ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ

59
ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ «ΑΝΤΙΛΗΨΕΙΣ ΚΑΙ ΣΤΑΣΕΙΣ ΤΩΝ «ΑΝΤΙΛΗΨΕΙΣ ΚΑΙ ΣΤΑΣΕΙΣ ΤΩΝ ΚΑΤΟΙΚΩΝ ΤΗΣ ΑΤΤΙΚΗΣ ΣΧΕΤΙΚΑ ΚΑΤΟΙΚΩΝ ΤΗΣ ΑΤΤΙΚΗΣ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΟΡΘΟΛΟΓΙΚΗ ΧΡΗΣΗ ΚΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΟΡΘΟΛΟΓΙΚΗ ΧΡΗΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΘΕΣΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΔΙΑΘΕΣΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ » » Μαλισιώτη Βασιλική Μαλισιώτη Βασιλική Α.Μ.: 28106 Α.Μ.: 28106 Επιβλέπουσα καθηγήτρια Επιβλέπουσα καθηγήτρια : Δέσποινα Σδράλη : Δέσποινα Σδράλη Μέλη Τριμελούς Επιτροπής Μέλη Τριμελούς Επιτροπής : : Δέσποινα Σδράλη, Δέσποινα Σδράλη, Λέκτορας (επιβλέπουσα καθηγήτρια) Λέκτορας (επιβλέπουσα καθηγήτρια) Κων/νος Αποστολόπουλος, Κων/νος Αποστολόπουλος, Καθηγητής Καθηγητής Παναγιώτα Καραμέτου, Παναγιώτα Καραμέτου, (Διδάκτωρ) (Διδάκτωρ)

Transcript of ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ

ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ«ΑΝΤΙΛΗΨΕΙΣ ΚΑΙ ΣΤΑΣΕΙΣ ΤΩΝ «ΑΝΤΙΛΗΨΕΙΣ ΚΑΙ ΣΤΑΣΕΙΣ ΤΩΝ

ΚΑΤΟΙΚΩΝ ΤΗΣ ΑΤΤΙΚΗΣ ΚΑΤΟΙΚΩΝ ΤΗΣ ΑΤΤΙΚΗΣ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΟΡΘΟΛΟΓΙΚΗ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΟΡΘΟΛΟΓΙΚΗ

ΧΡΗΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΘΕΣΗ ΧΡΗΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΘΕΣΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝΦΑΡΜΑΚΩΝ»»

Μαλισιώτη ΒασιλικήΜαλισιώτη Βασιλική Α.Μ.: 28106Α.Μ.: 28106

Επιβλέπουσα καθηγήτριαΕπιβλέπουσα καθηγήτρια: Δέσποινα Σδράλη: Δέσποινα ΣδράληΜέλη Τριμελούς ΕπιτροπήςΜέλη Τριμελούς Επιτροπής: : Δέσποινα Σδράλη, Δέσποινα Σδράλη, Λέκτορας (επιβλέπουσα καθηγήτρια)Λέκτορας (επιβλέπουσα καθηγήτρια) Κων/νος Αποστολόπουλος, Κων/νος Αποστολόπουλος, ΚαθηγητήςΚαθηγητήςΠαναγιώτα Καραμέτου, Παναγιώτα Καραμέτου, (Διδάκτωρ)(Διδάκτωρ)

22

Απεριόριστη

Ανάπτυξη

ότι η διόγκωση της φαρμακευτικής κατανάλωσης και η μη ορθολογική διαχείριση των φαρμακευτικών σκευασμάτων έχει δυσμενείς και μετρήσιμες επιδράσεις στο περιβάλλον και τον άνθρωπο.

ΤΟ ΙΣΧΥΟΝ ΘΕΣΜΙΚΟ ΠΛΑΙΣΙΟΤΟ ΙΣΧΥΟΝ ΘΕΣΜΙΚΟ ΠΛΑΙΣΙΟ

Έντονη παρέμβαση του κράτουςΈντονη παρέμβαση του κράτους.. Το σύστημα τιμολόγησης Το σύστημα τιμολόγησης

καθορίζεται από το μέσο όρο των 3 καθορίζεται από το μέσο όρο των 3 χαμηλότερων τιμών που χαμηλότερων τιμών που επικρατούν στην Ε.Ε.επικρατούν στην Ε.Ε.

Έκδοση δελτίων τιμών/ τρίμηνο.Έκδοση δελτίων τιμών/ τρίμηνο. Το σύστημα αποζημίωσης της Το σύστημα αποζημίωσης της

δαπάνης για συνταγογραφούμενα δαπάνης για συνταγογραφούμενα φάρμακα στηρίζεται στη φύση της φάρμακα στηρίζεται στη φύση της ασθένειαςασθένειας..

Χαρακτηριστικά της φαρμακευτικής Χαρακτηριστικά της φαρμακευτικής παραγωγής στην Ελλάδαπαραγωγής στην Ελλάδα

Ελληνικές επιχειρήσεις που παράγουν με τη δική Ελληνικές επιχειρήσεις που παράγουν με τη δική τους εμπορική επωνυμία και μονάδες που τους εμπορική επωνυμία και μονάδες που παρασκευάζουν και διακινούν φάρμακα για παρασκευάζουν και διακινούν φάρμακα για λογαριασμό των ξένων εταιρειών.λογαριασμό των ξένων εταιρειών.

