτουργίας του ηλεκτρονι-κού συστήµατος του Α.Η.Φ.Υ. να παρέχει ανωνυµοποιη-µένα στοιχεία στο Υπουργείο Υγείας µε σκοπό τη διε-νέργεια επιδηµιολογικών, στατιστικών, οικονοµικών, δι-οικητικών και διαχειριστικών αναλύσεων για τη βελτίωσητων δεικτών υγείας και της ποιότητας των παρεχόµενωνυπηρεσιών.

5. Τα ιατρικά αρχεία που τηρούνται σε µη ηλεκτρονικήµορφή εξακολουθούν να φυλάσσονται, σύµφωνα µε τηνπαράγραφο 4 το άρθρου 14 του Κ.Ι.Δ..

13

Άρθρο 22Ηλεκτρονικές εφαρµογές Πρωτοβάθµιας Φροντίδας

Υγείας και µητρώο χρηστών

1. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας ορίζονται οι η-λεκτρονικές εφαρµογές Π.Φ.Υ. που µπορεί να λειτουρ-γούν απευθείας από το Υπουργείο Υγείας είτε από φο-ρέα εποπτευόµενο ή συνεργαζόµενο µε αυτό.

2. Καταρτίζεται και τηρείται µητρώο χρηστών ηλεκτρο-νικών εφαρµογών Π.Φ.Υ., υπό τη µορφή ηλεκτρονικήςβάσης, όπου εγγράφονται µε αύξοντα αριθµό µητρώουοι επαγγελµατίες υγείας που διαθέτουν τα απαραίτηταπροσόντα. Στο µητρώο διακρίνονται τέσσερις κατηγο-ρίες χρηστών ανάλογα µε την ιδιότητά τους, ως εξής: α) ιατροί, β) λοιποί επαγγελµατίες υγείας, γ) άλλοι πάροχοι υπηρεσιών υγείας και δ) διοικητικοί χρήστες. Για τα νοµικά πρόσωπα που έχουν ως µέλος, εταίρο ή

υπάλληλό τους χρήστη τηρείται ξεχωριστό µητρώο. Ηµερίδα κάθε νοµικού προσώπου ενηµερώνεται ταυτό-χρονα για κάθε µεταβολή που αφορά το φυσικό πρόσω-πο - χρήστη. Ο αριθµός µητρώου χρήστη εφαρµογών υ-γείας αναγράφεται υποχρεωτικά στα έγγραφα που δηµι-ουργούνται από εφαρµογές υγείας. Κάθε χρήστης υπο-χρεούται να δηλώσει την επαγγελµατική του έδρα και τονοµικό πρόσωπο του οποίου είναι µέλος ή εταίρος ή υ-πάλληλος ή µε το οποίο συνεργάζεται µε οποιονδήποτετρόπο.

3. Σε περίπτωση µεταβολής των αρχικά δηλωθέντωνστοιχείων φυσικού ή νοµικού προσώπου, εγγεγραµµέ-νου στο Μητρώο, αυτό υποχρεούται να δηλώσει τη µετα-βολή στο φορέα διαχείρισης και λειτουργίας και την ε-ποπτεύουσα διεύθυνση του Υπουργείου Υγείας, εντόςδέκα (10) ηµερών και να καταθέσει τα αντίστοιχα απαι-τούµενα έγγραφα.

4. Η τήρηση, ο έλεγχος και η διαχείριση του Μητρώουυπάγεται στην αρµοδιότητα της Γενικής Διεύθυνσης Αν-θρώπινων Πόρων και Διοικητικής Υποστήριξης του Υ-πουργείου Υγείας και του φορέα διαχείρισης και λει-τουργίας. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας καθορίζο-νται ειδικότερα ζητήµατα σχετικά µε τις προϋποθέσειςκαι τη διαδικασία κατάρτισης και τήρησης του Μητρώου,καθώς και κάθε άλλο σχετικό θέµα.

Άρθρο 23 Λειτουργικές δαπάνες και έσοδα των Υγειονοµικών Περιφερειών

1. Δηµιουργείται στις Δ.Υ.Πε. κωδικός πιστώσεων γιατο σύνολο των Κέντρων Υγείας και υποκωδικοί για κάθεΚέντρο Υγείας. Κάθε υποκωδικός πιστώνεται µε πάγια ε-τήσια προκαταβολή, η οποία αφορά στις λειτουργικέςδαπάνες του Κέντρου Υγείας και των συνδεόµενων σεαυτό δηµόσιων µονάδων παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ.. Οιδαπάνες αντιστοιχούν ιδίως σε µικροεπισκευές, αναλώ-σιµα και γραφική ύλη, µετακίνηση προσωπικού για υπη-ρεσιακές ανάγκες και έκτακτα έξοδα. Με απόφαση τουΔιοικητή της οικείας Υ.Πε. καθορίζεται το ύψος της προ-καταβολής για κάθε Κέντρο Υγείας, καθώς και κάθε άλ-

λο σχετικό θέµα. 2. Τα Κέντρα Υγείας δύνανται να διαθέτουν τερµατικά

ηλεκτρονικών συναλλαγών συνδεόµενα µε τον υποκωδι-κό πίστωσης. Οι συναλλαγές αφορούν αποκλειστικά µό-νιµους κατοίκους εξωτερικού, µη κατόχους της Ευρω-παϊκής Κάρτας Υγείας, µε πάγιο αντίτιµο παροχής υπη-ρεσιών. Με κοινή απόφαση των Υπουργών Υγείας και Οι-κονοµικών καθορίζεται το ύψος του αντίτιµου, η διαδικα-σία πίστωσης, καθώς και κάθε άλλο σχετικό θέµα.

3. Τα έσοδα από την παροχή υπηρεσιών υγείας σε µηκατόχους της Ευρωπαϊκής Κάρτας Υγείας, πιστώνονταιστον ενιαίο κωδικό πιστώσεων για το σύνολο των Κέ-ντρων Υγείας της οικείας Δ.Υ.Πε., ως ταµειακά διαθέσι-µα.

Άρθρο 24Ακαδηµαϊκές Μονάδες Π.Φ.Υ.

1. Με κοινή απόφαση των Υπουργών Παιδείας, Έρευ-νας και Θρησκευµάτων και Υγείας, η οποία εκδίδεται ύ-στερα από θετική γνωµοδότηση του ΚΕ.Σ.Υ. και πρότασητου Διοικητή της οικείας Υ.Πε., ύστερα από γνώµη τουοργάνου διοίκησης των οικείων Τµηµάτων ή Σχολών Ια-τρικής και άλλων επιστηµών υγείας, εγκρίνεται η σκοπι-µότητα ορισµού µονάδας παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. ωςΑκαδηµαϊκής Μονάδας Π.Φ.Υ. στις Υγειονοµικές Περι-φέρειες, που λειτουργούν Τµήµατα ή Σχολές Ιατρικήςκαι άλλων επιστηµών Υγείας µε γνωστικό αντικείµενογενικής οικογενειακής ιατρικής ή πρωτοβάθµιας φροντί-δας υγείας ή κοινωνικής ιατρικής ή παιδιατρικής ή κοινο-τικής νοσηλευτικής. Στις παραπάνω µονάδες, σε επίπε-δο σύστασης και επιστηµονικής υποστήριξης, δύναται νασυµµετέχουν και τα τµήµατα που ανήκουν στις ΣχολέςΥγείας και Πρόνοιας των Τεχνολογικών Εκπαιδευτικών Ι-δρυµάτων που βρίσκονται εγγύτερα σε αυτές, καθώς καιεποπτευόµενοι ερευνητικοί φορείς του Υπουργείου Υ-γείας, µε στόχο την καλύτερη επίτευξη των στόχων τηςπαραγράφου 2. Οι Ακαδηµαϊκές Μονάδες Π.Φ.Υ. δύνα-ται να συνάπτουν Προγραµµατικές Συµβάσεις µε τις Πε-ριφέρειες και τους Ο.Τ.Α. στην κατεύθυνση της ανάπτυ-ξης συνεργασίας µε υπηρεσίες ή προσωπικό τους πουδραστηριοποιούνται στο πεδίο της Π.Φ.Υ. κατά τα προ-βλεπόµενα στο άρθρο 17 του ν. 3329/2005 (Α΄ 81).

2. Σκοπός των ως άνω Μονάδων είναι η επιστηµονικήυποστήριξη του Υπουργείου Υγείας και των Δ.Υ.Πε. ανα-φορικά µε την αξιολόγηση, το σχεδιασµό και την εφαρ-µογή ολοκληρωµένων και ενιαίων υπηρεσιών Π.Φ.Υ.στον πληθυσµό αναφοράς τους σε συνδυασµό µε την α-νάπτυξη προγραµµάτων δια βίου εκπαίδευσης και κατάρ-τισης του προσωπικού που στελεχώνει τις Τοπικές Οµά-δες Υγείας του άρθρου 106 του ν. 4461/2017 και τουπροσωπικού που εργάζεται ήδη στις υφιστάµενες µονά-δες, καθώς και η εκπαίδευση στην Υγεία της Κοινότητας.Οι Μονάδες αυτές αναλαµβάνουν ιδίως: α) να εκπονούν και να διεξάγουν ταχύρρυθµα Προ-

γράµµατα Εκπαίδευσης στην Π.Φ.Υ., τα οποία απευθύνο-νται στους επαγγελµατίες υγείας που προσλαµβάνονταιστις Τοπικές Οµάδες Υγείας του άρθρου 106 τουν. 4461/2017, β) να υποστηρίζουν τη δια βίου εκπαίδευση των επαγ-

14

γελµατιών Π.Φ.Υ., που λειτουργούν ήδη στην οικείαΔ.Υ.Πε., καθώς και φοιτητών σχολών επαγγελµάτωνΠ.Φ.Υ. και ειδικευοµένων Γενικής Ιατρικής, γ) να καταρτίζουν προτάσεις στρατηγικού σχεδιασµού

για την ανάπτυξη της Π.Φ.Υ., εντάσσοντας τα κατάλλη-λα Προγράµµατα Εκπαίδευσης σε όλες τις βαθµίδες α-καδηµαϊκής και δια βίου εκπαίδευσης, δ) να αναπτύσσουν τις απαραίτητες µεθόδους, διαδι-

κασίες και διαγνωστικά εργαλεία, για τη βελτίωση τηςποιότητας της κλινικής και διοικητικής διαχείρισης στηνΠ.Φ.Υ., ε) να αξιολογούν την πιλοτική εφαρµογή των παραπά-

νω δραστηριοτήτων, κοινοποιώντας τα αποτελέσµατααυτής στο ΚΕ.Σ.Υ.ΠΕ. και στον Υπουργό Υγείας σε ετή-σια βάση.

3. Οι οργανισµοί των Ακαδηµαϊκών Μονάδων Π.Φ.Υ.καταρτίζονται µε κοινή απόφαση των Υπουργών Παιδεί-ας, Έρευνας και Θρησκευµάτων, Οικονοµικών και Υγεί-ας, ύστερα από γνωµοδότηση του ΚΕ.Σ.Υ. και γνώµη τουοργάνου διοίκησης των Τµηµάτων ή Σχολών Ιατρικής καιάλλων επιστηµών υγείας µε γνωστικό αντικείµενο γενι-κής οικογενειακής ιατρικής ή πρωτοβάθµιας φροντίδαςυγείας ή κοινωνικής ιατρικής ή παιδιατρικής ή κοινοτικήςνοσηλευτικής στις οικείες Υγειονοµικές Περιφέρειες.Με τον οργανισµό συστήνονται και καθορίζονται οι θέ-σεις του προσωπικού κατά κατηγορία, κλάδο και ειδικό-τητα, καθώς και κάθε άλλο σχετικό θέµα. Μέχρι την πλήρωση των αντίστοιχων οργανικών θέσε-

ων, τα Τµήµατα Ιατρικής των Πανεπιστηµίων, στην περι-φέρεια των οποίων λειτουργεί η Ακαδηµαϊκή ΜονάδαΠ.Φ.Υ., συνδράµουν µε ανθρώπινο δυναµικό στη στελέ-χωσή τους, ύστερα από σύναψη σχετικής Προγραµµατι-κής Σύµβασης µεταξύ του οικείου Πανεπιστηµίου και τηςαρµόδιας Δ.Υ.Πε..

Άρθρο 25Προγράµµατα Πρόληψης και Προαγωγής

της Υγείας σε επίπεδο Π.Φ.Υ.

1. Η κάθε είδους ανάπτυξη, οργάνωση, υλοποίηση καιαξιολόγηση προγραµµάτων, δράσεων, ενεργειών, πα-ρεµβάσεων και συνεργασιών στους τοµείς της πρόλη-ψης, της διάγνωσης, της προαγωγής και της προάσπισηςτης υγείας σε επίπεδο Π.Φ.Υ. στο γενικό πληθυσµό, σεειδικές ευπαθείς κοινωνικές οµάδες, σε εθνικό και περι-φερειακό επίπεδο, απαιτεί σχετική έγκριση και εποπτείααπό τους αρµόδιους φορείς και υπηρεσίες του Υπουρ-γείου Υγείας, τις Δ.Υ.Πε. ή άλλους φορείς και υπηρεσίεςΔηµόσιας Υγείας. Η ανωτέρω έγκριση χορηγείται µε α-πόφαση των Διοικητών των οικείων Υ.Πε., µέχρις ότουρυθµισθούν ειδικότερα θέµατα µε την έκδοση της υ-πουργικής απόφασης της εποµένης παραγράφου.

2. Με κοινή απόφαση των Υπουργών Υγείας και κάθεάλλου συναρµόδιου κατά περίπτωση Υπουργού, καθορί-ζονται οι όροι, οι προϋποθέσεις, το περιεχόµενο, οι δια-δικασίες, καθώς και κάθε άλλο σχετικό θέµα για την ορ-γάνωση, ανάπτυξη, εφαρµογή, αξιολόγηση και αξιοποίη-ση προγραµµάτων πρόληψης, προαγωγής και προάσπι-σης της υγείας, σε επίπεδο Π.Φ.Υ., στο γενικό πληθυ-σµό, σε ειδικές ευπαθείς κοινωνικές οµάδες, σε εθνικόκαι περιφερειακό επίπεδο.

Άρθρο 26Καταργούµενες διατάξεις

Από την έναρξη ισχύος του παρόντος, καταργούνται:α) το άρθρο 1 του ν. 4238/2014,β) η παρ. 1 του άρθρου 2 του ν. 4238/2014 και γ) η παρ. 4 του άρθρου 14 του ν. 1397/1983 (Α΄ 143).

ΜΕΡΟΣ Β΄

ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΠΡΩΤΟΕΠΕΙΓΟΥΣΕΣ ΡΥΘΜΙΣΕΙΣ ΑΡΜΟΔΙΟΤΗΤΑΣ

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟΥ ΥΓΕΙΑΣ

Άρθρο 27Ίδρυση Γενικού Νοσοκοµείου Καρπάθου

1. Ιδρύεται Γενικό Νοσοκοµείο, ως Νοµικό ΠρόσωποΔηµοσίου Δικαίου, µε έδρα το Δήµο Καρπάθου της Περι-φέρειας Νοτίου Αιγαίου, υπαγόµενο στις διατάξεις τουν.δ. 2592/1953 (Α΄ 254) και του ν. 1397/1983 (Α΄ 143), µετην επωνυµία «ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΑΡΠΑΘΟΥ «Α-ΓΙΟΣ ΙΩΑΝΝΗΣ Ο ΚΑΡΠΑΘΙΟΣ» Ν.Π.Δ.Δ.». Το «ΓΕΝΙΚΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΑΡΠΑΘΟΥ «ΑΓΙΟΣ ΙΩΑΝΝΗΣ Ο ΚΑΡΠΑ-ΘΙΟΣ» Ν.Π.Δ.Δ.», δυναµικότητας είκοσι δύο (22) κλινών,απολαύει διοικητικής και οικονοµικής αυτοτέλειας και υ-πόκειται στον έλεγχο και την εποπτεία του Διοικητή της2ης Υ.Πε. ΠΕΙΡΑΙΩΣ και ΑΙΓΑΙΟΥ.

2. Με την έναρξη λειτουργίας του νοσοκοµείου τηςπαραγράφου 1, διακόπτεται η λειτουργία του Κέντρου Υ-γείας Καρπάθου, το οποίο και καταργείται για κάθε νόµι-µη συνέπεια. Οι παρεχόµενες από αυτό υπηρεσίες, συ-νεχίζουν να παρέχονται ως έχουν, στο πλαίσιο λειτουρ-γίας του νέου νοσοκοµείου. Όλες οι θέσεις προσωπικούτου καταργούµενου Κέντρου Υγείας Καρπάθου, µεταφέ-ρονται και εντάσσονται στο «ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΚΑΡΠΑΘΟΥ «ΑΓΙΟΣ ΙΩΑΝΝΗΣ Ο ΚΑΡΠΑΘΙΟΣ»Ν.Π.Δ.Δ.». Με διαπιστωτική πράξη του Διοικητή της 2ηςΥ.Πε. Πειραιώς και Αιγαίου, όλο το υπηρετούν προσωπι-κό σε θέσεις του καταργούµενου Κέντρου Υγείας, µετα-φέρεται και εντάσσεται στο νοσοκοµείο της Καρπάθου,µε την ίδια εργασιακή σχέση, κατηγορία και κλάδο (ειδι-κότητα) και βαθµό που κατέχει. Τα περιφερειακά ιατρεία,τα πολυδύναµα περιφερειακά ιατρεία και το ειδικό περι-φερειακό ιατρείο της νήσου Καρπάθου υπάγονται στη δι-καιοδοσία της 2ης Υ.Πε. Πειραιώς και Αιγαίου. Οι τυχόνοικονοµικές υποχρεώσεις του καταργούµενου ΚέντρουΥγείας βαρύνουν τη 2η Δ.Υ.Πε., η οποία καθίσταται και ηδικαιούχος είσπραξης των έναντι τρίτων απαιτήσεώντου.

3. Μέχρι την έκδοση του οργανισµού λειτουργίας τουνοσοκοµείου Καρπάθου, µε τον οποίο θα ρυθµιστούν ταθέµατα οργάνωσης και λειτουργίας αυτού, διάρθρωσηςτων υπηρεσιών του, στελέχωσης, κλάδων προσωπικού,αρµοδιοτήτων και κάθε άλλο σχετικό θέµα, το προσωπι-κό του καταργούµενου κατά την παράγραφο 2 ΚέντρουΥγείας Καρπάθου, που µεταφέρεται στο νοσοκοµείο τηςΚαρπάθου, υπάγεται στη δικαιοδοσία της 2ης Δ.Υ.Πε.Πειραιώς και Αιγαίου για κάθε υπηρεσιακή και µισθολογι-κή του εξέλιξη και µεταβολή, ως προσωπικό της 2ηςΔ.Υ.Πε. Πειραιώς και Αιγαίου. Η µισθοδοσία του ανωτέ-

15

ρω προσωπικού βαρύνει και καταβάλλεται αποκλειστικάαπό τον προϋπολογισµό της 2ης Δ.Υ.Πε. Πειραιώς καιΑιγαίου. Οι πάσης φύσεως αποσπάσεις, µεταθέσεις, µε-τατάξεις, µετακινήσεις του ανωτέρω προσωπικού, εκτε-λούνται διοικητικά από τη 2η Δ.Υ.Πε. Πειραιώς και Αιγαί-ου, σύµφωνα µε τις διατάξεις που κάθε φορά ισχύουνγια το προσωπικό.

4. Με απόφαση του Υπουργείου Υγείας, η οποία εκδί-δεται εντός τριών (3) µηνών από τη δηµοσίευση του πα-ρόντος, ρυθµίζεται κάθε άλλο ειδικότερο θέµα που είναιαναγκαίο.

Άρθρο 28Κίνητρα για το ιατρικό προσωπικό του Γενικού Νοσοκοµείου Θήρας

1. Ο χρόνος υπηρεσίας των επικουρικών ιατρών στηννοσηλευτική µονάδα του Γενικού Νοσοκοµείου Θήρας,σύµφωνα µε τις διατάξεις της παρ. 4 του άρθρου 64 τουν. 4368/2016 (Α΄ 21), υπολογίζεται εις διπλούν σε σχέσηµε την υπόλοιπη προϋπηρεσία τους.

2. Οι Ο.Τ.Α. και τα Ν.Π.Δ.Δ. αυτών µπορούν να παρέ-χουν στους ιατρούς του Γ.Ν. Θήρας, που υπηρετούν σεαυτό µε οποιαδήποτε σχέση εργασίας, για όλη τη διάρ-κεια της σύµβασης ή της θητείας τους, δωρεάν σίτιση,δωρεάν κατάλληλο κατάλυµα διαµονής ή και χρηµατικάεπιδόµατα για την κάλυψη των αναγκών τους αυτών.

Άρθρο 29Στελέχωση Τµηµάτων Επειγόντων

Περιστατικών (Τ.Ε.Π.)

1. Για τη βελτίωση της λειτουργίας των αυτοτελώνΤµηµάτων Επειγόντων Περιστατικών (Τ.Ε.Π.) της παρ. 5του άρθρου 6 του ν. 2889/2001 (Α΄ 37), συνιστώνται σταδηµόσια νοσοκοµεία του Ε.Σ.Υ. τετρακόσιες εξήντα πέ-ντε (465) συνολικά θέσεις ειδικευµένων ιατρών του κλά-δου Ε.Σ.Υ., πέραν των υφισταµένων οργανικών θέσεωνειδικευµένων ιατρών του κλάδου Ε.Σ.Υ.. Η κατανοµή τωνθέσεων αυτών στα νοσοκοµεία γίνεται µε κοινή απόφα-ση των Υπουργών Οικονοµικών, Υγείας και ΔιοικητικήςΑνασυγκρότησης, η οποία εκδίδεται µετά από εισήγησητου Κεντρικού Συµβουλίου Υγειονοµικών Περιφερειών(ΚΕ.Σ.Υ.ΠΕ..) µε βάση τις ανάγκες των νοσοκοµείων, τηδυναµικότητά τους σε κλίνες και την κίνηση κατά την ε-φηµερία τους και δηµοσιεύεται στην εφηµερίδα της Κυ-βερνήσεως.

2. Η έγκριση για προκήρυξη θέσεων ειδικευµένων ια-τρών κλάδου Ε.Σ.Υ. για τη στελέχωση των Τ.Ε.Π. δύνα-ται, µετά από απόφαση του Διοικητικού Συµβουλίου τουνοσοκοµείου, να δίνεται για µία ή και περισσότερες απότις προβλεπόµενες στη σύσταση θέσεων ειδικότητες.

3. Σε όλα τα νοσοκοµεία που διαθέτουν Τ.Ε.Π. εφαρ-µόζεται η παρ. 7.1 της υπ’ αριθµ. Υ4δ/Γ.Π.οικ.22869/2012απόφασης του Υπουργού Υγείας (Β΄ 874) από την ηµε-ροµηνία δηµοσίευσης της εν λόγω απόφασης στην Εφη-µερίδα της Κυβερνήσεως ακόµα και εάν στον οργανισµόαυτών δεν περιλαµβάνονται οι προκηρυχθείσες για τηνστελέχωση των ΤΕΠ ιατρικές ειδικότητες.

Άρθρο 30Όροι και προϋποθέσεις λειτουργίας των δηµόσιων

και ιδιωτικών Μονάδων Ηµερήσιας Νοσηλείας (Μ.Η.Ν.)

1. Το άρθρο 33 του ν. 4025/2011 (Α΄228) αντικαθίστα-ται ως εξής:

«Άρθρο 33

1. Επιτρέπεται η ίδρυση και λειτουργία Μονάδων Ηµε-ρήσιας Νοσηλείας (Μ.Η.Ν.) ως εξής:α. Δηµόσιων Μ.Η.Ν. στα νοσοκοµεία του ΕΣΥ, στα

Ν.Π.Ι.Δ. (Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο, Γ.Ν.Θ. Πα-παγεωργίου) και στα στρατιωτικά και πανεπιστηµιακάνοσοκοµεία.β. Μ.Η.Ν. ως τµήµατα ιδιωτικών κλινικών.γ. Αυτοτελών ιδιωτικών Μ.Η.Ν..2. Ως Μονάδα Ηµερήσιας Νοσηλείας (Μ.Η.Ν.) ορίζεται

η υγειονοµική µονάδα στην οποία εκτελούνται ιατρικέςπράξεις, σύµφωνα µε τις παραγράφους 3, 4, 5 και 6 καιπαρέχεται νοσηλεία χωρίς διανυκτέρευση.

3. Οι Μ.Η.Ν. διακρίνονται στις εξής κατηγορίες:α. Στις Μ.Η.Ν. εντός νοσοκοµείων και κλινικών, στις ο-

ποίες επιτρέπεται τοπική, γενική και περιοχική (ραχιαία,επισκληρίδιος) αναισθησία.β. Στις αυτοτελείς Μ.Η.Ν., στις οποίες επιτρέπεται η ε-

κτέλεση ιατρικών πράξεων µόνο µε τοπική αναισθησία,σύµφωνα µε τους κανόνες της ιατρικής επιστήµης.

4. Κάθε Μ.Η.Ν. αναπτύσσει µία µόνο ιατρική ειδικότη-τα.

5. Με αποφάσεις του Υπουργού Υγείας, µετά από γνώ-µη του ΚΕ.Σ.Υ., καταρτίζεται και τροποποιείται ο λεπτο-µερής κατάλογος των ιατρικών πράξεων, οι οποίες επι-τρέπεται να εκτελούνται ανά κατηγορία Μ.Η.Ν. και, σύµ-φωνα µε την ιατρική ειδικότητα που αναπτύσσει.

6. Στις αυτοτελείς ιδιωτικές Μ.Η.Ν. δεν επιτρέπονταιιατρικές πράξεις που απαιτούν θεραπεία µε φάρµακα κα-τηγορίας 1Α αποκλειστικά νοσοκοµειακής χρήσης τηςπαρ. 2 του άρθρου 12 του ν. 3816/2010 (Α΄ 6).

7.α. Οι Μ.Η.Ν. των νοσοκοµείων αναπτύσσονται ανάιατρική ειδικότητα, υπό την προϋπόθεση ότι στο νοσοκο-µείο λειτουργεί και αντίστοιχη κλινική.

β. Οι Μ.Η.Ν. ως τµήµατα ιδιωτικών κλινικών αναπτύσ-σονται σε γενικές κλινικές οι οποίες διαθέτουν κατ’ ελά-χιστον παθολογικό, καρδιολογικό και χειρουργικό τµή-µα.

γ. Οι αυτοτελείς ιδιωτικές Μ.Η.Ν. εντάσσονται στουςφορείς πρωτοβάθµιας φροντίδας υγείας και ως εκ τού-του έχουν εφαρµογή οι απαλλαγές του άρθρου 22 του ν.2859/2000 (Α΄ 248) .Με αποφάσεις του Υπουργού Υγείας, µετά από γνώµη

του ΚΕ.Σ.Υ, ορίζονται οι όροι, οι προϋποθέσεις, οι τεχνι-κές προδιαγραφές, ο απαραίτητος επιστηµονικός και τε-χνικός εξοπλισµός, η σύνθεση του ιατρικού, νοσηλευτι-κού και λοιπού προσωπικού, ο κανονισµός εσωτερικήςλειτουργίας, καθώς και οι λεπτοµέρειες για τη διοικητικήκαι επιστηµονική διεύθυνση των Μ.Η.Ν., το ωράριο λει-τουργίας, ο τρόπος και η διαδικασία εισαγωγής σε αυ-τές. Για τις Μ.Η.Ν. των περιπτώσεων β΄ και γ΄ της παρα-γράφου 1 ορίζονται επιπλέον τα απαιτούµενα δικαιολο-

16

γητικά για την αδειοδότηση των µονάδων, τα αρµόδιαόργανα για την αδειοδότηση, τον έλεγχο και την επο-πτεία αυτών, η σύνθεση και το έργο των επιτροπών ε-λέγχου, οι διοικητικές κυρώσεις και τα πρόστιµα, οι εν-στάσεις και κάθε άλλο σχετικό θέµα. Με κοινή απόφαση των Υπουργών Υγείας και Περιβάλ-

λοντος και Ενέργειας ρυθµίζονται τα πολεοδοµικά θέµα-τα, που αφορούν στην εγκατάσταση και λειτουργία τωνΜ.Η.Ν. της περίπτωσης γ΄ της παραγράφου 1.

8. Με κοινές αποφάσεις των Υπουργών Εργασίας, Κοι-νωνικής Ασφάλισης και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, Οικο-νοµικών και Υγείας, µετά από γνώµη του ΚΕ.Σ.Υ., ρυθµί-ζονται θέµατα που αφορούν στην κοστολόγηση των ια-τρικών πράξεων, βάσει των οποίων αποζηµιώνονται οιΜ.Η.Ν. νοσοκοµείων ή κλινικών.

