Εφαρμογές κυτταρομετρίας ροής
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Transcript of Εφαρμογές κυτταρομετρίας ροής
∂º∞ƒªO°∏ Δ∏™ ∫ÀΔΔ∞ƒOª∂Δƒπ∞™ ƒO∏™ °π∞ ΔO¡ ∂§∂°ÃO Δ∏™ §∂πΔOÀƒ°π∫OΔ∏Δ∞™
Δø¡ §∂ªºO∫ÀΔΔ∞ƒø¡. ª∂§∂Δ∏ ™∂ À°π∏ ¶∞π¢π∞ ∫∞π ¶∞π¢π∞
ª∂ ∞ÀΔO∞¡O™∞ ƒ∂Àª∞Δπ∫∞ ¡O™∏ª∞Δ∞
ANNA™ Δ∞¶∞ƒ∫OÀμπO§O°OY
¢I¢AKTOPIKH ¢IATPIBH
Y¶OB§H£HKE ™THN IATPIKH ™XO§HTOY API™TOTE§EIOY ¶ANE¶I™THMIOY £E™™A§ONIKH™
API™TOTE§EIO ¶ANE¶I™THMIO £E™™A§ONIKH™
IATPIKH ™XO§H
TOMEA™ À°∂π∞™ ΔOY ¶∞π¢πOÀ
A′ ¶∞π¢π∞ΔPIKH K§INIKH ∞.¶.£.
¢IEY£YNTƒπ∞: ∏ KA£H°HTƒπ∞ º§. ∫∞¡∞∫OY¢∏-Δ™∞∫∞§π¢OY
¶ANE¶. ETO™ 2005-2006 AÚÈıÌ. 1924
£E™™A§ONIKH 2005
H TPIME§H™ ™YMBOY§EYTIKH E¶ITPO¶H
º§øƒ∂¡Δπ∞ ∫∞¡∞∫OÀ¢∏-Δ™∞∫∞§π¢OÀ, ∫∞£∏°∏Δƒπ∞
Ã∞´¢ø Δ™∞¡Δ∞§∏, ANA¶§. K∞£∏°∏Δƒπ∞
ª∞ƒπ∞ ¡Δ∞OÀ¡Δ∞∫∏, ∂¶π∫. ∫∞£∏°∏Δƒπ∞
H E¶TAME§H™ E•ETA™TIKH E¶ITPO¶H
º§øƒ∂¡Δπ∞ ∫∞¡∞∫OÀ¢∏-Δ™∞∫∞§π¢OÀ, ∫∞£∏°∏Δƒπ∞
Ã∞´¢ø Δ™∞¡Δ∞§∏, ANA¶§. K∞£∏°∏Δƒπ∞
ª∞ƒπ∞ ¡Δ∞OÀ¡Δ∞∫∏, ∂¶π∫. ∫∞£∏°∏Δƒπ∞
πø∞¡¡∏™ Δ™πOÀƒ∏™, K∞£∏°∏Δ∏™
∞§∂•∞¡¢ƒO™ ∫øΔ™∏™, K∞£∏°∏Δ∏™
¡π∫O§AO™ ª∞§π™πOμ∞™, ∞¡∞¶§. ∫∞£∏°∏Δ∏™
¡Oƒª∞ μ∞μ∞Δ™∏-Ãπ™Δ∞∫∏, K∞£∏°∏Δƒπ∞
«�H �γκρισις τ�ς Διδακτ�ρικ�ς Διατρι��ς �π� τ�ς �Iατρικ�ς Σ��λ�ς τ�� �Aριστ�τελε��υΠανεπιστημ��υ Θεσσαλ�ν�κης, δ!ν �π�δηλ�" #π�δ��$ν τ%ν γνωμ%ν τ�� συγγρα'!ως».
(N�μ�ς 5343/32, �ρθρ. 202 § 2 κα ν. 1268/82, �ρθρ. 50 § 8)
API™TOTE§EIO ¶ANE¶I™THMIO £E™™A§ONIKH™
IATPIKH ™XO§H
¶POE¢PO™ TH™ ™XO§H™
IøANNH™ N. M¶ONTH™
A¡¡∞™ Δ∞¶∞ƒ∫OY — ¢I¢AKTOPIKH ¢IATPIBH
™ÙÔÓ Ú›ÁÎÈ·Î·È ÛÙÔÓ ·ÁηϛÙÛ·
¶ E ƒ π ∂ Ã O ª ∂ ¡ ∞
™À¡Δª∏™∂π™ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
¶ƒO§O°O™ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
A. °∂¡π∫O ª∂ƒO™
1. §∂ªºO∫ÀΔΔ∞ƒ∞ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
μ ·ÙÙ·Ú· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Δ Î‡ÙÙ·Ú· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
∞Ó·ÁÓÒÚÈÛË ÙÔ˘ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ ·fi Ù· Δ-·ÙÙ·Ú· Î·È ÂÓÂÚÁÔÔ›Ë-
Û‹ ÙÔ˘˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
∞¿ÓÙËÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Û ηÏÏȤÚÁÂÈ· Ì ÌÈÙÔÁfiÓ·
in vitro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
¢Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
∫˘ÙÙ·ÚÈÎfi˜ ·ÎÏÔ˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
ŒÏÂÁ¯Ô˜ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
∂ÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ÈηÓfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ó· ·Ú¿ÁÔ˘Ó
΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
2. ∫ÀΔΔ∞ƒOª∂Δƒπ∞ ƒO∏™ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
πÛÙÔÚÈ΋ ·Ó·‰ÚÔÌ‹ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
¶ÏÂÔÓÂÎÙ‹Ì·Ù· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
∂Ê·ÚÌÔÁ¤˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
∞Ú¯¤˜ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›·˜ ÂÓfi˜ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙ‹ ÚÔ‹˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
·. ™‡ÛÙËÌ· ÚÔ‹˜ ˘ÁÚÒÓ (˘‰ÚÔ‰˘Ó·ÌÈÎfi Û‡ÛÙËÌ·) . . . . . . . . . . . . . . . 53
‚. OÙÈÎfi Û‡ÛÙËÌ· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
ºıÔÚ›˙Ô˘Û˜ ¯ÚˆÛÙÈΤ˜ ‹ ÊıÔÚÈÔ¯ÚÒÌ·Ù· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
Á. ∏ÏÂÎÙÚÔÓÈÎfi Û‡ÛÙËÌ· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
∞ÂÈÎfiÓÈÛË ÙˆÓ ·ÔÙÂÏÂÛÌ¿ÙˆÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
∫·ıÔÚÈÛÌfi˜ ıÂÙÈÎfiÙËÙ·˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
∫˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚÈÎfi˜ ¢È·¯ˆÚÈÛÌfi˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66
7
3. ª∂§∂Δ∏ ΔOÀ ∫ÀΔΔ∞ƒπ∫OÀ ∫À∫§OÀ ∫∞π ª∂Δƒ∏™∏ ΔOÀ ∫ÀΔΔ∞ƒπ∫OÀ DNA (¶O™OΔπ∫∏ DNA ∞¡∞§À™∏) ª∂ ∫ÀΔΔ∞ƒOª∂Δƒπ∞ ƒO∏™ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
4. μ§∞™ΔO°∂¡∂Δπ∫∏ ∞¶∞¡Δ∏™∏ Δø¡ §∂ªºO∫ÀΔΔ∞ƒø¡ ™Δ∞ ƒ∂Àª∞Δπ∫∞ ¡O™∏ª∞Δ∞ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
B. EI¢π∫O ª∂ƒO™
À§π∫O-ª∂£O¢Oπ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79
À§π∫O . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79
ª∂£O¢Oπ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83
1. ™˘ÏÏÔÁ‹ ‰ÂÈÁÌ¿ÙˆÓ ·›Ì·ÙÔ˜ Î·È ·ÚıÚÈÎÔ‡ ˘ÁÚÔ‡ . . . . . . . . . . . . . . 83
2. ∂ÍÔÏÈÛÌfi˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84
π. °È· ÙËÓ ∫˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84
·. ∂˘ı˘ÁÚ¿ÌÌÈÛË Ù˘ ‰¤ÛÌ˘ LASER (LASER alignment) . . 84
‚. ŒÏÂÁ¯Ô˜ Ù˘ ¢·ÈÛıËÛ›·˜ ÙˆÓ ÊˆÙÔÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÙÒÓ . . . 85
Á. ŒÏÂÁ¯Ô˜ Ù˘ ¯ÚˆÌ·ÙÈ΋˜ ·ÓÙÈÛÙ¿ıÌÈÛ˘ (Colour Compen-sation) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85
II. °È· ÙËÓ Î·ÏÏȤÚÁÂÈ· ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡
·›Ì·ÙÔ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
3. ∞ÓÙȉڷÛÙ‹ÚÈ· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
π. °È· ÙËÓ ∫˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
ªÔÓÔÎψÓÈο ·ÓÙÈÛÒÌ·Ù· (MoAbs) ÛÂÛËÌ·Ṳ̂ӷ Ì ÊıÔÚÈÔ¯ÚÒÌ·Ù· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
¢È·Ï‡Ì·Ù· ÚÔ·Ú·Û΢‹˜ ‰ÂÈÁÌ¿ÙˆÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
·. °È· ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙˆÓ ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ Î·È ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓÛÙÔ ÂÚÈÊÂÚÈÎfi ·›Ì· Î·È ÛÙÔ ·ÚıÚÈÎfi ˘ÁÚfi . . . . . . . . . . . . . . . 88
‚. °È· ÙÔÓ Î·ıÔÚÈÛÌfi Ù˘ Ê¿Û˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ÙˆÓ ÏÂÌ-ÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ·ÊÂÓfi˜ Ì ÔÛÔÙÈ΋ DNA ·Ó¿Ï˘ÛË Î·È Ì ÙËÓ ÂÓۈ̿وÛË BrdU ÁÈ· ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi Ù˘ S-Ê¿ÛË˜Î·È ·ÊÂÙ¤ÚÔ˘ Ì ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙÔ˘ ÔÛÔÛÙÔ‡ ÂÎ-ÊÚ¿Û˘ ˘ÚËÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ fiˆ˜ ÙÔ Ki-67 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
Á. °È· ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ̤ÙÚËÛË Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . 91
ππ. °È· ÙËÓ Î·ÏÏȤÚÁÂÈ· ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›-
Ì·ÙÔ˜ ·ÚÔ˘Û›· ÌÈÙÔÁfiÓˆÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92
8
4. ∫·ÏÏȤÚÁÂÈ· ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ . . . . . . 94
∞ÔÌfiÓˆÛË ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ . . . . . . . . . . . . . . 94
∫·ÏÏȤÚÁÂÈ· ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Û ‰ÈÛΛ· ÌÂÙ¿ ·fi ‰È¤ÁÂÚÛË Ì ÌÈÙÔÁfiÓ· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
ŒÏÂÁ¯Ô˜ ‚ȈÛÈÌfiÙËÙ·˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
5. ∞Ó¿Ï˘ÛË ÙˆÓ ‰ÂÈÁÌ¿ÙˆÓ Ì ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ . . . . . . . . . . . . . . . 98
∂ÈÏÔÁ‹ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ÏËı˘ÛÌÔ‡ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
¢Â›ÁÌ·Ù· ÂϤÁ¯Ô˘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
¶ÔÈÔÙÈÎfi˜ ¤ÏÂÁ¯Ô˜ ÌÂÙÚ‹ÛÂˆÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
¶ÚÔÂÙÔÈÌ·Û›· ÙˆÓ ‰ÂÈÁÌ¿ÙˆÓ ÁÈ· ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚÈ΋ ·Ó¿Ï˘ÛË . . . 101
·. ¶ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ÙˆÓ ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ Î·È ÙˆÓ ‰ÂÈ-ÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101
‚. ¶ÔÛÔÙÈ΋ DNA ·Ó¿Ï˘ÛË Î·È ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ Ù˘ S-Ê¿Û˘ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ Ì ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ . . . . . . . . . . . . 102
Á. ¶ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ÙÔ˘ ˘ÚËÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·-ÛÌÔ‡ Ki-67 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107
‰. ∂Ó‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ̤ÙÚËÛË Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ Ì ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108
μπO™Δ∞Δπ™Δπ∫∏ ∞¡∞§À™∏ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113
∞¶OΔ∂§∂™ª∞Δ∞ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115
1. ÀÁÈ‹ ·È‰È¿ – Ì¿ÚÙ˘Ú˜ (ÔÌ¿‰· ∞) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116
·1) ¶ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ÙˆÓ ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ Î·È ÙˆÓ ‰ÂÈ-
ÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡
·›Ì·ÙÔ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116
·2) ¶ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ-
΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÌÂÙ¿ ·fi ηÏÏȤÚÁÂÈ· ·ÚÔ˘Û›· ÌÈÙÔÁfiÓˆÓ . . . . . 120
‚1) ∫·ıÔÚÈÛÌfi˜ Ù˘ Ê¿Û˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢Ù-
Ù¿ÚˆÓ Ì ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi Ù˘ S-Ê¿Û˘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
‚2) ∫·ıÔÚÈÛÌfi˜ Ù˘ Ê¿Û˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢Ù-
Ù¿ÚˆÓ Ì ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙÔ˘ ˘ÚËÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘
ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ Ki-67 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127
Á) ∂ÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ÈηÓfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ó· ·Ú¿ÁÔ˘Ó
΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ Ì ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ̤ÙÚËÛ‹ ÙÔ˘˜ . . . . . . . . . . . . . . . . 129
2. ∞ÛıÂÓ›˜ Ì Ó·ÓÈ΋ ȉÈÔ·ı‹ ·ÚıÚ›Ùȉ· -¡π∞ (ÔÌ¿‰· μ) . . . . 131
·1) ¶ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ÙˆÓ ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ Î·È ÙˆÓ ‰ÂÈ-
ÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡
·›Ì·ÙÔ˜ Î·È ÙÔ˘ ·ÚıÚÈÎÔ‡ ˘ÁÚÔ‡ ÚÈÓ ÙË ıÂڷ›· . . . . . . . . . 131
9
·2) ¶ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ-
΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ 6 Ì‹Ó˜ ÌÂÙ¿ ÙË ıÂ-
ڷ›· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
‚1) ∫·ıÔÚÈÛÌfi˜ Ù˘ Ê¿Û˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿-
ÚˆÓ Ì ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi Ù˘ S-Ê¿Û˘ Î·È ÙÔ˘ ˘ÚËÓÈÎÔ‡
·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ Ki-67, ÚÈÓ ÙË ıÂڷ›· . . . . . 138
‚2) ∫·ıÔÚÈÛÌfi˜ Ù˘ Ê¿Û˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢Ù-
Ù¿ÚˆÓ Ì ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi Ù˘ S-Ê¿Û˘ Î·È ÙÔ˘ ˘ÚËÓÈ-
ÎÔ‡ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ Ki-67 6 Ì‹Ó˜ ÌÂÙ¿ ÙË
ıÂڷ›· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139
Á1) ∂ÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ÈηÓfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ó· ·Ú¿-
ÁÔ˘Ó Î˘ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ Ì ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ̤ÙÚËÛ‹ ÙÔ˘˜ ÚÈÓ ÙË
ıÂڷ›· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
Á2) ∂ÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ÈηÓfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ó· ·Ú¿-
ÁÔ˘Ó Î˘ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ Ì ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ̤ÙÚËÛ‹ ÙÔ˘˜ ÌÂÙ¿ ÙË
ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142
3. ™‡ÁÎÚÈÛË ÙˆÓ Â˘ÚËÌ¿ÙˆÓ ˆ˜ ÚÔ˜ ÙË ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ· ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙˆÓ ˘ÁÈÒÓ ·È‰ÈÒÓ Î·È ÙˆÓ ·È‰ÈÒÓ Ì ¡π∞ ÚÈÓ Î·È ÌÂÙ¿ 6 Ì‹Ó˜ ·fi ÙËÓ ¤Ó·ÚÍË Ù˘ ıÂڷ›·˜ 144
™À∑∏Δ∏™∏ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
¶∂ƒπ§∏æ∏ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155
ABSTRACT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159
∞¡∞ºOƒ∞ ™∂ π™ΔO™∂§π¢∂™ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163
μπμ§πO°ƒ∞ºπ∞ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165
10
™ À ¡ Δ ª ∏ ™ ∂ π ™
[3H]-TdR ƒ·‰ÈÂÓÂÚÁfi˜ ı˘Ìȉ›ÓË
(Tritiated thymidine)
BrdU μÚˆÌÔ‰ÂÔ͢ԢÚȉ›ÓË
(BrÔmodeoxyuridine)
IL-2 πÓÙÂÚÏ¢ΛÓË-2
IL-4 πÓÙÂÚÏ¢ΛÓË-4
IL-5 πÓÙÂÚÏ¢ΛÓË-5
IL-10 πÓÙÂÚÏ¢ΛÓË-10
IL-12 πÓÙÂÚÏ¢ΛÓË-12
IFN-Á πÓÙÂÚÊÂÚfiÓË-Á
¡π∞ ¡Â·ÓÈ΋ π‰ÈÔ·ı‹ ∞ÚıÚ›Ùȉ·
ƒ∞ ƒÂ˘Ì·ÙÔÂȉ‹ ∞ÚıÚ›Ùȉ·
CDs ∞ÓÙÈÁfiÓ· ‰È·ÊÔÚÔÔ›ËÛ˘
(Clusters of Differentiation)
NK cells º˘ÛÈο ΢ÙÙ·ÚÔÎÙfiÓ· ·ÙÙ·Ú·
(natural killer cells)
BcR ÀÔ‰Ô¯¤·˜ μ ΢ÙÙ¿ÚÔ˘
(B cell antigen receptor complex)
ΔcR ÀÔ‰Ô¯¤·˜ Δ Î˘ÙÙ¿ÚÔ˘
(Δ cell Receptor)
MHC ªÂ›˙ÔÓ ™‡ÛÙËÌ· πÛÙÔÛ˘Ì‚·ÙfiÙËÙ·˜
(Major Histicompatibility Complex)
HLA ∞ÓÙÈÁfiÓ· πÛÙÔÛ˘Ì‚·ÙfiÙËÙÔ˜
(Human histocompatibility Leukocyte Antigen molecules)
CD4+ Δ ‚ÔËıËÙÈÎfi ·ÙÙ·ÚÔ
11
CD8+ Δ Î˘ÙÙ·ÚÔÙÔÍÈÎfi/ηٷÛÙ·ÏÙÈÎfi ·ÙÙ·ÚÔ
TH1 Δ ‚ÔËıËÙÈÎfi ·ÙÙ·ÚÔ Ù‡Ô˘ 1
TH2 Δ ‚ÔËıËÙÈÎfi ·ÙÙ·ÚÔ Ù‡Ô˘ 2
Tc ∫˘ÙÙ·ÚÔÙÔÍÈο Δ-·ÙÙ·Ú·
Ts K·Ù·ÛÙ·ÏÙÈο Δ-·ÙÙ·Ú·
CTLs ∫˘ÙÙ·ÚÔÏ˘ÙÈο Δ-·ÙÙ·Ú·
PTKs ºˆÛÊÔÙ˘ÚÔÛÈÓÈΤ˜ ÎÈÓ¿Û˜
(phosphotyrosine kinases)
CDKs ∫˘ÎÏÈÓÔÂÍ·ÚÙÒÌÂÓ˜ ÎÈÓ¿Û˜
(Cyclins-dependent kinases)
ƒ∏∞ º˘ÙÔ·ÈÌÔÛ˘ÁÎÔÏÏËÙ›ÓË
(phytohemagglutinin)
Con A ∫ÔÓηӷ‚·Ï›ÓË ∞
(concanavalin ∞)
PWM ªÈÙÔÁfiÓÔ Ù˘ Phytolacca americana (pokeweed mitogen)
LPS §ÈÔÔÏ˘Û·Î¯·Ú›Ù˘ ÙÔ˘ ÙÔȯÒÌ·ÙÔ˜
ÙˆÓ Gram (-) ‚·ÎÙËÚ›ˆÓ
FC ∫˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜
(Flow Cytometry)
LASER ∂ÓÈÛ¯˘Ù‹˜ ʈÙfi˜ ÁÈ· ·ÎÙÈÓÔ‚ÔÏ›· ÂÍ·Ó·ÁηṲ̂Ó˘ ÂÎÔÌ‹˜
(Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation)
PD ºˆÙÔ‰›Ô‰Ô˜
PMT ºˆÙÔÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÙ‹˜
(Photomultiplier)
FSC, FALS ¶ÚfiÛıÈ· ‹ ¢ı‡ÁÚ·ÌÌË ÛΉ·˙fiÌÂÓË ·ÎÙÈÓÔ‚ÔÏ›·
(Forward Scatter, Forward Angle Light Scatter)
SSC ¶Ï¿ÁÈÔ˜ ÛΉ·ÛÌfi˜
(Side Scatter)
ƒπ Iˆ‰ÈÔ‡¯Ô ÚÔ›‰ÈÔ
(Propidiun Iodide)
FITC πÛÔıÂÈÔ΢·ÓÈ΋ ÊÏÔ˘ÔÚÂÛνÓË
(Fluorescein Isothiocyanate)
12
ƒ∂ º˘ÎÔÂÚ˘ıÚ›ÓË
(Phycoerytrine)
DI D›ÎÙ˘ DNA
(DNA index)
MFI ª¤ÛË ¤ÓÙ·ÛË ÊıÔÚÈÛÌÔ‡
(Mean Fluorescence Intensity)
RMFI ™¯ÂÙÈ΋ ̤ÛË ¤ÓÙ·ÛË ÊıÔÚÈÛÌÔ‡
(Relative Mean Fluorescence Intensity)
13
14
¶ ƒ O § O ° O ™
O ¤ÏÂÁ¯Ô˜ Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÌÔÚ› Ó· Á›ÓÂÈ
Ì ‰È¿ÊÔÚ˜ ÌÂıfi‰Ô˘˜. ªÈ· ¿ÌÂÛË Ì¤ıÔ‰Ô˜ Â›Ó·È Ë ÂÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ‚Ï·ÛÙÔ-
ÁÂÓÂÙÈ΋˜ ÌÂÙ·ÌfiÚʈÛ˘ ÌÂÙ¿ ·fi ›‰Ú·ÛË (in vitro) ÔÚÈÛÌ¤ÓˆÓ Ô˘ÛÈÒÓ
ÁÓˆÛÙÒÓ ˆ˜ ÌÈÙÔÁfiÓˆÓ Ô˘ ¿ÁÔ˘Ó ÙË ÌË ÂȉÈ΋ ‰È·ÊÔÚÔÔ›ËÛË ÚÔη-
ÏÒÓÙ·˜ Û‡ÓıÂÛË ÙÔ˘ DNA Î·È ‚Ï·ÛÙÔÁ¤ÓÂÛË. ªÈ· ¤ÌÌÂÛË Ì¤ıÔ‰Ô˜ Â›Ó·È Ë
̤ÙÚËÛË ÚÔ˚fiÓÙˆÓ ÙˆÓ Δ-΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÛÙÔ Ï¿ÛÌ· (¯. oÚÈÛÌ¤ÓˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔ-
ÎÈÓÒÓ), ÙˆÓ ÔÔ›ˆÓ Ù· ›‰· ·˘Í¿ÓÔ˘Ó fiÙ·Ó Ù· ·ÙÙ·Ú· ·˘Ù¿ ÂÓÂÚÁÔ-
ÔÈÔ‡ÓÙ·È ·fi οÔÈÔ ·ÓÙÈÁfiÓÔ.
∏ ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋ ÌÂÙ·ÌfiÚʈÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ‚Ú›ÛÎÂÈ ÂÊ·Ú-
ÌÔÁ‹ ÛÙËÓ ÂÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÈ΋˜ ·ÓÔÛ›·˜ Û ·ÛıÂÓ›˜ Ì ·ÓÔÛÔ·Ó¿Ú-
ÎÂȘ, Û‡Ó‰ÚÔÌÔ AIDS ‹ ¿ÏϘ ÈÔÁÂÓ›˜ ÏÔÈÌÒÍÂȘ, ·˘ÙÔ¿ÓÔÛ· ÓÔÛ‹Ì·Ù·
Î·È Î·ÎÔ‹ıË ÓÔÛ‹Ì·Ù·. ª¤¯ÚÈ ÚfiÛÊ·Ù·, Ë ÂÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ·¿ÓÙËÛ˘ ÙˆÓ
ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Û ÌÈÙÔÁfiÓ· Û ηÏÏȤÚÁÂȘ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Á›ÓÔÓÙ·Ó Â›-
Ù Ì ÙË Ì¤ÙÚËÛË ÙÔ˘ ÔÛÔÛÙÔ‡ ÙˆÓ ‚Ï·ÛÙÒÓ ‰ËÏ. Á›ÓÔÓÙ·Ó ÌÔÚÊÔÏÔÁÈ΋
ÂÎÙ›ÌËÛË Ì ·Ú·Ù‹ÚËÛË ÛÙÔ ÔÙÈÎfi ÌÈÎÚÔÛÎfiÈÔ (˘ÔÎÂÈÌÂÓÈ΋ ÂÎÙ›ÌË-
ÛË), ›Ù Ì ڷ‰ÈÔ˚ÛÔÙÔÈ΋ ̤ıÔ‰Ô Ì ÙË Ì¤ÙÚËÛË Ù˘ ÂÓۈ̿وÛ˘ Ù˘
Ú·‰ÈÂÓÂÚÁÔ‡ ı˘Ìȉ›Ó˘ [3H]-TdR ÛÙÔ ÓÂÔÛ˘ÓÙÈı¤ÌÂÓÔ DNA ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢Ù-
Ù¿ÚˆÓ (ÎÏ·ÛÛÈ΋ ̤ıÔ‰Ô˜ Ô˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÂ›Ù·È Â˘Ú¤ˆ˜). ∏ ̤ıÔ‰Ô˜ ·˘Ù‹
ÚÔ¸Ôı¤ÙÂÈ Î·Ù¿ÏÏËÏË ÂÚÁ·ÛÙËÚȷ΋ ˘Ô‰ÔÌ‹ ÁÈ· ÙË ¯Ú‹ÛË Ú·‰ÈÔ˚ÛÔÙfi-
ˆÓ fiˆ˜ Ë [3H]-TdR Î·È ÂÈϤÔÓ Î·Ù¿ÏÏËÏÔ ÂÍÔÏÈÛÌfi ÁÈ· ÙË Ì¤ÙÚËÛË
Ù˘ Ú·‰ÈÂÓÂÚÁÔ‡ ·ÎÙÈÓÔ‚ÔÏ›·˜ Î·È Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ӷ Á-οÌÂÚ·. °È· ÙÔ˘˜ Ïfi-
ÁÔ˘˜ ·˘ÙÔ‡˜ Ù· ÙÂÏÂ˘Ù·›· ¯ÚfiÓÈ· Á›ÓÂÙ·È ÚÔÛ¿ıÂÈ· Ó· ‚ÚÂı› ÂÓ·ÏÏ·-
ÎÙÈ΋ ̤ıÔ‰Ô˜ ÂÎÙ›ÌËÛ˘ Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ¯ˆÚ›˜
ÙË ¯Ú‹ÛË Ú·‰ÈÂÓÂÚÁÔ‡ ˘ÏÈÎÔ‡. ™ÙË ‚È‚ÏÈÔÁÚ·Ê›· ¿Ú¯ÈÛ ӷ ·Ó·Ê·›ÓÂÙ·È Ë
¯ÚËÛÈÌÔÔ›ËÛË Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›·˜ ÚÔ‹˜ ˆ˜ ÂÓ·ÏÏ·ÎÙÈ΋ ̤ıÔ‰Ô˜ ÂÎÙ›ÌË-
Û˘ Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ.1,2
∏ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ ¯·Ú·ÎÙËÚ›˙ÂÙ·È ·fi ·˘ÙÔÌ·ÙÈÛÌfi, Ù·¯‡ÙËÙ·
(·Ó¿Ï˘ÛË 1000 ·ÙÙ·ÚˆÓ/sec) Î·È ·ÎÚ›‚ÂÈ·. To ÏÂÔÓ¤ÎÙËÌ· Ù˘ ÔÏ˘·-
15
Ú·ÌÂÙÚÈ΋˜ ·Ó¿Ï˘Û˘ Ô˘ ÚÔÛʤÚÂÈ Ë Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ ‰›ÓÂÈ ÙȘ ÂÍ‹˜
‰˘Ó·ÙfiÙËÙ˜:
1. ΔÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
(CD25, CD28, CD40L, CD69, CD71, HLA-DR).3
2. ΔoÓ Î·ıÔÚÈÛÌfi Ù˘ Ê¿Û˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ÙˆÓ ÏÂÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ì Ô-
ÛÔÙÈ΋ ·Ó¿Ï˘ÛË ÙÔ˘ DNA (‹ DNA ·Ó¿Ï˘ÛË), Ì ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙÔ˘ Ô-
ÛÔÛÙÔ‡ ÂÓۈ̿وÛ˘ Ù˘ ‚ÚˆÌÔ‰ÂÔ͢ԢÚȉ›Ó˘ (BrdU) Î·È Ì ÚÔÛ-
‰ÔÚÈÛÌfi ÙÔ˘ ÔÛÔÛÙÔ‡ ¤ÎÊÚ·Û˘ ÙˆÓ ˘ÚËÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ ÔÏÏ·Ï·-
ÛÈ·ÛÌÔ‡ (PCNA, Ki-67).2,4-6 EȉÈÎfiÙÂÚ·, Ì ÙËÓ ÔÛÔÙÈ΋ DNA ·Ó¿Ï˘-
ÛË ÚÔÛ‰ÈÔÚ›˙ÂÙ·È ÙÔ ÔÏÈÎfi ÔÛfi ÙÔ˘ DNA ÂÓfi˜ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ÏËı˘ÛÌÔ‡
(ÂÚÈÂÎÙÈÎfiÙËÙ· ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Û DNA ÌÂÙ¿ ·fi Û‹Ì·ÓÛ‹ ÙÔ˘ Ì ÂȉÈ-
ο ÊıÔÚÈÔ¯ÚÒÌ·Ù· ¯. PI-propidium iodide) ηıÒ˜ Î·È ÙÔ ÔÛÔÛÙfi
ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È Û οı ʿÛË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘
(·Ó¿Ï˘ÛË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘). ªÂ ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙÔ˘ ÔÛÔÛÙÔ‡
ÂÓۈ̿وÛ˘ Ù˘ BrdU Ô˘ Â›Ó·È ¤Ó· ·Ó¿ÏÔÁÔ Ù˘ ı˘Ìȉ›Ó˘ Î·È ÙÔ˘
ÔÛÔÛÙÔ‡ ¤ÎÊÚ·Û˘ ÙˆÓ ˘ÚËÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡
(PCNA, Ki-67) Á›ÓÂÙ·È ¤ÌÌÂÛË ÂÎÙ›ÌËÛË ÙÔ˘ ÔÛÔÛÙÔ‡ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ
Ô˘ ‚Ú›ÛÎoÓÙ·È ÛÙË Ê¿ÛË ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡.
3. ΔËÓ ·Ó›¯Ó¢ÛË Ù˘ ·Ú·ÁˆÁ‹˜ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ÌÂÛÔÏ·‚ËÙÈÎÒÓ Ô˘ÛÈÒÓ
Ô˘ Â›Ó·È ÛËÌ·ÓÙÈΤ˜ ÁÈ· ÙËÓ ¤ÎÊÚ·ÛË Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›·˜ Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÈ΋˜
·ÓÔÛ›·˜, fiˆ˜ Â›Ó·È ÔÈ Î˘ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ (πL-2, IFN-Á Î·È IL-4, IL-5, IL-
6).7-9
™ÎÔfi˜ Ù˘ ÌÂϤÙ˘ ‹Ù·Ó Ë ÂÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋˜ ÌÂÙ·ÌfiÚ-
ʈÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Û ηÏÏȤÚÁÂÈ·, ˘fi ÙËÓ Â›‰Ú·ÛË ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘,
Ì ÙË ¯Ú‹ÛË Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›·˜ ÚÔ‹˜ ·ÓÙ› Ù˘ Û˘Ì‚·ÙÈ΋˜ Ú·‰ÈÔ·ÓÔÛÔÏÔ-
ÁÈ΋˜ ÌÂıfi‰Ô˘ Û ˘ÁÈ‹ ·È‰È¿ Î·È Û ·È‰È¿ Ì ·˘ÙÔ¿ÓÔÛ· ÚÂ˘Ì·ÙÈο ÓÔ-
Û‹Ì·Ù· Î·È ÂȉÈÎfiÙÂÚ· Ì ÂÓÂÚÁfi ¡Â·ÓÈ΋ π‰ÈÔ·ı‹ ∞ÚıÚ›Ùȉ· (¡π∞). H
ÂÈÏÔÁ‹ Ù˘ 2˘ ÔÌ¿‰·˜ ¤ÁÈÓ Ì ‚¿ÛË ÙË ÁÓÒÛË fiÙÈ ÛÙË ƒÂ˘Ì·ÙÔÂȉ‹ ∞Ú-
ıÚ›Ùȉ· (ƒ∞) ÙˆÓ ÂÓËÏ›ÎˆÓ Ë ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋ ·¿ÓÙËÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿-
ÚˆÓ Û ÌÈÙÔÁfiÓ· Â›Ó·È ÂÏ·Ùو̤ÓË ÂÓÒ Ù· ‰Â‰Ô̤ӷ ÁÈ· ¿ÏÏ· ·˘ÙÔ¿ÓÔÛ·
ÚÂ˘Ì·ÙÈο ÓÔÛ‹Ì·Ù· ÙfiÛÔ ÙˆÓ ÂÓËÏ›ÎˆÓ fiÛÔ Î·È ÙˆÓ ·È‰ÈÒÓ Â›Ó·È Ôχ
ÂÚÈÔÚÈṲ̂ӷ ¤ˆ˜ ·Ó‡·ÚÎÙ·.
H fiÏË ÌÂϤÙË ¯ˆÚ›ÛıËΠ۠‰‡Ô ̤ÚË:
A. ™ÙÔ ÁÂÓÈÎfi, ÙÔ ÔÔ›Ô ·Ó·Ê¤ÚÂÙ·È: 1) ÛÙ· ¯·Ú·ÎÙËÚÈÛÙÈο Î·È ÙȘ
ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›Â˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ (ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ· – ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË – ·Ó¿-
Ï˘ÛË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘), 2) ÛÙȘ ·Ú¯¤˜ Ô˘ ‰È¤Ô˘Ó ÙËÓ ∫˘ÙÙ·ÚÔÌÂ-
ÙÚ›· ƒÔ‹˜, 3) ÛÙËÓ ÌÂϤÙË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ Ì ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜
16
Î·È 4) ÛÙ· ‚È‚ÏÈÔÁÚ·ÊÈο ‰Â‰Ô̤ӷ Û¯ÂÙÈο Ì ÙË ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ· ÙˆÓ
ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÛÙ· ·˘ÙÔ¿ÓÔÛ· ÚÂ˘Ì·ÙÈο ÓÔÛ‹Ì·Ù· Î·È ÂȉÈÎfiÙÂÚ· ÛÙË
ƒÂ˘Ì·ÙÔÂȉ‹ ∞ÚıÚ›Ùȉ· Î·È ÛÙË ¡Â·ÓÈ΋ π‰ÈÔ·ı‹ ∞ıÚ›Ùȉ· (¡π∞) Ô˘ ›-
Ó·È ÙÔ Û˘¯ÓfiÙÂÚÔ ÚÂ˘Ì·ÙÈÎfi ÓfiÛËÌ· ÛÙ· ·È‰È¿ Î·È ÙÔ ÔÔ›Ô ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹-
ıËΠÁÈ· ÙËÓ ÂÊ·ÚÌÔÁ‹ Ù˘ ÌÂıfi‰Ô˘.
μ. ™ÙÔ ÂȉÈÎfi, ÙÔ ÔÔ›Ô ÂÚÈÏ·Ì‚¿ÓÂÈ ÙËÓ ÂÚÈÁÚ·Ê‹ ÙÔ˘ ˘ÏÈÎÔ‡ ηÈ
ÙˆÓ Ù¯ÓÈÎÒÓ Ô˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËηÓ, Ù· Â˘Ú‹Ì·Ù· (·ÔÙÂϤÛÌ·Ù·) Ù˘
ÌÂϤÙ˘, ÙËÓ ·Ó¿Ï˘ÛË/Û˘˙‹ÙËÛË ÙˆÓ ·ÔÙÂÏÂÛÌ¿ÙˆÓ, ÙË ‚È‚ÏÈÔÁÚ·Ê›· Ô˘
¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËÎÂ Î·È Ù¤ÏÔ˜ ÙËÓ ÂÚ›ÏË„Ë Ù˘ ÌÂϤÙ˘.
∞fi ÙË ı¤ÛË ·˘Ù‹ ı· ‹ıÂÏ· Ó· ¢¯·ÚÈÛÙ‹Ûˆ ıÂÚÌ¿ ÙËÓ Î˘Ú›ˆ˜ ÂÈ-
‚Ï¤Ô˘Û· Ù˘ ‰È·ÙÚÈ‚‹˜ ·˘Ù‹˜, ∫·ıËÁ‹ÙÚÈ· ¶·È‰È·ÙÚÈ΋˜/∞ÓÔÛÔÏÔÁ›·˜
Î·È ¢È¢ı‡ÓÙÚÈ· Ù˘ ∞′ ¶·È‰È·ÙÚÈ΋˜ ∫ÏÈÓÈ΋˜ ∞¶£ Î. ºÏˆÚÂÓÙ›· ∫·Ó·-
ÎÔ‡‰Ë-Δ۷ηϛ‰Ô˘, ÁÈ· ÙË Û˘Ó¯‹ ›‚ÏÂ„Ë Î·È ÔχÙÈÌË Î·ıÔ‰‹ÁËÛ‹ Ù˘
ηٿ ÙË ‰ÈÂÍ·ÁˆÁ‹ Î·È Û˘ÁÁÚ·Ê‹ ·˘Ù‹˜ Ù˘ ÌÂϤÙ˘, ηıÒ˜ Î·È Ù· ¿ÏÏ·
‰‡Ô ÂȂϤÔÓÙ· ̤ÏË Ù˘ ÙÚÈÌÂÏÔ‡˜ ÂÈÙÚÔ‹˜ ÙËÓ Î. ÿȉˆ ΔÛ¿ÓÙ·ÏË
∞Ó·ÏËÚÒÙÚÈ· ∫·ıËÁ‹ÙÚÈ· ÙÔ˘ ΔÔ̤· ÀÁ›·˜ ÙÔ˘ ¶·È‰ÈÔ‡ ÁÈ· ÙËÓ Ôχ-
ÙÈÌË Âη›‰Â˘ÛË Ô˘ ÌÔ˘ ÚÔÛ¤ÊÂÚ ÛÙË ÌÔÚÊÔÏÔÁ›· ÙˆÓ Ï¢ÎÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ Î·È ÁÈ· ÙȘ ¿ÏϘ Û˘Ì‚Ô˘Ï¤˜ Î·È ·Ú·ÙËÚ‹ÛÂȘ
Ù˘ Î·È ÙËÓ Î. ª·Ú›· ¡Ù·Ô˘ÓÙ¿ÎË ∂›ÎÔ˘ÚË ∫·ıËÁ‹ÙÚÈ· ÙÔ˘ ΔÔ̤· μÈÔ-
ÏÔÁÈÎÒÓ ∂ÈÛÙËÌÒÓ Î·È ¶ÚÔÏËÙÈ΋˜ π·ÙÚÈ΋˜ ÁÈ· ÙËÓ ÂÈÎÔ‰ÔÌËÙÈ΋ η-
ıÔ‰‹ÁËÛ‹ Ù˘ Û Ù¯ÓÈΤ˜ ÏÂÙÔ̤ÚÂȘ Ù˘ ÌÂϤÙ˘. ∂›Û˘ ı· ‹ıÂÏ· Ó·
¢¯·ÚÈÛÙ‹Ûˆ ıÂÚÌ¿ ÙË Û˘Ó¿‰ÂÏÊÔ ‚ÈÔÏfiÁÔ ÙÔ˘ ∞ÓÔÛÔÏÔÁÈÎÔ‡ ∂ÚÁ·ÛÙËÚ›-
Ô˘ Ù˘ ∞′ ¶·È‰È·ÙÚÈ΋˜ ∫ÏÈÓÈ΋˜ Î. μ›ÎË Δ˙ÈÌÔ‡ÏË ÁÈ· ÙËÓ ÔχÙÈÌË Û˘ÓÂÚ-
Á·Û›· Ù˘ Û’ fiÏ· Ù· ›‰· ‰ÈÂÍ·ÁˆÁ‹˜ Ù˘ ‰È·ÙÚÈ‚‹˜ ·˘Ù‹˜. £ÂṲ́˜ ¢-
¯·ÚÈÛٛ˜ ÂÎÊÚ¿˙ˆ Î·È ÛÙȘ Ù¯ÓÔÏfiÁÔ˘˜ ÙÔ˘ ∞ÓÔÛÔÏÔÁÈÎÔ‡ Î·È ∞ÈÌ·ÙÔÏÔ-
ÁÈÎÔ‡ ∂ÚÁ·ÛÙËÚ›Ô˘ Ù˘ ∞′ ¶·È‰È·ÙÚÈ΋˜ ∫ÏÈÓÈ΋˜ Î. OÏ˘Ì›· ∫Ô„·¯Â›ÏË,
∂‡· ÃÚÔÓÔÔ‡ÏÔ˘ Î·È ª¿Á‰· ∫ˆÙԇϷ ÁÈ· ÙË ‚Ô‹ıÂÈ¿ ÙÔ˘˜ ÛÙË Û˘ÏÏÔÁ‹
ÙˆÓ ‰ÂÈÁÌ¿ÙˆÓ ·›Ì·ÙÔ˜ ·fi ÙÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜ Î·È Ù· ˘ÁÈ‹ ·È‰È¿/Ì¿ÚÙ˘Ú˜.
£· ‹Ù·Ó ·Ú¿ÏÂÈ„Ë ·Ó ‰ÂÓ Â˘¯·ÚÈÛÙÔ‡Û· ıÂÚÌ¿ Î·È ÙÔ Û‡ÏÏÔÁÔ º›-
ÏˆÓ ÙˆÓ ¶·È‰ÈÒÓ Ì ÃÚfiÓȘ ƒÂ˘Ì·ÙÔ¿ıÂȘ ÁÈ· ÙËÓ Î¿Ï˘„Ë ÙÔ˘ ÎfiÛÙÔ˘˜
ÔÚÈÛÌ¤ÓˆÓ ·ÓÙȉڷÛÙËÚ›ˆÓ (BrdU Flow kit ÁÈ· ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi Ù˘ ‚Úˆ-
ÌÔ‰ÂÔ͢ԢÚȉ›Ó˘ Î·È ÙÔ ÌÔÓÔÎψÓÈÎfi ·Óٛۈ̷ Ki-67 FITC) Ô˘ ‹Ù·Ó
··Ú·›ÙËÙ· ÁÈ· ÙË ‰ÈÂÎÂÚ·›ˆÛË Ù˘ ‰È·ÙÚÈ‚‹˜ ·˘Ù‹˜ Î·È Ô˘ ‰ÂÓ ‹Ù·Ó ‰˘-
Ó·Ùfi Ó· Î·Ï˘ÊıÔ‡Ó ·fi ¿ÏÏÔÓ ÊÔÚ¤·.
17
18
∞. °∂¡π∫O ª∂ƒO™
19
20
1 . § ∂ ª º O ∫ À Δ Δ ∞ ƒ ∞
Δ· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· ·Ú¿ÁÔÓÙ·È ÛÙÔÓ Ì˘ÂÏfi ÙˆÓ ÔÛÙÒÓ ·fi ÙÔ ÔÏ˘‰‡-
Ó·ÌÔ ·Ú¯¤ÁÔÓÔ Î‡ÙÙ·ÚÔ (pluripotent hematopoietic stem cell) Î·È ·ÔÙÂ-
ÏÔ‡Ó ÙÔ 20-30% ÙˆÓ Â̇ÚËÓˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ÛÙÔ˘˜
ÂÓ‹ÏÈΘ. ªÂ ‚¿ÛË ÙÔ Ì¤ÁÂıfi˜ ÙÔ˘˜ ‰È·ÎÚ›ÓÔÓÙ·È Û ‰‡Ô ηÙËÁÔڛ˜, ÛÙ·
ÌÈÎÚ¿ Î·È ÛÙ· ÌÂÁ¿Ï· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú·. ∞Ó Î·È ¤¯Ô˘Ó ÙËÓ ›‰È· ÂÚ›Ô˘ ÌÔÚ-
ÊÔÏÔÁ›· ‰È·ÊÔÚÔÔÈÔ‡ÓÙ·È Û ‰È¿ÊÔÚÔ˘˜ ˘ÔÏËı˘ÛÌÔ‡˜ Ì ÙË ‚Ô‹ıÂÈ·
ÔÚÈÛÌ¤ÓˆÓ ÚˆÙÂ˚ÓÈÎÒÓ ÌÔÚ›ˆÓ Ô˘ ÂÎÊÚ¿˙Ô˘Ó ÛÙËÓ ÂÈÊ¿ÓÂÈ· ‹ Î·È ÛÙÔ
΢ÙÙ·ÚfiÏ·ÛÌ¿ ÙÔ˘˜ (΢ÙÙ·ÚÈÎÔ› ‰Â›ÎÙ˜). ∏ ·Ó·Î¿Ï˘„Ë ÙˆÓ ÌÔÓÔÎψÓÈ-
ÎÒÓ ·ÓÙÈÛˆÌ¿ÙˆÓ Ô‰‹ÁËÛ ÛÙËÓ Ù·˘ÙÔÔ›ËÛË ·˘ÙÒÓ ÙˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÈÎÒÓ ‰ÂÈ-
ÎÙÒÓ (Clusters of Differentiation ‹ CDs), Ô˘ ηıÔÚ›˙Ô˘Ó ÙÔ ÛÙ¿‰ÈÔ ‰È·-
ÊÔÚÔÔ›ËÛ‹˜ ÙÔ˘˜ Î·È Û¯ÂÙ›˙ÔÓÙ·È Ì ÔÚÈṲ̂Ó˜ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›Â˜ ÙÔ˘˜. ªÂ ‚¿-
ÛË ·˘ÙÔ‡˜ ÙÔ˘˜ Ê·ÈÓÔÙ˘ÈÎÔ‡˜ ‰Â›ÎÙ˜ ‰È·¯ˆÚ›˙ÔÓÙ·È Û‹ÌÂÚ· ÔÈ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈ-
ÎÔ› ˘ÔÏËı˘ÛÌÔ› ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ fiˆ˜ Ê·›ÓÂÙ·È ÛÙËÓ ÂÈÎfiÓ· 1 ηÈ
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Προ-Βκύτταρο
ΠρώιμοΒ-κύτταρο
ΕνεργοποιημένοΒ-κύτταρο
Πλασματο-κύτταρο
Β-κύτταρομνήμης
ΏριμοβοηθητικόΤ-κύτταρο
ΕνεργοποιημένοβοηθητικόΤ-κύτταρο
ΒοηθητικόΤ-κύτταρομνήμης
Κυτταροτοξικό/κατασταλτικόΤ-κύτταρομνήμης
Ενεργοποιημένοκυτταροτοξικό/κατασταλτικόΤ-κύτταρο
Ώριμοκυτταροτοξικό/κατασταλτικόΤ-κύτταρο
Κοινόθυμοκύτταρο
Πρώιμοθυμοκύτταρο
Προ-Τ-κύτταρο
Προγονικό κύτταροτης λεμφικής σειράς
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ÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜. ¶·Ú¿ÁÔÓÙ·È Î·È ˆÚÈÌ¿˙Ô˘Ó ÛÙÔÓ Ì˘ÂÏfi ÙˆÓ ÔÛÙÒÓ Î·È Ë
·ÚÈ· ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›· ÙÔ˘˜ Â›Ó·È Ë ·Ú·ÁˆÁ‹ ·ÓÔÛÔÛÊ·ÈÚÈÓÒÓ. ΔÔ Î‡ÚÈÔ ÙÌ‹-
Ì· ÙÔ˘ ·ÓÙÈÁÔÓÈÎÔ‡ ˘Ô‰Ô¯¤· ÙˆÓ μ ΢ÙÙ¿ÚˆÓ (B cell antigen receptor
complex ‹ BcR) Â›Ó·È ÙÔ Â͈ÌÂÌ‚Ú·ÓÈÎfi ÙÌ‹Ì· Ù˘ ·ÓÔÛÔÛÊ·ÈÚ›Ó˘ Ô˘
Â›Ó·È Î·ıËψ̤ÓË ÛÙËÓ ÂÈÊ¿ÓÂÈ¿ ÙÔ˘˜ (slg). H Û‡Ó‰ÂÛË ÙˆÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ ÌÂ
ÙÔ Â͈ÌÂÌ‚Ú·ÓÈÎfi ·˘Ùfi ÙÌ‹Ì· ÙÔ˘ ·ÓÔÛÔÛÊ·ÈÚÈÓÈÎÔ‡ ˘Ô‰Ô¯¤· ÚÔηÏ›
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‰Ú·ÛÙÈο ·ÙÙ·Ú·, Ù· Ï·ÛÌ·ÙÔ·ÙÙ·Ú·, Ù· ÔÔ›· ·Ú¿ÁÔ˘Ó Î·È ÂÎÎÚ›-
ÓÔ˘Ó ·ÓÙÈÛÒÌ·Ù·, ‰ËÏ·‰‹ ÂȉÈΤ˜ ÁÈ· ÙÔ ·ÓÙÈÁfiÓÔ ·˘Ùfi ·ÓÔÛÔÛÊ·ÈÚ›Ó˜
fiÏˆÓ ÙˆÓ Ù¿ÍÂˆÓ (IgG, IgA, IgM, IgD Î·È IgE).13
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T· Δ Î‡ÙÙ·Ú· ·ÔÙÂÏÔ‡Ó ÙÔ 70-80% ÙÔ˘ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ÏËı˘-
ÛÌÔ‡.12 ¶ÚÔ¤Ú¯ÔÓÙ·È fiˆ˜ Î·È Ù· μ ·ÙÙ·Ú· ·fi Ù· ÔÏ˘‰‡Ó·Ì· ·Ú¯¤ÁÔ-
Ó· ·ÙÙ·Ú· ÙÔ˘ Ì˘ÂÏÔ‡ ÙˆÓ ÔÛÙÒÓ Î·È ÛÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ· ÌÂÙ·Ó·ÛÙÂ‡Ô˘Ó ÛÙÔÓ
ı‡ÌÔ fiÔ˘ Î·È ˆÚÈÌ¿˙Ô˘Ó. ¢ÂÓ ‰È·ÎÚ›ÓÔÓÙ·È ·fi Ù· μ ·ÙÙ·Ú· ÌÔÚÊÔÏÔÁÈ-
ο ·ÏÏ¿ «ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈο» ‰ÈfiÙÈ ÏfiÁˆ Ù˘ ÌÂÁ¿Ï˘ ¯ËÌÈ΋˜ ÙÔ˘˜ Û˘ÁÁ¤ÓÂÈ·˜
ÚÔ˜ Ù· ÂÚ˘ıÚÔ·ÙÙ·Ú· ÙÔ˘ ÚÔ‚¿ÙÔ˘ Û¯ËÌ·Ù›˙Ô˘Ó ÚÔ˙¤Ù˜ Ì ·˘Ù¿ ̤ۈ
ÙÔ˘ CD2 ÌÔÚ›Ô˘ ÙÔ˘˜ Ô˘ Â›Ó·È ÙÔ ÚÒÙÔ ÂÈÊ·ÓÂÈ·Îfi ÌfiÚÈÔ (ÂȉÈ΋ Úˆ-
Ù½ÓË) Ô˘ ÂÎÊÚ¿˙ÂÙ·È ÛÙ· Δ Î‡ÙÙ·Ú·.14 ∏ ‰È·‰Èηۛ· Ù˘ ˆÚ›Ì·ÓÛ˘ ÙˆÓ
Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÛÙÔ ı‡ÌÔ ·‰¤Ó· ÂÚÈÏ·Ì‚¿ÓÂÈ Î·È ÙËÓ ¤ÎÊÚ·ÛË ÙÔ˘ ·ÓÙÈÁÔÓÈ-
ÎÔ‡ ˘Ô‰Ô¯¤· ÙÔ˘˜ (Δ cell Receptor, TcR). O ΔcR Â›Ó·È ¤Ó· ÂÈÊ·ÓÂÈ·Îfi
ÌfiÚÈÔ (ÂÙÂÚÔ‰ÈÌÂÚ‹˜ ÁÏ˘ÎÔÚˆÙ½ÓË) Ô˘ ‰ÔÌÈο Î·È ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈο ÌÔÈ¿˙ÂÈ
Ì ÙȘ ·ÓÔÛÔÛÊ·ÈÚ›Ó˜ Î·È Ì·˙› Ì ٷ ·ÓÙÈÁfiÓ· ÙÔ˘ Ì›˙ÔÓÔ˜ Û˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜
ÈÛÙÔÛ˘Ì‚·ÙfiÙËÙ·˜ (MHC) ·Ó‹ÎÂÈ ÛÙË ÌÂÁ¿ÏË ÔÈÎÔÁ¤ÓÂÈ· ÙˆÓ ·ÓÔÛÔÛÊ·È-
ÚÈÓÒÓ (immunoglobulin surergene family).15,16 ∞ÔÙÂÏÂ›Ù·È ·fi ‰‡Ô ÔÏ˘-
ÂÙȉÈΤ˜ ·Ï˘Û›‰Â˜ · Î·È ‚ Ô˘ ¤¯Ô˘Ó ÛÙ·ıÂÚ‹ (C) Î·È ÌÂÙ·‚ÏËÙ‹ (V) Â-
ÚÈÔ¯‹. Δ· ·ÌÈÓÔÙÂÏÈο ¿ÎÚ· ÙˆÓ ‰‡Ô ·Ï˘Û›‰ˆÓ ·ÔÙÂÏÔ‡Ó ÙËÓ ÌÂÙ·‚ÏËÙ‹
ÂÚÈÔ¯‹ ÙÔ˘ ÌÔÚ›Ô˘ Ô˘ Â›Ó·È Ë ı¤ÛË Û‡Ó‰ÂÛ˘ Ì ÙÔ ·ÓÙÈÁfiÓÔ ÂÓÒ Ù· ηÚ-
‚Ô͢ÙÂÏÈο ¿ÎÚ· ·ÔÙÂÏÔ‡Ó ÙËÓ ÛÙ·ıÂÚ‹ ÂÚÈÔ¯‹ ÙÔ˘ ÌÔÚ›Ô˘, ¯ÚËÛÈ̇-
Ô˘Ó ÁÈ· ÙËÓ Û‡Ó‰ÂÛ‹ ÙÔ˘ Ì ÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÈ΋ ÌÂÌ‚Ú¿ÓË Î·È Û˘ÌÌÂÙ¤¯Ô˘Ó ÛÙËÓ
¤Ó·ÚÍË Ù˘ ‰Ú·ÛÙÈ΋˜ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›·˜ ÙÔ˘ ΢ÙÙ¿ÚÔ˘. °È· Ó· ÂÎÊÚ·ÛÙ› Ô TcR
ÛÙËÓ ÌÂÌ‚Ú¿ÓË ÙÔ˘ Δ Î˘ÙÙ¿ÚÔ˘ Â›Ó·È ··Ú·›ÙËÙË Ë ÌË ÔÌÔÈÔÔÏÈ΋ Û‡Ó‰Â-
Û‹ ÙÔ˘ Ì ¤Ó· Û‡ÌÏÂÁÌ· ÙÚÈÒÓ ÙÔ˘Ï¿¯ÈÛÙÔÓ ‰È·ÌÂÌ‚Ú·ÓÈÎÒÓ ÔÏ˘ÂÙÈ-
25
‰›ˆÓ Ô˘ ·ÔÙÂÏÔ‡Ó ÙÔ ÂÈÊ·ÓÂÈ·Îfi ÌfiÚÈÔ CD3. To CD3, Ô˘ Â›Ó·È ÂȉÈÎfi
ÁÈ· Ù· Δ Î‡ÙÙ·Ú·, ·ÔÙÂÏÂ›Ù·È ·fi ÙÚ›· ÔÏ˘ÂÙ›‰È· ÁÓˆÛÙ¿ ˆ˜ Á, ‰ ηÈ
Â. Δ· ÔÏ˘ÂÙ›‰È· ÙÔ˘ TcR Î·È ÙÔ˘ CD3 Û˘Ó‰¤ÔÓÙ·È Â›Û˘ Î·È Ì ¤Ó·
¿ÏÏÔ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ·ÚÈÎfi ηٿ ÙÔ ÌÂÁ·Ï‡ÙÂÚÔ ÙÌ‹Ì· ÙÔ˘ ÚˆÙÂ˚ÓÈÎfi ÌfiÚÈÔ, Ô˘
·ÔÙÂÏÂ›Ù·È ·fi ‰‡Ô ˙-·Ï˘Û›‰Â˜ Î·È fiÏ· Ì·˙› (TcR, CD3, ˙ ÂÙȉÈΤ˜
·Ï˘Û›‰Â˜) ‰ËÌÈÔ˘ÚÁÔ‡Ó ÙÔ Û‡ÌÏÂÁÌ· ÙÔ˘ TcR (TcR complex).12,16
ª¤Û· ÛÙÔ ı‡ÌÔ Ù· Δ Î‡ÙÙ·Ú· Ô˘ ÂÎÊÚ¿˙Ô˘Ó Ï¤ÔÓ ÛÙË ÌÂÌ‚Ú¿ÓË
ÙÔ˘˜ ÙÔÓ TcR ˘Ê›ÛÙ·ÓÙ·È ÂÚ·ÈÙ¤Úˆ ÙË ‰È·‰Èηۛ· Ù˘ ıÂÙÈ΋˜ Î·È ·ÚÓËÙÈ-
΋˜ ÂÈÏÔÁ‹˜ (positive and negative selection) ÂÍ·ÛÊ·Ï›˙ÔÓÙ·˜ ÙËÓ ÈηÓfi-
ÙËÙ· Ó· ·Ó·ÁÓˆÚ›˙Ô˘Ó Ù· ·ÓÙÈÁfiÓ· Ô˘ ·ÚÔ˘ÛÈ¿˙ÔÓÙ·È Û˘Ó‰Â‰Â̤ӷ ÌÂ
«›‰È·» ‹ «Â·˘Ù¿» HLA-ÌfiÚÈ· (Ì ‚¿ÛË ÙÔÓ MHC-ÂÚÈÔÚÈÛÌfi, MHC-re-
striction) Î·È Ó· Ù· ηıÈÛÙÔ‡Ó ·ÓÂÎÙÈο ÛÙ· «Â·˘Ù¿» ·ÓÙÈÁfiÓ· (self tole-
rant).12,17
ªÂ ‚¿ÛË ÙË ‰ÔÌ‹ ÙÔ˘ TcR (·,‚ ‹ Á,‰ ·Ï˘Û›‰Â˜) ‰È·ÎÚ›ÓÔÓÙ·È ‰‡Ô Ù‡-
ÔÈ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‰È·Ê¤ÚÔ˘Ó ÛËÌ·ÓÙÈο ˆ˜ ÚÔ˜ ÙÔÓ ÙÚfiÔ ·Ó·ÁÓÒÚÈ-
Û˘ ÙÔ˘ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ Î·È ˆ˜ ÚÔ˜ ÙË ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈ΋ ‰Ú¿ÛË ÙÔ˘˜:
1. Δ· Á/‰ TcR (ΔcR1 ·ÙÙ·Ú·) Δ Î‡ÙÙ·Ú· (10%), Ô˘ ‰È·ÌÂÛÔÏ·‚Ô‡Ó ÁÈ·
ÙËÓ ÙÔÈ΋ ·ÓÔÛ›· ÛÙÔ˘˜ ‚ÏÂÓÓÔÁfiÓÔ˘˜, ηÈ
2. Δ· ·/‚ TcR (TcR2 ·ÙÙ·Ú·) Δ Î‡ÙÙ·Ú· (90%) Ô˘ ‰ÚÔ‡Ó Î·È Ú˘ıÌ›-
˙Ô˘Ó ÙËÓ ·ÓÙÈÁÔÓÔÂȉÈ΋ ΢ÙÙ·ÚÔÂÍ·ÚÙÒÌÂÓË ·ÓÔÛȷ΋ ·¿ÓÙËÛË ÛÂ
ÏÂÌÊÈÎÔ‡˜ Î·È ÌË ÈÛÙÔ‡˜.