Το σύστημα διανομής περιλαμβάνει τις Το σύστημα διανομής περιλαμβάνει τις φαρμακευτικές επιχειρήσεις, τις φαρμακαποθήκες φαρμακευτικές επιχειρήσεις, τις φαρμακαποθήκες (ιδιωτικές και συνεταιρισμοί φαρμακοποιών) και (ιδιωτικές και συνεταιρισμοί φαρμακοποιών) και τα φαρμακεία.τα φαρμακεία.

Συρρίκνωση της φαρμακευτικής παραγωγήςΣυρρίκνωση της φαρμακευτικής παραγωγής..

Χαρακτηριστικά της φαρμακευτικής Χαρακτηριστικά της φαρμακευτικής παραγωγής στην Ελλάδαπαραγωγής στην Ελλάδα

Στη χώρα μας, τοΣτη χώρα μας, το 2007 λειτουργούσαν 9.420 2007 λειτουργούσαν 9.420 φαρμακεία και περίπου 150 φαρμακαποθήκες και φαρμακεία και περίπου 150 φαρμακαποθήκες και συνεταιρισμοί φαρμάκων (ΙΟΒΕ, 2009)συνεταιρισμοί φαρμάκων (ΙΟΒΕ, 2009)

Μειωμένες δαπάνες Ε&ΑΜειωμένες δαπάνες Ε&Α Η υψηλή πυκνότητα των φαρμακείωνΗ υψηλή πυκνότητα των φαρμακείων Έγκριση από τον ΕΟΦΈγκριση από τον ΕΟΦ

Φαρμακευτική δαπάνη ως ποσοστό (%) Φαρμακευτική δαπάνη ως ποσοστό (%) της συνολικής δαπάνης για την υγείατης συνολικής δαπάνης για την υγεία

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009Δανία 8,8 9,2 9,8 9,1 8,7 8,6 8,5 8,6 ….. …..Φιλανδία 14,7 15,0 15,2 15,3 15,5 15,5 14,3 14,1 14,4 …..Γαλλία 16,5 16,9 16,8 16,7 16,8 16,7 16,5 16,5 16,4 …..Γερμανία 13,6 14,2 14,4 14,4 13,9 15,1 14,8 15,1 15,1 …..Ελλάδα 18,9 18,0 18,8 20,4 22,0 21,5 22,7 24,8 ….. …..Ιρλανδία 14,1 14,3 14,5 14,9 15,6 16,5 17,4 17,7 17,3 …..Ιταλία 22,0 22,5 22,5 21,8 21,2 20,2 19,8 19,3 18,4 18,3Λουξεμβούργο 11,0 11,5 10,3 9,7 8,9 8,4 ….. ….. ….. …..Νορβηγία 9,5 9,3 9,4 9,2 9,4 9,1 8,7 8,0 7,6 …..Πορτογαλία 22,4 23,0 23,3 21,4 21,8 21,6 21,8 ….. ….. …..Σουηδία 13,8 13,9 14,0 13,8 13,9 13,7 13,7 13,4 13,2 …..Ισπανία 21,3 21,1 21,8 23,2 22,7 22,3 21,6 21,0 20,5 …..

Λιανικές πωλήσεις φαρμακευτικών σκευασμάτων Λιανικές πωλήσεις φαρμακευτικών σκευασμάτων (Ποσότητα, αξία)(Ποσότητα, αξία)

Στην Ελλάδα, μεταξύ 2004-2009, η κατανάλωση φαρμάκων Στην Ελλάδα, μεταξύ 2004-2009, η κατανάλωση φαρμάκων σε λιανικές τιμές παρουσίασε αύξηση κατά 34%. Η σε λιανικές τιμές παρουσίασε αύξηση κατά 34%. Η

εξωνοσοκομειακή αγορά αποτελεί το 80% του συνόλου της εξωνοσοκομειακή αγορά αποτελεί το 80% του συνόλου της

εγχώριας φαρμακαγοράςεγχώριας φαρμακαγοράς ΕΤΟΣ 2004 2005 2006 2007 2008 2009

41.953.521 45.074.331 48.280.146 51.739.074 53.876.395 55.170.070

ΑΞΙΑ εκ.(€) 471.088.061,72 547.546.065,71 633.018.422,34 714.973.399,73 776.761.710,88 840.993.213,80

ΠΟΣΟΤΗΤΑ (εκ. τεμ)

ΟΡΘΟΛΟΓΙΚΗ ΧΡΗΣΗ ΟΡΘΟΛΟΓΙΚΗ ΧΡΗΣΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΩΝ ΣΚΕΥΑΣΜΑΤΩΝΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΩΝ ΣΚΕΥΑΣΜΑΤΩΝ

Σύμφωνα με τις Οδηγίες και το νομοθετικό πλαίσιο της ΕΕ Σύμφωνα με τις Οδηγίες και το νομοθετικό πλαίσιο της ΕΕ (2004/27/ΕΚ), ως φάρμακο ορίζεται «(2004/27/ΕΚ), ως φάρμακο ορίζεται «κάθε ουσία ή συνδυασμός ουσιών κάθε ουσία ή συνδυασμός ουσιών που χαρακτηρίζεται ως έχουσα θεραπευτικές ή προληπτικές ιδιότητες που χαρακτηρίζεται ως έχουσα θεραπευτικές ή προληπτικές ιδιότητες έναντι ανθρώπινων ασθενειώνέναντι ανθρώπινων ασθενειών»»