9. Με κοινές αποφάσεις των Υπουργών Οικονοµικώνκαι Υγείας ρυθµίζονται θέµατα που αφορούν στη σύνα-ψη συµβάσεων µεταξύ Μ.Η.Ν. νοσοκοµείων ή κλινικώνκαι ασφαλιστικών φορέων, υπό την προϋπόθεση ότι έ-χουν κοστολογηθεί οι ιατρικές πράξεις, βάσει των οποί-ων αποζηµιώνονται οι Μ.Η.Ν..

10. Επιτρέπεται η συστέγαση των αυτοτελών Μ.Η.Ν.µε ιδιωτικούς φορείς παροχής υπηρεσιών πρωτοβάθµιαςφροντίδας υγείας της ίδιας ειδικότητας.

11. Για τις αυτοτελείς ιδιωτικές Μ.Η.Ν. και τις Μ.Η.Ν.εντός ιδιωτικών κλινικών απαιτείται, µεταξύ των λοιπώνδικαιολογητικών και παράβολο ύψους πεντακοσίων χι-λιάδων (500.000) και χιλίων (1.000) ευρώ, αντιστοίχως.Το ύψος του παραβόλου µπορεί να αναπροσαρµόζεταιµε κοινή απόφαση των Υπουργών Οικονοµικών και Υγεί-ας.»

2. Οι ήδη λειτουργούσες αυτοτελείς Μ.Η.Ν., ανεξάρ-τητα από την αρχή από την οποία έχουν αδειοδοτηθεί, υ-ποχρεούνται να προσαρµοστούν στις παρούσες διατά-ξεις εντός προθεσµίας είκοσι τεσσάρων (24) µηνών απότη δηµοσίευση των υπουργικών αποφάσεων των παρα-γράφων 5 και 7. Εάν η προθεσµία αυτή παρέλθει άπρα-κτη η λειτουργία τους διακόπτεται. Οι αρµόδιες υπηρε-σίες των Περιφερειών, µετά από έλεγχο της Επιτροπήςτου άρθρου 4 του π.δ. 247/1991 (Α΄93), υποχρεούνται σεεπανεξέταση και έκδοση νέων βεβαιώσεων, σύµφωνα µετις διατάξεις του παρόντος και βάσει των όρων, των προ-ϋποθέσεων και των προδιαγραφών των ανωτέρω υπουρ-γικών αποφάσεων.

Άρθρο 31Τοποθέτηση ειδικευόµενων ιατρών στον παθολογικό,

χειρουργικό ή εργαστηριακό τοµέα

1. Το πρώτο εδάφιο της περίπτωσης στ΄ της παρ. 1 τουάρθρου 10 του ν. 1609/1986 (Α΄ 86) αντικαθίσταται ως ε-ξής:

«Οι ιατροί των περιπτώσεων α΄, β΄, γ΄, δ΄ και ε΄ τουπαρόντος, µετά την έγκριση της αίτησης παράτασης τηςσύµβασής τους, δύνανται να τοποθετούνται µε απόφασητου Διοικητή ή του Προέδρου του Νοσοκοµείου σε κενήοργανική θέση ειδικευόµενου στον παθολογικό, χει-ρουργικό ή εργαστηριακό τοµέα, καθώς και στον ψυχια-τρικό τοµέα µε τους ίδιους παραπάνω όρους και τις προ-ϋποθέσεις.»

2. Το δεύτερο εδάφιο της περίπτωσης στ΄ της παρ. 1του άρθρου 10 του ν. 1609/1986 αντικαθίσταται ως εξής:

«Οι ιατροί αυτοί, εφόσον στο νοσοκοµείο ειδίκευσήςτους δεν υπάρχει κενή οργανική θέση ειδικευόµενου ια-τρού στον Παθολογικό, Χειρουργικό ή Εργαστηριακό Το-µέα, καθώς και στον Ψυχιατρικό Τοµέα δύνανται, µετά α-πό αίτησή τους στη Δ.Υ.Πε. όπου υπάγεται το νοσοκο-µείο ειδίκευσής τους και έγκριση της παράτασης τηςσύµβασής τους από τον Διοικητή της Υ.Πε., να παρατεί-νουν τη σύµβασή τους, µε τα ίδια δικαιώµατα και υπο-χρεώσεις και µε τις ίδιες αποδοχές και µέχρι τη συµπλή-ρωση τεσσάρων (4) συνεχών εξαµήνων κατ’ ανώτατο ό-ριο, σε οποιοδήποτε άλλο νοσοκοµείο αρµοδιότητας τηςίδιας Δ.Υ.Πε., στο οποίο υπάρχει αντίστοιχη κενή οργα-νική θέση ειδικευόµενου στον Παθολογικό, Χειρουργικόή Εργαστηριακό Τοµέα, καθώς και στον Ψυχιατρικό Το-µέα.»

Άρθρο 32Αγγειοχειρουργοί

Φυσικοί νοσοκοµείων - Ακτινοφυσικοί ιατρικής

1. Η παρ. 3 του άρθρου 31 του ν. 4316/2014 (Α΄270) α-ντικαθίσταται ως εξής:

«3. Οι παραπάνω διατάξεις των περιπτώσεων α΄ έωςδ΄ της παραγράφου 2 ισχύουν µέχρι 31.12.2017.»

2. Οι υποπαράγραφοι αβ΄ και αγ΄ της περίπτωσης α΄της παρ. 3 του άρθρου 34 του ν. 4058/2012 (Α΄63) αντι-καθίστανται ως εξής:

«αβ) Μεταπτυχιακός τίτλος σπουδών στην ιατρική α-κτινοφυσική της ηµεδαπής ή ισοτίµου τίτλου της αλλο-δαπής, διάρκειας τουλάχιστον ενός (1) έτους. Ο µετα-πτυχιακός τίτλος αποτελεί προϋπόθεση για την έναρξητης εκπαίδευσης.αγ) Εκπαίδευση τριετής σε ειδικά Εκπαιδευτικά Κέ-

ντρα σε νοσοκοµεία του Ε.Σ.Υ, Στρατιωτικά ή Πανεπι-στηµιακά Νοσοκοµεία, σε θέσεις ειδικευοµένων έµµι-σθες.»

Άρθρο 33Τροποποιήσεις του π.δ. 228/2000 (Α΄197)

1. Η περίπτωση α΄ της παρ. 2 του άρθρου 1 του π.δ.228/2000 αντικαθίσταται ως εξής:

«α. Οι Καρδιολόγοι µπορούν να εκτελούν διαθωρακικάυπερηχογραφήµατα DOPPLER καρδίας και αορτικού τό-ξου εφόσον έχουν ασκηθεί και λάβει τίτλο, σύµφωνα ταοριζόµενα στο π.δ. 415/1994, ενώ οι Καρδιολόγοι που έ-χουν ασκηθεί και λάβει τίτλο ειδικότητας πριν την έναρ-ξη ισχύος του π.δ. 415/1994 (Α΄ 236), για να εκτελούνδιαθωρακικά υπερηχογραφήµατα DOPPLER καρδίας καιαορτικού τόξου απαιτείται να κατέχουν σχετική άδεια ε-κτέλεσης υπερήχων από το Υπουργείο Υγείας, µετά απόπροσκόµιση πιστοποιητικού αναγνωρισµένου νοσοκο-µείου ως κατάλληλου να χορηγεί πλήρη χρόνο άσκησηςστην ειδικότητα της Καρδιολογίας, που να προκύπτει πε-ντάµηνη εκπαίδευση µετά τη λήψη της ειδικότητας, σύµ-φωνη µε τα οριζόµενα στο π.δ. 415/1994.»

2. Η παρ. 3 του άρθρου 1 του π.δ. 228/2000 αντικαθί-σταται ως εξής:

«3. Όσοι ιατροί µε Ειδικότητα Ακτινοδιαγνωστικής καιΑκτινοθεραπευτικής - Ογκολογίας δεν έχουν εκπαιδευ-τεί στους υπερήχους κατά τη διάρκεια της ειδίκευσήςτους, υποχρεούνται σε εξάµηνη εκπαίδευση προκειµέ-

17

νου να έχουν το δικαίωµα εκτέλεσης υπερήχων.»3.α. Η παρ. 4 του άρθρου 3 του π.δ. 228/2000 αντικαθί-

σταται ως εξής:«4. Οι ιατροί για την εξάµηνη εκπαίδευση στους υπε-

ρήχους τοποθετούνται ως άµισθοι υπεράριθµοι µε από-φαση του Διοικητή της Υ.Πε.. Η τοποθέτηση γίνεται,σύµφωνα µε τη σειρά προτεραιότητας των αιτήσεων τωνενδιαφεροµένων ιατρών, οι οποίες κατατίθενται στις οι-κείες Δ.Υ.Πε..» β. Οι αιτήσεις, οι οποίες µέχρι την έναρξη ισχύος του

παρόντος νόµου έχουν κατατεθεί στο Υπουργείο Υγείαςκαι εκκρεµούν, διαβιβάζονται στις αρµόδιες Δ.Υ.Πε..

Άρθρο 34Εξειδίκευση ιατρών σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (Μ.Ε.Θ.) και Μονάδες Εντατικής

Νοσηλείας Νεογνών (Μ.Ε.Ν.Ν.)

Τα τρίτο και τέταρτο εδάφια της παρ. 5 του άρθρου 84του ν. 2071/1992 (Α΄123) αντικαθίστανται ως εξής:

«Για τους ανωτέρω ιατρούς ισχύουν κατ’ αναλογία οιδιατάξεις που ισχύουν κάθε φορά για τους ειδικευόµε-νους ιατρούς, πλην των διατάξεων που αφορούν στηνπαράταση του χρόνου ειδίκευσης. Οι ιατροί αυτοί λαµβά-νουν αποδοχές ίσες µε τις αποδοχές των ειδικευόµενωνιατρών, υποχρεούνται να παρακολουθούν καθηµερινά τοπρόγραµµα εκπαίδευσης στη Μ.Ε.Θ ή στη Μ.Ε.Ν. Νεο-γνών και να µετέχουν στο πρόγραµµα εφηµερίας της µο-νάδας, η δε συνεχής υπηρεσία και εκπαίδευσή τους δύ-ναται να παραταθεί και πέραν των δύο (2) ετών, για χρο-νικό διάστηµα όχι µεγαλύτερο των έξι (6) µηνών, σύµφω-να µε τους όρους και τις προϋποθέσεις που καθορίζονταιµε την απόφαση της παραγράφου 6.»

Άρθρο 35Πλήρωση θέσης ιατρών και οδοντιάτρων Ε.Σ.Υ.

µετά από παραίτηση

Η παρ. 5 του άρθρου 6 του ν. 3204/2003 (Α΄ 296) αντι-καθίσταται ως εξής:

«5. Η πλήρωση θέσης κλάδου ιατρών και οδοντιάτρωνΕ.Σ.Υ. από την οποία παραιτείται ο ιατρός που την κατέ-χει σε διάστηµα µικρότερο του ενός (1) έτους από τοδιορισµό του, δεν γίνεται µε νέα προκήρυξη αλλά µε διο-ρισµό του επόµενου στη σειρά του αξιολογικού πίνακα,σύµφωνα µε τις ισχύουσες διατάξεις.»

Άρθρο 36Διεκδίκηση θέσης Διευθυντή ιατρού Ε.Σ.Υ.

Στο τέλος της παρ. 4 του άρθρου 35 του ν. 4368/2016(Α΄21) προστίθεται εδάφιο ως εξής:

«Ο ανωτέρω περιορισµός δεν ισχύει στην περίπτωσηδιεκδίκησης θέσης ιατρού κλάδου Ε.Σ.Υ. µε βαθµό Διευ-θυντή.»

Άρθρο 37Επικουρικοί ιατροί

Στο τέλος της παρ. 1 του άρθρου 23 του ν. 2519/1997προστίθεται εδάφιο ως εξής:

«Ο χρόνος απασχόλησης των επικουρικών ιατρών υ-πολογίζεται και ως χρόνος εξειδίκευσης, σύµφωνα µε ταισχύοντα για τους Επιµελητές Β΄ του Ε.Σ.Υ..»

Άρθρο 38Ιατροί Δηµόσιας Υγείας Ε.Σ.Υ.

1. Η παρ. 1 του άρθρου 40 του ν. 1397/1983 (Α΄ 143) α-ντικαθίσταται ως εξής:

«1. Επιτρέπεται στους ιατρούς Ε.Σ.Υ. και στους ια-τρούς Δηµόσιας Υγείας Ε.Σ.Υ., µετά από αίτησή τους, µεαπόφαση του Υπουργού Υγείας ή του κατά περίπτωσηαρµόδιου για το διορισµό τους οργάνου, να απέχουν α-πό τα καθήκοντά τους και να προσφέρουν υπηρεσίες σεοποιεσδήποτε φύσεως υπηρεσίες στο Δηµόσιο, στην Το-πική Αυτοδιοίκηση, σε Ν.Π.Δ.Δ. ή σε εποπτευόµενα απότο Υπουργείο Υγείας Ν.Π.Ι.Δ. για χρονική περίοδο µέχριένα έτος, που µπορεί να ανανεώνεται.»

2. Το δεύτερο εδάφιο της παρ. 2 του άρθρου 139 τουν. 4472/2017 (Α΄74) αντικαθίσταται από την έναρξη ι-σχύος του ως εξής:

«Στους ιατρούς και οδοντιάτρους Δηµόσιας ΥγείαςΕ.Σ.Υ. καταβάλλονται τα επιδόµατα των περιπτώσεωνΓ΄, Δ΄ και Ε΄ της παραγράφου 1 του παρόντος, καθώςκαι το επίδοµα νοσοκοµειακής απασχόλησης της περί-πτωσης Α΄ της παραγράφου 1 του παρόντος οριζόµενοως εξής: α. Συντονιστής Διευθυντής και Διευθυντής δια-κόσια πενήντα (250) ευρώ β. Επιµελητής Α΄ διακόσια δέ-κα (210) ευρώ γ. Επιµελητής Β΄ διακόσια (200) ευρώ.»

Άρθρο 39Υπηρεσία υπαίθρου

1. Στην περίπτωση β΄ της παρ. 1 του άρθρου 22 του4208/2013 προστίθεται υποπερίπτωση 6 ως εξής:

«6. Οι ιατροί που έχουν αποκτήσει τον τίτλο της Στο-µατικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής ή θα ασκη-θούν προς απόκτησή του.»

2. Το πρώτο εδάφιο της περίπτωσης α΄ της παρ. 6 τουάρθρου 26 του ν. 2519/199 αντικαθίσταται ως εξής:

«Οι κενούµενες θέσεις των ιατρών υπηρεσίας υπαί-θρου προκηρύσσονται έξι (6) µήνες πριν τη λήξη της θη-τείας των ιατρών που υπηρετούν σε αυτές.»

3. Στην περίπτωση α΄ της παρ. 6 του άρθρου 26 τουν. 2519/1997 µετά το πρώτο εδάφιο προστίθεται εδάφιοως εξής:

«Οι κενές και κενούµενες θέσεις αποστέλλονται απότις Υγειονοµικές Περιφέρειες στην αρµόδια Διεύθυνσητου Υπουργείου Υγείας.»

4. Η περίπτωση β΄ της παρ. 6 του άρθρου 26 τουν. 2519/1997 αντικαθίσταται ως εξής:

«Οι θέσεις ιατρών υπηρεσίας υπαίθρου που µένουν α-κάλυπτες µετά από προκήρυξη ή πρόσκληση ενδιαφέρο-ντος ή κενώνονται αιφνιδίως, µπορούν να καλύπτονταιπροσωρινά µε παράταση της υπηρεσίας υπαίθρου του υ-πόχρεου ή επί θητεία ιατρού που υπηρετεί ήδη στη θέσηή άλλου ιατρού υπηρεσίας υπαίθρου (υπόχρεου ή επί θη-τεία) που υπηρετεί σε άλλη θέση εντός του νοµού στονοποίο βρίσκεται το Γ.Ν.-Κέντρο Υγείας, το Κέντρο Υγεί-ας, το Πολυδύναµο Περιφερειακό Ιατρείο, το Περιφερει-ακό Ιατρείο ή το Ειδικό Περιφερειακό Ιατρείο. Η παράτα-ση εγκρίνεται από τον Διοικητή της οικείας ΥγειονοµικήςΠεριφέρειας (Υ.Πε.) µετά από σχετική αίτηση του ενδια-φερόµενου και ισχύει µέχρι την ανάληψη υπηρεσίας απότον ιατρό που θα επιλεγεί για τη συγκεκριµένη θέση απότην επόµενη προκήρυξη ή πρόσκληση ενδιαφέροντοςκαι δεν µπορεί να υπερβεί τους δώδεκα (12) µήνες.Σε περίπτωση που η θέση δεν καλυφθεί από την επό-

18

µενη προκήρυξη ή πρόσκληση ενδιαφέροντος, ακολου-θείται η προαναφερόµενη διαδικασία για την προσωρινήτης κάλυψη.»

5. Η παρ. 6 του άρθρου 23 του ν. 2071/1992 (Α΄ 123) α-ντικαθίσταται ως εξής:

«Σε κάθε προκήρυξη ή πρόσκληση ενδιαφέροντος, δι-καίωµα συµµετοχής έχουν οι ιατροί υπηρεσίας υπαίθρουεπί θητεία, µε την προϋπόθεση ότι σε περίπτωση αναµο-νής του ιατρού για ειδικότητα αυτή θα πρέπει να υπερ-βαίνει τον ενάµιση χρόνο. Στην προκήρυξη προτεραιότη-τα επιλογής για την κάλυψη της θέσης έχουν οι ιατροί µετίτλο ειδικότητας Γενικής Ιατρικής, ακολουθούν οι υπό-χρεοι και έπονται οι ιατροί επί θητεία. Στην πρόσκλησηενδιαφέροντος δεν έχουν δικαίωµα συµµετοχής οι ια-τροί µε τίτλο ειδικότητας Γενικής Ιατρικής, ενώ οι ιατροίυπόχρεοι υπηρεσίας υπαίθρου προηγούνται των επί θη-τεία στην κάλυψη των θέσεων.»

6. Το τελευταίο εδάφιο της παρ. 1 του άρθρου 43 τουν. 4368/2016 αντικαθίσταται ως εξής:

«Η παρούσα διάταξη ισχύει από τις 18.11.2013, ηµε-ροµηνία δηµοσίευσης του ν. 4208/2013 (Α΄ 252), γιατους ιατρούς που αποφοίτησαν από την ηµεροµηνία αυ-τή και εντεύθεν, για δε τους ιατρούς, που αποφοίτησανπριν τις 18.11.2013, ισχύει µόνον για την υπηρεσία υπαί-θρου (υποχρεωτική και επί θητεία) που διανύεται µετάτην έναρξη ισχύος του παρόντος νόµου.»

Άρθρο 40Υπάλληλοι Ι.Δ.Α.Χ. πτυχιούχοι ιατρικής

ή οδοντιατρικής

1. Η υποπερίπτωση 3 της περίπτωσης β΄ της παρ. 1του άρθρου 22 του ν. 4208/2013 (Α΄ 252) αντικαθίσταταιως εξής:

«3. Οι ιατροί ή οδοντίατροι που έχουν την ιδιότητα τουµόνιµου υπαλλήλου ή εργαζόµενου µε σύµβαση εργα-σίας ιδιωτικού δικαίου αορίστου χρόνου του Δηµοσίουκαι των Ν.Π.Δ.Δ., σύµφωνα µε την παρ. 3 του άρθρου 22του ν. 2071/1992 (Α΄123).»

2. Η περίπτωση α΄ της παρ. 8 του άρθρου 6 τουν. 3204/2003 (Α΄ 296) αντικαθίσταται ως εξής:

«α) Μόνιµοι υπάλληλοι Ν.Π.Δ.Δ., εποπτευόµενων απότο Υπουργείο Υγείας ή εργαζόµενοι σε αυτά ή στο Δη-µόσιο µε σύµβαση εργασίας ιδιωτικού δικαίου αορίστουχρόνου,».

3. Η περίπτωση β΄ της παρ. 4 του άρθρου 23 τουν. 3370/2005 (Α΄176) αντικαθίσταται ως εξής:

«β) µόνιµοι υπάλληλοι ή εργαζόµενοι µε σύµβαση ερ-γασίας ιδιωτικού δικαίου αορίστου χρόνου, που υπηρε-τούν στο Δηµόσιο ή σε Ν.Π.Δ.Δ. ή σε άλλους φορείς ε-ποπτευόµενους από το Υπουργείο Υγείας ή άλλα Υ-πουργεία, οι οποίοι έχουν πτυχίο ιατρικής ή οδοντιατρι-κής και απέκτησαν ειδικότητα µέχρι την έναρξη του πα-ρόντος ή αποκτούν ειδικότητα µε εκπαιδευτική άδεια κα-τά τα προβλεπόµενα στην παρ. 8 του άρθρου 6 τουν. 3204/2003 (Α΄296),».

Άρθρο 41Πρόεδρος Επιστηµονικού Συµβουλίου

νοσοκοµείων Ε.Σ.Υ.

Το πρώτο εδάφιο της περίπτωσης α΄ της παρ. 1 τουάρθρου 9 του ν. 3329/2005 (Α΄ 81) αντικαθίσταται ως ε-ξής:

«1.α) Έναν (1) ιατρό µε θέση Συντονιστή Διευθυντή ήµοναδικό Διευθυντή Τµήµατος ή Διευθυντή Τµήµατος,στον οποίο έχουν ανατεθεί καθήκοντα προσωρινούπροϊσταµένου, ή καθηγητή, οποιασδήποτε βαθµίδας, Δι-ευθυντή Πανεπιστηµιακής κλινικής ή εργαστηρίου, πουεκλέγεται, µε τον αναπληρωτή του, από όλους όσουςκατέχουν κάποια από τις παραπάνω θέσεις ευθύνης, ωςΠρόεδρο.»

Άρθρο 42Αρµοδιότητα κρίσης για µονιµοποίηση των ειδικευµένων ιατρών Ε.Σ.Υ. Π.Φ.Υ.

Στο άρθρο 22 του ν. 4461/2017 (Α΄ 38) προστίθεται πα-ράγραφος 6 ως εξής:

«6. Το Συµβούλιο της παραγράφου 1 είναι αρµόδιο γιατην κρίση για µονιµοποίηση των ειδικευµένων ιατρώνΕ.Σ.Υ., που υπηρετούν στα Κέντρα Υγείας και τις Μονά-δες Πρωτοβάθµιας Φροντίδας Υγείας της οικείαςΔ.Υ.Πε.. Οι ιατροί κρίνονται ατοµικά µε βάση τα κριτήριατης παρ. 6 του άρθρου 35 του ν. 2519/1997 και εφόσον ηκρίση τους είναι θετική, µονιµοποιούνται.»

Άρθρο 43Υπηρεσιακά Συµβούλια φορέων αρµοδιότητας

Υπουργείου Υγείας

1. Η ισχύς της διάταξης της παρ. 6 του άρθρου 30 τουν. 4369/2016 (Α΄ 33), όπως αυτή προστέθηκε µε το άρ-θρο 98 του ν. 4461/2017, αρχίζει από τις 27.2.2016.

2. Στο τέλος της παρ. 2 του άρθρου 48 τουν. 4368/2016 (Α΄ 21) προστίθεται εδάφιο ως εξής:

«Για την έγκριση χορήγησης και τη χορήγηση των πα-ραπάνω αδειών δεν απαιτείται γνώµη του ΥπηρεσιακούΣυµβουλίου ιατρών κλάδου Ε.Σ.Υ..»

Άρθρο 44Ειδικότητες επαγγελµατιών συνεργαζόµενων

µε Φορείς Παροχής Υπηρεσιών Υγείας

Το πρώτο εδάφιο της παρ. 1 του άρθρου 41 τουν. 4058/2012 (Α΄ 63) αντικαθίσταται ως εξής:

«1. Τα νοσοκοµεία του Ε.Σ.Υ., το ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ., οΟ.ΚΑ.ΝΑ., το Κ.Ε.Θ.Ε.Α., η Α.Ε.Μ.Υ. Α.Ε., τοΕ.ΚΕ.Ψ.Υ.Ε., η Ε.Κ.Α.Π.Τ.Υ. Α.Ε. και ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. µε α-πόφαση του Διοικητικού Συµβουλίου τους, καθώς και ταΚέντρα Υγείας νησιωτικών, ορεινών και αποµακρυσµέ-νων περιοχών, µε απόφαση του Διοικητή της αρµόδιαςΥ.Πε., δύνανται για την κάλυψη των αναγκών τους σεπροσωπικό και για την προσήκουσα λειτουργία τους, ε-φόσον δεν επαρκεί το προσωπικό τους, να συνεργάζο-νται µε ιατρούς κάθε ειδικότητας, ακτινοφυσικούς, ψυ-χολόγους, κοινωνικούς λειτουργούς, κοινωνιολόγους,νοσηλευτές, ΤΕ Ραδιολογίας-Ακτινολογίας, ΔΕ Χειρι-στών – Εµφανιστών, ΤΕ Ιατρικών Εργαστηρίων, ΔΕ Βοη-θών Ιατρικών και Βιολογικών εργαστηρίων, ΔΕ Τεχνικών(Ηλεκτρολόγων, Υδραυλικών - Θερµοϋδραυλικών), ΤΕΔιοίκησης Μονάδων Υγείας, ΤΕ Διοικητικού-Λογιστικού,ΠΕ φαρµακοποιών, ΔΕ βοηθών φαρµακοποιών, ΔΕ Πλη-ρωµάτων Ασθενοφόρων και ειδικούς θεραπευτές πρώηνεξαρτηµένους, οι οποίοι έχουν ολοκληρώσει µε επιτυχίαθεραπευτικό πρόγραµµα των εγκεκριµένων Οργανισµώνή Φορέων του ν. 4139/2013 (Α΄ 74), µε καθεστώς έκδο-σης από αυτούς δελτίου απόδειξης παροχής υπηρεσιών

19

για τις παρεχόµενες υπηρεσίες τους.»

Άρθρο 45Νοσηλευτικές ειδικότητες

και νοσηλευτικά πρωτόκολλα

1. Το πέµπτο εδάφιο της παρ. 2Β του άρθρου 5 του ν.1579/1985 (Α΄217) αντικαθίσταται ως εξής:

«Με απόφαση του Υπουργού Υγείας, µετά από γνώµητου Εθνικού Συµβουλίου Ανάπτυξης Νοσηλευτικής(Ε.Σ.Α.Ν.), ορίζονται και άλλες νοσηλευτικές ειδικότη-τες.»

2. Στην παρ. 4 του άρθρου 5 του ν. 1579/1985 τα αρκτι-κόλεξα «Κ.Ε.Σ.Υ.» αντικαθίστανται µε τη φράση «Εθνι-κού Συµβουλίου Ανάπτυξης Νοσηλευτικής (Ε.Σ.Α.Ν.)».

3. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας µετά από γνώµητου Εθνικού Συµβουλίου Ανάπτυξης Νοσηλευτικής(Ε.Σ.Α.Ν.) εγκρίνονται Νοσηλευτικά Πρωτόκολλα. ΩςΝοσηλευτικό Πρωτόκολλο ορίζεται δέσµη οδηγιών πα-ροχής Νοσηλευτικής φροντίδας που βασίζεται στη σύγ-χρονη επιστηµονική νοσηλευτική γνώση και τεκµηρίωση. Τα Νοσηλευτικά Πρωτόκολλα συντάσσονται, συµπλη-

ρώνονται και τροποποιούνται από το Ε.Σ.Α.Ν., µετά απόπροηγούµενη διαβούλευση µε τους αρµόδιους κατά πε-ρίπτωση φορείς.

Άρθρο 46Διαιτολόγοι - Διατροφολόγοι

Το άρθρο 4 του π.δ. 133/2014 (Α΄213) αντικαθίσταταιως εξής:

«Άρθρο 4

Οι κάτοχοι Πτυχίου του Τµήµατος Επιστήµης Διαιτολο-γίας-Διατροφής του Χαροκοπείου Πανεπιστηµίου, ή τουΤµήµατος Διατροφής-Διαιτολογίας του Α.Τ.Ε.Ι. Θεσσα-λονίκης (πρώην Τµήµα Διατροφής του Τ.Ε.Ι Θεσσαλονί-κης) ή του Τµήµατος Διατροφής –Διαιτολογίας τουΑ.Τ.Ε.Ι Κρήτης ( Παράρτηµα Σητείας) ή του ΤµήµατοςΔιατροφής-Διαιτολογίας του Α.Τ.Ε.Ι Λάρισας (Παράρτη-µα Καρδίτσας), ή ισότιµου της αλλοδαπής, οι οποίοι α-σκούσαν το επάγγελµα µέχρι 1.10.2016 υποχρεούνταινα εφοδιαστούν, µέχρι τις 31.12.2017, µε την προβλεπό-µενη βεβαίωση ότι πληρούν τις απαιτούµενες προϋποθέ-σεις για τη νόµιµη άσκηση του επαγγέλµατος, διαφορε-τικά δεν θα δύνανται να ασκούν το επάγγελµα. Από1.1.2018 απαγορεύεται η άσκηση του επαγγέλµατος χω-ρίς την παραπάνω βεβαίωση.»