Δ· ·/‚ TcR T ·ÙÙ·Ú· Ù·ÍÈÓÔÌÔ‡ÓÙ·È ÂÚ·ÈÙ¤Úˆ Û ‰‡Ô ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡˜
˘ÔÏËı˘ÛÌÔ‡˜ Ì ‚¿ÛË ÙËÓ ¤ÎÊÚ·ÛË ÙˆÓ Û˘Ó˘Ô‰Ô¯¤ˆÓ CD4 Î·È CD8
ÌÔÚ›ˆÓ ÔÈ ÔÔ›ÔÈ ·ÔÙÂÏÔ‡Ó ÙÔ˘˜ ÈÔ ÛËÌ·ÓÙÈÎÔ‡˜ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎÔ‡˜ ˘ÔÏË-
ı˘ÛÌÔ‡˜ ÙˆÓ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ.12,17
Δ· CD4+ Δ Î‡ÙÙ·Ú·, ‹ ‚ÔËıËÙÈο Δ Î‡ÙÙ·Ú· (T ∏elper, T∏), ›ӷÈ
ÚˆÙÔÁÂÓ›˜ Ú˘ıÌÈÛÙ¤˜ Ù˘ ·ÓÔÛȷ΋˜ ·¿ÓÙËÛ˘. ªÂÙ¿ ÙËÓ ·ÓÙÈÁÔÓÈ΋
‰È¤ÁÂÚÛË ÂÓÂÚÁÔÔÈÔ‡ÓÙ·È Î·È ÂÍÂÏ›ÛÛÔÓÙ·È Û ‰Ú·ÛÙÈο Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó
ÌÈÎÚ¿ ‚ÈÔ‰Ú·ÛÙÈο ÌfiÚÈ·, ÙȘ ΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜, ÔÈ Ôԛ˜ Ú˘ıÌ›˙Ô˘Ó ÙÔÓ ÔÏ-
Ï·Ï·ÛÈ·ÛÌfi, ÙË ‰È·ÊÔÚÔÔ›ËÛË Î·È ÙȘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›Â˜ ÙfiÛÔ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ
Ô˘ ÙȘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó (·˘ÙÔÎÚÈÓ‹˜ ‰Ú¿ÛË) fiÛÔ Î·È ·Ú·Î›ÌÂÓˆÓ (·Ú·ÎÚÈ-
Ó‹˜) ‹ ·ÔÌ·ÎÚ˘ÛÌ¤ÓˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ (ÂÓ‰ÔÎÚÈÓ‹˜ ‰Ú¿ÛË). ªÂ ÙÔÓ ÙÚfiÔ ·˘-
ÙfiÓ ·ÊÂÓfi˜ ÚÔ¿ÁÂÙ·È Ô ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌfi˜ ÙˆÓ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Î·È ·ÊÂÙ¤ÚÔ˘
ÂÓÂÚÁÔÔÈÂ›Ù·È Î·È ÂÓÈÛ¯‡ÂÙ·È Ë ÌÈÎÚÔ‚ÈÔÎÙfiÓÔ˜ ‰Ú¿ÛË ÙˆÓ ÌÔÓÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
Î·È Ì·ÎÚÔÊ¿ÁˆÓ. ∂›Û˘ Ù· ‰Ú·ÛÙÈο Δ Î‡ÙÙ·Ú· ‚ÔËıÔ‡Ó ¿ÌÂÛ· ÛÙË ‰È·-
ÊÔÚÔÔ›ËÛË ÙˆÓ μ ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Û ϷÛÌ·ÙÔ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó ·ÓÙÈÛÒ-
Ì·Ù·. Δ· ÒÚÈÌ· ‰Ú·ÛÙÈο ‚ÔËıËÙÈο Δ Î‡ÙÙ·Ú· ‚¿ÛÂÈ ÙˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ
26
Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó ‰È·ÎÚ›ÓÔÓÙ·È Û ‰‡Ô Ù‡Ô˘˜: Ù· Ù‡Ô˘ TH1 (΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜
Ù‡Ô˘ 1) Ô˘ ‰È·‰Ú·Ì·Ù›˙Ô˘Ó ÛËÌ·ÓÙÈÎfi ÚfiÏÔ ÛÙËÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË ÙˆÓ Ì·-
ÎÚÔÊ¿ÁˆÓ Î·È ÛÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÈ΋ ·ÓÔÛ›· Î·È ÛÙ· Ù‡Ô˘ TH2 (΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜
Ù‡Ô˘ 2) Ô˘ ‰È·‰Ú·Ì·Ù›˙Ô˘Ó ÛËÌ·ÓÙÈÎfi ÚfiÏÔ ÛÙË ¯˘ÌÈ΋ ·ÓÔÛ›· Î·È ÛÙËÓ
ÂΉ‹ÏˆÛË ·ÏÏÂÚÁÈÎÒÓ ÓÔÛËÌ¿ÙˆÓ.19,20 OÈ ‰‡Ô Ù‡ÔÈ ÙˆÓ ‚ÔËıËÙÈÎÒÓ Δ-
΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÚÔ¤Ú¯ÔÓÙ·È ·fi ¤Ó· ÎÔÈÓfi Úfi‰ÚÔÌÔ Î‡ÙÙ·Úo (ΔH0) Ô˘ ¤¯ÂÈ
ÙËÓ ÈηÓfiÙËÙ· Ó· ÂÎÎÚ›ÓÂÈ Î·È ÙÔ˘˜ ‰‡Ô Ù‡Ô˘˜ ΢ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ.
Δ· CD8+ Δ Î‡ÙÙ·Ú· ·ÔÙÂÏÔ‡Ó Ù· ΢ÙÙ·ÚÔÙÔÍÈο/ηٷÛÙ·ÏÙÈο Δ-
·ÙÙ·Ú· (Cytotoxic T cells, CTLs). A·ÓÙÔ‡Ó ÛÙÔ ·ÓÙÈÁÔÓÈÎfi ÂÚ¤ıÈÛÌ· η-
Ù·ÛÙÚ¤ÊÔÓÙ·˜ ÙÔ Î‡ÙÙ·ÚÔ Ô˘ ·ÚÔ˘ÛÈ¿˙ÂÈ ÙÔ ·ÓÙÈÁfiÓÔ. OÚÈṲ̂ӷ ·fi ·˘-
Ù¿ ¤¯Ô˘Ó ÙËÓ È‰ÈfiÙËÙ· Ó· ηٷÛÙ¤ÏÏÔ˘Ó ‰È¿ÊÔÚ˜ ˘¤ÚÌÂÙÚ˜ ·ÓÔÛȷΤ˜
·ÓÙȉڿÛÂȘ (suppressor T cells, Ts). ∞ÔÙÂÏÔ‡Ó ‚·ÛÈÎfi ·Ì˘ÓÙÈÎfi Ì˯·ÓÈ-
ÛÌfi ¤Ó·ÓÙÈ ÙˆÓ ÈÒÓ Î·È ¿ÏÏˆÓ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈˆÓ ·ıÔÁfiÓˆÓ fiˆ˜ Ù· Ì˘ÎÔ-
‚·ÎÙËÚ›‰È·, ‰È·‰Ú·Ì·Ù›˙Ô˘Ó ÛËÌ·ÓÙÈÎfi ÚfiÏÔ ÛÙËÓ ·fiÚÚÈ„Ë ·ÏÏÔÌÔۯ‡-
Ì·ÙÔ˜ Î·È ÛÙËÓ ·ÓÔÛÔÂÈÙ‹ÚËÛË ¤Ó·ÓÙÈ Î·ÎÔ‹ıˆÓ ΢ÙÙ¿ÚˆÓ (immune
surveillance). ∏ ·Ó¿Ù˘ÍË Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÔÏ˘ÙÈ΋˜ ‰Ú¿Û˘ ÙÔ˘˜ Â›Ó·È ·ÔÙ¤ÏÂ-
ÛÌ· Û˘Ó‰˘·ÛÌÔ‡ Ù˘ ·Ó·ÁÓÒÚÈÛ˘ ÙÔ˘ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ Ô˘ ·ÚÔ˘ÛÈ¿˙ÂÙ·È ÛÂ
Û‡Ó‰ÂÛË Ì ٷ MCH-ÌfiÚÈ· Ù¿Í˘ π Î·È Ù˘ ›‰Ú·Û˘ Ù˘ IL-2 Î·È ¯·Ú·-
ÎÙËÚ›˙ÂÙ·È ·fi ÙËÓ ÂÌÊ¿ÓÈÛË Î˘ÙÙ·ÚÔÏ·ÛÌ·ÙÈÎÒÓ ÎÔÎΛˆÓ Ô˘ ÂÚȤ-
¯Ô˘Ó ÂÚÊÔÚ›ÓË ‹ ΢ÙÙ·ÚÔÏ˘Û›ÓË (perforin ‹ cytolysin) Î·È ÚˆÙÂÔÏ˘ÙÈο
¤Ó˙˘Ì· (ÚˆÙ¿Û˜ Ù˘ ÛÂÚ›Ó˘, granzymes). ∞fi ÙÔ˘˜ fiÚÔ˘˜ Ô˘ Û¯ËÌ·-
Ù›˙ÂÈ Ë ÂÚÊÔÚ›ÓË ÛÙËÓ ÂÈÊ¿ÓÂÈ· ÙÔ˘ ΢ÙÙ¿ÚÔ˘ ÛÙfi¯Ô˘ ÂÈÛ¤Ú¯ÔÓÙ·È Ù· ¤Ó-
˙˘Ì· ÙˆÓ ÎÔÎΛˆÓ Î·È ‰ÈÂÁ›ÚÔ˘Ó ÙÔÓ Ì˯·ÓÈÛÌfi Ù˘ ·fiÙˆÛ˘ Î·È ÙÔÓ
ı¿Ó·ÙÔ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ.
ŒÓ·˜ ÌÈÎÚfi˜ ·ÚÈıÌfi˜ ÙfiÛÔ ÙˆÓ ‚ÔËıËÙÈÎÒÓ, fiÛÔ Î·È ÙˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÙÔ-
ÍÈÎÒÓ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÌÂÙ¿ ÙËÓ ·Ó·ÁÓÒÚÈÛË ÙÔ˘ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ Î·È Ù˘ ‰È·ÊÔÚÔ-
Ô›ËÛ‹ ÙÔ˘˜ Û ‰Ú·ÛÙÈο ·ÙÙ·Ú· ‰ÂÓ Âı·›ÓÔ˘Ó Û ۇÓÙÔÌÔ ¯ÚÔÓÈÎfi ‰È¿-
ÛÙËÌ· ·ÏÏ¿ ·Ú·Ì¤ÓÔ˘Ó ÛÙÔÓ ÔÚÁ·ÓÈÛÌfi ÁÈ· 20-30 ¯ÚfiÓÈ· Î·È fiÙ·Ó ¤Ï-
ıÔ˘Ó Í·Ó¿ Û ·ʋ Ì ÙÔ ›‰ÈÔ ·ÓÙÈÁfiÓÔ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ¿˙ÔÓÙ·È Ù·¯‡ÙÂÚ· ηÈ
·ÔÙÂÏÂÛÌ·ÙÈÎfiÙÂÚ· ·fi fiÙÈ Ù· ·Úı¤Ó· ÏÂÌÊÔ·ٷڷ. Δ· ·ÙÙ·Ú· ·˘Ù¿
Ô˘ Â›Ó·È Ì·ÎÚfi‚È· ·ÔÙÂÏÔ‡Ó Ù· ÌÓËÌÔÓÈο ·ÙÙ·Ú· (‹ ·ÙÙ·Ú· ÌÓ‹Ì˘)
ÙÔ˘ ·ÓÔÛÈ·ÎÔ‡ Û˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜. Δ· Δ Î‡ÙÙ·Ú· ÂÎÊÚ¿˙Ô˘Ó ÈÛfiÙ˘Ô˘˜ ÙÔ˘ CD45
ÌÔÚ›Ô˘, Ô˘ Â›Ó·È ÁÓˆÛÙfi ˆ˜ ÙÔ ÎÔÈÓfi Ï¢ÎÔ΢ÙÙ·ÚÈÎfi ·ÓÙÈÁfiÓÔ (Leuco-
cyte Common Antigen, LCA). Δ· CD4+ Î·È Ù· CD8+ ·Úı¤Ó· (naïve) ÌË
ÂÓÂÚÁÔÔÈË̤ӷ Δ Î‡ÙÙ·Ú· ÂÎÊÚ¿˙Ô˘Ó ÙÔÓ ÈÛfiÙ˘Ô CD45RA Û ÔÛÔÛÙfi
50% Î·È 75% ·ÓÙ›ÛÙÔȯ· ÂÓÒ Ù· ÌÓËÌÔÓÈο (memory) ·ÙÙ·Ú· ÂÎÊÚ¿˙Ô˘Ó
ÙÔÓ ÈÛfiÙ˘Ô CD45RO.
27
¶ÚfiÛÊ·Ù· ÙÔ ÂӉȷʤÚÔÓ ÂÛÙÈ¿˙ÂÙ·È ÛÙÔ ÚfiÏÔ ÙˆÓ Ú˘ıÌÈÛÙÈÎÒÓ Δ-΢Ù-
Ù¿ÚˆÓ (T regulatory, Treg). ™Ù· Treg ·ÙÙ·Ú· ·Ó‹ÎÔ˘Ó Ù· CD4+CD25+
Î·È Ù· CD8+CD28- Ô˘ ‰ÚÔ‡Ó ·ÓÔÛÔηٷÛÙ·ÏÙÈο, ·Ó·ÛÙ¤ÏÏÔÓÙ·˜ ÙË ÏÂÈ-
ÙÔ˘ÚÁ›· ÙˆÓ ·ÓÙÈÁÔÓÔ·ÚÔ˘ÛÈ·ÛÙÈÎÒÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ, ÂÏ·ÙÙÒÓÔÓÙ·˜ ÙËÓ ¤Î-
ÊÚ·ÛË ÙˆÓ Û˘Ó‰ÈÂÁÂÚÙÈÎÒÓ ÌÔÚ›ˆÓ, ÙˆÓ ÌÔÚ›ˆÓ MHC Ù¿Í˘ π Î·È ππ ηÈ
ÙˆÓ ·Ú·ÁfiÌÂÓˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ.21,22 Δ· ›‰È· ·Ú¿ÁÔ˘Ó Î˘ÙÙ·ÚÔΛÓ˜
fiˆ˜ Ë IL-10 Î·È Ô ‚-TGF (·Ú¿ÁÔÓÙ·˜ ·‡ÍËÛ˘ ÙˆÓ fiÁΈÓ, transforming
growth factor) Ô˘ ·Ó·ÛÙ¤ÏÏÔ˘Ó ÙÔÓ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌfi ÙˆÓ Δ-΢ÙÙ¿ÚˆÓ.
∞Ó·ÁÓÒÚÈÛË ÙÔ˘ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ ·fi Ù· Δ-·ÙÙ·Ú· Î·È ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ‹ ÙÔ˘˜
Δ· Δ Î‡ÙÙ·Ú· ·Ó·ÁÓˆÚ›˙Ô˘Ó ·ÓÙÈÁÔÓÈο ÂÙ›‰È· ÌfiÓÔ fiÙ·Ó ·˘Ù¿ ·-
ÚÔ˘ÛÈ¿˙ÔÓÙ·È ÛÙËÓ ÂÈÊ¿ÓÂÈ· ÙˆÓ ·ÓÙÈÁÔÓÔ·ÚÔ˘ÛÈ·ÛÙÈÎÒÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ*
Û˘Ó‰Â‰Â̤ӷ Ì ÂȉÈο HLA-ÌfiÚÈ· ÙÔ˘ ªÂ›˙ÔÓÔ˜ ™˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜ πÛÙÔÛ˘Ì‚·-
ÙfiÙËÙ·˜ (Major Histicompatibility Complex, MHC).23-25 ΔÔ Ê·ÈÓfiÌÂÓÔ ·˘-
Ùfi Â›Ó·È ÁÓˆÛÙfi ˆ˜ “MHC-ÂÚÈÔÚÈÛÌfi˜” (“MHC-restriction”, Peter Do-
herty Î·È Rolf Zingernagel ‚Ú·‚Â›Ô Nobel 1996). °È· ÙË Û‡Ó‰ÂÛË ÙÔ˘ TcR
Ì ÙÔ ‰ÈÌÔÚÈ·Îfi Û‡ÌÏÂÁÌ· ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘/ ªHC-ÌÔÚ›Ô˘ Â›Ó·È ··Ú·›ÙËÙË Ë
·ÚÔ˘Û›· Î·È Ë Û˘ÓÂÚÁÈ΋ ‰Ú¿ÛË ÙˆÓ Û˘Ó˘Ô‰Ô¯¤ˆÓ (co-receptors) CD4 ‹
CD8.
Δ· CD4+ Δ Î‡ÙÙ·Ú· ·Ó·ÁÓˆÚ›˙Ô˘Ó ·ÓÙÈÁÔÓÈο ÂÙ›‰È· Ô˘ ÚÔ¤¯Ô-
ÓÙ·È ·fi Ê·ÁÔ΢ÙÙ¿ÚˆÛË, ÈÓÔ΢ÙÙ¿ÚˆÛË ‹ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚˆÛË ÂÍˆÎ˘ÙÙ¿ÚȈÓ
·ıÔÁfiÓˆÓ ‹ ÚˆÙÂ˚ÓÒÓ Î·È ÂÓ‰Ô΢ÙÙ·ÚÈ΋ ·Ô‰fiÌËÛ‹ ÙÔ˘˜. Δ· ÂÙ›‰È·
Ô˘ ÚÔ·ÙÔ˘Ó ·ÚÔ˘ÛÈ¿˙ÔÓÙ·È ÛÙ· Δ Î‡ÙÙ·Ú· ·fi Ù· APCs Ì ÙÔÓ ÙÚfi-
Ô Ô˘ ‹‰Ë ·Ó·Ê¤ÚıËΠ·ÏÏ¿ ÌfiÓÔ Û ۇӉÂÛË Ì ٷ MCH Ù¿Í˘ ππ ÌfiÚÈ·
(Â͈ÁÂÓ‹˜ ÂÂÍÂÚÁ·Û›· ÙÔ˘ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘). ∞ÓÙ›ıÂÙ· Ù· CD8+ T ·ÙÙ·Ú·
·Ó·ÁÓˆÚ›˙Ô˘Ó ·ÓÙÈÁÔÓÈο ÂÙ›‰È· Ô˘ ÚÔ¤Ú¯ÔÓÙ·È ·fi ÂÓ‰ÔÁÂÓÒ˜ ·Ú·-
28
* ∞ÓÙÈÁÔÓÔ·ÚÔ˘ÛÙÈο ·ÙÙ·Ú· (Antigen presenting cells ‹ APC)Δ· Ì·ÎÚÔÊ¿Á· ÙˆÓ ÈÛÙÒÓ, Ù· μ ·ÙÙ·Ú·, Ù· ‰ÂÓ‰ÚÈÙÈο ·ÙÙ·Ú·, Ù· ·ÙÙ·Ú· ÙÔ˘ Langer-
hans Ù˘ ÂȉÂÚÌ›‰·˜ Î·È Ù· ‰È·ÏÂÎfiÌÂÓ· ‰ÂÓ‰ÚÈÙÈο ·ÙÙ·Ú· ÙˆÓ ÏÂÌÊÈÎÒÓ ÔÚÁ¿ÓˆÓ
·ÔÙÂÏÔ‡Ó Ù· ΢ÚÈfiÙÂÚ· ·ÓÙÈÁÔÓÔ·ÚÔ˘ÛÈ·ÛÙÈο ·ÙÙ·Ú·.10
T· Ì·ÎÚÔÊ¿Á· ‰È·‰Ú·Ì·Ù›˙Ô˘Ó Î·ıÔÚÈÛÙÈÎfi ÚfiÏÔ Û fiϘ ÙȘ Ê¿ÛÂȘ Ù˘ ÂȉÈ΋˜ ·ÓÔÛÈ·-
΋˜ ·¿ÓÙËÛ˘. º·ÁÔ΢ÙÙ·ÚÒÓÔ˘Ó ÙÔ ·ÓÙÈÁÔÓÈÎfi ˘ÏÈÎfi, ÙÔ ÂÂÍÂÚÁ¿˙ÔÓÙ·È Î·È ÙÔ ·-
ÚÔ˘ÛÈ¿˙Ô˘Ó ÛÙËÓ ÂÈÊ¿ÓÂÈ¿ ÙÔ˘˜ Û ÌÔÚÊ‹ ·Ó·ÁÓˆÚ›ÛÈÌË ·fi Ù· Δ Î‡ÙÙ·Ú· ‰ËÏ·‰‹ ÛÂ
Û‡Ó‰ÂÛË Ì ¤Ó· MCH-ÌfiÚÈÔ Ù¿Í˘ π ‹ ππ.11,23
Δ· ‰ÂÓ‰ÚÈÙÈο ·ÙÙ·Ú· ÂÎÊÚ¿˙Ô˘Ó ÛÙËÓ ÂÈÊ¿ÓÂÈ¿ ÙÔ˘˜ ÌÂÁ¿ÏÔ ·ÚÈıÌfi MCH-ÌÔÚ›ˆÓ
Ù¿Í˘ ππ Î·È ˆ˜ ÂÎ ÙÔ‡ÙÔ˘, ‰È·‰Ú·Ì·Ù›˙Ô˘Ó ÛËÌ·ÓÙÈÎfi ÚÔÏÔ ÛÙËÓ ·ÚÔ˘Û›·ÛË ÙÔ˘ ·ÓÙÈÁfi-
ÓÔ˘ Î·È ÛÙËÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË ÙˆÓ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ.
ÁfiÌÂÓ˜ ÚˆÙ½Ó˜, fiˆ˜ Â›Ó·È ÔÈ ÚˆÙ½Ó˜ ÙˆÓ ÈÒÓ Î·È ÙˆÓ fiÁÎˆÓ (ÂÓ‰Ô-
ÁÂÓ‹˜ Ô‰fi˜ ÂÂÍÂÚÁ·Û›·˜ ÙÔ˘ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘) Î·È ·ÚÔ˘ÛÈ¿˙ÔÓÙ·È ÛÙ· Δ Î‡ÙÙ·-
Ú· ·fi Ù· APCs ÌfiÓÔ Û ۇӉÂÛË Ì ٷ MCH Ù¿Í˘ π ÌfiÚÈ·.26-27
∏ ·ÚÔ˘Û›·ÛË ÙÔ˘ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ Î·È Ë Û‡Ó‰ÂÛË ÙÔ˘ Û˘ÌϤÁÌ·ÙÔ˜ ·ÓÙÈ-
ÁÔÓÈÎfi ÂÙ›‰ÈÔ/MHC-ÌfiÚÈÔ Ì ÙÔÓ TcR ·ÔÙÂÏ› ÙÔ ·Ú¯ÈÎfi ÛÙ¿‰ÈÔ Ù˘
·Ó·ÁÓÒÚÈÛ˘ ÙÔ˘ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘. ∞ÎÔÏÔ˘ı› ÌÈ· ÛÂÈÚ¿ ‰È·‰Ô¯ÈÎÒÓ ‰ÈÂÚÁ·ÛÈÒÓ
Ô˘ Ô‰ËÁÔ‡Ó ÛÙËÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË ÙÔ˘ Δ Î˘ÙÙ¿ÚÔ˘ Î·È ÛÙË ‰È·ÊÔÚÔÔ›ËÛ‹
ÙÔ˘ Û ‰Ú·ÛÙÈÎfi ·ÙÙ·ÚÔ (¶›Ó. 2). ™ÙȘ ‰ÈÂÚÁ·Û›Â˜ ·˘Ù¤˜ ÂÚÈÏ·Ì‚¿ÓÂÙ·È Ë
ʈÛÊoÚ˘Ï›ˆÛË ÙˆÓ Ù˘ÚÔÛÈÓÈÎÒÓ ÚÈ˙ÒÓ ‰È·ÊfiÚˆÓ ÌÂÌ‚Ú·ÓÈÎÒÓ Î·È Î˘ÙÙ·-
ÚÔÏ·ÛÌ·ÙÈÎÒÓ ÚˆÙÂ˚ÓÒÓ. OÈ ÊˆÛÔÚ˘ÏÈÒÛÂȘ ·˘Ù¤˜ ηٷχÔÓÙ·È ·fi ¤Ó-
˙˘Ì· ÁÓˆÛÙ¿ ˆ˜ ʈÛÊÔÙ˘ÚÔÛÈÓÈΤ˜ ÎÈÓ¿Û˜ (phosphotyrosine kinases,
PTKs). ¢È·ÎÚ›ÓÔÓÙ·È ‰‡Ô ÔÈÎÔÁ¤ÓÂȘ PTKs: Ë Src-ÔÈÎÔÁ¤ÓÂÈ·, ÛÙËÓ ÔÔ›·
·Ó‹ÎÔ˘Ó ÔÈ PTKs Lck Î·È Fyn, Î·È Ë ÔÈÎÔÁ¤ÓÂÈ· ÙˆÓ ∑∞ƒ-70 (˙ associated
protein of 70 kD) Î·È Syk PTKs.12
∏ ¤Ó·ÚÍË Ù˘ ÌÂÙ·‚›‚·Û˘ ÙÔ˘ ÌËӇ̷ÙÔ˜ ÁÈ· ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË Ì¤Ûˆ
ÙÔ˘ TcR Á›ÓÂÙ·È fiÙ·Ó Ë ÊˆÛÊÔÙ˘ÚÔÛÈÓÈ΋ ÎÈÓ¿ÛË CD45 (ÙÔ Î˘ÙÙ·ÚÔÏ·-
ÛÌ·ÙÈÎfi Ù˘ ΢ڛˆ˜ ¿ÎÚÔ) ·ÔʈÛÊÔÚ˘ÏÈÒÓÂÈ ÙËÓ Ù˘ÚÔÛÈÓÈ΋ ÎÈÓ¿ÛË
29
¶›Ó·Î·˜ 2. ™Ù¿‰È· ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙÔ˘ Δ Î˘ÙÙ¿ÚÔ˘
™Δ∞¢π∞ ∂¡∂ƒ°O¶Oπ∏™∏™ ΔOÀ Δ ∫ÀΔΔ∞ƒOÀ
1. ¶·ÚÔ˘Û›·ÛË ÙÔ˘ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ ·fi ÙÔ ·ÓÙÈÁÔÓÔ·ÚÔ˘ÛÈ·ÛÙÈÎfi ·ÙÙ·ÚÔ ÛÙÔ Δ
·ÙÙ·ÚÔ
2. ™‡Ó‰ÂÛË ÙÔ˘ TcR Ì ÙÔ Û‡ÌÏÂÁÌ· ·ÓÙÈÁÔÓÈÎfi ÂÙ›‰ÈÔ – MHC ÌfiÚÈÔ
3. ŒÓ·ÚÍË ÌÂÙ·‚›‚·Û˘ ÌÈ·˜ ÛÂÈÚ¿˜ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈˆÓ ÌËÓ˘Ì¿ÙˆÓ Ì ÙËÓ Ù˘ÚÔÛÈÓÈ-
΋ ʈÛÊÔÚ˘Ï›ˆÛË ‰È·ÊfiÚˆÓ ÌÂÌ‚Ú·ÓÈÎÒÓ Î·È Î˘ÙÙ·ÚÔÏ·ÛÌ·ÙÈÎÒÓ ÚˆÙÂ˚-
ÓÒÓ
4. À‰ÚfiÏ˘ÛË ÂÓfi˜ ÈÓÔÛÈÙÔÏÈÎÔ‡ ʈÛÊÔÏÈȉ›Ô˘ Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÈ΋˜ ÌÂÌ‚Ú¿Ó˘
5. ∞‡ÍËÛË Ù˘ Û˘ÁΤÓÙÚˆÛ˘ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÔÏ·ÛÌ·ÙÈÎÔ‡ ·Û‚ÂÛÙ›Ô˘
6. ∞‡ÍËÛË Ù˘ ‰Ú·ÛÙÈÎfiÙËÙ·˜ Ù˘ ÚˆÙÂ˚ÓÈ΋˜ ÎÈÓ¿Û˘ C
7. ™˘Ó‰È¤ÁÂÚÛË Ì ÙË Û‡Ó‰ÂÛË CD28-CD80/CD86 Î·È ·Ú·ÁˆÁ‹ IL-2
8. ¢Ú¿ÛË Ù˘ IL-2 ÛÙÔÓ ˘Ô‰Ô¯¤· Ù˘ Ì ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· ÙËÓ ÔÏÔÎÏ‹ÚˆÛË Ù˘ ÂÓÂÚ-
ÁÔÔ›ËÛ˘ Î·È ÙËÓ ¤Ó·ÚÍË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ Ì ÙË ÌÂÙ¿‚·ÛË ÙÔ˘ ˘Ú‹Ó·
ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË
9. ¢È·ÊÔÚÔÔ›ËÛË ÙÔ˘ CD4+ T ΢ÙÙ¿ÚÔ˘ Û Δ∏1 ‹ Δ∏2 Ê·ÈÓfiÙ˘Ô Ì ÙË ‰Ú¿ÛË
΢ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ, Û˘Ó‰ÈÂÁÂÚÙÈÎÒÓ ÌÔÚ›ˆÓ Î·È ·Ú·Î›ÌÂÓˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ (‚·ÛÂfi-
ÊÈÏ·, Ì·ÎÚÔÊ¿Á·, CD4-CD8- ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú·)
10. §‹ÍË Ù˘ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ›Ù Ì ·fiÙˆÛË ÙˆÓ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Â›Ù Ì ÌÂٿو-
ÛË ÛÙË Ê¿ÛË “ËÚÂÌ›·˜” Go
p59fyn Î·È ÙËÓ p56lck Ô˘ Â›Ó·È Û˘Ó‰Â‰Â̤ÓË ÛÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÏ·ÛÌ·ÙÈ΋ “Ô˘-
Ú¿” ÙÔ˘ CD4 ‹ ÙÔ˘ CD8.28 ™ÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ·, Ë ÂÓÂÚÁÔÔÈË̤ÓË ÎÈÓ¿ÛË p56lck
ʈÛÊÔÚ˘ÏÈÒÓÂÈ ÙȘ ΢ÙÙ·ÚÔÏ·ÛÌ·ÙÈΤ˜ ·Ï˘Û›‰Â˜ ÙÔ˘ CD3, ÙȘ ˙ ·Ï˘Û›‰Â˜
Î·È Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤Ó˜ ·ÏÏËÏÔ˘¯›Â˜ ÙÔ˘ ÌÔÚ›Ô˘ TcR (˘ÔÏÏÂÈÌ·ÙÈΤ˜ Ù˘ÚÔÛ›-
Ó˜) Ô˘ ·ÔÙÂÏÔ‡ÓÙ·È ·fi 16 ·ÌÈÓÔͤ· Î·È ·Ó‹ÎÔ˘Ó ÛÙȘ ·ÏÏËÏÔ˘¯›Â˜
“ITAMs” (πmmunoreceptor Tyrosin-based Activation Motifs).12
∏ Ù˘ÚÔÛÈÓÈ΋ ʈÛÊÔÚ˘Ï›ˆÛË ÙˆÓ πΔ∞ª ·ÔÙÂÏ› ÙÔ ÚÒÙÔ Ê·ÈÓfiÌÂ-
ÓÔ Ù˘ ‰È·‰Èηۛ·˜ ÌÂÙ·‚›‚·Û˘ ÙÔ˘ ÌËӇ̷ÙÔ˜ ̤ۈ ÙÔ˘ TcR Ì ¿ÌÂÛÔ
·ÎfiÏÔ˘ıÔ ÙË ÊˆÛÊÔÚ˘Ï›ˆÛË Î·È ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË Ù˘ ∑∞ƒ-70. OÈ ÊˆÛÊÔ-
Ú˘ÏȈ̤Ó˜ πΔ∞ªs ÚÔÛÂÏÎ‡Ô˘Ó ÛÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÈ΋ ÌÂÌ‚Ú¿ÓË ÌfiÚÈ· Ù˘ ÌÂ-
Ù·‚›‚·Û˘ ÙÔ˘ ÌËӇ̷ÙÔ˜ fiˆ˜ Ë ÎÈÓ¿ÛË Ù˘ ÛÂÚ›Ó˘ Î·È Ù˘ ıÚÂÔÓ›Ó˘
ZAP-70 (∂ÈÎ. 2). ªÂÙ¿ ·fi ·˘Ùfi, Ë ∑∞ƒ-70 Ô˘ ÂÎÊÚ¿˙ÂÙ·È ÌfiÓÔ ÛÙ· Δ
Î·È ÛÙ· ¡∫ ·ÙÙ·Ú· ÂÌÊ·Ó›˙ÂÙ·È ÛÙÂÚ¿ Û˘Ó‰Â‰Â̤ÓË Ì ÙÔ Î˘ÙÙ·ÚÔÏ·-
ÛÌ·ÙÈÎfi ¿ÎÚÔ Ù˘ ˙-·Ï˘Û›‰·˜. H ∑∞ƒ-70 ÎÈÓ¿ÛË ¤¯ÂÈ Û·Ó ˘fiÛÙڈ̷ ÙËÓ
PLCÁ1 (phospholipase C) Ë ÔÔ›· Ì ÙË ÛÂÈÚ¿ Ù˘ ‰È·Û¿ ÙËÓ ‰ÈʈÛÊÔÚÈ-
΋ ʈÛÊ·Ùȉ˘ÏÈÓÔÛÈÙfiÏË (ƒπƒ2 – ¤Ó· ·fi Ù· ʈÛÊÔÏÈ›‰È· Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÈ΋˜
ÌÂÌ‚Ú¿Ó˘) Û ‰È·Î˘ÏÔÁÏ˘ÎÂÚfiÏË (DAG) Î·È ÙÚÈʈÛÊÔÚÈ΋ ÈÓÔÛÈÙfiÏË
(InsP3).12, 29-30 H InsP3 ÎÈÓËÙÔÔÈ› ÙÔ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈÔ ·Û‚¤ÛÙÈÔ (΢ÙÙ·ÚÔ-
Ï·ÛÌ·ÙÈÎfi ·Û‚ÂÛÙÈÔ) ·fi ÙÔ ÂÓ‰ÔÏ·ÛÌ·ÙÈÎfi ‰›ÎÙ˘Ô (∂¢). ∏ ÂÏ¿ÙÙˆÛË
Ù˘ Û˘ÁΤÓÙÚˆÛ˘ ÙÔ˘ Ca2+ ÛÙÔ ∂¢ Ô‰ËÁ› ÛÙÔ ¿ÓÔÈÁÌ· ÙˆÓ Î·Ó·ÏÈÒÓ
Ca2+ Ù˘ ÌÂÌ‚Ú¿Ó˘ (CRAC-channels: Ca2+ -release activated Ca2+ -
channels) ÌÂ Û˘Ó¤ÂÈ· ÙËÓ ÂÈÛÚÔ‹ Ca2+ Î·È ÙËÓ ·‡ÍËÛË Ù˘ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ·˜
Û˘ÁΤÓÙÚˆÛ˘ ·Û‚ÂÛÙ›Ô˘.31 ∞ÔÙ¤ÏÂÛÌ· Ù˘ ·‡ÍËÛ˘ ·˘Ù‹˜ ÙÔ˘ ÂÓ‰Ô΢Ù-
Ù¿ÚÈÔ˘ ·Û‚ÂÛÙ›Ô˘ ·ÏÏ¿ Î·È Ù˘ DAG Â›Ó·È Ë ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË Ù˘ ÚˆÙÂ˚ÓÈ-
΋˜ ÎÈÓ¿Û˘ C (PKC) Ô˘ Â›Ó·È ÌÈ· ÛÂÚÈÓÈ΋/ıÚÂÔÓÈ΋ ʈÛÊÔÎÈÓ¿ÛË. ∏
·˘ÍË̤ÓË Û˘ÁΤÓÙÚˆÛË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÔÏ·ÛÌ·ÙÈÎÔ‡ ·Û‚ÂÛÙ›Ô˘ ÌÔÚ› Ó·
¿ÁÂÈ Î·È ÙÔÓ Û¯ËÌ·ÙÈÛÌfi Û˘ÌÏÂÁÌ¿ÙˆÓ Ì ÌÈ· Ú˘ıÌÈÛÙÈ΋ ÚˆÙ½ÓË ÙËÓ
ηÏÌÔ‰Ô˘Ï›ÓË (Ca2+-calmodulin) Ô˘ Ì ÙË ÛÂÈÚ¿ ÙÔ˘˜ ¿ÁÔ˘Ó ÙËÓ ÂÓÂÚ-
ÁÔÔ›ËÛË ‰È·ÊfiÚˆÓ ÂÓ˙‡ÌˆÓ ΢ڛˆ˜ ʈÛÊ·Ù·ÛÒÓ fiˆ˜ Ë Î·ÏÛÈÓ¢ڛÓË.12
∏ ÁÚ‹ÁÔÚË ÂÓÙfiÈÛË ÙˆÓ ÛËÌ¿ÙˆÓ ·˘ÙÒÓ ÛÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÈ΋ ÌÂÌ‚Ú¿ÓË
ηٿ ÙËÓ ·ÚÔ˘Û›·ÛË ÙÔ˘ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ Â›Ó·È Ô˘ÛÈ·ÛÙÈ΋ ÁÈ· ÙËÓ ÂÚ·ÈÙ¤Úˆ
ÂͤÏÈÍË Ù˘ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙÔ˘ Δ Î˘ÙÙ¿ÚÔ˘. ª¤¯ÚÈ Û‹ÌÂÚ· ‰ÂÓ Â›Ó·È Ï‹-
Úˆ˜ ‰È¢ÎÚÈÓÈṲ̂ÓÔÈ fiÏÔÈ ÔÈ Ì˯·ÓÈÛÌÔ› ÌÂÙ·‚›‚·Û˘ ÙˆÓ ÌËÓ˘Ì¿ÙˆÓ Ô˘
ÌÂÛÔÏ·‚Ô‡Ó ÁÈ· ÙËÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË ÙÔ˘ Δ Î˘ÙÙ¿ÚÔ˘ Î·È Ô‰ËÁÔ‡Ó ÛÙËÓ ¤Î-
ÎÚÈÛË Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ fiˆ˜ Ë IL-2, Ô˘ ηÙ¢ı‡ÓÔ˘Ó ÙȘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›Â˜ ÙÔ˘ Δ
΢ÙÙ¿ÚÔ˘ Î·È Ô˘ ·Ú¿ÏÏËÏ· Ô‰ËÁÔ‡Ó ÛÙËÓ ·‡ÍËÛË Ù˘ ¤ÎÊÚ·Û˘ ˘Ô‰Ô-
¯¤ˆÓ ΢ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ Î·È ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ÌÔÚ›ˆÓ (ÌfiÚÈ· ‹ ·ÓÙÈÁfiÓ· ÂÓÂÚÁÔ-
Ô›ËÛ˘).
30
31
∂ÈÎfiÓ· 2. ªÂÙ·‚›‚·ÛË ÙÔ˘ ÌËӇ̷ÙÔ˜ ̤ۈ ÙÔ˘ TcR. ∂ÓÂÚÁÔÔ›ËÛË ÙÔ˘ Δ Î˘ÙÙ¿ÚÔ˘
Yποδοχέας Τκυττάρου
ΤcR CD3
ITAM
CD4
CD3
CD28 CD154
ζ
ζ
γ
δ
ε
Vβ
Vα
Cβ
Cα
P
P
P
PP
p56Ick
p59fyn
ZAP-70
Yποδοχείςσυνδιεγερτικών
μορίων
Μεταγραφή γονιδίων
ΠυρήναςΚυτταρόπλασμα
Αντιγονο-παρουσιαστικό
κύτταρο
Μεταβίβαση μηνύματος μέσω του TcR
β2
α1
Vα
α3
α2
Vα
Cβ
α2
α1
Vα
CβCβ
β2
β1
Vα
Cβ
ζ ζ γ ε ε δ ζ ζ γ ε ε δ
Antigen Antigen
ZAP70
Lck
ZAP70
LckFyn
CbI
Fyn
CbICD8CD3CD3 CD3CD3
TCR TCR
Ενεργοποίηση
+CD4
CD3 CD3
+
∏ ‰È¤ÁÂÚÛË ÙÔ˘ Δ Î˘ÙÙ¿ÚÔ˘ ̤ۈ ÙÔ˘ ˘Ô‰Ô¯¤· ÙÔ˘ Î·È ÌfiÓÔ ‰ÂÓ ·Ú-
Λ ÁÈ· ÙËÓ ·Ú·ÁˆÁ‹ IL-2 Î·È ÙËÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ‹ ÙÔ˘. °È· ÙËÓ ÙÂÏÂ˘Ù·›·,
Â›Ó·È ··Ú·›ÙËÙÔ Î·È ¤Ó· «‰Â‡ÙÂÚÔ Ì‹Ó˘Ì·», ÙÔ Û˘Ó‰ÈÂÁÂÚÙÈÎfi Ì‹Ó˘Ì·
(∂ÈÎ.3).32 ¶·Ú¿ÏÏËÏ· ÏÔÈfiÓ Ì ÙË Û‡Ó‰ÂÛË ÙÔ˘ Û˘ÌϤÁÌ·ÙÔ˜ ·ÓÙÈÁÔÓÈÎfi
ÂÙ›‰ÈÔ - MHC ÌfiÚÈÔ Ì ÙÔÓ ΔcR, ÙÔ Û˘Ó‰ÈÂÁÂÚÙÈÎfi ÂÈÊ·ÓÂÈ·Îfi ÌfiÚÈÔ
CD28 Ô˘ Â›Ó·È ÌÈ· ÁÏ˘ÎÔÚˆÙ½ÓË Ù˘ ÂÈÊ¿ÓÂÈ·˜ ÙˆÓ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ (ÂÎ-
ÊÚ¿˙ÂÙ·È ÛÙËÓ ÂÈÊ¿ÓÂÈ· fiÏˆÓ Û¯Â‰fiÓ ÙˆÓ CD4+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Î·È ÛÙÔ
50% ÙˆÓ CD8+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ) Û˘Ó‰¤ÂÙ·È Ì ٷ ÌÂÌ‚Ú·ÓÈο ÌfiÚÈ· μ7.1
(CD80) Î·È B7.2 (CD86) ÙˆÓ Ì·ÎÚÔÊ¿ÁˆÓ, ÙˆÓ ‰ÂÓ‰ÚÈÙÈÎÒÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Î·È
ÙˆÓ ÂÓÂÚÁÔÔÈËÌ¤ÓˆÓ μ-΢ÙÙ¿ÚˆÓ.33 ∏ Û‡Ó‰ÂÛË ·˘Ù‹ ¤¯ÂÈ ˆ˜ ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ·
ÙËÓ ÌÂÙ·‚›‚·ÛË ÙÔ˘ ‰Â‡ÙÂÚÔ˘ ÌËӇ̷ÙÔ˜ Ô˘ Â›Ó·È ··Ú·›ÙËÙÔ ÁÈ· ÙËÓ ÂÎ-
‰‹ÏˆÛË Ù˘ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙÔ˘ Δ Î˘ÙÙ¿ÚÔ˘ (∂ÈÎ. 4). ™‡Ó‰ÂÛË ÙÔ˘ CD28
ÙˆÓ APCs Ì ÙÔ μ7.2 ÂÓÂÚÁÔÔÈ› ÙÔ Δ Î‡ÙÙ·ÚÔ Î·È Â¿ÁÂÈ ÙËÓ ¤ÎÊÚ·ÛË
ÙÔ˘ CTLA-4, ÙÔ ÔÔ›Ô ·Ó Û˘Ó‰Âı› Ì ÙÔ B7.1 ·Ó·ÛÙ¤ÏÏÂÈ ÙËÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›Ë-
ÛË ÙÔ˘ Δ Î˘ÙÙ¿ÚÔ˘ Î·È Â¿ÁÂÈ ÙËÓ ·fiÙˆÛË. ∞Ô˘Û›· ÙÔ˘ ‰Â‡ÙÂÚÔ˘ (Û˘Ó-
‰ÈÂÁÂÚÙÈÎÔ‡) ÌËӇ̷ÙÔ˜ ÌÂÙ¿ ÙËÓ ·Ó·ÁÓÒÚÈÛË ÙÔ˘ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘, ¤¯ÂÈ Û·Ó
·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· ÙÔ Δ Î‡ÙÙ·ÚÔ Ó· ÂÚȤگÂÙ·È Û ÌÈ· ·Ú·ÙÂٷ̤ÓË Î·Ù¿ÛÙ·ÛË
ÌË ‰ÈÂÁÂÚÛÈÌfiÙËÙ·˜ (·ÓÂÚÁ›·) ‰ËÏ·‰‹ Û ·ÓÈηÓfiÙËÙ· ·ÓÙ·fiÎÚÈÛ˘ ÛÙÔ
·ÓÙÈÁÔÓÈÎfi ÂÚ¤ıÈÛÌ· ‹ ÙÔÓ ÚÔÁÚ·ÌÌ·ÙÈṲ̂ÓÔ ı¿Ó·ÙÔ (·fiÙˆÛË).
32
∂ÈÎfiÓ· 3. ∞Ó·ÁÓÒÚÈÛË ÙÔ˘ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ ·fi Ù· CD4+ Î·È CD8+ T ·ÙÙ·Ú·.
APCCD4+
T ·ÙÙ·ÚÔCD8+CTL
HLAÙ¿ÍË ππ
∫‡ÙÙ·ÚÔÌÔÏ˘Ṳ̂ÓÔ
·fi Èfi
CD4
TcR
CD3
CD3
TcR
CD28/B7
IL-1
IFN-Á
HLAÙ¿ÍË π
CD8
Ag
π˚ÎfiAg
· ‚
∞¿ÓÙËÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Û ηÏÏȤÚÁÂÈ· Ì ÌÈÙÔÁfiÓ· in vitro
Δ· ÌÈÙÔÁfiÓ· Â›Ó·È ·Ú¿ÁÔÓÙ˜ ‰È·ÊÔÚÂÙÈ΋˜ ¯ËÌÈ΋˜ Û‡ÛÙ·Û˘ (΢-
Ú›ˆ˜ Ê˘ÙÈ΋˜ ÚÔ¤Ï¢Û˘ ¯. ÏÂÎÙ›Ó˜, ÔÏ˘Û·Î¯·Ú›Ù˜), fiˆ˜ ÚÔ˚fiÓÙ· ‹
‰ÔÌÈο Û˘ÛÙ·ÙÈο ÌÈÎÚÔ‚›ˆÓ ‹ ÌÔÓÔÎψÓÈο ·ÓÙÈÛÒÌ·Ù· Î.·., ÔÈ ÔÔ›ÔÈ
ÌÔÚÔ‡Ó Ó· ¿ÁÔ˘Ó ÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÈ΋ ‰È·›ÚÂÛË ÙˆÓ Δ Î·È μ ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Û ÌÂ-
Á¿ÏÔ ÔÛÔÛÙfi. ¢ÂÓ Â›Ó·È ÂȉÈÎÔ› ‰ÈÂÁ¤ÚÙ˜ ΢ÙÙ·ÚÈÎÒÓ ÎÏÒÓˆÓ fiˆ˜ Ù·
‰È¿ÊÔÚ· ·ÓÙÈÁfiÓ· ·ÏÏ¿ ÂÓÂÚÁÔÔÈÔ‡Ó ÌË ÂȉÈο ÔÏÏÔ‡˜ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡˜
ÎÏÒÓÔ˘˜ Δ ‹ μ ΢ÙÙ¿ÚˆÓ (ÔÏ˘ÎψÓÈÎÔ› ‰ÈÂÁ¤ÚÙ˜).34 Δ· ΢ÚÈfiÙÂÚ· ÌÈÙÔ-
ÁfiÓ· ÙˆÓ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Â›Ó·È Ë Ê˘ÙÔ·ÈÌÔÛ˘ÁÎÔÏÏËÙ›ÓË (phytohemagglutinin,
ƒ∏∞) Î·È Ë ÎÔÓηӷ‚·Ï›ÓË ∞ (concanavalin, Con A) ÂÓÒ ÙˆÓ μ-΢ÙÙ¿ÚˆÓ
Â›Ó·È Ô ÏÈÔÔÏ˘Û·Î¯·Ú›Ù˘ ÙÔ˘ ÙÔȯÒÌ·ÙÔ˜ ÙˆÓ Gram (-) ‚·ÎÙËÚ›ˆÓ
(LPS).35,36 Δ¤ÏÔ˜, ˘¿Ú¯Ô˘Ó Î·È ÌÈÙÔÁfiÓ· Ô˘ ÂÓÂÚÁÔÔÈÔ‡Ó ÂÍ›ÛÔ˘ ηÈ
ÙÔ˘˜ ‰‡Ô ÏËı˘ÛÌÔ‡˜ fiˆ˜ ÙÔ ÌÈÙÔÁfiÓÔ Ù˘ Phytolacca americana (poke-
weed mitogen, PWM). Δ· ΢ÚÈfiÙÂÚ· ÁÓˆÛÙ¿ ÌÈÙÔÁfiÓ·, Ë ËÁ‹ ÚÔ¤ÏÂ˘Û‹˜
ÙÔ˘˜ Î·È Ë ÂȉÈÎfiÙËÙ¿ ÙÔ˘˜ ˆ˜ ÚÔ˜ ÙÔÓ Î˘ÙÙ·ÚÈÎfi ÏËı˘ÛÌfi Ô˘ ‰ÈÂÁ›-
ÚÔ˘Ó Û˘ÓÔ„›˙ÔÓÙ·È ÛÙÔÓ ›Ó·Î· 3.