Προσδιοριστικοί παράγοντες της Προσδιοριστικοί παράγοντες της κατανάλωσης φαρμάκωνκατανάλωσης φαρμάκων

Κυκλοφορία ΜΗΣΥΦΑ και Κυκλοφορία ΜΗΣΥΦΑ και συνταγογραφούμενων συνταγογραφούμενων σκευασμάτωνσκευασμάτων

Απουσία ελεγκτικού μηχανισμούΑπουσία ελεγκτικού μηχανισμού Επαναλαμβανόμενη και Επαναλαμβανόμενη και

κατευθυνόμενη συνταγογράφησηκατευθυνόμενη συνταγογράφηση Η σύνθεση της Ελληνικής αγοράς Η σύνθεση της Ελληνικής αγοράς

φαρμάκουφαρμάκου Γήρανση του πληθυσμούΓήρανση του πληθυσμού Υψηλές τιμές ιδιωτικής Υψηλές τιμές ιδιωτικής

νοσοκομειακής περίθαλψης – νοσοκομειακής περίθαλψης – Χαμηλή ποιότητα δημόσιας Χαμηλή ποιότητα δημόσιας νοσοκομειακής περίθαλψηςνοσοκομειακής περίθαλψης

Αλλαγή του τρόπου ζωήςΑλλαγή του τρόπου ζωής

Το φαινόμενο της Το φαινόμενο της πολυφαρμακίαςπολυφαρμακίας

Ο όρος «πολυφαρμακία» συχνά χρησιμοποιείται Ο όρος «πολυφαρμακία» συχνά χρησιμοποιείται στην ιατρική ορολογία για να περιγράψει «στην ιατρική ορολογία για να περιγράψει «τη τη χρήση τουλάχιστον ενός δυνητικά ακατάλληλου, για χρήση τουλάχιστον ενός δυνητικά ακατάλληλου, για την πάθηση γιατην πάθηση για την την οποία χορηγείται, φαρμάκουοποία χορηγείται, φαρμάκου» ή » ή για να προσδιορίσει την για να προσδιορίσει την «ταυτόχρονη λήψη 5 και «ταυτόχρονη λήψη 5 και άνωάνω φαρμακευτικών σκευασμάτων» φαρμακευτικών σκευασμάτων» ((BragerBrager & & SloandSloand, 2005). , 2005).

Παράγοντες πολυφαρμακίαςΠαράγοντες πολυφαρμακίας

Δημογραφικοί και κοινωνικο-οικονομικοί Δημογραφικοί και κοινωνικο-οικονομικοί

1.1. ΗλικίαΗλικία

2.2. ΦύλοΦύλο

3.3. Κοινωνικο- οικονομικό επίπεδοΚοινωνικο- οικονομικό επίπεδο

Επιδημιολογικοί παράγοντεςΕπιδημιολογικοί παράγοντες

Υγειονομικοί παράγοντεςΥγειονομικοί παράγοντες

Συμπεριφορικοί παράγοντεςΣυμπεριφορικοί παράγοντες

Συνέπειες της πολυφαρμακίαςΣυνέπειες της πολυφαρμακίας

Σύγχυση του ασθενούςΣύγχυση του ασθενούς Πολλαπλές Πολλαπλές

παρενέργειεςπαρενέργειες Διασπάθιση χρήματος Διασπάθιση χρήματος

του ασθενούς, σπατάλη του ασθενούς, σπατάλη των οικονομικών των των οικονομικών των ταμείων.ταμείων.

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΓΟΡΑ ΚΑΙ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΓΟΡΑ ΚΑΙ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΙΚΗ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΙΚΗ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ

Η πολυφαρμακία και η έλλειψη ενημέρωσης όσον Η πολυφαρμακία και η έλλειψη ενημέρωσης όσον αφορά στις σωστές μεθόδους διάθεσης και αφορά στις σωστές μεθόδους διάθεσης και ανακύκλωσης, προκαλούν ποικίλες ανεπιθύμητες ανακύκλωσης, προκαλούν ποικίλες ανεπιθύμητες επιπτώσεις με δυσμενή αποτελέσματα στο φυσικό επιπτώσεις με δυσμενή αποτελέσματα στο φυσικό περιβάλλον (περιβάλλον (Robinson et alRobinson et al., 2007- ., 2007- RuhoyRuhoy & & DaughtonDaughton, 2007)., 2007).

Τα Τα φαρμακευτικά απορρίμματαφαρμακευτικά απορρίμματα εμφανίζουν εμφανίζουν μεγάλο βαθμό επικινδυνότητας και τα μεγάλο βαθμό επικινδυνότητας και τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: ακόλουθα χαρακτηριστικά: αναφλεξιμότητα, αναφλεξιμότητα, διαβρωτικότητα, διαβρωτικότητα, αντιδραστικότητα και αντιδραστικότητα και τοξικότητα. τοξικότητα.

