Βιβλιαριο Υγειας Παιδιου Περιμετρος κεφαλης σελ 48-49

�

Το που κρατάτε στα χέρια σας έχει στόχο να σας βοηθήσει με απλό και κα-τανοητό τρόπο να παρακολουθήσετε την πορείατης ανάπτυξης του παιδιού σας. Σε συνεργασία με τον Παιδίατρό σας, θα σας βοηθήσει να αντιλη-φθείτε έγκαιρα τις πιθανές παρεκκλίσεις από το φυσιολογικό. Φυλάξτε το Βιβλιάριο αυτό με προ-σοχή. Ο κάτοχός του πρέπει να το διατηρήσει εφ’ όρου ζωής, προκειμένου να γνωρίζει ποιες ασθέ-νειες πέρασε, τι εμβόλια έκανε και όλες εκείνες τις πληροφορίες που θα βοηθήσουν να φροντίζει την υγεία του.

�

Το Βιβλιάριο είναι απόρρητο και μπορούν να το δούν, εκτός από τους άμεσα

ενδιαφερόμενους (ο κάτοχος και οι γονείς του), μόνο όσοι εντάσσονται στο

ιατρικό απόρρητο. Να το έχετε πάντοτε μαζί σας όταν πηγαίνετε στο γιατρό και

όταν . Σε περίπτωση απώλειάς του, παρακαλείται αυτός

που θα το βρει να ειδοποιήσει τον κάτοχό του, στη διεύθυνση που αναγράφεται

στην πρώτη σελίδα.

�

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ& ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΚΑΤΟΧΟΥ

SURNAME: ΕΠΙΘΕΤΟ: PRENOM:

NAME: ΟΝΟΜΑ:NOM:

DATE OF BIRTH:ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΗΣ:DATE DE NAISSANCE:

PLACE OF BIRTH:ΤΟΠΟΣ ΓΕΝΝΗΣΗΣ:LIEU DE NAISSANCE:

FATHER’S NAME:ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΠΑΤΡΟΣ:NOM DE PERE:

MOTHER’S NAME:ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΜΗΤΡΟΣ:ΝΟΜ DU MERE:

HOME ADDRESS:ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ:ADRESSE:

NUMBER OF ACTION OF BIRTH:ΑΡΙΘΜΟΣ ΛΗΞΙΑΡΧΙΚΗΣ ΠΡΑΞΗΣ ΓΕΝΝΗΣΗΣ:NUMÉRO D’ ACTION DE NAISSANCE: TELEPHONE NUMBER:ΤΗΛΕΦΩΝΟ:NUMÉRO DE TÉLÉPHONE:

�

Η ΜΗΤΕΡΑ

ΟΝΟΜΑ

ΕΠΩΝΥΜΟ

ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΗΣ

ΤΟΠΟΣ ΓΕΝΝΗΣΗΣ

ΤΟΠΟΣ ΚΑΤΑΓΩΓΗΣ

ΕΘΝΙΚΟΤΗΤΑ

ΕΠΑΓΓΕΛΜΑ

ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΥΓΕΙΑΣ

ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ / ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ

ΑΣΦΑΛΙΣΗ

Ο ΠΑΤΕΡΑΣΟΝΟΜΑ

ΕΠΩΝΥΜΟ

ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΗΣ

ΤΟΠΟΣ ΓΕΝΝΗΣΗΣ

ΤΟΠΟΣ ΚΑΤΑΓΩΓΗΣ

ΕΘΝΙΚΟΤΗΤΑ

ΕΠΑΓΓΕΛΜΑ

ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΥΓΕΙΑΣ

ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ / ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ

ΑΣΦΑΛΙΣΗ

ΑΔΕΡΦΙΑ (Ονοματεπώνυμο, φύλο, ημερομηνία γέννησης)

�

ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΣ

ΤΕΡ ΑΝΕΜΕΝΟΜΕΝΗ ΗΜΕΡ. ΤΟΚΕΤΟΥ

ΗΛΙΚΙΑ ΠΑΤΕΡΑ ΚΑΤΑ ΤΗ ΣΥΛΛΗΨΗ

ΗΛΙΚΙΑ ΜΗΤΕΡΑΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΣΥΛΛΗΨΗ

ΟΜΑΔΑ ΑΙΜΑΤΟΣ ΜΗΤΕΡΑΣ

ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΖΩΗΣ ΚΑΙ ΣΥΝΗΘΕΙΕΣ ΤΗΣ ΜΗΤΕΡΑΣ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΚΥΗΣΗ

ΧΡΟΝΙΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ (π.χ. άσθμα, επιληψία, ρευματικά νοσήματα, νεφρικά νοσήματα)

ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ (αναφέρετε κάθε λοίμωξη, οξεία ή χρόνια, μικροβιακή ή ιογενή)

ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ

ΑΚΙΝΗΣΙΑ (αναφέρετε συγκεκριμένα στοιχεία)

ΠΕΡΙΔΕΣΗ ΤΡΑΧΗΛΟΥ

ΑΛΛΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ

ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ (παθολογικές μετρήσεις)

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ (εφόσον είναι παθολογικές)