Άρθρο 47Συνταγολόγια ενιαίου τύπου

Μέχρι την έκδοση του προεδρικού διατάγµατος τουάρθρου 28 του ν. 2646/1998 (Α΄ 236) και για την προστα-σία της υγείας των δικαιούχων περίθαλψης τουΕ.Ο.Π.Υ.Υ. χορηγούνται συνταγολόγια ενιαίου τύπου καιστους πιστοποιηµένους από τον Οργανισµό ΩΡΛ για συ-νταγογράφηση εµβολίων απευαισθητοποίησης (αλλεργι-κή ρινίτιδα, αλλεργική ρινοκολπίτιδα, αλλεργική εκκριτι-κή ωτίτιδα, αλλεργική λαρυγγίτιδα), καθώς και στους πι-στοποιηµένους από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. παιδιάτρους για τησυνταγογράφηση εµβολίων απευαισθητοποίησης σε παι-

διά (αλλεργική ρινίτιδα, αλλεργικό άσθµα, αλλεργία σευµενόπτερα).

Άρθρο 48Ιατρικές εξετάσεις για άδεια οδήγησης

Μετά το τέλος του πρώτου εδαφίου της παρ. 1.1. τουΚεφαλαίου Α΄ του Παραρτήµατος ΙΙΙ του π.δ. 51/212(Α΄101) προστίθενται εδάφια ως εξής:

«Εφόσον σε κάποια Περιφερειακή Ενότητα της χώραςαποδεδειγµένα δεν υπάρχουν διαθέσιµοι ή συµβεβληµέ-νοι µε τις Υπηρεσίες Μεταφορών και Επικοινωνιών τωνΠεριφερειακών Ενοτήτων ιατροί των αντιστοίχων ειδικο-τήτων ή δεν πραγµατοποιείται ολοήµερη λειτουργία (α-πογευµατινά ραντεβού) των υφιστάµενων κρατικών Δο-µών Υγείας, οι ιατρικές εξετάσεις θα πραγµατοποιούνταιυποχρεωτικά από τα τοπικά κρατικά Νοσηλευτικά Ιδρύ-µατα στο πλαίσιο της λειτουργίας των τακτικών εξωτερι-κών ιατρείων. Ειδικώς, για τις περιοχές όπου δεν υπηρε-τούν ιατροί των αντιστοίχων ειδικοτήτων στις υφιστάµε-νες Κρατικές Δοµές Υγείας, οι ιατρικές εξετάσεις είναιδυνατόν να πραγµατοποιούνται και από ιδιώτες ιατρούςτων σχετικών ειδικοτήτων, εφόσον η έλλειψη των ειδι-κοτήτων των ιατρών στις Κρατικές Δοµές προκύπτει απόαπόφαση της Διεύθυνσης Υγείας της οικείας Περιφερει-ακής Ενότητας.»

Άρθρο 49Προµήθεια φαρµάκων από ιδιωτικές κλινικές

1. Οι ιδιωτικές κλινικές προµηθεύονται τα φάρµακαπου αφορούν αποκλειστικά την κάλυψη των νοσηλευο-µένων ασθενών σε αυτές στη νοσοκοµειακή τιµή, όπωςαυτή καθορίζεται κάθε φορά από τις διατάξεις περί τιµο-λόγησης φαρµάκων. Η χρέωση των φαρµάκων για τη θε-ραπεία σοβαρών ασθενειών του καταλόγου της περίπτω-σης γ΄ της παρ. 2 του άρθρου 12 του ν. 3816/2010 και ό-σων φαρµάκων εξαιρούνται του κλειστού νοσηλίου απότα νοσοκοµεία του Δηµοσίου οποιασδήποτε µορφής, τανοσηλευτικά ιδρύµατα ή νοµικά πρόσωπα ιδιωτικού δι-καίου (Ν.Π.Ι.Δ.) που λειτουργούν ως νοσοκοµεία και ε-ποπτεύονται από το Υπουργείο Υγείας και τις ιδιωτικέςκλινικές προς τους Φορείς Κοινωνικής Ασφάλισης γίνε-ται στη νοσοκοµειακή τιµή +5% + Φ.Π.Α.. Στην περίπτω-ση αποζηµίωσης από τους Φορείς Κοινωνικής Ασφάλι-σης, η χρέωση γίνεται ανά ασθενή και φαρµακευτικόσκεύασµα, µε βάση την ηµερήσια δόση που αναγράφεταιστη συνταγή. Στην περίπτωση που δεν προβλέπεται απο-ζηµίωση από τους Φορείς Κοινωνικής Ασφάλισης, η χρέ-ωση γίνεται για όλα τα φάρµακα προς όλους τους νοση-λευόµενους στη νοσοκοµειακή τιµή +5% + Φ.Π.Α. Με α-πόφαση του Υπουργού Υγείας δύνανται να ρυθµίζονταιοι λεπτοµέρειες εφαρµογής της παρούσας διάταξης.

2. Για τη λειτουργία των χώρων αποθήκευσης φαρµά-κων των ιδιωτικών κλινικών δυναµικότητας από τριάντα(30) µέχρι εξήντα (60) κλινών, καθώς και για τη διακίνη-ση των φαρµάκων και την εκτέλεση των συνταγών στιςκλινικές αυτές, είναι υποχρεωτική η πρόσληψη και ο ορι-σµός υπεύθυνου φαρµακοποιού. Για τη λειτουργία τωνχώρων αποθήκευσης φαρµάκων των ιδιωτικών κλινικώνδυναµικότητας κάτω των τριάντα (30) κλινών, καθώς καιγια τη διακίνηση των φαρµάκων και την εκτέλεση τωνσυνταγών σε αυτές, είναι υποχρεωτική η πρόσληψη βοη-

20

θού φαρµακοποιού, ο οποίος ορίζεται υπεύθυνος.Η πρόσληψη και ο ορισµός του υπεύθυνου φαρµακο-

ποιού και του υπεύθυνου βοηθού φαρµακοποιού πρέπεινα πραγµατοποιηθεί εντός τριών (3) µηνών από τη δηµο-σίευση του παρόντος. Παραβίαση της υποχρέωσης αυ-τής συνεπάγεται την ανάκληση της άδειας ίδρυσης καιλειτουργίας της ιδιωτικής κλινικής. Με απόφαση του Υ-πουργού Υγείας δύνανται να ρυθµίζονται οι λεπτοµέρει-ες εφαρµογής της παρούσας διάταξης.

3. Η παρ. 7 του άρθρου 27 του ν. 3846/2010 (Α΄ 66) ε-φαρµόζεται σε όλες τις ιδιωτικές κλινικές.

Άρθρο 50Εθνικό Κέντρο Επιχειρήσεων Υγείας ( Ε.Κ.ΕΠ.Υ.)

Το άρθρο 15 του ν. 3370/2005 (Α΄ 176) αντικαθίσταταιως εξής:

« Άρθρο 15

1. Συνιστάται στο Υπουργείο Υγείας Εθνικό Κέντρο Ε-πιχειρήσεων Υγείας (Ε.Κ.ΕΠ.Υ.), ως Αυτοτελής ΔηµόσιαΥπηρεσία, 24ωρης καθηµερινής λειτουργίας, υπαγόµενηαπευθείας στον Υπουργό Υγείας. Αποστολή του Ε.Κ.ΕΠ.Υ. είναι ο συντονισµός των φο-

ρέων που έχουν την ευθύνη για την υλοποίηση δράσεωνσχετικών µε την αντιµετώπιση εκτάκτων καταστάσεωνπου αφορούν στη δηµόσια υγεία και στο χώρο της υγεί-ας γενικότερα, η παρακολούθηση και ο συντονισµός τωνσυστηµάτων εφηµερίας των νοσοκοµείων, µε σκοπό τηβελτίωση και την ποιοτική αναβάθµιση των παρεχόµενωνυπηρεσιών υγείας προς τον πολίτη και η εκπόνηση επι-χειρησιακών σχεδίων αντιµετώπισης εκτάκτων αναγκών.

2. Το Ε.Κ.ΕΠ.Υ. διοικείται από Διοικητή και Υποδιοικη-τή, πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης, µε τριετήθητεία, που ορίζονται µε απόφαση του Υπουργού Υγεί-ας.Ο Διοικητής και ο Υποδιοικητής του Ε.Κ.ΕΠ.Υ. µπορεί

να είναι είτε ιατρός, µε ειδικότητα Παθολογίας ή Καρδιο-λογίας ή Χειρουργικής Πνευµονολογίας ή Αναισθησιο-λογίας ή Νεφρολογίας είτε πτυχιούχος Α.Ε.Ι., σε κάθεπερίπτωση δε, πρέπει να έχει αποδεδειγµένη εµπειρίαστην αντιµετώπιση επειγουσών καταστάσεων και µαζι-κών καταστροφών και γενικά στη διαχείριση κρίσεων.Την επαγγελµατική ιδιότητα του ιατρού οφείλει να δια-θέτει οπωσδήποτε ο ένας από τους δύο.Το ύψος των αποδοχών του Διοικητή ισούται µε τις α-

ποδοχές του Διοικητή Υγειονοµικής Περιφέρειας και τούψος των αποδοχών του Υποδιοικητή ισούται µε τις απο-δοχές του Υποδιοικητή Υγειονοµικής Περιφέρειας.

3. Ο Διοικητής του Ε.Κ.ΕΠ.Υ. εκπροσωπεί το ΕθνικόΚέντρο κι έχει την ευθύνη της λειτουργίας του. Ο Υποδιοικητής του Ε.Κ.ΕΠ.Υ. αναπληρώνει τον Διοι-

κητή του Εθνικού Κέντρου σε περίπτωση απουσίας ή κω-λύµατός του. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας, µετάαπό πρόταση του Διοικητή του Ε.Κ.ΕΠ.Υ., µεταβιβάζο-νται αρµοδιότητες αυτού στον Υποδιοικητή.

4. Το Ε.Κ.ΕΠ.Υ. διαρθρώνεται σε Διεύθυνση και Τµήµα-τα ως ακολούθως:Α. Διεύθυνση Ε.Κ.ΕΠ.Υ. καιΒ. Τµήµατα:

α. Τµήµα Συντονισµού Λειτουργίας ΝοσοκοµειακώνΜονάδων β. Τµήµα Επιχειρήσεων Τοµέα Υγείας γ. Τµήµα Πολιτικής Σχεδίασης Εκτάκτου Ανάγκης

(Π.Σ.Ε.Α.).Οι αρµοδιότητες και η στελέχωση των Υπηρεσιών του

Ε.Κ.ΕΠ.Υ. καθορίζονται στο προεδρικό διάταγµα του Ορ-γανισµού του Υπουργείου Υγείας.

5. Ιατροί του κλάδου ιατρών Ε.Σ.Υ., πλην Συντονιστών Δι-ευθυντών, επιτρέπεται να απασχολούνται στο Ε.Κ.ΕΠ.Υ.,για τη διασφάλιση της εικοσιτετράωρης λειτουργίας αυ-τού, µε απόφαση του Υπουργού Υγείας. Για την απασχό-λησή τους αυτή αµείβονται, σύµφωνα µε τις διατάξειςτης παρ. 1 του άρθρου 140 του ν. 4472/2017 από τονπροϋπολογισµό του Υπουργείου Υγείας, εκτός από τουςιατρούς του ΕΚΑΒ, οι οποίοι αµείβονται από τον προϋπο-λογισµό του ΕΚΑΒ.

6. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας ρυθµίζονται επι-µέρους θέµατα λειτουργίας του Ε.Κ.ΕΠ.Υ..»

Άρθρο 51Επιτροπή Ιοντιζουσών

και Μη Ιοντιζουσών Ακτινοβολιών

Η περίπτωση 8 της παρ. 1 του άρθρου 23 του ν. 3868/2010 (Α΄ 129) αντικαθίσταται ως εξής:

«8) Έναν εκπρόσωπο της Οµοσπονδίας ΤεχνολόγωνΑκτινολόγων Ελλάδας και».

Άρθρο 52Κίνητρο απόδοσης στο προσωπικό του Ε.Ο.Φ.

Στο προσωπικό του Εθνικού Οργανισµού Φαρµάκων(Ε.Ο.Φ.) δύναται να διατίθεται ως κίνητρο απόδοσης, α-νά έτος, µέρος του ποσού της υπέρβασης του στόχουτου θετικού ετήσιου αποτελέσµατος του προηγουµένουέτους, κατ’ ανώτατο όριο µέχρι του ποσού των επτακο-σίων χιλιάδων (700.000) ευρώ συνολικά.Το ως άνω ποσό θα συµψηφίζεται µε κάθε είδος υπερ-

βάλλουσας µείωσης ή προσωπικής διαφοράς που τυχόνκαταβάλλεται στο ως άνω προσωπικό.Η διάθεση δύναται να λαµβάνει χώρα κατά τον ανωτέ-

ρω τρόπο υπό την προϋπόθεση ότι ο φορέας θα έχει επι-τύχει υπέρβαση του θετικού δηµοσιονοµικού στόχουτου, όπως αυτός ορίζεται στον ετήσιο προϋπολογισµότης Γενικής Κυβέρνησης.Με κοινή απόφαση των Υπουργών Οικονοµικών και Υ-

γείας καθορίζεται ανά έτος το ύψος του παραπάνω πο-σού, οι δικαιούχοι, οι όροι, οι προϋποθέσεις, καθώς καικάθε άλλο σχετικό θέµα.

Άρθρο 53Μετατροπή σχέσης εργασίας ιατρών, οδοντιάτρων

και φαρµακοποιών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

Η εργασιακή σχέση των ιατρών, οδοντιάτρων και φαρ-µακοποιών, οι οποίοι υπηρετούσαν στα ενταχθέντα στονΕ.Ο.Π.Υ.Υ. ασφαλιστικά ταµεία, µε σχέση εργασίας ιδιω-τικού δικαίου αορίστου χρόνου µερικής απασχόλησης,και µεταφέρθηκαν στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., δύναται να µετατρα-πεί, µετά από αίτησή τους, σε σχέση εργασίας ιδιωτικού

21

δικαίου αορίστου χρόνου πλήρους απασχόλησης, µε α-πόφαση του Διοικητικού Συµβουλίου του Οργανισµού,για την κάλυψη υπηρεσιακών αναγκών αυτού.

Άρθρο 54Συµψηφισµός οφειλών µεταξύ Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και φορέων

κοινωνικής ασφάλισης της Ευρωπαϊκής Ένωσης

Η παρ. 6 του άρθρου 29 του ν. 3918/2011, όπως προ-στέθηκε µε το άρθρο 42 του ν. 4316/2014 (Α΄ 270), αντι-καθίσταται ως εξής:

«6. Οφειλές του Οργανισµού και φορέα κοινωνικής α-σφάλισης κράτους - µέλους της Ε.Ε. είναι δυνατόν να υ-πάγονται σε συµψηφισµό, σύµφωνα µε όσα ορίζονταιστις διατάξεις των Κανονισµών (ΕΚ) 883/2004 του Ευρω-παϊκού Κοινοβουλίου και του Συµβουλίου της 29ης Απρι-λίου 2004 για το συντονισµό των συστηµάτων κοινωνι-κής ασφαλείας (EE L 166 της 30.4.2004), (ΕΚ) 987/2009του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συµβουλίου της16ης Σεπτεµβρίου 2009 για καθορισµό της διαδικασίαςεφαρµογής του προηγουµένου Κανονισµού (EE L284της 30.10.2009) και (ΕΟΚ) 1408/1971 του Συµβουλίουτης 14ης Ιουνίου 1971 περί εφαρµογής των συστηµάτωνκοινωνικής ασφαλίσεως στους µισθωτούς και τις οικογέ-νειές τους που διακινούνται εντός της Κοινότητας (EE L149 της 5.7.1971). Η εκάστοτε διµερής συµφωνία, µε α-ντισυµβαλλόµενο φορέα κράτους-µέλους της Ε.Ε., χώ-ρας ΕΟΧ και Ελβετίας, υπογράφεται από τον Πρόεδρο ήαπό εξουσιοδοτηµένο για το σκοπό αυτό Όργανο, επικυ-ρώνεται από το Δ.Σ. του Οργανισµού και γνωστοποιείταιστο Υπουργείο Υγείας στο πλαίσιο της ασκούµενης επο-πτείας αυτού. Περιεχόµενο της διµερούς συµφωνίας εί-ναι ο συµψηφισµός εκατέρωθεν οφειλών µε καθορισµέ-νη ετήσια συχνότητα και ύψος ποσού εντός του εκάστο-τε αντίστοιχου ετήσιου προϋπολογισµού, χρονική περίο-δο παροχής υπηρεσιών σε είδος ή των κατ’ αποκοπή πο-σών, καθώς και κάθε άλλη λεπτοµέρεια που διευκολύνειδιοικητικά τη διαδικασία, καθώς και οι προϋποθέσεις λύ-σεως της συµφωνίας. Οι συµβαλλόµενοι φορείς των δύοκρατών-µελών συµφωνούν και αναγγέλλουν σε ταχθεί-σες προθεσµίες τις εκατέρωθεν ελεγχθείσες και βεβαιω-θείσες οφειλές, τις οποίες προτείνουν να υπαχθούν σεδιαδικασία συµψηφισµού. Η Διεύθυνση Διεθνών Ασφαλι-στικών Σχέσεων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ως αρµόδια ΥπηρεσίαΔιαχείρισης Δαπανών Περίθαλψης Ε.Ε. προβαίνει στις α-παραίτητες ενέργειες ελέγχου των τιµολογίων οφειλώνκαι απαιτήσεων, καθώς και εκκαθάρισης των οφειλών έ-ναντι των ξένων φορέων, σύµφωνα µε τις κείµενες δια-τάξεις. Αντικείµενο συµψηφισµού δύνανται να είναι οι ε-κατέρωθεν απαιτήσεις των κρατών-µελών για αποδόσειςτου κόστους παροχών, σύµφωνα µε τα οριζόµενα σταάρθρα 36.1 και 2, 63.1 και 87.1, καθώς και 93.1, 2, 4 και 5,94, 95, 105.1 των Κανονισµών (ΕΟΚ) αριθ. 1408/71 και574/72 αντίστοιχα, όπως επίσης κατά τα οριζόµενα σταάρθρα 35 και 41 του Βασικού Κανονισµού (ΕΚ) 883/2004,καθώς και τα άρθρα 62 και 63 του Εφαρµοστικού Κανονι-σµού (ΕΚ) 987/2009 υπό τον Τίτλο ΙV «ΔηµοσιονοµικέςΔιατάξεις» και που έχουν υποβληθεί δυνάµει των ανωτέ-ρω διατάξεων των Κανονισµών (ΕΚ). Πέραν των εκατέ-ρωθεν αποδόσεων που εµπίπτουν σε διαδικασία συµψη-φισµού κατά τα οριζόµενα ως ανωτέρω, τα κράτη-µέληεξακολουθούν να προβαίνουν σε αποδόσεις δαπανών

βάσει των ειδικώς οριζοµένων στα άρθρα άρθρα 62, 66παράγραφοι 1, 67-69 του Κανονισµού (ΕΚ) αριθ.987/2009 µέσω ανταλλαγής «Ατοµικών καταστάσεωνπραγµατικών δαπανών», έντυπα Ε 125, και «ΑτοµικώνΚαταστάσεων µηνιαίων κατ΄αποκοπή ποσών», έντυπα Ε127 και µέχρι την πλήρη µετάπτωσή τους σε αντίστοιχαΔοµηµένα Ηλεκτρονικά Έντυπα (Σειρά SEDs) που εµπί-πτουν στις διατάξεις των Κανονισµών 883/2004 και987/2009. Για τη δηµοσίευση εκάστοτε κειµένου διµε-ρούς συµφωνίας τηρούνται οι κανόνες δηµοσιότητας,ως ορίζονται στην εσωτερική και ευρωπαϊκή έννοµη τά-ξη. Με απόφαση του Διοικητικού Συµβουλίου τουΕ.Ο.Π.Υ.Υ., καθορίζεται κάθε άλλο σχετικό θέµα για τηνεφαρµογή του παρόντος.»

Άρθρο 55Δαπάνες υγείας δηµοσίων υπαλλήλων εξωτερικού

1. Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. παρέχει το σύνολο των παροχών υγεί-ας, όπως αυτές περιγράφονται στον Ενιαίο ΚανονισµόΠαροχών Υγείας (Ε.Κ.Π.Υ.) στους υπηρετούντες στο ε-ξωτερικό δηµοσίους υπαλλήλους ή σε όσους βρίσκονταιµε εκπαιδευτική άδεια στο εξωτερικό, εκτός Ε.Ε. .Η εκκαθάριση των δαπανών γίνεται βάσει των θεωρη-

µένων από το αρµόδιο Ελληνικό Προξενείο ή Πρεσβείακαι επίσηµα µεταφρασµένων στην ελληνική γλώσσαπρωτότυπων ιατρικών γνωµατεύσεων, εξοφλητικών α-ποδείξεων, τιµολογίων και δικαιολογητικών από τα ο-ποία προκύπτει η υπηρεσιακή ιδιότητα των δηµοσίων υ-παλλήλων στο εξωτερικό ή η άδεια εκείνων που βρίσκο-νται σε εκπαιδευτική άδεια στο εξωτερικό και αποδίδο-νται οι δαπάνες βάσει των αναφερόµενων στα τιµολόγιαποσών, τηρουµένων των προϋποθέσεων και εφαρµοζό-µενων των ποσοστών συµµετοχής που προβλέπονταιστον Κανονισµό, όπως εκάστοτε αυτός ισχύει.Για τις ανωτέρω δαπάνες εφαρµόζονται και ισχύουν οι

διατάξεις περί παραγραφής που ορίζονται στον.δ. 496/1974 (Α΄ 204).Εφόσον οι ασφαλισµένοι υπηρετούν ή διαµένουν µόνι-

µα σε χώρα της Ε.Ε., θα πρέπει να ασφαλίζονται απο-κλειστικά µε τα ευρωπαϊκά έντυπα, όπως προβλέπεταιαπό την ευρωπαϊκή νοµοθεσία.Οι διατάξεις της παρούσας ισχύουν και εφαρµόζονται

από 1.1.2012.2. Για λόγους διασφάλισης του δηµοσίου συµφέρο-

ντος ληξιπρόθεσµες οφειλές των ελληνικών ΦορέωνΚοινωνικής Ασφάλισης προς τους αντίστοιχους Ευρω-παϊκούς Φορείς, που προέρχονται από χορηγηθείσες πα-ροχές ασθενείας σε είδος σε ασφαλισµένους τους σεκράτη - µέλη της Ε.Ε., χωρών Ε.Ο.Χ. και Ελβετίας βάσειτου Κανονισµού (ΕΚ) αριθ. 883/2004 του ΕυρωπαϊκούΚοινοβουλίου και του Συµβουλίου της 29ης Απριλίου2004 και του Κανονισµού (ΕΚ) αριθ. 987/2009 του Ευρω-παϊκού Κοινοβουλίου και του Συµβουλίου της 16ης Σε-πτεµβρίου 2009, οι οποίες εµπίπτουν στο πεδίο εφαρµο-γής των υπ’ αριθ. S9 και S10 απόφασης της 20ης Ιουνίου2013 και 19ης Δεκεµβρίου 2013 αντίστοιχα της Διοικητι-κής Επιτροπής για το Συντονισµό των Συστηµάτων Κοι-νωνικής Ασφάλισης και οι οποίες έχουν καταστεί ληξι-πρόθεσµες, παρελθούσης απράκτου και της καταληκτι-κής ηµεροµηνίας για την υποβολή αντιρρήσεων, δίχωςνα έχουν γίνει αποδεκτές, εκκαθαρίζονται και αποδίδο-

22

νται εφόσον περιλαµβάνονται στο AC 675/2015 Υπόµνη-µα του Εισηγητή της Επιτροπής Λογαριασµών, σύµφωναµε τα οριζόµενα στο επόµενο εδάφιο. Στη ρύθµιση τουπαρόντος περιλαµβάνονται: α) κατ’ εφαρµογήν της S10απόφασης της 19ης Δεκεµβρίου 2013 για τη µετάβασηαπό τους Κανονισµούς (ΕΟΚ) αριθ. 1408/71 και (ΕΟΚ) α-ριθ. 574/72 στους Κανονισµούς (ΕΚ) αριθ. 883/2004 και(ΕΚ) αριθ. 987/2009 και την εφαρµογή των διαδικασιώναπόδοσης εξόδων, οι ληξιπρόθεσµες οφειλές από απαι-τήσεις απόδοσης εξόδων που έχουν υποβληθεί µέχρι καιτην 30ή Απριλίου 2010 στους Φορείς Κοινωνικής Ασφά-λισης και β) κατ εφαρµογήν της S9 απόφασης της 20ής Ι-ουνίου 2013 της Διοικητικής Επιτροπής για το Συντονι-σµό των Συστηµάτων Κοινωνικής Ασφάλισης, οι οφειλέςπου έχουν καταστεί ληξιπρόθεσµες έως τη δηµοσίευσητου παρόντος, σύµφωνα µε τα ειδικώς οριζόµενα στηναπόφαση αυτή. Οι ανωτέρω δαπάνες εξοφλούνται καιθεωρούνται εκκαθαρισµένες, µετά από έκδοση χρηµατι-κού εντάλµατος. Κατά την έκδοση του ανωτέρω εντάλ-µατος, διαπιστώνεται η ύπαρξη παραστατικού (τιµολόγιοΕ 125 ή Ε 127) και βεβαιώνεται από τον αρµόδιο υπάλ-ληλο η περίληψη της οφειλής στο υπόµνηµα του Εισηγη-τή της Επιτροπής Λογαριασµών και το ότι αυτή έχει κα-ταστεί ληξιπρόθεσµη. Στα χρηµατικά εντάλµατα πληρω-µής επισυνάπτονται και οι καταστάσεις των δικαιούχων.Η εξόφληση των ανωτέρω οφειλών θα γίνεται από τηναρµόδια οικονοµική υπηρεσία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. Οι διατά-ξεις της παρούσας κατισχύουν κάθε αντίθετης διάταξηςπερί της διαδικασίας ελέγχου, εκκαθάρισης και εντολήςπληρωµής των δαπανών του Δηµοσίου.

Άρθρο 56Διοικητικό Συµβούλιο Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

1. Το δεύτερο εδάφιο της παρ. 4 του άρθρου 20 τουν. 3918/2011 (Α΄31) αντικαθίσταται ως εξής:

«Αποτελείται από τα εξής έντεκα (11) µέλη, που διορί-ζονται µε απόφαση του Υπουργού Υγείας:».

2. Οι περιπτώσεις α΄, β΄, στ΄ και ζ΄ της παρ. 4 του άρ-θρου 20 του ν. 3918/2011 αντικαθίστανται ως εξής:

«α. Τον Πρόεδρο του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., ο οποίος ορίζεταιΠρόεδρος του Διοικητικού Συµβουλίου και αναπληρώνε-ται στα καθήκοντά του από τον Αντιπρόεδρο, όταν απου-σιάζει ή κωλύεται, και τον Αντιπρόεδρο του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., οοποίος ορίζεται Αντιπρόεδρος του Διοικητικού Συµβουλί-ου και αναπληρώνεται από ένα από τα τακτικά µέλη πουδιορίζει ο Υπουργός. Στην τελευταία αυτή περίπτωση, τοµέλος που αναπληρώνει τον αντιπρόεδρο, αναπληρώνε-ται από το πρόσωπο που έχει οριστεί ως αναπληρωµατι-κός του.β. Δύο (2) µέλη, ειδικούς Επιστήµονες, µε τους ανα-

πληρωτές τους, ιδίων προσόντων µε τον Πρόεδρο. Ένα(1) µέλος, ως εκπρόσωπος των Ασφαλισµένων και τωνΣυνταξιούχων, που προτείνεται από τις οικείες τριτοβάθ-µιες οργανώσεις µε τον αναπληρωµατικό του και ένα (1)µέλος, ως εκπρόσωπος των Εργοδοτών, που προτείνεταιαπό τον Σύνδεσµο Επιχειρήσεων και Βιοµηχανιών(Σ.Ε.Β.), την Γενική Συνοµοσπονδία Επαγγελµατιών Βιο-τεχνών Εµπόρων Ελλάδας (ΓΣΕΒΕΕ) και την Εθνική Συ-νοµοσπονδία Ελληνικού Εµπορίου (ΕΣΕΕ) µε τον ανα-πληρωµατικό του. Τα µέλη αυτά ορίζονται από τους φο-ρείς εντός προθεσµίας δέκα (10) ηµερών από την έγγρα-φη ειδοποίησή τους. στ. Έναν (1) υπάλληλο του Υπουργείου Υγείας µε Α΄

βαθµό και θέση Γενικού Διευθυντή ή Προϊσταµένου Διεύ-θυνσης, µε τον αναπληρωτή του/της.ζ. Ένα (1) µέλος, ως εκπρόσωπος των Εργαζοµένων

του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., µε τον αναπληρωτή του που εκλέγονταιµε ειδική εκλογική διαδικασία. Κατά την πρώτη συµµετο-χή των εργαζοµένων στο Δ.Σ. του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και µέχριτις αµέσως επόµενες εκλογές του Συλλόγου, ο εκπρό-σωπος µε τον αναπληρωµατικό του δύνανται να ορίζο-νται µε απόφαση του Διοικητικού Συµβουλίου του Συλ-λόγου, που λαµβάνεται µε πλειοψηφία των 2/3 των µε-λών του.»