Τρόποι εισχώρησης των φαρμάκων Τρόποι εισχώρησης των φαρμάκων στο περιβάλλονστο περιβάλλον

Αποβολή μέσω του Αποβολή μέσω του ανθρώπινου οργανισμούανθρώπινου οργανισμού

Κατάλοιπα φαρμάκων Κατάλοιπα φαρμάκων από υγειονομική ταφήαπό υγειονομική ταφή

Φαρμακευτικά Φαρμακευτικά βιομηχανικά απόβληταβιομηχανικά απόβλητα

Επιπτώσεις στο περιβάλλον και στην Επιπτώσεις στο περιβάλλον και στην ανθρώπινη υγείαανθρώπινη υγεία

Δυσκολία στον προσδιορισμό των επιδράσεων των Δυσκολία στον προσδιορισμό των επιδράσεων των φαρμακευτικών μολυσματικών παραγόντων , στον φαρμακευτικών μολυσματικών παραγόντων , στον άνθρωπο και στο περιβάλλον.άνθρωπο και στο περιβάλλον.

Περιβαλλοντική τοξικολογία των φαρμάκων Περιβαλλοντική τοξικολογία των φαρμάκων (χλωρίδα, πανίδα, ιχθυοπανίδα, αύξηση της (χλωρίδα, πανίδα, ιχθυοπανίδα, αύξηση της ανθεκτικότητας ορισμένων βακτηρίων).ανθεκτικότητας ορισμένων βακτηρίων).

Κατηγοριοποίηση των φαρμάκων ανάλογα με το Κατηγοριοποίηση των φαρμάκων ανάλογα με το βαθμό τοξικότητας και επικινδυνότηταςβαθμό τοξικότητας και επικινδυνότητας..

Περιβαλλοντική διαχείριση Περιβαλλοντική διαχείριση φαρμακευτικών προϊόντωνφαρμακευτικών προϊόντων

Green Pharmacy Green Pharmacy Αποτέφρωση Αποτέφρωση Αποστείρωση Αποστείρωση Χημική Χημική

απολύμανση απολύμανση Οικολογική Οικολογική

φαρμακοεπαγρύπνηφαρμακοεπαγρύπνησηση

Πρακτικές Ανακύκλωσης ΦαρμάκωνΠρακτικές Ανακύκλωσης Φαρμάκων

Εθνικό πρόγραμμα διάθεσης Εθνικό πρόγραμμα διάθεσης φαρμάκων στην Αυστραλία φαρμάκων στην Αυστραλία

Σουηδικό Σουηδικό ΣυστήμαΤαξινόμησης ΣυστήμαΤαξινόμησης

ValoremValorem (Πορτογαλία) (Πορτογαλία) SIGRESIGRE (Ισπανία) (Ισπανία) Medication Return Medication Return και και

AlbertaAlberta (Καναδάς) (Καναδάς) Μεμονωμένες πρωτοβουλίες Μεμονωμένες πρωτοβουλίες

συλλογής ληγμένων συλλογής ληγμένων φαρμάκων από ελληνικά φαρμάκων από ελληνικά φαρμακεία και φαρμακεία και συνεταιρισμούςσυνεταιρισμούς

Συστήματα Ποιότητας στη Συστήματα Ποιότητας στη ΦαρμακοβιομηχανίαΦαρμακοβιομηχανία

Τήρηση της σχετικής Νομοθεσίας.Τήρηση της σχετικής Νομοθεσίας. Το χειρισμό των φαρμάκων από Το χειρισμό των φαρμάκων από

εκπαιδευμένα και εξουσιοδοτημένα άτομα.εκπαιδευμένα και εξουσιοδοτημένα άτομα. Περιορισμό των λαθών στο ελάχιστο δυνατό Περιορισμό των λαθών στο ελάχιστο δυνατό

και πρόληψηκαι πρόληψη Τήρηση των προδιαγραφών των συνθηκών Τήρηση των προδιαγραφών των συνθηκών

Αποθήκευσης και μεταφοράς.Αποθήκευσης και μεταφοράς.

Σαφή διαχωρισμό των Σαφή διαχωρισμό των φαρμάκων, κατά φαρμάκων, κατά κατηγορία και θέση.κατηγορία και θέση.

Τακτική και σταθερή Τακτική και σταθερή ανάλωση και ανανέωση ανάλωση και ανανέωση των αποθεμάτων.των αποθεμάτων.

Διασφάλιση της έγκαιρης Διασφάλιση της έγκαιρης και ασφαλούς αποστολής και ασφαλούς αποστολής των φαρμάκων στους των φαρμάκων στους πελάτες.πελάτες.

Διασφάλιση της Διασφάλιση της ιχνηλασιμότητας κάθε ιχνηλασιμότητας κάθε παρτίδας φαρμάκου κατά παρτίδας φαρμάκου κατά τη διάρκεια του κύκλου τη διάρκεια του κύκλου ζωής του.ζωής του.

Διασφάλιση της Διασφάλιση της δυνατότητας εντοπισμού δυνατότητας εντοπισμού και ανάκλησης παρτίδας.και ανάκλησης παρτίδας.

Πράσινη χημείαΠράσινη χημεία

Σύμφωνα με τους Σύμφωνα με τους AnastasAnastas & & WilliamsonWilliamson (1996), (1996), « Η « Η Πράσινη Χημεία είναι η χρησιμοποίηση ενός συνόλου Πράσινη Χημεία είναι η χρησιμοποίηση ενός συνόλου αρχών, με την εφαρμογή των οποίων, μειώνεται ή αρχών, με την εφαρμογή των οποίων, μειώνεται ή εξαλείφεται η χρήση ή η δημιουργία επικίνδυνων ουσιών εξαλείφεται η χρήση ή η δημιουργία επικίνδυνων ουσιών στις διεργασίες σχεδιασμού, παραγωγής και εφαρμογής στις διεργασίες σχεδιασμού, παραγωγής και εφαρμογής των χημικών προϊόντων».των χημικών προϊόντων».