ΦΑΡΜΑΚΑ

ΚΑΠΝΙΣΜΑ

ΑΛΚΟΟΛ - ΑΛΛΑ

�

ΠΕΡΙΓΕΝΝΗΤΙΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ

Ο ΤΟΚΕΤΟΣ

ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΩΡΑ

ΚΛΙΝΙΚΗ / ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ

ΤΟΠΟΣ

ΤΟΚΟΣ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΚΥΗΣΗΣ (ΕΒΔΟΜΑΔΕΣ)

ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΚΕΦΑΛΙΚΗ ΠΡΟΒΟΛΗ ΙΣΧΙΑΚΗ ΠΡΟΒΟΛΗ

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

ΜΕ ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΜΕΤΑΣΧΗΜΑΤΙΣΜΟΣ

ΚΑΙΣΑΡΙΚΗ ΤΟΜΗ ΜΕ ΑΝΑΡΡΟΦΗΤΗΡΑ

ΕΜΒΡΥΟΥΛΚΙΑ

ΑΛΛΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΑΙΤΙΑ

10

ΤΟ ΝΕΟΓΕΝΝΗΤΟ

ΠΡΩΤΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΜΕΤΑ ΤΗ ΓΕΝΝΗΣΗ

ΒΑΡΟΣ (gr) ΜΗΚΟΣ (cm) ΠΕΡΙΜΕΤΡΟΣ ΚΕΦΑΛΙΟΥ (cm)

ΒΑΘΜΟΛΟΓΗΣΗ APGAR 1 min: � min: 10 min:

ΚΥΑΝΩΣΗ ΝΑΙ ΟΧΙ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ ΣΤΟΝ ΗΧΟ ΝΑΙ ΟΧΙ

ΕΚΛΑΨΕ ΑΜΕΣΩΣ ΝΑΙ ΟΧΙ ΟΡΑΣΗ (ΦΩΤΟΚΙΝΗΤΙΚΗ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ) ΝΑΙ ΟΧΙ

ΚΡΙΣΗ ΑΠΝΟΙΑΣ ΝΑΙ ΟΧΙ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΜΥΪΚΟΣ ΤΟΝΟΣ ΝΑΙ ΟΧΙ

ΚΑΡΔΙΑΚΟ ΦΥΣΗΜΑ ΝΑΙ ΟΧΙ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΙΝΗΤΙΚΟΤΗΤΑ ΝΑΙ ΟΧΙ

ΗΠΑΤΟΜΕΓΑΛΙΑ ΝΑΙ ΟΧΙ ΠΡΟΣΟΧΗ – ΕΓΡΗΓΟΡΣΗ ΝΑΙ ΟΧΙ

ΣΠΛΗΝΟΜΕΓΑΛΙΑ ΝΑΙ ΟΧΙ

ΙΣΧΙΑ ΓΕΝΝΗΤΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ

ΠΗΡΕ ΟΞΥΓΟΝΟ; ΝΑΙ ΟΧΙ ΓΙΑ ΠΟΣΟ ΧΡΟΝΙΚΟ ΔΙΑΣΤΗΜΑ

ΜΠΗΚΕ ΣΕ ΘΕΡΜΟΚΟΙΤΙΔΑ; ΝΑΙ ΟΧΙ ΠΟΣΕΣ ΜΕΡΕΣ

ΑΙΤΙΑ

ΛΟΙΜΩΞΗ ΝΑΙ ΟΧΙ

ΣΠΑΣΜΟΙ ΝΑΙ ΟΧΙ

ΙΚΤΕΡΟΣ ΝΑΙ ΟΧΙ ΧΟΛΕΡΥΘΡΙΝΗ

ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ / ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ

ΑΙΜΟΛΗΨΙΑ ΓΙΑ G-6PD PKU TSH ΓΑΛΑΚΤΟΖΑΙΜΙΑ

ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ

ΥΠΟΓΡΑΦΗ ΛΗΠΤΗ ΣΦΡΑΓΙΔΑ ΚΑΙ ΥΠΟΓΡΑΦΗ ΙΑΤΡΟΥ

11

ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΝΕΟΓΝΩΝ Στη χώρα μας, όπως και σε άλλες προηγμένες χώρες, την τελευταία συνήθως ημέρα της παραμονής ενός νεογέννητου στη Μαιευτική Κλινική, γίνεται αιμοληψία από την πτέρνα. Η κάρτα με τις σταγόνες αίματος αποστέλλεται στο Ινστιτούτο Υγείας του Παιδιού, όπου ελέγχεται για τέσσερα νοσήματα, την Φαινυλκετονουρία, το Συγγενή Υποθυρεοειδισμό, την ανεπάρκεια του ενζύμου G-�PD και τη Γαλακτοζαιμία. Η σημασία της εξέτασης αυτής είναι τεράστια, καθώς για τα δύο πρώτα νοσήματα, η γρήγορη ανίχνευση και η κατάλληλη θεραπευτική αντιμετώπιση συνεπάγονται την πρόληψη νοητικής υστέρησης που προκαλούν αν αναφερθούν χωρίς θεραπεία. Για το τρίτο νόσημα πρέπει να ληφθούν προληπτικά μέτρα για να μην κινδυνέψει η ζωή του παιδιού.Η Φαινυλκετονουρία (PKU) είναι ένα μεταβολικό νόσημα που χαρακτηρίζεται κυρίως από πνευματική καθυστέρηση.Ο Συγγενής Υποθυρεοειδισμός (TSH) οφείλεται σε υπολειτουργία του θυροειδούς αδένος, και κλινική υποψία τίθεται σε νεογνά που γεννήθηκαν με παράταση κυήσεως (> �2 εβδομά-δες) και βάρος γέννησης > � kg. Στη συμπτωματολογία αναφέρονται νωθρότητα - υποτονία -υπνηλία - παρετεινόμενος νεογνικός ίκτερος - ομφαλοκήλη - βατραχοειδής κοιλιά -ξηρότητα δέρματος - υπερτρίχωση και μεγάλη προέχουσα γλώσσα. Όταν το αποτέλεσμα που θα σταλεί είναι θετικό για Συγγενή Υποθυρεοειδισμό, τότε σημαίνει έναρξη θεραπείας με θυροξίνη και, εφόσον αυτό γίνει εντός του πρώτου τριμήνου της ζωής, τα παιδιά αυτά συνήθως είναι πνευματικώς υγιή και φυσιολογικά, ενώ εκείνα που πάσχουν από τη νόσο χαρακτηρίζονται από μεγάλη πνευματική καθυστέρηση (κρετίνοι) και χαμηλό ανάστημα.Όσον αφορά στην ανεπάρκεια ή στην πλήρη έλλειψη του ενζύμου G-�PD, είναι κληρονομικόνόσημα που η συχνότητά του στη χώρα μας είναι 3,1�% (για τα αγόρια είναι υψηλότερο �,��% σε σχέση με τα κορίτσια). Στα παιδιά που έχουν ανεπάρκεια ή έλλειψη του ενζύμου G-�PD μετά από επίδραση οξειδωτικών, όπως κουκιά, ναφθαλίνη ή φάρμακα, εκδηλώνονται μέσα σε 2 - � ημέρες κοιλιακός πόνος και έντονη ωχρότητα προσώπου, που οφείλεται σε αναιμία και ίκτερο, αιμοσφαιρινουρία (υπέρχρωση ούρων) ή ακόμη και shock στην περίπτω-ση έντονης αιμόλυσης. Σε περίπτωση που κοινοποιηθεί σε μια οικογένεια απάντηση από το Ινστιτούτο Υγείας Παιδιού για αμφίβολο αποτέλεσμα του ενζύμου G-�PD, δεν πρέπει να ανησυχούμε, καθώς η ανεπάρκεια του ενζύμου G-�PD, ακόμη και για τα άτομα πουσίγουρα την έχουν, δε θεωρείται ασθένεια, απλώς απαγορεύεται η χρησιμοποίηση ναφθα-λίνης ως σκωροκτόνου και η χορήγηση ορισμένων ουσιών, όπως βιταμίνη C, K κ.ά.Η Γαλακτοζαιμία είναι μια νόσος που αφορά στη διαταραχή του μεταβολισμού του υδατάν-θρακα λακτόζη/ γαλακτόζη, που είναι συστατικό τόσο του μητρικού γάλακτος (θηλασμού), όσο και των άλλων γαλάκτων που προσφέρονται για σίτιση (με το μπιμπερό). Η έγκαιρη διάγνωση της νόσου περιγεννητικά και η απλή εφαρμογή διαιτητικής αγωγής (σίτιση με γάλα που δεν περιέχει λακτόζη - γαλακτόζη), προφυλάσσει στην κλασσική της μορφή την ανάπτυξη σπασμών, υπογλυκαιμίας, οφθαλμικού καταρράκτη, ηπατικής - νεφρικής δυσπραγίας κ.ά. Οι άλλες ηπιότερες μορφές, εμφανίζουν κατ’ εξοχήν οφθαλμικό καταρρά-κτη (ανεπάρκεια επιμεράσης κ.ά.). Η έγκαιρη διάγνωση δεν προσφέρει μόνο την έγκαιρη θεραπευτική αντιμετώπιση, αλλά γνωστοποιεί την ύπαρξη της νόσου στην οικογένεια.

12

ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ

Ορισμένα νοσήματα ή δυσμορφίες έχουν κληρονομικό χαρακτήρα. Υπάρχουν, επίσης, καταστάσεις που μπορεί να επηρεάσουν την υγεία του παιδιού (από την οικογένεια, από το περιβάλλον, από τον τρόπο ζωής). Είναι σημαντικό, λοιπόν, να αναφερθούν σ’ αυτή τη σελίδα αυτές οι πληροφορίες που μπορεί να παίξουν κάποιο ρόλο στην υγεία και στην ανάπτυξη του παιδιού.

13

ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟ ΠΑΙΔΙ

ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ - ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ - ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ ΥΠΟΓΡΑΦΗ - ΣΦΡΑΓΙΔΑΙΑΤΡΟΥ

ΟΜΑΔΑ ΑΙΜΑΤΟΣ RHESUS

ΑΛΛΕΡΓΙΑ

ΦΑΡΜΑΚΑ

ΑΛΛΕΣ ΟΥΣΙΕΣ

ΕΛΛΕΙΨΗ G-6PD

ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ

ΧΡΟΝΙΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ

ΛΟΙΜΩΔΗ ΝΟΣΗΜΑΤΑ

ΑΛΛΑ

1�

ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗΤΗΝ ΗΜΕΡΑ ΤΗΣ ΕΞΟΔΟΥ ΑΠΌ ΤΟ ΜΑΙΕΥΤΗΡΙΟ