OÈ ÏÂÎÙ›Ó˜ Ô˘ Â›Ó·È ÚˆÙ½Ó˜ Û˘Ó‰Â‰Â̤Ó˜ Ì ˘‰·Ù¿ÓıڷΘ
‰ÚÔ‡Ó ·Ó·ÁÓˆÚ›˙ÔÓÙ·˜ ‰È¿ÊÔÚ˜ ÁÏ˘ÎÔÚˆÙ½Ó˜ Ù˘ ÌÂÌ‚Ú¿Ó˘ ÙˆÓ ÏÂÌ-
ÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Î·È ÌÔÚ› Ó· ÂȉÚÔ‡Ó Û ‰È·ÊÔÚÂÙÈÎÔ‡˜ ˘ÔÏËı˘ÛÌÔ‡˜
ÙÔ˘˜ (fiˆ˜ ¯. Ë Con A Î·È Ë PHA ‰ÚÔ˘Ó Û ‰È·ÊÔÚÂÙÈÎÔ‡˜ ˘ÔÏËı˘-
ÛÌÔ‡˜ ÙˆÓ Δ-΢ÙÙ¿ÚˆÓ). ΔÔ CD3 ÌÔÓÔÎψÓÈÎfi ·Óٛۈ̷ ‰Ú· ÌfiÓÔ ÛÙ· Δ-
·ÙÙ·Ú· Ô˘ ʤÚÔ˘Ó ÙÔ Û‡ÌÏÂÁÌ· ÙÔ˘ TcR.
33
∂ÈÎfiÓ· 4. ∏ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË ÂÓfi˜ Δ Î˘ÙÙ¿ÚÔ˘ Á›ÓÂÙ·È fiÙ·Ó ÙÔ ·ÓÙÈÁÔÓÔ·ÚÔ˘ÛÈ·ÛÙÈÎfi·ÙÙ·ÚÔ Ê¤ÚÂÈ ÛÙËÓ ÂÈÊ¿ÓÂÈ¿ ÙÔ˘ ÙÔ ·ÓÙÈÁfiÓÔ Û˘Ó‰Â‰Â̤ÓÔ Ì ÙÔ MHC ÌfiÚÈÔ (1)Î·È ¤Ó·Ó Û˘Ó‰ÈÂÁ¤ÚÙË (2).
¢ÈÏ‹ ‰È¤ÁÂÚÛË (·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ -
Û˘Ó‰ÈÂÁÂÚÙÈÎÔ‡ ÌÔÚ›Ô˘)
ªÔÓ‹ ‰È¤ÁÂÚÛË
ÌÂ ÙÔ ·ÓÙÈÁfiÓÔ
ªÔÓ‹ ‰È¤ÁÂÚÛË Ì ÙÔ
Û˘Ó‰ÈÂÁÂÚÙÈÎfi ÌÔÚÈÔ
∞ÓÙÈÁÔÓÔ·ÚÔ˘ÛÈ·ÛÙÈ
Îfi
·ÙÙ·ÚÔ
∞ÓÙÈÁÔÓÔ·ÚÔ˘ÛÈ·ÛÙÈ
Îfi
·ÙÙ·ÚÔ
∞ÓÙÈÁÔÓÔ·ÚÔ˘ÛÈ·ÛÙÈ
Îfi
·ÙÙ·ÚÔ
∂ÓÂÚÁÔÔ›ËÛË ÙÔ˘ Δ Î˘ÙÙ¿ÚÔ˘ ΔÔ Δ Î‡ÙÙ·ÚÔ ·‰Ú·Ó› ·Ú¿ ÙË
Û‡Ó‰ÂÛË ÙÔ˘ ΔcR Ì ÙÔ
‰ÈÌÔÚÈ·Îfi Û‡ÌÏÂÁÌ·
(ª∏C-AÓÙÈÁfiÓÔ)
Δ-ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·ÚÔ Δ-ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·ÚÔ Δ-ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·ÚÔ
ª∏C CD4™˘Ó‰ÈÂÁ¤ÚÙË
YÔ‰Ô¯¤·
Δ-ÏÂÌÊÔ-
΢ÙÙ¿ÚÔ˘
Ÿ¯È ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· ÛÙÔ Δ Î‡ÙÙ·ÚÔ
1 12 2
ªÂÙ¿ ÙË ‰È¤ÁÂÚÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ì ÌÈÙÔÁfiÓ· Û˘Ì‚·›ÓÔ˘Ó ÔÚÈ-
Ṳ̂ӷ ‚ÈÔ¯ËÌÈο ÁÂÁÔÓfiÙ· Ô˘ Û¯ÂÙ›˙ÔÓÙ·È Î˘Ú›ˆ˜ Ì ÙËÓ ÌÂÌ‚Ú¿ÓË, fiˆ˜
·‡ÍËÛË Ù˘ Û‡ÓıÂÛ˘ ÙˆÓ ÊˆÛÊÔÏÈȉ›ˆÓ, ·‡ÍËÛË Ù˘ ‰È·ÂÚ·ÙfiÙËÙ·˜ Ù˘
ÌÂÌ‚Ú¿Ó˘ Û ‰ÈÛıÂÓ‹ ηÙÈfiÓÙ·, ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË Ù˘ ·‰ÂÓ˘ÏÈ΋˜ ΢ÎÏ¿Û˘
Î·È Î·Ù¿ Û˘Ó¤ÂÈ· ·‡ÍËÛË Ù˘ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ·˜ ΢ÎÏÈ΋˜ ÌÔÓÔʈÛÊÔÚÈ΋˜
·‰ÂÓÔÛ›Ó˘ (cyclic adenosine monophosphate, c∞ªƒ). ™ÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ· ·ÎÔ-
ÏÔ˘ı› Ë Û‡ÓıÂÛË ÚˆÙÂ˚ÓÒÓ Î·È ÙˆÓ ÓÔ˘ÎÏÂ˚ÎÒÓ ÔͤˆÓ RNA Î·È DNA.
ŒÙÛÈ ÂÈÙ˘Á¯¿ÓÂÙ·È Ë ¤ÎÊÚ·ÛË Ó¤ˆÓ ÌÂÌ‚Ú·ÓÈÎÒÓ ÌÔÚ›ˆÓ (ÂÈÊ·ÓÂȷο
ÌfiÚÈ·), Ë ·Ú·ÁˆÁ‹ ΢ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ Î·È Ë ‰ËÌÈÔ˘ÚÁ›· ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ·ÚÈÎÒÓ
ÎÏÒÓˆÓ Ô˘ ÛÙÔ Û‡ÓÔÏfi ÙÔ˘˜ Û˘ÓÈÛÙÔ‡Ó ÙËÓ ÌË ÂȉÈ΋ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË ÙÔ˘ Δ
‹ μ ΢ÙÙ¿ÚÔ˘.
™ÙËÓ ÎÏÈÓÈ΋ Ú¿ÍË, Ë ·‡ÍËÛË Ù˘ Û‡ÓıÂÛ˘ ÙÔ˘ DNA ·ÚÔ˘Û›· ÌÈÙÔ-
34
¶›Ó·Î·˜ 3. ªÈÙÔÁfiÓ· ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
ªπΔO°O¡O ™À¡ΔOªO°ƒ∞ºπ∞ ¶∏°∏ ∂π¢π∫OΔ∏Δ∞
º˘ÙÔ·ÈÌÔÛ˘ÁÎÔÏÏËÙ›ÓË PHA Phaseolus T-·ÙÙ·Ú·
(Phytohemagglutin) vulgaris
∫ÔÓηӷ‚·Ï›ÓË ∞ Con A Canavalia ensiforms Δ-·ÙÙ·Ú·
(Concanavalin A) (jack bean)
Anti-CD3 (MoAb) CD3 Hybridoma supernatant Δ-·ÙÙ·Ú·
§Â˘ÎÔÛ˘ÁÎÔÏÏËÙ›ÓË LA Phaseolus Δ-·ÙÙ·Ú·
(Leukogglutinin) vulgaris
§ÂÎÙ›ÓË Ê·Î‹˜ LL Lens culinaris Δ-·ÙÙ·Ú·
™˘ÁÎÔÏÏËÙ›ÓË ÛfiÁÈ·˜ SBA Glycine max Δ-·ÙÙ·Ú·
ªÈÙÔÁfiÓÔ Pokeweed PWM Phytolacca μ+T-·ÙÙ·Ú·
americana
Staphylococcus protein A SpA, SAC Staphylococcus μ+T-·ÙÙ·Ú·
aureus
§ÈÔÔÏ˘Û·Î¯·Ú›Ù˜ LPS E. coli, μ-·ÙÙ·Ú·
Salmonella
§ÈÔÚˆÙ½ÓË LP E. coli μ-·ÙÙ·Ú·
£ÂÈ˚΋ ‰ÂÍÙÚ¿ÓË DSx Leuconostoc μ-·ÙÙ·Ú·
mesenteroides
º˘Ì·Ù›ÓË PPD Mycobacterium μ-·ÙÙ·Ú·
tuberculosis
¢ÂÍÙÚ¿ÓË Dx Leuconostoc μ-·ÙÙ·Ú·
mesenterÈoides
ÁfiÓˆÓ ‹ ÂȉÈÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ Î·È Ë Î˘ÙÙ·ÚÈ΋ ‰È·›ÚÂÛË Ô˘ ·ÎÔÏÔ˘ı› ›-
Ó·È Ù· ÈÔ ÚÔÛÈÙ¿ Ê·ÈÓfiÌÂÓ· ÁÈ· ÌÂϤÙË ÁÈ’ ·˘Ùfi Î·È ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡ÓÙ·È
ˆ˜ «‰Â›ÎÙ˘» Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ (‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋
·¿ÓÙËÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ) Û ۯ¤ÛË Ì ¿ÏϘ ÈÔ ÚÒÈ̘ ‰ÈÂÚÁ·Û›Â˜
fiˆ˜ Ë ·‡ÍËÛË Ù˘ Û˘ÁΤÓÙÚˆÛ˘ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÔÏ·ÛÌ·ÙÈÎÔ‡ ·Û‚ÂÛÙ›Ô˘
(calcium influx) ‹ Ô ÌÂÙ·‚ÔÏÈÛÌfi˜ ÙˆÓ ÊˆÛÊÔÏÈȉ›ˆÓ.
ª¤¯ÚÈ ÚfiÛÊ·Ù·, Ë ÂÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋˜ ·¿ÓÙËÛ˘ ÙˆÓ
ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÌÂÙ¿ ·fi ηÏÏȤÚÁÂÈ· Î·È ‰È¤ÁÂÚÛË Ì ÌÈÙÔÁfiÓ· ‹ ÌË ÂȉÈ-
ο ·ÓÙÈÁfiÓ· ÁÈÓfiÙ·Ó Â›Ù ·‰Ú¿ ÌÔÚÊÔÏÔÁÈο Ì ÙË Ì¤ÙÚËÛË ÙÔ˘ ÔÛÔÛÙÔ‡
ÌÂÙ·ÌfiÚʈÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Û ‚Ï¿ÛÙ˜ ÛÙÔ ÎÔÈÓfi ÌÈÎÚÔÛÎfiÈÔ
(˘ÔÎÂÈÌÂÓÈ΋ ÂÎÙ›ÌËÛË), ›Ù Ì ڷ‰ÈÔ˚ÛÔÙÔÈ΋ ̤ıÔ‰Ô Ì ÙË Ì¤ÙÚËÛË
Ù˘ ÂÓۈ̿وÛ˘ Ù˘ Ú·‰ÈÂÓÂÚÁÔ‡ ı˘Ìȉ›Ó˘ [3∏]-ΔdR ÛÙÔ ÓÂÔÛ˘ÓÙÈı¤ÌÂ-
ÓÔ DNA ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ (Û˘Ì‚·ÙÈ΋ ̤ıÔ‰Ô˜ Ô˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÂ›Ù·È Â˘-
Ú¤ˆ˜).
™ÙËÓ Ú·‰ÈÔ·ÓÔÛÔÏÔÁÈ΋ ̤ıÔ‰Ô Ù· ·ÔÌÔÓˆı¤ÓÙ· ·fi ÙÔ ÔÏÈÎfi ·›Ì·
ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· ηÏÏÈÂÚÁÔ‡ÓÙ·È ÁÈ· 72 ÒÚ˜ Û ÎÏ›‚·ÓÔ (37° C, 5% CO2)
·ÚÔ˘Û›· ‹ fi¯È ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘ Û ‰È¿ÊÔÚ˜ Û˘ÁÎÂÓÙÚÒÛÂȘ Î·È 6-12 ÒÚ˜ ÚÈÓ
ÙË Û˘ÏÏÔÁ‹ ÙÔ˘˜ Á›ÓÂÙ·È ÚÔÛı‹ÎË ÛÙËÓ Î·ÏÏȤÚÁÂÈ· Ú·‰ÈÂÓÂÚÁÔ‡ ı˘Ìȉ›-
Ó˘. Δ· ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È ÛÙË Ê¿ÛË S ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ ÂÓÛˆ-
Ì·ÙÒÓÔ˘Ó ÙËÓ [3H]-TdR. Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ÂÎÊÚ¿˙ÔÓÙ·È Î˘Ú›ˆ˜ Û cpm
(counts per minute) ‹ Û dpm (disintegration per minute) Î·È ˘ÔÏÔÁ›˙ÂÙ·È
Î·È ¤Ó·˜ ‰Â›ÎÙ˘ ‰È¤ÁÂÚÛ˘ (Stimulation Index [SI] = cpm in stimulated
culture/cpm in control culture) Ô˘ ‰Â›¯ÓÂÈ ÙÔÓ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌfi ÙˆÓ Î˘Ù-
Ù¿ÚˆÓ ¤ÌÌÂÛ· Ì ‚¿ÛË ÙÔ ÔÛfi Ù˘ ı˘Ìȉ›Ó˘ Ô˘ ÂÓۈ̷ÙÒÓÂÙ·È ÛÙ· ·Ù-
Ù·Ú· Ô˘ ¤¯Ô˘Ó ‰ÈÂÁÂÚı› Î·È ÌÂÙ·ÌÔÚʈı› Û ‚Ï¿ÛÙ˜ Û ۯ¤ÛË Ì ÙÔ
ÔÛfi Ô˘ ÂÓۈ̷ÙÒÓÂÙ·È ÛÙ· ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ‰ÂÓ ¤¯Ô˘Ó ˘ÔÛÙ› ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂ-
ÙÈ΋ ÌÂÙ·ÌfiÚʈÛË. °ÂÓÈο SI>5 ıˆÚÂ›Ù·È ˆ˜ ıÂÙÈ΋ ·¿ÓÙËÛË ÙˆÓ ÏÂÌ-
ÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÛÙÔ ÌÈÙÔÁfiÓÔ ‹ ÂȉÈÎfi ·ÓÙÈÁfiÓÔ (∂ÈÎ. 5).37
∏ Û˘Ì‚·ÙÈ΋ ·˘Ù‹ ÈÛÔÙÔÈ΋ ̤ıÔ‰Ô˜ ¤¯ÂÈ ·ÚÎÂÙ¿ ÌÂÈÔÓÂÎÙ‹Ì·Ù·:
ÂÎÙfi˜ ÙÔ˘ fiÙÈ Â›Ó·È ¯ÚÔÓÔ‚fiÚ· Î·È Ë ÚÔÙ˘ÔÔ›ËÛ‹ Ù˘ ·ÚÔ˘ÛÈ¿˙ÂÈ ‰˘-
ÛÎÔϛ˜, Ë ÂÎÙ¤ÏÂÛ‹ Ù˘ ÚÔ¸Ôı¤ÙÂÈ Î·Ù¿ÏÏËÏË ÂÚÁ·ÛÙËÚȷ΋ ˘Ô‰ÔÌ‹
ÁÈ· ÙË ¯Ú‹ÛË Ú·‰ÈÔ˚ÛÔÙfiˆÓ ηıÒ˜ Î·È Î·Ù¿ÏÏËÏÔ ÂÍÔÏÈÛÌfi ÁÈ· ÙË Ì¤-
ÙÚËÛË Ù˘ Ú·‰ÈÂÓÂÚÁÔ‡ ·ÎÙÈÓÔ‚ÔÏ›·˜ Î·È Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ӷ Á-οÌÂÚ·. ∂›Û˘,
ÌÂÈÔÓ¤ÎÙËÌ· Ù˘ ÌÂıfi‰Ô˘ ·ÔÙÂÏ› Î·È ÙÔ ÁÂÁÔÓfi˜ fiÙÈ ‰ÂÓ ·Ú¤¯ÂÈ ÏËÚÔ-
ÊÔڛ˜ ÁÈ· οÔÈÔ Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ÓÔ ˘ÔÏËı˘ÛÌfi ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ·ÏÏ¿ Û˘-
ÓÔÏÈο ÁÈ· fiÏ· Ù· ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È ÛÙËÓ Î·ÏÏȤÚÁÂÈ·. °È· ÙÔ˘˜ Ïfi-
ÁÔ˘˜ ·˘ÙÔ‡˜, Ù· ÙÂÏÂ˘Ù·›· ¯ÚfiÓÈ·, Á›ÓÂÙ·È ÚÔÛ¿ıÂÈ· Ó· ‚ÚÂı› ÂÓ·ÏÏ·-
35
ÎÙÈ΋ ̤ıÔ‰Ô˜ ÂÎÙ›ÌËÛ˘ Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ¯ˆÚ›˜
ÙË ¯Ú‹ÛË Ú·‰ÈÂÓÂÚÁÔ‡ ˘ÏÈÎÔ‡, Ô˘ Ó· ÛÙËÚ›˙ÂÙ·È ÛÙȘ ÂÍÂÏ›ÍÂȘ Ô˘ Û˘Ì-
‚·›ÓÔ˘Ó ÙfiÛÔ ÛÙÔ Â‰›Ô Ù˘ ·Ú·ÁˆÁ‹˜ ÌÔÓÔÎψÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÛˆÌ¿ÙˆÓ Î·È
ÊıÔÚÈ˙Ô˘ÛÒÓ ¯ÚˆÛÙÈÎÒÓ fiÛÔ Î·È ÛÙËÓ ·Ó¿Ù˘ÍË Ù¯ÓÈÎÒÓ fiˆ˜ Ë Î˘ÙÙ·-
ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ Ô˘ ‰›ÓÔ˘Ó ÙË ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ· ÔÏ˘·Ú·ÌÂÙÚÈ΋˜ ·Ó¿Ï˘Û˘
ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ.1,2 ªÂ ÙȘ Ù¯ÓÈΤ˜ ·˘Ù¤˜ ÂϤÁ¯ÂÙ·È Ë ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋ ·¿-
ÓÙËÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Û ÌÈÙÔÁfiÓ· Ì ‚¿ÛË ÙË ÁÓÒÛË fiÙÈ Ù· ÂÓÂÚÁÔ-
ÔÈË̤ӷ Δ Î‡ÙÙ·Ú· ¯·Ú·ÎÙËÚ›˙ÔÓÙ·È ·fi ÙËÓ ÂÌÊ¿ÓÈÛË ÂȉÈÎÒÓ ÂÈÊ·ÓÂÈ-
·ÎÒÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ (Ô˘ Ù·˘ÙÔÔÈÔ‡ÓÙ·È Ì ÙË ¯Ú‹ÛË Î·Ù¿ÏÏËÏˆÓ ÌÔÓÔÎψÓÈ-
ÎÒÓ ·ÓÙÈۈ̿وÓ), ÔÏÏ·Ï·ÛÈ¿˙ÔÓÙ·È (Ô˘ ÚÔÛ‰ÈÔÚ›˙ÂÙ·È ¤ÌÌÂÛ· ÌÂ
ÙÔÓ ˘ÔÏÔÁÈÛÌfi ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È ÛÙË Ê¿ÛË S ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡
·ÎÏÔ˘) Î·È ·Ú¿ÁÔ˘Ó Î˘ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ (Ô˘ ÂÓÙÔ›˙ÔÓÙ·È ÂÓ‰Ô΢ÙÙ·ÚÈο ÌÂ
·ÓÙÈ΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜).
¢Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
Δ· ÂÓÂÚÁÔÔÈË̤ӷ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·˙fiÌÂÓ· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· Â›Ó·È ÁÓˆÛÙfi
fiÙÈ ÂÎÊÚ¿˙Ô˘Ó ÛÙËÓ ÂÈÊ¿ÓÂÈ¿ ÙÔ˘˜ ¤Ó· ·ÚÈıÌfi ÌÔÚ›ˆÓ Ù· «·ÓÙÈÁfiÓ· ‹
‰Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘» (fiˆ˜ ÙÔ CD25, CD69, CD71 Î·È HLA-DR) Ù·
ÔÔ›· Û˘Ó‹ıˆ˜ ÂÎÊÚ¿˙ÔÓÙ·È ÂÏ¿¯ÈÛÙ· ‹ ηıfiÏÔ˘ ÛÙ· ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ‚Ú›-
ÛÎÔÓÙ·È Û ËÚÂÌ›·.38 Δ· ·ÓÙÈÁfiÓ· ·˘Ù¿ Â›Ó·È Â‡ÎÔÏÔ Ó· ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÙÔ‡Ó
36
∂ÈÎfiÓ· 5. (·) ∫·ÏÏȤÚÁÂÈ· ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ÁÈ· 72 ÒÚ˜ ·-ÚÔ˘Û›· ‰È·ÊfiÚˆÓ Û˘ÁÎÂÓÙÚÒÛÂˆÓ Ê˘ÙÔ·ÈÌÔÛ˘ÁÎÔÏÏËÙ›Ó˘ (ƒ∏∞). 6 ÒÚ˜ ÚÈÓ ÙÔ¤Ú·˜ Ù˘ ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ ÚÔÛÙ›ıÂÙ·È [3H]-TdR Î·È Ù· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ÂÎÊÚ¿˙ÔÓÙ·ÈÛ ÎÚÔ‡ÛÂȘ ·Ó¿ ÏÂÙfi (cpm, counts per minute). (‚) ∫ÈÓËÙÈ΋ Ù˘ ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ ÏÂÌ-ÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ·ÚÔ˘Û›· ‹ fi¯È ƒ∏∞.
60
50
40
30
20
00 0 1 2 3 4 651005010 200 500 1000
10
60
50
με PHA
χωρίς PHA
40
30
20
0
10
Eνσωμάτω
ση
[3Η
]-Τ
dR
(κρούσεις/
mix
× 1
0-3
)
Eνσωμάτω
ση
[3Η
]-Τ
dR
(κρούσεις/
mix
× 1
0-3
)
Συγκέντρωση PHA (μg/mL) Hμέρες μετά την έναρξη της καλλιέργειαςα β
Ì ÙË Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ Ì ÙË ¯Ú‹ÛË Î·Ù¿ÏÏËÏˆÓ ÌÔÓÔÎψÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÛˆ-
Ì¿ÙˆÓ ÛÂÛËÌ·ÛÌ¤ÓˆÓ Ì ÊıÔÚ›˙Ô˘Û˜ ¯ÚˆÛÙÈΤ˜.3,39
CD25
TÔ ÌfiÚÈÔ CD25 (anti-IL-2 Receptor) ÁÓˆÛÙfi Î·È ˆ˜ Tac ·ÓÙÈÁfiÓÔ ‹
p55 Â›Ó·È Ë ·-·Ï˘Û›‰· ÙÔ˘ ˘Ô‰Ô¯¤· Ù˘ IL-2. O ˘Ô‰Ô¯¤·˜ Ù˘ IL-2 (IL-
2R) ÂÎÊÚ¿˙ÂÙ·È ÛÙ· Δ Î‡ÙÙ·Ú· Ô˘ ¤¯Ô˘Ó ÂÎÙÂı› Û ÌÈÙÔÁfiÓ· (PHA,
Con-A, Pokeweed mitogen, Staphylococcus aureus), Û ÈÔ‡˜ (∏ΔLV-I,
HTLV-II, Epstein-Barr virus), Î·È Û ÌÈÎÚfiÙÂÚÔ ÔÛÔÛÙfi Û ÂÓÂÚÁÔÔÈË-
̤ӷ μ ·ÙÙ·Ú· Î·È ÌÔÓÔ·ÙÙ·Ú·. ™Ù· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· Ê˘ÛÈÔÏÔÁÈÎÔ‡ ÂÚÈ-
ÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ··ÓÙ¿ Û ÔÛÔÛÙfi ÏÈÁfiÙÂÚÔ ·fi 5%.40,41
CD69
ΔÔ CD69 ÌfiÚÈÔ (ÁÓˆÛÙfi Î·È ˆ˜ ∞πª- Activation Inducer Molecule)
Â›Ó·È ÌÈ· Ù‡Ô˘ ππ ÌÂÌ‚Ú·ÓÈ΋ ÁÏ˘ÎÔÚˆÙ½ÓË Ì ¤Ó· ÂÍˆÎ˘ÙÙ·ÚÈÎfi Ù‡Ô˘-
C ÙÌ‹Ì· ÏÂÎÙ›Ó˘.42 ∞ÔÙÂÏ› ÚÒÈÌÔ ‰Â›ÎÙË ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ Î·È ÂÎÊÚ¿˙Â-
Ù·È ÛÙËÓ ÂÈÊ¿ÓÂÈ· ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ì¤Û· Û ϛÁ˜ ÒÚ˜ (2-3h) ÌÂÙ¿
·fi “in vitro” ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ‹ ÙÔ˘˜ Ì ÌÈÙÔÁfiÓ·. £ÂˆÚÂ›Ù·È fiÙÈ Û˘ÌÌÂÙ¤¯ÂÈ
ÛÙËÓ ÌÂÙ¿‰ÔÛË ÌËӇ̷ÙÔ˜ (signal transduction) ηٿ Ù· ·Ú¯Èο ÛÙ¿‰È· Ù˘
΢ÙÙ·ÚÈ΋˜ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘. ¢ÂÓ ·ÓȯÓ‡ÂÙ·È ÛÙËÓ ÂÈÊ¿ÓÂÈ· ÙˆÓ ÂÚÈÛÛÔ-
Ù¤ÚˆÓ Î˘ÎÏÔÊÔÚÔ‡ÓÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜.43,44
CD71
ΔÔ ·ÓÙÈÁfiÓÔ CD71 Â›Ó·È ÌÈ· ÌÂÌ‚Ú·ÓÈ΋ ÁÏ˘ÎÔÚˆÙ½ÓË (anti-Trans-
ferrin Receptor)5 ÂȉÈ΋ ÁÈ· ÙÔÓ ˘Ô‰Ô¯¤· Ù˘ ·ÓıÚÒÈÓ˘ ÙÚ·ÓÛÊÂÚ›Ó˘.
∂ÎÊÚ¿˙ÂÙ·È Û Ôχ ÌÈÎÚfi ÔÛÔÛÙfi ÛÙ· Ê˘ÛÈÔÏÔÁÈο ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· Ô˘
‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È Û ËÚÂÌ›·, ÂÓÒ Û ÌÂÁ¿ÏÔ ÔÛÔÛÙfi Û ·ÙÙ·Ú· fiˆ˜ ÔÈ ÏÂÌÊÔ-
‚Ï¿ÛÙ˜ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È ÛÙË G1 Î·È ÛÙËÓ S Ê¿ÛË ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ÌÂÙ¿
·fi ‰È¤ÁÂÚÛË Ì ÌÈÙÔÁfiÓ· ‹ ·ÏÏÔ·ÓÙÈÁfiÓ·.45
HLA-DR
ΔÔ HLA-DR ÌfiÚÈÔ Ô˘ Â›Ó·È ÌÈ· ‰È·ÌÂÌ‚Ú·ÓÈ΋ ÚˆÙ½ÓË ·ÔÙÂÏÔ‡-
ÌÂÓË ·fi ‰‡Ô ˘ÔÌÔÓ¿‰Â˜ (· Î·È ‚) ·ÔÙÂÏ› ·ÓÙÈÁfiÓÔ ÙÔ˘ ªÂ›˙ÔÓÔ˜ ™˘-
ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜ πÛÙÔÛ˘Ì‚·ÙfiÙËÙ·˜ (Major Histocompatibility Complex, MHC)
ÛÙÔÓ ¿ÓıÚˆÔ. ∂ÎÊÚ¿˙ÂÙ·È ÛÙ· ÌÔÓÔ·ÙÙ·Ú·, ÛÙ· Ì·ÎÚÔÊ¿Á·, ÛÙ· μ ÏÂÌ-
ÊÔ·ÙÙ·Ú·, ÛÙ· μ ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú·, ÛÙ· ÂÓÂÚÁÔÔÈË̤ӷ Δ ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú·
Î·È ¡∫ ·ÙÙ·Ú·.46,47
37
∫˘ÙÙ·ÚÈÎfi˜ ·ÎÏÔ˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
T· ÂÚÈÛÛfiÙÂÚ· Δ-·ÙÙ·Ú· ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È ÛÂ
Ê¿ÛË ËÚÂÌ›·˜ (Go). H ·Ó·ÁÓÒÚÈÛË ÙÔ˘ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ ¤¯ÂÈ Û·Ó ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· Ó·
ÌÂÙ·‚Ô‡Ó Û ÌÈ· ηٿÛÙ·ÛË ÂÙÔÈÌfiÙËÙ·˜ Î·È ÛÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ· Ì ÙË ‰Ú¿ÛË Ù˘
IL-2 ÛÙÔÓ ˘Ô‰Ô¯¤· Ù˘ ÂÈÙ˘Á¯¿ÓÂÙ·È Ë ¤Ó·ÚÍË Ù˘ ‰È·‰Èηۛ·˜ ÙÔ˘ ΢Ù-
Ù·ÚÈÎÔ‡ ‰ÈÏ·ÛÈ·ÛÌÔ‡ Ì ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· ÙÔÓ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌfi ÙÔ˘˜.
ΔÔ ¯ÚÔÓÈÎfi ‰È¿ÛÙËÌ· ηٿ ÙÔ ÔÔ›Ô ¤Ó· ·ÙÙ·ÚÔ ‰È·ÈÚÂ›Ù·È ÒÛÙ ӷ
ÚÔ·„Ô˘Ó ‰‡Ô ı˘Á·ÙÚÈο ·ÙÙ·Ú· ÔÓÔÌ¿˙ÂÙ·È Î˘ÙÙ·ÚÈÎfi˜ ·ÎÏÔ˜ ‹ ·-
ÎÏÔ˜ ˙ˆ‹˜ ÙÔ˘ ΢ÙÙ¿ÚÔ˘ (∂ÈÎ. 6). ∞Ó Î·È Ô Î‡ÎÏÔ˜ ·˘Ùfi˜ Ô˘ÛÈ·ÛÙÈο ·Ô-
ÙÂÏ› ÌÈ· Û˘Ó¯‹ ‰È·‰Ô¯‹ ÁÂÁÔÓfiÙˆÓ, Ú·ÎÙÈο ¯ˆÚ›˙ÂÙ·È Û ‰‡Ô ÙÌ‹Ì·Ù·,
ÛÙË ÌÂÛfiÊ·ÛË (interphase) Î·È ÛÙËÓ Ì›ÙˆÛË ‹ ÌÈÙˆÙÈ΋ ‰È·›ÚÂÛË (mito-
sis).2,48-49
∏ ÌÂÛfiÊ·ÛË ·ÚÂÌ‚¿ÏÂÙ·È Û ‰‡Ô ‰È·‰Ô¯ÈΤ˜ ÌÈÙˆÙÈΤ˜ ‰È·ÈÚ¤ÛÂȘ
Î·È ·ÓÙÈÚÔۈ‡ÂÈ ÙÔ 90-95% ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘. ∫·Ù¿ ÙË ‰È¿ÚÎÂÈ·
38
∂ÈÎfiÓ· 6. ∫˘ÙÙ·ÚÈÎfi˜ ·ÎÏÔ˜ (cell cycle) Î·È ‰È¿ÊÔÚÔÈ ·Ú¿ÁÔÓÙ˜ Ô˘ ÂÌϤÎÔÓÙ·È.
active
inactive
inactive
E2F
E2F
E2F
Gene targetP
Rb
Rb
p53
Rb
RCC1
Ran
PCNA DNA polymerase aThymidine kinase
BrdUCyclin A
cdk2
cdk2
Pyp3
cdc2
cdk2cdk4cdk5cdk6
Cyclin E
Cyclin C, D
Cyclin A, B
Go
Pim1
CAK
Nim1Cdr1
Wee1Mik1
Cdc25PTP
Histone H1
Nucleolin
Lamin
MAP
MG2
SG1 Ki 67
Cellcycle
DHFH, c-Myc, N-MycCyclin A, C6c2DNA pοlymerase aThymidine synthetaseThymidine kinase
Ù˘ ÌÂÛfiÊ·Û˘ (ÂÚ›Ô˘ 12-24 ÒÚ˜) ‰ÂÓ ·Ú·ÙËÚÔ‡ÓÙ·È ¤ÓÙÔÓ· ÎÈÓËÙÈο
Ê·ÈÓfiÌÂÓ· ÛÙÔÓ ˘Ú‹Ó· ÁÈ’·˘Ùfi Î·È Ê·ÈÓÔÌÂÓÈο Ù· ·ÙÙ·Ú· Ê·›ÓÂÙ·È fiÙÈ
·‰Ú·ÓÔ‡Ó. ™ÙËÓ Ú·ÁÌ·ÙÈÎfiÙËÙ· fï˜ Û˘Ì‚·›ÓÔ˘Ó ¤ÓÙÔÓ˜ ÌÂÙ·‚ÔÏÈΤ˜
‰È·‰Èηۛ˜ fiˆ˜ ·‡ÍËÛË ÙÔ˘ fiÁÎÔ˘ ÙÔ˘ ΢ÙÙ¿ÚÔ˘ Î·È ÚÔÂÙÔÈÌ·Û›· ÁÈ·
ÙËÓ ÂÈΛÌÂÓË ‰È·›ÚÂÛ‹ ÙÔ˘ (‰ÈÏ·ÛÈ·ÛÌfi˜ DNA, Û‡ÓıÂÛË mRNA, tRNA,
ÚˆÙÂ˚ÓÒÓ, η.). ∏ ÌÂÛfiÊ·ÛË ˘Ô‰È·ÈÚÂ›Ù·È Û ÛÙ¿‰È·-Ê¿ÛÂȘ:
G0 - Ê¿ÛË (Gap 0, G0 cells ‹ resting cells ‹ quiescent cells): ¤Ó· ·Ù-
Ù·ÚÔ ÌÔÚ› Ó· ÂÁηٷÏ›„ÂÈ ÙÔÓ Î˘ÙÙ·ÚÈÎfi ·ÎÏÔ, Ó· ÛÙ·Ì·Ù‹ÛÂÈ Ó· ‰È·È-
ÚÂ›Ù·È Î·È Ó· ‚Ú›ÛÎÂÙ·È Û ÌÈ· ηٿÛÙ·ÛË “ËÚÂÌ›·˜”. ∏ ηٿÛÙ·ÛË ·˘Ù‹
·Ó·Ê¤ÚÂÙ·È ·ÔÎÏÂÈÛÙÈο Î·È ÌfiÓÔ Û ۯ¤ÛË Ì ÙÔÓ Î˘ÙÙ·ÚÈÎfi ·ÎÏÔ ÁÈ·Ù›
ÛÙËÓ Ú·ÁÌ·ÙÈfiÙËÙ· ÙÔ Î‡ÙÙ·ÚÔ ‰ÂÓ ÛÙ·Ì·Ù¿ Ó· ÂÈÙÂÏ› ÙȘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›Â˜
ÙÔ˘ ÛÙÔÓ ÔÚÁ·ÓÈÛÌfi. ªÔÚ› Ó· Â›Ó·È ÚÔÛˆÚÈÓ‹ ÔfiÙ ÙÔ Î‡ÙÙ·ÚÔ Ó· ÂÈ-
Û¤ÏıÂÈ ¿ÏÈ ÛÙÔÓ Î˘ÙÙ·ÚÈÎfi ΢ÎÏÔ ‹ Ó· Â›Ó·È ÌfiÓÈÌË fiˆ˜ Û˘Ì‚·›ÓÂÈ ÛÂ
ÔÚÈṲ̂ӷ ›‰Ë ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‰ÂÓ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ¿˙ÔÓÙ·È (¯. Ó¢ÚÈο).
G1 - Ê¿ÛË (Gap 1): Â›Ó·È ÙÔ ÌÂÁ·Ï‡ÙÂÚÔ ÛÙ¿‰ÈÔ Û ‰È¿ÚÎÂÈ· (∼ 12
ÒÚ˜) fiÔ˘ ÙÔ Î‡ÙÙ·ÚÔ ÌÂÁ·ÏÒÓÂÈ Û ̤ÁÂıÔ˜ Î·È Á›ÓÂÙ·È Ë ‚ÈÔÛ‡ÓıÂÛË
mRNA, tRNA, ÚÈ‚ÔÛˆÌ¿ÙˆÓ Î·È ‰ÔÌÈÎÒÓ Î·È ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎÒÓ ÚˆÙÂ˚ÓÒÓ
(¯. ÈÛÙÔÓÒÓ, ÙÔ˘ÌÔ˘Ï›Ó˘) ··Ú·›ÙËÙˆÓ ÁÈ· ÙËÓ Û‡ÓıÂÛË DNA Î·È ÙÔÓ
ÌÂÙ¤ÂÈÙ· ‰ÈÏ·ÛÈ·ÛÌfi ÙÔ˘.50,51 ŒÓ·˜ ÛËÌ·ÓÙÈÎfi˜ Ì˯·ÓÈÛÌfi˜ ÂϤÁ¯Ô˘ ÙÔ˘
΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ ÂÓÂÚÁÔÔÈÂ›Ù·È Î·Ù¿ ÙËÓ ÂÚ›Ô‰Ô ·˘Ù‹ (G1 check-
point) ÁÈ· Ó· ‰È·ÛÊ·Ï‹ÛÂÈ fiÙÈ fiÏ· Â›Ó·È ¤ÙÔÈÌ· ÁÈ· ÙË Û‡ÓıÂÛË ÙÔ˘ DNA.52
S - Ê¿ÛË (Synthesis): ηٿ ÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ Ê¿Û˘ ·˘Ù‹˜ (6-8 ÒÚ˜) Á›-
ÓÂÙ·È Ô ·˘ÙÔ‰ÈÏ·ÛÈ·ÛÌfi˜ ÙÔ˘ ÁÂÓÂÙÈÎÔ‡ ˘ÏÈÎÔ‡ (DNA replication) ÔfiÙÂ
ÙÔ Î‡ÙÙ·ÚÔ ‰ÈÏ·ÛÈ¿˙ÂÈ ÙËÓ ÔÛfiÙËÙ· ÙÔ˘ ÁÂÓÂÙÈÎÔ‡ ÙÔ˘ ˘ÏÈÎÔ‡ Î·È Ù· ‰‡Ô
·ÓÙ›ÁÚ·Ê· Ô˘ ·Ú¿ÁÔÓÙ·È ¤¯Ô˘Ó ·ÓÔÌÔÈfiÙ˘Â˜ ÁÂÓÂÙÈΤ˜ ÏËÚÔÊÔ-
ڛ˜.2,53
G2 (Gap 2): ·ÔÙÂÏ› ÌÂÙ·‚·ÙÈ΋ ÂÚ›Ô‰Ô (2,5-4 ÒÚ˜) ÚÈÓ ÙËÓ
¤Ó·ÚÍË Ù˘ ÌÈÙˆÙÈ΋˜ ‰È·›ÚÂÛ˘ fiÔ˘ ÙÔ Î‡ÙÙ·ÚÔ Û˘Ó¯›˙ÂÈ Ó· ·˘Í¿ÓÂÙ·È
Î·È Ó· ·Ú¿ÁÂÈ ÚˆÙ½Ó˜ ÂÓÒ Ù· ÌÈÙÔ¯fiÓ‰ÚÈ· Î·È ÙÔ ÎÂÓÙÚÔۈ̿ÙÈÔ ‰È·È-
ÚÔ‡ÓÙ·È. À¿Ú¯ÂÈ Î·È ¤Ó· ÛËÌÂ›Ô ÂϤÁ¯Ô˘ (G2 checkpoint) Ô˘ ÚÔÛ‰ÈÔÚ›-
˙ÂÈ ·Ó ¤¯ÂÈ ÔÏÔÎÏËÚˆı› Ô ‰ÈÏ·ÛÈ·ÛÌfi˜ ÙÔ˘ ÁÂÓÂÙÈÎÔ‡ ˘ÏÈÎÔ‡ ÒÛÙ ÙÔ
·ÙÙ·ÚÔ Ó· Â›Ó·È ¤ÙÔÈÌÔ Ó· ÂÈÛ¤ÏÂÈ ÛÙË Ì›ÙˆÛË.51
∏ ̛وÛË ·ÔÙÂÏ› ÙÔ ÈÔ Û‡ÓÙÔÌÔ (0,5 ÒÚ·) ÙÌ‹Ì· ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡
·ÎÏÔ˘. ∫·Ù¿ ÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ̛وÛ˘ ·Ú·ÙËÚÔ‡ÓÙ·È ÂÓÙ˘ˆÛȷΤ˜ ·Ï-
Ï·Á¤˜ Ô˘ Ô‰ËÁÔ‡Ó ÙÂÏÈο ÛÙË ‰ËÌÈÔ˘ÚÁ›· ‰‡Ô ·ÓÔÌÔÈfiÙ˘ˆÓ ÌÂٷ͇
ÙÔ˘˜ –·ÏÏ¿ Î·È Ì ÙÔ ÌËÙÚÈÎfi– ı˘Á·ÙÚÈÎÒÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ. ∞˘Ùfi ÂÈÙ˘Á¯¿ÓÂÙ·È
Ì ‰‡Ô ‰È·‰Ô¯ÈΤ˜ ‰È·‰Èηۛ˜, ÙËÓ ˘ÚËÓÈ΋ ‰È·›ÚÂÛË (nuclear division)
39
Î·È ÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÏ·ÛÌ·ÙÈ΋ ‰È·›ÚÂÛË ‹ ΢ÙÙ·ÚÔΛÓËÛË (cytoplasmic divi-
sion ‹ cytokinesis).
∏ ˘ÚËÓÈ΋ ‰È·›ÚÂÛË ¯ˆÚ›˙ÂÙ·È ÛÙ· ÂÍ‹˜ ÛÙ¿‰È·: ÙËÓ ÚfiÊ·ÛË, ÚÔ-
ÌÂÙ¿Ê·ÛË, ÌÂÙ¿Ê·ÛË, ·Ó¿Ê·ÛË, ÙÂÏfiÊ·ÛË.54
∫·Ù¿ ÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ÚfiÊ·Û˘ Ù· ÈÓ›‰È· Ù˘ ¯ÚˆÌ·Ù›Ó˘ Û˘Ì˘ÎÒ-
ÓÔÓÙ·È Î·È Û¯ËÌ·Ù›˙Ô˘Ó Ù· ¯ÚˆÌÔÛÒÌ·Ù·. ∫¿ı ¯ÚˆÌfiۈ̷ ÙÔ˘ ˘Ú‹Ó·
·ÔÙÂÏÂ›Ù·È ·fi ‰‡Ô ÁÂÓÂÙÈο fiÌÔȘ ·‰ÂÏʤ˜ ¯ÚˆÌ·Ù›‰Â˜ Ë Î·ıÂÌ›· ·fi
ÙȘ Ôԛ˜ ·ÔÙÂÏÂ›Ù·È ·fi ¤Ó· ‰›ÎψÓÔ ÌfiÚÈÔ DNA ˆ˜ ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· ÙÔ˘
·˘ÙÔ‰ÈÏ·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ÙÔ˘ ÁÂÓÂÙÈÎÔ‡ ˘ÏÈÎÔ‡ Ô˘ ¤ÁÈÓ ηٿ ÙË ÌÂÛfiÊ·ÛË.
ŒÍˆ ·fi ÙÔÓ ˘Ú‹Ó· Û˘Ó·ÚÌÔÏÔÁÂ›Ù·È Ë ÌÈÙˆÙÈ΋ ¿ÙÚ·ÎÙÔ˜ Ì ÙË ‚Ô‹ıÂÈ·
ÙÔ˘ ÎÂÓÙÚÔÛˆÌ·Ù›Ô˘ Ô˘ ¤¯ÂÈ ‹‰Ë ‰ÈÏ·ÛÈ·ÛÙ› ·fi ÙË ÌÂÛfiÊ·ÛË.
™ÙË ÚÔÌÂÙ¿Ê·ÛË ·ÔÈÎÔ‰ÔÌÂ›Ù·È Ô ˘ÚËÓÈÎfi˜ Ê¿ÎÂÏÔ˜ Î·È Ô ˘ÚË-
Ó›ÛÎÔ˜, ÁÂÁÔÓfi˜ Ô˘ ÂÈÙÚ¤ÂÈ ÛÙ· ¯ÚˆÌÔÛÒÌ·Ù· Ó· ¤ÚıÔ˘Ó Û ·ʋ ηÈ
Ó· ÚÔÛ‰ÂıÔ‡Ó Ì ÙÔ˘˜ ÌÈÎÚÔÛˆÏËÓ›ÛÎÔ˘˜ Ù˘ ÌÈÙˆÙÈ΋˜ ·ÙÚ¿ÎÙÔ˘ ̤ۈ
ÙˆÓ ÎÈÓËÙÔ¯ÒÚˆÓ (ÎÂÓÙÚÔÌÂÚȉ›ˆÓ) ÙÔ˘˜ Î·È Ó· ÌÂÙ·ÎÈÓËıÔ‡Ó.
∫·Ù¿ ÙË ÌÂÙ¿Ê·ÛË Ù· ¯ÚˆÌÔÛÒÌ·Ù· ¤¯Ô˘Ó ÙÔ Ì¤ÁÈÛÙÔ ‚·ıÌfi Û˘Ì‡-
ÎÓˆÛ˘ Î·È ·Ú·Ù¿ÛÛÔÓÙ·È ÛÙÔÓ ÈÛËÌÂÚÈÓfi Ù˘ ·ÙÚ¿ÎÙÔ˘. ™ÙË Ê¿ÛË ·˘Ù‹
˘¿Ú¯ÂÈ ¤Ó·˜ Ì˯·ÓÈÛÌfi˜ ÂϤÁ¯Ô˘ fiˆ˜ Î·È ÛÙȘ G1 Î·È G2 Ê¿ÛÂȘ (meta-
phase checkpoint) ÁÈ· Ó· ‰È·ÛÊ·Ï›ÛÂÈ ·Ó ÙÔ Î‡ÙÙ·ÚÔ Â›Ó·È ¤ÙÔÈÌÔ ÁÈ· ‰È·›-
ÚÂÛË.55
™ÙËÓ ·Ó¿Ê·ÛË ÂÈÙÂÏÂ›Ù·È Ô Û˘Á¯ÚÔÓÈṲ̂ÓÔ˜ ‰È·¯ˆÚÈÛÌfi˜ ÙˆÓ ˙¢Á·-
ÚˆÌ¤ÓˆÓ ¯ÚˆÌ·Ù›‰ˆÓ ÒÛÙ ӷ Û¯ËÌ·ÙÈÛÙÔ‡Ó ‰‡Ô ı˘Á·ÙÚÈο ¯ÚˆÌÔÛÒÌ·-
Ù·. ∫¿ı ¯ÚˆÌ·Ù›‰· ¤ÏÎÂÙ·È ÚÔ˜ ÙÔÓ ·ÓÙ›ÛÙÔÈ¯Ô fiÏÔ Ù˘ ·ÙÚ¿ÎÙÚÔ˘ (ÂÏ-
ÎÙÈΤ˜ - ·ˆÛÙÈΤ˜ ‰˘Ó¿ÌÂȘ) ̤ۈ ÌÈ·˜ ‰È·‰Èηۛ·˜ ·ÔÔÏ˘ÌÂÚÈÛÌÔ‡
Ù˘ ÙÔ˘ÌÔ˘Ï›Ó˘ Ô˘ ·ÔÙÂÏ› ÙË ‚·ÛÈ΋ ‰ÔÌÈ΋ ÌÔÓ¿‰· ÙˆÓ ÌÈÎÚÔÛˆÏË-
Ó›ÛÎˆÓ Ù˘ ÌÈÙˆÙÈ΋˜ ·ÙÚ¿ÎÙÔ˘.