Εφαρμογές της Πράσινης Χημείας Εφαρμογές της Πράσινης Χημείας στην φαρμακοβιομηχανίαστην φαρμακοβιομηχανία

Χρησιμοποίηση «πράσινων» Χρησιμοποίηση «πράσινων» διαλυτών στο αντικαταθλιπτικό διαλυτών στο αντικαταθλιπτικό SertralineSertraline

Μειωμένες εκπομπές ρύπων κατά Μειωμένες εκπομπές ρύπων κατά την παραγωγή του την παραγωγή του CytoveneCytovene

Χρήση φυσικής πρώτης ύλης στο Χρήση φυσικής πρώτης ύλης στο ZocorZocor

Βιοκαταλυτικές μέθοδοι στην Βιοκαταλυτικές μέθοδοι στην παραγωγή του αντικαταθλιπτικού παραγωγή του αντικαταθλιπτικού ParoxetineParoxetine

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΤΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ ΤΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΤΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ ΤΟΥ

ΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟΥ ΤΟΥ ΔΕΙΓΜΑΤΟΣΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟΥ ΤΟΥ ΔΕΙΓΜΑΤΟΣ Η παρούσα έρευνα πραγματοποιήθηκε στο χρονικό Η παρούσα έρευνα πραγματοποιήθηκε στο χρονικό

διάστημα Απριλίου 2010 έως Ιουνίου 2010, στο διάστημα Απριλίου 2010 έως Ιουνίου 2010, στο λεκανοπέδιο της Αττικής. Η επιλογή του δείγματος λεκανοπέδιο της Αττικής. Η επιλογή του δείγματος έγινε με τη μέθοδο της τυχαίας στρωματοποιημένης έγινε με τη μέθοδο της τυχαίας στρωματοποιημένης δειγματοληψίας περιλαμβάνοντας Ν=349 άνδρες και δειγματοληψίας περιλαμβάνοντας Ν=349 άνδρες και γυναίκες, που ζουν ή/ και εργάζονται στη ευρύτερη γυναίκες, που ζουν ή/ και εργάζονται στη ευρύτερη περιοχή της Αττικήςπεριοχή της Αττικής..

Συχνότητα χρήσης φαρμάκωνΣυχνότητα χρήσης φαρμάκων

Κυριότερος λόγος κατανάλωσης Κυριότερος λόγος κατανάλωσης φαρμάκων σε μεγάλο βαθμόφαρμάκων σε μεγάλο βαθμό

Σημαντικότερο πρόβλημα της Σημαντικότερο πρόβλημα της ιατροφαρμακευτικής πολιτικήςιατροφαρμακευτικής πολιτικής

Βαθμός ενημέρωσης για περιβαλλοντικά Βαθμός ενημέρωσης για περιβαλλοντικά

ζητήματαζητήματα

Βαθμός ενημέρωσης για την Βαθμός ενημέρωσης για την ανακύκλωση των φαρμακευτικών ανακύκλωση των φαρμακευτικών

σκευασμάτωνσκευασμάτων

Τρόποι διάθεσης ληγμένων ή μη Τρόποι διάθεσης ληγμένων ή μη

χρησιμοποιημένων φαρμάκωνχρησιμοποιημένων φαρμάκων

Έλεγχος ανεξαρτησίας του μορφωτικού επιπέδου ως Έλεγχος ανεξαρτησίας του μορφωτικού επιπέδου ως

προς το βαθμό χρήσης φαρμάκωνπρος το βαθμό χρήσης φαρμάκων

Έλεγχος ανεξαρτησίας του μορφωτικού επιπέδου ως Έλεγχος ανεξαρτησίας του μορφωτικού επιπέδου ως

προς το βαθμό περιβαλλοντικής ενημέρωσηςπρος το βαθμό περιβαλλοντικής ενημέρωσης

Έλεγχος ανεξαρτησίας του μορφωτικού επιπέδου ως Έλεγχος ανεξαρτησίας του μορφωτικού επιπέδου ως προς το βαθμό ανησυχίας για την κατάσταση του προς το βαθμό ανησυχίας για την κατάσταση του

περιβάλλοντοςπεριβάλλοντος

Έλεγχος ανεξαρτησίας του μορφωτικού επιπέδου ως Έλεγχος ανεξαρτησίας του μορφωτικού επιπέδου ως

προς τη συμμετοχή σε δραστηριότητες ανακύκλωσηςπρος τη συμμετοχή σε δραστηριότητες ανακύκλωσης

Έλεγχος ανεξαρτησίας του μορφωτικού επιπέδου ως Έλεγχος ανεξαρτησίας του μορφωτικού επιπέδου ως προς τις αντιλήψεις για τη σύνδεση της χρήσης προς τις αντιλήψεις για τη σύνδεση της χρήσης

φαρμάκων και του φυσικού περιβάλλοντοςφαρμάκων και του φυσικού περιβάλλοντος

Έλεγχος ανεξαρτησίας του μορφωτικού επιπέδου ως Έλεγχος ανεξαρτησίας του μορφωτικού επιπέδου ως προς την αντίληψη για τη σύνδεση της αλόγιστης προς την αντίληψη για τη σύνδεση της αλόγιστης