ΒΑΡΟΣ ΣΩΜΑΤΟΣ

ΝΕΟΓΝΙΚΑ ΑΝΤΑΝΑΚΛΑΣΤΙΚΑ

ΙΣΧΙΑ

ΓΕΝΝΗΤΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ

ΟΙΔΗΜΑ

ΙΚΤΕΡΟΣ

ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟ ΚΛΑΜΑ

ΔΥΣΠΝΟΙΑ

ΚΥΑΝΩΣΗ

ΚΑΡΔΙΑΚΟΙ ΤΟΝΟΙ

ΗΠΑΤΟΜΕΓΑΛΙΑ

ΣΠΛΗΝΟΜΕΓΑΛΙΑ

ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ ΣΤΟΝ ΗΧΟ

ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ ΣΤΟ ΦΩΣ

ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ

ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΜΗΤΡΙΚΟΣ ΘΗΛΑΣΜΟΣ

ΓΑΛΑ ΕΜΠΟΡΙΟΥ

ΜΙΚΤΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ

ΑΛΛΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΚΑΙ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ

Ημερομηνία

Σφραγίδα και υπογραφή γιατρού

1�

ΠΕΡΙΟΔΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΟΥ ΒΡΕΦΟΥΣΗΜΕΡ.

ΕΞΕΤΑΣΗΣΗΛΙΚΙΑ ΒΑΡΟΣ ΥΨΟΣ ΠΕΡΙΜ.

ΚΕΦΑΛΗΣΣΤΟΜΑΤΙΚΗΚΟΙΛΟΤΗΤΑ

ΥΠΟΓΡΑΦΗΓΙΑΤΡΟΥ

ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ

ΗΜΕΡ.ΕΞΕΤΑΣΗΣ

ΗΛΙΚΙΑ ΒΑΡΟΣ ΥΨΟΣ ΠΕΡΙΜ.ΚΕΦΑΛΗΣ

ΣΤΟΜΑΤΙΚΗΚΟΙΛΟΤΗΤΑ




























20

ΕΛΕΓΧΟΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥΗΜΕΡ.

ΕΞΕΤΑΣΗΣΗΛΙΚΙΑ ΒΑΡΟΣ ΥΨΟΣ ΔΜΣ ΠΕΡ.

ΜΕΣΗΣΑΡΤ.

ΠΙΕΣΗΔΟΝΤΙΑ ΥΠOΓΡΑΦH

ΓΙΑΤΡΟΥ



ΗΛΙΚΙΑ ΒΑΡΟΣ ΥΨΟΣ ΔΜΣ ΠΕΡ.ΜΕΣΗΣ

ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ

ΔΟΝΤΙΑ ΥΠOΓΡΑΦHΓΙΑΤΡΟΥ




ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ



21



ΜΕΣΗΣΑΡΤ.


ΓΙΑΤΡΟΥ




ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ



22



ΜΕΣΗΣΑΡΤ.


ΓΙΑΤΡΟΥ




ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ



23



ΜΕΣΗΣΑΡΤ.


ΓΙΑΤΡΟΥ




ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ



2�



ΜΕΣΗΣΑΡΤ.


ΓΙΑΤΡΟΥ




ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ





ΑΡΤ.ΠΙΕΣΗ



30

ΕΛΕΓΧΟΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ

ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ - ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ ΥΠΟΓΡΑΦHΓΙΑΤΡΟΥ

ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ


31

ΕΛΕΓΧΟΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥΑΛΛΕΡΓΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ


ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ


32

ΕΛΕΓΧΟΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ


ΩΡΛ ΕΞΕΤΑΣΗ


33

ΕΛΕΓΧΟΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥΠΑΙΔΟΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ


ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ


3�

ΛΟΙΜΩΔΗ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΠΑΙΔΙΚΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ

ΝΟΣΗΜΑ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑΥΠΟΓΡΑΦΗ/

ΣΦΡΑΓΙΔΑ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΥ

3�

ΣΩΜΑΤΟΜΕΤΡΙΚΕΣΚΑΜΠΥΛΕΣ

3�

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30

Ηλικία (µήνες)

Μήκ

ος (

cm)

cm

100

95

90

85

80

75

70

65

60

55

50

45

40

cm

100

95

90

85

80

75

70

65

60

55

50

45

40

Αγόρια - Ύψος

97

90

75

50

25

10

3

Οι Σωµατοµετρικές Kαµπύλες Aύξησης διαµορφώθηκαν το 2000-2001 από:Α’ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ - ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ Γ. ΧΡΟΥΣΟΣΔ. ΧΙΩΤΗΣ, Γ. ΤΣΙΦΤΗΣ, Μ. ΧΑΤΖΗΣΥΜΕΩΝ, Μ. ΜΑΝΙΑΤΗ,Ξ. ΚΡΙΚΟΣ, Α. ΔΑΚΟΥ- ΒΟΥΤΕΤΑΚΗ

3�

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30


Μήκ

ος (

cm)

cm

100

95

90

85

80

75

70

65

60

55

50

45

40

cm

100

95

90

85

80

75

70

65

60

55

50

45

40

Κορίτσια - Ύψος

97

90

75

50

25

10

3


�0

0 21 4 5 6 73 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

Ηλικία (έτη)

