ΟΞΕΙΑ ΝΕΦΡΙΚΗ ΒΛΑΒΗ META TON TOKETO (POSTPARTUM)

of 26/26
Σωτηρακόπουλος Νικόλαος Νεφρολόγος Επιμελητής Α΄ Γ. Ν. Κομοτηνής
  • date post

    02-Jan-2016
  • Category

    Documents

  • view

    41
  • download

    4

Embed Size (px)

description

ΟΞΕΙΑ ΝΕΦΡΙΚΗ ΒΛΑΒΗ META TON TOKETO (POSTPARTUM). Σωτηρακόπουλος Νικόλαος Νεφρολόγος Επιμελητής Α΄ Γ. Ν. Κομοτηνής. ΑΙΤΙ A POSTPARTUM ΟΝΒ Θρομβωτική θρομβοπενική πορφύρα (ΘΘΠ) Ουραιμικό αιμολυτικό σύνδρομο (ΟΑΣ). Θρομβωτικές μικροαγγειοπάθειες. - PowerPoint PPT Presentation

Transcript of ΟΞΕΙΑ ΝΕΦΡΙΚΗ ΒΛΑΒΗ META TON TOKETO (POSTPARTUM)

  • . .

  • A POSTPARTUM () ()

    (-)

    ,

  • 1968 : 1/25.000 (~250 ) 28 38% , 62% 1-3 80% ( 9-15 )

  • POSTPARTUM -;

    :

  • POSTPARTUM : ADAMTS 13, von Willebrand: ,

  • von Willebrand : , . von Willebrand, POSTPARTUM ADAMTS 13 : , von Willebrand, vWF 200-500%

    , ADAMTS 13 12-16 ~52% (22%-89%) ,

  • Von WillebrandVon Willebrand von Willebrand ADAMTS-13, .

  • postpartum -ADAMTS 13 ADAMTS 13 vWFvWFADAMTS 13

  • POSTPARTUM C3bBb

  • , ,

  • . ; 21 : (18/21) FH

    80% , , . 3 (DAF, MCP CD59) , 6 . .

  • POSTPARTUM

  • , , , : (, , , , , , ) : , (, ) ,

  • ( , ) LDH Coombs . :

  • ,

  • () ( )

  • HELLP:Hemolysis, Elevated Liver enzymes, Low Platelet count 0.2 0.6 %

    ~1.1%, 10-60%

    70% , 30%

    postpartum HELLP 48 , ,

    postpartum 9-15 .

  • , , 30%85%85%
  • , HELLP - , . HELLP

    ..

    ( . HELLP, - )

    . HELLP

  • ( ) 1 / 7.000 15.000

    18%, 23%

    35-36 (26-40 .)

    HELLP, - DIC

    , ,

    O , ,

  • >70% ( , )5060% (, , , , , )6080% 55% 5060% 2060% 50%4060% 50%

  • , ,

    , ALP-GTLDH , INRPTT, ,

  • - :

    : - , 80% : 1,5X1 (3 ) 11 ( , ) LDH > 150.000/mm3 7-16 (3-107)

  • 90%

    11 : 2 4 5 (Egerman RS, Am J Obstet Gynecol 1996)

    : 76% ( 62% ) (Fakhouri F. Am J Soc Nephrol 2010)

  • ******** . , ******************