∫·Ù¿ ÙËÓ ÙÂÏfiÊ·ÛË ÔÈ ‰‡Ô ÔÌ¿‰Â˜ ÙˆÓ ¯ÚˆÌÔÛˆÌ¿ÙˆÓ Ô˘ ¤¯Ô˘Ó
ÚÔ·„ÂÈ ÊÙ¿ÓÔ˘Ó ÛÙÔ˘˜ fiÏÔ˘˜ Ù˘ ·ÙÚ¿ÎÙÔ˘ Î·È Á‡Úˆ ÙÔ˘˜ ·Ú¯›˙ÂÈ Ë
·ӷۇÛÙ·ÛË ÙˆÓ ˘ÚËÓÈÎÒÓ ÂÚÈ‚ÏËÌ¿ÙˆÓ ÂÓÒ ÍÂÎÈÓ¿ÂÈ Ë ‰È·‰Èηۛ·
Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÔÏ·ÛÌ·ÙÈ΋˜ ‰È·›ÚÂÛ˘ Ì ÙË ‰ËÌÈÔ˘ÚÁ›· Û˘ÛÙ·ÏÙÔ‡ ‰·ÎÙ˘Ï›Ô˘
Ô˘ ·ÔÙÂÏÂ›Ù·È ·fi ·ÎÙ›ÓË Î·È Ì˘ÔÛ›ÓË. ªÂ ÙËÓ ÂÚ›ÛÊ˘ÍË ÙÔ˘ ΢ÙÙ¿ÚÔ˘
Ú·ÁÌ·ÙÔÔÈÂ›Ù·È ‰È·›ÚÂÛË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÔÏ¿ÛÌ·ÙÔ˜ Î·È Ë ‰ËÌÈÔ˘ÚÁ›· ‰‡Ô
ı˘Á·ÙÚÈÎÒÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ì ÙÔ ‰ÈÎfi ÙÔ˘ ˘Ú‹Ó· ÙÔ Î·ı¤Ó· (ÛÙ¿‰ÈÔ Î˘ÙÙ·ÚÔ-
ΛÓËÛ˘).54
ŒÏÂÁ¯Ô˜ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘
ΔÔ Î‡ÙÙ·ÚÔ ¤¯ÂÈ ·Ó·Ù‡ÍÂÈ ÂÓÙ˘ˆÛÈ·ÎÔ‡˜ Ì˯·ÓÈÛÌÔ‡˜ ÂϤÁ¯Ô˘ ÁÈ·
Ó· ·ÔʇÁÂÙ·È Ë ÌÂÙ·‚›‚·ÛË ÛÙÔ ÂfiÌÂÓÔ ÛÙ¿‰ÈÔ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘
40
¯ˆÚ›˜ ÂÈÙ˘¯‹ ÔÏÔÎÏ‹ÚˆÛË Ù˘ ÚÔËÁÔ‡ÌÂÓ˘ Ê¿Û˘ Ô˘ ·Ó·fiÊ¢ÎÙ· ı·
Ô‰ËÁÔ‡Û ÛÙË ‰ËÌÈÔ˘ÚÁ›· ÌË ‚ÈÒÛÈÌˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ.2
ΔÔ Û‡ÛÙËÌ· ÂϤÁ¯Ô˘ ÙÔ˘ ΢ÙÙ¿ÚÔ˘ ·ÔÙÂÏÂ›Ù·È ·fi ÌÈ· ÛÂÈÚ¿ «ÌÔÚÈ·-
ÎÒÓ ÊÚ¤ÓˆÓ» (cell cycle control genes-CDC genes, cell cycle regulatory
proteins) Ù· ÔÔ›· ÌÔÚÔ‡Ó Ó· ÛÙ·Ì·ÙÔ‡Ó ÙÔÓ Î˘ÙÙ·ÚÈÎfi ·ÎÏÔ Û ‰È¿ÊÔÚ·
ÎÔÌ‚Èο - ηıÔÚÈÛÙÈο ÛËÌ›· ÂϤÁ¯Ô˘ (checkpoints).56,57 μ·Û›˙ÂÙ·È ÛÙËÓ
΢ÎÏÈ΋ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË ÂÓ˙‡ÌˆÓ fiˆ˜ ÔÈ ÎÈÓ¿Û˜ ÛÂÚ›Ó˘/ıÚÂÔÓ›Ó˘ Ô˘ η-
Ù·Ï‡Ô˘Ó ÙËÓ ÚÔÛı‹ÎË ÊˆÛÊÔÚÈÎÒÓ ÔÌ¿‰ˆÓ Û ‰È¿ÊÔÚ˜ ÚˆÙ½Ó˜ ηٿ
ÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘. OÈ ÎÈÓ¿Û˜ ·˘Ù¤˜, ÂÓÒ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È Û˘-
Ó¤¯ÂÈ· ̤۷ ÛÙÔ Î‡ÙÙ·ÚÔ Â›Ó·È ·ÓÂÓÂÚÁ¤˜ Î·È ÂÓÂÚÁÔÔÈÔ‡ÓÙ·È ÌfiÓÔ fiÙ·Ó
Û˘Ó‰ÂıÔ‡Ó Ì ÌÈ· ÂÍÂȉÈÎÂ˘Ì¤ÓË ÔÌ¿‰· ÚˆÙ½ÓÒÓ ÙȘ ΢ÎϛӘ (G1, S, M
΢ÎϛӘ) Ô˘ ÂÌÊ·Ó›˙ÔÓÙ·È ÛÂ Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ӷ ÛËÌ›· ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·-
ÎÏÔ˘ Î·È Î·ÙfiÈÓ ·ÔÈÎÔ‰ÔÌÔ‡ÓÙ·È, ÁÈ’ ·˘Ùfi Î·È ¯·Ú·ÎÙËÚ›˙ÔÓÙ·È ˆ˜ ΢ÎÏÈ-
ÓÔÂÍ·ÚÙÒÌÂÓ˜ ÎÈÓ¿Û˜ (Cyclins-dependent kinases, CDKs).58,59 ∂ÈÈϤ-
ÔÓ, ˘¿Ú¯Ô˘Ó Î·È ÔÈ ·Ó·ÛÙÔÏ›˜ ÙˆÓ Î˘ÎÏÈÓÔÂÍ·ÚÙÒÌÂÓˆÓ ÎÈÓ·ÛÒÓ (Cy-
clins-dependent kinases inhibitors, CKI). ∏ ÌÂÙ¿‚·ÛË ÏÔÈfiÓ ·fi ÌÈ· Ê¿-
ÛË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ Û ̛· ¿ÏÏË Á›ÓÂÙ·È Ì ‚¿ÛË ÙËÓ ·ÚÔ˘Û›· ÌÈ·˜
Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤Ó˘ ΢ÎÏ›Ó˘ Ô˘ ÂÓÂÚÁÔÔÈ› Ì›· ΢ÎÏÈÓÔÂÍ·ÚÙÒÌÂÓË ÎÈÓ¿ÛË
Ë ÔÔ›· Ì ÙË ÛÂÈÚ¿ Ù˘ ̤ۈ Ù˘ ʈÛÊÔÚ˘Ï›ˆÛ˘ ÌÈ·˜ ÛÂÈÚ¿˜ ÚˆÙÂ˚ÓÒÓ
ı· ÌÂÙ·‚È‚¿ÛÂÈ ÙËÓ ÏËÚÔÊÔÚ›·.60
™ÙÔ Ù¤ÏÔ˜ Ù˘ G1 Ê¿Û˘ ÂϤÁ¯ÂÙ·È ÙÔ Ì¤ÁÂıÔ˜ ÙÔ˘ ΢ÙÙ¿ÚÔ˘ Î·È Ô ·˘-
ÙÔ‰ÈÏ·ÛÈ·ÛÌfi˜ ÙÔ˘ DNA ‰ÂÓ ÍÂÎÈÓ¿ ·Ó ‰ÂÓ ÂÎÏËÚˆı› ·˘Ùfi ÙÔ ÎÚÈÙ‹-
ÚÈÔ.52 OÈ Î˘ÎϛӘ Ù˘ G1 Ê¿Û˘ (D-΢ÎϛӘ)61 ÛÙ· Δ Î‡ÙÙ·Ú· ¿ÁÔÓÙ·È
̤ۈ ÙÔ˘ TCR Î·È ·ÔÙÂÏÔ‡Ó “·ÈÛıËÙ‹ÚÈÔ” ÙˆÓ Â͈ÁÂÓÒÓ ·˘ÍËÙÈÎÒÓ ·-
Ú·ÁfiÓÙˆÓ (¯. ÌÈÙÔÁfiÓ·).62 ΔÔ ¤Ú·ÛÌ· ÙÔ˘ ΢ÙÙ¿ÚÔ˘ ·fi ÙÔ Î·ıÔÚÈÛÙÈÎfi
·˘Ùfi ÛËÌÂ›Ô ÂϤÁ¯Ô˘ (G1/S cell cycle checkpoint) ÂϤÁ¯ÂÙ·È ·fi ÙËÓ D-΢-
ÎÏ›ÓË, ÙȘ CDK2,4,6 Î·È ÙÔ˘˜ ·Ó·ÛÙÔÏ›˜ ÙÔ˘˜ (∂ÈÎ. 6, 7). ∞ÓÙ›ÛÙÔȯ·, ÛÙÔ
Ù¤ÏÔ˜ Ù˘ Ê¿Û˘ S ÂϤÁ¯ÂÙ·È Ë ÔÏÔÎÏ‹ÚˆÛË Ù˘ Û‡ÓıÂÛ˘ ÙÔ˘ DNA ÁÈ· Ó·
·Ú¯›ÛÂÈ Ë G2 Ê¿ÛË (S/G2 cell cycle checkpoint). ∏ ΢ÎÏ›ÓË Ô˘ Ô‰ËÁ› ÙÔ
·ÙÙ·ÚÔ Î·Ù¿ ÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ S Ê¿Û˘ Â›Ó·È Ë Î˘ÎÏ›ÓË ∞ Ô˘ ÂÎÊÚ¿˙ÂÙ·È
ÌÂÙ¿ ·fi ÙË Û‡Ó‰ÂÛË ÙˆÓ ÌÔÚ›ˆÓ ÚÔÛÎfiÏÏËÛ˘ ÔfiÙÂ Ë ÚfiÔ‰Ô˜ ÙÔ˘ ΢Ù-
Ù·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ ÂÍ·ÚÙ¿Ù·È ·fi ÙËÓ ÛˆÛÙ‹ ·ʋ ∞PC/Δ Î˘ÙÙ¿ÚÔ˘ (∂ÈÎ. 6,
7). ŒÙÛÈ, ÂÓÒ Ô TcR Ô‰ËÁ› Ì ÙËÓ Â·ÁˆÁ‹ ÙˆÓ D-΢ÎÏÈÓÒÓ ÙÔ Î‡ÙÙ·ÚÔ ÛÂ
ÂÙÔÈÌfiÙËÙ· ÁÈ· ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌfi, ÙÔ ÙÂÏÈÎfi Û‹Ì· ‰›ÓÂÙ·È ·fi ÙËÓ ‰Ú¿ÛË
Ù˘ IL-2 ÛÙÔÓ ˘Ô‰Ô¯¤· Ù˘ Ô˘ ¤¯ÂÈ Û·Ó ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· ÙËÓ ÂÏ¿ÙÙˆÛË ÙÔ˘
p27 Ô˘ ·ÔÙÂÏ› ¤Ó·Ó ÛËÌ·ÓÙÈÎfi ·Ó·ÛÙÔϤ· ÙˆÓ D-΢ÎÏÈÓÒÓ, ÒÛÙ ӷ
ÂÈÙÚ¤ÂÙ·È Ë ÔÌ·Ï‹ ÌÂÙ¿‚·ÛË ÛÙËÓ S Ê¿ÛË Î·È ÛÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ· Ë ÂÚ¿ÙˆÛË
ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘.63
41
∂ÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ÈηÓfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ó· ·Ú¿ÁÔ˘Ó Î˘ÙÙ·ÚÔΛÓ˜
OÈ Î˘ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ ·ÔÙÂÏÔ‡Ó ÛËÌ·ÓÙÈÎÔ‡˜ ÌÂÛÔÏ·‚ËÙ¤˜ Ù˘ Δ Î˘ÙÙ·ÚÔ-
ÂÍ·ÚÙÒÌÂÓ˘ ·ÓÔÛȷ΋˜ ·¿ÓÙËÛ˘ ÛÙ· ‰È¿ÊÔÚ· ÚˆÙÂ˚ÓÈο ·ÓÙÈÁfiÓ·.
™˘ÓÂÒ˜, ÙÔ Â›‰Ô˜ ÙˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ Ô˘ ·Ú¿ÁÔÓÙ·È Î·Ù¿ ÙËÓ ÂͤÏÈÍË
ÌÈ·˜ ·ÓÔÛȷ΋˜ ·¿ÓÙËÛ˘, ηıÔÚ›˙ÂÈ ÙfiÛÔ ÙË Ê‡ÛË fiÛÔ Î·È ÙËÓ ·ÔÙÂÏÂ-
ÛÌ·ÙÈÎfiÙËÙ· Ù˘ ·¿ÓÙËÛ˘ ·˘Ù‹˜. ∏ ̤ÙÚËÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ ‰Â›¯ÓÂÈ
¤ÌÌÂÛ· ÙË ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ· ÙˆÓ ·ÓÔÛÔ˚ηÓÒÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ó· ÂÓÂÚÁÔÔÈËıÔ‡Ó Î·È
Ó· Á›ÓÔ˘Ó ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎÒ˜ ‰Ú·ÛÙÈο ·ÙÙ·Ú·.64,65 ∏ ·Ó¿Ù˘ÍË Û‡Á¯ÚÔÓˆÓ ÙÂ-
¯ÓÈÎÒÓ ÁÈ· ÙËÓ ·Ó›¯Ó¢ÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ (RT-PCR, Northen Blot, In
situ ˘‚ÚȉÈÛÌfi˜, ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜) Û˘Ó¤‚·Ï ÛÙËÓ ÚÔÛ¿ıÂÈ· ‰È·Û·-
Ê‹ÓÈÛ˘ ÙÔ˘ ‚ÈÔÏÔÁÈÎÔ‡ ÙÔ˘˜ ÚfiÏÔ˘.7-8,66
Ÿˆ˜ ·Ó·Ê¤ÚıËÎÂ, ‰È·ÎÚ›ÓÔÓÙ·È ‰‡Ô Ù‡ÔÈ ‰Ú·ÛÙÈÎÒÓ ‚ÔËıËÙÈÎÒÓ Δ
΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ì ‚¿ÛË ÙȘ ΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó, Ù· Δ∏1 Î·È Ù· Δ∏2
(¶›Ó. 4).12,67
Δ· Δ∏1-·ÙÙ·Ú· ·Ú¿ÁÔ˘Ó IL-2, IFN-Á Î·È TNF-‚ Ô˘ ÚÔ¿ÁÔ˘Ó ÙȘ
ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›Â˜ ÙˆÓ Ì·ÎÚÔÊ¿ÁˆÓ Î·È ¿ÏÏˆÓ Ê·ÁÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ (ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ·
ηٷÛÙÚÔÊ‹ ·ıÔÁfiÓˆÓ, ·ÓÙ›‰Ú·ÛË Ù‡Ô˘ 1). H πL-2 ‰Ú· ˆ˜ ·˘ÙÔÎÚÈÓ‹˜
·˘ÍËÙÈÎfi˜ ·Ú¿ÁÔÓÙ·˜ Î·È ‰ÈÂÁ›ÚÂÈ ÙÔÓ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌfi Î·È ÙË ‰È·ÊÔÚÔ-
Ô›ËÛË ÙˆÓ CD8+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ (CTLs).68,69
42
∂ÈÎfiÓ· 7. ™Ù¿‰È· ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ Î·È ¤ÏÂÁ¯Ô˜ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ ÛÙÔΔ Î‡ÙÙ·ÚÔ.
Kυκλίνη Α,Β+ CDΚ2
Kυκλίνη Α+ CDΚ2
Kυκλίνη D+ CDΚ2/4/6
Μίτωση
MεσόφασηKυκλίνη E+ CDΚ2
Πρόφαση
Μετάφαση
Ανάφαση
Τελόφαση
G2
S
G1
43
∫˘ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ ÙˆÓ Δ∏1 ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
πL-2: ·ÚÈÔ˜ ·˘ÍËÙÈÎfi˜ ·Ú¿ÁÔÓÙ·˜ ÙˆÓ Δ-΢ÙÙ¿-
ÚˆÓ, ‰ÈÂÁ›ÚÂÈ ÙÔÓ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌfi ÙÔ˘˜ (ÌÂÙ¿-
ÙˆÛË ·fi ÙËÓ G0/G1 ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈ-
ÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘).
¶·Ú¿ÁÂÙ·È Î˘Ú›ˆ˜ ·fi Ù· ÂÓÂÚÁÔÔÈË̤ӷ Δ-
·ÙÙ·Ú· Î·È Û ÌÈÎÚ¤˜ ÔÛfiÙËÙ˜ ·fi Ù· ÂÓÂÚÁÔ-
ÔÈË̤ӷ μ-·ÙÙ·Ú·
∂¿ÁÂÈ ÙËÓ ·Ú·ÁˆÁ‹ ¿ÏÏˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ, ΢-
Ú›ˆ˜ IFN-Á Î·È IL-1.
∞˘Í¿ÓÂÈ ÙË ‰Ú·ÛÙËÚÈfiÙËÙ· ÙˆÓ ¡∫-΢ÙÙ¿ÚˆÓ Î·È
ÙˆÓ Ì·ÎÚÔÊ¿ÁˆÓ.
IFN-Á: ¶·Ú¿ÁÂÙ·È ·fi Ù· CD4+ T-·ÙÙ·Ú· Ô˘
ÂÎÎÚ›ÓÔ˘Ó IL-2, ·fi fiÏ· ۯ‰fiÓ Ù· CD8+ T-·Ù-
Ù·Ú· Î·È Û ÌÈÎÚfi ÔÛÔÛÙfi ·fi Ù· ¡∫-·ÙÙ·Ú·.
∞Ó·ÛÙ¤ÏÏÂÈ ÙËÓ ·Ó··Ú·ÁˆÁ‹ ÙˆÓ ÈÒÓ.
∞ÔÙÂÏ› ÎÂÓÙÚÈÎfi Ú˘ıÌÈÛÙ‹ ÙfiÛÔ Ù˘ ÌË ÂȉÈ΋˜
ÊÏÂÁÌÔÓ‹˜, fiÛÔ Î·È Ù˘ ÂȉÈ΋˜ ·ÓÔÛȷ΋˜ ·¿-
ÓÙËÛ˘.
∂¿ÁÂÈ ÙËÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË ÙˆÓ Ì·ÎÚÔÊ¿ÁˆÓ ·fi
Ù· Δ-·ÙÙ·Ú·.
¶ÚÔηÏ› ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË ÙˆÓ ÂÓ‰ÔıËÏÈ·ÎÒÓ Î˘Ù-
Ù¿ÚˆÓ Î·È Â¿ÁÂÈ ÙËÓ ·Ú·ÁˆÁ‹ ÌÔÚ›ˆÓ ÚÔ-
ÛÎfiÏÏËÛ˘ (ICAM-1) Û ‰È¿ÊÔÚÔ˘˜ Ù‡Ô˘˜ ΢Ù-
Ù¿ÚˆÓ. ¶ÚÔ¿ÁÂÈ ÙËÓ ÚÔÛÎfiÏÏËÛË ÙˆÓ CD4+ Δ-
΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÛÙÔ ÂÓ‰Ôı‹ÏÈÔ Î·È ÂÈʤÚÂÈ ÌÔÚÊÔÏÔ-
ÁÈΤ˜ ·ÏÏÔÈÒÛÂȘ Ô˘ ÂÈÙÚ¤Ô˘Ó ÙËÓ ÂÍ·ÁÁ›ˆ-
ÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ.
IL-12: ¢ÈÂÁ›ÚÂÈ ÙË ‰È·ÊÔÚÔÔ›ËÛË ÙˆÓ CD4+Δ-
΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‰ÂÓ ¤¯Ô˘Ó ¤ÏıÂÈ Û ·ʋ Ì ÙÔ
·ÓÙÈÁfiÓÔ Û Δ∏1-·ÙÙ·Ú· Î·È ÙˆÓ CD8+T-΢Ù-
Ù¿ÚˆÓ Û ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈο ‰Ú·ÛÙÈο ÒÚÈÌ· ·ÙÙ·Ú·.
¢ÈÂÁ›ÚÂÈ ÙËÓ ·Ú·ÁˆÁ‹ IFN-Á Î·È ·ÔÙÂÏ› ÙÔÓ
ÈÛ¯˘ÚfiÙÂÚÔ ‰ÈÂÁ¤ÚÙË ÙˆÓ ¡∫-΢ÙÙ¿ÚˆÓ.
IL-15: ÎÔÈÓ‹ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›· ÌÂ ÙËÓ IL-2
IL-18: ·ÁˆÁÈÎfi˜ ·Ú¿ÁÔÓÙ·˜ Ù˘ IFN-Á
∂¿ÁÂÈ ÙËÓ ·Ú·ÁˆÁ‹ ΢ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ Ù‡Ô˘ Δ∏1.
∫˘ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ ÙˆÓ Δ∏2 ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
πL-4: ∞˘Í¿ÓÂÈ ÙËÓ ·Ú·ÁˆÁ‹ Δ∏2-΢ÙÙ¿ÚˆÓ.
μ·ÛÈ΋ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›· Ù˘ Â›Ó·È Ë Ú‡ıÌÈÛË ÙˆÓ ·Ï-
ÏÂÚÁÈÎÒÓ ·ÓÙȉڿÛˆÓ.
∂¿ÁÂÈ ÙËÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË, ÙÔÓ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌfi
Î·È ÙËÓ ‰È·ÊÔÚÔÔ›ËÛË ÙˆÓ μ-΢ÙÙ¿ÚˆÓ Î·È ÚÔ-
ηÏ› ÙËÓ ·Ú·ÁˆÁ‹ IgE.
∞Ó·ÛÙ¤ÏÏÂÈ ÙËÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË ÙˆÓ Ì·ÎÚÔÊ¿ÁˆÓ.
IL-5: ∞˘ÍËÙÈÎfi˜ ·Ú¿ÁÔÓÙ·˜ ÙˆÓ ËˆÛÈÓÔʛψÓ.
¢ÈÂÁ›ÚÂÈ ÙÔÓ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌfi, ÙË ‰È·ÊÔÚÔÔ›Ë-
ÛË Î·È ÙËÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË ÙˆÓ ËˆÛÈÓÔʛψÓ.
IL-6: ·Ú¿ÁÔÓÙ·˜ ‰È·ÊÔÚÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ μ-΢ÙÙ¿-
ÚˆÓ.
¢ÈÂÁ›ÚÂÈ ÙËÓ ·Ú·ÁˆÁ‹ ÚˆÙÂ˚ÓÒÓ ÔÍ›·˜ Ê¿-
Û˘.
IL-10: ∞Ó·ÛÙ¤ÏÏÂÈ ÙËÓ ·Ú·ÁˆÁ‹ ΢ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ
(TNF, IL-1, IL-12, ¯ËÌÂÈÔΛÓ˜) ·fi Ù· Ì·ÎÚÔ-
Ê¿Á·. πÛ¯˘Úfi˜ ·Ó·ÛÙÔϤ·˜ ÙˆÓ Δ∏1-΢ÙÙ¿ÚˆÓ
Î·È ÔÚÈÛÌ¤ÓˆÓ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÒÓ ÙˆÓ Ì·ÎÚÔÊ¿ÁˆÓ η-
Ù¿ ÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ Δ-΢ÙÙ¿-
ÚˆÓ.
¶›Ó·Î·˜ 4. ∫˘ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ Ô˘ ·Ú¿ÁÔÓÙ·È ·fi Ù· ‚ÔËıËÙÈο CD4+ Δ Î‡ÙÙ·Ú· Ù‡Ô˘ Δ∏1 Î·È Δ∏2
Δ· Δ∏2 ·ÙÙ·Ú· ÂÎÎÚ›ÓÔ˘Ó IL-4, IL-5, IL-6, IL-10 Î·È IL-13 Ô˘
‰ÚÔ‡Ó ˆ˜ ¯ËÌÂÈÔÙ·ÎÙÈÎÔ› ·Ú¿ÁÔÓÙ˜ ÙˆÓ μ ΢ÙÙ¿ÚˆÓ, ÙˆÓ ÛÈÙ¢ÙÈÎÒÓ Î˘Ù-
Ù¿ÚˆÓ Î·È ÙˆÓ ‚·ÛÂfiÊÈÏˆÓ Î·È ÚÔ¿ÁÔ˘Ó ÙËÓ ˆÚ›Ì·ÓÛË Î·È ÙË ‰È·ÊÔÚÔ-
Ô›ËÛË ·˘ÙÒÓ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÛÙ· ÛËÌ›· Ù˘ ·ÓÔÛȷ΋˜ ·¿ÓÙËÛ˘ (·ÓÙ›-
‰Ú·ÛË Ù‡Ô˘ 2). ∂ÈϤÔÓ, Ë IL-4 ÚÔ¿ÁÂÈ ÙËÓ ·Ú·ÁˆÁ‹ Ù˘ IgE ·ÓÔÛÔ-
ÛÊ·ÈÚ›Ó˘, ÂÓÒ Ë IL-10 ·Ó·ÛÙ¤ÏÏÂÈ ÙËÓ ·Ú·ÁˆÁ‹ IFN-Á οÓÔÓÙ·˜ Ù· Δ∏2
ÈÔ ‰Ú·ÛÙÈο ÛÙ· ÔÏ˘Î˘ÙÙ·ÚÈο ·Ú¿ÛÈÙ·.68,69
Δ· Δ∏1 Î·È Δ∏2 ·ÙÙ·Ú· ÚÔ¤Ú¯ÔÓÙ·È ·fi ¤Ó· ÎÔÈÓfi Úfi‰ÚÔÌÔ
Δ∏0 ·ÙÙ·ÚÔ Ô˘ ¤¯ÂÈ ÙËÓ ÈηÓfiÙËÙ· Ó· ÂÎÎÚ›ÓÂÈ ÙfiÛÔ IFN-Á fiÛÔ Î·È IL-4.
H ‰È·ÊÔÚÔÔ›ËÛË ÙÔ˘ Δ∏0 ΢ÙÙ¿ÚÔ˘ ÚÔ˜ ÙÔÓ ¤Ó· ‹ ÙÔÓ ¿ÏÏÔ ˘ÔÏËı˘-
ÛÌfi ÂÍ·ÚÙ¿Ù·È ·fi ÙȘ ΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ Ô˘ ˘¿Ú¯Ô˘Ó ÛÙÔ ÂÚÈ‚¿ÏÏÔÓ. ∏ IL-
12 ÚÔ¿ÁÂÈ ÙËÓ ‰È·ÊÔÚÔÔ›ËÛË ÙˆÓ ·Úı¤ÓˆÓ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ¤Ú¯ÔÓÙ·È
Û ·ʋ Ì ÙÔ ·ÓÙÈÁfiÓÔ ÚÔ˜ Δ∏1 ·ÙÙ·Ú·, ÂÓÒ Ë IL-4 ÚÔ¿ÁÂÈ ÙËÓ ·-
Ú·ÁˆÁ‹ Δ∏2 ΢ÙÙ¿ÚˆÓ.70 ∂ÈϤÔÓ, ÔÈ Î˘ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ Ô˘ ·Ú¿ÁÔÓÙ·È ·fi
ÙÔ˘˜ ‰‡Ô ˘ÔÏËı˘ÛÌÔ‡˜ ÙˆÓ ‚ÔËıËÙÈÎÒÓ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÚÔηÏÔ‡Ó ·Ó·ÛÙÔ-
Ï‹ Ù˘ ·Ó¿Ù˘Í˘ ÙÔ˘ ¿ÏÏÔ˘ ÏËı˘ÛÌÔ‡. ∏ IFN-Á Ô˘ ·Ú¿ÁÂÙ·È ·fi ·fi
Ù· Δ∏1 ·ÙÙ·Ú· ·Ó·ÛÙ¤ÏÏÂÈ ÙÔÓ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌfi Î·È ÙË ‰Ú¿ÛË ÙˆÓ Δ∏2
΢ÙÙ¿ÚˆÓ, ÂÓÒ Ë IL-4 Ô˘ ·Ú¿ÁÂÙ·È ·fi Ù· Δ∏2 ·ÙÙ·Ú· ·Ó·ÛÙ¤ÏÏÂÈ ÙËÓ
·Ó¿Ù˘ÍË ÙˆÓ Δ∏1 ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÒÛÙ ÙÂÏÈο ηٿ ÙËÓ ·ÓÔÛȷ΋ ·¿ÓÙËÛË Ó·
ÂÈÎÚ·Ù› ¤Ó·˜ Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ÓÔ˜ ˘ÔÏËı˘ÛÌfi˜ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ (∂ÈÎ. 8).71,72
44
∂ÈÎfiÓ· 8. ™¯ËÌ·ÙÈ΋ ·ÂÈÎfiÓËÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ Ô˘ ÂÎÎÚ›ÓÔ˘Ó Ù· ‚ÔËıËÙÈÎ¿Δ Î‡ÙÙ·Ú·. º·›ÓÂÙ·È fiÙÈ Ë IL-12 ÚÔηÏ› ÙË ‰È·ÊÔÚÔÔ›ËÛË ÙˆÓ Δ∏1 ΢ÙÙ¿ÚˆÓÔ˘ Â›Ó·È ˘¤˘ı˘Ó· ÁÈ· ÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÈ΋ ·ÓÔÛ›·, ÂÓÒ Ë IL-4 ÙˆÓ Δ∏2 Ô˘ Â›Ó·È ˘Â‡-ı˘Ó· ÁÈ· ÙËÓ ·Ú·ÁˆÁ‹ ·ÓÙÈۈ̿وÓ.72
TH0
IL-12 IL-4
TH1 TH2
IL-2IL-4
IL-5·Ó·ÛÙÔÏ‹
∫˘ÙÙ·ÚÔÏ˘ÙÈ΋
‰Ú¿ÛË
¶·Ú·ÁˆÁ‹
·ÓÙÈۈ̿وÓ
§∂πΔ√Àƒ°π∫√™ ¢π∞Ãøƒπ™ª√™ Δ-∫ÀΔΔ∞ƒø¡
™˘ÓÔ„›˙ÔÓÙ·˜, Ù· Ù‡Ô˘ Δ∏1 ·ÙÙ·Ú· Î·È ÔÈ Î˘ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ Ô˘ ·Ú¿-
ÁÔ˘Ó, ÚÔ¿ÁÔ˘Ó ÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÈ΋ ·ÓÔÛ›·, ÙË Ê·ÁÔ΢ÙÙ¿ÚˆÛË, ÙËÓ ·ÚÔ˘Û›·-
ÛË ÙÔ˘ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ Î·È ÙËÓ ÂȉÈ΋ ΢ÙÙ·ÚÔÙÔÍÈ΋ ·¿ÓÙËÛË ÂÓÒ Ù· Δ∏2 ·Ù-
Ù·Ú· Î·È ÔÈ Î˘ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ Ô˘ ÂÎÎÚ›ÓÔ˘Ó, Ú˘ıÌ›˙Ô˘Ó ÙËÓ ·Ú·ÁˆÁ‹ ÙˆÓ
·ÓÙÈÛˆÌ¿ÙˆÓ Î·È Û˘ÌÌÂÙ¤¯Ô˘Ó ÛÙȘ ·ÏÏÂÚÁÈΤ˜ ·ÓÙȉڿÛÂȘ.12 ŸÙ·Ó Á›ÓÂ-
Ù·È ·Ó·ÊÔÚ¿ ÛÙÔ Û‡ÓÔÏÔ ÙˆÓ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÙfiÙ ‰È·ÎÚ›ÓÔÓÙ·È ÛÂ Ù‡Ô˘ Δ1
Î·È Ù‡Ô˘ Δ2 ·ÙÙ·Ú·.
45
2 . ∫ À Δ Δ ∞ ƒ O ª ∂ Δ ƒ π ∞ ƒ O ∏ ™
∏ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ (Flow Cytometry-FC) Â›Ó·È ÁÂÓÈο ÌÈ· ÌÂıÔ-
‰ÔÏÔÁ›· ̤ÙÚËÛ˘ Î·È ·Ó¿Ï˘Û˘ ÙˆÓ ÛËÌ¿ÙˆÓ Ô˘ ·Ú¿ÁÔÓÙ·È Î·ıÒ˜ ÌÈ·
ÌÔÓ‹Ú˘ ۈ̷Ùȉȷ΋ ‰È¿Ù·ÍË ‰È¤Ú¯ÂÙ·È ‰È· ̤ÛÔ˘ ÌÈ·˜ ʈÙÂÈÓ‹˜ ‰¤ÛÌ˘.
™ÙË ÎÏÈÓÈ΋ Ú¿ÍË ı· ÌÔÚÔ‡Û ӷ ÔÚÈÛı› ˆ˜ Ì›· ·˘ÙÔÌ·ÙÔÔÈË̤ÓË
̤ıÔ‰Ô˜ ̤ÙÚËÛ˘ ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ‹ ÁÂÓÈÎfiÙÂÚ· ۈ̷Ùȉ›ˆÓ (ÌÈÎÚÔÔÚÁ·ÓÈÛÌÒÓ,
ÛÊ·ÈÚȉ›ˆÓ ·‰Ú·ÓÔ‡˜ ˘ÏÈÎÔ‡), Ì ‚¿ÛË Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ӷ Ê˘ÛÈÎÔ¯ËÌÈο ¯·-
Ú·ÎÙËÚÈÛÙÈο ÙÔ˘˜ Ô˘ ÚÔÛ‰ÈÔÚ›˙ÔÓÙ·È ¿ÌÂÛ· Î·È Í¯ˆÚÈÛÙ¿ ÁÈ· οıÂ
¤Ó· ·ÙÙ·ÚÔ ‹ ۈ̷ٛ‰ÈÔ ÙÔ˘ ˘fi ÂͤٷÛË ‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜ (·›Ì· ‹ ¿ÏÏ· ‚ÈÔÏÔ-
ÁÈο ˘ÁÚ¿) ηıÒ˜ ‰È¤Ú¯ÔÓÙ·È Û ÓËÌ·ÙÈ΋ ÚÔ‹ ·fi ¤Ó· ÛÙ·ıÂÚfi ÛËÌ›Ô
ÛÙÔ ÔÔ›Ô ÚÔÛ›ÙÂÈ ÌÈ· ·ÎÙ›Ó· LASER.73,74
πÛÙÔÚÈ΋ ·Ó·‰ÚÔÌ‹
∏ ÈÛÙÔÚ›· Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›·˜ Â›Ó·È ¿ÌÂÛ· Û˘Ó‰Â‰Â̤ÓË Ì ÙËÓ ÂͤÏÈ-
ÍË Ù˘ ·Ó·Ï˘ÙÈ΋˜ ΢ÙÙ·ÚÔÏÔÁ›·˜.75 ∏ ÚÒÙË ¯Ú‹ÛË ÔÚÁ¿ÓÔ˘ ÁÈ· ÙËÓ ·-
Ú·Ù‹ÚËÛË Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ¤ÁÈÓ ÙÔÓ 17Ô ·ÈÒÓ· fiÙ·Ó ¤Ó·˜ OÏÏ·Ó‰fi˜ ¤ÌÔÚÔ˜ Ô
Antony Van Leeuwenhoeck ·Ó·Î¿Ï˘„ Ì ÙË ¯Ú‹ÛË Ê·ÎÒÓ ÙÔ˘˜ ÌÈÎÚÔÔÚ-
Á·ÓÈÛÌÔ‡˜ Î·È Î·Ù·Û··Û ÙÔ ÚÒÙÔ ·Ïfi ÌÈÎÚÔÛÎfiÈÔ. ∏ ÂͤÏÈÍË Ù˘
Ù¯ÓÔÏÔÁ›·˜ Ô‰‹ÁËÛ ÛÙÔ Ó· ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡ÓÙ·È Û‹ÌÂÚ· ÌÈÎÚÔÛÎfiÈ· ·ÓÔ-
ÛÔÊıÔÚÈÛÌÔ‡, ËÏÂÎÙÚÔÓÈο ÌÈÎÚÔÛÎfiÈ· Î·È ÌÈÎÚÔÛÎfiÈ· Û¿ÚˆÛ˘ Ô˘
ÂÈÙÚ¤Ô˘Ó ÙËÓ Â˘ÎÚÈÓ¤ÛÙÂÚË ·Ú·Ù‹ÚËÛË Ôχ ÌÈÎÚfiÙÂÚˆÓ ÌÈÎÚÔÔÚÁ·ÓÈ-
ÛÌÒÓ. °ÓˆÚ›˙ÔÓÙ·˜ fiÙÈ Ô ·ÓÔÛÔÊıÔÚÈÛÌfi˜ Û˘ÓÙÂÏ› ÛÙËÓ ·Ó·ÁÓÒÚÈÛË Î·È
̤ÙÚËÛË Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ·›Ì·ÙÔ˜ Ì ÙË ¯Ú‹ÛË ÂȉÈÎÔ‡ ÌÈÎÚÔÛÎÔ›Ô˘ Î·È ÌÔ-
ÓÔÎψÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÛˆÌ¿ÙˆÓ ÛÂÛËÌ·ÛÌ¤ÓˆÓ Ì ÊıÔÚÈÔ¯ÚÒÌ·Ù· ¤Ó·ÓÙÈ ‰È·-
ÊfiÚˆÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ·˘ÙÒÓ, ÌÔÚԇ̠ӷ ԇ̠fiÙÈ Ë Î˘ÙÙ·ÚÔ-
ÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ ·Ó·Ù‡¯ıËΠÛÙËÓ ÚÔÛ¿ıÂÈ· ·ÓÙÈÎÂÈÌÂÓÈ΋˜ ÂÎÙ›ÌËÛ˘ ÙÔ˘
·ÓÔÛÔÊıÔÚÈÛÌÔ‡. ŒÙÛÈ Ù· ΢ÙÙ·ÚfiÌÂÙÚ· ÚÔ‹˜ ÌÔÚ› Ó· ıˆÚËıÔ‡Ó ˆ˜
·˘ÙÔÌ·ÙÔÔÈË̤ӷ ÌÈÎÚÔÛÎfiÈ· ·ÓÔÛÔÊıÔÚÈÛÌÔ‡ Ô˘ ‰È·ı¤ÙÔ˘Ó ÏÂÔÓÂ-
ÎÙ‹Ì·Ù· fiˆ˜ ÙËÓ ÂͤٷÛË ÌÂÁ·Ï‡ÙÂÚÔ˘ ·ÚÈıÌÔ‡ ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Û Ôχ ÌÈÎÚfi
46
¯ÚfiÓÔ Î·È ÙËÓ Ù·˘Ùfi¯ÚÔÓË ·Ó¿Ï˘ÛË ÔÏÏÒÓ ·Ú·Ì¤ÙÚˆÓ.
Δ· ÚÒÙ· ÛËÌ·ÓÙÈο ‚‹Ì·Ù· ÛÙËÓ ·Ó¿Ù˘ÍË ÙˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙÒÓ
¤ÁÈÓ·Ó ÙÔ 1930 ·fi ÙËÓ ÔÌ¿‰· ÙÔ˘ T. Caspersson ÛÙÔ ÈÓÛÙÈÙÔ‡ÙÔ Karolinska
Ù˘ ™ÙÔίfiÏÌ˘.76 O Caspersson ·Ó¤Ù˘Í ÙËÓ ÌÈÎÚÔÊ·ÛÌ·ÙÔʈÙÔÌÂÙÚ›·
(microspectophotometry) –Ô˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡Û ÌÂÙÚ‹ÛÂȘ ·ÔÚÚÔÊ‹ÛÂ-
ˆ˜– Î·È Ù· ÚÒÙ· Û˘ÛÙ‹Ì·Ù· ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›·˜ Û¿ÚˆÛ˘ (scanning cyto-
metry) Ô˘ ·ÔÙ¤ÏÂÛ·Ó ÙË ‚¿ÛË ÁÈ· ÙËÓ Î·ÙÔÈÓ‹ ·Ó¿Ù˘ÍË Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÔ-
ÌÂÙÚ›·˜ ÚÔ‹˜ (flow cytometry) Î·È Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚÈ΋˜ ·Ó¿Ï˘Û˘ ÂÈÎfiÓ·˜
(image cytometry, image analysis). ™ËÌ·ÓÙÈ΋ ›Û˘ ‹Ù·Ó Î·È Ë Û˘Ì‚ÔÏ‹
ÙÔ˘ Paul Erlich Ô ÔÔ›Ô˜ ‹‰Ë ·fi ÙÔ ‰Â‡ÙÂÚÔ ‹ÌÈÛ˘ ÙÔ˘ 19Ô˘ ·ÈÒÓ· ·Ó¤-
Ù˘Í ÙË ıˆڛ· «‰ÚÒÛ˘ Ô˘Û›·˜ Î·È ÂȉÈÎÔ‡ ˘Ô‰Ô¯¤ˆ˜» (ligand receptor
principle) Î·È ¯ÚËÛÈÌÔÔ›ËÛÂ Û˘ÓıÂÙÈΤ˜ ¯ÚˆÛÙÈΤ˜ οÙÈ ·Ó¿ÏÔÁÔ Ì ٷ
ÌÔÓÔÎψÓÈο ·ÓÙÈÛÒÌ·Ù·.77
ΔÔ 1934 ·Ó·Ê¤ÚÔÓÙ·È Û ÌÈ· ‰ËÌÔÛÈÂ˘Ì¤ÓË ÌÂϤÙË ÙÔ˘ Moldavan78 ÔÈ
ÚÒÙ˜ ÚÔÛ¿ıÂȘ ÁÈ· ʈÙÔËÏÂÎÙÚÈ΋ ̤ÙÚËÛË Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‰È¤Ú¯Ô-
ÓÙ·È Ì¤Û· ·fi ÙÚȯÔÂȉ‹ ۈϋӷ Î·È ÙÔ 1947 ·fi ÙÔÓ Gucker Î·È Û˘Ó79
·Ó·Ê¤ÚÂÙ·È ¤Ó· fiÚÁ·ÓÔ Ì¤ÙÚËÛ˘ ÛÙÂÚÂÒÓ ÛˆÌ·Ùȉ›ˆÓ Ô˘ ·ÈˆÚÔ‡ÓÙ·È ÛÂ
οÔÈÔ ·¤ÚÈÔ. ∏ Û˘Û΢‹ ·˘Ù‹ Ô˘ ·Ó·Ù‡¯ıËΠ̤ۈ ÂÓfi˜ ÚÔÁÚ¿ÌÌ·-
ÙÔ˜ ÙÔ˘ ∞ÌÂÚÈοÓÈÎÔ˘ ÛÙÚ·ÙÔ‡ ÛÙfi¯Â˘Â ÛÙËÓ ÁÚ‹ÁÔÚË ·Ó›¯Ó¢ÛË ‚·ÎÙË-
ÚÈ·ÎÒÓ ·Ú·ÁfiÓÙˆÓ ÛÙ· ·ÂÚÔ˙fiÏ. ∂ÈÙ‡¯ıËÎÂ Ë ÁÚ‹ÁÔÚË ÌÂÙ·ÊÔÚ¿ ‰Â›Á-
Ì·ÙÔ˜ Ì ÙËÓ ÂÈÛ·ÁˆÁ‹ ÚÔ‹˜ ·¤Ú· Ë ÔÔ›· ÂÚÈ›¯Â ÙÔ ‰Â›ÁÌ· ÛÙÔ Î¤ÓÙÚÔ
ÌÈ·˜ ÌÂÁ·Ï‡ÙÂÚ˘ ÚÔ‹˜ ·¤Ú· ÂÛÙÈ¿˙ÔÓÙ·˜ Ù· ·ÙÙ·Ú· ÛÙÔ ˘Ú‹Ó· Ù˘, ¤ÙÛÈ
ÒÛÙ ӷ Û˘Ó·ÓÙÔ‡Ó ¤Ó· ÂÛÙÈ·Îfi ‰›Ô Ô˘ ÛÙËÓ ÚÔÎÂÈ̤ÓË ÂÚ›ÙˆÛË
‹Ù·Ó ÙÔ ÛÎÔÙÂÈÓfi ‰›Ô ÂÓfi˜ ÌÈÎÚÔÛÎÔ›Ô˘. Δ· ÌÂÙ·ÎÈÓÔ‡ÌÂÓ· ·ÙÙ·Ú·
ÛΤ‰·˙·Ó ÙÔ Êˆ˜ ÚÔηÏÒÓÙ·˜ ËÏÂÎÙÚÈο Û‹Ì·Ù· Ô˘ ·ÓȯÓ‡ÔÓÙ·Ó ·fi
¤Ó·Ó ʈÙÔ·ÓȯÓÂ˘Ù‹. ∞˘Ùfi ÙÔ Û‡ÛÙËÌ· ‹Ù·Ó Ô ÚÒÙÔ˜ ÚˆÙfiÁÔÓÔ˜ ΢ÙÙ·-
ÚÔÌÂÙÚËÙ‹˜ ÚÔ‹˜ Î·È Ë ·Ú¯‹ ÛÙËÓ ÔÔ›· ‚·Û›ÛÙËΠ¤ıÂÛ ÙȘ ıÂ̤ÏÈÔ˘˜ Ï›-
ıÔ˘˜ ÁÈ· ÙË ‰ËÌÈÔ˘ÚÁ›· ÙˆÓ Û‡Á¯ÚÔÓˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙÒÓ ÚÔ‹˜ Ì ÙË ¯Ú‹-
ÛË fï˜ ˘ÁÚÔ‡ ˆ˜ ̤ÛÔ ÌÂÙ·ÊÔÚ¿˜.
ΔÔ 1950 ÔÈ Mellors Î·È Silver80 ηٷÛ··Û·Ó ¤Ó· ÌÈÎÚÔÊıÔÚÈfiÌÂÙÚÔ
Û¿ÚˆÛ˘ (scaning microfluorometer) ÁÈ· ÙËÓ ÔÛÔÙÈ΋ ÂÎÙ›ÌËÛË ÙÔ˘ ÊıÔ-
ÚÈÛÌÔ‡. ΔËÓ ›‰È· ÂÔ¯‹ ÔÈ Coons Î·È Kaplan81 ÂÚȤÁÚ·„·Ó fiÙÈ Ë ÊıÔÚ›-
˙Ô˘Û· ¯ÚˆÛÙÈ΋ ÊÏÔ˘ÔÚÂÛνÓË ÛÙËÓ ÈÛÔıÂÈÔ΢·ÓÈ΋ Ù˘ ÌÔÚÊ‹ ‰È·ı¤ÙÂÈ
ÙÔ ÏÂÔÓ¤ÎÙËÌ· Ù˘ ‡ÎÔÏ˘ Û‡Ó‰ÂÛ˘ Î·È ·ÔÙÂÏ› ϤÔÓ ÌÈ· ·fi ÙȘ ‚·-
ÛÈΤ˜ ÊıÔÚ›˙Ô˘Û˜ ¯ÚˆÛÙÈΤ˜ ÛÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›·. ¶·Ú¿ÏÏËÏ· ‰ËÌÈÔ˘Ú-
Á‹ıËÎ·Ó ·fi ÙÔÓ Coulter ÔÈ ÚÒÙÔÈ ·ÈÌ·ÙÔÏÔÁÈÎÔ› ·Ó·Ï˘Ù¤˜ ÚÔ˘Ù›Ó·˜ ‚·-
ÛÈṲ̂ÓÔÈ ÛÙËÓ ËÏÂÎÙÚÔÓÈ΋ ·Ú¯‹ ̤ÙÚËÛ˘ ˆ˜ ÌÈ· ÂÓ·ÏÏ·ÎÙÈ΋ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂ-
47
ÙÚÈ΋ ̤ıÔ‰Ô˜.82 ΔÔ 1955 ηٷÛ΢¿ÛıËΠ۠ÂÈÚ·Ì·ÙÈÎfi Â›Â‰Ô ·fi
ÙÔ˘˜ Tolles Î·È Bostrom ¤Ó· ÚˆÙÔÔÚÈ·Îfi Û‡ÛÙËÌ· ÙÔ Cytoanalyzer (Air-
borne Instruments) Ô˘ Û˘Ó‰‡·˙ ÌÂÙÚ‹ÛÂȘ ·ÔÚÚfiÊËÛ˘ Î·È ÊıÔÚÈÛÌÔ‡
Û ΢ÙÙ·ÚÔÏÔÁÈο ÂȯڛÛÌ·Ù·.
™ÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ· Ì ÙËÓ ÂͤÏÈÍË Ù˘ Ù¯ÓÔÏÔÁ›·˜ ÙÔ ÂӉȷʤÚÔÓ ÌÂÙ·ÙÔ-
›ÛıËΠÛÙË ÌÂϤÙË ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ Î·È ÛÙË ‰È¿ÎÚÈÛË Î·È ·Ó¿Ï˘-
ÛË ÙˆÓ Ï¢ÎÔ΢ÙÙ·ÚÈÎÒÓ ÏËı˘ÛÌÒÓ (¶›Ó. 5). ∂Ú¢ÓËÙ¤˜ fiˆ˜ ÔÈ Haller-
man,83 Kosenow84 Î·È Kamentsky85 Ô˘ ‹Ù·Ó ÚˆÙÔfiÚÔÈ ÛÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂ-
ÙÚ›· ÚÔ‹˜ ÂÊ¿ÚÌÔÛ·Ó Ó¤· ÂÈÚ·Ì·ÙÈο Û˘ÛÙ‹Ì·Ù· ÁÈ· ÙËÓ ‰È¿ÎÚÈÛË ÙˆÓ
Ï¢ÎÔ΢ÙÙ·ÚÈÎÒÓ ÏËı˘ÛÌÒÓ Ô˘ ‚Ú‹Î·Ó ÂÊ·ÚÌÔÁ‹ ÛÙË ‰È¿ÎÚÈÛË Î·È
·Ó¿Ï˘ÛË ÂÙÂÚÔÁÂÓÒÓ Î˘ÙÙ·ÚÈÎÒÓ ÏËı˘ÛÌÒÓ.
ΔÔ 1965 Ô Fulwyler Î·È Ô van Dilla86,87 ·fi ÙÔ Los Alamos (Los Ala-
mos National laboratory) Î·È Ô Kantempsky85,88 ·fi ÙËÓ πμª (IBM’s
Watson Laboratory at Columbia University) ÙÂÏÂÈÔÔ›ËÛ·Ó ÙÔ˘˜ ÚÒÙÔ˘˜
΢ÙÙ·Úԉȷ¯ˆÚÈÛÙ¤˜ Û·Ó ÚfiÛıÂÙ· ÙÌ‹Ì·Ù· ÛÙ· ‹‰Ë ˘¿Ú¯ÔÓÙ· Û˘ÛÙ‹Ì·-
Ù· ΢ÙÙ·ÚÔ·Ó¿Ï˘Û˘ ‚·ÛÈ˙fiÌÂÓÔÈ ÛÙËÓ ·Ú¯‹ ÙÔ˘ ÂÎÙ˘ˆÙ‹ „ÂηÛÌÔ‡ ÌÂ-
Ï¿Ó˘ (ink-jet printer) Ô˘ ÂÊ‹˘ÚÂ Ô Dick Sweet (Stanford 1969)89 ÔfiÙÂ
‹Ù·Ó ϤÔÓ ÂÊÈÎÙfi˜ Ô ÂÍÂȉÈÎÂ˘Ì¤ÓÔ˜ ‰È·¯ˆÚÈÛÌfi˜ ΢ÙÙ·ÚÈÎÒÓ ÏËı˘ÛÌÒÓ
Ì ÙËÓ Ù¯ÓÔÏÔÁ›· Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚÈ΋˜ ‰È·ÏÔÁ‹˜ (cell sorting). ™Ù· Ù¤ÏË
Ù˘ ‰ÂηÂÙ›·˜ ÙÔ˘ ’60 Ô Herzenberg Î·È ÔÈ Û˘ÓÂÚÁ¿Ù˜ ÙÔ˘ ·fi ÙÔ ¶·ÓÂÈ-
ÛÙ‹ÌÈÔ ÙÔ˘ Stanford ÛÙȘ ∏¶∞ (Stanford University Medical School, Cali-
48
¶›Ó·Î·˜ 5. ∂ÍÂÏ›ÍÂȘ ÛÙ·ıÌÔ› Ù˘ Ù¯ÓÔÏÔÁ›·˜ Ô˘ Û˘ÓÙ¤ÏÂÛ·Ó ÛÙËÓ ·Ó¿Ù˘ÍË Î·ÈÙÂÏÂÈÔÔ›ËÛË Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›·˜ ÚÔ‹˜.
• ∫·Ù·Û΢‹ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙÒÓ ÚÔ‹˜ Ó¤·˜ ÁÂÓÈ¿˜
• ∞Ó¿Ù˘ÍË Ù˘ Ù¯ÓÔÏÔÁ›·˜ ÙˆÓ ÌÔÓÔÎψÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈۈ̿وÓ
• ∞Ó·Î¿Ï˘„Ë Î·È ¯Ú‹ÛË Ó¤ˆÓ ÊıÔÚÈ˙Ô˘ÛÒÓ ¯ÚˆÛÙÈÎÒÓ
• ÃÚ‹ÛË ÔÈÎÈÏ›·˜ ÊıÔÚ›˙Ô˘ÛˆÓ ¯ÚˆÛÙÈÎÒÓ Î·È ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ· ·Ú·ÁˆÁ‹˜ ÙÚÈÏÔ‡
‹ Î·È ÙÂÙÚ·ÏÔ‡ ·ÓÔÛÔÊıÔÚÈÛÌÔ‡ Ì ̛· ·ÎÙ›Ó· LASER
• ÃÚ‹ÛË ‰‡Ô ‹ Î·È ÙÚÈÒÓ ·ÎÙ›ÓˆÓ LASER ‰È·ÊÔÚÂÙÈÎÔ‡ Ê¿ÛÌ·ÙÔ˜ ÂÎÔÌ‹˜
• ¢˘Ó·ÙfiÙËÙ· ÔÏ˘·Ú·ÌÂÙÚÈ΋˜ ·Ó¿Ï˘Û˘ ·ÓÙÈÁÔÓÈο ÂÙÂÚÔÁÂÓÒÓ Î˘ÙÙ·ÚÈÎÒÓ
ÏËı˘ÛÌÒÓ
• ∞Ó¿Ù˘ÍË ÂÍÂȉÈÎÂ˘Ì¤ÓˆÓ ÚÔÁÚ·ÌÌ¿ÙˆÓ ËÏÂÎÙÚÔÓÈÎÒÓ ˘ÔÏÔÁÈÛÙÒÓ ÁÈ·
ÙËÓ ÔÏ˘·Ú·ÌÂÙÚÈ΋ ·Ó¿Ï˘ÛË ÙˆÓ ·ÔÙÂÏÂÛÌ¿ÙˆÓ Î·È ÙˆÓ ÚˆÙÔÁÂÓÒÓ ‰Â-
‰Ô̤ӈÓ
• ∞˘ÙÔÌ·ÙÔÔ›ËÛË ÛÙÔ ¯ÂÈÚÈÛÌfi ÙˆÓ ‰ÂÈÁÌ¿ÙˆÓ
• ∂Ê·ÚÌÔÁ‹ ·˘ÛÙËÚÒÓ ÎÚÈÙËÚ›ˆÓ ÂϤÁ¯Ô˘ ÔÈfiÙËÙ·˜
fornia) ¯ÚËÛÈÌÔÔ›ËÛ·Ó ÙÔ Û‡ÛÙËÌ· ÚÔ‹˜ Ô˘ ›¯·Ó ηٷÛ΢¿ÛÂÈ ÔÈ Ful-
wyler Î·È van Dilla Î·È ÚfiÛıÂÛ·Ó ÂÈϤÔÓ ¤Ó· Û‡ÛÙËÌ· ·Ó›¯Ó¢Û˘ ÊıÔ-
ÚÈÛÌÔ‡ Û˘Ó‰˘¿˙ÔÓÙ·˜ ÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· Ì ÙÔÓ ·ÓÔÛÔÊıÔÚÈÛÌfi (ÊıÔÚÈÔ-
΢ÙÙ·ÚÔÌÂÚ›·).90 ◊Ù·Ó ·˘ÙÔ› Ô˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔ›ËÛ·Ó ÁÈ· ÚÒÙË ÊÔÚ¿ ·ÂÚÔ-
„‡ÎÙË LASER ·ÚÁÔ‡ ‰ËÌÈÔ˘ÚÁÒÓÙ·˜ ¤Ó· ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙ‹ ÚÔ‹˜ FACS
(Fluorescence Activated Cell Sorter).91 ΔÔ 1976 Ë ÔÌ¿‰· ÙÔ˘ Herzenberg
Ô˘ ··ÚÙ›˙ÔÓÙ·Ó ·fi È·ÙÚÔ‡˜, ‚ÈÔÏfiÁÔ˘˜ Î·È Ì˯·ÓÈÎÔ‡˜ ηÙfiÚıˆÛ ÙÂ-
ÏÈο Ó· οÓÂÈ ÙÔ FACS ¤Ó· Ï‹Úˆ˜ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfi fiÚÁ·ÓÔ Ë ‚·ÛÈ΋ ‰ÔÌ‹ ÙÔ˘
ÔÔ›Ô˘ ‰ËÌÔÛȇıËΠÛÙÔ Scientific American ÙÔ ª¿ÚÙÈÔ ÙÔ˘ 197692 ηÈ
·Ú¤ÌÂÈÓÂ Ë ›‰È· ÁÈ· Ù· ÂfiÌÂÓ· 30 ¯ÚfiÓÈ· Ì ÙËÓ ÚÔÛı‹ÎË ÂÚÈÛÛfiÙÂ-
ÚˆÓ ·ÎÙ›ÓˆÓ LASER.
ªÂÙ¿ ÙÔ 1960 Ë ÂͤÏÈÍË Ù˘ ÏËÚÔÊÔÚÈ΋˜ Î·È Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›·˜
ÚÔ‹˜ Û˘Ó‰¤ıËÎ·Ó ÔÚÈÛÙÈο. H „ËÊÈÔÔ›ËÛË ÙˆÓ ÛËÌ¿ÙˆÓ Ô˘ ÚÔ·ÙÔ˘Ó
·fi ÙȘ ÌÂÙÚ‹ÛÂȘ Î·È Ë ÛÙ·ÙÈÛÙÈ΋ ÂÂÍÂÚÁ·Û›· ÙˆÓ ·ÔÙÂÏÂÛÌ¿ÙˆÓ Ì ÂÈ-
‰Èο ÏÔÁÈÛÌÈο ËÏÂÎÙÚÔÓÈÎÔ‡ ˘ÔÏÔÁÈÛÙ‹ ¿Ú¯ÈÛ ӷ ·Ú¤¯ÂÈ Ó¤Â˜ ·Ó·Ï˘ÙÈ-
Τ˜ ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ˜ Û ÂÏ¿¯ÈÛÙÔ ¯ÚfiÓÔ.