Ύψος

(cm

)

cm

190

185

180

175

170

165

160

155

150

145

140

135

130

125

120

115

110

105

100

95

90

85

80

75

70

65

60

55

50

45

40

cm

190

185

180

175

170

165

160

155

150

145

140

135

130

125

120

115

110

105

100

95

90

85

80

75

70

65

60

55

50

45

40

Αγόρια - Ύψος 97

90

75

50

25

10

3


�1

0 21 4 5 6 73 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18


Ύψος

(cm

)

cm

175

170

165

160

155

150

145

140

135

130

125

120

115

110

105

100

95

90

85

80

75

70

65

60

55

50

45

40

cm

175

170

165

160

155

150

145

140

135

130

125

120

115

110

105

100

95

90

85

80

75

70

65

60

55

50

45

40

Κορίτσια - Ύψος 97

90

75

50

10

3

25


�2

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30


Βάρ

ος (

kgr)

kgr

19

18

17

16

15

14

13

12

11

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

0

kgr

19

18

17

16

15

14

13

12

11

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

0

Αγόρια - Βάρος

97

90

75

50

25

10

3


�3

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30


Βάρ

ος (

kgr)

kgr

19

18

17

16

15

14

13

12

11

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

0

kgr

19

18

17

16

15

14

13

12

11

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

0

Κορίτσια - Βάρος

97

90

75

50

25

10

3


��

0 21 4 5 6 73 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18


Βάρ

ος (

kgr)

kgr

100

95

90

85

80

75

70

65

60

55

50

45

40

35

30

25

20

15

10

5

0

kgr

100

95

90

85

80

75

70

65

60

55

50

45

40

35

30

25

20

15

10

5

0

Αγόρια - Βάρος 97

90

75

50

10

3

25


��

0 21 4 5 6 73 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18


Βάρ

ος (

kgr)

kgr

80

75

70

65

60

55

50

45

40

35

30

25

20

15

10

5

0

kgr

80

75

70

65

60

55

50

45

40

35

30

25

20

15

10

5

0

Κορίτσια - Βάρος 97

90

75

50

10

3

25


��

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30


Περ

ίµετ

ρος

Κεφ

αλής

(cm

)

cm

54

53

52

51

50

49

48

47

46

45

44

43

42

41

40

39

38

37

36

35

34

33

32

31

30

cm

54

53

52

51

50

49

48

47

46

45

44

43

42

41

40

39

38

37

36

35

34

33

32

31

30

Αγόρια - Περίµετρος Κεφαλής

97

90

75

50

25

10

3


��

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30


Περ

ίµετ

ρος

Κεφ

αλής

(cm

)

cm

51

50

49

48

47

46

45

44

43

42

41

40

39

38

37

36

35

34

33

32

31

30

cm

51

50

49

48

47

46

45

44

43

42

41

40

39

38

37

36

35

34

33

32

31

30

Κορίτσια - Περίµετρος Κεφαλής 97

90

75

50

25

10

3


��

0 21 4 5 6 73 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18


Περ

ίµετ

ρος

Κεφ

αλής

(cm

)

cm

60

59

58

57

56

55

54

53

52

51

50

49

48

47

46

45

44

43

42

41

40

39

38

37

36

35

34

33

32

31

30

cm

60

59

58

57

56

55

54

53

52

51

50

49

48

47

46

45

44

43

42

41

40

39

38

37

36

35

34

33

32

31

30

Αγόρια - Περίµετρος Κεφαλής 97

90

75

50

25

10

3


��

0 21 4 5 6 73 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18


Περ

ίµετ

ρος

Κεφ

αλής

(cm

)

cm

59

58

57

56

55

54

53

52

51

50

49

48

47

46

45

44

43

42

41

40

39

38

37

36

35

34

33

32

31

30

cm

59

58

57

56

55

54

53

52

51

50

49

48

47

46

45

44

43

42

41

40

39

38

37

36

35

34

33

32

31

30

Κορίτσια - Περίµετρος Κεφαλής97

90

75

50

25

103


�0

0 21 4 5 6 73 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18


BM

I (k

gr)/

(m)2

34

33

32

31

30

29

28

27

26

25

24

23

22

21

20

19

18

17

16

15

14

13

34

33

32

31

30

29

28

27

26

25

24

23

22

21

20

19

18

17

16

15

14

13

Αγόρια - BMI

Υπέρβαρο άτοµο: Τιµές BMI πάνω από την µπλε γραµµή και κάτω από την κόκκινηΠαχύσαρκο άτοµο: Τιµές BMI πάνω από την κόκκινη γραµµή

Δείκτης Μάζας Σώµατος (BMI):Βάρος σώµατος (kgr)

[ Ύψος σώµατος (m)]2

BMI 25

97

BMI 30

50

25

10

3

75


�1

Υπέρβαρο άτοµο: Τιµές BMI πάνω από την µπλε γραµµή και κάτω από την κόκκινηΠαχύσαρκο άτοµο: Τιµές BMI πάνω από την κόκκινη γραµµή

Δείκτης Μάζας Σώµατος (BMI):Βάρος σώµατος (kgr)