3. Η παρ. 5 του άρθρου 20 του ν. 3918/2011 αντικαθί-σταται ως εξής:

«Μέλος του Δ.Σ. που απουσιάζει επί τρείς (3) συνε-χείς συνεδριάσεις χωρίς σοβαρό λόγο, κατά την κρίσητου Δ.Σ., αντικαθίσταται µε απόφαση του υπουργού Υ-γείας.»

Άρθρο 57 Περιφερειακές Διευθύνσεις Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

1. Το δεύτερο εδάφιο της περίπτωσης Γ΄ της παρ. 1του άρθρου 23 του ν. 3918/2011 (Α΄ 31) αντικαθίσταταιως εξής:

«Κατ’ εξαίρεση, στο νοµό Αττικής συνιστώνται έντεκα(11) Περιφερειακές Διευθύνσεις και στο νοµό Θεσσαλο-νίκης τρεις (3).»

2. Μετά το δεύτερο εδάφιο της περίπτωσης Γ΄ τηςπαρ. 1 του άρθρου 23 του ν. 3918/2011 προστίθεται εδά-φιο ως εξής:

«Με απόφαση του Προέδρου του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., µετά απόγνώµη του Δ.Σ. του Οργανισµού, καθορίζεται η έδρα τωννέων Περιφερειακών Διευθύνσεων, η κατανοµή του προ-σωπικού σε Τµήµατα, η χωροταξική αρµοδιότητα των υ-φισταµένων Περιφερειακών Διευθύνσεων των νοµώνΑττικής και Θεσσαλονίκης, καθώς και κάθε άλλο σχετικόµε τη λειτουργία τους θέµα.»

Άρθρο 58Παραχώρηση χρήσης ακινήτων Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

1. Στο τέλος του άρθρου 39 του ν. 3370/2005 (Α΄ 176)προστίθενται εδάφια ως εξής:

«Επιτρέπεται η άνευ ανταλλάγµατος παραχώρηση τηςχρήσης ακινήτων ιδιοκτησίας του Ν.Π.Δ.Δ. µε την επω-νυµία Ενιαίος Φορέας Κοινωνικής Ασφάλισης-ΕΦΚΑ καιτων Φορέων Κοινωνικής Ασφάλισης, που εντάχθηκαν σεαυτόν από 1.1.2017, στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. Επίσης, επιτρέπε-ται η άνευ ανταλλάγµατος παραχώρηση της χρήσης ακι-νήτων ιδιοκτησίας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. στον Ενιαίο ΦορέαΚοινωνικής Ασφάλισης-ΕΦΚΑ. Η παραχώρηση της χρή-σης των ακινήτων µεταξύ των ανωτέρω φορέων πραγ-µατοποιείται µε κοινή απόφαση των Υπουργών Οικονοµι-κών, Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και ΚοινωνικήςΑλληλεγγύης και Υγείας, µετά από απόφαση του Διοικη-τικού Συµβουλίου του αιτούµενου την παραχώρηση τηςχρήσης φορέα και απόφαση αποδοχής της αίτησης απότο Διοικητικό Συµβούλιο του έτερου φορέα, εφόσον δεναντίκειται σε απαγορευτικούς όρους διαθήκης ή πράξηςδωρεάς. Στην απόφαση του προηγούµενου εδαφίου, κα-θορίζεται ο σκοπός και η διάρκεια της παραχώρησης τηςχρήσης και κάθε άλλο σχετικό θέµα.Επίσης, δύναται να πραγµατοποιηθεί η άνευ οικονοµι-

κού ανταλλάγµατος και για ορισµένο χρόνο παραχώρη-

23

ση της χρήσης ακινήτων, προορισµένων για κατασκηνω-τική χρήση, ιδιοκτησίας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προς Ιερές Μη-τροπόλεις της χώρας, που λειτουργούν µε τη µορφήΝ.Π.Δ.Δ., µε τους εξής όρους:α) µε δαπάνες των αντισυµβαλλόµενων µε τον Οργα-

νισµό Ιερών Μητροπόλεων Ν.Π.Δ.Δ., αποκαθίσταται ηκατασκηνωτική λειτουργία των ακινήτων και διασφαλίζε-ται η διαρκής λειτουργική αξιοποίησή τους ως κατασκη-νώσεων καιβ) στις κατασκηνώσεις, για ολόκληρο το χρονικό διά-

στηµα της λειτουργίας τους από τις Ιερές Μητροπόλεις,φιλοξενούνται χωρίς αντάλλαγµα και τα παιδιά των ερ-γαζοµένων του Οργανισµού.Κατά τη λήξη της σύµβασης παραχώρησης της χρήσης

των ακινήτων προς τις Ιερές Μητροπόλεις, τα ακίνητα α-ποδίδονται άνευ άλλου τινός στον Οργανισµό µε τα πα-ραρτήµατα ή παρακολουθήµατά τους, σε πλήρη λειτουρ-γία και έτοιµα για χρήση από αυτόν. Με απόφαση του Υ-πουργού Υγείας, µετά από πρόταση του ΔιοικητικούΣυµβουλίου του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., εγκρίνεται η κάθε παραχώ-ρηση και οι ειδικότεροι όροι αυτής.»

2. Στο τέλος της παρ. 3 του άρθρου 8 του ν. 4238/2014(Α΄ 38) προστίθενται εδάφια ως εξής:

«Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. αναλαµβάνει τη φροντίδα και την επιµέ-λεια για την καλή λειτουργία θερινών κατασκηνώσεωνγια το πάσης φύσεως προσωπικό του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και ταµέλη της οικογένειας του, µε εξαίρεση τις κατασκηνώ-σεις η χρήση των ακινήτων των οποίων παραχωρείται σεΙερές Μητροπόλεις της χώρας. Με απόφαση των Υπουρ-γών Υγείας και Οικονοµικών καθορίζεται κάθε αναγκαίαλεπτοµέρεια. Ειδικά για το µεταβατικό διάστηµα έως τηνέκδοση της κοινής υπουργικής απόφασης του προηγού-µενου εδαφίου, εφαρµόζεται αναλογικά η κατ’ εξουσιο-δότηση των παρ. 2 και 3 του άρθρου 10 του ν. 1276/1982(Α΄ 100) προβλεπόµενη κοινή υπουργική απόφαση.»

Άρθρο 59Ρυθµίσεις Εθνικού Κέντρου Άµεσης Βοήθειας

(Ε.Κ.Α.Β.)

1. Η µεταβατική περίοδος του άρθρου 28 τουν. 4272/2014 (Α΄ 145) παρατείνεται έως της 31.12.2017.

2.α. Στην περίπτωση 1 της παρ. 3 του άρθρου 7 τουν. 1579/1985 (Α΄ 217) η λέξη «επταµελές» αντικαθίστα-ται από τη λέξη «οκταµελές».β. Στο τέλος της περίπτωσης 1 της παρ. 3 του άρθρου

7 του ν. 1579/1985 προστίθεται εδάφιο ως εξής:«Οι αποφάσεις του Διοικητικού Συµβουλίου λαµβάνο-

νται µε απλή πλειοψηφία των παρόντων µελών του. Σεπερίπτωση ισοψηφίας, η ψήφος του Προέδρου λογίζεταιδιπλή.»

3.α. Το τρίτο εδάφιο της παρ. 3 του άρθρου 54 του ν.4368/2016 αντικαθίσταται ως εξής:

«Σε κάθε περίπτωση έκδοσης άδειας κυκλοφορίας α-σθενοφόρου ιδιωτικών φορέων, τόσο κατά την πρώτηταξινόµηση όσο και σε κάθε µεταβίβαση άδειας κυκλο-φορίας, απαιτείται και προσκόµιση βεβαίωσης καταλλη-λότητας του οχήµατος από το Εθνικό Κέντρο ΆµεσηςΒοήθειας (Ε.Κ.Α.Β.).» β. Μετά το τέλος του τρίτου εδαφίου της παρ. 3 του

άρθρου 54 του ν. 4368/2016 προστίθεται εδάφιο ως ε-ξής:

«Με απόφαση του Υπουργού Υγείας, η οποία εκδίδε-

ται µετά από πρόταση του Ε.Κ.Α.Β., καθορίζονται η δια-δικασία και οι προϋποθέσεις για την έκδοση της βεβαίω-σης καταλληλότητας και λειτουργίας των ασθενοφόρωντων ιδιωτικών φορέων.»

4. Δαπάνες του Ε.Κ.Α.Β. που προέρχονται από τηνπροµήθεια αγαθών και τεχνικών έργων από τον Ο.Τ.Ε.και πραγµατοποιήθηκαν κατά τα έτη 2006, 2008, 2009και 2010, συνολικού ποσού 101.740,68 ευρώ, δύνανταινα ενταλµατοποιηθούν και να πληρωθούν, κατ’ εξαίρεση,σε βάρος των πιστώσεων του προϋπολογισµού τουΕ.Κ.Α.Β. µέχρι 31.12.2017, µε µόνο παραστατικό το σχε-τικό αντίγραφο του τιµολογίου.

Άρθρο 60Ρυθµίσεις Εθνικού Κέντρου Αιµοδοσίας (Ε.ΚΕ.Α.)

1. To άρθρο 5 του ν. 3402/2005 (Α΄ 258) αντικαθίσταταιως εξής:

«Όργανα διοίκησης του Εθνικού Κέντρου Αιµοδοσίας(Ε.ΚΕ.Α.) είναι το Διοικητικό Συµβούλιο και ο Πρόε-δρος.»

2. Το δεύτερο εδάφιο της παρ.1 του άρθρου 6 τουν. 3402/2005 αντικαθίσταται ως εξής:

«Οι εισηγήσεις στο Δ.Σ. γίνονται από τους καθ’ ύληναρµόδιους προϊσταµένους του φορέα.»

3. Στο τέλος παρ.1 του άρθρου 6 του ν. 3402/2005 προ-στίθεται εδάφιο ως εξής:

«Ο Πρόεδρος του Δ.Σ. αναπληρώνεται από τον Αντι-πρόεδρο».

4. Στο τέλος του άρθρου 7 του ν. 3402/2005 προστίθε-ται εδάφιο ως εξής:

«Αρµοδιότητες Δ.Σ. µπορεί να µεταβιβάζονται µε από-φασή του στον Πρόεδρο του Ε.ΚΕ.Α..»

5. Στο τέλος της παρ. 4 του άρθρου 49 τουν. 4461/2017 (Α΄ 38) προστίθεται εδάφιο ως εξής:

«Η απόσπαση των προσώπων των προηγουµένων ε-δαφίων γίνεται µε απόφαση του Υπουργού Υγείας µετάαπό γνώµη του Διοικητή του οικείου νοσοκοµείου ή τουΔιοικητή της οικείας Υ.Πε. και για χρονικό διάστηµα ενός(1) έτους που µπορεί να ανανεωθεί για ένα (1) ακόµα έ-τος.»

Άρθρο 61Αποζηµίωση εφηµεριών ιατρικού

και λοιπού επιστηµονικού προσωπικού

1. Η περίπτωση β΄ της παρ. 12 του άρθρου 74 τουν. 4445/2016 (Α΄ 236) αντικαθίσταται ως εξής:

«β. Οι τακτικές και πρόσθετες εφηµερίες του ιατρικούκαι λοιπού επιστηµονικού προσωπικού των Γ.Ν. Κιλκίς,Γ.Ν. ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ Θεσσαλονίκης, Γ.Ν. Χαλκιδικής, Γ.Ν.Ηρακλείου «Βενιζέλειο», Γ.Ν. Χανίων «Αγ. Γεώργιος»,Πανεπιστηµιακό Γενικό Νοσοκοµείο Ηρακλείου, Γ.Ν. Ρε-θύµνου και Γ. Ν. Ιωαννίνων Γ. Χατζηκώστα που πραγµα-τοποιήθηκαν τα έτη 2014 και 2015 και για το Γ.Ν. Ρόδουτα έτη 2014-2016, σύµφωνα µε τα εγκεκριµένα προ-γράµµατα εφηµεριών και δεν αποζηµιώθηκαν, είναι νόµι-µες και δύναται να αποζηµιωθούν από ίδια έσοδα τουΦορέα για το έτος 2017.»

2. Οι πρόσθετες εφηµερίες ιατρών του Ε.Σ.Υ. πουπραγµατοποιήθηκαν τα έτη 2015 και 2016 µε βάση εγκε-κριµένα προγράµµατα στα Γ.Ν. Θριάσιο, Γ.Ν. Σύρου. Γ.Ν.Λήµνου, Γ.Ν. Ικαρίας, Γ.Ν. Κυθήρων, Γ.Ν. Θεσσαλονίκης

24

«Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ-Ο ΑΓΙΟΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ» και το Πανε-πιστηµιακό Γενικό Νοσοκοµείο Πατρών, είναι νόµιµες καιδύνανται να πληρωθούν από τα υπόλοιπα χρηµατοδοτή-σεων που διατέθηκαν στα Νοσοκοµεία του Ε.Σ.Υ. από πι-στώσεις του Κρατικού Προϋπολογισµού, για την αποζη-µίωση εφηµεριών ιατρικού προσωπικού.

Άρθρο 62Δαπάνες Διοικήσεων Υγειονοµικών

Περιφερειών (Δ.Υ.Πε.)

Στην παρ. 2 του άρθρου 73 του ν. 4368/2016 (Α΄ 21), ό-πως ισχύει, µετά τις λέξεις «Πρωτοβάθµιου ΣυστήµατοςΥγείας» προστίθεται η φράση «, καθώς και αυτές πουπραγµατοποιήθηκαν, µέχρι 31.12.2016, για την κάλυψηαναγκών των Νοσοκοµείων,».

Άρθρο 63Ρυθµίσεις θεµάτων µετακινήσεων Διοικητών και Υποδιοικητών Υ.Πε. και Νοσοκοµείων

1. Στο άρθρο 3 της υποπαραγράφου Δ.9 της παρ. Δ΄του ν. 4336/2015 (Α΄94) προστίθεται παράγραφος 6 ωςεξής:

«6. Με κοινή απόφαση των Υπουργών Οικονοµικών καιΥγείας µπορεί να καθορίζονται οι ηµέρες µετακίνησης ε-κτός έδρας κατ’ έτος και πέραν των ανωτέρω ορίων τηςπαραγράφου 1 και µέχρι ογδόντα (80) ηµέρες συνολικάετησίως για τους Διοικητές και Υποδιοικητές των Υ.Πε..»

2. Στο τέλος της παρ. 1 του άρθρου 4 της υποπαρα-γράφου Δ.9 της παρ. Δ΄ του ν. 4336/2015 (Α΄94) προστί-θεται εδάφιο ως εξής:

«Οι αποφάσεις µετακίνησης για τους Διοικητές τωνΥ.Πε. εκδίδονται από τον Υπουργό Υγείας.»

3. Η περίπτωση 21 της παρ. 5 του άρθρου 3 τουν. 3329/2005 ( Α΄ 81) αντικαθίσταται ως εξής:

«21. Εκδίδει τις αποφάσεις ή εντολές µετακίνησηςτων Υποδιοικητών των Δ.Υ.Πε., καθώς και των Διοικητώνκαι Αναπληρωτών Διοικητών των εποπτευόµενων Νοσο-κοµείων.»

Άρθρο 64

1. Στο τέλος του δευτέρου εδαφίου της περίπτωσηςα΄ της παρ. 1 του άρθρου 12 του ν. 4316/2014 (Α΄ 270),προστίθεται εδάφιο ως εξής:

«Οι αποφάσεις καθιέρωσης υπερωριακής, νυχτερινήςκαι εξαιρέσιµων ηµερών εργασίας, καθώς και εφηµεριώντου προσωπικού των Ν.Π.Δ.Δ. και Ν.Π.Ι.Δ., που εκδίδο-νται από τα όργανα διοίκησης των οικείων φορέων, σύµ-φωνα µε τη διάταξη του άρθρου 20 του ν. 4354/2015(Α΄176), µετά τη δηµοσίευση της αντίστοιχης κοινής υ-πουργικής απόφασης καθιέρωσης υπερωριακής εργα-σίας ανά Δ.Υ.Πε., ισχύουν αναδροµικά από την 1η Ιανου-αρίου κάθε έτους.»

2. Η διάταξη της παραγράφου 1 ισχύει από 1.1.2017.

Άρθρο 65Απαλλαγή Μονάδων Ψυχικής Υγείας

από τα τέλη χαρτοσήµου

Απαλλάσσονται του τέλους χαρτοσήµου κάθε είδουςεπιχορηγήσεις και λοιποί πόροι που λαµβάνουν, σύµφω-να µε την παρ. 5 του άρθρου 13 του ν. 2716/1999 (Α΄96)

οι φορείς που λειτουργούν Μονάδες Ψυχικής Υγείας κα-τά το νόµο αυτό. Τυχόν βεβαιωθέντα σε βάρος των φο-ρέων αυτών και µη καταβληθέντα ποσά, µαζί µε τις προ-σαυξήσεις τους, διαγράφονται οίκοθεν από τις οικείεςΔηµόσιες Οικονοµικές Υπηρεσίες (Δ.Ο.Υ.). Τυχόν κατα-βληθέντα ποσά δεν επιστρέφονται και δεν αναζητού-νται.

Άρθρο 66Αναδιάρθρωση και Μετονοµασία

της «Εταιρεία Συστήµατος Αµοιβών Νοσοκοµείων Ανώνυµη Εταιρεία» (Ε.Σ.Α.Ν. Α.Ε.)

1.α) Το πρώτο εδάφιο της παρ. 1 του άρθρου πρώτουτου ν. 4286/2014 (Α΄ 194) αντικαθίσταται ως εξής:

«Εισάγεται στο χώρο της υγείας Σύστηµα Κοστολόγη-σης Νοσοκοµειακών Υπηρεσιών (Συ.Κ.Ν.Υ.).»β) Η παρ. 3 του άρθρου πρώτου του ν. 4286/2014, αντι-

καθίσταται ως εξής: «3. Το Συ.Κ.Ν.Υ. τίθεται σε δοκιµαστική εφαρµογή την

1η Σεπτεµβρίου 2017, σε συγκεκριµένα νοσοκοµεία πουθα επιλεχθούν για το σκοπό αυτό και από την 31η Δε-κεµβρίου 2017 έως την 30η Ιουνίου 2018, σε όλα τα δη-µόσια νοσοκοµεία και τις ιδιωτικές κλινικές. Ως ηµερο-µηνία καθολικής εφαρµογής του Συ.Κ.Ν.Υ. ορίζεται η 1ηΙουλίου 2018.Από την 1η Σεπτεµβρίου 2017 έως και την 1η Ιουλίου

2018 εξακολουθούν να ισχύουν παράλληλα µε τοΣυ.Κ.Ν.Υ. οι κοινές υπουργικές αποφάσεις των Υπουρ-γών Οικονοµικών, Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης καιΠρόνοιας και Υγείας που έχουν εκδοθεί για τον καθορι-σµό των Κλειστών Ενοποιηµένων Νοσηλίων (ΚΕΝ).Από τη θέση του σε πλήρη εφαρµογή, την 1η Ιουλίου

2018, το Συ.Κ.Ν.Υ. αντικαθιστά κάθε άλλο σύστηµα απο-τίµησης αξίας νοσοκοµειακών υπηρεσιών ή κατανοµήςαµοιβών νοσοκοµείων, που προέρχονται από τους πό-ρους των ασφαλιστικών οργανισµών και από τον Κρατι-κό Προϋπολογισµό.Με κοινή απόφαση των Υπουργών Οικονοµικών, Εργα-

σίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Κοινωνικής Αλληλεγ-γύης και Υγείας καθορίζονται τα νοσοκοµεία στα οποίαθα τεθεί σε δοκιµαστική εφαρµογή το Συ.Κ.Ν.Υ. από την1η Σεπτεµβρίου 2017 έως την 31η Δεκεµβρίου 2017, κα-θώς και κάθε άλλο σχετικό θέµα µε τη διαδικασία κατα-βολής των αµοιβών στα νοσοκοµεία αυτά. Με κοινή από-φαση των ανωτέρω Υπουργών καθορίζονται κάθε φοράτα νοσοκοµεία που εντάσσονται στο Συ.Κ.Ν.Υ.. Επίσης,µε κοινή απόφαση των ανωτέρω Υπουργών µπορεί ναπαρατείνεται η ηµεροµηνία της καθολικής εφαρµογήςτου Συ.Κ.Ν.Υ., σε περίπτωση πρόσκαιρης αδυναµίας ει-σαγωγής του, λόγω της ανεπαρκούς επιµόρφωσης τουπροσωπικού των νοσοκοµείων, της ανάγκης πρόσθετουχρόνου επεξεργασίας των δεδοµένων, της πρόσκαιρηςαδυναµίας ένταξης στο Συ.Κ.Ν.Υ. ορισµένου τύπου α-σθενειών και θεραπευτικών µεθόδων, των τυχόν καθυ-στερήσεων στη διαµόρφωση του ενιαίου συντελεστή βα-ρύτητας ανά Διαγνωστικά Οµοιογενή Οµάδα ή άλλων τε-χνικών προβληµάτων.»γ) Η παρ. 5 του άρθρου πρώτου του ν. 4286/2014 αντι-

καθίσταται ως εξής: «5. Με σκοπό τη δηµιουργία, την ανάπτυξη και τη διαρ-

κή επικαιροποίηση του Συ.Κ.Ν.Υ. συστήνεται µε το άρ-θρο έκτο του παρόντος νοµικό πρόσωπο µε τη µορφή α-νώνυµης εταιρείας µη κερδοσκοπικού χαρακτήρα, µε την

25

επωνυµία «Κέντρο Τεκµηρίωσης και Κοστολόγησης Νο-σοκοµειακών Υπηρεσιών Ανώνυµη Εταιρεία» και διακρι-τικό τίτλο «ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ. Α.Ε..»δ) Στο πρώτο εδάφιο της παρ. 6 του άρθρου πρώτου

του ν. 4286/2014, η φράση «εντός προθεσµίας εξήντα(60) ηµερών από τη δηµοσίευση του παρόντος» διαγρά-φεται.ε) Στο έκτο εδάφιο του άρθρου δεύτερου του

ν. 4286/2014, η φράση «µέχρι την 1η Νοεµβρίου 2014»αντικαθίσταται από τη φράση «µέχρι την 1η Νοεµβρίου2017».

2. Στο έκτο εδάφιο του άρθρου δεύτερου, στο δεύτεροεδάφιο του άρθρου τρίτου και στην περίπτωση α΄ τηςπαρ. 2 του άρθρου 6 του άρθρου δέκατου τουν. 4286/2014 η φράση «του Εποπτικού Συµβουλίου» αντι-καθίσταται από τη φράση «του Διοικητικού Συµβουλίου».

3.α) Στο πρώτο εδάφιο του άρθρου πέµπτου τουν. 4286/2014 η φράση «σε τακτική βάση» αντικαθίσταταιαπό τη φράση «σε µηνιαία βάση έως το τέλος εκάστουηµερολογιακού µήνα».β) Στο πέµπτο εδάφιο του άρθρου πέµπτου του

ν. 4286/2014 η φράση «που θα εκδοθεί το αργότερο µέ-χρι την 1η Νοεµβρίου 2014» διαγράφεται.

4.α) Η παρ. 1 του άρθρου έκτου του ν. 4286/2014 αντι-καθίσταται ως εξής:

«1. Συνιστάται ανώνυµη εταιρεία µη κερδοσκοπικούχαρακτήρα, µε την επωνυµία «ΚΕΝΤΡΟ ΤΕΚΜΗΡΙΩ- ΣΗΣΚΑΙ ΚΟΣΤΟΛΟΓΗΣΗΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΩΝ ΥΠΗΡΕ- ΣΙΩΝΑΝΩΝΥΜΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ» και το διακριτικό τίτλο«ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ. Α.Ε.».

β) Στην παρ. 2 του άρθρου έκτου του ν. 4286/2014 ηφράση «ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΑΜΟΙΒΩΝ ΝΟΣΟΚΟ-ΜΕΙΩΝ ΑΝΩΝΥΜΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ» αντικαθίσταται µε τηφράση «ΚΕΝΤΡΟ ΤΕΚΜΗΡΙΩΣΗΣ ΚΑΙ ΚΟΣΤΟΛΟΓΗΣΗΣΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΑΝΩΝΥΜΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ».

γ) Η παρ. 4 του άρθρου έκτου του ν. 4286/2014 αντι-καθίσταται ως εξής:

«4. Από τη δηµοσίευση του παρόντος νόµου, η Εται-ρεία αναλαµβάνει το έργο της δηµιουργίας, διαχείρισηςκαι επικαιροποίησης, σε σταθερή ετήσια βάση, του Συ-στήµατος Κοστολόγησης Νοσοκοµειακών Υπηρεσιών, ό-πως αυτό καθορίζεται στο πρώτο άρθρο του παρόντοςνόµου. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας, δύνανται ναυπάγονται στη διοικητική και τεχνική εποπτεία και τον έ-λεγχο της Εταιρείας συναφή έργα που τελούν υπό τηνεποπτεία του Υπουργού Υγείας.»

5. Στο τρίτο εδάφιο της περίπτωσης α΄ της παρ. 1 τουάρθρου όγδοου του ν. 4286/2014 η φράση «που εκδίδε-ται εντός έξι (6) µηνών από τη δηµοσίευση του παρό-ντος» διαγράφεται.

6. Η περίπτωση α΄ της παρ. 1 του άρθρου 3 του άρ-θρου δέκατου του ν. 4286/2014 αντικαθίσταται ως εξής:

«α) Η εισαγωγή, µελέτη, ανάπτυξη και κοστολόγησηεπί τη βάσει ενός διεθνώς αναγνωρισµένου συστήµατοςκατανοµής αµοιβών (DRG) Διαγνωστικά Οµοιογενών Ο-µάδων, η λειτουργία, η εκµετάλλευση, η διοίκηση, η δια-χείριση και η συντήρηση ενός Συστήµατος Κοστολόγη-σης Νοσοκοµειακών Υπηρεσιών για την ορθολογική κα-τανοµή όλων των πόρων των νοσοκοµειακών δοµών στοελληνικό κράτος.»

7. Οι παράγραφοι 1, 2 και 3 του άρθρου 13 του άρθρου

δέκατου του ν. 4286/2014 (Α΄ 194), αντικαθίστανται ωςεξής:

«1. Η εταιρεία διοικείται από το Διοικητικό Συµβούλιο,το οποίο αποτελείται από επτά (7) µέλη ως ακολούθως:τον Πρόεδρο, τον Διευθύνοντα Σύµβουλο, τέσσερις (4)ειδικούς επιστήµονες και έναν (1) εκπρόσωπο του Υ-πουργείου Υγείας.

2. Η θητεία του Διοικητικού Συµβουλίου είναι πενταε-τής, µη ανανεώσιµη και παρατείνεται αυτοδικαίως µέχριτην ανάληψη των καθηκόντων του νέου Διοικητικού Συµ-βουλίου.

3. Ο Πρόεδρος, ο Διευθύνων Σύµβουλος και τα µέλητου Διοικητικού Συµβουλίου ορίζονται µε απόφαση τουΥπουργού Υγείας για την πρώτη θητεία του. Στη συνέ-χεια ο Πρόεδρος και τα µέλη του Διοικητικού Συµβουλί-ου ορίζονται µε κοινή απόφαση των Υπουργών Οικονοµι-κών και Υγείας, σύµφωνα µε την παρ. 4 του άρθρου 3του ν. 3429/2005 (Α΄ 314) και ο Διευθύνων Σύµβουλος,σύµφωνα µε το άρθρο 20 του Κεφαλαίου Πέµπτου τουάρθρου δέκατου του παρόντος νόµου.»