H ÚfiÔ‰Ô˜ Ô˘ Û˘ÓÙÂϤÛÙËΠÂÈÚ·Ì·ÙÈο ÛÙÔ ÂÚÁ·ÛÙ‹ÚÈÔ ·fi ÂÚ¢-
ÓËÙ¤˜ fiˆ˜ o Herzenberg,93 o Kamentsky,88 o Block Î·È o Shapiro94 ÌÂÙ¿
ÙÔ 1979 ÌÂÙ·ÙÔ›ÛÙËΠ·fi ηٷÛ΢·ÛÙÈΤ˜ ÂÙ·ÈÚ›˜ fiˆ˜ Ë Bio/Physics
(Ortho), Ë Becton-Dickinson Î·È Ë Coulter ÛÙȘ ÎÏÈÓÈΤ˜ ÂÊ·ÚÌÔÁ¤˜ Ì ÙË
‰ËÌÈÔ˘ÚÁ›· ·Ó·Ï˘ÙÒÓ Ô˘ ‰È·ı¤ÙÔ˘Ó Ì›· ‹ ‰‡Ô ·ÎÙ›Ó˜ LASER Î·È ·ÓÈ-
¯ÓÂ‡Ô˘Ó ‰‡Ô ˆ˜ Ù¤ÛÛÛÂÚȘ Û˘Á¯ÚfiÓˆ˜ ÊıÔÚÈÛÌÔ‡˜. ∂›Û˘ Ë ·Ó¿Ù˘ÍË
Ù˘ Ù¯ÓÔÏÔÁ›·˜ ÙˆÓ ÊıÔÚÈԯڈ̿وÓ95,96 Î·È Ë ·Ó·Î¿Ï˘„Ë ÙˆÓ ˘‚Úȉˆ-
Ì¿ÙˆÓ Î·È ÌÔÓÔÎψÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÛˆÌ¿ÙˆÓ ÙÔ 1975 ·fi ÙÔ˘˜ Kohler Î·È Mil-
stein (‚Ú·‚Â›Ô Nobel 1984)97 Û˘Ó¤‚·Ï·Ó ηıÔÚÈÛÙÈο ÛÙËÓ ÚfiÔ‰Ô Î·È
ÂͤÏÈÍË Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›·˜ ÚÔ‹˜ Î·È Û˘ÓÙ¤ÏÂÛ·Ó ÛÙË ‰È‡ڢÓÛË ÙˆÓ ÂÊ·Ú-
ÌÔÁÒÓ Ù˘.
¶ÏÂÔÓÂÎÙ‹Ì·Ù·
∏ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ ÂÈÙÚ¤ÂÈ ÙËÓ ÔÏ˘·Ú·ÌÂÙÚÈ΋ ·Ó¿Ï˘ÛË ÂÓfi˜
ÌÂÁ¿ÏÔ˘ ·ÚÈıÌÔ‡ ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Î·È ¤¯ÂÈ ÔÏÏ¿ ÏÂÔÓÂÎÙ‹Ì·Ù· Û ۯ¤ÛË Ì ÙȘ
Û˘Ì‚·ÙÈΤ˜ Ù¯ÓÈΤ˜, fiˆ˜ :
� ¶Ôχ ÌÂÁ¿ÏË Ù·¯‡ÙËÙ· ̤ÙÚËÛ˘ (500-10.000 ·ÙÙ·Ú·/sec)
� ªÂÁ¿ÏÔ ·ÚÈıÌfi ·Ó·Ï˘fiÌÂÓˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Û ÂÏ¿¯ÈÛÙÔ ¯ÚfiÓÔ (Ù· ·ÙÙ·-
Ú· ·Ó·Ï‡ÔÓÙ·È ¤Ó· ÚÔ˜ ¤Ó· Î·È Ì ÙÔÓ ÙÚfiÔ ·˘ÙfiÓ ÂϤÁ¯ÂÙ·È Ë ÂÙÂÚÔ-
Á¤ÓÂÈ· ÂÓfi˜ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ÏËı˘ÛÌÔ‡)
� ∂·Ó·ÏË„ÈÌfiÙËÙ· ÙˆÓ ÌÂÙÚ‹ÛˆÓ
49
� ™‡Á¯ÚÔÓË ·Ó¿Ï˘ÛË ÔÏÏÒÓ ·ÓÂÍ¿ÚÙËÙˆÓ ·Ú·Ì¤ÙÚˆÓ ÛÙÔ ›‰ÈÔ Î‡ÙÙ·ÚÔ
(ÔÏ˘·Ú·ÌÂÙÚÈ΋ ·Ó¿Ï˘ÛË) .¯. Ù·˘Ùfi¯ÚÔÓÔ˜ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ‰‡Ô ‹
ÂÚÈÛÛÔÙ¤ÚˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÈÎÒÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ Ì ‚¿ÛË ÙÔÓ ÚfiÛıÈÔ Î·È Ï¿ÁÈÔ
ÛΉ·ÛÌfi Î·È ÙË ¯Ú‹ÛË ‰‡Ô ÙÔ˘Ï¿¯ÈÛÙÔÓ ÊıÔÚÈԯڈ̿وÓ
� ªÂÁ¿ÏË ·Ó·Ï˘ÙÈ΋ ÈηÓfiÙËÙ· Î·È ·ÍÈÔÈÛÙ›· Û ۇÁÎÚÈÛË Ì ÙËÓ ÌÈÎÚÔ-
ÛÎÔ›·
� H ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ· ·Ó›¯Ó¢Û˘ ÌÈÎÚÔ‡ ·ÚÈıÌÔ‡ ÌÔÚ›ˆÓ (fiÚÈÔ 3000-5000 Ìfi-
ÚÈ·) ·Ó¿ ΢ÙÙ·ÚÈ΋ ÂÈÊ¿ÓÂÈ· Ì ÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ ˘ÂÚˉ¿ ÙÔ
Úfi‚ÏËÌ· ÙÔ˘ ·˘ÙÔÊıÔÚÈÛÌÔ‡ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ÂÚÈÔÚ›˙ÂÈ ÛÙËÓ Ú¿-
ÍË ÙËÓ Â˘·ÈÛıËÛ›· ÙÔ˘ ÌÈÎÚÔÛÎÔ›Ô˘ ÊıÔÚÈÛÌÔ‡ (fiÚÈÔ > 20.000
ÌfiÚÈ·)98
� ∞ÎÚ›‚ÂÈ·
� ¶Ôχ ÌÂÁ¿ÏË Â˘·ÈÛıËÛ›· Ù˘ ÌÂıfi‰Ô˘
� ∂Ï¿¯ÈÛÙË ÔÛfiÙËÙ· ‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜ (100Ìl ·›Ì·ÙÔ˜, Ô˘ fiˆ˜ Â›Ó·È Â˘ÓfiËÙÔ
‰È¢ÎÔχÓÂÈ ÙËÓ ÂÊ·ÚÌÔÁ‹ Ù˘ ÌÂıfi‰Ô˘ Û ·È‰È¿ Î·È Û ηٷÔÓË̤-
ÓÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜)
� ∂‡ÎÔÏË ÚÔÂÙÔÈÌ·Û›· ÙÔ˘ ‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜
� ¢˘Ó·ÙfiÙËÙ· ·ÔÙ‡ˆÛ˘ Î·È ·Ôı‹Î¢Û˘ ÙˆÓ ·ÔÙÂÏÂÛÌ¿ÙˆÓ ÛÙË
ÌÓ‹ÌË ÙÔ˘ ˘ÔÏÔÁÈÛÙ‹ ηıÒ˜ ·Ó¿ÎÏËÛË Î·È ÂÎÙ‡ˆÛ‹ ÙÔ˘˜ Û’ ÔÔÈ·‰‹-
ÔÙ ¯ÚÔÓÈ΋ ÛÙÈÁÌ‹.
O Ù·¯‡˜ Ú˘ıÌfi˜ Ì ÙÔÓ ÔÔ›Ô Ë Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ ÂÍÂÙ¿˙ÂÈ ÙȘ ΢Ù-
Ù·ÚÈΤ˜ ·Ú·Ì¤ÙÚÔ˘˜ ‰›ÓÂÈ ÙË ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ· ÂϤÁ¯Ô˘ ÌÂÁ¿ÏÔ˘ ·ÚÈıÌÔ‡ ΢Ù-
Ù¿ÚˆÓ Î·È ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌÔ‡ Û¿ÓÈˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÈÎÒÓ ¯·Ú·ÎÙËÚÈÛÙÈÎÒÓ (hetero-
geneity subpopulation) Î·È Î·Ù¿ Û˘Ó¤ÂÈ· ÙÔÓ ÂÓÙÔÈÛÌfi Î·È ÙË ÌÂϤÙË Ô-
χ ÌÈÎÚÒÓ Î˘ÙÙ·ÚÈÎÒÓ ÏËı˘ÛÌÒÓ (¤Ó· /105 ·ÙÙ·Ú·, ¯. ηÚÎÈÓÈο ·ÙÙ·-
Ú· ÛÙ· Ô‡Ú·, ‚Ï¿ÛÙ˜ ÛÙËÓ ÂÏ¿¯ÈÛÙË ˘ÔÏÂÈÌÌ·ÙÈ΋ ÓfiÛÔ).
™Â ·ÓÙ›ıÂÛË Ì ÙÔ Û‡ÓÔÏÔ Û¯Â‰fiÓ ÙˆÓ ·Ó·Ï˘ÙÈÎÒÓ ÌÂıfi‰ˆÓ fiÔ˘ ÔÈ
΢ÙÙ·ÚÈΤ˜ ·Ú¿ÌÂÙÚÔÈ ÚÔÛ‰ÈÔÚ›˙ÔÓÙ·È ˆ˜ Ô Ì¤ÛÔ˜ fiÚÔ˜ ÙˆÓ ÙÈÌÒÓ ÛÙÔÓ
·ÓÙ›ÛÙÔÈ¯Ô Î˘ÙÙ·ÚÈÎfi ÏËı˘ÛÌfi, ÛÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›·, Ô ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜
ÙˆÓ ·Ú·Ì¤ÙÚˆÓ Á›ÓÂÙ·È Û οı ¤Ó· ·ÙÙ·ÚÔ ÌÂÌÔӈ̤ӷ.
¶Ú¤ÂÈ Ó· ÂÈÛËÌ¿ÓÔ˘Ì fiÙÈ ÔÈ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙ¤˜ ÚÔ‹˜ ‰ÂÓ Â›Ó·È ·˘Ùfi-Ì·ÙÔÈ ·Ó·Ï˘Ù¤˜ ·ÏÏ¿ Ë ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›· ÙÔ˘˜ Âȉ¤¯ÂÙ·È ÛËÌ·ÓÙÈ΋ ˘ÔÎÂÈÌÂÓÈ΋·Ú¤Ì‚·ÛË, Ì ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· Ó· ÂÍ·ÚÙ¿Ù·È Î·ıÔÚÈÛÙÈο ·fi ÙËÓ Î·Ù¿ÚÙÈÛËÎ·È ÙËÓ ÂÌÂÈÚ›· ÙÔ˘ ¯Ú‹ÛÙË.
50
∂Ê·ÚÌÔÁ¤˜
H ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ ÍÂΛÓËÛÂ Û·Ó ÂÚÁ·ÏÂ›Ô Î˘ÙÙÙ·ÚÈ΋˜ ·Ó¿Ï˘Û˘
ÛÙÔ Â‰›Ô Ù˘ ‚·ÛÈ΋˜ ¤Ú¢ӷ˜, ·ÏÏ¿ ÁÚ‹ÁÔÚ· ¿Ú¯ÈÛ·Ó Ó· ·Ó·Ù‡ÛÛÔÓÙ·È
Ú·ÎÙÈΤ˜ ÂÊ·ÚÌÔÁ¤˜ Ù˘ Î·È ÛÙÔ ÎÏÈÓÈÎfi Â›Â‰Ô fiˆ˜ Ê·›ÓÂÙ·È ·Ó·Ï˘ÙÈ-
ο ÛÙÔÓ ›Ó·Î· 6.99,100
ΔÔ Â‰›Ô ÂÊ·ÚÌÔÁÒÓ Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›·˜ ÚÔ‹˜ Â›Ó·È Â˘Ú‡ Î·È ÂÚÈ-
Ï·Ì‚¿ÓÂÈ ‰È¿ÊÔÚÔ˘˜ ÎÏ¿‰Ô˘˜ Ù˘ ÂÈÛÙ‹Ì˘ (fiˆ˜ ÂÊ·ÚÌÔṲ̂ÓË Ì˯·ÓÈ-
΋, È·ÙÚÈ΋, ÎÙËÓÈ·ÙÚÈ΋, Ê˘ÙÔÏÔÁ›·, ÌÔÚȷ΋ ‚ÈÔÏÔÁ›·, ΢ÙÙ·ÚÈ΋ ‚ÈÔÏÔ-
Á›·, ÁÂÓÂÙÈ΋). H ÂÊ·ÚÌÔÁ‹ Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›·˜ ÚÔ‹˜ ÛÙË ÌÂϤÙË ÙˆÓ ·ÓÔ-
ÛÔÏÔÁÈÎÒÓ, ·ÈÌ·ÙÔÏÔÁÈÎÒÓ Î·È ÓÂÔÏ·ÛÌ·ÙÈÎÒÓ ÓÔÛËÌ¿ÙˆÓ ¿ÓÔÈÍ ηÈ-
ÓÔ‡ÚȘ ÚÔÔÙÈΤ˜ ÛÙËÓ ÎÏÈÓÈ΋ ¤Ú¢ӷ. ∏ ·Ó¿Ï˘ÛË ÙˆÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ Ù˘
΢ÙÙ·ÚÈ΋˜ ÌÂÌ‚Ú¿Ó˘ (·ÓÔÛÔÊ·ÈÓfiÙ˘Ô˜) ·ÔÙÂÏ› ÙËÓ ÈÔ ‰È·‰Ô̤ÓË
ÂÊ·ÚÌÔÁ‹ Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›·˜ ÚÔ‹˜.101 ∏ ·ÓÔÛÔÊ·ÈÓÔÙ˘È΋ ·Ó¿Ï˘ÛË ‰›-
ÓÂÈ ÙË ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ· ηıÔÚÈÛÌÔ‡ ÙÔ˘ ÛÙ·‰›Ô˘ ˆÚ›Ì·ÓÛ˘, ‰È·ÊÔÚÔÔ›ËÛ˘
Î·È ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Î·ıÒ˜ Î·È ÙÔÓ ‰È·¯ˆÚÈÛÌfi ÙˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÈ-
ÎÒÓ ˘ÔÏËı˘ÛÌÒÓ Ì ÙËÓ Ù·˘Ùfi¯ÚÔÓË Ì¤ÙÚËÛË ÙÂÛÛ¿ÚˆÓ ÙÔ˘Ï¿¯ÈÛÙÔÓ
ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ (ÌÔÚ›ˆÓ ‹ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ), ‰ÂÈÎÙÒÓ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÔÏ¿-
ÛÌ·ÙÔ˜ ‹ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÙÔ˘ ˘Ú‹Ó· ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Î·ıÒ˜ Î·È ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎÒÓ È‰ÈÔ-
Ù‹ÙˆÓ ÌÂÌÔÓˆÌ¤ÓˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ. ªÂ ÙÔÓ ÙÚfiÔ ·˘ÙfiÓ, ÂÈÙ˘Á¯¿ÓÂÙ·È Ë ·Ó›-
¯Ó¢ÛË ·ıÔÏÔÁÈÎÒÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Î·ıÒ˜ Î·È Ô ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ‰È·Ù·Ú·¯ÒÓ
Ù˘ Û‡ÛÙ·Û˘ ÙˆÓ Ê˘ÛÈÔÏÔÁÈÎÒÓ Î˘ÙÙ·ÚÈÎÒÓ ÏËı˘ÛÌÒÓ. ™Â ·˘Ùfi Û˘Ì‚¿Ï-
ÏÂÈ Ë Û˘Ó¯‹˜ ·Ú·ÁˆÁ‹ Ó¤ˆÓ ÌÔÓÔÎψÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÛˆÌ¿ÙˆÓ ¤Ó·ÓÙÈ Î˘ÙÙ·-
ÚÈÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ Î·ıÒ˜ Î·È Ë ÂͤÏÈÍË Ù˘ Ù¯ÓÔÏÔÁ›·˜ ÙˆÓ ÊıÔÚÈԯڈ̿-
ÙˆÓ.96,102 ŒÙÛÈ, Ô Î·ıÔÚÈÛÌfi˜ Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÈ΋˜ ÚÔ¤Ï¢Û˘ Î·È ÙÔ˘ ÛÙ·‰›Ô˘
‰È·ÊÔÚÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊˆÌ¿ÙˆÓ Î·È ÙˆÓ Ï¢¯·ÈÌÈÒÓ Î·ıÒ˜ Î·È Ô ÚÒÈ-
ÌÔ˜ ÂÓÙÔÈÛÌfi˜ Ù˘ ˘ÔÙÚÔ‹˜ ηÎÔ‹ıˆÓ ·ÈÌ·ÙÔÏÔÁÈÎÒÓ ÓÔÛËÌ¿ÙˆÓ (ÂÏ¿-
¯ÈÛÙË ˘ÔÏÏÂÈÌ·ÙÈ΋ ÓfiÛÔ˜), Ë ·Ó¿Ï˘ÛË ÙˆÓ ÓÔ˘ÎÏÂ˚ÎÒÓ ÔͤˆÓ (DNA,
RNA) Î·È ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘, Ë Ì¤ÙÚËÛË Ù˘ ·fiÙˆÛ˘, Ù˘ ÎÈÓËÙÈ΋˜
ÙˆÓ ÌÂÙ·‚ÔÏÒÓ ÙÔ˘ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈÔ˘ ·Û‚ÂÛÙ›Ô˘, ÙÔ˘ ‰˘Ó·ÌÈÎÔ‡ Ù˘ ÌÂÌ‚Ú¿-
Ó˘, ÙÔ˘ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ pH, ÔÏÏÒÓ Î˘ÙÙ·ÚÈÎÒÓ ÂÓ˙‡ÌˆÓ Î·È Ô ‰È·¯ˆÚÈ-
ÛÌfi˜ ·ÓÒÌ·ÏˆÓ ¯ÚˆÌÔۈ̿وÓ, ·ÔÙÂÏÔ‡Ó Ú·ÁÌ·ÙÈÎfiÙËÙ·.
E›Û˘, ÂÓÒ Ì¤¯ÚÈ ÚfiÛÊ·Ù· Ë Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ ·Ú›¯Â ÏËÚÔ-
ÊÔڛ˜ Û¯ÂÙÈΤ˜ Ì ÙËÓ ÔÛÔÛÙÈ·›· ·Ó·ÏÔÁ›· ÂÓfi˜ ÏËı˘ÛÌÔ‡ ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ‹
ÙÔ˘ ·fiÏ˘ÙÔ˘ ·ÚÈıÌÔ‡ ÙÔ˘˜, Â›Ó·È È· ‰˘Ó·Ùfi, Ó· ÌÂÙÚËı› ÔÛÔÙÈο Ô
·ÚÈıÌfi˜ ÙˆÓ ÌÔÚ›ˆÓ ÙÔ˘ ·ÓÙÈÛÒÌ·ÙÔ˜ Ô˘ Û˘Ó‰¤ÔÓÙ·È Ì οı ·ÙÙ·ÚÔ Î·È
Ó· ˘ÔÏÔÁ›˙ÂÙ·È Ì ‚¿ÛË ÙËÓ ¤ÓÙ·ÛË ÙÔ˘ ÊıÔÚÈÛÌÔ‡ ·Ó¿ ·ÙÙ·ÚÔ Ô ‚·ı-
Ìfi˜ ¤ÎÊÚ·Û˘ ÂÓfi˜ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘. ∏ ÔÛÔÙÈÎÔÔ›ËÛË ·˘Ù‹ Ù˘
51
52
¶›Ó·Î·˜ 6. ∫ÏÈÓÈΤ˜ ÂÊ·ÚÌÔÁ¤˜ Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›·˜ ÚÔ‹˜
∞ÓÔÛÔÏÔÁ›· - ∞ÈÌ·ÙÔÏÔÁ›·1. º·ÈÓÔÙ˘È΋ ·Ó¿Ï˘ÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Î·È ÙˆÓ ˘ÔÏËı˘ÛÌÒÓ ÙÔ˘˜
2. º·ÈÓÔÙ˘È΋ ·Ó¿Ï˘ÛË Î·ÎÔ‹ıˆÓ ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
3. ¢È¿ÁÓˆÛË Î·È Ù˘ÔÔ›ËÛË Ï¢¯·ÈÌÈÒÓ Î·È ÏÂÌʈ̿وÓ
4. ¢È¿ÁÓˆÛË Î·È ·Ú·ÎÔÏÔ‡ıËÛË ÎÏËÚÔÓÔÌÈÎÒÓ Î·È Â›ÎÙËÙˆÓ ·ÓÔÛÔ·Ó·ÚÎÂÈÒÓ
5. ¢È¿ÁÓˆÛË Î·È ·Ú·ÎÔÏÔ‡ıËÛË ·˘ÙÔ¿ÓÔÛˆÓ ÓÔÛËÌ¿ÙˆÓ
6. ŒÏÂÁ¯Ô˜ Ù˘ Ê·ÁÔ΢ÙÙ·ÚÈ΋˜ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›·˜ (DHR123-·Ú·ÁˆÁ‹ ∏2O2, LFA-1,2,3)
7. ª¤ÙÚËÛË ·ÓÔÛÔÛ˘ÌÏÂÁÌ¿ÙˆÓ (·ÙÙ·Ú· Raji)
8. HLA-Ù˘ÔÔ›ËÛË
9. ªÂϤÙË ÌÈÎÙ‹˜ ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
10. ¢È·ÛÙ·‡ÚˆÛË ÈÛÙÔÛ˘Ì‚·ÙfiÙËÙ·˜ (Cross-macthing)
11. ŒÏÂÁ¯Ô˜ Ù˘ ·ÔÙÂÏÂÛÌ·ÙÈÎfiÙËÙ·˜ Ù˘ ·ÓÔÛÔıÂڷ›·˜ Î·È ¯ËÌÂÈÔıÂڷ›·˜- ˘ÔÏÂÈ-
fiÌÂÓË ÓfiÛÔ˜
12. ∞Ó¿Ï˘ÛË ÙˆÓ ÔÌ¿‰ˆÓ ·›Ì·ÙÔ˜ ÙˆÓ ÂÚ˘ıÚÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ (ÌÂÙ¿ ·fi ·Û‡Ì‚·ÙË ÌÂÙ¿ÁÁÈÛË)
13. ∫·ıÔÚÈÛÌfi˜ ÙÔ˘ Ï¢ÎÔ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ Ù‡Ô˘
14. ª¤ÙÚËÛË ‰ÈÎÙ˘ÔÂÓ‰ÔıËÏÈ·ÎÒÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ
15. ¶ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ·ÓÙÈ·ÈÌÔÂÙ·ÏÈ·ÎÒÓ Î·È ·ÓÙÈÂÚ˘ıÚÔÎ˘Ù·ÚÈÎÒÓ ·ÓÙÈۈ̿وÓ
OÁÎÔÏÔÁ›·1. ∞Ó¿Ï˘ÛË ÔÏ˘ÏÔÂȉ›·˜ ÙÔ˘ DNA
2. ∫·ıÔÚÈÛÌfi˜ Ù˘ ÂÚÈÂÎÙÈÎfiÙËÙ·˜ ÂÓfi˜ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ÏËı˘ÛÌÔ‡ Û DNA, RNA
3. ∞Ó¿Ï˘ÛË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ (ÔÛÔÛÙfi ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È Û οı ʿÛË ÙÔ˘
΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘)
4. ∞Ó¿Ï˘ÛË ÔÁÎÔÁÔÓȉ›ˆÓ
5. ¶ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ˘ÚËÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ (Û¯ÂÙ›˙ÔÓÙ·È Ì ÙÔÓ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌfi ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿-
ÚˆÓ)
6. ¶ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ‰ÂÈÎÙÒÓ fiÁÎˆÓ (¯. ˘Ô‰Ô¯Â›˜ ÔÈÛÙÚÔÁfiÓˆÓ)
ªÈÎÚÔ‚ÈÔÏÔÁ›·1. Δ·˘ÙÔÔ›ËÛË ‚·ÎÙËÚȉ›ˆÓ Ì ¯Ú‹ÛË ¯ÚÒÛÂˆÓ DNA, ÂÓ˙˘ÌÈ΋˜ ‰Ú·ÛÙÈÎfiÙËÙ·˜ ‹ ·Ú·-
̤ÙÚˆÓ ÛΤ‰·Û˘ ÙÔ˘ ʈÙfi˜
2. ¶ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ Î·È ·Ú›ıÌËÛË ÌÈÎÚÔÔÚÁ·ÓÈÌÒÓ Î·È ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈˆÓ ·Ú·Û›ÙˆÓ
∂Ó‰ÔÎÚÈÓÔÏÔÁ›·1. Àԉԯ›˜ ÔÚÌÔÓÒÓ
2. ∞Ó¿Ï˘ÛË Û¤ÚÌ·ÙÔ˜ Ì ̤ÙÚËÛË ÂÚÈÂÎÙÈÎfiÙËÙ·˜ Û DNA
3. ¢È·¯ˆÚÈÛÌfi˜ Û¤ÚÌ·ÙÔ˜ Ã:À
°ÂÓÂÙÈ΋1. ÃÚˆÌÔÛˆÌȷ΋ ·Ó¿Ï˘ÛË
ÕÏϘ ÂÊ·ÚÌÔÁ¤˜1. ∂Ó‰Ô΢ÙÙ·ÚÈÎfi ÈÔÓÙÈṲ̂ÓÔ ·Û‚¤ÛÙÈÔ
2. ¢˘Ó·ÌÈÎfi ÌÂÌ‚Ú¿Ó˘
3. ∫˘ÙÙ·ÚÔÏ·ÛÌ·ÙÈÎfi pH
4. ∂Ó‰Ô΢ÙÙ¿ÚȘ ΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜
¤ÓÙ·Û˘ ÊıÔÚÈÛÌÔ‡ Ì ÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ (Quantitative Fluorescence
Cytometry, QFCM) ÚÔÛ‰ÈÔÚ›˙ÂÈ ÔÛÔÙÈο ÙËÓ ·ÚÔ˘Û›· ÂÓfi˜ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘
·Ó¿ ·ÙÙ·ÚÔ Ì ‚¿ÛË ÙÔÓ ·ÚÈıÌfi ÙˆÓ ÌÔÓÔÎψÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÛˆÌ¿ÙˆÓ Ô˘
Û˘Ó‰¤ÔÓÙ·È ·Ó¿ ·ÙÙ·ÚÔ (antibodies bound per cell, ∞μC).103,104,105
T· ‰Â›ÁÌ·Ù· Ô˘ ÌÂÏÂÙÒÓÙ·È Û‹ÌÂÚ· Ì ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ Â›Ó·È Î˘-
Ú›ˆ˜ ÂÚÈÊÂÚÈÎfi ·›Ì·, ¿ÏÏ· ‚ÈÔÏÔÁÈο ˘ÁÚ¿ fiˆ˜ ∂¡À, Ï¢ÚÈÙÈÎfi ˘ÁÚfi,
·ÚıÚÈÎfi ˘ÁÚfi, ‰Â›ÁÌ· ·fi ‚ÈÔ„›· Ì˘ÂÏÔ‡ ÙˆÓ ÔÛÙÒÓ, ‰Â›ÁÌ· ·fi Û˘Ì·-
Á›˜ fiÁÎÔ˘˜ ›Ù Û ÂÓ·ÈÒÚËÌ· ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÌÂÙ¿ ·fi ÂȉÈ΋ ηÙÂÚÁ·Û›· ›ÙÂ
Û ӈfi ˘ÏÈÎfi ÚfiÛÊ·Ù˘ ‚ÈÔ„›·˜ ÈÛÙÔ‡ ‹ ÈÛÙÔ‡ ÂÁÎÏÂÈṲ̂ÓÔ˘ Û ·Ú·Ê›-
ÓË Î·È ÂÎχ̷ٷ ÔÚÁ¿ÓˆÓ fiˆ˜ Ù˘ Ô˘ÚÔ‰fi¯Ô˘ ·ÛÙ˘ Î·È ÙˆÓ ‚ÚfiÁ¯ˆÓ
(BAL).
∞Ú¯¤˜ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›·˜ ÂÓfi˜ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙ‹ ÚÔ‹˜
ŒÓ·˜ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙ‹˜ ÚÔ‹˜ ·ÔÙÂÏÂ›Ù·È ·fi ÙÚ›· Û˘ÛÙ‹Ì·Ù·: ·fi
ÙÔ Û‡ÛÙËÌ· ÚÔ‹˜ ˘ÁÚÒÓ (‹ ˘‰ÚÔ‰˘Ó·ÌÈÎfi), ·fi ÙÔ ÔÙÈÎfi Î·È ·fi ÙÔÓ ËÏÂ-
ÎÙÚÔÓÈÎfi Û‡ÛÙËÌ·.106
·. ™‡ÛÙËÌ· ÚÔ‹˜ ˘ÁÚÒÓ (˘‰ÚÔ‰˘Ó·ÌÈÎfi Û‡ÛÙËÌ·)
∂›Ó·È ÙÔ Û‡ÛÙËÌ· Ì ÙÔ ÔÔ›Ô ÂÈÙ˘Á¯¿ÓÂÙ·È Ë ÌÔÓ‹Ú˘ ۈ̷Ùȉȷ΋
‰È¿Ù·ÍË ÙÔ˘ ‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜ (Û˘Ó‹ıˆ˜ ΢ÙÙ·ÚÈ΋) ÒÛÙ ӷ ÂÈÙÚ¤ÂÙ·È Ë Úfi-
ÛÙˆÛË Ù˘ ʈÙÂÈÓ‹˜ ‰¤ÛÌ˘ Û οı ¤Ó· ÌÂÌÔӈ̤ÓÔ ÛˆÌ·Ù›‰ÈÔ/·ÙÙ·ÚÔ
Ô˘ ‰È¤Ú¯ÂÙ·È Ì ÓËÌ·ÙÈ΋ ÚÔ‹ Î·È Ì ÙÔÓ ÙÚfiÔ ·˘Ùfi Ó· Á›ÓÂÙ·È Ë Ì¤ÙÚËÛË
‰È·ÊfiÚˆÓ ·Ú·Ì¤ÙÚˆÓ ÙÔ˘.
ΔÔ ˘‰ÚÔ‰˘Ó·ÌÈÎfi Û‡ÛÙËÌ· (fluidics system) ·ÔÙÂÏÂ›Ù·È ·fi ‰‡Ô
˘‰Ú·˘ÏÈο ΢ÎÏÒÌ·Ù·. ΔÔ ÚÒÙÔ Î‡Îψ̷ ÚÔÛÚÔÊ¿ ·fi ÙÔÓ ‰ÔÎÈÌ·ÛÙÈ-
Îfi ۈϋӷ ÙÔ ˘fi ÂͤٷÛË ÛˆÌ·ÙȉȷÎfi/΢ÙÙ·ÚÈÎfi ÂÓ·ÈÒÚËÌ· Î·È ÙÔ ÚÔ-
ˆı› ˘fi ›ÂÛË ÚÔ˜ ÌÈ· ¯Ô·ÓÔÂȉ‹ ηٷÛ΢‹ (flow cell=΢„¤ÏË ÚÔ‹˜ ‹
flow chamber=ı·Ï·Ì›ÛÎÔ ÚÔ‹˜ ‹ nozzle=·ÎÚÔʇÛÈÔ) (∂ÈÎ. 9). ΔÔ ‰Â‡ÙÂ-
ÚÔ ˘‰Ú·˘ÏÈÎfi ·Îψ̷ ·Ó·ÚÚÔÊ¿ ·fi ÙÔ ·ÔıË΢ÙÈÎfi ‰Ô¯Â›Ô ¤Ó· Ú˘ıÌÈ-
ÛÙÈÎfi ÈÛfiÙÔÓÔ ‰È¿Ï˘Ì· Ô˘ Â›Ó·È ÙÔ ÂÚÈ‚¿ÏÏÔÓ ˘ÁÚfi (sheath fluid). ΔÔ
˘ÁÚfi ·˘Ùfi ‰ÈÔ¯ÂÙ‡ÂÙ·È ˘fi ›ÂÛË ÛÙËÓ Î˘„¤ÏË ÚÔ‹˜ Î·È ·˘Ùfi ¤¯ÂÈ ˆ˜ ·Ô-
Ù¤ÏÂÛÌ· ÙË ‰ËÌÈÔ˘ÚÁ›· ÙÔ˘ Ê·ÈÓÔ̤ÓÔ˘ Bernoulli ‰ËÏ·‰‹ Ë ÚÔ‹ ÙÔ˘ ˘ÁÚÔ‡
‰È·Ì¤ÛÔ˘ Ù˘ ΢„¤Ï˘ Ó· Á›ÓÂÙ·È Û ÔÌfiÎÂÓÙÚ˜ ÛÙÔÈ‚¿‰Â˜ ÎÂÓÙÚÔ·ÍÔÓÈο
Êı›ÓÔ˘Û·˜ ›ÂÛ˘. ΔÔ Î˘ÙÙ·ÚÈÎfi ÂÓ·ÈÒÚËÌ· (sample stream) ‰È¤Ú¯ÂÙ·È
ηٿ Ì‹ÎÔ˜ ÙÔ˘ ÎÂÓÙÚÈÎÔ‡ ¿ÍÔÓ· ·˘Ù‹˜ Ù˘ ÚÔ‹˜ fiÔ˘ Ë ›ÂÛË ¤¯ÂÈ ÙËÓ ¯·-
ÌËÏfiÙÂÚË ÙÈÌ‹. ƒ˘ıÌ›˙ÔÓÙ·˜ ηٿÏÏËÏ· ÙȘ Û¯ÂÙÈΤ˜ Ù·¯‡ÙËÙ˜ ÙÔ˘ ÂÚÈ-
‚¿ÏÏÔÓÙÔ˜ ˘ÁÚÔ‡ Î·È ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ÂӷȈڋ̷ÙÔ˜ ÌÔÚ› Ó· ‰È·ÌÔÚʈ-
53
ı› Ë ‰È¿ÌÂÙÚÔ˜ ÙÔ˘ ÎÂÓÙÚÈÎÔ‡ ¿ÍÔÓ· ÚÔ‹˜ ¤ÙÛÈ ÒÛÙ ӷ ·ÓÙÈÛÙÔȯ› ÛÙË
‰È¿ÌÂÙÚÔ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ, ÁÂÁÔÓfi˜ Ô˘ Ù· ·Ó·Áο˙ÂÈ Ó· ‰È·Ù¿ÛÛÔÓÙ·È ÙÔ
¤Ó· ›Ûˆ ·fi ÙÔ ¿ÏÏÔ (hydrodynamic focucing= ˘‰ÚÔ‰˘Ó·ÌÈ΋ ÂÛÙ›·ÛË)
Î·È Ó· ‰È¤Ú¯ÔÓÙ·È ·fi ÙÔ Ú‡Á¯Ô˜ Ù˘ ΢„¤Ï˘ Ì ٷ¯‡ÙËÙ· 3000-10000 ΢Ù-
Ù¿ÚˆÓ ·Ó¿ ‰Â˘ÙÂÚfiÏÂÙÔ.107,108
‚. OÙÈÎfi Û‡ÛÙËÌ·
∫·ıÒ˜ Ù· ·ÙÙ·Ú· ‰È¤Ú¯ÔÓÙ·È Û ÌÔÓ‹ÚË ‰È¿Ù·ÍË ·fi ÙËÓ Î˘„ÂÏ›‰·
ÚÔ‹˜ ÚÔÛ›ÙÂÈ Û ·˘Ù¿ οıÂÙ· ÌÈ· ‰¤ÛÌË ÊˆÙfi˜ (∂ÈÎ. 9). OÈ ÊˆÙÂÈÓ¤˜
ËÁ¤˜ Ô˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËÎ·Ó ·Ú¯Èο ÛÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ ‹Ù·Ó Ï¿-
̘ ˘‰Ú·ÚÁ‡ÚÔ˘ ÌÂÚÎÔ˘Ú›Ô˘ ‹ ÍÂÓ›Ô˘ ˘„ËÏ‹˜ ›ÂÛ˘, Ë ÊˆÙÂÈÓ‹ ·ÎÙÈÓo-
‚ÔÏ›· ÙˆÓ ÔÔ›ˆÓ ‰ÂÓ ‹Ù·Ó ÈηÓÔÔÈËÙÈ΋. ∞ÚÁfiÙÂÚ· ¯ÚËÛÈÌÔÔ›ËıËηÓ
ËÁ¤˜ ·ÎÙ›ÓˆÓ Laser. ™Ù· Û‡Á¯ÚÔÓ· ΢ÙÙ·ÚfiÌÂÙÚ· ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡ÓÙ·È ·Ô-
ÎÏÂÈÛÙÈο ϤÔÓ ËÁ¤˜ LASER ÂÂȉ‹ ‰›ÓÔ˘Ó ÌÔÓԯڈ̷ÙÈΤ˜, ÏÂÙ¤˜, Ô-
χ ÈÛ¯˘Ú¤˜, ÛÙ·ıÂÚ¤˜ Î·È Â‡ÎÔÏ· ‰È·¯ÂÈÚ›ÛÈ̘ ‰¤Û̘ ʈÙfi˜. Δ· ¯·Ú·-
ÎÙËÚÈÛÙÈο ·˘Ù¿ ÙÔ˘ ʈÙfi˜ ·fi ËÁ¤˜ LASER ‰È¢ÎÔχÓÔ˘Ó ÙËÓ ÂÛÙ›·ÛË
ÈηÓÔÔÈËÙÈ΋˜ ʈÙÂÈÓ‹˜ ÂÓ¤ÚÁÂÈ·˜ ÛÙ· ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ‰È¤Ú¯ÔÓÙ·È Ì ÌÂÁ¿-
ÏË Ù·¯‡ÙËÙ· ‰È· ̤ÛÔ˘ Ù˘ ‰¤ÛÌ˘.109
54
EÈÎfiÓ· 9. ∏ ΢„¤ÏË ÚÔ‹˜ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙ‹ ÚÔ‹˜.
Κυτταρικόεναιώρημα
Περιβάλλονυγρό τηςκυψέλης
Περιβάλλονυγρό τηςκυψέλης
Kλιμάκωσηταχύτητας
Moνήρηςκυτταρική ροή
Συστήματαφθορισμού
ΕστιασμένηδέσμηLASER
50-300μm
10m/sec3000-10.000 events/sec
Purdue University Cytometry Laboratories
Kυψέλη (θαλαμ ίσκος ) ροής
OÈ LASER ‹ ÂÓÈÛ¯˘Ù¤˜ ʈÙfi˜ ÁÈ· ·ÎÙÈÓÔ‚ÔÏ›· ÂÍ·Ó·ÁηṲ̂Ó˘ ÂÎ-
ÔÌ‹˜ (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation) ÂÚȤ-
¯Ô˘Ó:
– ÙÔ ‰Ú·ÛÙÈÎfi ˘ÏÈÎfi (ÈÔÓÈṲ̂ÓÔ ·¤ÚÈÔ, ÊıÔÚ›˙ÔÓ ˘ÁÚfi, ÛÙÂÚÂfi ÎÚ‡ÛÙ·ÏÏÔ
η.) ·fi ÙÔ ÔÔ›Ô ·›ÚÓÔ˘Ó ÙÔ fiÓÔÌ¿ ÙÔ˘˜.
– ¤Ó· Û‡ÛÙËÌ· ·fi ‰‡Ô ·Ú¿ÏÏËÏ· οÙÔÙÚ· Ô˘ ·ÓÙ·Ó·ÎÏÔ‡Ó ¤ÓÙÔÓ·
ÌÂٷ͇ ÙÔ˘˜ ÙÔ Êˆ˜ Î·È ÂÈÙÚ¤Ô˘Ó Ó· ‰È·Ê‡ÁÂÈ ¤Ó· ÌÈÎÚfi ÔÛÔÛÙfi
·fi ¤Ó· ÂȉÈÎfi ÎÂÓfi.
– ÙËÓ ËÁ‹ ÂÓ¤ÚÁÂÈ·˜ Ô˘ ÔÈΛÏÂÈ ·Ó¿ÏÔÁ· Ì ÙÔ ‰Ú·ÛÙÈÎfi ˘ÏÈÎfi (ËÏÂ-
ÎÙÚÔÌ·ÁÓËÙÈ΋, ʈ˜, ËÏÂÎÙÚÈÎfi Ú‡̷ η.).
∏ ÈÛ¯‡˜ ÙˆÓ ËÁÒÓ LASER ÌÂÙÚ¿Ù·È Û mWatts/cm2 Î·È ÌÔÚ› Ó·
Î˘Ì·›ÓÂÙ·È ·fi 0.5mV (¯·ÌËÏ‹˜ ÈÛ¯‡Ô˜) ¤ˆ˜ Î·È 5.0W (˘„ËÏ‹˜ ÈÛ¯‡Ô˜). H
¯Ú‹ÛË LASER ˘„ËÏ‹˜ ÈÛ¯‡Ô˜ Ô˘ ·ÓÙÈÛÙÔȯ› Û ÌÂÁ¿ÏË ¤ÓÙ·ÛË ÚÔÛ›-
ÙÔ˘Û·˜ ·ÎÙÈÓÔ‚ÔÏ›·˜ ÌÔÚ› Ó· ·‰Ú·ÓÔÔÈ‹ÛÂÈ ÌfiÚÈ· ÊıÔÚ›˙Ô˘Û·˜ Ô˘-
Û›·˜ Ì ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· ÙËÓ ·fiÛ‚ÂÛË ÊıÔÚÈÛÌÔ‡ (Bleaching). ∂›Û˘, Ì·˙›
Ì ÙËÓ ÂÓ›Û¯˘ÛË ÙÔ˘ ÂȉÈÎÔ‡ ÊıÔÚÈÛÌÔ‡ ÂÓÈÛ¯‡ÂÙ·È ÔÏÏ·Ï¿ÛÈ· Î·È Ô ·˘-
ÙÔÊıÔÚÈÛÌfi˜ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ì ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· Ó· ηχÙÂÙ·È Ô ·ÛıÂÓ‹˜ ÊıÔ-
ÚÈÛÌfi˜ Ô˘ ÚÔ·ÙÂÈ ·fi ÌÈÎÚfi ·ÚÈıÌfi ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ÌÔÚ›ˆÓ ÙÔ˘ ΢ÙÙ¿-
ÚÔ˘ (ÌÂÚÈΤ˜ ¯ÈÏÈ¿‰Â˜ ÌfiÚÈ·). °È’ ·˘Ùfi Â›Ó·È ÚÔÙÈÌfiÙÂÚË Ë ¯Ú‹ÛË ·Ô-
ÎÏÂÈÛÙÈο LASER ¯·ÌËÏ‹˜ ÈÛ¯‡Ô˜ Û fiÏÔ ÙÔ Ê¿ÛÌ· Ì‹ÎÔ˘˜ ·̷ÙÔ˜ Ô˘
··ÈÙÂ›Ù·È ÁÈ· ÙȘ ÎÏÈÓÈΤ˜ ÂÊ·ÚÌÔÁ¤˜.110
μ·ÛÈÎfi ¯·Ú·ÎÙËÚÈÛÙÈÎfi ÙˆÓ LASER Â›Ó·È ÙÔ Ì‹ÎÔ˜ ·̷ÙÔ˜ Ù˘ ·ÎÙÈ-
ÓÔ‚ÔÏ›·˜ Ô˘ ÂΤÌÔ˘Ó Î·È Ô˘ Î˘Ì·›ÓÂÙ·È ÌÂٷ͇ 400-600nm. ∏ ÂÈÏÔ-
Á‹ Ù˘ ËÁ‹˜ LASER ¤¯ÂÈ Û¯¤ÛË Ì ÙÔ Ê¿ÛÌ· ‰È¤ÁÂÚÛ˘ ÙˆÓ ÊıÔÚÈÔ¯Úˆ-
Ì¿ÙˆÓ Ô˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡ÓÙ·È ˆ˜ ·ÓȯÓÂ˘Ù¤˜. Œ¯ÔÓÙ·˜ ˘fi„Ë fiÙÈ ÔÈ ÊıÔÚ›-
˙Ô˘Û˜ ·˘Ù¤˜ ÂÓÒÛÂȘ ‰ÈÂÁ›ÚÔÓÙ·È Û ¤Ó· ·˘ÛÙËÚ¿ ÂÚÈÔÚÈṲ̂ÓÔ Ê¿ÛÌ·
ËÏÂÎÙÚÔÌ·ÁÓËÙÈ΋˜ ·ÎÙÈÓÔ‚ÔÏ›·˜ ÂÈϤÁÂÙ·È Ë Î·Ù¿ÏÏËÏË ËÁ‹. ªÂÚÈΤ˜
·fi ÙȘ LASER Ô˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡ÓÙ·È Â›Ó·È ÔÈ ËÏ›Ô˘-Ó¤Ô˘, ·ÚÁÔ‡, ÎÚ˘-
ÙÔ‡, ËÏ›Ô˘-η‰Ì›Ô˘ η. ∏ ÈÔ ‰È·‰Â‰Ô̤ÓË Â›Ó·È Ë ËÁ‹ LASER ÈfiÓÙˆÓ
·ÚÁÔ‡ Ô˘ ÂΤÌÂÈ ÛÙ· 488nm ›Ù ·ÂÚfi„˘ÎÙË Â›Ù ˘‰Úfi„˘ÎÙË. ΔÂÏ¢-
Ù·›·, ÛÙ· ÓÂÒÙÂÚ· Û˘ÛÙ‹Ì·Ù· ÂÌÊ·Ó›˙ÂÙ·È Ë LASER ˙·ÊÂÈÚ›Ô˘ ÛÙÔ ›‰ÈÔ
Ì‹ÎÔ˜ ·̷ÙÔ˜, Ë ÔÔ›· ıˆÚÂ›Ù·È Î·Ï‡ÙÂÚ˘ ·fi‰ÔÛ˘ Î·È ÌÂÁ·Ï‡ÙÂÚÔ˘
¯ÚfiÓÔ˘ ˙ˆ‹˜ ·fi fiÙÈ ·˘Ù‹ ÙÔ˘ ·ÚÁÔ‡. ∂›Û˘, ÌÈ· ·fi ÙȘ ÂÍÂÏ›ÍÂȘ Ù˘ ÙÂ-
ÏÂ˘Ù·›·˜ ÂÓÙ·ÂÙ›·˜ Â›Ó·È Ë ¯Ú‹ÛË ÂÚÈÛÛfiÙÂÚˆÓ ‰È·ÊÔÚÂÙÈÎÔ‡ Ì‹ÎÔ˘˜
·̷ÙÔ˜ LASER ÛÙÔ ›‰ÈÔ fiÚÁ·ÓÔ, fiˆ˜ Ë ÚÔÛı‹ÎË ‰Â‡ÙÂÚ˘ LASER Û˘-
Ó‹ıˆ˜ ÂÚ˘ıÚ¿˜ ÛÙ· 635nm Î·È ÙÂÏÂ˘Ù·›·, Ë ÚÔÛı‹ÎË Î·È ÙÚ›Ù˘ ˘ÂÚÈÒ-
‰Ô˘˜ ‹ ÈÒ‰Ô˘˜ (UV ‹ violet). ªfiÓÔ Û ÂÚ¢ÓËÙÈο fiÚÁ·Ó· Â›Ó·È ‰˘Ó·ÙfiÓ
55
Ó·ÂΤÌÔÓÙ·È Ù¤ÛÛÂÚȘ ·ÓÂÍ¿ÚÙËÙ˜ ·ÎÙ›Ó˜ Ì ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ· ·Ó›¯Ó¢Û˘
̤¯ÚÈ ÔÎÙÒ Û˘Á¯ÚfiÓˆ˜ ÛÂÛËÌ·ÛÌ¤ÓˆÓ ·ÓÙÈۈ̿وÓ. ªÂ ·˘ÙfiÓ ÙÔÓ ÙÚfiÔ
‰›ÓÂÙ·È Ë ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ· Ó· ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡ÓÙ·È ÂÚÈÛÛfiÙÂÚ· ÊıÔÚÈÔ¯ÚÒÌ·Ù·
Ì ‰È·ÊÔÚÂÙÈο Ê¿ÛÌ·Ù· ‰È¤ÁÂÚÛ˘ ¤ÙÛÈ ÒÛÙ ӷ ÌÂÏÂÙÒÓÙ·È Û˘Á¯ÚfiÓˆ˜
ÂÚÈÛÛfiÙÂÚ˜ ·Ú¿ÌÂÙÚÔÈ ÛÙÔ ›‰ÈÔ Î‡ÙÙ·ÚÔ (ÔÏ˘¯ÚˆÌ·ÙÈ΋ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂ-
ÙÚ›·). ¶·Ú’ fiÏ· ·˘Ù¿ ‰ÂÓ ˘¿Ú¯Ô˘Ó ÎÏÈÓÈΤ˜ ÂÊ·ÚÌÔÁ¤˜ Ì ٷ˘Ùfi¯ÚÔÓË
·Ó›¯Ó¢ÛË ÂÚÈÛÛfiÙÂÚˆÓ ·fi Ù¤ÛÛÂÚ· ·ÓÙÈÁfiÓ· ÛÙÔ ›‰ÈÔ Î‡ÙÙ·ÚÔ.
∏ ÚfiÛÙˆÛË Ù˘ ‰¤ÛÌ˘ LASER ¿Óˆ ÛÙ· ·ÙÙ·Ú· ÚÔηÏ› ÙÔ
Ê·ÈÓfiÌÂÓÔ ÙÔ˘ ÛΉ·ÛÌÔ‡ ÙÔ˘ ʈÙfi˜ (ÛΉ·ÛÌfi˜ ηٿ Reyleigh-Debye).
∏ ¤ÓÙ·ÛË ÙÔ˘ ÛΉ·˙fiÌÂÓÔ˘ ʈÙfi˜ Ô˘ ÂΤÌÂÙ·È Î·Ù¿ ÙË ÊÔÚ¿ Ù˘ ʈ-
ÙÂÈÓ‹˜ ‰¤ÛÌ˘ (ÚfiÛıÈÔ˜ ‹ ¢ı‡ÁÚ·ÌÌÔ˜ ÛΉ·ÛÌfi˜, forward scatter-FSC,
forward angle light scatter-FALS) Â›Ó·È ·Ó¿ÏÔÁË ÙÔ˘ ÌÂÁ¤ıÔ˘˜-fiÁÎÔ˘ ÙˆÓ
΢ÙÙ¿ÚˆÓ, ÂÓÒ Ë ¤ÓÙ·ÛË ÙÔ˘ ÛΉ·˙fiÌÂÓÔ˘ ʈÙfi˜ Ô˘ ÂΤÌÂÙ·È Î·Ù¿
ÔÚı‹ ÁˆÓ›· ÚÔ˜ ÙË ÊÔÚ¿ Ù˘ ‰¤ÛÌ˘ (Ï¿ÁÈÔ˜ ÛΉ·ÛÌfi˜, side scatter-
SSC) Û¯ÂÙ›˙ÂÙ·È Ì ÙÔ Û¯‹Ì· Î·È ÙËÓ ÔÙÈ΋ ÔÌÔÈÔÁ¤ÓÂÈ· (ÎÔÎΛˆÛË) ÙˆÓ
΢ÙÙ¿ÚˆÓ (∂ÈÎ. 10). °È· ÙÔÓ ÚfiÛıÈÔ ÛΉ·ÛÌfi Ú¤ÂÈ Ó· ·Ó·ÊÂÚı›, fiÙÈ Ë
ʈÙÔ‰›Ô‰Ô˜ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÂÙ·È ·ÎÚÈ‚Ò˜ ·¤Ó·ÓÙÈ ·fi ÙË ‰¤ÛÌË Ù˘ ʈÙÂÈÓ‹˜
·ÎÙ›Ó·˜ ·ÔÊÚ¿ÛÛÂÙ·È ÌÂÚÈÎÒ˜ ·fi ÌÈ· ÛÙ‹ÏË (obscuration bar) ÌÂ ·ÔÙ¤-
ÏÂÛÌ· Ó· ÌËÓ ·ÓȯÓ‡ÂÈ ÙËÓ Î·Ù’ ¢ı›·Ó ÚÔÛ›ÙÔ˘Û· ·ÎÙÈÓÔ‚ÔÏ›· ·ÏÏ¿
ÌfiÓÔ ·˘Ù‹ Ô˘ ÛΉ¿ÛÙËΠ۠Ôχ ÌÈÎÚ‹ ÁˆÓ›· (0.5-3°). ∂›Û˘, Ô Úfi-
ÛıÈÔ˜ ÛΉ·ÛÌfi˜ ÂÎÙfi˜ ·fi ÙÔ Ì¤ÁÂıÔ˜ ÂÍ·ÚÙ¿Ù·È Î·È ·fi ÙÔÓ ‰Â›ÎÙË ‰È¿-
ıÏ·Û˘ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ. ŒÙÛÈ, fiÙ·Ó Ô ‰Â›ÎÙ˘ ‰È¿ıÏ·Û˘ ÔÚÈÛÌ¤ÓˆÓ Î˘ÙÙ¿-
ÚˆÓ ‰È·Ê¤ÚÂÈ ÛËÌ·ÓÙÈο ·fi ·˘ÙfiÓ ÙÔ˘ ˘ÁÚÔ‡ Ô˘ Ù· ÂÚÈ‚¿ÏÏÂÈ, ÌÔÚ›
Ó· ÂÌÊ·Ó›˙ÔÓÙ·È ÌÂÁ·Ï‡ÙÂÚ· ·fi ¿ÏÏ· ·ÙÙ·Ú· ÙÔ˘ ›‰ÈÔ˘ ÌÂÁ¤ıÔ˘˜ Ô˘ Ô
‰Â›ÎÙ˘ ‰È¿ıÏ·Û‹˜ ÙÔ˘˜ ‰ÂÓ ‰È·Ê¤ÚÂÈ ·fi ·˘ÙfiÓ ÙÔ˘ ÂÚÈ‚¿ÏÏÔÓÙÔ˜ ˘ÁÚÔ‡
(¯. Ù· ÓÂÎÚ¿ ·ÙÙ·Ú· Ê·›ÓÔÓÙ·È ÌÂÁ·Ï‡ÙÂÚ· ·fi Ù· ˙ÒÓÙ· ÛÙÔ ÌÈÎÚÔÛÎfi-
ÈÔ ÂÓÒ ÛÙÔ Î˘ÙÙ·ÚfiÌÂÙÚÔ ¤¯Ô˘Ó ÙËÓ ·ÓÙ›ıÂÙË ·ÎÚÈ‚Ò˜ ÂÌÊ¿ÓÈÛË ÏfiÁˆ
‰È·Ù·Ú·¯‹˜ ÛÙËÓ ‰È·ÂÚ·ÙfiÙËÙ· Ù˘ ÌÂÌ‚Ú¿Ó˘ ÙÔ˘˜).108,111-112
∂¿Ó ¤¯ÂÈ ÚÔËÁËı› Û‡Ó‰ÂÛË, ÔÚÈÛÌ¤ÓˆÓ ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ‹ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿-
ÚÈˆÓ ÌÔÚ›ˆÓ (Û˘ÛÙ·ÙÈÎÒÓ) ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ì ÊıÔÚÈÔÛËÌ·Ṳ̂ӷ ÌÔÓÔÎψ-
ÓÈο ·ÓÙÈÛÒÌ·Ù·, ÙfiÙÂ Ë ÚfiÛÙˆÛË Ù˘ ‰¤ÛÌ˘ LASER ÚÔηÏ› ÙËÓ ÂÎ-
ÔÌ‹ ÊıÔÚ›˙Ô˘Û·˜ ·ÎÙÈÓÔ‚ÔÏ›·˜ (∂ÈÎ. 10). ΔÔ Ê·ÈÓfiÌÂÓÔ ÙÔ˘ ÊıÔÚÈÛÌÔ‡
·Ó·Ê¤ÚÂÙ·È ÛÙËÓ È‰ÈfiÙËÙ· ÔÚÈÛÌ¤ÓˆÓ Ô˘ÛÈÒÓ Ó· ÂΤÌÔ˘Ó Êˆ˜ ÔÚÈṲ̂-
ÓÔ˘ Ì‹ÎÔ˘˜ ·̷ÙÔ˜ fiÙ·Ó ‰ÈÂÁÂÚıÔ‡Ó ·fi ʈ˜ ÌÈÎÚfiÙÂÚÔ˘ Ì‹ÎÔ˘˜ ·̷-
ÙÔ˜. ∏ ¤ÓÙ·ÛË Ù˘ ÊıÔÚ›˙Ô˘Û·˜ ·ÎÙÈÓÔ‚ÔÏ›·˜ ÂÍ·ÚÙ¿Ù·È ·fi ÙÔ ÔÛfi ÙÔ˘
·ÓÙÈÛÒÌ·ÙÔ˜ Ô˘ ·ÓÙ¤‰Ú·Û Ì ÙÔ ˘fi ÂͤٷÛË ·ÓÙÈÁfiÓÔ Î·È ÙÔÓ ·ÚÈıÌfi
ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ‰Â›ÁÌ·Ùfi˜ Ô˘ ʤÚÔ˘Ó ÙÔ Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ÓÔ ÌfiÚÈÔ.