[ Ύψος σώµατος (m)]2

0 21 4 5 6 73 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18


BM

I (k

gr)/

(m)2

33

32

31

30

29

28

27

26

25

24

23

22

21

20

19

18

17

16

15

14

13

12

33

32

31

30

29

28

27

26

25

24

23

22

21

20

19

18

17

16

15

14

13

12

Κορίτσια - BMI 97

90

BMI 30

BMI 25

75

50

25

10

3


�2

ΓΕΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΕΜΒΟΛΙΩΝ

�3

ΕΘΝ

ΙΚΟ

ΠΡ

ΟΓΡ

ΑΜ

ΜΑ

ΕΜ

ΒΟ

ΛΙΑ

ΣΜ

ΩΝ

- Χ

ρονο

διάγ

ραμ

μα

Εμβο

λιασ

μώ

ν γι

α Π

αιδι

ά κα

ι Εφ

ήβου

ς

Ηλι

κία

Εμβό

λιο

Γένν

ηση

1 μ

ήνας

2 μ

ήνες

4 μ

ήνες

6 μ

ήνες

12 μ

ήνες

15 μ

ήνες

18 μ

ήνες

24 μ

ήνες

4 -

6 έτ

η11

- 1

2 έτ

η13

- 1

8 έτ

η

Ηπα

τίτι

δας

Β (

Hep

B)

Hep

B

Hep

B

(1-2

δόσ

εις)

H

ep B

Hep

BH

ep B

Hep

BH

ep B

(όλ

ες ο

ι δόσ

εις)

Διφ

θερί

τιδα

ς, Τε

τάνο

υ,Κ

οκκύ

τη(D

TaP

)D

TaP

DTaP

DTaP

DTaP

DTaP

Tda

P

Πολ

ιομυ

ελίτ

ιδας

(IP

V)

IPV

IPV

IPV

IPV

Αιμ

όφιλ

ου τ

ύπου

ΒH

ibH

ibH

ibH

ib

Μην

ιγγι

τιδό

κοκκ

ου C

(MC

C)

MC

CM

CC

MC

C

Πνε

υμον

ιόκο

κκου

(PC

V)

PCV

PCV

PCV

PCV

PCV

(PP

V)

Ιλαρ

άς, Π

αρω

τίτι

δας,

Ερυθ

ρας

(ΜΜ

R)

MM

RM

MR

Ανε

μοευ

λογι

άς (

Var

)V

arV

ar

Ιός

Ανθ

ρώπι

νων

Θηλ

ωμά

των

(ΗPV

)

HPV

κορί

τσια

12 -

1�

έτη

3 δό

σει

ς

Ηπα

τίτι

δας

Α (

Hep

Α)

Hep

A (

2 δό

σει

ς)

Φυμ

ατίω

σης

(B

CG

)M

anto

uxM

anto

uxB

CG

Man

toux

Γρίπ

ης (

INFL

)IN

FL (

ετησ

ίως)

Εικ.

1. Χ

ρονο

διάγ

ραμμ

α εμ

βολι

ασμώ

ν γι

α πα

ιδιά

και

εφ

ήβου

ςΤα

εμβ

όλια

κάτ

ω α

πό τ

η δι

ακεκ

ομμέ

νη γ

ραμμ

ή σ

υνισ

τώντ

αι γ

ια ε

πιλε

κτικ

ό εμ

βολι

ασμό

.

Ε

ύρος

ηλι

κιώ

ν δι

ενέρ

γεια

ς το

υ εμ

βολι

ασμο

ύ. Σ

την

παρέ

νθεσ

η αν

αγρά

φον

ται ο

ι δόσ

εις

του

εμβο

λίου

που

γίν

οντα

ι σ’α

υτό

το ε

ύρος

ηλι

κιώ

ν, ότ

αν ε

ίναι

περ

ισσ

ότερ

ες α

πό μ

ία.

Το ε

ύρος

ηλι

κιώ

ν δι

ενέρ

γεια

ς το

υ εμ

βολι

ασμο

ύ δί

νει τ

η δυ

νατό

τητα

να

χρησ

ιμοπ

οιού

νται

μον

οδύν

αμα

ή πο

λυδύ

ναμα

(σ

υνδυ

ασμέ

να)

εμβό

λια

ή/κα

ι συν

δυασ

μός

μονο

δύνα

μων

- σ

υνδυ

ασμέ

νων.

Ε

ύρος

ηλι

κιώ

ν δι

ενέρ

γεια

ς το

υ εμ

βολι

ασμο

ύ ότ

αν α

υτός

δεν

έχε

ι προ

ηγηθ

εί κ

ατά

το σ

υνισ

τώμε

νο σ

χήμα

ως

προς

την

ηλι

κία

και τ

ις δ

όσει

ς.

Εθνι

κή Ε

πιτρ

οπή

Εμβο

λιασ

μών

(200

�)

��

Συνιστάται να τηρείται το ακόλουθο χρονοδιάγραμμα:

• Αμέσως μετά τη γέννηση, εμβολιασμός για την ηπατίτιδα Β, εφόσον υπάρχουν οι απόλυτες ενδείξεις κάθετης μετάδοσης εκ μέρους της μητέρας. Ο εμβολιασμός αυτός επαναλαμβάνεται μετά από 1 μήνα και τουλάχιστον μετά από � μήνες, με συνολικά � δόσεις και όχι 3.• Ο εμβολιασμός διφθερίτιδας - τετάνου - κοκκύτη (ακυτταρικό) και πολιομυελίτιδας (αδρανοποιημένο IPV) συνιστάται να αρχίζει από το 2ο μήνα, επαναλαμβάνεται τον �ο και τον �ο, η πρώτη αναμνηστική δόση γίνεται το 1�ο - 1�ο μήνα και η δεύτερη αναμνηστική στον �ο - �ο χρόνο. Η επαναληπτική δόση στην ηλικία των 11 - 12 ετών συνιστάται να γίνεται με το TdaP (εμβόλιο κατά της διφθερίτιδας, του τετάνου και του κοκκύτη, με μικρότερη δόση διφθεριτικής ατοξίνης). Στη χώρα μας περιέχει και IPV και δύναται να χορηγηθεί μέχρι την ηλικία των 1� ετών. Συνιστάται να απέχει � χρόνια από το DTaP ή το Τd, για λιγότερες τοπικές αντιδράσεις, μπορεί όμως να χορηγηθεί με ελάχιστο μεσοδιάστημα και δύο ετών. Οι υπόλοιπες δόσεις θα είναι κάθε 10 χρόνια με Td ενηλίκων.• Το εμβόλιο του αιμοφίλου της ινφλουέντζας Β συνιστάται επίσης να γίνεται το 2ο, �ο, �ο και 12ο - 1�ο μήνα.• Υπάρχουν και συνδυασμοί με πολυδύναμα εμβόλια, τα οποία μπορούν να γίνουν στις αντίστοιχες προτεινόμενες ημερομηνίες.• Το εμβόλιο του μηνιγγιτιδόκοκκου τύπου C συνιστάται επίσης να γίνεται σε 2 δόσεις, το 2ο και �ο μήνα, και σε μία δόση μετά το 12ο μήνα.• Το εμβόλιο του πνευμονιόκοκκου συνιστάται να γίνεται το 2ο, �ο και �ο μήνα, η πρώτη αναμνηστική δόση το 12ο - 1�ο μήνα και η δεύτερη (εάν χρειάζεται)* μετά τον 2�ο μήνα.• Το εμβόλιο της ιλαράς - ερυθράς - παρωτίτιδας συνιστάται να γίνεται το 12ο - 1�ο μήνα. Συνιστάται 2η δόση του εμβολίου στην ηλικία των � - � ετών, αλλά και σε οποιαδήποτε άλλη ηλικία, αρκεί να απέχει 2 μήνες από την 1η δόση. Ο παιδίατρος πρέπει να ελέγχει αν έγινε ή όχι η 2η δόση και, αν όχι, χορηγείται η 2η δόση σε οποιαδήποτε ηλικία**.• Το εμβόλιο της ανεμοευλογιάς συνιστάται να γίνεται το 1�ο μήνα (κατά προτίμηση μετά το 1�ο μήνα). Συνιστάται 2η δόση του εμβολίου στην ηλικία των � - � ετών, αλλά και σε οποιαδήποτε άλλη ηλικία, αρκεί να απέχει 2 μήνες από την 1η δόση. Ο παιδίατρος πρέπει να ελέγχει αν έγινε ή όχι η 2η δόση και, αν όχι, χορηγείται σε οποιαδήποτε ηλικία**.• Το ανασυνδυασμένο εμβόλιο κατά του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) συνιστάται σε κορίτσια ηλικίας 12 - 1� ετών σε 3 δόσεις. Επίσης συνιστάται και σε κορίτσια ηλικίας 1� - 2� ετών, μόνο εφόσον δεν εμβολιάστηκαν στη συνιστώμενη ηλικία. • Το εμβόλιο της ηπατίτιδας Α συνιστάται να γίνεται σε 2 δόσεις μετά τον 1ο χρόνο, με ελάχιστο μεσοδιάστημα � μηνών.• Το εμβόλιο της φυματίωσης - BCG συνιστάται να γίνεται στην ηλικία των � ετών, μετά από έλεγχο της φυματινοαντίδρασης Μantoux ή σύμφωνα με το φυματινικό δείκτη κάθε περιοχής. Η φυματινοαντίδραση Mantoux γίνεται στην ηλικία του

��

1 έτους και των � - � ετών, πριν τον εμβολιασμό με BCG. • Το εμβόλιο της γρίπης συνιστάται να γίνεται μια φορά ετησίως, μόνο στα παιδιά που ανήκουν στις ομάδες υψηλού κινδύνου (επιβαρημένα με χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού, ανοσοκατεσταλμένα, πάσχοντα από συγγενή καρδιοπάθεια κ.ά.).

* Γίνεται όταν το παιδί ανήκει σε ομάδα αυξημένου κινδύνου (συμβουλευτείτε τον παιδίατρό σας).** Οι συστάσεις μπορεί να διαφοροποιηθούν σε περίπτωση κυκλοφορίας του συνδυασμένου εμβολίου ιλαράς - ερυθράς - παρωτίτιδας - ανεμοευλογιάς (MMRV).

ΠΡΟΣΟΧΗ!Κάθε παιδί πρέπει να επισκεφθεί τον παιδίατρό του στην ηλικίατων 11 - 12 ετών, για να καταγραφεί στην ειδική σελίδα του βιβλιαρίου η εμβολιαστικήτου κατάσταση (ποια εμβόλια έχει κάνει, ποια του υπολείπονται κ.λπ.).