8. Η παρ. 1 του άρθρου 15 του άρθρου δέκατου τουν. 4286/2014 αντικαθίσταται ως εξής:

«1. Το Διοικητικό Συµβούλιο:α) Λαµβάνει όλες τις αποφάσεις για την διοίκηση και

εκπροσώπηση της εταιρείας ενώπιον παντός τρίτου,σύµφωνα µε το επόµενο άρθρο.β) Σχεδιάζει και εφαρµόζει τη στρατηγική και αναπτυ-

ξιακή πολιτική της Εταιρείας.γ) Συνδράµει και γνωµοδοτεί στον Υπουργό Υγείας

κατά τις διατάξεις του Α΄ Μέρους του παρόντος.δ) Εποπτεύει, ελέγχει και διαχειρίζεται την περιουσία

της Εταιρείας.ε) Προάγει την ορθολογική εταιρική διακυβέρνηση για

τη διασφάλιση του µέγιστου δυνατού αποτελέσµατοςως προς τη λειτουργία του Συ.Κ.Ν.Υ..στ) Αποφασίζει για όλα τα θέµατα που αφορούν στην

Εταιρεία, µέσα στο πλαίσιο του εταιρικού της σκοπού.»9. Το υφιστάµενο κατά την 31.12.2016 Εποπτικό Συµ-

βούλιο της «Ε.Σ.Α.Ν. Α.Ε.» ασκεί το σύνολο των αρµο-διοτήτων του Διοικητικού Συµβουλίου και του Διευθύνο-ντος Συµβούλου της Εταιρείας έως τον ορισµό των µε-λών του Διοικητικού Συµβουλίου της, σύµφωνα µε το άρ-θρο 13 του άρθρου δέκατου του ν. 4286/2014, όπως τρο-ποποιείται µε το παρόν, οπότε και αυτοδικαίως παύει ναυφίσταται. Τα µέλη του Εποπτικού Συµβουλίου, που παύ-εται κατά τον ανωτέρω τρόπο, οφείλουν να παράσχουνπρος το Διοικητικό Συµβούλιο της «ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ. Α.Ε.»όλα τα απαραίτητα στοιχεία, πληροφορίες, έγγραφα καιγενικά κάθε αναγκαία συνδροµή για την ανάληψη τωνκαθηκόντων του και την εύρυθµη συνέχιση της λειτουρ-γίας της Εταιρείας.

10. Όπου στο ν. 4286/2014 αναφέρονται οι φράσεις«Σύστηµα Αµοιβών Νοσοκοµείων» και «Εταιρεία Συστή-µατος Αµοιβών Νοσοκοµείων Ανώνυµη Εταιρεία» νοού-νται αντιστοίχως το «Σύστηµα Κοστολόγησης Νοσοκο-µειακών Υπηρεσιών» και «Κέντρο Τεκµηρίωσης και Κο-στολόγησης Νοσοκοµειακών Υπηρεσιών Ανώνυµη Εται-ρεία». Όπου στον ν. 4286/2014 αναφέρεται η συντοµο-γραφία «Σ.Α.Ν.» και ο διακριτικός τίτλος «Ε.Σ.Α.Ν. Α.Ε.»νοείται αντιστοίχως η συντοµογραφία «Συ.Κ.Ν.Υ.» και οδιακριτικός τίτλος «ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ. Α.Ε..»

26

Άρθρο 67Μετονοµασία των Ιατροπαιδαγωγικών Κέντρων

Τα Ιατροπαιδαγωγικά Κέντρα, τα οποία αναφέρονταιστην παρ. 1 του άρθρου 4 του ν. 2716/1999 (Α΄ 96) καισυγκαταλέγονται στις Μονάδες Ψυχικής Υγείας(Μ.Ψ.Υ.), µετονοµάζονται σε «Κοινοτικά Κέντρα Ψυχι-κής Υγείας Παιδιών και Εφήβων» (Κο.Κε.Ψ.Υ.Π.Ε.). Εφε-ξής, όπου στις κείµενες διατάξεις αναφέρεται το «Ιατρο-παιδαγωγικό Κέντρο», νοείται το «Κοινοτικό Κέντρο Ψυ-χικής Υγείας Παιδιών και Εφήβων» (Κο.Κε.Ψ.Υ.Π.Ε.).

Άρθρο 68Προϋποθέσεις φιλοξενίας ατόµων

του αυτιστικού φάσµατος σε ξενώνες ή οικοτροφεία

Για την φιλοξενία, ατόµων που βρίσκονται στο πλαίσιοτου αυτιστικού φάσµατος, σε δοµές τύπου ξενώνα ή οι-κοτροφείου δεν απαιτείται νοσηλεία σε τµήµα Ψυχιατρι-κού Γενικού Νοσοκοµείου ή σε Ψυχιατρικό Νοσοκοµείοή σε µονάδα απεξάρτησης ή σε Ιδιωτική Ψυχιατρική Κλι-νική. Για την φιλοξενία απαιτείται γνωµοδότηση «Κοινο-τικού Κέντρου Ψυχικής Υγείας Παιδιών και Εφήβων(Κο.Κε.Ψ.Υ.Π.Ε.)» για ανήλικα άτοµα, ενώ για ενήλικα α-παιτείται γνωµοδότηση διεπιστηµονικής οµάδας,η οποίασυστήνεται στο πλαίσιο των Τοµεακών Επιτροπών Ψυχι-κής Υγείας.

Άρθρο 69Κατάργηση της Επιτροπής της παρ. 2 της µε αριθµό

Ζ3β/3281/13.2.1973 κ.υ.α. (Β΄ 269)

Η Επιτροπή του Υπουργείου Υγείας για νοσηλεία από-ρων ασθενών στο εξωτερικό της παρ. 2 της µε αριθµόΖ3β/3281/13.2.1973 κοινής υπουργικής απόφασης(Β΄269) καταργείται.

Άρθρο 70Κατάργηση ΕΚΕΔΙ

1. Τρεις (3) µήνες µετά από τη δηµοσίευση του παρό-ντος, καταργείται αυτοδίκαια το νοµικό πρόσωπο ιδιωτι-κού δικαίου µε την επωνυµία «Κέντρο Έρευνας, Πρόλη-ψης και Θεραπείας του Σακχαρώδη Διαβήτη και των Επι-πλοκών του», που ιδρύθηκε µε το άρθρο 25 τουν. 2071/1992 (Α΄ 123).

2. Καθολικός διάδοχος του ανωτέρω νοµικού προσώ-που καθίσταται το Ελληνικό Δηµόσιο, εκπροσωπούµενοαπό τον Υπουργό Υγείας.

3. Οργανικές θέσεις του προσωπικού που υπηρετείστο ανωτέρω κέντρο µεταφέρονται αυτοδίκαια κατά τονχρόνο κατάργησής του, στο Υπουργείο Υγείας και τοπροσωπικό τοποθετείται στις υπηρεσίες του ΥπουργείουΥγείας µε απόφαση του Υπουργού Υγείας. Προσωπικόπου υπηρετεί στο ανωτέρω Κέντρο δυνάµει απόσπασης,επιστρέφει αυτοδίκαια κατά τον χρόνο κατάργησής του,στις οργανικές του θέσεις. Προσωπικό που υπηρετεί στοανωτέρω Κέντρο, δυνάµει συµβάσεων ορισµένου χρό-νου, παρέχει τις υπηρεσίες του µετά τον χρόνο κατάργη-σής του και έως την λήξη της σύµβασης, προς το Κεντρι-κό Συµβούλιο Υγείας (ΚΕ.Σ.Υ.) του Υπουργείου Υγείας.

4. Κατά το χρονικό διάστηµα των τριών (3) µηνών απότην δηµοσίευση του παρόντος νόµου έως την αυτοδίκαιηκατάργηση του Κέντρου το Διοικητικό Συµβούλιο του νο-

µικού προσώπου της παραγράφου 1 και, σε περίπτωσηπαράλειψης αυτού, ο Υπουργός Υγείας οφείλει να προ-βεί στην καταγγελία όλων των τυχόν υφιστάµενων συµ-βάσεων και εννόµων σχέσεων, δυνάµει των οποίων πα-ρέχονται στέγαση, υπηρεσίες ή προϊόντα στο Κέντρο. Ηκαταγγελία επιφέρει τα έννοµα αποτελέσµατά της, συ-µπεριλαµβανοµένης της λύσης της έννοµης σχέσης, ε-ντός τριών (3) µηνών από την κοινοποίησή της στον α-ντισυµβαλλόµενο. Τυχόν υπάρχουσες, µετά την παρέ-λευση τριών µηνών από τη δηµοσίευση του παρόντοςνόµου, υπηρεσίες ή προϊόντα παρέχονται προς το Υ-πουργείο Υγείας.

Άρθρο 71Τακτοποίηση οφειλών Δ.Υ.Πε. και Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

προς τη Δ.Ε.Η. Α.Ε.

1. Στο τέλος της παρ. 5 του άρθρου 46 τουν. 4075/2012 (Α΄89) προστίθεται εδάφιο ως εξής:

« Οι Δ.Υ.Πε. αποδίδουν στη Δ.Ε.Η. Α.Ε. τα προαναφε-ρόµενα ποσά µηνιαίως, µε χρηµατικό ένταλµα σε βάροςτων πιστώσεων του Φ 260 ΚΑΕ 0200 του Προϋπολογι-σµού Εξόδων του Υπουργείου Υγείας.»

2. Οι οφειλές των Δ.Υ.Πε. και του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προς τηΔ.Ε.Η. Α.Ε., για το χρονικό διάστηµα από 1.4.2014 µέχριτην έναρξη ισχύος του παρόντος, οι οποίες προέρχονταιαπό τις δαπάνες µισθοδοσίας των αποσπασµένων υπαλ-λήλων της τελευταίας που τους αναλογούν και υποχρε-ούνται να αποδώσουν σε αυτήν, σύµφωνα µε το τελευ-ταίο εδάφιο της παρ. 5 του άρθρου 46 του ν. 4075/2012όπως αντικαταστάθηκε µε την παρ. 5 του άρθρου 127του ν. 4249/2014 (Α΄73), τακτοποιούνται µε ειδική για τοσκοπό αυτό επιχορήγηση κατά παρέκκλιση των περί α-ναλήψεως διατάξεων.

Άρθρο 72

Δεν αναζητούνται ως αχρεωστήτως καταβληθέντα πο-σά της υπερβάλλουσας µείωσης του άρθρου 29 τουν. 4024/2011 (Α΄226), που χορηγήθηκαν σε Επιθεωρητέςκαι Βοηθούς Επιθεωρητές του Σώµατος Επιθεωρητών Υ-πηρεσιών Υγείας και Πρόνοιας (Σ.Ε.Υ.Υ.Π.), το διάστηµααπό Ιανουάριο 2012 έως και τον Ιούλιο 2015.

Άρθρο 73Οφειλές ανασφάλιστων προσώπων

1. Οι βεβαιωµένες στη Φορολογική Διοίκηση, κατά τιςδιατάξεις του Κ.Ε.Δ.Ε., οφειλές των δικαιούχων του άρ-θρου 33 του ν. 4368/2016 (Α΄ 21), µαζί µε τις όποιες προ-σαυξήσεις τους, οι οποίες αφορούν σε δαπάνες ιατρικήςκαι νοσηλευτικής περίθαλψης, συµπεριλαµβανόµενωνκαι των εκάστοτε κλινικοεργαστηριακών και λοιπών εξε-τάσεων, που έχουν πραγµατοποιηθεί µέχρι την έναρξη ι-σχύος του ν. 4368/2016, διαγράφονται, σύµφωνα µε ταοριζόµενα στις διατάξεις των άρθρων 98 και 99 του π.δ.16/1989 (Α΄6) και δεν αναζητούνται από τους οφειλέτες.Με τη διαγραφή των οφειλών αίρεται κάθε αναγκαστικόµέτρο που έχει ληφθεί και κάθε πράξη αναγκαστικής ε-κτέλεσης που έχει επιβληθεί για την είσπραξή τους.

2. Ποσά, τα οποία έχουν καταβληθεί για τις οφειλέςτης παραγράφου 1 έως την έναρξη ισχύος του παρό-ντος, δεν επιστρέφονται ούτε αναζητούνται.

27

Άρθρο 74Παράταση προθεσµιών

Στο πρώτο εδάφιο της περίπτωσης β΄ της παρ. 3 καιστο δεύτερο εδάφιο της παρ. 5 του άρθρου 26 του ν.4461/2017, η φράση «µέχρι τις 30.4.2017» αντικαθίστα-ται από τη φράση «µέχρι τις 15.8.2017».

Άρθρο 75Καταργούµενες διατάξεις

1. Από την έναρξη ισχύος του παρόντος καταργού-νται:α. η περίπτωση β΄της παρ. 3 του άρθρου 34 του

ν. 4058/2012 ,β. οι περιπτώσεις γ΄, δ΄ και ε΄ της παρ. 6 του άρθρου

26 του ν. 2519/1997,γ. η παρ. 10 του άρθρου 9 του ν. 2889/2001, όπως προ-

στέθηκε µε την παρ. 7 του άρθρου 23 του ν. 4052/2012,δ. το άρθρο 16 του ν. 3370/2005,ε. η παρ. 7 του άρθρου πρώτου του ν. 4286/2014, στ. τα άρθρα 9, 10, 11 και 12 του άρθρου δέκατου του

ν. 4286/2014, ζ. το πέµπτο εδάφιο της παρ. 12 του άρθρου 28 του

ν. 2646/1998: «Στην περίπτωση αυτή, για κάθε Νοσοκο-µείο εκδίδεται, κάθε φορά που παρουσιάζεται ανάγκησυντήρησης, απόφαση του Υπουργού Υγείας και Κοινω-νικής Αλληλεγγύης, µε την οποία καθορίζεται ο αριθµόςτων απαιτούµενων τεχνιτών, οι ειδικότητες τους και οσυνολικός προϋπολογισµός του έργου.»

2. Μετά την παρέλευση τριών (3) µηνών από τη δηµο-σίευση του παρόντος καταργούνται το άρθρο 25 του ν.2071/1992 και το π.δ. 339/1993 (Α΄ 145).

ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΔΕΥΤΕΡΟΣΥΣΤΑΣΗ ΤΟΥ Ν.Π.Δ.Δ. «ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ

ΟΠΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΟΠΤΟΜΕΤΡΩΝ Ν.Π.Δ.Δ.»

Άρθρο 76Σύσταση - Επωνυµία - Έδρα

1. Συστήνεται νοµικό πρόσωπο δηµοσίου δικαίου(Ν.Π.Δ.Δ.) µε την επωνυµία «ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΣΥΛΛΟ-ΓΟΣ ΟΠΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΟΠΤΟΜΕΤΡΩΝ Ν.Π.Δ.Δ.» (Π.Σ.Ο.Ο.),το οποίο υπάγεται στην εποπτεία του Υπουργού Υγείας.

2. Έδρα του Π.Σ.Ο.Ο. ορίζεται η Αθήνα. Ο Σύλλογος έ-χει Κεντρική Διοίκηση και Περιφερειακά Τµήµατα, τα ο-ποία συνιστώνται, σύµφωνα µε τις διατάξεις του παρό-ντος.

3. Ο Π.Σ.Ο.Ο. δεν χρηµατοδοτείται από τον ΚρατικόΠροϋπολογισµό. Έχει δική του περιουσία, οικονοµική, δι-οικητική και διαχειριστική αυτονοµία και αυτοτέλεια.Μπορεί, για τη βέλτιστη διαχείριση και αξιοποίηση τηςπεριουσίας του, να ιδρύει νοµικά πρόσωπα µε εταιρική ήµη µορφή.

Άρθρο 77Σκοπός

1. Σκοποί του Συλλόγου είναι: α) η προαγωγή και ανάπτυξη της οπτικής οπτοµετρίας

ως ανεξάρτητης και αυτόνοµης επιστήµης και τεχνολο-γίας, καθώς και η παροχή υπηρεσιών υψηλής ποιότηταςστο κοινωνικό σύνολο,

β) η προστασία του επαγγέλµατος, σύµφωνα µε τουςισχύοντες νόµους περί Οπτικών - Οπτοµετρών και οπτι-κών καταστηµάτων,γ) η υπεράσπιση, διαφύλαξη, µελέτη και προαγωγή

των κοινών οικονοµικών, κοινωνικών, συνδικαλιστικών,ασφαλιστικών και επαγγελµατικών συµφερόντων τωνµελών του και γενικά του κλάδου, στο πλαίσιο της εξυ-πηρέτησης του κοινωνικού συνόλου, καθώς και η προά-σπιση της επαγγελµατικής τιµής και της εν γένει αξιο-πρέπειας των οπτικών - οπτοµετρών,δ) η υπεράσπιση των µελών του κατά τη συνεργασία

τους µε ασφαλιστικούς φορείς και συνεταιρισµούς,ε) η κατάρτιση συλλογικών συµβάσεων µε τον

Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και µε τους ασφαλιστικούς φορείς,στ) η αναγνώριση και νοµική οριοθέτηση-θωράκιση του

επαγγέλµατος του οπτικού-οπτοµέτρη και η εκπαίδευσητων µελών του.

2. Για την εκπλήρωση των σκοπών του, στο Σύλλογοανήκει ιδίως: α) η έρευνα, ανάλυση και µελέτη οπτικών και οπτοµε-

τρικών θεµάτων και η εκπόνηση επιστηµονικών µελετώνγια ζητήµατα που αφορούν στην οπτική-οπτοµετρία, β) η σύνταξη εισηγήσεων επί οπτικών-οπτοµετρικών

θεµάτων είτε µε πρωτοβουλία του Συλλόγου είτε κατό-πιν προσκλήσεως από τον αρµόδιο Υπουργό ή άλλο φο-ρέα, γ) η σύνταξη εισηγήσεων σε θέµατα εκπαίδευσης, µε-

τεκπαίδευσης, συνεχιζόµενης εκπαίδευσης και επιµόρ-φωσης στον οπτικό –οπτοµετρικό κλάδο, καθώς και η α-ξιοποίηση για τον σκοπό αυτόν υποτροφιών και εκπαι-δευτικών προγραµµάτων, δ) η συµµετοχή στην υλοποίηση προγραµµάτων που ε-

πιχορηγούνται από εθνικούς ή και κοινοτικούς πόρουςκαι αφορούν στην οπτική - οπτοµετρία, ε) η έκδοση της απαιτούµενης βεβαίωσης, η οποία

πρέπει να συνοδεύει την απόκτηση και την ανανέωσητης άδειας άσκησης του επαγγέλµατος του οπτικού – ο-πτοµέτρη, καθώς και η τήρηση του σχετικού µητρώου ο-πτικών και οπτοµετρών,στ) Η έκδοση της απαιτούµενης Βεβαίωσης, η οποία

πρέπει να συνοδεύει την απόκτηση και την ανανέωσητης άδειας λειτουργίας οπτικών καταστηµάτων στην Ελ-ληνική Επικράτεια, καθώς και η τήρηση των σχετικού µη-τρώου οπτικών καταστηµάτων, ζ) η λήψη των απαραίτητων µέτρων για την καταπολέ-

µηση και εξάλειψη της αντιποίησης άσκησης του επαγ-γέλµατος του οπτικού – οπτοµέτρη και της µη σύννοµηςλειτουργίας οπτικών καταστηµάτων,η) η συµµετοχή στα αρµόδια όργανα για τη νόµιµη ά-

σκηση του επαγγέλµατος του οπτικού-οπτοµέτρη,θ) η συµµετοχή σε επιτροπές ελέγχου για τη νόµιµη ά-

σκηση του επαγγέλµατος του οπτικού-οπτοµέτρη,ι) η συµµετοχή στα αρµόδια θεσµικά όργανα για τη χά-

ραξη της πολιτικής υγείας στη χώρα,ια) η εκπροσώπηση της χώρας σε ευρωπαϊκούς και

διεθνείς οργανισµούς του κλάδου,ιβ) η έκδοση ενηµερωτικού περιοδικού για τον κλάδο

και συγγραµµάτων που τον αφορούν,ιγ) η λήψη των απαραίτητων µέτρων για τη νόµιµη και

απρόσκοπτη άσκηση του επαγγέλµατος του οπτικού-ο-πτοµέτρη,ιδ) η σύνταξη και υποβολή εισηγήσεων στα αρµόδια

όργανα για τον καθορισµό των οπτικών-οπτοµετρικώνπράξεων και την τιµολόγησή τους,

28

ιε) ο έλεγχος τήρησης του Κώδικα Δεοντολογίας Οπτι-κών - Οπτοµετρών και η διαφύλαξη των χρηστών ηθώνκατά την άσκηση του επαγγέλµατος από τα µέλη του,ιστ) η µελέτη υγειονοµικών θεµάτων και η διοργάνωση

επιστηµονικών συνεδρίων,ιζ) η καλλιέργεια συναδελφικού πνεύµατος µεταξύ

των µελών του και η φροντίδα για την επιστηµονική πρό-οδο αυτών.

Άρθρο 78Μέλη

1. Τα µέλη του Συλλόγου διακρίνονται σε τακτικά καιεπίτιµα.

2. Τακτικά µέλη του Συλλόγου είναι: α) οι πτυχιούχοι, αα) των Τµηµάτων Οπτικών των πρώ-

ην Κ.Α.Τ.Ε.Ε., ββ) των Τµηµάτων Οπτικών των Τ.Ε.Ι, γγ)των Τµηµάτων Οπτικής και Οπτοµετρίας των Α.Τ.Ε.Ι. καιδδ) των ισότιµων Σχολών της αλλοδαπής, τα πτυχία τωνοποίων παρέχουν το δικαίωµα άσκησης του επαγγέλµα-τος οπτικού-οπτοµέτρη, σύµφωνα µε την ισχύουσα νο-µοθεσία, β) οι κάτοχοι άδειας άσκησης επαγγέλµατος οπτικού

και οπτικού - οπτοµέτρη, καιγ) οι κάτοχοι άδειας ίδρυσης και λειτουργίας, επ’ ονό-

µατί τους, καταστήµατος οπτικών ειδών.Όλοι οι υπό στοιχεία α΄, β΄ και γ΄ αναφερόµενοι, για

να ασκήσουν το επάγγελµα του οπτικού-οπτοµέτρη υπο-χρεούνται να εγγραφούν στο Σύλλογο, σύµφωνα µετους όρους του παρόντος. Η εγγραφή και η χορήγησητης σχετικής βεβαίωσης αποτελεί προαπαιτούµενο καισυνοδεύει την άδεια άσκησης του επαγγέλµατος.

3. Όσοι κατά τις διατάξεις του ενωσιακού δικαίου ε-γκαθίστανται στην Ελλάδα για να ασκήσουν το επάγγελ-µα του οπτικού-οπτοµέτρη, υποχρεούνται να εγγραφούνστο Σύλλογο και αποκτούν τα ίδια δικαιώµατα και υπο-χρεώσεις µε τα άλλα τακτικά µέλη του Συλλόγου.

4. Επίτιµα µέλη του Συλλόγου γίνονται πρόσωπα πουέχουν συµβάλει στην ανάπτυξη και προαγωγή της πα-ρούσας επιστήµης, καθώς και οπτικοί/οπτικοί -οπτοµέ-τρες που έχουν συνταξιοδοτηθεί. Τα επίτιµα µέλη ορίζο-νται µε απόφαση του Κεντρικού Διοικητικού Συµβουλίου(Κ.Δ.Σ.) που επικυρώνεται από τη Γενική Συνέλευση τωνΑντιπροσώπων. Τα επίτιµα µέλη δεν έχουν τα δικαιώµα-τα του εκλέγειν και του εκλέγεσθαι.

Άρθρο 79Εγγραφή - Συνδροµή

1. Κάθε οπτικός-οπτοµέτρης υποχρεούται να υποβάλειαίτηση εγγραφής, σε ενιαίο τύπο αιτήσεων είτε στο Διοι-κητικό Συµβούλιο του Π.Σ.Ο.Ο. είτε στο ΠεριφερειακόΤµήµα της περιοχής όπου ασκεί ή πρόκειται να ασκήσειτο επάγγελµά του, το οποίο και οφείλει να µεταβιβάσειτην αίτηση µε όλα τα σχετικά έγγραφα στο ΔιοικητικόΣυµβούλιο του Συλλόγου. Το Διοικητικό Συµβούλιο είναιαρµόδιο να αποφασίσει για την αίτηση και τηρεί το ενι-αίο µητρώο µελών του Συλλόγου. Στην αίτηση εγγραφήςαναφέρονται υποχρεωτικά τα εξής στοιχεία: όνοµα, ε-πώνυµο, όνοµα και επώνυµο πατέρα, όνοµα και επώνυµοµητέρας, τόπος και ηµεροµηνία γέννησης, ιθαγένεια,Α.Μ.Κ.Α., Α.Φ.Μ., Δ.Ο.Υ., διεύθυνση κατοικίας και εργα-

σίας, αριθµός τηλεφώνου και ενεργής ηλεκτρονική διεύ-θυνση αλληλογραφίας. Περαιτέρω, η αίτηση εγγραφήςσυνοδεύεται από:α) δύο (2) φωτογραφίες του αιτούντος, β) αντίγραφο του πτυχίου του προηγούµενου άρθρου, γ) επίσηµη µετάφραση του πτυχίου και την αναγνώρι-

ση της ισοτιµίας του εάν πρόκειται για πτυχίο της αλλο-δαπής, δ) αντίγραφο της άδειας άσκησης του επαγγέλµατος

εάν ο αιτών κατέχει ήδη τέτοια άδεια και ε) αντίγραφο άδειας λειτουργίας καταστήµατος, εάν ο

οπτικός-οπτοµέτρης λειτουργεί τέτοιο κατάστηµα. Με τα προαναφερόµενα έγγραφα ανοίγεται για κάθε

µέλος ατοµικός φάκελος, στον οποίο φυλάσσονται όλατα ανωτέρω. Τα µέλη οφείλουν αµελλητί να ενηµερώ-νουν το Σύλλογο για τυχόν αλλαγές των στοιχείωντους, ούτως ώστε αυτά να είναι πάντοτε επικαιροποιη-µένα. Στα Περιφερειακά Τµήµατα τηρείται αντίγραφοτου φακέλου των µελών που ανήκουν στην τοπική τουςαρµοδιότητα. Οι Διοικούσες Επιτροπές των Περιφερεια-κών Τµηµάτων µπορούν να υποβάλλουν εισήγηση στοΔ.Σ. περί της αποδοχής ή µη της αίτησης εγγραφής µέ-λους που υπάγεται στην τοπική τους αρµοδιότητα. Γιατην εγγραφή απαιτείται η καταβολή εφάπαξ ποσού τριά-ντα (30) ευρώ.

2. Κάθε οπτικός - οπτοµέτρης υποχρεούται έως το τέ-λος Φεβρουαρίου κάθε χρόνου να υποβάλει στο Περιφε-ρειακό Τµήµα, στο οποίο ανήκει, δήλωση, σε ενιαίο τύποδηλώσεων, µε τα προσωπικά και επαγγελµατικά τουστοιχεία, στην οποία δηλώνει και τις τυχόν επελθούσεςµεταβολές τους. Μαζί µε τη δήλωση υποχρεούται να υ-ποβάλει αντίγραφο της άδειας/βεβαίωσης άσκησης ε-παγγέλµατος οπτικού - οπτοµέτρη και υπεύθυνη δήλωσηπραγµατικής άσκησης του επαγγέλµατος. Το έντυπο τηςδήλωσης αποστέλλεται σε όλα τα µέλη από το Περιφε-ρειακό Τµήµα στο οποίο ανήκουν ή αναρτάται στην ιστο-σελίδα του Π.Σ.Ο.Ο.. Το Διοικητικό Συµβούλιο του Συλ-λόγου µπορεί µε απόφασή του να τροποποιήσει τη µορ-φή και το περιεχόµενο της δήλωσης. Η δήλωση µεταβι-βάζεται, αµελλητί, στο Διοικητικό Συµβούλιο του Συλλό-γου και καταχωρείται στο µητρώο και τον ατοµικό φάκε-λο του µέλους. Αντίγραφό της παραµένει και τηρείταιστο οικείο Περιφερειακό Τµήµα. Η ετήσια εισφορά κάθετακτικού µέλους στο Σύλλογο ορίζεται µε απόφαση τουΔιοικητικού Συµβουλίου και καταβάλλεται µε την υποβο-λή της ετήσιας δήλωσης. Τα επίτιµα µέλη δεν υποχρεού-νται να καταβάλουν τα ποσά της ετήσιας εισφοράς καιτης εγγραφής.

3. Σε κάθε οπτικό - οπτοµέτρη, που υποβάλλει εµπρό-θεσµα τη δήλωση της παραγράφου 2 και καταβάλλει τηνετήσια συνδροµή, χορηγείται η σχετική βεβαίωση καιδελτίο ταυτότητας που φέρει και τη φωτογραφία του, ταοποία ισχύουν µέχρι το τέλος Φεβρουαρίου του επόµε-νου έτους. Το δελτίο ταυτότητας υπογράφεται από τονΠρόεδρο και τον Γενικό Γραµµατέα της Διοικούσας Επι-τροπής του Περιφερειακού Τµήµατος, µετά από σχετικήεντολή του Δ.Σ. του Συλλόγου και σφραγίζεται µε τησφραγίδα του Περιφερειακού Τµήµατος. Για την περιφέ-ρεια Αττικής, το δελτίο υπογράφεται από τον Πρόεδροκαι το Γενικό Γραµµατέα του Διοικητικού Συµβουλίου. Ηυποβολή εκπρόθεσµης ή ανειλικρινούς δήλωσης αποτε-λεί πειθαρχικό παράπτωµα.