Δ· ʈÙÂÈÓ¿ Û‹Ì·Ù· Ô˘ ·Ú¿ÁÔÓÙ·È (›Ù ÏfiÁˆ ÛΉ·ÛÌÔ‡ ›Ù ÏfiÁˆ
56
ÊıÔÚÈÛÌÔ‡) ·fi ÙËÓ Â›‰Ú·ÛË Ù˘ ‰¤ÛÌ˘ LASER Ì ٷ ·ÙÙ·Ú·, Ì ÙË
‚Ô‹ıÂÈ· ÂÓfi˜ ÔχÏÔÎÔ˘ Û˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜ Ê·ÎÒÓ, Ê›ÏÙÚˆÓ Î·È Î·ÙfiÙÚˆÓ
Ô˘ ÂÈÙÚ¤Ô˘Ó ÙËÓ ÂÎÏÂÎÙÈ΋ ‰È¤Ï¢ÛË ‹ ·ÓÙ·Ó¿ÎÏ·ÛË ÊˆÙfi˜ Û˘ÁÎÂÎÚÈ-
57
EÈÎfiÓ· 10. (·) Δ·˘Ùfi¯ÚÔÓÔ˜ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ÙÂÛÛ¿ÚˆÓ ·Ú·Ì¤ÙÚˆÓ, ÌÂÙ¿ ÙËÓ Úfi-ÛÙˆÛË Ù˘ ‰¤ÛÌ˘ LASER Û οı ¤Ó· ·ÙÙ·ÚÔ Ù˘ ÌÔÓ‹ÚÔ˘˜ ‰È¿Ù·Í˘ Ô˘ ‰È¤Ú-¯ÂÙ·È ‰È·Ì¤ÛÔ˘ Ù˘ ‰¤ÛÌ˘. (‚) ™ÙÈÎÙfiÁÚ·ÌÌ· ÛÙÔ ÔÔ›Ô Ê·›ÓÂÙ·È Ë Î·Ù·ÓÔÌ‹ ÙˆÓÏ¢ÎÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ·›Ì·ÙÔ˜ Ì ‚¿ÛË Ù· ÛΉ·ÛÙÈο ÙÔ˘˜ ¯·Ú·ÎÙËÚÈÛÙÈο (Úfi-ÛıÈÔ˜ Î·È Ï¿ÁÈÔ˜ ÛΉ·ÛÌfi˜). ¢È·ÎÚ›ÓÔÓÙ·È 3 ‰È·ÊÔÚÂÙÈÎÔ› ÏËı˘ÛÌÔ› ¯ˆÚ›˜ ηÌ-Ì›· ÂÈϤÔÓ ÂÂÍÂÚÁ·Û›·, fiˆ˜ .¯. ÂÈÛÙÔ›‚·ÍË Û ‰È·‚¿ıÌÈÛË ˘ÎÓfiÙËÙ·˜ ÌÂFicol. (Á) ∫·Ù·ÓÔÌ‹ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ·›Ì·ÙÔ˜ ÌÂÙ¿ ·fi ÂÈÛ‹Ì·ÓÛË Ì·ÓÙÈ-CD3 Î·È ·ÓÙÈ-CD4 ÌÔÓÔÎψÓÈο ·ÓÙÈÛÒÌ·Ù· ÛÂÛËÌ·Ṳ̂ӷ Ì ÊıÔÚ›˙Ô˘Û˜¯ÚˆÛÙÈΤ˜. D1: CD4+, D2: CD3+CD4+, D3: CD3-CD4-, D4: CD3+.
∂ÈÊ·ÓÂȷο ÌfiÚÈ·Û˘Ó‰Â‰Â̤ӷ ÌÂÌÔÓÔÎψÓÈο·ÓÙÈÛÒÌ·Ù·ÊıÔÚÈÔÛËÌ·Ṳ̂ӷ
¶Ú¿ÛÈÓÔÊıÔÚÈÛÌfi
∂Ú˘ıÚfiÊıÔÚÈÛÌfi
¶ÚfiÛıÈÔÛΉ·ÛÌfi
¢¤ÛÌËLASER
ª¤ÁÂıÔ΢ÙÙ¿ÚÔ˘
¶Ï¿ÁÈÔÛΉ·ÛÌfi
∫ÔÎΛˆÛË΢ÙÙ¿ÚÔ˘
ªÔÓÔÎψÓÈο·ÓÙÈÛÒÌ·Ù·
·
‚ Á
1000
800
600
400
200
0
FS
.1 1 10 100 1000
SS LOG
(64 ×
64)
103
100
101
102
103
102
101
100
CD
4 R
D1
D1 D2
D3 D4
0.5% 34.7%
38.9% 25.9%
CD3 FITC
̤ÓÔ˘ Ì‹ÎÔ˘˜ ·̷ÙÔ˜ Û˘ÏϤÁÔÓÙ·È Î·È ÂÎÙÚ¤ÔÓÙ·È ÚÔ˜ ÙËÓ Î·Ù‡ı˘ÓÛË
Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È ÔÈ ·ÓÙ›ÛÙÔȯÔÈ ÊˆÙÔ·ÓȯÓÂ˘Ù¤˜ (∂ÈÎ. 11). MÈ· ·fi ÙȘ ηÈ-
ÓÔÙƠ̂˜ ÛÙË Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· Â›Ó·È Ë ¯Ú‹ÛË ÔÙÈÎÒÓ ÈÓÒÓ ÁÈ· ÙË ÌÂÙ·ÊÔÚ¿
Ù˘ ·ÎÙÈÓÔ‚ÔÏ›·˜ Ù˘ ËÁ‹˜ LASER ÛÙÔ˘˜ ʈÙÔ·ÓȯÓÂ˘Ù¤˜ ‰ÈfiÙÈ Ë ÌÂÙ·ÊÔ-
Ú¿ ÛÙÔÓ ·¤Ú· ÌÔÚ› Ó· ÚÔηϤÛÂÈ ÚÔ‚Ï‹Ì·Ù· ÈÔÓÈÛÌÔ‡ ÙˆÓ ÛˆÌ·ÙÈ-
‰›ˆÓ Î·È Ó· ¯ÚÂÈ¿˙ÂÙ·È Â˘ı˘ÁÚ¿ÌÌÈÛË ÙÔ˘ ÔÚÁ¿ÓÔ˘.
ø˜ ʈÙÔ·ÓȯÓÂ˘Ù¤˜ (photodetectors) ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡ÓÙ·È ‚ÔÏÙ·˚ÎÔ›
ʈÙÔ‰›Ô‰ÔÈ Î˘Ú›ˆ˜ ÁÈ· ÙÔ Û‹Ì· ÙÔ˘ ÚfiÛıÈÔ˘ ÛΉ·ÛÌÔ‡ Ô˘ Â›Ó·È Û¯ÂÙÈ-
ο ÈÛ¯˘ÚfiÙÂÚÔ Î·È ÊˆÙÔÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÙ¤˜ (photomultipliers, PMTs) Ô˘
Â›Ó·È ÂÚÈÛÛfiÙÂÚÔ Â˘·›ÛıËÙÔÈ ÛÙ· ·ÛıÂÓ¤ÛÙÂÚ· ʈÙÂÈÓ¿ Û‹Ì·Ù·. OÈ Êˆ-
ÙÔ·ÓȯÓÂ˘Ù¤˜ ÌÂÙ·ÙÚ¤Ô˘Ó Ù· ʈÙÂÈÓ¿ Û‹Ì·Ù· Û ËÏÂÎÙÚÈÎÔ‡˜ ·ÏÌÔ‡˜
·Ó¿ÏÔÁ˘ ¤ÓÙ·Û˘. ∂ÈϤÔÓ ÂÂȉ‹ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÔ‡Ó Ì ËÏÂÎÙÚÈÎfi Ú‡̷
ÌÔÚ› Ó· ·˘ÍËı› Ë Â˘·ÈÛıËÛ›· ÙÔ˘˜ Î·È Ó· ÂÓÈÛ¯˘ı› ÙÔ ÂÍÂÚ¯fiÌÂÓÔ ËÏÂ-
ÎÙÚÈÎfi Û‹Ì· Ì ·‡ÍËÛË Ù˘ Ù¿Û˘ ÙÔ˘ ÂÊ·ÚÌÔ˙fiÌÂÓÔ˘ Ú‡̷ÙÔ˜ ·ÏÏ¿ ηÈ
58
∂ÈÎfiÓ· 11. ¢È¿Ù·ÍË ÙÔ˘ ÔÙÈÎÔ‡ Û˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙ‹ ÚÔ‹˜.
Ανιχνευτήςπρώτου
φθοριοχρώματος
530 /30
488/10
585/42
SSC
FL1
FL2
FL4
FL3
661/16
488/10Ανιχνευτήςπρόσθιουσκεδασμού
670LP
Διαχωριστής οπτικήςδέσμης (90/10)
DM 560SPΔιχροϊκό κάτοπρο (560nm)
Συλλεκτικοίφακοί
Συλλεκτικοίφακοί
Half-Mirror
FlowCell
Red Diode Laser~ 635 nmLASER
Beam Combiner488 nm
Blue Laser
Aνιχνευτήςπλάγιου
σκεδασμού
Aνιχνευτήςδεύτερου
φθοριοχρώματος
Aνιχνευτήςτέταρτου
φθοριοχρώματος
Aνιχνευτήςτρίτου
φθοριοχρώματος
DM 640LP
Ì ÙË ‚Ô‹ıÂÈ· ηٿÏÏËÏˆÓ ÂÓÈÛ¯˘ÙÒÓ Ô˘ ÚÔÛ‰›‰Ô˘Ó ÁÚ·ÌÌÈ΋ ‹ ÏÔÁ·-
ÚÈıÌÈ΋ ÂÓ›Û¯˘ÛË (amplification).
ºıÔÚ›˙Ô˘Û˜ ¯ÚˆÛÙÈΤ˜ ‹ ÊıÔÚÈÔ¯ÚÒÌ·Ù·
OÈ ÊıÔÚ›˙Ô˘Û˜ ¯ÚˆÛÙÈΤ˜ ‹ ÊıÔÚÈÔ¯ÚÒÌ·Ù· Ô˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡ÓÙ·È
ÛÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ¯·ÎÙËÚ›˙ÔÓÙ·È ·fi:
– ΔÔ Ì‹ÎÔ˜ ·̷ÙÔ˜ ·fi ÙÔ ÔÔ›Ô ‰ÈÂÁ›ÚÔÓÙ·È Î·È ÙÔ Ì‹ÎÔ˜ ·̷ÙÔ˜ ÛÙÔ
ÔÔ›Ô ÂΤÌÔ˘Ó (Stoke’s Shift)
– ΔËÓ ÈηÓfiÙËÙ· ΂¿ÓÙˆÛ˘ (quantum efficiency)
– ΔËÓ ÂÎÏÂÎÙÈ΋ ¯ÚˆÛÙÈ΋ ÙÔ˘˜ ȉÈfiÙËÙ· (Û¯ËÌ·ÙÈÛÌfi˜ ÔÌÔÈoÔÏÈÎÒÓ ‰Â-
ÛÌÒÓ Ì ÌÔÓÔÎψÓÈο ·ÓÙÈÛÒÌ·Ù· ‹ ¯ÚˆÛÙÈΤ˜ fiˆ˜ ÙÔ ƒropidium
iodide (ƒπ) Ô˘ Û˘Ó‰¤ÔÓÙ·È ÂÎÏÂÎÙÈο Ì ÙÔ DNA)
– ΔËÓ Ù¯ÓÈ΋ ÌÔÓÈÌÔÔÈ‹Ûˆ˜ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ (fixation) ÚÈÓ ÙË ¯ÚÒÛË
– TËÓ ÈηÓfiÙËÙ· Ó· ÌËÓ Â›Ó·È ÂÈ‚Ï·‚›˜ ÁÈ· ÙȘ Ê˘ÛÈΤ˜ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›Â˜ ÙˆÓ
΢ÙÙ¿ÚˆÓ (˙ˆ˚Τ˜ ¯ÚÒÛÂȘ) Ô˘ Â›Ó·È Ôχ ÛËÌ·ÓÙÈÎfi fiÙ·Ó Á›ÓÂÙ·È ‰È·-
ÏÔÁ‹ (sorting) ˙ˆÓÙ·ÓÒÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÁÈ· ÌÂϤÙË.
∏ ÊÏÔ˘ÔÚÂÛνÓË ÛÙËÓ ÈÛÔıÂÈÔ΢·ÓÈ΋ Ù˘ ÌÔÚÊ‹ (fluorescein iso-
thiocyanate, FITC) Â›Ó·È Ë Û˘ÓËı¤ÛÙÂÚ· ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡ÌÂÓË ÊıÔÚ›˙Ô˘Û·
¯ÚˆÛÙÈ΋ Ì ÂÚÈÔ¯‹ ‰ÈÂÁ¤ÚÛˆ˜ ÛÙ· 488nm (Ì ڿÛÈÓÔ ÊıÔÚÈÛÌfi) Ô˘
Û˘Ì›ÙÂÈ Ì ÙÔ Ì‹ÎÔ˜ ·̷ÙÔ˜ ÙÔ˘ LASER ·ÚÁÔ‡ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÂÙ·È ÛÙ· Â-
ÚÈÛÛfiÙÂÚ· fiÚÁ·Ó· ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›·˜. ÕÏϘ ÊıÔÚ›˙Ô˘Û˜ ¯ÚˆÛÙÈΤ˜ Ô˘
›Û˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡ÓÙ·È Û˘¯Ó¿ Â›Ó·È Ë ÈÛÔıÂÈÔ΢·ÓÈ΋ ÙÂÙÚ·ÌÂı˘ÏÚÔ‰·-
Ì›ÓË (tetramethylrhodamine isothiocyanate, TRITC) Ì ÎfiÎÎÈÓÔ ÊıÔÚÈÛÌfi
Î·È ÔÈ Ê˘ÎÔ¯ÔÏÔÚˆÙ½Ó˜ (phycobiliproteins) fiˆ˜ Ë Ê˘ÎÔÂÚ˘ıÚ›ÓË (R-
ƒ∂) Î·È Ë Ê˘ÎÔ΢·Ó›ÓË (PC) Ô˘ ¯·Ú·ÎÙËÚ›˙ÔÓÙ·È ·fi ȉȷ›ÙÂÚ· ÌÂÁ¿ÏË
‰È·ÛÔÚ¿ ÙÈÌÒÓ ÛÙ· Ê¿ÛÌ·Ù· ‰È¤ÁÂÚÛ˘ Î·È ÂÎÔÌ‹˜. ∫·ıÒ˜ ÔÈ ÂÊ·ÚÌÔ-
Á¤˜ Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÚ›·˜ Á›ÓÔÓÙ·È ÈÔ Û‡ÓıÂÙ˜ ‰ËÌÈÔ˘ÚÁÂ›Ù·È Ë ·Ó¿ÁÎË ÁÈ·
·Ó¿Ù˘ÍË Ó¤ˆÓ ¯ÚˆÛÙÈÎÒÓ Ì ¤ÓÙÔÓÔ ÊıÔÚÈÛÌfi Î·È ¯·ÌËÏfi ÌË ÂȉÈÎfi ÊıÔ-
ÚÈÛÌfi ηٿ ÙË Û‡Ó‰ÂÛ‹ ÙÔ˘˜ Ì ٷ ·ÙÙ·Ú·. ΔÔ ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· Â›Ó·È Ë ·Ó¿-
Ù˘ÍË Î·È ·Ú·ÁˆÁ‹ ¯ÚˆÛÙÈÎÒÓ Ô˘ ¯·Ú·ÎÙËÚ›˙ÔÓÙ·È ˆ˜ Resonance
Energy Transfer (RET) ‹ Tandem Dyes. OÈ ¯ÚˆÛÙÈΤ˜ ·˘Ù¤˜ ·ÔÙÂÏÔ‡ÓÙ·È
·fi ÌÈÎÚ¿ ·ÓfiÚÁ·Ó· ÌfiÚÈ· fiˆ˜ Ë ÈÓ‰Ô‰ÈηڂÔ΢·Ó›ÓË (Cy5) ‹ Ë ÈÓ‰ÔÙÚÈ-
ηڂÔ΢·Ó›ÓË (Cy7) Ô˘ Â›Ó·È Û˘Ó‰Â‰Â̤ӷ ÌÂ Ê˘ÎÔ‚ÈÏÈÚˆÙ½Ó˜ fiˆ˜ Ë
Ê˘ÎÔÂÚ˘ıÚ›ÓË (ƒ∂) ‹ Ë ·ÏÏÔÊ˘ÎÔ΢·Ó›ÓË (APC). ◊‰Ë Â›Ó·È ÁÓˆÛÙ¤˜ ηÈ
¯ÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡ÓÙ·È ·fi ·˘Ù‹Ó ÙËÓ Î·ÙËÁÔÚ›· ¯ÚˆÛÙÈÎÒÓ Ë Ê˘ÎÔÂÚ˘ıÚ›ÓË-
ÂÚ˘ıÚfi ÙÔ˘ ٤ͷ˜ (∂CD), Ë Ê˘ÎÔÂÚ˘ıÚ›ÓË-΢·Ó›ÓË 5 (PC5), Ë ÚˆÙ½ÓË
Ù˘ ÂÚȉ›Ó˘-¯ÏˆÚÔʇÏ˘ (Peridine Chlorophyl Protein, PerCP), Ë Ê˘ÎÔÂ-
Ú˘ıÚ›ÓË-΢·Ó›ÓË 7 (PC7), Ë PE-Cy5 Î.¿. Δ· Û˘ÓËı¤ÛÙÂÚ· ÊıÔÚÈÔ¯ÚÒÌ·Ù·
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ÙÔ˘˜ ηıÒ˜ Î·È ÔÈ ·ÓÙ›ÛÙÔȯ˜ ËÁ¤˜ LASER Ê·›ÓÔÓÙ·È ÛÙÔÓ ›Ó·Î· 7 ηÈ
ÛÙËÓ ÂÈÎfiÓ· 12.93
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∫ryptonLaser407 nm
ArgonLaser488 nm
DyeLaser595 nm
Excitationspectrum
Emissionspecrtrum
Collection Filter(wavelength/bandpass)
CascadeBlue
Alexa 430
Fluorescein
PE
TRPE
Cy5PE
Cy5.5PE
Cy7PE
Alexa 594
APC
Cy5.5APC
Cy7APC
300 400 500 600 700 800
Wavelehgth (nm)
440/40
540/80
525/50
575/25
630/22
665/30
720/45
785/50
625/40
660/40
705/50
750LP
Á. ∏ÏÂÎÙÚÔÓÈÎfi Û‡ÛÙËÌ·
Δ· ÂÓÈÛ¯˘Ì¤Ó· Û‹Ì·Ù· Ô˘ ÚÔ¤Ú¯ÔÓÙ·È ·fi ÙÔ˘˜ ʈÙÔ·ÓȯÓÂ˘Ù¤˜ ÌÂ
ÙË ¯Ú‹ÛË ÂȉÈÎÒÓ ÌÂÙ·ÙÚÔ¤ˆÓ (analogue to digital converters, ADCs) ÌÂ-
Ù·ÙÚ¤ÔÓÙ·È Û „ËÊȷο ‰Â‰Ô̤ӷ ÚÔÎÂÈ̤ÓÔ˘ Ó· ·Ó·Ï˘ıÔ‡Ó Î·È Ó·
·ÔıË΢ÙÔ‡Ó ÛÙÔÓ ÛÎÏËÚfi ‰›ÛÎÔ ÙÔ˘ ËÏÂÎÙÚÔÓÈÎÔ‡ ˘ÔÏÔÁÈÛÙ‹ ÙÔ˘ ΢Ù-
Ù·ÚÔÌÂÙÚËÙ‹. ªÂ ·˘Ùfi ÙÔÓ ÙÚfiÔ, Ù· Û˘Ó¯‹ ·Ó·ÏÔÁÈο ËÏÂÎÙÚÈο ·̷ٷ
Ù˘ Ù¿Í˘ ÙˆÓ 0-10 Volt, ÌÂٷʤÚÔÓÙ·È Û ÌÈ· Îϛ̷η ‰È·ÎÚÈÙÒÓ ‰˘·‰È-
ÎÒÓ ÙÈÌÒÓ Ô˘ ˘Ô‰È·ÈÚÂ›Ù·È Û ‰È·‡ÏÔ˘˜ (ηӿÏÈ· ‹ channels) ·Ó¿ÏÔÁ·
Ì ÙËÓ ·Ó¿Ï˘ÛË Ô˘ ÂÈÙÚ¤Ô˘Ó ÔÈ ADCs ÌÂÙ·ÙÚÔ›˜. ™˘Ó‹ıˆ˜ Ë ·Ó¿Ï˘-
ÛË Â›Ó·È ÙˆÓ 8 ‹ ÙˆÓ 10 bits (‰ËÏ. ÙÔ Û‹Ì· ·ÔÙÂÏÂ›Ù·È ·fi 8 ‹ 10 ·ÓÙ›ÛÙÔÈ-
¯· ·ÏÏËÏÔ˘¯›Â˜ Û˘Ó‰˘·ÛÌÒÓ 0 Î·È 1) Î·È Ë Îϛ̷η ÙˆÓ „ËÊÈÔÔÈË̤ӈÓ
·˘ÙÒÓ ÛËÌ¿ÙˆÓ ˘Ô‰È·ÈÚÂ›Ù·È Û 256 (28) ‹ 1024 (210) ‰È·‡ÏÔ˘˜ (ηӿÏÈ·)
Ô˘ Ú˘ıÌ›˙ÔÓÙ·È Ì ‚¿ÛË ÙË ÁÚ·ÌÌÈ΋ ‹ ÏÔÁ·ÚÈıÌÈ΋ ÂÓ›Û¯˘ÛË (amplifica-
tion) Î·È Ô˘ ηı¤Ó· ·fi Ù· ÔÔ›· ·ÓÙÈÛÙÔȯ› Û ∼40mV(10v/256) ‹
10mV(10V/1024). ™Â οı ·ÙÙ·ÚÔ Ô˘ ·Ó·Ï‡ÂÙ·È, ·ÓÙÈÛÙÔÈ¯Ô‡Ó ÙfiÛ·
bytes ·ÔıË·ÛÈÌ˘ ËÏÂÎÙÚÔÓÈ΋˜ ÏËÚÔÊÔÚ›·˜, fiÛ· Â›Ó·È Ù· Û‹Ì·Ù·
Ô˘ ÚÔ¤Ú¯ÔÓÙ·È ·fi ÙËÓ ·ÏÏËÏ›‰Ú·Û‹ ÙÔ˘ Ì ÙË ‰¤ÛÌË LASER (‰‡Ô
ÛΉ·ÛÙÈο Û‹Ì·Ù· – ÚfiÛıÈÔ˜ Î·È Ï¿ÁÈÔ˜ ÛΉ·ÛÌfi˜) Î·È ¤Ó· Û‹Ì· ÁÈ·
οı ÊıÔÚÈfi¯ÚˆÌ·. ∞Ó Ï¿‚Ô˘Ì ˘fi„ÈÓ fiÙÈ, ·Ó¿ ‰Â˘ÙÂÚfiÏÂÙÔ ·Ó·Ï‡Ô-
ÓÙ·È ¯ÈÏÈ¿‰Â˜ ·ÙÙ·Ú·, Ô fiÁÎÔ˜ ÙˆÓ ·ÔıË·ÛÈÌˆÓ ‰Â‰ÔÌ¤ÓˆÓ (list mode
data) Ô˘ ·Ú¿ÁÔÓÙ·È Î·Ù¿ ÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚÈ΋ ·Ó¿Ï˘ÛË Â›Ó·È ÙÂÚ¿ÛÙÈÔ˜.
Δ· ‰Â‰Ô̤ӷ ·˘Ù¿, ·ÔıË·ÔÓÙ·È Ì ÂÓÈ·›· ÌÔÚÊ‹ Ì ‚¿ÛË ÙÔ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈ-
Îfi Û‡ÛÙËÌ· FCS (Flow Cytometry Standard, FCS- format) Û fiÏ· Ù· Û‡Á-
¯ÚÔÓ· ΢ÙÙ·ÚfiÌÂÙÚ· ÒÛÙ ӷ Â›Ó·È ÂÊÈÎÙ‹ Ë ÌÂÙ¤ÂÈÙ· ·Ó¿ÎÙËÛË Î·È ÌÂϤ-
ÙË ÙÔ˘˜.
∞ÂÈÎfiÓÈÛË ÙˆÓ ·ÔÙÂÏÂÛÌ¿ÙˆÓ
O ÈÔ Û˘Ó‹ı˘ ÙÚfiÔ˜ ·ÚÔ˘Û›·Û˘ Î·È ·Ó¿Ï˘Û˘ ÙˆÓ ÛËÌ¿ÙˆÓ Â›Ó·È
Ù· ÛÙÈÎÙÔÁÚ¿ÌÌ·Ù· (dot plots) ‹ ΢ÙÙ·ÚԉȷÁÚ¿ÌÌ·Ù· Î·È Ù· ÂÚÈÌÂÙÚÈο‰È·ÁÚ¿ÌÌ·Ù· (contour plots) ‹ ÓÂÊÂÏÔÁÚ¿ÌÌ·Ù·. Δ· ÁÚ·Ê‹Ì·Ù· ·˘Ù¿ ‚ÔË-
ıÔ‡Ó ÛÙË ÌÂϤÙË ÙˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÈÎÒÓ ÏËı˘ÛÌÒÓ ˆ˜ ÚÔ˜ ‰‡Ô ·Ú·Ì¤ÙÚÔ˘˜,
Ô˘ ·ÓÙÈÛÙÔÈ¯Ô‡Ó ÛÙÔ˘˜ ‰‡Ô ¿ÍÔÓ˜ ÙÔ˘ ‰È·ÁÚ¿ÌÌ·ÙÔ˜ (∂ÈÎ. 13). ªÂ ÙÔ ÛÙÈ-
ÎÙfiÁÚ·ÌÌ· ÚfiÛıÈÔ˘ Î·È Ï¿ÁÈÔ˘ ÛΉ·ÛÌÔ‡ Â›Ó·È ÂÊÈÎÙ‹ Ë ‰È¿ÎÚÈÛË ÙˆÓ
ÙÚÈÒÓ ‚·ÛÈÎÒÓ ˘ÔÏËı˘ÛÌÒÓ ÙˆÓ Ï¢ÎÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ·›Ì·ÙÔ˜ (∂ÈÎ. 14·).
À¿Ú¯ÂÈ Î·È Ë ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ· ¯¿Ú·Í˘/ÔÚÈÔı¤ÙËÛ˘ Ù˘ ÂÚÈÔ¯‹˜ (gate) Á‡Úˆ
·fi ÙÔÓ ÏËı˘ÛÌfi Ô˘ ÂӉȷʤÚÂÈ ÁÈ· ÂÚ·ÈÙ¤Úˆ ·Ó¿Ï˘ÛË Î·È ÌÂϤÙË ÌÂ
ÙË ¯Ú‹ÛË ÛËÌ·ÛÌ¤ÓˆÓ Ì ‰È¿ÊÔÚ· ÊıÔÚÈÔ¯ÚÒÌ·Ù· ÌÔÓÔÎψÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÛˆ-
62
63
∂ÈÎfiÓ· 13. ¢È¿ÊÔÚÔÈ ÙÚfiÔÈ ·ÚÔ˘Û›·Û˘ ÙˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚÈÎÒÓ ÛËÌ¿ÙˆÓ.
601000
800
600
400
200
8
50
40
30FS FS
(64 ×
64)
20
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0.1 1 10
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100 1000 .1 1 10SS LOG
100 1000
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FS Lin
CD4 FITC
Στικτόγραμμα ή κυτταροδιάγραμμα(dot plot)
Περιμετρικό διάγραμα ήνεφελόγραμμα (contour plot)
Iστόγραμμα κατανομής συχνοτήτων(histogramm)
Iσομετρική απεικόνιση σε 3 άξονες(isometric plot)
Iσομετρική απεικόνισηπολλών πααμέτρων
Απεικόνιση σε πολύεδρο(diamond view)
0%
Ì¿ÙˆÓ (∂ÈÎ. 14‚). E›Û˘ ÙÔ ÏÔÁÈÛÌÈÎfi ÙˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔ̤ÙÚˆÓ ÂÈÙÚ¤ÂÈ ÙÔÓ
‰È·¯ˆÚÈÛÌfi ÙˆÓ ÛÙÈÎÙÔÁÚ·ÌÌ¿ÙˆÓ Û ÙÂÙ·ÚÙËÌfiÚÈ· (·Ó¿Ï˘ÛË ÙÂÙ·ÚÙËÌÔ-
Ú›ˆÓ, quadrants analysis) Ô˘ ÂÚÈÏ·Ì‚¿ÓÔ˘Ó Î‡ÙÙ·Ú· Ô˘ Â›Ó·È ıÂÙÈο
Î·È ·ÚÓËÙÈο ÁÈ· οı ¤Ó· ·fi Ù· ‰‡Ô ÊıÔÚÈÔÛËÌ·Ṳ̂ӷ ÌÔÓÔÎψÓÈο
·ÓÙÈÛÒÌ·Ù· ¯ˆÚÈÛÙ¿ ‹ Î·È ÁÈ· Ù· ‰‡Ô Ù·˘Ùfi¯ÚÔÓ· (∂ÈÎ. 15). Δ· ÂÚÈÌÂÙÚÈ-
ο ‰È·ÁÚ¿ÌÌ·Ù· ·ÂÈÎÔÓ›˙Ô˘Ó Ù· ›‰È· ·ÎÚÈ‚Ò˜ Ì ٷ ÛÙÈÎÙÔÁÚ¿ÌÌ·Ù· ·Ï-
Ï¿ ·Ô‰›‰Ô˘Ó ÁÚ·ÊÈο Ì ÌÂÁ·Ï‡ÙÂÚË Â˘ÎÚ›ÓÂÈ· ÙËÓ ˘ÎÓfiÙËÙ· ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿-
ÚˆÓ Û οı ÛËÌÂ›Ô ÙÔ˘ ‰È·ÁÚ¿ÌÌ·ÙÔ˜. ¶ÔÏ˘ÏÔÎfiÙÂÚ· ‰È·ÁÚ¿ÌÌ·Ù·
¯ÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡ÓÙ·È ÁÈ· ÙËÓ Ù·˘Ùfi¯ÚÔÓË ·ÚÔ˘Û›·ÛË ÂÚÈÛÛfiÙÂÚˆÓ ·fi ‰‡Ô
·Ú·Ì¤ÙÚˆÓ. ŒÙÛÈ ¤¯Ô˘Ì ÈÛÔÌÂÙÚÈ΋ ·ÂÈÎfiÓÈÛË Û 3 ¿ÍÔÓ˜ (isometricplot) ÁÈ· ÙË Û‡Á¯ÚÔÓË ·Ó¿Ï˘ÛË ÙÚÈÒÓ ·Ú·Ì¤ÙÚˆÓ Î·È ·ÂÈÎfiÓÈÛË Û Ôχ-‰ÚÔ (diamond view) ÁÈ· ÙË Û‡Á¯ÚÔÓË ·ÂÈÎfiÓÈÛË ÙÂÛÛ¿ÚˆÓ ·Ú·Ì¤ÙÚˆÓ
(∂ÈÎ. 13). ∏ ·ÚÔ˘Û›·ÛË ÙˆÓ ÛËÌ¿ÙˆÓ ÌÔÚ› Ó· Á›ÓÂÈ Î·È Ì ÙË ¯Ú‹ÛË
ÈÛÙÔÁÚ·ÌÌ¿ÙˆÓ Î·Ù·ÓÔÌ‹˜ Û˘¯ÓÔًوÓ, fiÔ˘ Ë ÙÂÙ·Á̤ÓË ·ÓÙÈÛÙÔȯ›
ÛÙÔÓ ·ÚÈıÌfi ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Î·È Ë ÙÂÙÌË̤ÓË ÛÙËÓ ¤ÓÙ·ÛË ÙÔ˘ Û‹Ì·ÙÔ˜ (∂ÈÎ.
13). ΔÔ ÏÔÁÈÛÌÈÎfi ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÔ̤ÙÚÔ˘ ¤¯ÂÈ ÙË ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ· Ó· ˘ÔÏÔÁ›˙ÂÈ
Î·È Ó· ·ÚÔ˘ÛÈ¿˙ÂÈ Ù· ¯·Ú·ÎÙËÚÈÛÙÈο Ù˘ ηٷÓÔÌ‹˜ (̤ÛË, ‰È¿ÌÂÛË, ÂÈ-
ÎÚ·ÙÔ‡Û· ÙÈÌ‹) ÒÛÙ ηٿ ÙËÓ ·Ó¿Ï˘ÛË Ó· ÂÚÈÁÚ·Ê› Î·È Ó· ÚÔÛ‰ÈÔÚÈ-
Ûı› ηχÙÂÚ· Ô ·ÓÙ›ÛÙÔȯԘ ΢ÙÙ·ÚÈÎfi˜ ÏËı˘ÛÌfi˜.
64
∂ÈÎfiÓ· 14. (·) ™ÙÈÎÙfiÁÚ·ÌÌ· ÚfiÛıÈÔ˘ Î·È Ï¿ÁÈÔ˘ ÛΉ·ÛÌÔ‡, fiÔ˘ ‰È·ÎÚ›ÓÔ-ÓÙ·È ÔÈ ÙÚ›˜ ‚·ÛÈÎÔ› ˘ÔÏËı˘ÛÌÔ› ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ·›Ì·ÙÔ˜ (¤¯ÂÈ ÚÔËÁËı› χ-ÛË ÙˆÓ ÂÚ˘ıÚÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ). (‚) ÿڷÍË Ù˘ ÂÚÈÔ¯‹˜ (gate) ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÛÙÔÛÙÈÎÙfiÁÚ·ÌÌ· Ë ÔÔ›· ı· ÌÂÏÂÙËı› ÛÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ· Ì ÙË ¯Ú‹ÛË ÛËÌ·ÛÌ¤ÓˆÓ Ì ÊıÔ-ÚÈÔ¯ÚÒÌ·Ù· ÌÔÓÔÎψÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈۈ̿وÓ.
(64 ×
64)
(64 ×
64)
.1 1 10 100 1000
SS LOG
.1 1 10 100 1000
SS LOG
FS
1000
800
600
400
200
0
FS
1000
800
600
400
200
0
· ‚
Ô˘‰ÂÙÂÚfiÊÈÏ·
ªÔÓÔ·ÙÙ·Ú·
§ÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú·
∫·ıÔÚÈÛÌfi˜ ıÂÙÈÎfiÙËÙ·˜
ŒÓ· ÛËÌ·ÓÙÈÎfi Úfi‚ÏËÌ· Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚÈ΋˜ ·Ó¿Ï˘Û˘ Â›Ó·È Ô Î·-
ıÔÚÈÛÌfi˜ Ù˘ ıÂÙÈÎfiÙËÙ·˜, ‰ËÏ·‰‹ ·fi ÈÔ ÛËÌÂ›Ô Î·È ÌÂÙ¿ Ë ¤ÓÙ·ÛË ÙÔ˘
Û‹Ì·ÙÔ˜ ÙÔ˘ ÊıÔÚÈÛÌÔ‡ ·ÓÙÈÛÙÔȯ› ÛÙ· ·ÙÙ·Ú· Ô˘ Â›Ó·È ıÂÙÈο ÁÈ· ¤Ó·
Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ÓÔ ÌÔÓÔÎψÓÈÎfi ·Óٛۈ̷ Ô˘ ÌÂÏÂٿٷÈ. O˘ÛÈ·ÛÙÈο Ú¤ÂÈ
Ó· ηıÔÚÈÛıÔ‡Ó Ù· ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ʤÚÔ˘Ó ÙÔ ·ÓÙÈÁfiÓÔ ¤Ó·ÓÙÈ ÙÔ˘ ÔÔ›Ô˘
ÛÙÚ¤ÊÂÙ·È ÙÔ ÌÔÓÔÎψÓÈÎfi ·Óٛۈ̷. Δ· ÌÔÓÔÎψÓÈο ·ÓÙÈÛÒÌ·Ù· ÌÔÚ›
ÔÏϤ˜ ÊÔÚ¤˜ Ó· Û˘Ó‰ÂıÔ‡Ó Ì ٷ ·ÙÙ·Ú· ̤ۈ ÙˆÓ Fc-ÙÌËÌ¿ÙˆÓ ÙÔ˘˜
(ÌË ÂȉÈ΋ Û‡Ó‰ÂÛË) fiˆ˜ .¯. Û˘Ì‚·›ÓÂÈ Ì ÓÂÎÚ¿ ·ÙÙ·Ú·. ∂›Û˘ ÔÏÏ¿
·ÙÙ·Ú· ·ÚÔ˘ÛÈ¿˙Ô˘Ó ·˘ÙÔÊıÔÚÈÛÌfi ÏfiÁˆ Ù˘ ·ÚÔ˘Û›·˜ οÔÈˆÓ ÂÓ‰Ô-
΢ÙÙ¿ÚÈˆÓ Û˘ÛÙ·ÙÈÎÒÓ fiˆ˜ ÔÈ ÊÏ·‚›Ó˜. ŸÏ· ·˘Ù¿ Ù· ÌË ÂȉÈο Û‹Ì·Ù·
ÊıÔÚÈÛÌÔ‡ ÌÔÚ› Ó· ‰ÒÛÔ˘Ó Ì¤ÙÚËÛË Ô˘ Ó· ÂÚȤ¯ÂÈ ÛËÌ·ÓÙÈÎfi ÛÊ¿ÏÌ·
Î·È Ú¤ÂÈ Ó· ÂÍ·ÈÚÔ‡ÓÙ·È ·fi ÙËÓ ·Ó¿Ï˘ÛË. ∏ Ù·˘Ùfi¯ÚÔÓË ¯Ú‹ÛË Î·Ù¿
ÙËÓ Ì¤ÙÚËÛË ÈÛÔÙ˘ÈÎÒÓ ‰ÂÈÁÌ¿ÙˆÓ ÂϤÁ¯Ô˘ ÂÈÙÚ¤ÂÈ ÙÔÓ ˘ÔÏÔÁÈÛÌfi Ù˘
ÌË ÂȉÈ΋˜ ÂÎÔÌ‹˜ ÊıÔÚÈÛÌÔ‡. Δ· ÈÛÔÙ˘Èο ‰Â›ÁÌ·Ù· ÂϤÁ¯Ô˘ (isotype
controls) Â›Ó·È ÌË ÂȉÈο ·ÓÙÈÛÒÌ·Ù· ›‰È·˜ ˘fiÙ·Í˘, ›‰È·˜ Û˘ÁΤÓÙÚˆÛ˘
Î·È ›‰ÈÔ˘ ÔÛÔÛÙÔ‡ ÊıÔÚÈÔ¯ÚÒÌ·ÙÔ˜ Ì ÙÔ ÌÔÓÔÎψÓÈÎfi ·Óٛۈ̷ Ô˘
¯ÚËÛÈÌÔÔÈÂ›Ù·È ÛÙË Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ÓË Ì¤ÙÚËÛË ·ÏÏ¿ Ì ηÌÌ›· Èı·ÓfiÙËÙ·
Û‡Ó‰ÂÛ˘ Ì ٷ ·ÙÙ·Ú·. ∂Í·ÈÚÒÓÙ·˜ ÏÔÈfiÓ ÙËÓ Î·Ù·ÓÔÌ‹ ÙˆÓ ÛËÌ¿ÙˆÓ
ÙÔ˘ ÈÛÔÙ˘ÈÎÔ‡ ‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜ ÔÚ›˙ÂÙ·È ¤Ó·˜ ‰Â›ÎÙ˘ (marker/cursor) ÛÙÔÓ ¿ÍÔ-
Ó· ¤ÓÙ·Û˘ ÙÔ˘ ÈÛÙÔÁÚ¿ÌÌ·ÙÔ˜ ÊıÔÚÈÛÌÔ‡ Ô˘ ÚÔÛ‰ÈÔÚ›˙ÂÈ ÙÔ ÙÌ‹Ì· Ù˘
65
∂ÈÎfiÓ· 15. ∞Ó¿Ï˘ÛË ÙÂÙ·ÚÙËÌÔÚ›ˆÓ ÁÈ· ÙËÓ Ù·˘Ùfi¯ÚÔÓË ÌÂϤÙË Ù˘ ¤ÎÊÚ·Û˘ ÙˆÓ(·) CD3 Î·È CD4 Î·È (‚) CD3 Î·È CD8 ÛÙ· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·-ÙÔ˜.
1
3 4
2
(64 ×
64)
(64 ×
64)
.1 1 10 100 1000
CD3-FITC CD3-FITC
.1 1 10 100 1000
CD
4-R
D1
1000
100
10
1.1
CD
8-R
D1
1000
100
10
1.1
· ‚
H
1
3 4
2
D
CD3+CD4+
CD3+CD4-
CD3+CD8+
CD3+CD8-
ηٷÓÔÌ‹˜ Ô˘ ·ÓÙÈÛÙÔȯ› ÛÙËÓ ÂȉÈ΋ ‰¤ÛÌ¢ÛË ÙÔ˘ ÌÔÓÔÎψÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈ-
ÛÒÌ·ÙÔ˜ ‰ËÏ·‰‹ ÛÙ· ·ÏËıÒ˜ ıÂÙÈο ÁÈ· ·ÓÔÛÔÊıÔÚÈÛÌfi ·ÙÙ·Ú· (∂ÈÎ.
16).
∫˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚÈÎfi˜ ¢È·¯ˆÚÈÛÌfi˜
OÈ Î˘ÙÙ·ÚÈÎÔ› ‰È·¯ˆÚÈÛÙ¤˜ (cell sorters) ·ÍÈÔÔÈÔ‡Ó ÙȘ ·Ú¯¤˜ Ù˘
΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›·˜ ÚÔ‹˜ Ì ÙËÓ ÚfiÛıÂÙË ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ· ÙÔ˘ ÂÈÏÂÎÙÈÎÔ‡ ‰È·¯ˆ-
ÚÈÛÌÔ‡. O˘ÛÈ·ÛÙÈο Â›Ó·È Î˘ÙÙ·ÚfiÌÂÙÚ· Ô˘ ¤¯Ô˘Ó ÙË ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ· ·ÔÌfi-
ÓˆÛ˘ ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ηٿ ÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚÈ΋ ·Ó¿Ï˘ÛË ·Ó·ÁÓˆÚ›˙ÔÓÙ·È
fiÙÈ Ê¤ÚÔ˘Ó Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ÓÔ˘˜ ¯·Ú·ÎÙ‹Ú˜ (ÛΉ·ÛÙÈΤ˜ ȉÈfiÙËÙ˜ ÛÂ Û˘Ó-
‰˘·ÛÌfi Ì ÊıÔÚÈÛÌfi). ŒÙÛÈ, ·Ú·Ï·Ì‚¿ÓÔÓÙ·È ÎÂηı·Ṳ́ÓÔÈ, ÔÌÔÈÔÁÂ-
Ó›˜ ˙ˆÓÙ·ÓÔ› ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ› ÏËı˘ÛÌÔ› ÁÈ· ÂÚ·ÈÙ¤Úˆ ÌÔÚÊÔÏÔÁÈ΋ Î·È Î˘-
Ú›ˆ˜ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈ΋ ÌÂϤÙË.74,113
O ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚÈÎfi˜ ‰È·¯ˆÚÈÛÌfi˜ ÛÙËÚ›˙ÂÙ·È ÛÙËÓ ·Ú¯‹ Ù˘ ËÏÂÎÙÚÔ-
ÛÙ·ÙÈ΋˜ ÂÎÙÚÔ‹˜ ÛÙ·ÁÔÓȉ›ˆÓ. ™‡Ìʈӷ Ì ÙËÓ ·Ú¯‹ ·˘Ù‹, ·Ó Ù· ·ÙÙ·-
Ú· Ô˘ ÂͤگÔÓÙ·È Û ÌÔÓ‹ÚË ‰È¿Ù·ÍË ·fi ÙÔ Ú‡Á¯Ô˜ Ù˘ ΢„¤Ï˘ ÚÔ‹˜ ÌÂ
ÙËÓ ÚÔÛı‹ÎË ÂÓfi˜ Ù·Ï·Óوً ˘Ô‚ÏËıÔ‡Ó Û ÂÚÈÔ‰È΋ ηٷÎfiÚ˘ÊË ‰fi-
ÓËÛË, ‰ËÌÈÔ˘ÚÁÂ›Ù·È ¤Ó· ÛÙ·ıÂÚfi ·̷ Ô˘ Û·Ó ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· ¤¯ÂÈ ÙÔ Û¯Ë-
Ì·ÙÈÛÌfi ÔÌÔÈfiÌÔÚÊˆÓ ÛÙ·ÁÔÓȉ›ˆÓ Ô˘ ÎÈÓÔ‡ÓÙ·È Û ·fiÛÙ·ÛË ÂÓfi˜ Ì‹-
ÎÔ˘˜ ·̷ÙÔ˜ ÙÔ ¤Ó· ·fi ÙÔ ¿ÏÏÔ. ªÂ ·˘ÙfiÓ ÙÔ ÙÚfiÔ Ù· ·ÙÙ·Ú· ÎÈÓÔ‡-
ÓÙ·È ÂÁÎψ‚ÈṲ̂ӷ ̤۷ Û ‰È·‰Ô¯Èο ÛÙ·ÁÔÓ›‰È· (∂ÈÎ. 17).
∞Ó Ù· ÛÙ·ÁÔÓ›‰È· ÊÔÚÙÈÛÙÔ‡Ó Ì ËÏÂÎÙÚÈÎfi Ú‡̷ Î·È ÛÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ·
ÂÍ·Ó·ÁηÛÙÔ‡Ó Ó· ÂÚ¿ÛÔ˘Ó Ì¤Û· ·fi ¤Ó· ÂÊ·ÚÌÔṲ̂ÓÔ ËÏÂÎÙÚÈÎfi ‰›Ô
Ë ÔÚ›· ÙÔ˘˜ ÂÎÙÚ¤ÂÙ·È ÚÔ˜ ÙÔÓ ·ÓÙ›ıÂÙÔ fiÏÔ ÔfiÙ ‰È·¯ˆÚ›˙ÔÓÙ·È
66
EÈÎfiÓ· 16. ¶ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ Ù˘ ηٷÓÔÌ‹˜ ÙˆÓ ·ÏËıÒ˜ ıÂÙÈÎÒÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÌÂÙ¿·fi ÙËÓ ·Ê·›ÚÂÛË Ù˘ ηٷÓÔÌ‹˜ ÙˆÓ ÛËÌ¿ÙˆÓ ÙÔ˘ ÈÛÔÙ˘ÈÎÔ‡ ‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜.
106
100 101 102 103
CD4 FITC
"£ÂÙÈÎfi" ÈÛÙfiÁÚ·ÌÌ·
梉ҷÚÓËÙÈο
梉ÒıÂÙÈο
·fi Ù· ÌË ÊÔÚÙÈṲ̂ӷ Î·È ·fi ÂΛӷ Ô˘ ʤÚÔ˘Ó ·ÓÙ›ıÂÙÔ ÊÔÚÙ›Ô. ™ÙË
Û˘Ó¤¯ÂÈ· Û˘ÏϤÁÔÓÙ·È Ì ÙËÓ ÙÔÔı¤ÙËÛË Û˘ÏÏÂÎÙÈÎÒÓ ÛˆÏËÓ·Ú›ˆÓ ÛÙËÓ
ηÙ‡ı˘ÓÛË ÂÎÙÚÔ‹˜ ÙÔ˘˜ (∂ÈÎ. 17).
ΔÔ Úfi‚ÏËÌ· ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ‰È·¯ˆÚÈÛÌÔ‡ Â›Ó·È Ë ÂÎÏÂÎÙÈ΋ ÊfiÚÙÈÛË
ÌfiÓÔ ÂÎÂ›ÓˆÓ ÙˆÓ ÛÙ·ÁÔÓȉ›ˆÓ Ô˘ ÂÚȤ¯Ô˘Ó Ù· ·ÙÙ·Ú· Ì ٷ Û˘ÁÎÂÎÚÈ-
̤ӷ ¯·Ú·ÎÙËÚÈÛÙÈο Ô˘ Ì·˜ ÂӉȷʤÚÔ˘Ó. ∞˘Ùfi ÂÈÙ˘Á¯¿ÓÂÙ·È Ì ÙÔÓ
·ÎÚÈ‚‹ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi Ù˘ ·fiÛÙ·Û˘ Î·È ÙÔ˘ ¯ÚfiÓÔ˘ (time delay) Ô˘ ·-
ÚÂÌ‚¿ÏÏÂÙ·È ÌÂٷ͇ ÙÔ˘ ÛËÌ›Ԣ ÚfiÛÙˆÛ˘ Ù˘ ‰¤ÛÌ˘ LASER (analysis
point) Î·È ÙÔ˘ ÛËÌ›Ԣ Û¯ËÌ·ÙÈÛÌÔ‡ ÙÔ˘ ÛÙ·ÁÔÓȉ›Ô˘ (break-off point).
O Ú˘ıÌfi˜ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚÈÎÔ‡ ‰È·¯ˆÚÈÛÌÔ‡ ÂÍ·ÚÙ¿Ù·È ·fi ‰È¿ÊÔ-
Ú˜ ·Ú·Ì¤ÙÚÔ˘˜ Ùo˘ ÔÚÁ¿ÓÔ˘ fiˆ˜ Ë ‰È¿ÌÂÙÚÔ˜ ÙÔ˘ Ú‡Á¯Ô˘˜ Ù˘ ΢„¤Ï˘
67
∂ÈÎfiÓ· 17. ¢È¿Ù·ÍË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚÈÎÔ‡ ‰È·¯ˆÚÈÛÙ‹ (cell sorter).
∂›ÛÔ‰Ô ‰Â›ÁÌ·ÙÔ ÀÁÚfi
ÀÁÚfi
¢È·ÊÔÚ¿‰˘Ó·ÌÈÎÔ‡
LASERºˆÙÔ·ÓȯÓÂ˘Ù‹
ºˆÙÔ·ÓȯÓÂ˘Ù¤
¶ÈÂ˙ÔËÏÂÎÙÈÎfiÎÚ‡ÛÙ·ÏÏÔ(‰ÔÓËÙ‹)
-4 kV+4 kV
∞fi‚ÏËÙ·
∞ÚÓËÙÈοÊÔÚÙÈṲ̂ӷ
·ÙÙ·Ú·
£ÂÙÈοÊÔÚÙÈṲ̂ӷ
·ÙÙ·Ú·
ÚÔ‹˜ ηıÒ˜ Î·È ·fi ÙËÓ Û˘ÁΤÓÙÚˆÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ÚfiÎÂÈÙ·È Ó·
Û˘ÏÏÂÁÔ‡Ó ÛÙÔ ·Ú¯ÈÎfi ·ÈÒÚËÌ·. ªÂ ¤Ó·Ó Û˘Ó‹ıË Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙ‹ ‰È·¯ˆ-
ÚÈÛÌÔ‡ Ô˘ ‰È·ı¤ÙÂÈ Ú‡Á¯Ô˜ 70Ìm Î·È Ì ٷ¯‡ÙËÙ· ÚÔ‹˜ 2000 ·ÙÙ·Ú·/sec,
Û˘ÏϤÁÔÓÙ·È 106 ·ÙÙ·Ú· Û 17 min fiÙ·Ó Ë Û˘ÁΤÓÙÚˆÛ‹ ÙÔ˘˜ Â›Ó·È ÂÚ›-
Ô˘ 50% ÛÙÔ ·Ú¯ÈÎfi ‰È¿Ï˘Ì·, ÂÓÒ ··ÈÙÔ‡ÓÙ·È 5-8 Ë̤Ú˜ fiÙ·Ó ‚Ú›ÛÎÔ-
ÓÙ·È ÛÂ Û˘ÁΤÓÙÚˆÛË 0,1%. ∏ Û˘ÏÏÔÁ‹ Û¿ÓÈˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ (≤ 1% ÙÔ˘ ·Ú¯È-
ÎÔ‡ ÏËı˘ÛÌÔ‡), ÂÈ‚¿ÏÂÈ ÙËÓ ·‡ÍËÛË Ù˘ Ù·¯‡ÙËÙ·˜ ‰È·¯ˆÚÈÛÌÔ‡. ∫˘ÙÙ·-
ÚÈÎfi˜ ‰È·¯ˆÚÈÛÌfi˜ ˘„ËÏ‹˜ Ù·¯‡ÙËÙ·˜ ÂÈÙ˘Á¯¿ÓÂÙ·È Ì ·‡ÍËÛË Ù˘ ÂÊ·Ú-
ÌÔ˙fiÌÂÓ˘ ÛÙÔ ‰Â›ÁÌ· ›ÂÛ˘ ·ÏÏ¿ ÂÓÒ Âȉڿ ıÂÙÈο ÛÙËÓ Ù·¯‡ÙËÙ· ‰È·-
¯ˆÚÈÛÌÔ‡ ¤¯ÂÈ ·ÚÓËÙÈ΋ ›‰Ú·ÛË ÛÙËÓ ÂÈ‚›ˆÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ.