��

ΗΜΕΡΟΛΟΓΙΟ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΩΝ

ΕΜΒΟΛΙΟ 1η δόση 2η δόση 3η δόση

Ηπατίτιδας Β

Διφθερίτιδας

Τετάνου

Κοκκύτη (ακυτταρικό)

Πολυομυελίτιδας

Αιμοφίλου ινφλουέντζας Β

Μηνιγγιτιδόκοκκου

Πνευμονιόκοκκου

Ιλαράς

Ερυθράς

Παρωτίτιδας

Ανεμοευλογιάς

��Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών (200�)


�η δόση �η δόση �η δόση ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ

��


ΕΜΒΟΛΙΟ 1η δόση 2η δόση 3η δόση

Ιός ΑνθρώπινωνΘηλωμάτων(HPV)

Ηπατίτιδας Α

Φυματινοαντίδραση(Mantoux)

ΦυματίωσηςBCG

Γρίπης (INFL)

Άλλα

Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών (200�)��


�η δόση �η δόση �η δόση ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ

�0

ΠΙΝΑΚΑΣ Α

Πρόγραμμα εμβολιασμών για παιδιά ηλικίας μέχρι 6 ετών που δενεμβολιάσθηκαν στη συνιστώμενη από το Εθνικό Πρόγραμμα ηλικία

Εμβόλιο

1η δόση 2η δόση

Ημερομηνία Απόσταση1ης - 2ης δόσης


Ηπατίτιδας Β (Hep Β) � εβδομάδες

Διφθερίτιδας, Τετάνου, Κοκκύτη(DTaP)

� εβδομάδες

Πολιομυελίτιδας IPV � εβδομάδες

Αιμόφιλου τύπου Β (Hib) � εβδομάδες

Μηνιγγιτιδόκοκκου C (MCC) � εβδομάδες

Πνευμονιόκοκκου (�δύναμο)(PCV)


Ιλαράς, Παρωτίτιδας, Ερυθράς(MMR)


Ανεμοευλογιάς (Var) � εβδομάδες

Ηπατίτιδας A (Hep A) � μήνες

Φυματίωσης (BCG)

Φυματινοαντίδραση (Mantoux)

Γρίπης (INFL) � εβδομάδες

�1

Πρόγραμμα εμβολιασμών για παιδιά ηλικίας μέχρι 6 ετών που δενεμβολιάσθηκαν στη συνιστώμενη από το Εθνικό Πρόγραμμα ηλικία

3η δόση �η δόση �η δόση

Απόσταση2ης - 3ης δόσης

Ημερομηνία Απόσταση3ης - �ης δόσης

Ημερομηνία Απόσταση�ης - �ης δόσης


3 μήνες

� εβδομάδες � μήνες 3 - � χρόνια

� εβδομάδες � εβδομάδες




Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών (200�)

�2

ΠΙΝΑΚΑΣ B

Πρόγραμμα εμβολιασμών για παιδιά ηλικίας 7 - 18 ετών που δενεμβολιάσθηκαν στη συνιστώμενη από το Εθνικό Πρόγραμμα ηλικία

Εμβόλιο

1η δόση 2η δόση

Ημερομηνία Απόσταση1ης - 2ης δόσης


Ηπατίτιδας Β (Hep Β) � εβδομάδες

Διφθερίτιδας, Τετάνου (Td) � εβδομάδες

(TdaP)

Πολιομυελίτιδας IPV � εβδομάδες

Μηνιγγιτιδόκοκκου C (MCC)

Ιλαράς, Παρωτίτιδας, Ερυθράς(MMR)


Ανεμοευλογιάς (Var) � εβδομάδες

Ιός Ανθρώπινων Θηλωμάτων(HPV)

� - � εβδομάδες

Ηπατίτιδας A (Hep A) � μήνες

Γρίπης (INFL)

�3

Πρόγραμμα εμβολιασμών για παιδιά ηλικίας 7 - 18 ετών που δενεμβολιάσθηκαν στη συνιστώμενη από το Εθνικό Πρόγραμμα ηλικία

3η δόση �η δόση

Απόσταση2ης - 3ης δόσης

Ημερομηνία Απόσταση3ης - �ης δόσης


3 μήνες

� μήνες � μήνες

� χρόνια

� εβδομάδες � μήνες

� - � μήνες


��

ΠΡΟΣΟΧΗ! Κάθε παιδί πρέπει να επισκεφθεί τον παιδίατρό του στην ηλικία των 11 - 12 ετών για να καταγραφεί σε αυτή τη σελίδα η εμβολιαστική του κατάσταση (ποια εμβόλια έχει κάνει, ποια του υπολείπονται κ.λπ.)

ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΕΜΒΟΛΙΑΣΤΙΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΣΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑΤΩΝ 11 - 12 ΕΤΩΝ (ΠΡΙΝ ΤΟ ΓΥΜΝΑΣΙΟ)

ΕΜΒΟΛΙΟΒΑΣΙΚΟΣ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΣ

Ατελής (Αριθ. Δόσεων) Πλήρης

��

ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΕΜΒΟΛΙΑΣΤΙΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΣΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑΤΩΝ 11 - 12 ΕΤΩΝ (ΠΡΙΝ ΤΟ ΓΥΜΝΑΣΙΟ)

ΑΝΑΖΩΠΥΡΩΣΕΙΣ(Αριθ. Δόσεων) *

ΥΠΟΓΡΑΦΗ - ΣΦΡΑΓΙΔΑ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΥ

*Σύμφωνα με τους Πίνακες Α και Β


Βιβλιαριο Υγειας Παιδιου Περιμετρος κεφαλης σελ 48-49

Documents

Transcript of Βιβλιαριο Υγειας Παιδιου Περιμετρος κεφαλης σελ 48-49