29

4. Το εβδοµήντα τοις εκατό (70%) των εισφορών τωντακτικών µελών αποδίδεται υποχρεωτικά, έως την 30ήΑπριλίου κάθε έτους, από τα Περιφερειακά Τµήµατα στοΔιοικητικό Συµβούλιο του Συλλόγου. Η ευθύνη για την έ-γκαιρη καταβολή βαρύνει αποκλειστικά τον Πρόεδρο καιτον Ταµία κάθε Περιφερειακού Τµήµατος. Το ποσοστότων εισφορών που τα Περιφερειακά Τµήµατα αποδίδουνστο Κεντρικό Διοικητικό Συµβούλιο, µπορεί να µεταβλη-θεί µε απόφαση που λαµβάνεται µε πλειοψηφία των δύοτρίτων (2/3) των µελών του Διοικητικού Συµβουλίου καιεπικυρώνεται από τη Γενική Συνέλευση των Μελών.

5. Κάθε οπτικός-οπτοµέτρης υποχρεούται να αναρτάστην είσοδο του οπτικού καταστήµατος, του οποίου εί-ναι υπεύθυνος, έγγραφη ένδειξη ότι είναι κάτοχος νόµι-µης άδειας άσκησης επαγγέλµατος. Η έγγραφη αυτή έν-δειξη χορηγείται από το Σύλλογο και συνοδεύεται απότον αριθµό και την ηµεροχρονολογία της εγκριτικής α-πόφασης εγγραφής του στο Σύλλογο, καθώς και από τηχρονική διάρκεια ισχύος της.

Άρθρο 80Μητρώο καταστηµάτων οπτικών

1. Για την ίδρυση και τη νόµιµη λειτουργία οπτικού κα-ταστήµατος στην Ελληνική Επικράτεια, από φυσικό ή νο-µικό πρόσωπο, είναι υποχρεωτική, πλην της λήψεως απότους αρµόδιους κρατικούς φορείς της προβλεπόµενης ά-δειας ίδρυσης και λειτουργίας οπτικού καταστήµατος,και η καταχώρηση του οπτικού καταστήµατος στο Μη-τρώο οπτικών καταστηµάτων που τηρεί ο Π.Σ.Ο.Ο..Προκειµένου να γίνει η καταχώρηση αυτή, ο ενδιαφε-

ρόµενος υποβάλλει αίτηση εγγραφής του στο σχετικόΜητρώο. Η αίτηση υποβάλλεται είτε απευθείας στο Διοι-κητικό Συµβούλιο του Συλλόγου είτε στο ΠεριφερειακόΤµήµα της περιοχής όπου λειτουργεί ή πρόκειται να λει-τουργήσει το κατάστηµα. Το Περιφερειακό Τµήµα µετα-βιβάζει, αµελλητί, την αίτηση µε όλα τα σχετικά δικαιο-λογητικά στο Διοικητικό Συµβούλιο, το οποίο αποφασίζειγι’ αυτήν. Στην αίτηση συµπληρώνονται τα πλήρη στοι-χεία του φυσικού ή νοµικού προσώπου, όπως αυτά καθο-ρίζονται µε απόφαση του Διοικητικού Συµβουλίου. Αντί-γραφα των αιτήσεων και των σχετικών δικαιολογητικώντηρούνται στο κατά τόπον αρµόδιο Περιφερειακό Τµήµα.

2. Για κάθε µία άδεια λειτουργίας οπτικού καταστήµα-τος εκδίδεται από το αρµόδιο Περιφερειακό Τµήµα τουΠ.Σ.Ο.Ο. και χορηγείται στον αιτούντα αντίστοιχη βεβαί-ωση, µετά από σχετική απόφαση του Διοικητικού Συµ-βουλίου. Κάθε οπτικό κατάστηµα ορίζει και γνωστοποιείστο τοπικό αρµόδιο Περιφερειακό Τµήµα και, µέσω αυ-τού στην Κεντρική Διοίκηση του Συλλόγου, έναν υπεύ-θυνο οπτικό και έναν αναπληρωτή υπεύθυνο οπτικό. Ο υ-πεύθυνος οπτικός παρίσταται υποχρεωτικά στο κατά-στηµα σε όλο το ωράριο λειτουργίας του και σε περίπτω-ση κωλύµατός του αναπληρώνεται από τον αναπληρωτήτου.

3. Με τα ως άνω υποβαλλόµενα έγγραφα ανοίγει γιακάθε οπτικό κατάστηµα φάκελος, στον οποίο φυλάσσο-νται όλα τα ανωτέρω. Οι κάτοχοι άδειας λειτουργίας κα-ταστήµατος οπτικών οφείλουν αµελλητί να ενηµερώ-νουν το Σύλλογο για τυχόν αλλαγές των ανωτέρω στοι-χείων, ούτως ώστε αυτά να είναι πάντοτε επικαιροποιη-µένα. Στα Περιφερειακά Τµήµατα τηρείται αντίγραφοτου φακέλου των κατόχων αδειών λειτουργίας καταστή-

µατος οπτικών, που ανήκουν στην τοπική αρµοδιότητάτους.

4. Οι κάτοχοι άδειας λειτουργίας καταστήµατος οπτι-κών υποχρεούνται, έως το τέλος Φεβρουαρίου κάθε έ-τους, να υποβάλουν στο Περιφερειακό Τµήµα στο οποίοανήκει το κατάστηµα, δήλωση µε τα στοιχεία του κατα-στήµατος, στην οποία δηλώνουν τις τυχόν επελθούσεςµεταβολές. Το έντυπο της δήλωσης διατίθεται από ταΠεριφερειακά Τµήµατα ή αναρτάται στον ιστότοπο τουΠ.Σ.Ο.Ο. και η µορφή και το περιεχόµενό του αποφασίζε-ται από το Διοικητικό Συµβούλιο. Η δήλωση διαβιβάζε-ται, αµελλητί, στο Διοικητικό Συµβούλιο. Επιβάλλεται ε-τήσια εισφορά για κάθε κάτοχο άδειας λειτουργίας κα-ταστήµατος οπτικών στο Σύλλογο, ποσού πενήντα(50,00) ευρώ, η οποία καταβάλλεται µε την υποβολή τηςετήσιας δήλωσης. Ο οπτικός - οπτοµέτρης που είναι ταυ-τόχρονα και κάτοχος άδειας λειτουργίας καταστήµατοςοπτικών καταβάλλει και την εισφορά του προηγούµενουάρθρου και του παρόντος.

5. Για την εγγραφή κατόχου άδειας λειτουργίας κατα-στήµατος οπτικών απαιτείται η καταβολή εφάπαξ ποσούτριάντα (30) ευρώ.

6. Τα ποσά της ετήσιας εισφοράς και της εγγραφήςµπορούν να αναπροσαρµόζονται µε απόφαση του Διοι-κητικού Συµβουλίου του Συλλόγου, που λαµβάνεται µεπλειοψηφία των δύο τρίτων (2/3) των µελών του. Η από-φαση τυγχάνει της έγκρισης της Γενικής Συνέλευσηςτων µελών. Σε κάθε κάτοχο άδειας λειτουργίας καταστή-µατος οπτικών που υποβάλλει εµπρόθεσµα την ως άνωδήλωση και καταβάλλει την ετήσια συνδροµή, χορηγεί-ται σχετική βεβαίωση, που ισχύει µέχρι το τέλος Φε-βρουαρίου του επόµενου έτους. Η βεβαίωση υπογράφε-ται από τον Πρόεδρο και τον Γραµµατέα της ΔιοικούσαςΕπιτροπής του Περιφερειακού Τµήµατος, µετά από σχε-τική εντολή του Διοικητικού Συµβουλίου και σφραγίζεταιµε τη σφραγίδα του Περιφερειακού Τµήµατος. Η ισχύςτης βεβαίωσης ανανεώνεται κάθε χρόνο. Η υποβολή εκ-πρόθεσµης ή ανειλικρινούς δήλωσης µπορεί να έχει ωςσυνέπεια ακόµα και την πρόσκαιρη ή οριστική ανάκλησητης άδειας λειτουργίας του καταστήµατος οπτικών. Το ε-βδοµήντα τοις εκατό (70%) των εισφορών των κατόχωναδειών λειτουργίας καταστήµατος οπτικών αποδίδεταιυποχρεωτικά, έως την 30ή Απριλίου κάθε έτους, από ταΠεριφερειακά Τµήµατα στο Διοικητικό Συµβούλιο τουΣυλλόγου. Η ευθύνη για την έγκαιρη καταβολή βαρύνειαποκλειστικά τον Πρόεδρο και τον Ταµία κάθε Περιφε-ρειακού Τµήµατος. Το ποσοστό των εισφορών που ταΠεριφερειακά Τµήµατα αποδίδουν στο Διοικητικό Συµ-βούλιο µπορεί να µεταβληθεί µε απόφαση που λαµβάνε-ται µε πλειοψηφία των δύο τρίτων (2/3) των µελών τουκαι επικυρώνεται από τη Γενική Συνέλευση των Μελών.

7. Κάθε κάτοχος άδειας λειτουργίας καταστήµατος ο-πτικών υποχρεούται να αναρτά στην είσοδο του οπτικούκαταστήµατος, στο οποίο είναι υπεύθυνος, έγγραφη έν-δειξη ότι είναι κάτοχος νόµιµης άδειας λειτουργίας κα-ταστήµατος οπτικών. Η έγγραφη ένδειξη χορηγείται απότο Σύλλογο και συνοδεύεται από τον αριθµό και την ηµε-ροχρονολογία της εγκριτικής απόφασης του Συλλόγου,καθώς και από το χρόνο ισχύος της.

8. Ο Σύλλογος υποχρεούται να αποστέλει ετησίωςστους αρµόδιους για την έκδοση αδειών λειτουργίας ο-πτικών καταστηµάτων φορείς, κατάσταση µε τους εγ-γραφέντες στο Μητρώο οπτικών καταστηµάτων, µε ση-

30

µείωση εάν έχουν λάβει τη βεβαίωση της παραγράφου 4του παρόντος. Σε αρνητική περίπτωση ανακαλείται η ά-δεια λειτουργίας του οπτικού καταστήµατος.

Άρθρο 81Πόροι - Διαχείριση

1. Πόροι του Συλλόγου είναι: α) Τα έσοδα από την εγγραφή νέων µελών. β) Η ετήσια εισφορά των τακτικών µελών. γ) Τα δικαιώµατα από την έκδοση πιστοποιητικών και

βεβαιώσεων. δ) Έκτακτες εισφορές των τακτικών µελών, µετά από

απόφαση του Διοικητικού Συµβουλίου που λαµβάνεταιµε πλειοψηφία δύο τρίτων (2/3) των µελών του και επικυ-ρώνεται από τη Γενική Συνέλευση των µελών. ε) Επιχορηγήσεις από φυσικά ή νοµικά πρόσωπα. στ) Δωρεές ή κληροδοτήµατα. ζ) Έσοδα από την υλοποίηση προγραµµάτων που επι-

χορηγούνται από εθνικούς ή και κοινοτικούς πόρους.η) Έσοδα από την πραγµατοποίηση εκδηλώσεων για

την προαγωγή των σκοπών του. θ) Έσοδα από τις διαφηµιστικές καταχωρήσεις στο πε-

ριοδικό, τα ενηµερωτικά έντυπα και την ιστοσελίδα τουΣυλλόγου.ι) Κάθε ποσό που εισπράττεται από το Σύλλογο για νό-

µιµη αιτία και προκειµένου να προαχθούν οι καταστατι-κοί σκοποί του.

2. Η διαχείριση και η αξιοποίηση της περιουσίας τουΠ.Σ.Ο.Ο., καθώς και η εποπτεία και ο έλεγχος των οικο-νοµικών και διαχειριστικών πράξεών του ανήκει αποκλει-στικά στο Διοικητικό Συµβούλιο, τη Γενική Συνέλευσητων Μελών και την Ελεγκτική Επιτροπή.

Άρθρο 82Όργανα διοίκησης του Συλλόγου

1. Ο Σύλλογος συγκροτείται από την Κεντρική Διοίκη-ση που εδρεύει στην Αθήνα και τα Περιφερειακά Τµήµα-τα. Η Κεντρική Διοίκηση έχει τη γενική εποπτεία και λει-τουργία του Συλλόγου και όλες τις αρµοδιότητες πουδεν έχουν εκχωρηθεί ειδικώς στα Περιφερειακά Τµήµα-τα. Τα Περιφερειακά Τµήµατα είναι όσα και οι Περιφέρει-ες της Ελλάδος, πλην της Περιφέρειας Αττικής και καλύ-πτουν διοικητικά την αντίστοιχη Περιφέρεια στην οποίαεντάσσονται. Τα Περιφερειακά Τµήµατα εδρεύουν στιςπόλεις που εδρεύουν οι αντίστοιχες Περιφέρειες τηςχώρας. Η Κεντρική Διοίκηση, εκτός από τη γενική επο-πτεία του Συλλόγου έχει και τη διοικητική κάλυψη τηςΠεριφέρειας Αττικής. Ο αριθµός των ΠεριφερειακώνΤµηµάτων δεν δύναται να υπερβαίνει τον αριθµό των Πε-ριφερειών της χώρας.

2. Όργανα διοίκησης του Συλλόγου είναι η Γενική Συ-νέλευση των Μελών και το Διοικητικό Συµβούλιο. ΣτοΣύλλογο λειτουργεί επίσης Ελεγκτική Επιτροπή, Διοι-κούσες Επιτροπές των Περιφερειακών Τµηµάτων καιΠειθαρχικό Συµβούλιο. Η Γενική Συνέλευση των Μελώνείναι το ανώτατο όργανο του Συλλόγου. Το ΔιοικητικόΣυµβούλιο εκτελεί τις αποφάσεις της και διοικεί το Σύλ-λογο. Τα µέλη του Διοικητικού Συµβουλίου και της Ελε-γκτικής Επιτροπής εκλέγονται από τη Γενική Συνέλευσητων Μελών. Τα µέλη της Διοικούσας Επιτροπής κάθε Πε-ριφερειακού Τµήµατος εκλέγονται από τα µέλη που ανή-κουν διοικητικά στο Περιφερειακό Τµήµα.

3. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας, που εκδίδεταιµετά από εισήγηση της Προσωρινής Διοικούσας Επιτρο-πής, ορίζονται οι προϋποθέσεις και ο τρόπος ίδρυσηςτων Περιφερειακών Τµηµάτων, καθώς και τα ζητήµατασχέσεων και κατανοµής αρµοδιοτήτων µεταξύ αυτών καιτης Κεντρικής Διοίκησης. Με την παραπάνω απόφασηκαθορίζονται επίσης η θητεία, η συγκρότηση και οι ειδι-κότερες αρµοδιότητες των οργάνων του Συλλόγου, ο α-ριθµός, ο χρόνος, ο τρόπος και η διαδικασία εκλογήςτων µελών τους, ο τρόπος λειτουργίας και λήψης των α-ποφάσεών τους, τα σχετιζόµενα µε την κατάσταση, τακαθήκοντα, τις αρµοδιότητες των επιµέρους µελώντους, καθώς και κάθε άλλο σχετικό ζήτηµα.

Άρθρο 83Πειθαρχικά Όργανα

1. Τα Πειθαρχικά όργανα είναι: α) το Πρωτοβάθµιο Πει-θαρχικό Συµβούλιο, αρµόδιο σε πρώτο βαθµό για τα πει-θαρχικά παραπτώµατα των µελών του Συλλόγου και β)το Ανώτατο Πειθαρχικό Συµβούλιο. Έδρα τους είναι η Α-θήνα.

2. Το Πρωτοβάθµιο Πειθαρχικό Συµβούλιο είναι πεντα-µελές, µε ισάριθµους αναπληρωµατικούς και συγκροτεί-ται από µέλη του Συλλόγου, που κληρώνονται δηµόσιαεντός του µηνός Νοεµβρίου κάθε δεύτερου έτους, στηνέδρα του Συλλόγου, µε ευθύνη του Διοικητικού Συµβου-λίου. Η θητεία των µελών είναι διετής και αρχίζει την 1ηΙανουαρίου του εποµένου της κλήρωσης έτους. Καθήκο-ντα Προέδρου ασκεί το µέλος µε τα περισσότερα έτη ά-σκησης του επαγγέλµατος του οπτικού-οπτοµέτρη.

3. Το Ανώτατο Πειθαρχικό Συµβούλιο συγκροτείται µεαπόφαση του Υπουργού Υγείας και αποτελείται από πέ-ντε (5) µέλη και ισάριθµα αναπληρωµατικά, από τα οποίαένας (1) Εφέτης Πολιτικών Δικαστηρίων της Αθήνας, µετον αναπληρωτή του και τέσσερα (4) µέλη του Π.Σ.Ο.Ο.,µε τους αναπληρωτές τους. Τα µέλη του Π.Σ.Ο.Ο. και οιαναπληρωτές τους κληρώνονται δηµόσια εντός του µη-νός Νοεµβρίου κάθε δεύτερου έτους από το ΔιοικητικόΣυµβούλιο του Συλλόγου από κατάλογο δεκαπλασίουτου προς κλήρωση αριθµού, ο οποίος συντάσσεται µε α-πόφασή του. Υποψήφια µέλη του Ανώτατου ΠειθαρχικούΣυµβουλίου µπορούν να είναι οπτικοί-οπτοµέτρες µε δε-καετή τουλάχιστον συνεχή άσκηση του επαγγέλµατος.Ο Εφέτης, ο οποίος είναι και ο Πρόεδρος του ΑνώτατουΠειθαρχικού Συµβουλίου, καθώς και ο αναπληρωτής του,ορίζονται από τον Πρόεδρο του Τριµελούς ΣυµβουλίουΔιεύθυνσης του Εφετείου Αθηνών, επίσης εντός του µη-νός Νοεµβρίου κάθε διετίας. Η θητεία των µελών του Α-νώτατου Πειθαρχικού Συµβουλίου είναι διετής και αρχί-ζει την 1η Ιανουαρίου. Χρέη Γραµµατέα εκτελεί ο Γραµ-µατέας του Διοικητικού Συµβουλίου του Π.Σ.Ο.Ο., ο ο-ποίος τηρεί τα πρακτικά της συνεδρίασης. Το ΑνώτατοΠειθαρχικό Συµβούλιο εκδικάζει σε δεύτερο βαθµό ταπειθαρχικά παραπτώµατα των µελών του Π.Σ.Ο.Ο. µετάαπό παραποµπή ή έφεση. Επίσης, είναι αρµόδιο για τηνεκδίκαση των πειθαρχικών παραπτωµάτων των µελώντου Διοικητικού Συµβουλίου του Π.Σ.Ο.Ο. και των Διοι-κουσών Επιτροπών των Περιφερειακών Συµβουλίων.Στην περίπτωση αυτή δικάζει σε πρώτο και τελευταίοβαθµό. Οι αποφάσεις του Ανώτατου Πειθαρχικού Συµ-βουλίου λαµβάνονται µε απόλυτη πλειοψηφία του συνό-λου των µελών του.

31

Άρθρο 84Πειθαρχικά παραπτώµατα και πειθαρχικές ποινές

1. Τα µέλη που παραβιάζουν τις διατάξεις της κείµενηςνοµοθεσίας, τις αποφάσεις των Γενικών Συνελεύσεωντων Μελών, τις αποφάσεις των Περιφερειακών Συνελεύ-σεων ή επιδεικνύουν διαγωγή αντίθετη προς το συµφέ-ρον και το κύρος του Συλλόγου και µη συνάδουσα µε τοεπάγγελµα του οπτικού-οπτοµέτρη, ελέγχονται πειθαρ-χικά, ανεξάρτητα από ενδεχόµενη ποινική ευθύνη τους,σύµφωνα µε τις κείµενες διατάξεις.

2. Πειθαρχικό παράπτωµα αποτελεί ιδίως κάθε υπαίτιαπαράβαση των καθηκόντων και των υποχρεώσεων πουπροβλέπονται για τους οπτικούς-οπτοµέτρες από τιςδιατάξεις του παρόντος νόµου, του Κώδικα Δεοντολο-γίας Οπτικών - Οπτοµετρών, του Εσωτερικού Κανονι-σµού Λειτουργίας του Συλλόγου, των αποφάσεων τηςΓενικής Συνέλευσης των Μελών, καθώς και των αποφά-σεων του Διοικητικού Συµβουλίου. Ο έλεγχος και η αξιο-λόγηση των παραπτωµάτων των µελών γίνεται από τοαρµόδιο Πειθαρχικό Συµβούλιο. Κάθε κακούργηµα, τε-λούµενο από µέλος του Συλλόγου, αποτελεί και αυτοτε-λές πειθαρχικό παράπτωµα. Κάθε πληµµέληµα, που ηδιάπραξή του και η σχετική καταδίκη είναι ασυµβίβαστεςµε την άσκηση του επαγγέλµατος του οπτικού-οπτοµέ-τρη, αποτελεί αυτοτελές πειθαρχικό παράπτωµα.

3. Οι επιβαλλόµενες από το αρµόδιο Πειθαρχικό Συµ-βούλιο ποινές είναι: α) έγγραφη επίπληξη, β) πρόστιµο,γ) προσωρινή παύση εξασκήσεως του επαγγέλµατος τουοπτικού - οπτοµέτρη από δεκαπέντε (15) ηµέρες έως έξι(6) µήνες και δ) οριστική παύση εξασκήσεως του επαγ-γέλµατος του οπτικού-οπτοµέτρη. Το πρόστιµο περιέρ-χεται στο Σύλλογο και εισπράττεται, σύµφωνα µε τιςδιατάξεις του ΚΕΔΕ.Οι ποινές της επίπληξης και του προστίµου µπορεί να

επιβληθούν σωρευτικά.Η ποινή της οριστικής παύσης ασκήσεως του επαγγέλ-

µατος του οπτικού-οπτοµέτρη µπορεί να επιβληθεί εάντο µέλος: α) τιµωρηθεί εντός τριετίας από το αρµόδιοΠειθαρχικό Συµβούλιο µε δύο (2) τουλάχιστον πειθαρχι-κές ποινές προσωρινής παύσης εξασκήσεως του επαγ-γέλµατος του οπτικού - οπτοµέτρη, β) καταδικασθεί µεαµετάκλητη απόφαση για κακούργηµα, γ) καταδικασθείµε δύο (2) τουλάχιστον αποφάσεις για πληµµέληµα κατάτην άσκηση ή µε αφορµή την άσκηση του επαγγέλµατόςτου.

Άρθρο 85Παραγραφή πειθαρχικών παραπτωµάτων

1. Τα πειθαρχικά παραπτώµατα παραγράφονται µετάπέντε (5) έτη από την τέλεσή τους. Πειθαρχικό παρά-πτωµα που συνιστά και ποινικό αδίκηµα δεν παραγράφε-ται πριν την παρέλευση του χρόνου της παραγραφής τουποινικού αδικήµατος. Η προθεσµία της παραγραφής ανα-στέλλεται για όσο χρονικό διάστηµα διαρκεί η πειθαρχι-κή ή η ποινική διαδικασία. Διακοπή της παραγραφής πει-θαρχικού παραπτώµατος επέρχεται µε την τέλεση άλ-λου πειθαρχικού παραπτώµατος που αποσκοπεί στη συ-γκάλυψη του προηγούµενου ή στη µαταίωση έγερσηςπειθαρχικής διαδικασίας ή ποινικής δίωξης.

2. Ο Γραµµατέας κάθε ποινικού δικαστηρίου αποστέλ-

λει στο Σύλλογο αντίγραφα των σχετικών βουλευµάτωνκαι αποφάσεων, εντός δέκα (10) ηµερών από την έκδοσήτους.

Άρθρο 86Διαδικασία ενώπιον του Πειθαρχικού Συµβουλίου

1. Ο πειθαρχικός έλεγχος ασκείται από το οικείο Πει-θαρχικό Συµβούλιο, αυτεπάγγελτα ή κατόπιν απόφασηςή παραγγελίας του Διοικητικού Συµβουλίου ή κατόπινέγγραφης αναφοράς ή ανακοίνωσης δηµόσιας αρχής ήύστερα από αίτηση κάθε ενδιαφεροµένου.

2. Ο Πρόεδρος του Πειθαρχικού Συµβουλίου ορίζει µεαπόφασή του ένα (1) µέλος του Συµβουλίου ως εισηγη-τή. Ο εισηγητής υποχρεούται να διενεργήσει προκαταρ-κτική εξέταση, να καλέσει και να εξετάσει ενόρκως µάρ-τυρες και να ενεργήσει κάθε απαραίτητη κατά την κρίσητου πράξη για την πλήρη διερεύνηση της υπόθεσης.

3. Μετά το τέλος της προκαταρκτικής εξέτασης, ο ει-σηγητής συντάσσει και υποβάλλει στο Πειθαρχικό Συµ-βούλιο το πόρισµά του. Το Πειθαρχικό Συµβούλιο αφούεκτιµήσει τα στοιχεία του φακέλου, αποφαίνεται µε αι-τιολογηµένη απόφασή του είτε για τη θέση της υπόθε-σης στο αρχείο, οπότε και ενηµερώνει εντός δεκαπέντε(15) ηµερών από τη λήψη της σχετικής απόφασης τον ε-γκαλούµενο οπτικό-οπτοµέτρη και τον εγκαλούντα είτεπαραγγέλλει στον εισηγητή της υπόθεσης να συντάξεικατηγορητήριο.

4. Ο Πρόεδρος του Πειθαρχικού Συµβουλίου υποχρε-ούται, επί ποινή ακυρότητας της δίωξης και της ποινήςπου τυχόν επιβληθεί, να καλέσει µε δικαστικό επιµελητήτο µέλος, που διώκεται πειθαρχικά, να λάβει ενυπόγρα-φα γνώση του κατηγορητηρίου και των εγγράφων της υ-πόθεσης και να απολογηθεί.

5. Η προθεσµία που δίνεται στον πειθαρχικά διωκόµε-νο, προκειµένου να λάβει γνώση του κατηγορητηρίουκαι να απολογηθεί, δεν µπορεί να είναι µικρότερη απόπέντε (5) ηµέρες και µεγαλύτερη από δέκα (10) από τηνεπίδοση της κλήσης.

6. Μετά την απολογία του διωκόµενου ενώπιον τουΠειθαρχικού Συµβουλίου ή την υποβολή έγγραφου απο-λογητικού υποµνήµατος ή την πάροδο της ταχθείσας γιατο σκοπό αυτόν προθεσµίας, το Πειθαρχικό Συµβούλιοεκδίδει την απόφασή του το αργότερο µέσα σε οκτώ (8)ηµέρες από την ηµέρα συνεδρίασης. Κατά τη διαδικασίαενώπιον του Πειθαρχικού Συµβουλίου ο πειθαρχικά διω-κόµενος µπορεί να παρίσταται µε τον πληρεξούσιο δικη-γόρο του.

7. Η απόφαση του Πειθαρχικού Συµβουλίου υπογράφε-ται από τον Πρόεδρο και τον Γραµµατέα και πρέπει να εί-ναι αιτιολογηµένη. Επιδίδεται εντός οκτώ (8) ηµερών α-πό την έκδοσή της στον οπτικό - οπτοµέτρη.

8. Το Πειθαρχικό Συµβούλιο έχει την εξουσία επιβολήςτων ποινών της έγγραφης επίπληξης και του προστίµου.Τις ποινές της προσωρινής ή της οριστικής παύσης εξά-σκησης του επαγγέλµατος του οπτικού-οπτοµέτρη µπο-ρεί να επιβάλει µόνο το Ανώτατο Πειθαρχικό Συµβούλιο.Αν το Πειθαρχικό Συµβούλιο κρίνει ότι πρέπει να επιβλη-θεί η πειθαρχική ποινή της παύσης εξάσκησης του επαγ-γέλµατος του οπτικού-οπτοµέτρη παραπέµπει την υπό-θεση στο Ανώτατο Πειθαρχικό Συµβούλιο.

32

Άρθρο 87Διαδικασία ενώπιον του Ανώτατου

Πειθαρχικού Συµβουλίου

1. Η απόφαση του Πειθαρχικού Συµβουλίου υπόκειταισε έφεση, εντός αποκλειστικής προθεσµίας τριών (3) µη-νών από την επίδοσή της. Δικαίωµα έφεσης έχει:α) ο οπτικός- οπτοµέτρης που τιµωρήθηκε, β) ο εγκα-

λών και γ) το Διοικητικό Συµβούλιο του Συλλόγου, εφό-σον η δίωξη ασκήθηκε µετά από απόφαση ή παραγγελίατου. Η έφεση εκδικάζεται από το Ανώτατο ΠειθαρχικόΣυµβούλιο.