68
3 . ª ∂ § ∂ Δ ∏ Δ O À ∫ À Δ Δ ∞ ƒ π ∫ O À ∫ À ∫ § O À ∫ ∞ πª ∂ Δ ƒ ∏ ™ ∏ Δ O À ∫ À Δ Δ ∞ ƒ π ∫ O À D N A ( ¶ O ™ O Δ π ∫ ∏
D N A ∞ ¡ ∞ § À ™ ∏ ) ª ∂ ∫ À Δ Δ ∞ ƒ O ª ∂ Δ ƒ π ∞ ƒ O ∏ ™
∏ DNA ·Ó¿Ï˘ÛË ·ÔÙÂÏ› ÌÈ· ·fi ÙȘ ÚÒÙ˜ ÂÊ·ÚÌÔÁ¤˜ Ù˘ ΢ÙÙ·-
ÚÔÌÂÙÚ›·˜ ÚÔ‹˜, Ë ÔÔ›· ·Ú·Ì¤ÓÂÈ Ì¤¯ÚÈ Û‹ÌÂÚ· ·fi ÙȘ ÈÔ ‰È·‰Â‰Ô̤-
Ó˜ ÁÈ·Ù› ·ÚÔ˘ÛÈ¿˙ÂÈ ¤ÓÙÔÓÔ ÎÏÈÓÈÎfi ÂӉȷʤÚÔÓ. ¶ÔÛÔÙÈΤ˜ ÌÂÙÚ‹ÛÂȘ
ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ DNA ¤¯Ô˘Ó ‰Â›ÍÂÈ fiÙÈ ÌÂÙ·‚ÔϤ˜ ÙÔ˘ Û˘ÓÔ‰Â‡Ô˘Ó Û˘¯Ó¿
ÔÏÏ¿ ηÎÔ‹ıË ÓÔÛ‹Ì·Ù·. ∞Ó Î·È Ë ÎÏÈÓÈ΋ ·Í›· ·˘ÙÒÓ ÙˆÓ ÏËÚÔÊÔÚÈÒÓ
Â›Ó·È ·ÌÊÈÛ‚ËÙ‹ÛÈÌË Á›ÓÔÓÙ·È ÌÂϤÙ˜ ÁÈ· ÙËÓ Èı·Ó‹ ÚÔÁÓˆÛÙÈ΋ ·Í›·
ÙÔ˘˜.114,115
μ·ÛÈ΋ ÚÔ¸fiıÂÛË ÁÈ· ÙËÓ ·ÎÚÈ‚‹ DNA ·Ó¿Ï˘ÛË Â›Ó·È Ë ÛÙÔȯÂÈÔ-
ÌÂÙÚÈ΋ Û‡Ó‰ÂÛË ÙÔ˘ DNA Ì ÌÈ· ÊıÔÚ›˙Ô˘Û· ¯ÚˆÛÙÈ΋. ¢ËÏ·‰‹, ÙÔ ÔÛfi
Ù˘ ¯ÚˆÛÙÈ΋˜ Ô˘ ‰ÂÛ̇ÂÙ·È Â›Ó·È ·Ó¿ÏÔÁÔ Ì ÙÔ ÔÛfi ÙÔ˘ ÂÚȯfiÌÂ-
ÓÔ˘ ÛÙÔ Î‡ÙÙ·ÚÔ DNA. OÈ ¯ÚˆÛÙÈΤ˜ Ô˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡ÓÙ·È Û˘Ó‹ıˆ˜ ›ӷÈ
·˘Ù¤˜ Ô˘ Û˘Ó‰¤ÔÓÙ·È Ì ÙÔ DNA fiˆ˜ ÙÔ Èˆ‰ÈÔ‡¯Ô ÚÔ›‰ÈÔ (propidiun
iodide, ƒπ), ÙÔ ‚ÚˆÌÈÔ‡¯Ô Âı›‰ÈÔ (ethidium bromide) Î·È Ë ÔÚÙÔηÏfi-
¯ÚÔ˘˜ ·ÎÚȉ›ÓË (acridine orange) ·ÏÏ¿ Î·È ÂȉÈΤ˜ ¯ÚˆÛÙÈΤ˜ ÙˆÓ ‚¿ÛˆÓ
Ô˘ ‰ÂÛ̇ÔÓÙ·È ÛÙȘ ÂÚÈÔ¯¤˜ ·‰ÂÓ›Ó˘-ı˘Ì›Ó˘ fiˆ˜ ÔÈ Hoechst 33342,
Hoechst 33258 Î·È DAPI ‹ ÛÙȘ ÂÚÈÔ¯¤˜ ÁÔ˘·Ó›Ó˘-΢ÙÔÛ›Ó˘ fiˆ˜ Ë
¯ÚˆÌÔÌ˘Î›ÓË Î·È Ë ÌÈıÚ·Ì˘Î›ÓË.116,117
ªÂ ÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ ÚÔÛ‰ÈÔÚ›˙ÂÙ·È ÙÔ ÔÏÈÎfi ÔÛfi ÙÔ˘ DNA
ÂÓfi˜ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ÏËı˘ÛÌÔ‡ (ÂÚÈÂÎÙÈÎfiÙËÙ· ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Û DNA ‹ DNA
ÏÔÂȉ›·) ηıÒ˜ Î·È ÙÔ ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È Û οı ʿ-
ÛË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ (·Ó¿Ï˘ÛË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘) (∂ÈÎ. 18).
∏ ÂÚÈÂÎÙÈÎfiÙËÙ· Û DNA ÂÓfi˜ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ÏËı˘ÛÌÔ‡ ÂÎÊÚ¿˙ÂÙ·È
ÛÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ Ì ÙÔÓ ‰Â›ÎÙË DNA (DNA index, DI), Ô ÔÔ›Ô˜
˘ÔÏÔÁ›˙ÂÙ·È ·fi ÙÔÓ ÏfiÁÔ ÙˆÓ ÂÈÎÚ·ÙÔ˘ÛÒÓ ÙÈÌÒÓ (modal channel va-
lues) ÙˆÓ Î·Ù·ÓÔÌÒÓ G0/G1 ÙÔ˘ ˘fi ÂͤٷÛË ÏËı˘ÛÌÔ‡ ÚÔ˜ ÙÔÓ ‰ÈÏÔ-
ÂȉÈÎfi ÏËı˘ÛÌfi ·Ó·ÊÔÚ¿˜.116,118 ∏ ÂÚÈÂÎÙÈÎfiÙËÙ· ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÛÂ
69
DNA ·Ó·Ê¤ÚÂÙ·È ÛÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ ˆ˜ “DNA ÏÔÂȉ›·” Û ·ÓÙÈ-
‰È·ÛÙÔÏ‹ Ì ÙÔÓ fiÚÔ Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÔÁÂÓÂÙÈ΋˜ “ÏÔÂȉ›· ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ” Ô˘
¤¯ÂÈ Û¯¤ÛË Ì ÙÔÓ ·ÚÈıÌfi Î·È ÙË ‰ÔÌ‹ ÙˆÓ ¯ÚˆÌÔۈ̿وÓ. ªÂ ‚¿ÛË ÙÔ
‰Â›ÎÙË DI, ¤Ó·˜ ΢ÙÙ·ÚÈÎfi˜ ÏËı˘ÛÌfi˜ ¯·Ú·ÎÙËÚ›˙ÂÙ·È ˆ˜ Ê˘ÛÈÔÏÔÁÈÎfi˜
‰ÈÏÔÂȉÈÎfi˜ ÏËı˘ÛÌfi˜ ·Ó ¤¯ÂÈ DI=1, ˆ˜ ·Ó¢ÏÔÂȉÈÎfi˜ Ù‡Ô˘ ˘Ô‰È-
ÏÔÂȉ›·˜ ·Ó ¤¯ÂÈ DI<1 (ÔÛfiÙËÙ· DNA ÌÈÎÚfiÙÂÚË ·fi ÙÔ Ê˘ÛÈÔÏÔÁÈÎfi)
Î·È ˆ˜ ·Ó¢ÏÔÂȉÈÎfi˜ Ù‡Ô˘ ˘ÂÚ‰ÈÏÔÂȉ›·˜ ·Ó ¤¯ÂÈ DI>1 (ÔÛfiÙËÙ·
DNA ÌÂÁ·Ï‡ÙÂÚË ·fi ÙÔ Ê˘ÛÈÔÏÔÁÈÎfi). ∏ „¢‰Ô‰ÈÏÔÂȉ›· ·Ó·Ê¤ÚÂÙ·È
Û DI ›ÛÔ Ì ÙË ÌÔÓ¿‰· ·ÏÏ¿ ˘¿Ú¯Ô˘Ó ÌÈÎÚ¤˜ ÔÛÔÙÈΤ˜ ‹ ‰ÔÌÈΤ˜ ‰È·Ù·-
Ú·¯¤˜ ÛÙÔ DNA Ô˘ ·ÓȯÓ‡ÔÓÙ·È ÌfiÓÔÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÁÂÓÂÙÈο. ∏ ÔÏ˘ÏÔÂÈ-
‰›· ÛËÌ·›ÓÂÈ ÙËÓ ‡·ÚÍË ÂÚÈÛÛfiÙÂÚˆÓ ‰ÈÏÔÂȉÈÎÒÓ ÏËı˘ÛÌÒÓ Ì ‰Â›-
ÎÙË D¡∞ ‰È·ÊÔÚÂÙÈÎfi ·fi ÙË ÌÔÓ¿‰·.
∏ ·Ó¿Ï˘ÛË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ Ì ÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ ‰›ÓÂÈ
ÏËÚÔÊÔڛ˜ ÁÈ· Ù· ÔÛÔÛÙ¿ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È ÛÙȘ ‰È¿ÊÔÚ˜
Ê¿ÛÂȘ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘.119 π‰È·›ÙÂÚÔ ÂӉȷʤÚÔÓ ·ÚÔ˘ÛÈ¿˙ÂÈ Ë S
Ê¿ÛË Î·Ù¿ ÙËÓ ÔÔ›· Á›ÓÂÙ·È Ô ‰ÈÏ·ÛÈ·ÛÌfi˜ ÙÔ˘ ÁÂÓÂÙÈÎÔ‡ ˘ÏÈÎÔ‡ ÙÔ˘ ΢Ù-
Ù¿ÚÔ˘. ∏ ÌÂϤÙË Ù˘ S Ê¿Û˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ì¤Ûˆ ÙÔ˘ ÓÂÔÛ˘ÓÙÈı¤ÌÂ-
ÓÔ˘ DNA ‰›ÓÂÈ ÏËÚÔÊÔڛ˜ ÁÈ· ÙËÓ ÈηÓfiÙËÙ· ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋˜ ÌÂÙ·ÌfiÚ-
ʈÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Î·È Û˘ÓÂÒ˜ ÂϤÁ¯ÂÈ ÙË ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ¿ ÙÔ˘˜.
Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ·fi ÙËÓ ·Ó¿Ï˘ÛË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ ÂÎÊÚ¿˙Ô-
ÓÙ·È Î˘Ú›ˆ˜ Ì ÙÔÓ ‰Â›ÎÙË ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ (Proliferation index, ƒπ) Ô˘
˘ÔÏÔÁ›˙ÂÙ·È ·fi ÙÔ ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È Û S Î·È G2/M
70
∂ÈÎfiÓ· 18. ™¯ËÌ·ÙÈ΋ ·ÂÈÎfiÓÈÛË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ Î·È ÙˆÓ ÈÛÙÔÁÚ·ÌÌ¿ÙˆÓ¤ÓÙ·Û˘ ÊıÔÚÈÛÌÔ‡ ÙÔ˘ DNA Ô˘ ÚÔ·ÙÔ˘Ó ·fi ÙËÓ ·Ó¿Ï˘ÛË Ì ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›·ÚÔ‹˜. º·›ÓÔÓÙ·È ÔÈ ‰È·ÊÔÚ¤˜ Ù˘ ηٷÓÔÌ‹˜ ·Ó¿ÏÔÁ· Ì ÙȘ Ê¿ÛÂȘ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎԇ·ÎÏÔ˘.
G0
G1
G2/M2N
2N 2N4N 4N
S
Ê¿ÛË Â› ÙÔ˘ Û˘ÓfiÏÔ˘ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ÏËı˘ÛÌÔ‡. ΔÔ ÎÏ¿ÛÌ· Ù˘ S Ê¿Û˘
(S-phase fraction, SPF) Â›Ó·È ÙÔ ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È
ÛÙËÓ S Ê¿ÛË Â› ÙÔ˘ Û˘ÓÔÏÈÎÔ‡ ÂÍÂÙ·˙fiÌÂÓÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ÏËı˘ÛÌÔ‡.120
¶ÈÔ ·ÍÈfiÈÛÙË ÌÂϤÙË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ Ì ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜
ÌÔÚ› Ó· Á›ÓÂÈ Ì ÙËÓ Ì¤ÙÚËÛË ÙÔ˘ ÔÛÔÛÙÔ‡ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ÂÓۈ̷-
ÙÒÓÔ˘Ó Úfi‰ÚÔ̘ Ô˘Û›Â˜ ÙÔ˘ DNA (·Ó¿ÏÔÁ· ÓÔ˘ÎÏÂÔÙȉ›ˆÓ .¯. BrdU)
·ÏÏ¿ Î·È Ì ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi Ì ÌÔÓÔÎψÓÈο ·ÓÙÈÛÒÌ·Ù· ÙÔ˘ ÔÛÔÛÙÔ‡
¤ÎÊÚ·Û˘ ˘ÚËÓÈÎÒÓ ÚˆÙÂ˚ÓÒÓ Ô˘ Û¯ÂÙ›˙ÔÓÙ·È Ì ÙËÓ ÎÈÓËÙÈ΋ ÙÔ˘ ΢Ù-
Ù·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ Î·È ·Ó·Ê¤ÚÔÓÙ·È ˆ˜ ‰Â›ÎÙ˜ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·-
ÛÌÔ‡ (PCNA, Ki-67, p120, p105) (¶›Ó. 8).2,121-123
∏ ‚ÚˆÌÔ‰ÂÔ͢ԢÚȉ›ÓË (bromodeoxyuridine, BrdU) Â›Ó·È ¤Ó· ·Ó¿ÏÔ-
ÁÔ Ù˘ ı˘Ìȉ›Ó˘ Î·È Ë ÂÓۈ̿وۋ Ù˘ ÛÙÔ ÓÂÔÛ˘ÓÙÈı¤ÌÂÓÔ DNA ‰›ÓÂÈ ÙË
‰˘Ó·ÙfiÙËÙ· ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌÔ‡ –Ì ÙË ¯Ú‹ÛË ÂÓfi˜ ÛÂÛËÌ·Ṳ̂ÓÔ˘ ·ÓÙÈ-BrdU
ÌÔÓÔÎψÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÛÒÌ·ÙÔ˜– ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË
ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ (Ê¿ÛË Û‡ÓıÂÛ˘ DNA).124-130 ™˘Ó‰˘·ÛÌfi˜ ÙÔ˘
·ÓÙÈÛÒÌ·ÙÔ˜ ηٿ Ù˘ BrdU (anti-BrdU FITC) Ì ÌÈ· ¯ÚˆÛÙÈ΋ ÙÔ˘ ÔÏÈ-
ÎÔ‡ DNA, fiˆ˜ ÙÔ Èˆ‰ÈÔ‡¯Ô ÚÔ›‰ÈÔ (ƒπ)131 ‹ Ë ¯ÚˆÛÙÈ΋ 7-·ÌÈÓÔ-·ÎÙÈ-
ÓÔÌ˘Î›ÓË (7-AAD)132 ÂÈÙÚ¤ÂÈ ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÔÚÈÛÌfi ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ Û˘Ó-
ı¤ÙÔ˘Ó DNA (ÂÓۈ̷ÙÒÓÔ˘Ó BrdU) Û ۯ¤ÛË Ì ÙÔ ÛÙ¿‰ÈÔ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡
·ÎÏÔ˘ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È (G0/G1, S, G2/M) (∂ÈÎ. 19).124
71
∂ÈÎfiÓ· 19. ¢È¿ÁÚ·ÌÌ· ÊıÔÚÈÛÌÔ‡ ÙÔ˘ DNA Û˘Ó‰Â‰Â̤ÓÔ˘ Ì Ȉ‰ÈÔ‡¯Ô ÚÔ›‰ÈÔ(ƒπ) Û ۯ¤ÛË Ì ÙÔ ÊıÔÚÈÛÌfi ·ÓÙÈÛˆÌ¿ÙˆÓ Î·Ù¿ Ù˘ ‚ÚˆÌÔ‰ÂÔ͢ԢÚȉ›Ó˘ (aÓÙÈ-BrdU FITC). ¢È·ÎÚ›ÓÔÓÙ·È Î‡ÙÙ·Ú· ÛÙËÓ S Ê¿ÛË Ô˘ ¤¯Ô˘Ó ÂÓۈ̷ÙÒÛÂÈ BrdUÎ·È PI Û˘Á¯ÚfiÓˆ˜ (¿Óˆ ‰ÂÍÈ¿) Î·È Î‡ÙÙ·Ú· ÛÙËÓ G0/G1 Ê¿ÛË Ô˘ ‰ÂÓ ÂÓۈ̷ÙÒ-ÓÔ˘Ó BrdU.124
¶ÚÔÛÏ·Ì‚¿ÓÔÓÙ·BrdU
ªË ¶ÚÔÛÏ·Ì‚¿ÓÔÓÙ·BrdU
G0/G1
S º¿ÛË
G2/M
·ÓÙÈ
-Brd
U F
ITC
ΔÔ Ki-67 Â›Ó·È ÌÈ· ˘ÚËÓÈ΋ ÚˆÙ½ÓË Ô˘ ·ÔÙÂÏÂ›Ù·È ·fi ‰‡Ô ÔÏ˘-
ÂÙȉÈΤ˜ ·Ï˘Û›‰Â˜ 345 Î·È 395 kDa ·ÓÙ›ÛÙÔȯ·. ¢ÂÓ ÂÎÊÚ¿˙ÂÙ·È Î·ıfiÏÔ˘
ÛÙ· ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È ÛÙË Ê¿ÛË ËÚÂÌ›·˜ G0. ∏ ¤ÎÊÚ·Û‹ ÙÔ˘ ·˘Í¿-
ÓÂÙ·È Î·Ù¿ ÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ ÊÙ¿ÓÔÓÙ·˜ ÛÙ· ˘„ËÏfiÙÂÚ·
›‰· ÛÙË G2/M Ê¿ÛË (¶›Ó. 8).133-136 °È· ÂÚÈÛÛfiÙÂÚ˜ ÏËÚÔÊÔڛ˜
Î·È Ì ÙË ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ· Ù˘ ÔÏ˘·Ú·ÌÂÙÚÈ΋˜ ·Ó¿Ï˘Û˘ Ô˘ ‰›ÓÂÈ Ë Î˘ÙÙ·-
ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ ÌÔÚ› Ó· ÌÂÏÂÙËı› ÙÔ ÂÚȯfiÌÂÓÔ DNA ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ
(¯ÚÒÛË ƒπ) Û ۯ¤ÛË Ì ÙÔ Ki-67 ‹ Ì ÙËÓ ÂÓۈ̿وÛË BrdU ‹ ·ÎfiÌË Ë ¤Î-
ÊÚ·ÛË ÙÔ˘ ∫i-67 ÛÂ Û˘Ó‰˘·ÛÌfi Ì ÂÈÊ·ÓÂÈÎÔ‡˜ ‰Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘
ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ.6,137,138
ΔÔ PCNA (Proliferation Cell Nuclear Antigen) ÁÓˆÛÙfi ·ÏÈfiÙÂÚ· ÌÂ
ÙÔ fiÓÔÌ· ΢ÎÏ›ÓË (cyclin) Â›Ó·È ¤Ó· ¿ÏÏÔ ˘ÚËÓÈÎfi ·ÓÙÈÁfiÓÔ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·-
ÛÌÔ‡ Ô˘ ·Ú¯Èο ·ÔÌÔÓÒıËΠ·fi ·ÛıÂÓ›˜ Ô˘ ¤·Û¯·Ó ·fi Û˘ÛÙËÌ·-
ÙÈÎfi ÂÚ˘ıËÌ·ÙÒ‰Ë Ï‡ÎÔ.139 E›Ó·È ¤Ó· ÂÓ‰Ô΢ÙÙ·ÚÈÎfi ÔÏ˘ÂÙȉÈÎfi ·ÓÙÈ-
ÁfiÓÔ ÌÂÁ¤ıÔ˘˜ 36 kDa, ·Ó·ÁÓˆÚ›˙ÂÙ·È Û·Ó ‚ÔËıËÙÈ΋ ÚˆÙ½ÓË Ù˘ DNA
ÔÏ˘ÌÂÚ¿Û˘ ‰ Î·È ÂÌÊ·Ó›˙ÂÙ·È ÚÔ˜ ÙÔ Ù¤ÏÔ˜ Ù˘ G1 Ê¿Û˘ Ï›ÁÔ ÚÈÓ ÙËÓ
¤Ó·ÚÍË Ù˘ S Ê¿Û˘, ÊÙ¿ÓÂÈ ÛÙ· ·ÓÒÙÂÚ· ›‰· ηٿ ÙËÓ S Ê¿ÛË Î·È
ÂÏ·ÙÙÒÓÂÙ·È Í·Ó¿ ÛÙȘ G2 Î·È ª Ê¿ÛÂȘ (¶›Ó. 8).140-142
À¿Ú¯Ô˘Ó Î·È ¿ÏÏ· ÔÏ˘ÂÙȉÈο ·ÓÙÈÁfiÓ· (p105, p120, p145)143,144
Ô˘ ·˘Í¿ÓÔÓÙ·È Î·Ù¿ ÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ Î·È Ì ÙÔÓ ÚÔÛ-
‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙÔ˘˜ Á›ÓÂÙ·È ÂÎÙ›ÌËÛË ÙÔ˘ ÔÛÔÛÙÔ‡ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔ-
72
¶›Ó·Î·˜ 8. OÈ ÈÔ ·ÓÙÈÚÔÛˆÂ˘ÙÈÎÔ› ‰Â›ÎÙ˜ ÁÈ· οı ʿÛË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘
G0 G1 G2/MS
Statin
Terminin
P 105
P 120
Ki-67
PCNA
BrdU
PI,7-AAD
ÓÙ·È ÛÙË Ê¿ÛË ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡. ∂Âȉ‹ Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ӷ ·ÓÙÈÁfiÓ· ÂÎÊÚ¿-
˙ÔÓÙ·È ÛÂ Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤Ó˜ Ê¿ÛÂȘ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ ÌÔÚ› Ó· ¯ÚËÛÈ-
ÌÔÔÈËıÔ‡Ó ÁÈ· ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È Û οıÂ
Ì›· ·fi ÙȘ Ê¿ÛÂȘ ·˘Ù¤˜.145
73
4 . μ § ∞ ™ Δ O ° ∂ ¡ ∂ Δ π ∫ ∏ ∞ ¶ ∞ ¡ Δ ∏ ™ ∏ Δ ø ¡ § ∂ ª º O -∫ À Δ Δ ∞ ƒ ø ¡ ™ Δ ∞ ƒ ∂ À ª ∞ Δ π ∫ ∞ ¡ O ™ ∏ ª ∞ Δ ∞
∏ ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋ ·¿ÓÙËÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Û ‰È¿ÊÔÚ· ÌÈÙÔÁfi-
Ó· ‹ Û ÂȉÈο ·ÓÙÈÁfiÓ· ¤¯ÂÈ ·fi ¯ÚfiÓÈ· ÌÂÏÂÙËı› Û ‰È¿ÊÔÚ˜ ·ı‹ÛÂȘ
Ì ÙË ¯Ú‹ÛË ÙˆÓ Û˘Ì‚·ÙÈÎÒÓ ÌÂıfi‰ˆÓ Î·È Î˘Ú›ˆ˜ Ì ÙË Ú·‰ÈÔ·ÓÔÛÔÏÔÁÈ΋
̤ıÔ‰Ô Ô˘ ÚÔÛ‰ÈÔÚ›˙ÂÈ ÙËÓ ÂÓۈ̿وÛË Ù˘ Ú·‰ÈÂÓÂÚÁÔ‡ ı˘Ìȉ›Ó˘
[3H]-TdR ÛÙÔ ÓÂÔÛ˘ÓÙÈı¤ÌÂÓÔ DNA ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ.146,147 ∞fi Ù·
ÚÂ˘Ì·ÙÈο ÓÔÛ‹Ì·Ù· ¤¯ÂÈ ÌÂÏÂÙËı› ΢ڛˆ˜ ÛÙË ÚÂ˘Ì·ÙÔÂȉ‹ ·ÚıÚ›Ùȉ·
(ƒ∞) ÙˆÓ ÂÓËÏ›ÎˆÓ Î·È Û Ôχ ÂÚÈÔÚÈṲ̂ÓÔ ‚·ıÌfi ÛÙË Ó·ÓÈ΋ ȉÈÔ·ı‹
·ÚıÚ›Ùȉ· (¡π∞) ÙˆÓ ·È‰ÈÒÓ.148,149
Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ÙˆÓ ‰È·ÊfiÚˆÓ ÌÂÏÂÙÒÓ Û ÁÂÓÈΤ˜ ÁÚ·Ì̤˜ Ô‰Ë-
ÁÔ‡Ó ÛÙÔ Û˘Ì¤Ú·ÛÌ· fiÙÈ Ë ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋ ·¿ÓÙËÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
Û ‰È¿ÊÔÚ· ÌÈÙÔÁfiÓ· ‹ Û ÂȉÈο ·ÓÙÈÁfiÓ· Û ·ÛıÂÓ›˜ Ì ÚÂ˘Ì·ÙÈο ÓÔ-
Û‹Ì·Ù· Â›Ó·È ÂÏ·Ùو̤ÓË Û ۯ¤ÛË ÌÂ Ê˘ÛÈÔÏÔÁÈο ¿ÙÔÌ·.150-156
∂ȉÈÎfiÙÂÚ·, ÔÈ Lloyd Î·È Û˘Ó150 ÙÔ 1977 ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÒÓÙ·˜ ÙËÓ Ú·‰ÈÔ·-
ÓÔÛÔÏÔÁÈ΋ ̤ıÔ‰Ô ¤‰ÂÈÍ·Ó fiÙÈ, Ë ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋ ·¿ÓÙËÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ-
΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÂÓ‹ÏÈÎˆÓ ·ÛıÂÓÒÓ Ì ƒ∞ Û ‰È¿ÊÔÚ˜ Û˘ÁÎÂÓÙÚÒÛÂȘ ÌÈÙÔÁfi-
ÓˆÓ ‹ ÂȉÈÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ, Â›Ó·È ÛËÌ·ÓÙÈο ÂÏ·Ùو̤ÓË Û ۯ¤ÛË Ì وÓ
˘ÁÈÒÓ Ì·ÚÙ‡ÚˆÓ Î·È Û¯ÂÙ›˙ÂÙ·È Ì ÙËÓ ÂÓÂÚÁfiÙËÙ· Ù˘ ÓfiÛÔ˘, ÙËÓ ËÏÈΛ·
ÙˆÓ ·ÛıÂÓÒÓ, ÙÔÓ ·ÚÈıÌfi ÙˆÓ ÚÔۂ‚ÏËÌ¤ÓˆÓ ·ÚıÚÒÛÂˆÓ Î·ıÒ˜ Î·È ÌÂ
ÙÔÓ Ù›ÙÏÔ ÙÔ˘ ÚÂ˘Ì·ÙÔÂȉԇ˜ ·Ú¿ÁÔÓÙ· (rheumatoid factor, RF) ÛÙÔÓ ÔÚfi
ÙˆÓ ·ÛıÂÓÒÓ.
OÈ Abrahamsen Î·È Û˘Ó151 ÌÂϤÙËÛ·Ó ÙËÓ ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋ ·¿ÓÙËÛË
ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ·ÚıÚÈÎÔ‡ ˘ÁÚÔ‡ Î·È ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ Û 8
ÂÓ‹ÏÈΘ ·ÛıÂÓ›˜ Ì ƒ∞ Î·È 8 ·ÛıÂÓ›˜ Ì ¡π∞. ÃÚËÛÈÌÔÔ›ËÛ·Ó ÌÈÙÔÁfi-
Ó· fiˆ˜ Ë Ê˘ÙÔ·ÈÌÔÛ˘ÁÎÔÏÏËÙ›ÓË (PHA) Î·È ÙÔ ÌÈÙÔÁfiÓÔ Pokweed
(PWM) ·ÏÏ¿ Î·È ·ÓÙÈÁfiÓ· Ô˘ ÚÔ¤Ú¯ÔÓÙ·È ·fi ÙÔ Ì˘ÎÔ‚·ÎÙËÚ›‰ÈÔ Ù˘
Ê˘Ì·Ù›ˆÛ˘ (purified protein derivative of tuberculin, PPD) Î·È ·fi ÙÔÓ
̇ÎËÙ· Candida albicans. Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ÛÙÔ ÂÚÈÊÂÚÈÎfi ·›Ì· ‹Ù·Ó Û˘-
74
ÁÎÚ›ÛÈÌ· Ì ÂΛӷ ÙÔ˘ ·ÚıÚÈÎÔ‡ ˘ÁÚÔ‡ ÁÈ· ÙÔ ›‰ÈÔ ÌÈÙÔÁfiÓÔ Î·È ¤‰ÂÈÍ·Ó
ÂÏ·Ùو̤ÓË ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋ ·¿ÓÙËÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ.
∂›Û˘ ‰È¿ÊÔÚ˜ ÌÂϤÙ˜ ÙˆÓ Lance Î·È Û˘Ó152, ÙˆÓ Lockshin ηÈ
Û˘Ó153 Î·È ÙˆÓ Silverman Î·È Û˘Ó154 Û ·ÛıÂÓ›˜ Ô˘ ¤·Û¯·Ó ·fi ÚÂ˘Ì·-
ÙÔÂȉ‹ ·ÚıÚ›Ùȉ· ηıÒ˜ Î·È ÙÔ˘ Utsinger155 Û ÂÓ‹ÏÈΘ ·ÛıÂÓ›˜ ÌÂ Û˘-
ÛÙËÌ·ÙÈÎfi ÂÚ˘ıËÌ·ÙÒ‰Ë Ï‡ÎÔ (™∂§) ¤‰ÂÈÍ·Ó fiÙÈ Ù· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· Ô˘
·ÔÌÔÓÒıËÎ·Ó ·fi ÙÔ ÂÚÈÊÂÚÈÎfi ·›Ì· ·˘ÙÒÓ ÙˆÓ ·ÛıÂÓÒÓ ·ÚÔ˘Û›·Û·Ó
ÂÏ·Ùو̤ÓË ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋ ·¿ÓÙËÛË ÛÂ Ê˘ÙÈΤ˜ ÏÂÎÙ›Ó˜ fiˆ˜ Ë Ê˘ÙÔ·È-
ÌÔÛ˘ÁÎÔÏÏËÙ›ÓË (PHA) Î·È Ë ÎÔÓηӷ‚·Ï›ÓË A (Con-A).
OÈ Gershwin Î·È Û˘Ó156 Û ÌÈ· ÌÂϤÙË ÙÚÈ¿ÓÙ· ·ÛıÂÓÒÓ Ì Ó·ÓÈ΋
ȉÈÔ·ı‹ ·ÚıÚ›Ùȉ· (¡π∞) Ô˘ ‰ËÌÔÛȇıËΠÙÔ 1979 ‚Ú‹Î·Ó fiÙÈ Û ʿÛË
ÂÓÂÚÁfiÙËÙ·˜ Ù˘ ÓfiÛÔ˘ Ë ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋ ·¿ÓÙËÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
ÌÂÙ¿ ÙËÓ Â›‰Ú·ÛË ÌÈÙÔÁfiÓˆÓ fiˆ˜ Ë PHA, Ë Con-A, ÙÔ PWM Î·È Ë ÏÈÔ-
ÔÏ˘Û·Î¯·Ú›‰Ë LPS Â›Ó·È ÂÏ·Ùو̤ÓË. ™Â Ê¿ÛË ‡ÊÂÛ˘ Ù· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú·
·ÓÙ·ÔÎÚ›ÓÔÓÙ·Ó Ì ÙÚfiÔ ·ÚfiÌÔÈÔ Ì ·˘Ù¿ Ù˘ ÔÌ¿‰·˜ ÂϤÁ¯Ô˘ Ô˘
·ÔÙÂÏÔ‡ÓÙ·Ó ·fi Ê˘ÛÈÔÏÔÁÈο ·È‰È¿ Û˘ÁÎÚ›ÛÈÌ˘ ËÏÈΛ·˜.
ªÂÙ·ÁÂÓ¤ÛÙÂÚ˜ ÌÂϤÙ˜ Ô˘ Ú·ÁÌ·ÙÔÔÈ‹ıËÎ·Ó ÙËÓ ÂÚ›Ô‰Ô ÌÂÙ·-
͇ 1989 Î·È 1994157-161 ¤‰ÂÈÍ·Ó fiÙÈ ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· ÙÔ˘ ·ÚıÚÈÎÔ‡ ˘ÁÚÔ‡
·ÛıÂÓÒÓ Ì ƒ∞ ›¯·Ó ÌÈÎÚ‹ ‹ Î·È Î·ıfiÏÔ˘ ·¿ÓÙËÛË Û ÂȉÈο ·ÓÙÈÁfiÓ·
(·fi ÂÓÙÂÚÔ‚·ÎÙËÚ›‰È·, ·fi ¯Ï·Ì‡‰È·, ·fi Ô˘ÚÂfiÏ·ÛÌ· Î.¿.) Ú¿ÁÌ·
Ô˘ ‰ÂÓ Û˘Ó¤‚·ÈÓ Ì ÙËÓ ·¿ÓÙËÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ›¯·Ó ·ÔÌÔ-
Óˆı› ·fi ·ÛıÂÓ›˜ Ì ·ÓÙȉڷÛÙÈ΋ ·ÚıÚ›Ùȉ· ÛÙ· ›‰È· ·ÓÙÈÁfiÓ·. ∂›Û˘,
Û fiϘ ÙȘ ÂÚÈÙÒÛÂȘ, Ù· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ¤‰ÂÈ-
¯Ó·Ó ÂÏ¿¯ÈÛÙË ‹ ηÌÌ›· ·¿ÓÙËÛË.
O Yoshino162 Û ¤Ó· ·Ó·ÛÎÔÈÎfi ¿ÚıÚÔ ÙÔ 1993 ·Ó·Ê¤ÚÂÈ fiÙÈ ÛÂ
·ÛıÂÓ›˜ ÌÈÎÚ‹˜ ËÏÈΛ·˜ Ô˘ ·Ó‹ÎÔ˘Ó Î·È ÛÙȘ ÙÚÂȘ ÎÏÈÓÈΤ˜ ÌÔÚʤ˜ Ù˘
¡π∞ (ÔÏ˘·ÚıÚÈ΋, ÔÏÈÁÔ·ÚıÚÈ΋ Î·È Û˘ÛÙËÌ·ÙÈ΋) Ë ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋
·¿ÓÙËÛË Î·È Ô ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌfi˜ ÙˆÓ Δ Î·È μ ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÌÂÙ¿ ·fi ÙËÓ Â›-
‰Ú·ÛË ÌÈÙÔÁfiÓˆÓ Î·È ·ÏÏÔ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ Â›Ó·È ÌË Ê˘ÛÈÔÏÔÁÈ΋, ÔfiÙ ¤ÌÌÂÛ·
‰È·ÈÛÙÒÓÂÙ·È fiÙÈ ˘¿Ú¯ÂÈ ‰È·Ù·Ú·¯‹ ÛÙËÓ ÈÛÔÚÚÔ›· Î·È ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ·
ÙÔ˘˜.
™’ fiϘ ÙȘ ÚÔ·Ó·ÊÂÚı›Û˜ ÌÂϤÙ˜ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËÎÂ Ë Ú·‰ÈÔ·Ó·-
ÛÔÏÔÁÈ΋ ̤ıÔ‰Ô˜ Ì [3H]-TdR. ¢È·Ê·›ÓÂÙ·È ÏÔÈfiÓ fiÙÈ ‰È¿ÊÔÚÔÈ ÂÚ¢ÓË-
Ù¤˜ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÒÓÙ·˜ ÙËÓ ›‰È· ̤ıÔ‰Ô Î·È ÔÈÎÈÏ›· ·fi ‰È·ÊÔÚÂÙÈÎÔ‡˜ ‰ÈÂ-
Á¤ÚÙ˜ η٤ÏËÍ·Ó Û ·ÚfiÌÔÈ· Û˘ÌÂÚ¿ÛÌ·Ù· ΢ڛˆ˜ ÁÈ· ÙË ƒ∞ ÙˆÓ ÂÓË-
Ï›ÎˆÓ Î·È ÁÈ· ÙÔ ™∂§.
°È· Ù· ÚÂ˘Ì·ÙÈο ÓÔÛ‹Ì·Ù· ÙˆÓ ·È‰ÈÒÓ Î·È È‰È·›ÙÂÚ· ÁÈ· ÙËÓ ·ÓÙ›-
75
ÛÙÔÈ¯Ë ÚÔ˜ ÙË ƒ∞ ÓfiÛÔ, ÙË Ó·ÓÈ΋ ȉÈÔ·ı‹ ·ÚıÚ›Ùȉ· (¡π∞), Ù· ‰Â‰Ô̤-
Ó· Â›Ó·È fiˆ˜ ¤ÁÈÓ ‹‰Ë ·ÓÙÈÏËÙfi Ôχ ÂÚÈÔÚÈṲ̂ӷ. £ÂˆÚËÙÈο fï˜
ı· ÂÚ›ÌÂÓ ηÓ›˜ ·ÓÙ›ÛÙÔȯ· ÚÔ˜ ÙË ƒ∞ ÙˆÓ ÂÓËÏ›ÎˆÓ Â˘Ú‹Ì·Ù· ÁÂÁÔ-
Ófi˜ Ô˘ ˘Ô‰ËÏÒÓÂÙ·È ·fi Ù· ̤¯ÚÈ ÙÒÚ· ÂÏ¿¯ÈÛÙ· ‰Â‰Ô̤ӷ. ΔÔ ÁÂÁÔÓfi˜
·˘Ùfi ·ÔÙ¤ÏÂÛ ÙÔ ÎÚÈÙ‹ÚÈÔ ÒÛÙ ÂÎÙfi˜ ·fi ÙËÓ ÔÌ¿‰· ÙˆÓ ˘ÁÈÒÓ ·È‰ÈÒÓ
(ÔÌ¿‰· ÂϤÁ¯Ô˘ – ·Ó·ÊÔÚ¿˜) ÁÈ· Ó· ÂÈÏÂÁÔ‡Ó Î·È ·ÛıÂÓ›˜ Ì ¡π∞ ˆ˜
ÂÈϤÔÓ ˘ÏÈÎfi ÁÈ· ÙËÓ ÂÊ·ÚÌÔÁ‹ Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚÈ΋˜ ÌÂıfi‰Ô˘ ÙËÓ ÔÔ›·
Ú·ÁÌ·Ù‡ÂÙ·È Ë ·ÚÔ‡Û· ‰È·ÙÚÈ‚‹ ‰Â‰Ô̤ÓÔ˘ fiÙÈ Ë ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋ ·¿-
ÓÙËÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Û ÁÓˆÛÙ¿ ÌÈÙÔÁfiÓ· ·ÔÙÂÏ› ÌÈ· ¿ÌÂÛË Ì¤ıÔ-
‰Ô ÁÈ· ÙÔÓ ¤ÏÂÁ¯Ô Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ¿˜ ÙÔ˘˜.
76
μ. ∂π¢π∫O ª∂ƒO™
77
78
À § π ∫ O – ª ∂ £ O ¢ O π
O ¤ÏÂÁ¯Ô˜ Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›-
Ì·ÙÔ˜ ·ÓıÚÒÔ˘ Ì ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ ÂÚÈÏ¿Ì‚·Ó ÙÚÂȘ ÛÙfi¯Ô˘˜.
1. ΔÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
(CD69, CD71, CD25, HLA-DR)
2. ΔÔÓ Î·ıÔÚÈÛÌfi Ù˘ Ê¿Û˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ·ÊÂ-
Ófi˜ Ì ÔÛÔÙÈ΋ DNA ·Ó¿Ï˘ÛË Î·È Ì ÙËÓ ÂÓۈ̿وÛË Ù˘ BrdU ÁÈ·
ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi Ù˘ S-Ê¿Û˘ Î·È ·ÊÂÙ¤ÚÔ˘ Ì ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙÔ˘
ÔÛÔÛÙÔ‡ ¤ÎÊÚ·Û˘ ˘ÚËÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ (.¯. Ki-
67)
3. ΔËÓ ÂÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ·Ú·ÁˆÁ‹˜ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ΢ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ Ô˘ ›ӷÈ
ÛËÌ·ÓÙÈΤ˜ ÁÈ· ÙËÓ ¤ÎÊÚ·ÛË Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ (.¯.
IL-2, IL-4, IFN-Á, IL-6)
À§π∫O
To ÂÚÈÊÂÚÈÎfi ·›Ì· ÚÔ¤Ú¯ÔÓÙ·Ó ·fi ‰‡Ô ÔÌ¿‰Â˜ ·È‰ÈÒÓ:
∞′ ÔÌ¿‰·. 25 ˘ÁÈ‹ ·È‰È¿ ËÏÈΛ·˜ 2-16 ÂÙÒÓ, Ô˘ ÚÔÛ¤Ú¯ÔÓÙ·Ó ÛÙÔ
∞ÈÌ·ÙÔÏÔÁÈÎfi ÂÚÁ·ÛÙ‹ÚÈÔ Ù˘ ∞′ ¶·È‰È·ÙÚÈ΋˜ ∫ÏÈÓÈ΋˜ ÁÈ· ¤ÏÂÁ¯Ô Û˘Á-
ÁÂÓÔ‡˜ ·ÈÌÔÏ˘ÙÈ΋˜ ·Ó·ÈÌ›·˜. Δ· ·È‰È¿ Ù˘ ÔÌ¿‰·˜ ·˘Ù‹˜ ¯ÚËÛ›ÌÂ˘Û·Ó
ˆ˜ ÔÌ¿‰· ˘ÁÈÒÓ Ì·ÚÙ‡ÚˆÓ ÁÈ· ÙËÓ ÂÊ·ÚÌÔÁ‹ Ù˘ ÌÂıfi‰Ô˘ ·ÊÂÓfi˜ Î·È ÁÈ·
ÙË Û‡ÁÎÚÈÛË ÙˆÓ Â˘ÚËÌ¿ÙˆÓ Ì ÂΛӷ ÙˆÓ ·ÛıÂÓÒÓ.
Δ· ‰ËÌÔÁÚ·ÊÈο ÛÙÔȯ›· ÙˆÓ ·È‰ÈÒÓ Ù˘ ∞′ ÔÌ¿‰·˜ (Ì·ÚÙ‡ÚˆÓ)
Û˘ÓÔ„›˙ÔÓÙ·È ÛÙÔÓ ›Ó·Î· 9.
™Â fiÏ· Ù· ·È‰È¿ – Ì¿ÚÙ˘Ú˜ Ë ·ÈÌÔÏË„›· Î·È Ë ÌÂϤÙË Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈ-
ÎfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ¤ÁÈÓ ÌÈ· ÊÔÚ¿. ™ÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ·, Î·È ·ÊÔ‡ ¤ÁÈÓÂ
Ë ÂÂÍÂÚÁ·Û›· ÙˆÓ ·ÔÙÂÏÂÛÌ¿ÙˆÓ ¿Ú¯ÈÛÂ Ë ÌÂϤÙË ÛÙ· ·È‰È¿ Ù˘ μ′ÔÌ¿‰·˜.
μ′ ÔÌ¿‰·. 24 ·È‰È¿ ËÏÈΛ·˜ 2,5-16 ÂÙÒÓ Ô˘ ¤·Û¯·Ó ·fi ¡Â·ÓÈ΋
π‰ÈÔ·ı‹ ∞ÚıÚ›Ùȉ· (¡π∞) Î·È Ô˘ ÚÔ¤Ú¯ÔÓÙ·Ó ·fi ÙÔ ÂȉÈÎfi ¶·È‰ÔÚ¢-
79
80
¶›Ó·Î·˜ 9. ¢ËÌÔÁÚ·ÊÈο ÛÙÔȯ›· ÙˆÓ ·È‰ÈÒÓ Ù˘ ∞′ ÔÌ¿‰·˜ (˘ÁÈ›˜ – Ì¿ÚÙ˘Ú˜)
A/· À°π∏ ¶∞π¢π∞ ºÀ§O ∏§π∫π∞(∞Ú¯Èο ÔÓfiÌ·ÙÔ˜) (¤ÙË)
1 ∑¡ ∞ 3,5
2 §¶ ∞ 5
3 °™ ∞ 3,5
4 ∫∫ ∞ 2
5 á ∞ 16
6 Δ∫ £ 9
7 Δμ ∞ 8
8 °∞ ∞ 2
9 °∫ ∞ 7
10 ∞π ∞ 6
11 Δ∞ £ 2,5
12 °∫ £ 10
13 °∂ £ 7
14 ¶π ∞ 5,5
15 ¶¶ ∞ 12
16 ºª £ 14
17 Δª £ 8
18 Δ∂ ∞ 10,5
19 ∫¶ ∞ 10
20 ∫∞ ∞ 8
21 Δ∫ £ 4
22 ¶° ∞ 9
23 ¶• ∞ 2,5
24 ¶∂ £ 12
25 ∫μ ∞ 3,5
∞= ¿ÚÚÂÓ, £= ı‹Ï˘
Ì·ÙÔÏÔÁÈÎfi π·ÙÚÂ›Ô Ù˘ ∞′ ¶·È‰È·ÙÚÈ΋˜ ∫ÏÈÓÈ΋˜ ÙÔ˘ πÔÎÚ·Ù›Ԣ °ÂÓÈ-
ÎÔ‡ ¡ÔÛÔÎÔÌ›Ԣ £ÂÛÛ·ÏÔӛ΢. ∏ ÂÈÏÔÁ‹ Ù˘ NIA ·fi Ù· ÚÂ˘Ì·ÙÈο
ÓÔÛ‹Ì·Ù· ÙˆÓ ·È‰ÈÒÓ ¤ÁÈÓ ·ÊÂÓfi˜ ÁÈ·Ù› Â›Ó·È Ë Û˘¯ÓfiÙÂÚË ÚÂ˘Ì·ÙÔ¿-
ıÂÈ· Ù˘ ·È‰È΋˜ ËÏÈΛ·˜ Î·È ·ÊÂÙ¤ÚÔ˘ ÁÈ·Ù› ˘‹Ú¯Â Ë ÁÓÒÛË fiÙÈ ÛÙË ƒÂ˘-
Ì·ÙÔÂȉ‹ ∞ÚıÚ›Ùȉ· (ƒ∞) ÙˆÓ ÂÓËÏ›ÎˆÓ ·ÏÏ¿ Î·È ÛÙË NIA (ÂÚÈÔÚÈṲ̂ӷ
‰Â‰Ô̤ӷ) Ë ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋ ·¿ÓÙËÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Û ÌÈÙÔÁfiÓ·
Â›Ó·È ÂÏ·Ùو̤ÓË.
ŸÏÔÈ ÔÈ ·ÛıÂÓ›˜ ÌÂÏÂÙ‹ıËÎ·Ó ‰‡Ô ÊÔÚ¤˜: 1. ™Â ÂÓÂÚÁfi Ê¿ÛË Ù˘ Ófi-
ÛÔ˘ (¤Ó·ÚÍË Ù˘ ÓfiÛÔ˘ ‹ ˘ÔÙÚÔ‹) Î·È ÚÈÓ ·Ú¯›ÛÂÈ ÔÔÈ·‰‹ÔÙ ʷÚÌ·-
΢ÙÈ΋ ·ÁˆÁ‹. 2. OÈ ›‰È˜ ÌÂÙÚ‹ÛÂȘ ¤ÁÈÓ·Ó 6 Ì‹Ó˜ ÌÂÙ¿ ÙËÓ ¤Ó·ÚÍË Ù˘
ıÂڷ›·˜ Ì ÌË ÛÙÂÚÔÂȉ‹ ·ÓÙÈÊÏÂÁÌÔÓÒ‰Ë Î·È ·ÓÔÛÔÙÚÔÔÔÔÈËÙÈο
Ê¿Ú̷η (ÌÂıÔÙÚÂÍ¿ÙË, Ú‰ÓÈ˙fiÓË).
ø˜ ÂÓÂÚÁfi˜ Ê¿ÛË Ù˘ ¡π∞ ÔÚ›ÛÙËΠۇÌʈӷ Ì ٷ ‰ÈÂıÓ‹ ÎÚÈÙ‹ÚÈ·,
Ë ·ÚÔ˘Û›· ÊÏÂÁÌÔÓ‹˜ Û ÌÈ· ÙÔ˘Ï¿¯ÈÛÙÔÓ ¿ÚıÚˆÛË Ô˘ ¯·Ú·ÎÙËÚ›˙ÂÙ·È
·fi Ô›‰ËÌ· Ì·Ï·ÎÒÓ ÌÔÚ›ˆÓ ‹ Î·È ‡‰Ú·ıÚÔ, fiÓÔ Î·Ù¿ ÙËÓ ÂͤٷÛË Î·È
ÂÚÈÔÚÈÛÌfi Ù˘ ÎÈÓËÙÈÎfiÙËÙ·˜ ‹ Î·È Û˘ÛÙËÌ·ÙÈÎÒÓ ÂΉËÏÒÛÂˆÓ (˘ÚÂÙfi,
ÂÍ¿ÓıËÌ·) ηıÒ˜ Î·È ·fi ÙËÓ ·ÚÔ˘Û›· ÙˆÓ Î·ıÈÂÚˆÌ¤ÓˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÔÍ›-
·˜ Ê¿Û˘ (·˘ÍË̤ÓË Δ∫∂, CRP).
Δ· ‰ËÌÔÁÚ·ÊÈο ÛÙÔȯ›· ÙˆÓ ·È‰ÈÒÓ Ù˘ μ′ ÔÌ¿‰·˜ (·ÛıÂÓÒÓ) Û˘-
ÓÔ„›˙ÔÓÙ·È ÛÙÔÓ ›Ó·Î· 10.
∏ ÌÂϤÙË ¤ÁÈÓ ÛÙ· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ Û fiÏÔ˘˜
ÙÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜ (24/24) Î·È Û 18/24 ¤ÁÈÓÂ Û˘Á¯ÚfiÓˆ˜ Î·È ÛÙÔ ·ÚıÚÈÎfi ˘ÁÚfi.
™ÙȘ ÂÚÈÙÒÛÂȘ ·˘Ù¤˜ ˘‹Ú¯Â ‡‰Ú·ıÚÔ˜ Û ̛· ÙÔ˘Ï¿¯ÈÛÙÔÓ ÌÂÁ¿ÏË ¿Ú-
ıÚˆÛË. ∏ ·ÈÌÔÏË„›· Î·È Ë ·ÚıÚÔΤÓÙËÛË Á›ÓÔÓÙ·Ó ÚÔÁÚ·ÌÌ·ÙÈṲ̂ӷ,
¿ÓÙÔÙ ڈÈÓ‹ ÒÚ· Î·È Ë ÌÂϤÙË ÙÔ˘ ‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜ ¿Ú¯È˙ ·˘ıËÌÂÚfiÓ ÁÈ·Ù›
Â›Ó·È ÁÓˆÛÙfi fiÙÈ ÔÚÈṲ̂ÓÔÈ ·Ú¿ÁÔÓÙ˜ ÂËÚ¿˙Ô˘Ó Ù· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ¯.
Â›Ó·È ÁÓˆÛÙfi fiÙÈ Ô ·ÚÈıÌfi˜ ÙˆÓ Δ-΢ÙÙ¿ÚˆÓ (΢ڛˆ˜ ÙˆÓ CD4+) ÌÂÙ·‚¿Ï-
ÏÂÙ·È ÛÙ· ‰È¿ÊÔÚ· ¯ÚÔÓÈο ‰È·ÛÙ‹Ì·Ù· Ù˘ Ë̤ڷ˜ ÔfiÙ ڤÂÈ Ë Ï‹„Ë
ÙÔ˘ ·›Ì·ÙÔ˜ Ó· Á›ÓÂÙ·È ÙËÓ ›‰È· ¿ÓÙÔÙ ÒÚ·.