χρήσης φαρμάκων και του φυσικού περιβάλλοντοςχρήσης φαρμάκων και του φυσικού περιβάλλοντος

Έλεγχος ανεξαρτησίας του μορφωτικού επιπέδου ως Έλεγχος ανεξαρτησίας του μορφωτικού επιπέδου ως προς το βαθμό αξιολόγησης της σπουδαιότητας προς το βαθμό αξιολόγησης της σπουδαιότητας

αναγραφής φιλοπεριβαλλοντικών προδιαγραφών στη αναγραφής φιλοπεριβαλλοντικών προδιαγραφών στη συσκευασία των φαρμάκωνσυσκευασία των φαρμάκων

Έλεγχος ανεξαρτησίας της αξιολόγησης της Έλεγχος ανεξαρτησίας της αξιολόγησης της κατάστασης υγείας ως προς το βαθμό χρήσης κατάστασης υγείας ως προς το βαθμό χρήσης

φαρμάκωνφαρμάκων

Έλεγχος ανεξαρτησίας της χρήσης φαρμάκων Έλεγχος ανεξαρτησίας της χρήσης φαρμάκων ως προς φύλοως προς φύλο

Έλεγχος ανεξαρτησίας της χρήσης φαρμάκων ως Έλεγχος ανεξαρτησίας της χρήσης φαρμάκων ως προς το καθεστώς συνταγογράφησηςπρος το καθεστώς συνταγογράφησης

Έλεγχος ανεξαρτησίας του βαθμού χρήσης φαρμάκων Έλεγχος ανεξαρτησίας του βαθμού χρήσης φαρμάκων ως προς το φύλοως προς το φύλο

Έλεγχος ανεξαρτησίας του βαθμού χρήσης φαρμάκων Έλεγχος ανεξαρτησίας του βαθμού χρήσης φαρμάκων ως προς την ηλικίαως προς την ηλικία

Έλεγχος ανεξαρτησίας του βαθμού ενημέρωσης σε Έλεγχος ανεξαρτησίας του βαθμού ενημέρωσης σε περιβαλλοντικά ζητήματα ως προς την ηλικίαπεριβαλλοντικά ζητήματα ως προς την ηλικία

Έλεγχος ανεξαρτησίας του βαθμού ενημέρωσης σε Έλεγχος ανεξαρτησίας του βαθμού ενημέρωσης σε περιβαλλοντικά ζητήματα ως προς την αξιολόγηση της περιβαλλοντικά ζητήματα ως προς την αξιολόγηση της

σπουδαιότητας της αναγραφής περιβαλλοντικών σπουδαιότητας της αναγραφής περιβαλλοντικών προδιαγραφών, στη συσκευασία των φαρμάκωνπροδιαγραφών, στη συσκευασία των φαρμάκων

Έλεγχος ανεξαρτησίας του βαθμού ανησυχίας για την Έλεγχος ανεξαρτησίας του βαθμού ανησυχίας για την κατάσταση του περιβάλλοντος ως προς τις αντιλήψεις για κατάσταση του περιβάλλοντος ως προς τις αντιλήψεις για

τη σύνδεση της αλόγιστης χρήσης φαρμάκων και της τη σύνδεση της αλόγιστης χρήσης φαρμάκων και της επιβάρυνσης του φυσικού περιβάλλοντοςεπιβάρυνσης του φυσικού περιβάλλοντος

Έλεγχος ανεξαρτησίας του βαθμού ανησυχίας για την Έλεγχος ανεξαρτησίας του βαθμού ανησυχίας για την κατάσταση του περιβάλλοντος ως προς τη διατήρηση κατάσταση του περιβάλλοντος ως προς τη διατήρηση

ληγμένων ή μη χρησιμοποιημένων φαρμάκων στο ληγμένων ή μη χρησιμοποιημένων φαρμάκων στο σπίτισπίτι

Έλεγχος ανεξαρτησίας της συμμετοχής σε δραστηριότητες Έλεγχος ανεξαρτησίας της συμμετοχής σε δραστηριότητες ανακύκλωσης ως προς το βαθμό ενημέρωσης για την ανακύκλωσης ως προς το βαθμό ενημέρωσης για την

ανακύκλωση φαρμάκωνανακύκλωση φαρμάκων

Έλεγχος ανεξαρτησίας της συμμετοχής σε Έλεγχος ανεξαρτησίας της συμμετοχής σε δραστηριότητες ανακύκλωσης ως προς την αντίληψη δραστηριότητες ανακύκλωσης ως προς την αντίληψη

ότι η ανακύκλωση των φαρμάκων δύναται να ότι η ανακύκλωση των φαρμάκων δύναται να συμβάλει στην εξοικονόμηση των φυσικών πόρωνσυμβάλει στην εξοικονόμηση των φυσικών πόρων

Έλεγχος ανεξαρτησίας της στενής σχέσης αλληλεξάρτησης Έλεγχος ανεξαρτησίας της στενής σχέσης αλληλεξάρτησης ανάμεσα στην υγεία και το φυσικό περιβάλλον ως προς την ανάμεσα στην υγεία και το φυσικό περιβάλλον ως προς την

επίδραση της αλόγιστης χρήσης φαρμάκων στο φυσικό επίδραση της αλόγιστης χρήσης φαρμάκων στο φυσικό περιβάλλονπεριβάλλον