2. Η έφεση κατατίθεται στον Γραµµατέα του Πειθαρχι-κού Συµβουλίου που εξέδωσε την εκκαλούµενη απόφα-ση. Ο Γραµµατέας συντάσσει πράξη κατάθεσης, η οποίαυπογράφεται από τον ίδιο και τον εκκαλούντα και απο-στέλλεται εντός δέκα (10) ηµερών, µε τα συνοδευτικάαυτής έγγραφα στη Γραµµατεία του Ανώτατου Πειθαρχι-κού Συµβουλίου. Η προθεσµία και η άσκηση της έφεσηςέχουν ανασταλτική ισχύ. Το Ανώτατο Πειθαρχικό Συµβούλιο µπορεί, µε αιτιολο-

γηµένη απόφασή του, να απορρίψει την έφεση ή να µε-ταρρυθµίσει υπέρ του εκκαλούντος ή να εξαφανίσει τηνεκκαλουµένη απόφαση. Για το σκοπό αυτόν µπορεί να ε-ξετάσει κάθε πρόσφορο αποδεικτικό µέσο, σύµφωνα µετις διατάξεις του παρόντος νόµου. Το Ανώτατο Πειθαρχικό Συµβούλιο αποφασίζει αµετά-

κλητα και εκδίδει την απόφασή του εντός τριµήνου απότην εποµένη της διαβίβασης της υπόθεσης σε αυτό. Η α-πόφασή του διαβιβάζεται άµεσα στον Πρόεδρο του οι-κείου Περιφερειακού Τµήµατος και κοινοποιείται στονενδιαφερόµενο οπτικό-οπτοµέτρη.

Άρθρο 88Αίτηση εξαίρεσης µελών του Πειθαρχικού Συµβουλίου

1. Οι διατάξεις του Κώδικα Πολιτικής Δικονοµίας γιατην εξαίρεση δικαστών ισχύουν κατ’ αναλογία και για ταµέλη των Πειθαρχικών Συµβουλίων.

2. Η αίτηση εξαίρεσης επιδίδεται στον Πρόεδρο τουΠειθαρχικού Συµβουλίου.

3. Όταν ζητείται η εξαίρεση ολόκληρου του Πειθαρχι-κού Συµβουλίου ή τόσων από τα µέλη του, ώστε να µηνκαθίσταται εφικτή η νόµιµη συγκρότηση του, η αίτηση υ-ποβάλλεται από τον Πρόεδρο του Πειθαρχικού Συµβου-λίου στο Διοικητικό Συµβούλιο του Π.Σ.Ο.Ο. και το Πει-θαρχικό Συµβούλιο αναστέλλει την ενέργειά του µέχριτην έκδοση της απόφασης επί της αιτήσεως.

4. Σε περίπτωση παραδοχής της αίτησης, αν δεν υπο-λείπεται επαρκής αριθµός για την ανασυγκρότηση τουΠειθαρχικού Συµβουλίου, η υπόθεση παραπέµπεται απότο Διοικητικό Συµβούλιο του Π.Σ.Ο.Ο. στο Ανώτατο Πει-θαρχικό Συµβούλιο.

5. Οπτικός - οπτοµέτρης που διώκεται πειθαρχικά µπο-ρεί να ζητήσει την εξαίρεση των µελών του ΠειθαρχικούΣυµβουλίου µία (1) φορά µόνο κατά βαθµό δικαιοδοσίας.

Άρθρο 89Επιτροπές εργασίας

Το Διοικητικό Συµβούλιο και οι Διοικούσες Επιτροπέςτων Περιφερειακών Τµηµάτων µπορούν να καταρτίζουνεπιτροπές εργασίας για την υλοποίηση των καταστατι-

κών σκοπών του Συλλόγου και την προαγωγή του επι-στηµονικού έργου του. Οι όροι λειτουργίας των επιτρο-πών αυτών καθορίζονται µε τον Εσωτερικό ΚανονισµόΛειτουργίας του Συλλόγου.

Άρθρο 90Βεβαίωση άσκησης οπτικού - οπτοµετρικού

επαγγέλµατος

1. Στα υποβαλλόµενα δικαιολογητικά για την έκδοσηβεβαίωσης άσκησης οπτικού - οπτοµετρικού επαγγέλµα-τος από τις προς τούτο αρµόδιες υπηρεσίες, οι οπτικοί-οπτοµέτρες υποχρεούνται να συµπεριλάβουν και τη βε-βαίωση εγγραφής τους στο οικείο Περιφερειακό Τµήµατου Συλλόγου. Αντίγραφο της βεβαίωσης άσκησης επαγ-γέλµατος οπτικού - οπτοµέτρη κατατίθεται, αµέσως µε-τά την παραλαβή της, από κάθε οπτικό - οπτοµέτρη στοΠεριφερειακό Τµήµα του Συλλόγου, στο οποίο ανήκει. Οικατέχοντες άδεια άσκησης οπτικού επαγγέλµατος υπο-χρεούνται σε κατάθεση αντιγράφου αυτής.

2. Εντός έξι (6) µηνών από την έναρξη ισχύος του πα-ρόντος υποχρεούνται όλοι οι οπτικοί - οπτοµέτρες ναεγγραφούν στα Μητρώα του Συλλόγου.

3. Σε περίπτωση προσωρινής ή οριστικής διαγραφήςµέλους από το Σύλλογο, αναστέλλεται αυτοδικαίως η ι-σχύς της άδειας/βεβαίωσης άσκησης επαγγέλµατος ήαυτή αντιστοίχως ανακαλείται.

4. Όποιος ασκεί το επάγγελµα του οπτικού-οπτοµέτρηχωρίς να έχει άδεια/βεβαίωση άσκησης επαγγέλµατοςδιώκεται ποινικά, σύµφωνα µε το άρθρο 458 του Ποινι-κού Κώδικα.

Άρθρο 91Σφραγίδα του Συλλόγου

Η σφραγίδα του Συλλόγου αποτελείται από τρεις (3) ε-πάλληλους και οµόκεντρους κύκλους, ο εξωτερικός τωνοποίων έχει διάµετρο 0,04 του µέτρου. Στο εσωτερικότου υπάρχει το έµβληµα της Ελληνικής Δηµοκρατίας, ε-νώ γύρω από αυτό αναγράφονται κυκλικά οι λέξεις «ΠΑ-ΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΟΠΤΙΚΩΝ -ΟΠΤΟΜΕΤΡΩΝ».Προκειµένου για Περιφερειακό Τµήµα, η σφραγίδα συ-µπληρώνεται µε τις λέξεις «ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΟ ΤΜΗ-ΜΑ….». Στον εξωτερικό κύκλο αναγράφονται οι λέξεις«ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ».

Άρθρο 92Κώδικας Δεοντολογίας Οπτικών - Οπτοµετρών

Με απόφαση του Υπουργού Υγείας κυρώνεται ο Κώδι-κας Δεοντολογίας Οπτικών-Οπτοµετρών, ο οποίος συ-ντάσσεται από την Προσωρινή Διοικούσα Επιτροπή κατάτα πρότυπα του Ευρωπαϊκού Συµβουλίου Οπτοµετρίας(Ε.C.O.O.). Με όµοια απόφαση κυρώνονται και οι τροπο-ποιήσεις του Κώδικα, µετά από πρόταση του ΔιοικητικούΣυµβουλίου του Π.Σ.Ο.Ο..

Άρθρο 93Προσωρινή Διοικούσα Επιτροπή

1. Μέχρι την ανάδειξη των οργάνων διοίκησης τουΣυλλόγου, σύµφωνα µε τις παρούσες διατάξεις, ορίζεταιµε απόφαση του Υπουργού Υγείας, που εκδίδεται ύστε-

33

ρα από εισήγηση του Σωµατείου «Πανελλήνια Ένωση Ο-πτικών και Οπτικών - Οπτοµετρών», εννεαµελής Προσω-ρινή Διοικούσα Επιτροπή του Συλλόγου. Η θητεία τηςΠροσωρινής Διοικούσας Επιτροπής δεν µπορεί να υπερ-βεί το ένα ηµερολογιακό έτος από την ηµεροχρονολογίαδιορισµού της. Η Προσωρινή Διοικούσα Επιτροπή υπο-χρεούται να κινήσει αµέσως µετά την έκδοση των προ-βλεπόµενων υπουργικών αποφάσεων τις διαδικασίες α-νάδειξης των οργάνων διοίκησης του Συλλόγου. Παρά-ταση της χρονικής διάρκειας της θητείας της είναι εφι-κτή µόνο µε απόφαση του Υπουργού Υγείας και µόνο γιατο διάστηµα που απαιτείται για την ολοκλήρωση των δια-δικασιών ανάδειξης των οργάνων διοίκησης του Συλλό-γου.

2. Μέχρι την ανάδειξη του πρώτου Διοικητικού Συµ-βουλίου του Συλλόγου, σύµφωνα µε τις διατάξεις τουπαρόντος νόµου, η Προσωρινή Διοικούσα Επιτροπή έχειτις εξής αρµοδιότητες: α) Την ενηµέρωση των οπτικών-οπτοµετρών σε όλη τη

χώρα. β) Τη µέριµνα για την εγγραφή όλων των οπτικών-ο-

πτοµετρών στο Σύλλογο, σύµφωνα µε τις διατάξεις τουπαρόντος. γ) Τη συγκρότηση Περιφερειακών Τµηµάτων και τη

διεξαγωγή εκλογών για την ανάδειξη της Διοικούσας Ε-πιτροπής του καθενός. δ) Την ενοποίηση Περιφερειακών Τµηµάτων που αριθ-

µούν λιγότερα από πενήντα (50) µέλη και συνορεύουνγεωγραφικώς.

3. Μετά την ανάδειξη του πρώτου Διοικητικού Συµβου-λίου του Συλλόγου, η Προσωρινή Διοικούσα Επιτροπήπαύει να υφίσταται.

4. Τα έξοδα της µετακίνησης, διαµονής και διατροφήςτων µελών της Προσωρινής Διοικούσας Επιτροπής, στιςπεριοδείες τους στην Περιφέρεια, για τις ανάγκες διεξα-γωγής των αρχαιρεσιών για την ανάδειξη του πρώτουΔιοικητικού Συµβουλίου, καλύπτονται από το Σύλλογο,µε την προσκόµιση των νόµιµων παραστατικών.

6. Έδρα της Προσωρινής Διοικούσας Επιτροπής ορίζε-ται η Αθήνα.

7. Δεν επιτρέπεται η χρήση της επωνυµίας του Συλλό-γου από άλλο νοµικό πρόσωπο.

Άρθρο 94Τροποποίηση στο άρθρο 106 του ν. 4461/2017

Στο άρθρο 106 του ν. 4461/2017 προστίθεται παράγρα-φος 8 ως εξής:

«8. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας καθορίζεται οτρόπος λειτουργίας των Το.Μ.Υ. και κάθε άλλο σχετικόθέµα.»

Άρθρο 95

1.α) Η παρ. 2 του άρθρου 54 του ν. 4272/2014 (Α΄ 145)αντικαθίσταται ως εξής:

«2. Η θητεία των επικουρικών ιατρών, που υπηρετούνκατά τη δηµοσίευση του παρόντος σε φορείς παροχής υ-πηρεσιών υγείας, και η οποία λήγει στις 30.9.2017, δύνα-ται να παραταθεί έως 31.12.2018 εφόσον υπάρχει ανά-

λογη πίστωση στον προϋπολογισµό του νοσοκοµείου ήτης οικείας Δ.Υ.Πε..»β) Το πρώτο εδάφιο της πρώτης υποπαραγράφου της

παρ. 3 του άρθρου 39 του ν. 4320/2015 (Α΄29), όπως ι-σχύει, αντικαθίσταται ως εξής:

«Παρατείνεται µέχρι τις 31.12.2018 η θητεία του επι-κουρικού προσωπικού της παρ. 2 του άρθρου 10 τουν. 3329/2005 (Α΄81), όπως αντικαταστάθηκε µε την παρ.5 του άρθρου 6 του ν. 4052/2012 (Α΄41), που υπηρετείκατά τη δηµοσίευση του παρόντος σε Φορείς ΠαροχήςΥπηρεσιών Υγείας (Φ.Π.Υ.Υ.) κατά παρέκκλιση κάθε γε-νικής και ειδικής διάταξης.» Η ισχύς της παρούσας διά-ταξης άρχεται αναδροµικά από 1.8.2017.

2. Όσοι έχουν διοριστεί, κατόπιν της 1ΕΓ/2016 προκή-ρυξης (ΦΕΚ Τεύχος Προκηρύξεων Α.Σ.Ε.Π. 3), στην Κε-ντρική Υπηρεσία του Υπουργείου Υγείας ή σε φορείς ε-ποπτευόµενους από το Υπουργείο Υγείας, δύνανται ναµεταταγούν, για σοβαρούς προσωπικούς ή οικογενεια-κούς λόγους, κατ' εξαίρεση πριν τη συµπλήρωση της διε-τούς δοκιµαστικής υπηρεσίας και κατά παρέκκλιση κάθεγενικής και ειδικής διάταξης, σε φορείς εποπτευόµενουςαπό το Υπουργείο Υγείας. Στις περιπτώσεις αυτές, η µε-τάταξη διενεργείται µε απόφαση του Υπουργού Υγείας,κατόπιν αιτιολογηµένου αιτήµατος του ενδιαφεροµένου,σε κενή οργανική θέση, και εφόσον αυτή δεν υπάρχει, µεµεταφορά της θέσης του υπαλλήλου. Τα αιτήµατα τωνενδιαφεροµένων υποβάλλονται εντός τριάντα (30) ηµε-ρών από τη δηµοσίευση του παρόντος, στην ΥγειονοµικήΠεριφέρεια στην οποία ανήκει ο φορέας όπου επιθυµείνα µεταταγεί ο ενδιαφερόµενος και στη συνέχεια απο-στέλλονται στο Υπουργείο Υγείας για την έκδοση της α-πόφασης του Υπουργού.

Άρθρο 96

1.α. Το έκτο εδάφιο της παρ. 1 του άρθρου 4 του π.δ.358/1992 (Α΄179) αντικαθίσταται ως εξής:

«Με την ίδια απόφαση, ο Υπουργός Υγείας ορίζει τονΠρόεδρο και τον Αντιπρόεδρο του Διοικητικού Συµβουλί-ου, οι οποίοι είναι ο µεν Πρόεδρος πλήρους απασχόλη-σης, ο δε Αντιπρόεδρος είτε πλήρους είτε µερικής απα-σχόλησης.»β. Μετά το έκτο εδάφιο της παρ. 1 του άρθρου 4 του

π.δ. 358/1992 προστίθενται εδάφια ως εξής:«Με την απόφαση διορισµού του Προέδρου και του Α-

ντιπροέδρου του Διοικητικού Συµβουλίου τουΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ. ορίζεται και το καθεστώς πλήρους ή µερι-κής απασχόλησης του Αντιπροέδρου στον Οργανισµό.Οι αποδοχές του Προέδρου και του Αντιπροέδρου, κα-θώς και οι τυχόν αποζηµιώσεις τους ορίζονται µε κοινήαπόφαση των Υπουργών Οικονοµικών και Υγείας, το δεύψος αυτών δεν µπορεί να υπερβαίνει αντιστοίχως τις α-ποδοχές και αποζηµιώσεις του Διοικητή και του Υποδιοι-κητή Υγειονοµικής Περιφέρειας.»

2.α. Τα τέταρτο και πέµπτο εδάφια της παρ. 2 του άρ-θρου 2 της Υποπαραγράφου Δ.9. του ν. 4336/2015(Α΄94) αντικαθίστανται ως εξής:

«Επίσης δεν εµπίπτουν στο πεδίο εφαρµογής του πα-ρόντος νόµου οι µετακινήσεις εκτός έδρας του µόνιµουή µε σύµβαση ιδιωτικού δικαίου αορίστου χρόνου προ-

34

σωπικού του Ε.Κ.Α.Β. οι οποίοι µετακινούνται εκτός έ-δρας µε υπηρεσιακά οχήµατα. Για τις µετακινήσεις τουπροηγούµενου εδαφίου εφαρµόζεται η κ.υ.α. 2/81961/0022/29.9.2009 «Καθορισµός ηµερήσιας αποζηµίωσηςκαι λοιπών συναφών δαπανών υπαλλήλων Ε.Κ.Α.Β.»(Β΄2194). Η ισχύς του προηγούµενου εδαφίου άρχεταιαπό 1.1.2016.»β. Η περίπτωση II του άρθρου 13 του π.δ. 376/1988

(Α΄169) τροποποιείται ως εξής:«II. ΘΕΣΕΙΣ ΜΕ ΕΜΜΙΣΘΗ ΕΝΤΟΛΗΜία (1) θέση δικηγόρου παρ’ Αρείω Πάγω.Μία (1) θέση Προϊσταµένου δικηγόρου παρ’ Αρείω Πά-

γω και ΣτΕ.»3.α. Δαπάνες για την παροχή υπηρεσιών καθαριότη-

τας, σίτισης-εστίασης και φύλαξης, από ατοµικές συµβά-σεις έργου ή εργασίας που έχουν συναφθεί µεταξύ νοµι-κών προσώπων δηµοσίου ή ιδιωτικού δικαίου που επο-πτεύονται από το Υπουργείο Υγείας και φυσικών προσώ-πων βάσει του άρθρου 97 του ν. 4368/2016 (Α΄ 21) ή τουάρθρου 63 του ν. 4430/2016 (Α΄ 205) ή του άρθρου 107παρ.1 του ν. 4461/2017 (Α΄ 38) θεωρούνται σύννοµες γιαόλη τη χρονική διάρκεια των συµβάσεων αυτών, εφόσονδεν υπερβαίνουν τους είκοσι τέσσερις (24) µήνες κατάτην έννοια του π.δ.164/2004 (Α΄ 135) και εκκαθαρίζονταισε βάρος των πιστώσεων των προϋπολογισµών των οι-κείων φορέων.β. Δαπάνες που έχουν προκύψει από ήδη παρασχεθεί-

σες, έως τη δηµοσίευση του παρόντος νόµου, υπηρεσίεςκαθαριότητας, σίτισης-εστίασης, φύλαξης και συντήρη-σης ηλεκτροµηχανολογικού εξοπλισµού προς νοµικάπρόσωπα δηµοσίου δικαίου που εποπτεύονται από το Υ-πουργείο Υγείας, θεωρούνται σύννοµες και εκκαθαρίζο-νται σε βάρος των πιστώσεων των προϋπολογισµών τωνοικείων φορέων.

Άρθρο 97

1.α) Η παρ. 4 του άρθρου 52 του ν. 4430/2016 αντικαθί-σταται ως εξής:

«4. Μετά τις 30.6.2017 οι ληξιπρόθεσµες υποχρεώσειςτου Ε.Ο.Π.Υ.Υ. που προέρχονται από Φ.Κ.Α., των οποίωνοι κλάδοι υγείας εντάχθηκαν στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ, µεταφέρο-νται, παρακολουθούνται και βαρύνουν τον προϋπολογι-σµό του Ε.Φ.Κ.Α.. Εκκρεµείς δίκες που αφορούν διαφο-ρές από τις ως άνω ληξιπρόθεσµες υποχρεώσεις, συνε-χίζονται από τον Ε.Φ.Κ.Α., χωρίς να επέρχεται διακοπήτης δίκης και οι δικαστικές αποφάσεις ισχύουν και εκτε-λούνται σε βάρος του προϋπολογισµού του Ε.Φ.Κ.Α.. Α-πό τις διατάξεις του προηγούµενου εδαφίου εξαιρούνταιοι ληξιπρόθεσµες υποχρεώσεις των πρώην ΟΠΑΔ, πρώ-ην Οίκου Ναύτου και πρώην ΤΑΥΤΕΚΩ και οι οποίες εξα-κολουθούν να παρακολουθούνται και να βαρύνουν τονπροϋπολογισµό του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και εξοφλούνται σύµφω-να µε τα οριζόµενα στο παρόν άρθρο.»β) Το πρώτο εδάφιο της περίπτωσης α΄ της παρ. 7 του

άρθρου 52 του ν. 4430/2016 (Α΄205) αντικαθίσταται ωςεξής:

«Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. θα χρηµατοδοτηθεί από τον ΚρατικόΠροϋπολογισµό τα οικονοµικά έτη 2016, 2017 και 2018για την εξόφληση των ληξιπρόθεσµων ιδίων υποχρεώσε-ών του µε τους συµβεβληµένους και λοιπούς ιδιώτες πα-

ρόχους, όπως αυτοί αναφέρονται στην περίπτωση α΄της παραγράφου 1 του παρόντος άρθρου.»γ) Το τρίτο εδάφιο της περίπτωσης α΄ της παρ. 7 του

άρθρου 52 του ν. 4430/2016 (Α΄205) αντικαθίσταται ωςεξής:

«Για την αποπληρωµή των υποχρεώσεων της παρού-σας παραγράφου ακολουθείται η διαδικασία της παρα-γράφου 3 του παρόντος άρθρου, χωρίς την εφαρµογήτων προβλεπόµενων εκπτώσεων της παραγράφου 2 τουπαρόντος.»δ) Στο τέλος της περίπτωσης α΄της παρ. 7 του άρθρου

52 του ν. 4430/2016 (Α΄205) προστίθενται εδάφια ως ε-ξής:

«Η χρηµατοδότηση, οι προϋποθέσεις και οι προθε-σµίες εξόφλησης των ληξιπρόθεσµων υποχρεώσεων ωςανωτέρω καθορίζονται από τις κανονιστικές πράξεις πουεκδίδονται κατ’ εξουσιοδότηση των οριζοµένων στηνπαρ. 2 του άρθρου 6 του ν. 4281/2014 (Α΄ 160). Με τηδιαδικασία του ως άνω τρίτου εδαφίου της παρούσας πα-ραγράφου εξοφλούνται κατόπιν συµψηφισµού, που διε-νεργείται κατά προτεραιότητα, ληξιπρόθεσµες υποχρε-ώσεις µε οφειλές clawback και rebate τρέχοντος ή πα-ρελθόντων ετών ή επόµενων ετών. Στην περίπτωση αυ-τή, εφόσον υφίσταται υπόλοιπο προς πληρωµή (συµπε-ριλαµβανοµένων των νόµιµων κρατήσεων), αυτό χρηµα-τοδοτείται προς εξόφληση σύµφωνα µε το α΄ εδάφιοτης παρούσας παραγράφου. Εφόσον µε την ολοκλήρω-ση της ανωτέρω διαδικασίας υφίστανται οφειλές τωνπαρόχων προς τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., από rebate και clawback,αυτές δύναται να εισπραχθούν µε τη µορφή δόσεων, τοπλήθος των οποίων, καθώς και η διαδικασία θα καθορι-στεί µε απόφαση του Υπουργού Υγείας.»ε) Στο τέλος της περίπτωσης β΄της παρ. 7 του άρθρου

52 του ν. 4430/2016 (Α΄ 205) προστίθενται εδάφια ως α-κολούθως:

«Η διαδικασία του τρίτου εδαφίου της περίπτωσης α΄της παραγράφου 7 του παρόντος άρθρου ακολουθείταικαι για τις περιπτώσεις που οφείλονται υπόλοιπα προς ε-ξόφληση µετά από προκαταβολή πληρωµής, τα οποίαδύναται να εξοφληθούν στο σύνολό τους ή να συµφηφι-σθούν. Σε περίπτωση συµψηφισµού εφαρµόζονται τα τέ-ταρτο και πέµπτο εδάφια της ως άνω περίπτωσης α΄ τηςπαραγράφου 7 του παρόντος.»

2. Στο τέλος της παρ. 3 του άρθρου 100 τουν. 4172/2013 (Α΄167) προστίθεται εδάφιο ως εξής:

«Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δύναται να συµψηφίζει το παραπάνωποσό µε ισόποση οφειλή εντός του ίδιου ή/και του προη-γούµενου έτους ή/και του επόµενου έτους, προς τουςως άνω ιδιώτες παρόχους για την παροχή από αυτούςπρος τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. υπηρεσιών υγείας. Ο οριστικός καιτελικός συµψηφισµός γίνεται µεταξύ επιστρεφόµενωνποσών από τους ιδιώτες παρόχους υπηρεσιών υγείας καιεκκαθαρισµένων οφειλών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. Η ισχύς τουπροηγούµενου εδαφίου άρχεται αναδροµικά από τη δη-µοσίευση του ν. 4172/2013.»

3. Το τελευταίο εδάφιο της περίπτωσης α΄ της παρ. 7του άρθρου 90 του ν. 4368/2016 τροποποιείται ως εξής:

«Έως 31.12.2017 τα Νοσοκοµεία του Ε.Σ.Υ., τα στρα-τιωτικά Νοσοκοµεία, τα Νοσοκοµεία ειδικού καθεστώ-τος, τα λοιπά Ν.Π.Δ.Δ. και οι λοιπές δηµόσιες δοµές πα-ροχής υπηρεσιών υγείας και τα ιδιωτικά φαρµακεία (απο-

35

κλειστικά για την παροχή φαρµάκων προς ασφαλισµέ-νους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) εξαιρούνται της διαδικασίας εκκα-θάρισης και εντάσσονται σε αυτή από 1.1.2018.»

4. Η παρ. 6 του άρθρου 4 του ν. 3892/2010 (Α΄ 189) ε-φαρµόζεται και στις περιπτώσεις των ηλεκτρονικώνγνωµατεύσεων που αφορούν αναλώσιµο υγειονοµικό υ-λικό για το σακχαρώδη διαβήτη, χορήγηση λοιπών κατη-γοριών, υγειονοµικού υλικού, καθώς και σε περιπτώσειςγνωµατεύσεων που αφορούν σκευάσµατα ειδικής δια-τροφής και παροχές του Ε.Κ.Π.Υ. που ενσωµατώνονταιστο ηλεκτρονικό σύστηµα του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. Με απόφασητου Διοικητικού Συµβουλίου του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. διαπιστώνε-ται κάθε φορά ο χρόνος ολοκλήρωσης διαδικασιών ηλε-κτρονικής ενσωµάτωσης κάθε νέας κατηγορίας γνωµα-τεύσεων.

5. Στο τέλος του δέκατου τρίτου εδαφίου του άρθρου2 της υπ’ αριθµ. Φ90380/25916/3294/2011 (Β΄2456) κοι-νής υπουργικής απόφασης «Ενιαίος Κανονισµός Παρο-χών Υγείας (Ε.Κ.Π.Υ.) του Εθνικού Οργανισµού Παρο-χών Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.)», όπως αυτή τροπο-ποιήθηκε και ισχύει, προστίθεται εδάφιο ως εξής:

«Ο Οργανισµός δύναται, σύµφωνα µε τον ισχύονταΚανονισµό του, να συνάπτει συµβάσεις παροχής υπηρε-σιών υγείας σε είδος, για τις ανάγκες των δικαιούχωντου και µελών της οµογένειας της Ελληνικής Κοινότη-τας της Αίγυπτου µε το Νοσοκοµείο που έχει στην κυ-ριότητά της και διαχειρίζεται η ως άνω κοινότητα στοΚάιρο, για υπηρεσίες που αναφέρονται στο πιστοποιητι-κό του οικείου ιατρικού συλλόγου, όπως κάθε φορά ι-σχύει.»

6.α) Στο τέλος της παρ. 4 του άρθρου 12 τουν. 4238/2014 προστίθενται εδάφια ως ακολούθως:

«Μέχρι τη δηµοσίευση του προεδρικού διατάγµατοςπερί Οργανισµού του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και την ολοκλήρωσητης διαδικασίας κάλυψης των προβλεπόµενων οργανι-κών θέσεων του Αυτοτελούς Τµήµατος Νοµικών Υποθέ-σεων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. µε δικηγόρους υπηρετούντες µεέµµισθη εντολή, το αυτοτελές τµήµα νοµικών υποθέσε-ων εκτελεί τη νοµική κάλυψη και εκπροσώπηση ενώπιον

Δικαστηρίων και Αρχών και γνωµοδοτεί επί θεµάτων νο-µικής φύσεως που αφορούν τον Οργανισµό, εφόσον αυ-τές ζητούνται από τον Πρόεδρο, τον Αντιπρόεδρο ή τοΔιοικητικό Συµβούλιο του Οργανισµού µε έγγραφο ερώ-τηµα. Για την προάσπιση των συµφερόντων του Οργανι-σµού, µέχρι την κατά τα ανωτέρω ολοκλήρωση της δια-δικασίας πλήρωσης των οργανικών θέσεων δικηγόρωνµε έµµισθη εντολή, µε απόφαση του Διοικητικού Συµ-βουλίου του Οργανισµού ανατίθενται κατά περίπτωσηπάσης φύσεως δικαστικές υποθέσεις του Οργανισµούκαι σε συνεργαζόµενους ιδιώτες δικηγόρους. Με από-φαση του Διοικητικού Συµβουλίου του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. καθο-ρίζεται η διαδικασία της κατά τα ανωτέρω ανάθεσης σεσυνεργαζόµενους ιδιώτες. Η αµοιβή για τις παραπάνωπεριπτώσεις καθορίζεται µε απόφαση του ΔιοικητικούΣυµβουλίου και υπάγεται στο πεδίο εφαρµογής του άρ-θρου 9 παρ. 4 του π.δ. 80/2016. Δαπάνες που έχουνπραγµατοποιηθεί µέχρι τη δηµοσίευση του παρόντος καιαφορούν στο χειρισµό δικαστικών υποθέσεων τουΕ.Ο.Π.Υ.Υ. από συνεργαζόµενους δικηγόρους, αναγνω-ρίζονται, εκκαθαρίζονται και εξοφλούνται κανονικά.»β) Στην παρ. 9 του άρθρου 33 του ν. 3918/2011 (Α΄ 31),

προστίθεται υποπαράγραφος γ΄ ως εξής:«γ. Δικαστικές αποφάσεις που έχουν εκδοθεί προ της

έναρξης ισχύος του ν. 4238/2014 και αφορούν στο προ-σωπικό που έχει µεταφερθεί από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. στιςΔ.Υ.Πε. σύµφωνα µε τις διατάξεις των άρθρων 16 και 17του ν. 4238/2014 και δεν έχουν εκτελεσθεί κατά τη δη-µοσίευση του παρόντος, εκτελούνται σε βάρος του προ-ϋπολογισµού του Ε.Ο.Π.Υ.Υ..»