Έλεγχος ανεξαρτησίας της αξιολόγησης της σπουδαιότητας Έλεγχος ανεξαρτησίας της αξιολόγησης της σπουδαιότητας αναγραφής περιβαλλοντικών προδιαγραφών, στη συσκευασία αναγραφής περιβαλλοντικών προδιαγραφών, στη συσκευασία

των φαρμάκων ως προς τη σύνδεση της χρήσης φαρμάκων και των φαρμάκων ως προς τη σύνδεση της χρήσης φαρμάκων και φυσικού περιβάλλοντοςφυσικού περιβάλλοντος

Έλεγχος ανεξαρτησίας της αξιολόγησης της σπουδαιότητας Έλεγχος ανεξαρτησίας της αξιολόγησης της σπουδαιότητας αναγραφής περιβαλλοντικών προδιαγραφών στη συσκευασία αναγραφής περιβαλλοντικών προδιαγραφών στη συσκευασία

των φαρμάκων ως προς αντίληψη ότι η ανακύκλωση των φαρμάκων ως προς αντίληψη ότι η ανακύκλωση φαρμάκων δύναται να συμβάλει στην εξοικονόμηση των φαρμάκων δύναται να συμβάλει στην εξοικονόμηση των

φυσικών πόρωνφυσικών πόρων

Έλεγχος ανεξαρτησίας του βαθμού ενημέρωσης για την Έλεγχος ανεξαρτησίας του βαθμού ενημέρωσης για την ανακύκλωση των φαρμακευτικών σκευασμάτων ως προς τη ανακύκλωση των φαρμακευτικών σκευασμάτων ως προς τη

διατήρηση των ληγμένων ή μη χρησιμοποιημένων φαρμάκων διατήρηση των ληγμένων ή μη χρησιμοποιημένων φαρμάκων στο σπίτιστο σπίτι

Έλεγχος ανεξαρτησίας του βαθμού ενημέρωσης για την Έλεγχος ανεξαρτησίας του βαθμού ενημέρωσης για την ανακύκλωση των φαρμακευτικών σκευασμάτων ως προς τον ανακύκλωση των φαρμακευτικών σκευασμάτων ως προς τον

τρόπο διάθεσης των ληγμένων ή μη χρησιμοποιημένων τρόπο διάθεσης των ληγμένων ή μη χρησιμοποιημένων φαρμάκωνφαρμάκων

Έλεγχος ανεξαρτησίας της διατήρησης ληγμένων ή Έλεγχος ανεξαρτησίας της διατήρησης ληγμένων ή μη χρησιμοποιημένων φαρμάκων στο σπίτι ως προς μη χρησιμοποιημένων φαρμάκων στο σπίτι ως προς

το λόγο διατήρησηςτο λόγο διατήρησης

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΟΡΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΟΡΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΧΡΗΣΗΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝΧΡΗΣΗΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ

Θετική συσχέτιση ηλικίας και αυξημένης κατανάλωσης Θετική συσχέτιση ηλικίας και αυξημένης κατανάλωσης φαρμάκων.φαρμάκων.

Ισχυρή συσχέτιση κακής κατάστασης υγείας και Ισχυρή συσχέτιση κακής κατάστασης υγείας και πολυφαρμακίας.πολυφαρμακίας.

Οι γυναίκες επιδίδονται σε υψηλότερα ποσοστά συνδυαστικής Οι γυναίκες επιδίδονται σε υψηλότερα ποσοστά συνδυαστικής κατανάλωσης φαρμάκων.κατανάλωσης φαρμάκων.

Αρνητική συσχέτιση μεταξύ υψηλού μορφωτικού επιπέδου και Αρνητική συσχέτιση μεταξύ υψηλού μορφωτικού επιπέδου και πολυφαρμακίας.πολυφαρμακίας.

Η συνταγογράφηση συνιστά τον κυριότερο λόγο διογκωμένης Η συνταγογράφηση συνιστά τον κυριότερο λόγο διογκωμένης κατανάλωσης φαρμάκων.κατανάλωσης φαρμάκων.

Ισχυρή επιρροή της αντίληψης «περισσότερο= καλύτερο», στη Ισχυρή επιρροή της αντίληψης «περισσότερο= καλύτερο», στη διαμόρφωση της φαρμακευτικής κατανάλωσης.διαμόρφωση της φαρμακευτικής κατανάλωσης.

Γραφειοκρατικές διαδικασίες και χαμηλής ποιότητας υπηρεσίες Γραφειοκρατικές διαδικασίες και χαμηλής ποιότητας υπηρεσίες του ιατροφαρμακευτικού κλάδου.του ιατροφαρμακευτικού κλάδου.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΟΡΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΟΡΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ

Ισχυρή συσχέτιση υψηλού μορφωτικού επιπέδου και Ισχυρή συσχέτιση υψηλού μορφωτικού επιπέδου και ανησυχίας για περιβαλλοντικά θέματα.ανησυχίας για περιβαλλοντικά θέματα.

Θετική σχέση μεταξύ του μορφωτικού επιπέδου και της Θετική σχέση μεταξύ του μορφωτικού επιπέδου και της αντίληψης της σύνδεσης της αλόγιστης χρήσης φαρμάκων αντίληψης της σύνδεσης της αλόγιστης χρήσης φαρμάκων με το περιβάλλον.με το περιβάλλον.

Στενή σχέση αλληλεξάρτησης ανάμεσα στην υγεία και το Στενή σχέση αλληλεξάρτησης ανάμεσα στην υγεία και το φυσικό περιβάλλον αναφορικά με την επίδραση της φυσικό περιβάλλον αναφορικά με την επίδραση της αλόγιστης χρήσης φαρμάκων στο περιβάλλον.αλόγιστης χρήσης φαρμάκων στο περιβάλλον.

Άτομα που εμπλέκονται σε διαδικασίες ανακύκλωσης Άτομα που εμπλέκονται σε διαδικασίες ανακύκλωσης γνωρίζουν σε μεγάλο βαθμό για τον τρόπο περιβαλλοντικής γνωρίζουν σε μεγάλο βαθμό για τον τρόπο περιβαλλοντικής διαχείρισης των φαρμάκων.διαχείρισης των φαρμάκων.

Αρνητική σχέση μεταξύ περιβαλλοντικής ενημέρωσης και Αρνητική σχέση μεταξύ περιβαλλοντικής ενημέρωσης και ηλικίας.ηλικίας.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΟΡΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΟΡΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ

Το 31,23% των ερωτηθέντων είναι σε μικρό βαθμό Το 31,23% των ερωτηθέντων είναι σε μικρό βαθμό ενημερωμένοι για την ανακύκλωση φαρμακευτικών ενημερωμένοι για την ανακύκλωση φαρμακευτικών σκευασμάτων.σκευασμάτων.

Το 81,95% των ατόμων διατηρεί τα ληγμένα ή μη Το 81,95% των ατόμων διατηρεί τα ληγμένα ή μη χρησιμοποιημένα φάρμακα στο σπίτι.χρησιμοποιημένα φάρμακα στο σπίτι.

Κυριότεροι λόγοι διατήρησης των ληγμένων φαρμάκων Κυριότεροι λόγοι διατήρησης των ληγμένων φαρμάκων στο σπίτι αναδεικνύονται η δημιουργία ιστορικού λήψης στο σπίτι αναδεικνύονται η δημιουργία ιστορικού λήψης και η έλλειψη γνώσης μεθόδου διαχείρισης.και η έλλειψη γνώσης μεθόδου διαχείρισης.

Ο επικρατέστερος τρόπος διαχείρισης των φαρμακευτικών Ο επικρατέστερος τρόπος διαχείρισης των φαρμακευτικών απορριμμάτων είναι η ρίψη μέσω αποχετεύσεων και απορριμμάτων είναι η ρίψη μέσω αποχετεύσεων και οικιακών απορριμμάτων.οικιακών απορριμμάτων.

Θετική συσχέτιση γνώσης για την περιβαλλοντική Θετική συσχέτιση γνώσης για την περιβαλλοντική διαχείριση των φαρμακευτικών απορριμμάτων και διαχείριση των φαρμακευτικών απορριμμάτων και συμμετοχής σε προγράμματα επιστροφής στα φαρμακεία. συμμετοχής σε προγράμματα επιστροφής στα φαρμακεία.

Κλινική και Κλινική και κοινωνικοοικονομική κοινωνικοοικονομική αξιολόγηση.αξιολόγηση.

Σύστημα ελέγχου Σύστημα ελέγχου Έλεγχος της Έλεγχος της

συνταγογράφησης και συνταγογράφησης και παροχή τεκμηριωμένης παροχή τεκμηριωμένης φροντίδας φροντίδας

Πληροφοριακά Συστήματα Πληροφοριακά Συστήματα Λήψης Απόφασης και Λήψης Απόφασης και Εκπαίδευση ιατρών Εκπαίδευση ιατρών

Αγωγή Υγείας και ΠρόληψηΑγωγή Υγείας και Πρόληψη

Περιβαλλοντική εκπαίδευση.Περιβαλλοντική εκπαίδευση. Πράσινη φαρμακευτική Πράσινη φαρμακευτική

επιχειρηματικότητα επιχειρηματικότητα Πράσινη φορολογίαΠράσινη φορολογία Διαχείριση ιατρικών Διαχείριση ιατρικών

αποβλήτωναποβλήτων Εφαρμογή Συστήματος Εφαρμογή Συστήματος

Ταξινόμησης Φαρμάκων Ταξινόμησης Φαρμάκων Εφαρμογή προγραμμάτων Εφαρμογή προγραμμάτων

Διαχείρισης οικιακών Διαχείρισης οικιακών φαρμακευτικών απορριμμάτων φαρμακευτικών απορριμμάτων

Χρήση και διάθεση Χρήση και διάθεση φαρμακευτικών σκευασμάτων φαρμακευτικών σκευασμάτων από τους καταναλωτές από τους καταναλωτές

ΠΟΛΛΕΣ ΦΟΡΕΣ ΤΟ ΚΑΛΥΤΕΡΟ ΦΑΡΜΑΚΟ ΠΟΛΛΕΣ ΦΟΡΕΣ ΤΟ ΚΑΛΥΤΕΡΟ ΦΑΡΜΑΚΟ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΚΑΝΕΝΑ ΦΑΡΜΑΚΟ.ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΚΑΝΕΝΑ ΦΑΡΜΑΚΟ.

Ιπποκράτης 377 π.Χ.Ιπποκράτης 377 π.Χ.