7. Η παρ. 3 του άρθρου 35 του ν. 3918/2011 (Α΄ 31) α-ντικαθίσταται ως εξής:

«3. Οι Κάτοχοι Άδειας Κυκλοφορίας φαρµάκων (ΚΑΚ)υποχρεούνται κάθε τρίµηνο σε ποσό επιστροφής ίσο µετο ποσοστό επί των συνολικών πωλήσεων, του προηγού-µενου τριµήνου όλων των συσκευασιών, περιεκτικοτή-των και µορφών του εκάστοτε φαρµακευτικού προϊό-ντος, σύµφωνα µε τον τύπο που ακολουθεί:

36

Ρ0, ορίζεται το τελικό ποσοστό επιστροφής των συνο-λικών πωλήσεων, σε τιµές παραγωγού, του προηγούµε-νου τριµήνου όλων των συσκευασιών, περιεκτικοτήτωνκαι µορφών του εκάστοτε φαρµακευτικού προϊόντος.P0

max, ορίζεται ως το µέγιστο τελικό ποσοστό επιστρο-φής των συνολικών πωλήσεων του προηγούµενου τριµή-νου όλων των συσκευασιών, περιεκτικοτήτων και µορ-φών του εκάστοτε φαρµακευτικού προϊόντος που λαµ-βάνει την τιµή 0,50.Pv

max, ορίζεται ως το µέγιστο τελικό ποσοστό επιστρο-φής όγκου των συνολικών πωλήσεων του προηγούµε-νου τριµήνου όλων των συσκευασιών, περιεκτικοτήτωνκαι µορφών του εκάστοτε φαρµακευτικού προϊόντος, τοοποίο λαµβάνει την τιµή 0,30.PHCD, ορίζεται ως το ποσοστό επιστροφής για φάρµα-

κα όταν χορηγούνται από τα φαρµακεία Ε.Ο.Π.Υ.Υ. καινοσοκοµείων Ε.Σ.Υ., λόγω της τιµής προµήθειάς τους σεΝοσοκοµειακή Τιµή - 5%, το οποίο λαµβάνει την τιµή0,133, όπως ορίζονται στην παράγραφο 2 του παρόντοςάρθρου.PNew, ορίζεται ως το ποσοστό επιστροφής, το οποίο

λαµβάνει τιµή 0,25, για νέα φάρµακα που βρίσκονται σεπερίοδο προστασίας των δεδοµένων τους ως προς τηδραστική τους ουσία και εντάσσονται στη θετική λίστα α-ποζηµίωσης, µετά τη δηµοσίευση του παρόντος νόµου,είτε έχουν υποβάλει αίτηση που εκκρεµεί κατά τη δηµο-σίευση του παρόντος νόµου είτε θα υποβάλουν αίτησηµετά τη δηµοσίευση του παρόντος νόµου, σύµφωνα µετην περίπτωση β΄ της παρ. 1 του άρθρου 12 του ν. 3816/2010 (Α΄ 6). Το επιπλέον αυτό ποσό επιστροφής ισχύειµέχρις ότου αρχίσει η αποζηµίωση των φαρµάκων αυτώνµε την τιµή που επιτυγχάνεται µέσω της διαδικασίας δια-πραγµάτευσης του άρθρου 3 του ν. 4208/2013 (Α΄ 252)και σε κάθε περίπτωση, κατ’ ανώτατο όριο, έως δύο (2)έτη από την ένταξή τους.Εξαιρούνται από την εφαρµογή της τιµής 0,25 τα ορ-

φανά φάρµακα, όπως ορίζονται µε απόφαση του Υπουρ-γού Υγείας στην περίπτωση β΄ της παρ. 1 του άρθρου 12του ν. 3816/2010.αi, συντελεστές της εξίσωσης που λαµβάνουν τιµές

αo= 14, α1 = 2,5•10-6, α2 = 1•10-16.βi, συντελεστές που προστίθενται στους αi, για τις ειδι-

κές περιπτώσεις φαρµάκων τα οποία δεν διαθέτουν γε-νόσηµα ή µια θεραπευτική κατηγορία στο σύνολό της πε-ριέχει µία µοναδική ή περισσότερες δραστικές ουσίεςχωρίς γενόσηµα φάρµακα, µε λιανική τιµή υψηλότερη α-πό την τιµή αποζηµίωσης, οι οποίοι λαµβάνουν τιµές βo =2,5, β1 = 1•10-6, β2 = 1,5•10-16.Ι50, κατάλληλη δείκτρια συνάρτησης που λαµβάνει την

τιµή 1 όταν φάρµακα τα οποία δεν διαθέτουν γενόσηµαή µία θεραπευτική κατηγορία στο σύνολό της περιέχειµία µοναδική ή περισσότερες δραστικές ουσίες χωρίςγενόσηµα φάρµακα, µε λιανική τιµή υψηλότερη από τηντιµή αποζηµίωσης, αλλιώς λαµβάνει την τιµή 0.INew, κατάλληλη δείκτρια συνάρτηση που λαµβάνει την

τιµή 1 για νέα φάρµακα που βρίσκονται σε περίοδο προ-στασίας των δεδοµένων τους ως προς τη δραστική τουςουσία και εντάσσονται στη θετική λίστα αποζηµίωσης,σύµφωνα µε την περίπτωση β΄ της παρ. 1 του άρθρου 12του ν. 3816/2010, µέχρις ότου αρχίσει η αποζηµίωση τωνφαρµάκων αυτών µε την τιµή που επιτυγχάνεται µέσωτης διαδικασίας διαπραγµάτευσης του άρθρου 3 του

ν. 4208/2013 και σε κάθε περίπτωση, κατ’ ανώτατο όριο,έως δύο (2) έτη από την ένταξή τους, αλλιώς λαµβάνειτην τιµή 0. Δεν λαµβάνουν την τιµή 1 τα ορφανά φάρµα-κα, όπως ορίζονται µε απόφαση του Υπουργού Υγείαςστην περίπτωση β΄ της παρ. 1 του άρθρου 12 του ν. 3816/2010.IHCD, κατάλληλη δείκτρια συνάρτησης που λαµβάνει τι-

µή 1 για φάρµακα που χορηγούνται από φαρµακείαΕ.Ο.Π.Υ.Υ. και νοσοκοµεία Ε.Σ.Υ. της παραγράφου 2 τουπαρόντος άρθρου, λόγω της τιµής προµήθειάς τους, αλ-λιώς λαµβάνει την τιµή 0.Χ, οι συνολικές πωλήσεις σε τιµές παραγωγού, του

προηγούµενου τριµήνου όλων των συσκευασιών, περιε-κτικοτήτων και µορφών του εκάστοτε φαρµακευτικούπροϊόντος.Το τελικό ποσό που καλείται να επιστρέψει κάθε

Κ.Α.Κ. προκύπτει από τον πολλαπλασιασµό του ανωτέ-ρω ποσοστού (Ρ0) µε τις συνολικές πωλήσεις του προη-γούµενου τριµήνου όλων των συσκευασιών, περιεκτικο-τήτων και µορφών του εκάστοτε φαρµακευτικού προϊό-ντος που υπολογίζονται στη βάση της τιµής παραγωγού,όπως ορίζεται από τις υπουργικές αποφάσεις τιµολόγη-σης. Για την απόδοση του πρόσθετου ποσού επιστροφήςλαµβάνονται υπόψη οι πωλήσεις του προηγούµενου τρι-µήνου βάσει των στοιχείων που αντλεί ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. καιοι Φ.Κ.Α. από το σύστηµα ηλεκτρονικής συνταγογράφη-σης, το σύστηµα σάρωσης συνταγών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. καιαπό το άθροισµα των τιµολογίων που εκδίδουν οι φαρ-µακευτικές εταιρείες προς τα φαρµακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.στο σύνολό τους και σε κάθε νοσοκοµείο του Ε.Σ.Υ. ξε-χωριστά. Το ποσό καταβάλλεται αντίστοιχα για το πρώτοτρίµηνο µέχρι 31 Μαΐου, για το δεύτερο τρίµηνο µέχρι31 Αυγούστου, για το τρίτο τρίµηνο µέχρι 30 Νοεµβρίουτου ίδιου έτους και για το τέταρτο τρίµηνο µέχρι 28 Φε-βρουάριου του επόµενου έτους. Η είσπραξη των εν λό-γω ποσών γίνεται αποκλειστικά µε ευθύνη και µέριµνατων υπηρεσιών των φορέων, στα πλαίσια περιστολήςτης φαρµακευτικής δαπάνης. Για τους φορείς που δενδιαθέτουν σύστηµα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης ήσάρωσης συνταγών, το ποσό που υποχρεούται να απο-δώσει κάθε εταιρεία ή κάτοχος άδειας κυκλοφορίαςφαρµακευτικών προϊόντων προκύπτει από τα στοιχείατων συνολικών πωλήσεών της ανά φαρµακευτικό ιδιο-σκεύασµα, αφού αφαιρεθούν οι πωλήσεις προς τα νοσο-κοµεία και οι παράλληλες εξαγωγές σύµφωνα µε ταστοιχεία του Εθνικού Οργανισµού Φαρµάκων (Ε.Ο.Φ.)και για τον υπολογισµό του ποσού αυτού λαµβάνεται υ-πόψη η σχέση δηµόσιας προς ιδιωτική φαρµακευτική δα-πάνη, ήτοι 80% - 20%.» Η ισχύς της παρούσας παραγρά-φου άρχεται από 1.1.2017.

8.α) Στο τέλος της παρ. 7 του άρθρου 34 τουν. 4447/2016 (Α΄ 241) προστίθενται εδάφια ως εξής:

«Στην ίδια απόφαση του Διοικητικού Συµβουλίου τουΕ.Ο.Π.Υ.Υ. καθορίζεται και το αναγκαίο χρονικό διάστη-µα για την έναρξη εφαρµογής αυτής, το οποίο δεν δύνα-ται να υπερβαίνει τις τριάντα (30) ηµέρες. Αποφάσεις Δι-οικητικού Συµβουλίου του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. που έχουν ληφθείσε εφαρµογή της παρούσας παραγράφου του ν. 4447/2016 κατά τη δηµοσίευση του παρόντος τεκµαίρεται ότιεφαρµόζονται µετά την πάροδο τριάντα (30) ηµερών α-πό τη δηµοσίευσή τους.»

37

β) Το εδάφιο β΄ της παρ. 1α του άρθρου 108 τουν. 4461/2017 (Α΄ 38), όπως ισχύει, τροποποιείται ως ακο-λούθως:

«Η ισχύς του προηγούµενου εδαφίου αρχίζει από30.9.2017.»

Άρθρο 98

1. Συστήνεται στο Υπουργείο Υγείας διυπουργική επι-τροπή των Υπουργείων Παιδείας, Έρευνας και Θρησκευ-µάτων και Υγείας, µε αρµοδιότητα το συντονισµό τωνστρατηγικών και δράσεων των δύο Υπουργείων για τηρύθµιση θεµάτων που αφορούν στην προπτυχιακή καιµεταπτυχιακή εκπαίδευση, την έρευνα και την άσκησητου επαγγέλµατος των ιατρών και άλλων επαγγελµα-τιών υγείας. Με κοινή απόφαση των Υπουργών Παιδεί-ας, Έρευνας και Θρησκευµάτων και Υγείας, ορίζονται ηθητεία των µελών, ο τρόπος συγκρότησης, η σύνθεσηκαι η έδρα της επιτροπής, τα σχετικά µε τη γραµµατεια-κή και τεχνική υποστήριξη αυτής, αποκλειστικά από υ-παλλήλους των συναρµόδιων Υπουργείων ή των επο-πτευόµενων από αυτά φορέων, ο τρόπος κάλυψης τωναναγκαίων εκτός έδρας µετακινήσεων των µελών τηςκαι των προσώπων, τα οποία καλούνται από αυτήν γιατην υποβοήθηση του έργου της, οι ειδικότερες αρµοδιό-τητες της επιτροπής, καθώς και κάθε άλλο θέµα σχετικόµε τη λειτουργία της Επιτροπής. Με όµοια απόφαση γί-νεται η συγκρότηση της Επιτροπής.

2. Στα µέλη Δ.Ε.Π. ή Ε.ΔΙ.Π. και τους πανεπιστηµια-κούς υποτρόφους, που υπηρετούν ως ιατροί σε πανεπι-στηµιακές κλινικές, εργαστήρια και ειδικές µονάδες νο-σοκοµείων του Εθνικού Συστήµατος Υγείας (Ε.Σ.Υ.), ε-φαρµόζεται, κατά την άσκηση του κλινικού τους έργουεντός των νοσοκοµείων αυτών, το πειθαρχικό δίκαιο τωνιατρών του Ε.Σ.Υ.. Η διάταξη του προηγούµενου εδαφί-ου εφαρµόζεται και στις εκκρεµείς, κατά την έναρξη ι-σχύος του παρόντος, πειθαρχικές υποθέσεις που δεν έ-χουν εισαχθεί προς συζήτηση στα πρωτοβάθµια πειθαρ-χικά συµβούλια.

Άρθρο 99

1. Η υποπερίπτωση ββ΄ της περίπτωσης α΄ της παρ. 4του άρθρου 12 του ν. 4213/2013 (Α΄261) αντικαθίσταταιως εξής:

«ββ) έναν (1) επιστήµονα µε εµπειρία συµµετοχής σεεπιτροπές ή οµάδες εργασίας του εσωτερικού ή του ε-ξωτερικού για τα σπάνια ή πολύπλοκα νοσήµατα, µε τοναναπληρωτή του, που ορίζεται από τον Υπουργό Υγεί-ας».

2. Η παρ. 3 του άρθρου 64 του ν. 4368/2016 (Α΄21) ε-φαρµόζεται και στο προσωπικό, που θα προσληφθεί απότην Ανώνυµη Εταιρεία Μονάδων Υγείας (Α.Ε.Μ.Υ. Α.Ε.),για την άµεση κάλυψη των έκτακτων αναγκών στελέχω-σης µε προσωπικό των Προ-Αναχωρησιακών ΚέντρωνΚράτησης Αλλοδαπών, µε βάση την πρόσκληση του Γενι-κού Γραµµατέα Δηµόσιας Τάξης του Υπουργείου Εσωτε-ρικών προς το Υπουργείο Υγείας και συγκεκριµένα τηνΑνώνυµη Εταιρεία Μονάδων Υγείας (Α.Ε.Μ.Υ. Α.Ε.), µεΑ.Π. TAME/30/2-ιβ΄ και κωδικό πρόσκλησης 3/2017, ΓΙΑΤΗΝ ΥΠΟΒΟΛΗ ΠΡΟΤΑΣΕΩΝ ΣΤΟ ΕΘΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜ-ΜΑ ΓΙΑ ΤΑ ΗΜΕΡΟΛΟΓΙΑΚΑ ΕΤΗ 2017-2019 - ΕΙΔΙΚΟΣ

ΣΤΟΧΟΣ «επαναπατρισµός» - ΕΘΝΙΚΟΣ ΣΤΟΧΟΣ «Συνο-δευτικά µέτρα» ΤΟΥ ΕΥΡΩΠΑΪΚΟΥ ΤΑΜΕΙΟΥ ΑΣΥΛΟΥ,ΜΕΤΑΝΑΣΤΕΥΣΗΣ ΚΑΙ ΕΝΤΑΞΗΣ, µε τίτλο «Ανάπτυξητων παρεχόµενων υπηρεσιών στα Προ-ΑναχωρησιακάΚέντρα Κράτησης Αλλοδαπών (Ιατροφαρµακευτική Πε-ρίθαλψη, Ψυχολογική Υποστήριξη, Κοινωνική Υποστήρι-ξη και Υπηρεσίες Διερµηνείας)».

Άρθρο 100

1. Η Ελληνική Οδοντιατρική Οµοσπονδία (Ε.Ο.Ο.) φέ-ρει την αποκλειστική ευθύνη της διαχείρισης, πιστοποίη-σης και µοριοδότησης του συστήµατος συνεχούς επαγ-γελµατικής επιµόρφωσης των οδοντιάτρων.

2. Με απόφαση του Διοικητικού Συµβουλίου (Δ.Σ.) τηςΕ.Ο.Ο. µπορεί να ιδρυθεί νοµικό πρόσωπο ιδιωτικού δι-καίου µε την επωνυµία «Ινστιτούτο Επιστηµονικών Θε-µάτων της Ε.Ο.Ο.», το οποίο διοικείται από ΔιοικητικόΣυµβούλιο που ορίζεται µε απόφαση του Δ.Σ. της Ε.Ο.Ο.µε τετραετή θητεία.

3. Το Ινστιτούτο έχει έδρα την Αθήνα και µπορεί να ι-δρύει παραρτήµατά του σε όλη τη χώρα. Για αλλαγή τηςέδρας του Ινστιτούτου απαιτείται απόφαση του Δ.Σ. τηςΕ.Ο.Ο.. Το Ινστιτούτο έχει σφραγίδα σε δύο εκδόσεις,ελληνική και αγγλική.

4. Σκοπός του Ινστιτούτου είναι η προώθηση και η ενί-σχυση της συµµετοχής των οδοντιάτρων στη Συνεχή Ε-παγγελµατική Επιµόρφωση (Σ.Ε.Ε.), ο συντονισµός και ηδιασφάλιση υψηλού επιπέδου συνεχούς επαγγελµατι-κής επιµόρφωσης, η πιστοποίηση των φορέων και η µο-ριοδότηση των προγραµµάτων Σ.Ε.Ε. των οδοντιάτρων.

5. Το προσωπικό του Ινστιτούτου Επιστηµονικών Θε-µάτων της Ε.Ο.Ο. προσλαµβάνεται µε απόφαση του Δ.Σ.της Ε.Ο.Ο. και αποτελείται από εµπειρογνώµονες σε θέ-µατα εκπαίδευσης και διοικητικό προσωπικό.

6. Στον εσωτερικό κανονισµό, που καταρτίζεται απότην Ε.Ο.Ο., ρυθµίζονται τα θέµατα που αφορούν στη σύ-σταση και λειτουργία του, καθώς και κάθε άλλο σχετικόθέµα.

Άρθρο 101Δαπάνες του Υπουργείου Εθνικής Άµυνας

για τη µεταφορά των προσφύγων και µεταναστών

1. Το πρώτο εδάφιο της παρ. 1 του άρθρου 74 τουν. 4375/2016 αντικαθίσταται ως εξής;

«1. Δαπάνες που εκτελέστηκαν ή εκτελούνται προςµεταφορά προσφύγων και µεταναστών, που διενεργήθη-καν ή διενεργούνται εντός των ορίων της Ελληνικής Επι-κράτειας από την 1η Δεκεµβρίου 2015 έως και 31 Δεκεµ-βρίου 2017 από Κ.Τ.Ε.Λ. και Κ.Τ.Ε.Λ. Α.Ε. των Περιφε-ρειών της χώρας ή τουριστικά γραφεία, λόγω του κατε-πείγοντος χαρακτήρα τους, θεωρούνται νόµιµες και εξο-φλούνται κατά παρέκκλιση κάθε αντίθετης γενικής η ει-δικής διάταξης νόµου.»

2. Η περίπτωση β΄της παρ. 1 του άρθρου 74 τουν. 4375/2016 αντικαθίσταται ως εξής:

«β. Από το Υπουργείο Εθνικής Άµυνας για το χρονικόδιάστηµα από 10 Μαρτίου 2016 έως και 31 Δεκεµβρίου2017, καθ’ υπέρβαση των εγγεγραµµένων στον προϋπο-λογισµό τους πιστώσεων και καλύπτονται από πιστώσειςτου Κρατικού Προϋπολογισµού.»

38

Άρθρο 102

1. Στο τέλος της παρ. 3 του άρθρου 7 του ν. 1137/1981(Α΄60) προστίθεται εδάφιο ως εξής:

«Το χρηµατικό επίδοµα αποθεραπείας δύναται να µηνσυµπεριλαµβάνεται στη δήλωση φορολογίας εισοδήµα-τος.»

2. Η παράγραφος 1 έχει εφαρµογή για τα επιδόµαταπου αποκτώνται από την 1.1.2016 και µετά.

Άρθρο 103Ένταξη ιατρών χωρίς ειδικότητα

στον κλάδο ιατρών ΕΣΥ

1.α. Ιατροί χωρίς ειδικότητα, οι οποίοι, κατά την έναρ-ξη ισχύος του παρόντος, υπηρετούν στις Μονάδες Πρω-τοβάθµιας Φροντίδας Υγείας του Εθνικού Συστήµατος Υ-γείας µε πλήρη και αποκλειστική απασχόληση, εντάσσο-νται στον κλάδο ιατρών ΕΣΥ: α) ως Επιµελητές Β΄, µεχρόνο προϋπηρεσίας µέχρι δεκαπέντε (15) έτη, β) ως Ε-πιµελητές Α΄, µε χρόνο προϋπηρεσίας από δεκαπέντε(15) µέχρι είκοσι πέντε (25) έτη και γ) ως Διευθυντές, µεχρόνο προϋπηρεσίας άνω των είκοσι πέντε (25) ετών.β. Για την ένταξη των ιατρών της προηγούµενης παρα-

γράφου στον κλάδο ιατρών Ε.Σ.Υ., απαιτείται προηγού-µενη σχετική αίτηση των ενδιαφεροµένων και αξιολόγη-σή τους από το οικείο Συµβούλιο αξιολόγησης, όπωςπροβλέπεται στο άρθρο 22 του ν. 4461/2017 (Α΄ 38).γ. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας καθορίζεται ο

χρόνος και ο τόπος κατάθεσης των αιτήσεων των ια-τρών, τα απαιτούµενα δικαιολογητικά, ο χρόνος και οτρόπος της αξιολόγησής τους, καθώς και κάθε άλλη ανα-γκαία για την εφαρµογή του άρθρου αυτού λεπτοµέρεια.

2. Η παρ. 2 του άρθρου 25 του ν. 4461/2017 αντικαθί-σταται ως εξής:

«2. Για την ένταξη των ιατρών της προηγούµενης πα-ραγράφου στον κλάδο ιατρών Ε.Σ.Υ., απαιτείται προη-γούµενη σχετική αίτηση των ενδιαφεροµένων και αξιο-λόγησή τους από το οικείο Συµβούλιο αξιολόγησης τηςπερίπτωσης β΄ της παρ. 3 του άρθρου 26 του ν. 4461/2017.»

Άρθρο 104Συµπλήρωση του άρθρου 211 του ν. 4072/2012 (Α΄ 86), όπως έχει αντικατασταθεί µε την παρ. 1 του άρθρου 49

του ν. 4150/2013 (Α΄102)

Προστίθεται παράγραφος 3, η οποία έχει ως εξής:«3. Η αρµόδια Λιµενική Αρχή δύναται να παρέχει ά-

δεια σε φορείς διοίκησης λιµένων ή σε οποιονδήποτεπαραχωρείται ή εκµισθώνεται χώρος αιγιαλού ή παρα-λίας ή ζώνης λιµένα, προκειµένου να τοποθετούνται γιαπρόσκαιρη χρήση, διάρκειας µέχρι τρεις (3) µήνες, προ-στατευτικά δίχτυα (πλωτά φράγµατα χωρίς πάκτωσηστον πυθµένα), για την προστασία των λουοµένων απόµέδουσες, σε θαλάσσιες περιοχές εκτός περιοχώνNATURA 2000, ανεξαρτήτως αν οι περιοχές αυτές είναιχαρακτηρισµένες ως πολυσύχναστες ή µη. Ο χώρος το-

ποθέτησης των προστατευτικών διχτύων γνωστοποιείταιαπό τη Λιµενική Αρχή στην Υδρογραφική Υπηρεσία τουΠολεµικού Ναυτικού για την έκδοση αναγγελίας προςτους ναυτιλλοµένους.»

Άρθρο 105Τροποποίηση του άρθρου 4 του π.δ. 80/2016 (Α΄ 145)

Προστίθεται στο άρθρο 4 παράγραφος 2 περίπτωση β΄του π.δ. 80/2016 (Α΄ 145) η πρόταση:

«Ειδικότερα για Ν.Π.Δ.Δ. (Νοσοκοµεία) του Υπουργεί-ου Υγείας και µόνο για το έτος 2017, οι πράξεις ανατρο-πής απόφασης ανάληψης υποχρέωσης (ανακλητικές α-ποφάσεις), που εκδίδονται µε ηµεροµηνία 31 Δεκεµβρί-ου του έτους 2016, ισχύουν από την ηµεροµηνία αυτήκαι αναρτώνται στο πρόγραµµα «ΔΙΑΥΓΕΙΑ» το αργότε-ρο έως την 28η Φεβρουαρίου του έτους 2017.»

Άρθρο 106

Το πρώτο εδάφιο της παρ. 2 του άρθρου 103 τουν. 4461/2017 (Α΄38) αντικαθίσταται ως εξής:

«Οι διατάξεις της περίπτωσης ε΄ της παρ. 2 του άρ-θρου 21 του ν. 3580/2007, όπως αντικαταστάθηκαν µετις διατάξεις της παρ. 3 του άρθρου 34 του ν. 4351/2015(Α΄164), εφαρµόζονται και για τους επικουρικούς ια-τρούς που τοποθετούνται σε Ακτινοθεραπευτικά τµήµα-τα, σε Μονάδες Μεσογειακής Αναιµίας, στο Εθνικό Κέ-ντρο Αποκατάστασης (ΕΚΑ) του Γ.Ν.Α. ΚΑΤ και σε Κλινι-κές αποκατάστασης των νοσοκοµείων του Ε.Σ.Υ. και τωνλοιπών δηµόσιων νοσοκοµείων της χώρας.»

Άρθρο 107

Στην περίπτωση ειδικευµένων ιατρών και οδοντιάτρωνΕ.Σ.Υ., που κατέλαβαν ή θα καταλάβουν θέση ιατρού µεεισαγωγικό βαθµό Επιµελητή Β΄ σε νοσοκοµείο ή Κέ-ντρο Υγείας άγονης ή προβληµατικής περιοχής κατηγο-ρίας A΄, µετά τη συµπλήρωση πραγµατικής υπηρεσίας ε-πτά (7) ετών, στην ίδια µονάδα και εφόσον δεν έχουν κά-νει αίτηση για υπαγωγή στις ρυθµίσεις της παρ. 1 του άρ-θρου 29 του ν. 4461/2017 (Α΄ 38), τότε το συνολικό µετάτο διορισµό χρονικό διάστηµα υπολογίζεται µε συντελε-στή 1,3 σε ό,τι αφορά τη βαθµολογική εξέλιξη στον κλά-δο ιατρών Ε.Σ.Υ..

Άρθρο 108

1. Στην περίπτωση α΄ της παρ. 12 του άρθρου 74 τουν. 4445/2016 (Α΄236) η ηµεροµηνία «30.6.2017» αντικα-θίσταται µε την ηµεροµηνία «31.12.2017».

2. Στο τέλος της παρ. 12 του άρθρου 74 τουν. 4445/2016 (Α΄236) προστίθεται περίπτωση γ΄ ως εξής:

«γ. Οι εφηµερίες, υπερωρίες, νυχτερινά και εξαιρέσι-µα των ανωτέρω περιπτώσεων του παρόντος άρθρου κα-ταβάλλονται στους δικαιούχους κατά παρέκκλιση των ο-ριζοµένων στην παρ. 3 του άρθρου 48 του ν.δ. 496/1974(Α΄ 204).»

39

40

Αθήνα, 2017

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΤΗΣ ΒΟΥΛΗΣ

ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΒΟΥΤΣΗΣ

Ο ΓΕΝΙΚΟΣ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ ΤΗΣ ΒΟΥΛΗΣ Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΗ ΤΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗΣ

ΝΟΜΟΘΕΤΙΚΟΥ ΕΡΓΟΥ

ΚΩΣΤΑΣ ΑΘΑΝΑΣΙΟΥ ΑΝΤΙΓΟΝΗ Κ. ΠΕΡΙΦΑΝΟΥ

Άρθρο 109Έναρξη ισχύος

Η ισχύς του νόµου αυτού αρχίζει από τη δηµοσίευσήτου στην Εφηµερίδα της Κυβερνήσεως, εκτός εάν ορίζε-ται διαφορετικά στις επιµέρους διατάξεις.