81
82
¶›Ó·Î·˜ 10. ¢ËÌÔÁÚ·ÊÈο ÛÙÔȯ›· ÙˆÓ ·È‰ÈÒÓ Ù˘ μ′ ÔÌ¿‰·˜ (·ÛıÂÓ›˜ Ì ¡Â·ÓÈ΋ π‰ÈÔ·ı‹∞ÚıÚ›Ùȉ·)
A/· ∞™£∂¡∂π™ ºÀ§O ∏§π∫π∞ ªOƒº∏ ∞¡∞ μ27 º∞™∏ £∂ƒ∞¶∂π∞(·Ú¯Èο ∂¡∞ƒ•∏™ ¡π∞ Δ∏™
ÔÓfiÌ·ÙÔ˜) ¡O™OÀ ¡O™OÀ(¤ÙË) (∂¡∞ƒ•∏ ‹
À¶OΔƒO¶∏)
1 Ã∂ £ 2,5 OÏÈÁÔ·ÚıÚÈ΋ - - ∂À ª™∞º + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
2 ∫ª £ 8 OÏÈÁÔ·ÚıÚÈ΋ - - ∂¡ ª™∞º + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
3 §• £ 15 OÏÈÁÔ·ÚıÚÈ΋ + - ∂À ª™∞º + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
4 Δ¢ £ 4,5 OÏÈÁÔ·ÚıÚÈ΋ - - ∂¡ ª™∞º + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
5 £∑ £ 3 OÏÈÁÔ·ÚıÚÈ΋ + - ∂À ª™∞º + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
6 ∫¢ ∞ 7 OÏÈÁÔ·ÚıÚÈ΋ + - ∂À ª™∞º + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
7 Δà ∞ 6,5 OÏÈÁÔ·ÚıÚÈ΋ - - ∂¡ ª™∞º + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
8 ¶™ £ 7 OÏÈÁÔ·ÚıÚÈ΋ - - ∂À ª™∞º + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
9 ¶∞ £ 3 OÏÈÁÔ·ÚıÚÈ΋ + - ∂¡ ª™∞º + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
10 £∞ £ 3 OÏÈÁÔ·ÚıÚÈ΋ + - ∂À ª™∞º + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
11 ªÃ £ 7,5 OÏÈÁÔ·ÚıÚÈ΋ + - ∂À ª™∞º + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
12 ª¡ £ 12,5 OÏÈÁÔ·ÚıÚÈ΋ - - ∂¡ ª™∞º+ ÛÙÂÚÔÂȉ‹
13 μ¶ £ 4 OÏÈÁÔ·ÚıÚÈ΋ + - ∂À ª™∞º + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
14 æà £ 8 OÏÈÁÔ·ÚıÚÈ΋ + - ∂À ª™∞º + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
15 Δª ∞ 13 ¶ÔÏ˘·ÚıÚÈ΋ RF(-) - - ∂À ªΔà + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
16 °∞ £ 8 ¶ÔÏ˘·ÚıÚÈ΋ RF(-) - - ∂¡ ªΔà + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
17 O° £ 11 ¶ÔÏ˘·ÚıÚÈ΋ RF(-) + - ∂¡ ªΔà + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
18 ¶º £ 11 ¶ÔÏ˘·ÚıÚÈ΋ RF(-) - - ∂¡ ªΔà + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
19 ¶¡ ∞ 8 ¶ÔÏ˘·ÚıÚÈ΋ RF(-) + - ∂¡ ªΔà + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
20 Δ¢ £ 4 ¶ÔÏ˘·ÚıÚÈ΋ RF(-) + - ∂À ªΔà + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
21 ™ª £ 16 ¶ÔÏ˘·ÚıÚÈ΋ RF(-) - - ∂¡ ªΔà + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
22 ∞à ∞ 13,5 ™˘ÛÙËÌ·ÙÈ΋ - - ∂¡ ªΔà + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
23 Δ∑ £ 10 ™˘ÛÙËÌ·ÙÈ΋ - - ∂¡ ªΔà + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
24 ºª £ 7 OÏÈÁÔ·ÚıÚÈ΋ - - ∂¡ ªΔà + ÛÙÂÚÔÂȉ‹
ÂÂÎÙ·ı›۷
£ = ı‹Ï˘, ∞ = ¿ÚÚÂÓ, ¡π∞ = ¡Â·ÓÈ΋ π‰ÈÔ·ı‹˜ ∞ÚıÚ›Ùȉ·, RF = ÚÂ˘Ì·ÙÔÂȉ‹˜ ·Ú¿ÁÔÓÙ·˜, ∞¡∞ = ·ÓÙÈ˘ÚËÓÈο
·ÓÙÈÛÒÌ·Ù·, ∂¡ = ¤Ó·ÚÍË Ù˘ ÓfiÛÔ˘, ∂À = ¤Ó·ÚÍË ˘ÔÙÚÔ‹˜, ª™∞º = MË ÛÙÂÚÔÂȉ‹ ·ÓÙÈÊÏÂÁÌÔÓÒ‰Ë Ê¿Ú̷η,
ªΔà = ªÂıÔÙÚÂÍ¿ÙË, ™ÙÂÚÔÂȉ‹ = ¶Ú‰ÓÈ˙fiÓË
ª∂£O¢Oπ
1. ™˘ÏÏÔÁ‹ ‰ÂÈÁÌ¿ÙˆÓ ·›Ì·ÙÔ˜ Î·È ·ÚıÚÈÎÔ‡ ˘ÁÚÔ‡
• §‹„Ë Ì ÊÏ‚ÔΤÓÙËÛË 10mL ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ Î·È Û˘ÏÏÔÁ‹ ÙÔ˘ ÛÂ
Ë·ÚÈÓÈṲ̂ӷ ÛˆÏËÓ¿ÚÈ· (50 πU ∏eparin-Na/mL)
• §‹„Ë ÙÔ˘Ï¿¯ÈÛÙÔÓ 1mL ·ÚıÚÈÎÔ‡ ˘ÁÚÔ‡ Ì ·Ú·Î¤ÓÙËÛË Ù˘ ¿Û¯Ô˘-
Û·˜ ¿ÚıÚˆÛ˘ Î·È ÚÔÛı‹ÎË 150ÌL ‰È·Ï‡Ì·ÙÔ˜ ˘·ÏÔ˘ÚÔÓȉ¿Û˘ (1000
IU bovine hyaluronidase/ 0,1M acetate buffer)
H Ï‹„Ë ÙˆÓ ‰ÂÈÁÌ¿ÙˆÓ (ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ Î·È ·ÚıÚÈÎÔ‡ ˘ÁÚÔ‡)
Á›ÓÔÓÙ·Ó Î¿Ùˆ ·fi ¿ÛËÙ˜ Û˘Óı‹Î˜. °È· Ó· ·ÔÊ¢¯ı› Ô Î›Ó‰˘ÓÔ˜ ÂÈ-
ÌfiÏ˘ÓÛ˘, Ë ÂÂÍÂÚÁ·Û›· ÙˆÓ ‰ÂÈÁÌ¿ÙˆÓ Î·È Ë ÚÔÂÙÔÈÌ·Û›· ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ-
΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ÁÈ· ηÏÏȤÚÁÂÈ· Ú·ÁÌ·ÙÔÔÈÔ‡ÓÙ·Ó
Û ·ÔÛÙÂÈڈ̤ÓÔ ÂÚÈ‚¿ÏÏÔÓ Û ı¿Ï·ÌÔ Î¿ıÂÙ˘ ÓËÌ·ÙÈ΋˜ ÚÔ‹˜ (lami-
nar flow hood).
∞fi ÙÔ ‰Â›ÁÌ· ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ :
– ¤Ó· ̤ÚÔ˜ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËΠÁÈ· ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙˆÓ ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ
·ÓÙÈÁfiÓˆÓ (‹ ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ‹ ÌÔÚ›ˆÓ, CDs) ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿-
ÚˆÓ (‚·ÛÈÎfi˜ ·ÓÔÛÔÊ·ÈÓfiÙ˘Ô˜) ÚÈÓ ÙË Î·ÏÏȤÚÁÂÈ·
– ¤Ó· ̤ÚÔ˜ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËΠÁÈ· ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙˆÓ ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ
·ÓÙÈÁfiÓˆÓ Î·È ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ (CD69, CD71, CD25, HLA-
DR), ÁÈ· ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi Ù˘ S-Ê¿Û˘ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘, ÁÈ· ÙÔ
ÔÛÔÛÙfi ÂÓۈ̿وÛ˘ Ù˘ BrdU Î·È ÁÈ· ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi Ù˘ ¤ÎÊÚ·-
Û˘ ÙÔ˘ Ki-67 ÛÙ· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· ÌÂÙ¿ ·fi ηÏÏȤÚÁÂÈ· ·ÚÔ˘Û›· ÌÈÙÔ-
ÁfiÓˆÓ Î·È
– ¤Ó· ̤ÚÔ˜ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËΠÁÈ· ÙËÓ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ̤ÙÚËÛË Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈ-
ÓÒÓ (IL-2, IFN-Á, IL-4) ÛÙ· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú·
∂›Û˘, Ú¤ÂÈ Ó· ÙÔÓÈÛÙ› fiÙÈ, ÂÂȉ‹ Ë ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ· ÙˆÓ μ ΢Ù-
Ù¿ÚˆÓ ÂϤÁ¯ÂÙ·È Î˘Ú›ˆ˜ Ì ÙË Ì¤ÙÚËÛË ÙÔ˘ ÙÂÏÈÎÔ‡ ÚÔ˚fiÓÙÔ˜ Ù˘ ÂÓÂÚÁÔ-
Ô›ËÛ‹˜ ÙÔ˘˜ ÚÔ˜ Ï·ÛÌ·ÙÔ·ÙÙ·Ú·, ÙȘ ·ÓÔÛÔÛÊ·ÈÚ›Ó˜, ÙÔ ÂӉȷʤÚÔÓ
ÛÙËÓ ·ÚÔ‡Û· ‰È·ÙÚÈ‚‹ ÂÛÙÈ¿ÛÙËΠ΢ڛˆ˜ ÛÙÔÓ ¤ÏÂÁ¯Ô Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙË-
Ù·˜ ÙˆÓ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ.
83
2. ∂ÍÔÏÈÛÌfi˜
π. °È· ÙËÓ ∫˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜:
– ŸÏ· Ù· ‰Â›ÁÌ·Ù· ·Ó·Ï‡ıËÎ·Ó Û ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙ‹ ÚÔ‹˜ EPICS XL
COULTER (∂ÈÎ. 20)
– ∏ ÚÔÂÙÔÈÌ·Û›· ÙˆÓ ‰ÂÈÁÌ¿ÙˆÓ ÁÈ· ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙˆÓ ÂÈÊ·ÓÂÈ·-
ÎÒÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ Î·ıÒ˜ Î·È ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿-
ÚˆÓ ¤ÁÈÓ Û Multi Q-PREP
– ∏ ÚÔÂÙÔÈÌ·Û›· ÙˆÓ ‰ÂÈÁÌ¿ÙˆÓ ÁÈ· DNA ·Ó¿Ï˘ÛË ¤ÁÈÓ Û DNA-
Workstation
¶ÚÈÓ ·Ú¯›ÛÂÈ Ë ÌÂϤÙË ÙˆÓ ‰ÂÈÁÌ¿ÙˆÓ ÛÙÔÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙ‹ ÚÔ‹˜ Á›-
ÓÔÓÙ·Ó ÔÈÔÙÈÎfi˜ ¤ÏÂÁ¯Ô˜ ÙÔ˘ ÔÚÁ¿ÓÔ˘ Ô ÔÔ›Ô˜ ÂÚÈÏ·Ì‚¿ÓÂÈ Ù· ÂÍ‹˜:
a. ∂˘ı˘ÁÚ¿ÌÌÈÛË Ù˘ ‰¤ÛÌ˘ LASER (LASER alignment) [FLOW-CHECK Fluorospheres, μ∂CKMAN COULTER, Miami, Florida]
∫·ıËÌÂÚÈÓ¿ Á›ÓÂÙ·È ¤ÏÂÁ¯Ô˜ ÙˆÓ ÔÙÈÎÒÓ Î·È ˘‰Ú·˘ÏÈÎÒÓ Û˘ÛÙËÌ¿-
ÙˆÓ ÙÔ˘ ÔÚÁ¿ÓÔ˘ ¤ÙÛÈ ÒÛÙÂ Ë ÌÔÓ‹Ú˘ ΢ÙÙ·ÚÈ΋ ‰È¿Ù·ÍË Ô˘ ‰È¤Ú¯ÂÙ·È
·fi ÙÔ Ú‡Á¯Ô˜ Ù˘ ΢„¤Ï˘ ÚÔ‹˜ Ó· ÚÔÛ›ÙÂÈ Î¿ıÂÙ· ÛÙË ‰¤ÛÌË LASER.
O ¤ÏÂÁ¯Ô˜ ÂÈÙ˘Á¯¿ÓÂÙ·È Ì ÙË ¯Ú‹ÛË ‰È·Ï‡Ì·ÙÔ˜ ÂȉÈÎÒÓ ÌÈÎÚÔÛÊ·ÈÚ›ˆÓ
(FLOW-CHECK Fluorospheres) ·fi ÔÏ˘ÛÙ˘Ú¤ÓÈÔ ‰È·Ì¤ÙÚÔ˘ 10Ìm (Û˘-
ÁΤÓÙÚˆÛË 1 × 106 ÛÊ·ÈÚ›‰È·/mL) ÛËÌ·Ṳ̂ӷ Ì ÊıÔÚ›˙Ô˘Û· ¯ÚˆÛÙÈ΋
Ô˘ ÂΤÌÂÈ Û ̋ÎÔ˜ ·̷ÙÔ˜ 525nm–700nm Î·È ‰ÈÂÁ›ÚÂÙ·È ÛÙ· 488nm
·fi LASER ∞ÚÁÔ‡ (∂ÈÎ. 21).
∏ ¢ı˘ÁÚ¿ÌÌÈÛË Ù˘ ‰¤ÛÌ˘ ÂÎÙÈÌ¿Ù·È Ì ‚¿ÛË ÙËÓ ·Ú¿ÌÂÙÚÔ HPCV
(∏alf Peak Coefficient of Variance). H HPCV Â›Ó·È ·Ô‰ÂÎÙ‹ fiÙ·Ó Â›Ó·È
<3% ÁÈ· ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ Î·È <2% ÁÈ· DNA
ÂÊ·ÚÌÔÁ¤˜.163
84
∂ÈÎfiÓ· 20. ∫˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙ‹˜ ÚÔ‹˜ EPICS XL COULTER.
‚. ŒÏÂÁ¯Ô˜ Ù˘ ¢·ÈÛıËÛ›·˜ ÙˆÓ ÊˆÙÔÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÙÒÓ
[FLOW SET, μ∂CKMAN COULTER, Miami, Florida]
∂‚‰ÔÌ·‰È·›· Á›ÓÂÙ·È ¤ÏÂÁ¯Ô˜ Ù˘ ¤ÓÙ·Û˘ ÊıÔÚÈÛÌÔ‡ ÙˆÓ ÊˆÙÔÔÏ-
Ï·Ï·ÛÈ·ÛÙÒÓ ÁÈ· ÙËÓ ÚÔÙ˘ÔÔ›ËÛË ÙÔ˘ FSC Î·È SSC ηıÒ˜ Î·È ÙˆÓ ÛË-
Ì¿ÙˆÓ ÊıÔÚÈÛÌÔ‡ Ô˘ ·Ú¿ÁÔÓÙ·È ·fi Ù· ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡ÌÂÓ· ÊıÔÚÈÔ¯ÚÒ-
Ì·Ù·. ÃÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡ÓÙ·È Û˘ÓıÂÙÈο ÛÊ·ÈÚ›‰È· (Flow Set fluorospheres)
ηıÔÚÈṲ̂ÓÔ˘ ÌÂÁ¤ıÔ˘˜ (3.6 Ìm) Û˘Ó‰Â‰Â̤ӷ Ì ÊıÔÚ›˙Ô˘Û· ¯ÚˆÛÙÈ΋
Ô˘ ÂΤÌÂÈ Û ̋ÎÔ˜ ·̷ÙÔ˜ 525nm–700nm Î·È ‰ÈÂÁ›ÚÂÙ·È ÛÙ· 488nm
·fi LASER ∞ÚÁÔ‡.164
Á. ŒÏÂÁ¯Ô˜ Ù˘ ¯ÚˆÌ·ÙÈ΋˜ ·ÓÙÈÛÙ¿ıÌÈÛ˘ (Colour Compensation)
[CYTO-COMP, μ∂CKMAN COULTER, Miami, Florida]
T· Ê¿ÛÌ·Ù· ÂÎÔÌ‹˜ ÙˆÓ ÊıÔÚÈÔ¯ÚˆÌ¿ÙˆÓ Ô˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡ÓÙ·È
ÛÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ ·ÚÔ˘ÛÈ¿˙Ô˘Ó ÌÂÚÈ΋ ÂÈÎ¿Ï˘„Ë (EÈÎ 22).
85
∂ÈÎfiÓ·. 21. πÛÙÔÁÚ¿ÌÌ·Ù· ÊıÔÚÈÛÌÔ‡ ÂȉÈÎÒÓ ÛÊ·ÈÚȉ›ˆÓ fiÔ˘ ηٷÁÚ¿ÊÔÓÙ·È Ù·HPCV ÁÈ· οı ÊıÔÚÈfi¯ÚˆÌ·, ÁÈ· ÙÔÓ ¤ÏÂÁ¯Ô Ù˘ ÛˆÛÙ‹˜ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›·˜ ÙÔ˘ ÔÚÁ¿ÓÔ˘.
232
248
0 FL1 Lin 1023
0FL3 Lin
1023
[Ungated] FS Lin-ADC (5000) [[email protected] AND [email protected]]FL1 Lin-ADC
[[email protected] AND [email protected]]FL2 Lin-ADC [[email protected] AND [email protected]]FL3 Lin-ADC
221
FC770(-)
0 FS Lin 1023
215
0FL2 Lin
1023
πnstitution: IPPOKRATIO HOSPITALProtocol: QC 1L Flow-Check pro
∞·ÈÙÂ›Ù·È ÏÔÈfiÓ ÌÈ· ‰È·‰Èηۛ· ÁÈ· ÙË ‰ÈfiÚıˆÛË Ù˘ Ê·ÛÌ·ÙÈ΋˜ ÂÈο-
Ï˘„˘ Ì ÙË ¯Ú‹ÛË ÙÔ˘ Cyto-Comp system of reagents Kit Ô˘ ·ÔÙÂÏ›ٷÈ
·fi Û˘Ó‰˘·ÛÌÔ‡˜ ·Ó¿ ‰‡Ô, ÙÂÛÛ¿ÚˆÓ ÌÔÓÔÎψÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÛˆÌ¿ÙˆÓ Û˘Ó‰Â-
‰ÂÌ¤ÓˆÓ Ì ÊıÔÚÈÔ¯ÚÒÌ·Ù· Î·È Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ӷ ÙÔ˘˜ ÂÍ‹˜: FITC vs PE, PE
vs ECD, PE vs PC5, ECD vs PC5.165,166
II. °È· ÙËÓ Î·ÏÏȤÚÁÂÈ· ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜:
– æ˘ÎÙÈ΋ Ê˘ÁfiÎÂÓÙÚÔ˜ 4° C
– £¿Ï·ÌÔ˜ οıÂÙ˘ ÓËÌ·ÙÈ΋˜ ÚÔ‹˜ (Laminar flow hood - biosafety cabi-
net)
– ∫Ï›‚·ÓÔ˜ CO2
3. ∞ÓÙȉڷÛÙ‹ÚÈ·
π. °È· ÙËÓ ∫˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜:
ªÔÓÔÎψÓÈο ·ÓÙÈÛÒÌ·Ù· (MoAbs) ÛÂÛËÌ·Ṳ̂ӷ Ì ÊıÔÚÈÔ¯ÚÒÌ·Ù·
ÃÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËÎ·Ó Û˘Ó‰˘·ÛÌÔ› ÌÔÓÔÎψÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÛˆÌ¿ÙˆÓ Û˘Ó‰Â‰Â-
Ì¤ÓˆÓ ÌÂ Ê˘ÎÔÂÚ˘ıÚ›ÓË (PE), ÈÛÔıÂÈ·Î˘·ÓÈ΋ ÊÏÔ˘ÔÚÂÛνÓË (FITC) ηÈ
ÌÂ Ê˘ÎÔÂÚ˘ıÚ›ÓË-΢·Ó›ÓË 5 (PE-Cy5 ‹ PC5) ÙˆÓ ÂÙ·ÈÚÂÈÒÓ COULTER
[Miami, Florida] Î·È IMMUNOTECH [∏amburg, Germany]. ∏ ÂÈÏÔÁ‹
ÙˆÓ ÊıÔÚÈÔ¯ÚˆÌ¿ÙˆÓ FITC, PE Î·È PC5 ¤ÁÈÓ ÂÂȉ‹ Ë ¯ÚˆÌ·ÙÈ΋ ÂÈο-
Ï˘„Ë ÙˆÓ Ê·ÛÌ¿ÙˆÓ ÂÎÔÌ‹˜ ·˘ÙÒÓ ÙˆÓ ÊıÔÚÈÔ¯ÚˆÌ¿ÙˆÓ Â›Ó·È Ìˉ·ÌÈÓ‹.
86
EÈÎfiÓ·. 22. º¿ÛÌ·Ù· ÂÎÔÌ‹˜ ÙˆÓ Û˘ÓËı¤ÛÙÂÚˆÓ ÊıÔÚÈÔ¯ÚˆÌ¿ÙˆÓ (FITC, PE,ECD, PC5, PC7, APC) Ô˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡ÓÙ·È ÛÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜.
500 600 700 800
ª‹ÎÔ Î‡Ì·ÙÔ (nm)
FITC PE ECD APC PC5 PC7
ŒÓÙ·
ÛË
ÊıÔ
ÚÈÛ
ÌÔ
‡
(Rela
tive F
luore
scence)
OÈ Û˘Ó‰˘·ÛÌÔ› ÙˆÓ ÌÔÓÔÎψÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÛˆÌ¿ÙˆÓ Ô˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıË-
Î·Ó ÁÈ· ÙËÓ ÌÂϤÙË ÙˆÓ ˘ÔÏËı˘ÛÌÒÓ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ (‚·ÛÈÎfi˜ ·ÓÔ-
ÛÔÊ·ÈÓfiÙ˘Ô˜) ÛÙÔ ÂÚÈÊÂÚÈÎfi ·›Ì· Î·È ÛÙÔ ·ÚıÚÈÎfi ˘ÁÚfi Ê·›ÓÔÓÙ·È ÛÙÔÓ
›Ó·Î· 11.
OÈ Û˘Ó‰˘·ÛÌÔ› ÙˆÓ ÌÔÓÔÎψÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÛˆÌ¿ÙˆÓ Ô˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıË-
Î·Ó ÁÈ· ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi Ù˘ ¤ÎÊÚ·Û˘ ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘
CD69 (ÚÒÈÌÔ˜ ‰Â›ÎÙ˘ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘), CD71 (˘Ô‰Ô¯¤·˜ Ù˘ ÙÚ·ÓÛÊÂ-
Ú›Ó˘), CD25 (˘Ô‰Ô¯¤·˜ Ù˘ ÈÓÙÂÚÏ¢ΛÓ˘-2) Î·È HLA-DR (ÌfiÚÈÔ ÙÔ˘
M∏C) ÛÙ· CD3+ Δ Î‡ÙÙ·Ú· Ê·›ÓÔÓÙ·È ÛÙÔÓ ›Ó·Î· 12.
87
¶›Ó·Î·˜ 11. ™˘Ó‰˘·ÛÌÔ› ÌÔÓÔÎψÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÛˆÌ¿ÙˆÓ (ÚˆÙfiÎÔÏÏÔ) ÁÈ· ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfiÙˆÓ CDs (ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ ‹ ‰ÂÈÎÙÒÓ ‹ ÌÔÚ›ˆÓ) ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
ªO¡O∫§ø¡π∫∞ Ã∏™πªOΔ∏Δ∞ ∂Δ∞πƒ∂π∞
FITC PE PE-Cy5 ∞Ó›¯Ó¢ÛË/ª¤ÙÚËÛË
πÛÔÙ˘ÈÎfi πÛÔÙ˘ÈÎfi CD45* AÓ›¯Ó¢ÛË ÌË ÂȉÈÎÔ‡ ÊıÔÚÈÛÌÔ‡ COULTER/
‰Â›ÁÌ· ‰Â›ÁÌ· ÂϤÁ¯Ô˘ IMMUNOTECH
ÂϤÁ¯Ô˘ (IgG1FITC/
(IgG1FITC/ IgG1PE)
IgG1PE)
CD2 CD19 CD45 μ, Δ Î·È ¡∫-΢ÙÙ¿ÚˆÓ IMMUNOTECH
CD2 CD20 CD45 μ, Δ Î·È ¡∫-΢ÙÙ¿ÚˆÓ COULTER
CD3 CD16CD56 CD45 Δ Î·È ¡∫-΢ÙÙ¿ÚˆÓ IMMUNOTECH
CD3 CD4 CD45 CD3+CD4+ T-΢ÙÙ¿ÚˆÓ COULTER
(‚ÔËıËÙÈÎÒÓ Δ-΢ÙÙ¿ÚˆÓ)
CD4 CD29 ‹ CD45 ªÓËÌÔÓÈÎÒÓ Δ-΢ÙÙ¿ÚˆÓ IMMUNOTECH
CD45RO
CD4 CD45RA CD45 ¶·Úı¤ÓˆÓ (naïve) Δ-΢ÙÙ¿ÚˆÓ IMMUNOTECH
CD3 CD8 CD45 CD3+CD8+ T-΢ÙÙ¿ÚˆÓ COULTER
(ηٷÛÙ·ÏÙÈÎÒÓ/΢ÙÙ·ÚÔÙÔÍÈÎÒÓ)
CD8 CD4 CD45 CD4+ Î·È CD8+ ΢ÙÙ¿ÚˆÓ COULTER
CD8 CD28 CD45 CD8+CD28+ (΢ÙÙ·ÚÔÙÔÍÈÎÒÓ) IMMUNOTECH
Î·È CD8+CD28- (ηٷÛÙ·ÏÙÈÎÒÓ)
Δ-΢ÙÙ¿ÚˆÓ
* ∏ ‡·ÚÍË ÙÔ˘ ‰Â›ÎÙË CD45 Û fiÏ· Ù· ÛˆÏËÓ¿ÚÈ· οÓÂÈ ‰˘Ó·Ù‹ ÙËÓ ÙÔÔı¤ÙËÛË ÙÔ˘ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·-
Ú·ı‡ÚÔ˘ (gate) Ì ‚¿ÛË ÙË Û˘Û¯¤ÙÈÛË Ù˘ ¤ÎÊÚ·Û˘ ÙÔ˘ CD45 Î·È SSC (Ï¿ÁÈÔ˘ ÛΉ·ÛÌÔ‡).
°È· ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi Ù˘ ‚ÚˆÌÔ‰ÂÔ͢ԢÚȉ›Ó˘ (bromodeoxyuri-
dine, BrdU) Ô˘ ÂÓۈ̷ÙÒıËΠÛÙÔ ÓÂÔÛ˘ÓÙÈı¤ÌÂÓÔ DNA ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹-
ıËΠ·Óٛۈ̷ ηٿ Ù˘ BrdU Û˘Ó‰Â‰Â̤ÓÔ Ì ÈÛÔıÂÈ·Î˘·ÓÈ΋ ÊÏÔ˘ÔÚÂ-
ÛνÓË (anti-BrdU FITC).167
°È· ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙÔ˘ ˘ÚËÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡
Ki-67 ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËΠÙÔ ÌÔÓÔÎψÓÈÎfi ·Óٛۈ̷ Ki-67 ÛÂÛËÌ·Ṳ̂ÓÔ ÌÂ
ÈÛÔıÂÈ·Î˘·ÓÈ΋ ÊÏÔ˘ÔÚÂÛνÓË (Ki-67 FITC) ηıÒ˜ Î·È ÙÔ ·ÓÙ›ÛÙÔȯÔ
ÈÛÔÙ˘ÈÎfi ‰Â›ÁÌ· ÂϤÁ¯Ô˘ (Negative Isotype control) IgG1 kappa ÔÓÙÈ-
ÎÔ‡.
°È· ÙËÓ ·Ó›¯Ó¢ÛË Ù˘ ·Ú·ÁˆÁ‹˜ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ ÌÂ
΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËÎ·Ó ÌÔÓÔÎψÓÈο ·ÓÙÈÛÒÌ·Ù· ÁÈ· ÙÔ
CD3 ÙÔ CD69 Û˘Ó‰Â‰Â̤ӷ Ì PE-Cy5 Î·È FITC ·ÓÙ›ÛÙÔȯ· [μ∂CKMAN
COULTER, Miami, Florida] Î·È ÁÈ· ÙȘ ΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ IL-2, IFN-Á, IL-4
Û˘Ó‰Â‰Â̤ӷ Ì PE [R&D Systems, Abingdon, United Kingdom] ηıÒ˜
Î·È Ù· ·ÓÙ›ÛÙÔȯ· ÈÛÔÙ˘Èο ‰Â›ÁÌ·Ù· ÂϤÁ¯Ô˘.
¢È·Ï‡Ì·Ù· ÚÔ·Ú·Û΢‹˜ ‰ÂÈÁÌ¿ÙˆÓ
·. °È· ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙˆÓ ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ Î·È ÙˆÓ ‰ÂÈ-ÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÛÙÔ ÂÚÈÊÂÚÈÎfi ·›Ì·Î·È ÛÙÔ ·ÚıÚÈÎfi ˘ÁÚfi:
°È· ÙËÓ ÚÔÂÙÔÈÌ·Û›· ÙˆÓ ‰ÂÈÁÌ¿ÙˆÓ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËÎ·Ó ¤ÙÔÈÌ· ‰È·-
χ̷ٷ ÙÔ˘ ÂÌÔÚ›Ô˘ [IMMUNOPREP Reagent System, COULTER] ÁÈ·
ÙË Ï‡ÛË ÙˆÓ ÂÚ˘ıÚÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Î·È ÙË ÌÔÓÈÌÔÔ›ËÛË ÙˆÓ ÏËı˘ÛÌÒÓ ÙˆÓ
ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ.
88
¶›Ó·Î·˜ 12. ™˘Ó‰˘·ÛÌÔ› ÌÔÓÔÎψÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÛˆÌ¿ÙˆÓ (ÚˆÙfiÎÔÏÏÔ) ÁÈ· ÙÔÓ ÚÔÛ-‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
ªO¡O∫§ø¡π∫∞ ∂Δ∞πƒ∂π∞FITC PE PE-Cy5
πÛÔÙ˘ÈÎfi ‰Â›ÁÌ· πÛÔÙ˘ÈÎfi ‰Â›ÁÌ·
ÂϤÁ¯Ô˘ ÂϤÁ¯Ô˘ CD45 COULTER/IMMUNOTECH
(IgG1FITC/IgG1PE) (IgG1FITC/IgG1PE)
CD3 CD69 CD45 IMMUNOTECH
CD3 CD71 CD45 IMMUNOTECH
CD3 CD25 CD45 COULTER
CD3 HLA-DR CD45 COULTER
ΔÔ IMMUNOPREP Reagent
System Â›Ó·È ÌÈ· ÁÚ‹ÁÔÚË Î·È ‹È·
̤ıÔ‰Ô˜ χÛ˘ ÙˆÓ ÂÚ˘ıÚÒÓ ¯ˆÚ›˜
χÛÂȘ Ô˘ ‰ÂÓ ÂËÚ¿˙ÂÈ ÙËÓ
ÌÔÚÊÔÏÔÁ›· ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
Î·È ‰È·ÙËÚ› ÙËÓ ·ÎÂÚ·ÈfiÙËÙ· Ù˘
΢ÙÙ·ÚÈ΋˜ ÂÈÊ¿ÓÂÈ·˜ (··Ú·›ÙË-
ÙË ÚÔ¸fiıÂÛË ÁÈ· ÙË ÌÂϤÙË ÙˆÓ
΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÛÙÔÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙ‹
ÚÔ‹˜).168, 169 ∞ÔÙÂÏÂ›Ù·È ·fi ÙÚ›·
·ÓÙȉڷÛÙ‹ÚÈ· Ô˘ ‰È·ÙËÚÔ‡ÓÙ·È
Û ıÂÚÌÔÎÚ·Û›· ‰ˆÌ·Ù›Ô˘ (RT,
20-25° C):
IMMUNOPREP A: ÂÚȤ¯ÂÈ Ì˘ÚÌËÎÈÎfi Ô͇ (Formic acid) Î·È ·ÔÙÂÏ›
Ï˘ÙÈÎfi ̤ÛÔ ÙˆÓ ÂÚ˘ıÚÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
IMMUNOPREP B: ÂÚȤ¯ÂÈ ·ÓıÚ·ÎÈÎfi Ó¿ÙÚÈÔ, ¯ÏˆÚÈÔ‡¯Ô Ó¿ÙÚÈÔ, ıÂÈ˚-
Îfi Ó¿ÙÚÈÔ (Sodium Carbonate, Sodium Chloride, So-
dium Sulpfate) Î·È ÛÙ·ıÂÚÔÔ› ÙÔÓ ÏËı˘ÛÌfi ÙˆÓ
ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Î·È ÁÂÓÈο ÙˆÓ Ï¢ÎÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
IMMUNOPREP C: ÂÚȤ¯ÂÈ ·Ú·ÊÔÚÌ·Ï‰Â˛‰Ë 1% (Paraformaldehyde)
Î·È ÌÔÓÈÌÔÔÈ› (fixation) ÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÈ΋ ÌÂÌ‚Ú¿ÓË
‚. °È· ÙÔÓ Î·ıÔÚÈÛÌfi Ù˘ Ê¿Û˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢Ù-Ù¿ÚˆÓ ·ÊÂÓfi˜ Ì ÔÛÔÙÈ΋ DNA ·Ó¿Ï˘ÛË Î·È Ì ÙËÓ ÂÓۈ̿وÛËBrdU ÁÈ· ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi Ù˘ S-Ê¿Û˘ Î·È ·ÊÂÙ¤ÚÔ˘ Ì ÙÔÓÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙÔ˘ ÔÛÔÛÙÔ‡ ¤ÎÊÚ·Û˘ ˘ÚËÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ ÔÏ-Ï·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ fiˆ˜ ÙÔ ∫›-67:
°È· ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙÔ˘ ÔÛÔ‡ ÙÔ˘ DNA Î·È ÙËÓ ·Ó¿Ï˘ÛË ÙÔ˘ ΢Ù-
Ù·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ (ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ÙÔ˘ ÔÛÔÛÙÔ‡ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔ-
ÓÙ·È ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË) ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËÎ·Ó ¤ÙÔÈÌ· ·ÓÙȉڷÛÙ‹ÚÈ· ÙÔ˘ ÂÌÔÚ›Ô˘
[DNA-Prep Reagents kit, COULTER]
ΔÔ DNA-Prep Reagents kit ·ÔÙÂÏÂ›Ù·È ·fi ‰‡Ô ·ÓÙȉڷÛÙ‹ÚÈ·:
DNA-Prep LPR (Lysing and Permeabilizing Reagent): Ï˘ÙÈÎfi ‰È¿Ï˘Ì· Ô˘
ÂÚȤ¯ÂÈ <0.1% ΢·ÓÈÔ‡¯Ô οÏÈÔ Î·È <0.1% ¡aN3
89
DNA-Prep Stain: ‰È¿Ï˘Ì· ¯ÚÒÛ˘ Ô˘ ÂÚȤ¯ÂÈ 50Ìg/mL Ȉ‰ÈÔ‡¯Ô ÚÔ›-
‰ÈÔ (<0.5% propidium iodide), RNAse (4 KU/mL) ηÈ
<0.1% ¡aN3
°È· ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi Ù˘ ‚ÚˆÌÔ‰ÂÔ͢ԢÚȉ›Ó˘ (bromodeoxyuridi-
ne, BrdU) Ô˘ ÂÓۈ̷ÙÒıËΠÛÙÔ ÓÂÔÛ˘ÓÙÈı¤ÌÂÓÔ DNA ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıË-
ηÓ:
– ¢È¿Ï˘Ì· ¯ÚÒÛ˘ (Staining Buffer)
1x DPBS + 3% FBS (Fetal Bovine Serum, heat inactivated) + 0.09%
NaN3
– BrdU Flow Kit [BD Pharmigen , San Diego, California], ÙÔ ÔÔ›Ô ÂÚÈ-
Ï·Ì‚¿ÓÂÈ:
Fluorochrome-conjugated anti-BrdU Antibody: Stock ‰È¿Ï˘Ì· ÙÔ˘ ·ÓÙÈ-
BrdU FITC ·ÓÙÈÛÒÌ·ÙÔ˜ ÙÔ ÔÔ›Ô ‰È·Ï‡ÂÙ·È 1:50 Ì 1xBD Perm/Wash
Buffer
μD Cytofix/Cytoperm Buffer: ÂÚȤ¯ÂÈ ·Ú·ÊÔÚÌ·Ï‰Â˛‰Ë Î·È ·ÔÚÚ˘-
·ÓÙÈÎfi Û·ÔÓ›ÓË. ¢È·ÙËÚ› ÙËÓ ÌÔÚÊÔÏÔÁ›· ÙÔ˘ ΢ÙÙ¿ÚÔ˘, ÛÙ·ıÂÚÔ-
ÔÈ› ÙȘ ΢ÙÙ·ÚÈΤ˜ ÚˆÙ½Ó˜ (fixation reagent) Î·È Î¿ÓÂÈ ‰È·ÂÚ·Ù‹
ÙË Î˘ÙÙ·ÚÈ΋ ÌÂÌ‚Ú¿ÓË ÁÈ· ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ¯ÚÒÛË (permeabilization
reagent)
BD Perm/Wash Buffer: 10x stock ‰È¿Ï˘Ì· (·ӷ‰È·Ï˘ÙÔÔÈÂ›Ù·È ÌÂ
·ÈÔÓÈṲ̂ÓÔ ∏2O) Ô˘ ÂÚȤ¯ÂÈ FBS (fetal bovine serum) Î·È ·ÔÚÚ˘-
·ÓÙÈÎfi Û·ÔÓ›ÓË
BD Cytoperm Plus Buffer: ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÂ›Ù·È ÁÈ· ÙËÓ ÂÓ›Û¯˘ÛË Ù˘ ¯ÚÒ-
Û˘ Î·È Û·Ó ‰Â˘ÙÂÚ‡ÔÓ ·ÓÙȉڷÛÙ‹ÚÈÔ ÁÈ· ·‡ÍËÛË Ù˘ ‰È·ÂÚ·ÙfiÙËÙ·˜
Ù˘ ÌÂÌ‚Ú¿Ó˘
– BrdU: ¢È¿Ï˘Ì· 10 mg/mL BrdU (32.5mM) Û 1x DPBS
– DNase: ¢È¿Ï˘Ì· 1 mg/mL ‰ÂÔ͢ÚÈ‚Ô˘ÓÔ˘ÎÏ¿Û˘ Û 1x DPBS
– 7-∞∞D (7-·ÌÈÓÔ-·ÎÙÈÓÔÌ˘Î›ÓË) Ô˘ Â›Ó·È ÌÈ· ¯ÚˆÛÙÈ΋ ÙÔ˘ ÔÏÈÎÔ‡
DNA
°È· ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙÔ˘ ˘ÚËÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡
Ki-67 ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËÎ·Ó ¤ÙÔÈÌ· ·ÓÙȉڷÛÙ‹ÚÈ· ÙÔ˘ ÂÌÔÚ›Ô˘ [πntraPrep
Permeabilization Reagent, IMMUNOTECH ∏amburg, Germany].
To πntraPrep Permeabilization Reagent ·ÔÙÂÏÂ›Ù·È ·fi ·ÓÙȉڷÛÙ‹-
ÚÈ· Ô˘ ηıÈÛÙÔ‡Ó Ù· ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ·ÓÙÈÁfiÓ· fiˆ˜ ÙÔ Ki-67 ÚÔÛÈÙ¿, ÂÈ-
ÙÚ¤ÔÓÙ·˜ ¤ÙÛÈ ÙÔÓ ·ÓÔÛÔÊ·ÈÓÔÙ˘ÈÎfi ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ΢ÙÙ·ÚÔÏ·ÛÌ·ÙÈ-
ÎÒÓ Î·È ˘ÚËÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ. ∞˘Ùfi ÂÈÙ˘Á¯¿ÓÂÙ·È
οÓÔÓÙ·˜ ‰È·ÂÚ·Ù‹ ÙËÓ ÌÂÌ‚Ú¿ÓË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ (‰ËÌÈÔ˘ÚÁÔ‡ÓÙ·È Ô¤˜)
90
¯ˆÚ›˜ fï˜ Ó· ÂËÚ¿˙ÂÙ·È Ë Û˘ÓÔÏÈ΋ ÌÔÚÊÔÏÔÁ›· ÙÔ˘ ΢ÙÙ¿ÚÔ˘ Î·È Î·-
Ù¿ Û˘Ó¤ÂÈ· ‰ÂÓ ÂËÚ¿˙ÔÓÙ·È Ù· ÛΉ·ÛÙÈο ¯·Ú·ÎÙËÚÈÛÙÈο ÙÔ˘ Ô˘
ÌÔÚ› Ó· ·ÏÏÔÈÒÛÔ˘Ó Ù· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚÈ΋˜ ·Ó¿Ï˘Û˘.
¶ÂÚÈÏ·Ì‚¿ÓÂÈ ‰˘Ô ·ÓÙȉڷÛÙ‹ÚÈ·:
Reagent 1: ÂÚȤ¯ÂÈ 5.5% ÊÔÚÌ·Ï‰Â˛‰Ë Î·È ÌÔÓÈÌÔÔÈ› ÙÔÓ ÏËı˘ÛÌfi
ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ (Fixation Reagent)
Reagent 2: ·ÔÚÚ˘·ÓÙÈÎfi ‰È¿Ï˘Ì· Û·ÔÓ›Ó˘ Û PBS (PBS-Buffered
saponin-based) Î·È 0.1% NaN3, Ô˘ ÚÔηÏ› χÛË ÙˆÓ ÂÚ˘-
ıÚÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Î·È Î·ıÈÛÙ¿ ‰È·ÂÚ·Ù‹ ÙË ÌÂÌ‚Ú¿ÓË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ-
΢ÙÙ¿ÚˆÓ (Permeabilization Reagent)
Á. °È· ÙËÓ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ̤ÙÚËÛË Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËηÓ:
ƒ˘ıÌÈÛÙÈο ‰È·Ï‡Ì·Ù·
– ¢È¿Ï˘Ì· PBS (Phosphate buffered saline) Ì 0.5% ·Ï‚Ô˘Ì›ÓË (Bovine
Serum Albumin, BSA) Î·È 0.1% ¡·¡3.
– ¢È¿Ï˘Ì· ∏anks’BSS (∏anks Buffered salt Solution, HBSS) Ô˘ ‰ÂÓ Â-
ÚȤ¯ÂÈ Mg2+ Î·È Ca2+ [GIBCO Europe, Basel Switzerland].
– πntraPrep Permeabilization Reagent (Reagent 1 Î·È Reagent 2)
[IMMUNOTECH].
°È· ÙË ÌË ÂȉÈ΋ ‰È¤ÁÂÚÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ (cell stimulation)
– ∂ÛÙ¤Ú·˜ Ù˘ ÊÔÚÌfiÏ˘ ƒª∞ (Phorbol-12-myristate-13-acetate)
∞Ó·Û‡ÛÙ·ÛË ÛÂ DMSO (Dimethyl
sulfoxide) Î·È ‰ËÌÈÔ˘ÚÁ›· ‰È·Ï‡Ì·ÙÔ˜ 0.1
mg/mL (stock ‰È¿Ï˘Ì·) ÙÔ ÔÔ›Ô ‰È·¯ˆÚ›-
˙ÂÙ·È Û ÌÈÎÚ¤˜ ÔÛfiÙËÙ˜ (aliquots ÙˆÓ
20ÌL) Ô˘ Ê˘Ï¿ÛÛÔÓÙ·È ÛÙÔ˘˜ –20° C.
AÚ·ÈÒÓÔ˘Ì 1:100 Ì PBS (+ Na¡3)
ÒÛÙÂ Ë ÙÂÏÈ΋ Û˘ÁΤÓÙÚˆÛË ÙÔ˘ ƒª∞ Ô˘
ı· ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ÛÔ˘Ì ӷ Â›Ó·È 25ng/mL.
– πÔÓÔÌ˘Î›ÓË (Ionomycin)
∞Ó·Û‡ÛÙ·ÛË Û 0.5 mg/mL Û DMSO Î·È ‰È·Ù‹ÚËÛË ÛÙÔ˘˜ –20° C.
AÚ·ÈÒÓÔ˘Ì 1:10 Ì PBS (+ Na¡3) ÒÛÙÂ Ë ÙÂÏÈ΋ Û˘ÁΤÓÙÚˆÛË Ó· ›-
Ó·È 1mg/mL.
91
Ca2+ IÓÔÌ˘Î›ÓË
PMA
°È· ÙËÓ ·Ó·ÛÙÔÏ‹ Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›·˜ ÙÔ˘ Û˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜ Golgi
(block the Golgi apparatus)
∞Ó·ÛÙ¤ÏÏÂÙ·È Ë ¤ÎÎÚÈÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈ-
ÓÒÓ ÌÂ Ô˘Û›Â˜ ·Ó·ÛÙÔÏ›˜ Ù˘ ÚˆÙÂ˚ÓÈ΋˜
ÌÂÙ·ÊÔÚ¿˜ Ô˘ “ÌÏÔοÚÔ˘Ó” ÙÔ Û‡ÛÙËÌ·
Golgi ÒÛÙ ӷ ·ÚÂÌÔ‰›˙ÂÙ·È Ë ¤ÍÔ‰Ô˜ ÙˆÓ
΢ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ ·fi ÙÔ Î‡ÙÙ·ÚÔ Î·È Ó· ÂÁÎψ-
‚›˙ÔÓÙ·È Ì¤Û· Û ·˘Ùfi, Ì ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· ÙËÓ
·‡ÍËÛË Ù˘ Û˘ÁΤÓÙÚˆÛ‹˜ ÙÔ˘˜ ÛÙÔ Î˘ÙÙ·Úfi-
Ï·ÛÌ· ÚÔÎÂÈ̤ÓÔ˘ Ó· ÂÈÙ¢¯ı› Ô ÚÔÛ-
‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ÙÔ˘˜.
– MoÓÂÓÛ›ÓË (ªÔnensin)
AÚ·ÈÒÓÔ˘Ì 7,158 mg ÌÔÓÂÓÛ›Ó˘ Û 1 mL ·Èı·ÓfiÏ˘ (96%) Î·È ÙÔ
‰È¿Ï˘Ì· Ô˘ ÚÔ·ÙÂÈ ‰È·¯ˆÚ›˙ÂÙ·È Û ÌÈÎÚ¤˜ ÔÛfiÙËÙ˜ (aliquots ÙˆÓ
20ÌL) Ô˘ Ê˘Ï¿ÛÛÔÓÙ·È ÛÙÔ˘˜ –20° C.
AÚ·ÈÒÓÔ˘Ì Ì PBS (+ Na¡3) ÒÛÙÂ Ë ÙÂÏÈ΋ Û˘ÁΤÓÙÚˆÛË ÛÙËÓ Î·Ï-
ÏȤÚÁÂÈ· Ó· Â›Ó·È 2,5̪
– ªÚÂÊÂω›ÓË ∞ (Brefeldin A, BFA)170
∞Ó·Û‡ÛÙ·ÛË Û DMSO Î·È ‰ËÌÈÔ˘ÚÁ›· stock ‰È·Ï‡Ì·ÙÔ˜ 5 mg/mL ÙÔ
ÔÔ›Ô ‰È·¯ˆÚ›˙ÂÙ·È Û aliquots (20ÌL), Ô˘ Ê˘Ï¿ÛÛÔÓÙ·È ÛÙÔ˘˜ –20° C.
AÚ·ÈÒÓÔ˘Ì 1:10 Ì PBS(+ Na¡3) ÒÛÙÂ Ë ÙÂÏÈ΋ Û˘ÁΤÓÙÚˆÛË Ó· ›-
Ó·È 10 Ìg/mL.
ππ. °È· ÙËÓ Î·ÏÏȤÚÁÂÈ· ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ·ÚÔ˘Û›· ÌÈÙÔÁfiÓˆÓ:
ŸÏ· Ù· ˘ÏÈο Î·È Ù· ‰È·Ï‡Ì·Ù· Ô˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËÎ·Ó ÛÙËÓ Î·ÏÏȤÚ-
ÁÂÈ· ‹Ù·Ó ·ÔÛÙÂÈڈ̤ӷ Ì ˘ÁÚ‹ ·ÔÛÙ›ڈÛË (fiÔ˘ ÂÈÙÚÂfiÙ·Ó) ‹ ÌÂ
·ÔÛÙ›ڈÛË –΢ڛˆ˜ ÙˆÓ ˘ÁÚÒÓ ‰È·Ï˘Ì¿ÙˆÓ– Ì ¤Ú·ÛÌ¿ ÙÔ˘˜ ·fi Ê›Ï-
ÙÚ· 0.45 Ìm.
ƒ˘ıÌÈÛÙÈÎfi ‰È¿Ï˘Ì· DPBS
ÃÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËΠÙÔ Ú˘ıÌÈÛÙÈÎfi ‰È¿Ï˘Ì· Dulbecco’s phosphate buf-
fered saline solution ¯ˆÚ›˜ Ca2+ Î·È Mg2+ [GIBCO BRL, Life Technolo-
gies Ltd., Europe, Basel Switzerland]
92
ƒ˘ıÌÈÛÙÈÎfi ‰È¿Ï˘Ì· χÛ˘ (Wash Buffer)
°È· χÛÂȘ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËΠÙÔ Ú˘ıÌÈÛÙÈÎfi ‰È¿Ï˘Ì· PBS Ì 0.5%
·Ï‚Ô˘Ì›ÓË (Bovine Serum Albumin, BSA) Î·È 0.1% ¡·¡3. ¢È·ÙËÚ›ٷÈ
ÛÙÔ˘˜ 4° C.
¢È¿Ï˘Ì· ‰È·¯ˆÚÈÛÌÔ‡ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
ÃÚËÛÈÌÔÔ›ËıËΠÙÔ ‰È¿Ï˘Ì· HISTOPAQUE-1077 (solution of poly-
sucrose and sodium diatrizoate) ˘ÎÓfiÙËÙ·˜ 1.077 ± 0.001 g/mL [SIGMA
DIAGNOSTICS, Saint Louis, Missouri, USA].
¢È¿Ï˘Ì· ∏anks’BSS (∏anks Buffered salt Solution, HBSS) Ô˘ ‰ÂÓ ÂÚȤ¯ÂÈ
Mg2+ Î·È Ca2+ [GIBCO BRL, Life Technologies Ltd., Europe, Basel
Switzerland].
¶Ï‹Ú˜ ηÏÏÈÂÚÁËÙÈÎfi ̤ÛÔ (Complete medium, CM) ÙÔ ÔÔ›Ô ÂÚȤ¯ÂÈ:
– £ÚÂÙÈÎfi ˘ÏÈÎfi RPMI-1640 [GIBCO Europe, Basel Switzerland]
– ¢È¿Ï˘Ì· ¶ÂÓÈÎÈÏÏ›Ó˘-™ÙÚÂÙÔÌ˘Î›Ó˘ (100 πU/mL penicillin, 100Ìg/mL
streptomycin) [GIBCO Europe, Basel Switzerland]
– 2mM L-ÁÏÔ˘Ù·Ì›Ó˘ (Glutamine) [GIBCO Europe, Basel Switzerland]
– 5×10-5M 2-ÌÂÚηÙÔ·Èı·ÓfiÏ˘ [SIGMA DIAGNOSTICS, Saint Louis,
Missouri, USA]
– 10% ∞μ ·ÓıÚÒÈÓÔ ÔÚfi (ÚÔ¤Ú¯ÂÙ·È ·fi ˘ÁÈ›˜ ÂÓ‹ÏÈΘ ·ÈÌÔ‰fiÙ˜ Ô˘
ÚÔÛ¤ÊÂÚ·Ó ·›Ì· ÂıÂÏÔÓÙÈο ÛÙÔ ΔÌ‹Ì· ∞ÈÌÔ‰ÔÛ›·˜. §‹„Ë 7-10 mL ·›-
Ì·ÙÔ˜ ·fi οı ÂıÂÏÔÓÙ‹ Û ۈÏËÓ¿ÚÈÔ ¯ˆÚ›˜ ·ÓÙÈËÎÙÈÎfi Î·È ÛÙË Û˘Ó¤-
¯ÂÈ· ·ÎÔÏÔ˘ı› Ê˘ÁÔΤÓÙÚËÛË ÛÙȘ 400 x g ÁÈ· 10 ÏÂÙ¿ ÒÛÙ ӷ ·Ô¯ˆ-
ÚÈÛÙ› Ô ÔÚfi˜. OÈ ÔÚÔ› ·fi ÙÔ˘˜ ‰È¿ÊÔÚÔ˘˜ ·ÈÌÔ‰fiÙ˜ ·Ó·ÌÈÁÓ‡ÔÓÙ·Ó
(pooled human serum) Î·È ÙÔ Ì›ÁÌ· ·ÊÔ‡ ‰È·¯ˆÚÈÛÙ› Û ÌÈÎÚ¤˜ ÔÛfiÙË-
Ù˜ (aliquots ÙÔ˘ 1mL) Ê˘Ï¿ÛÛÂÙ·È ÛÙËÓ Î·Ù¿„˘ÍË (–20° C). ¶ÚÈÓ ·fi
ÙËÓ ¯ÚËÛÈÌÔÔ›ËÛ‹ ÙÔ˘˜ ·Ô„‡¯ÔÓÙ·È Î·È ·ÔÎÙÔ‡Ó ıÂÚÌÔÎÚ·Û›· ‰ˆ-
Ì·Ù›Ô˘.
– 10% oÚfi AB ·fi ¤Ì‚Ú˘· ÌÔÛ¯·ÚÈÒÓ (FCS) [GIBCO Europe, Basel
Switzerland], Ô ÔÔ›Ô˜ ·ÊÔ‡ ‰È·¯ˆÚÈÛÙ› Û ÌÈÎÚ¤˜ ÔÛfiÙËÙ˜ (aliquots
ÙÔ˘ 1mL) Ê˘Ï¿ÛÛÂÙ·È ÛÙËÓ Î·Ù¿„˘ÍË (–20° C).
ŸÏÔÈ ÔÈ ÔÚÔ› ÚÈÓ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈËıÔ‡Ó ıÂÚÌ·›ÓÔÓÙ·È (heat inactivated)
Û ˘‰·ÙfiÏÔ˘ÙÚÔ ÛÙÔ˘˜ 56° C ÁÈ· 30 ÏÂÙ¿ ÒÛÙ ӷ ·‰Ú·ÓÔÔÈËıÔ‡Ó, ‰ËÏ·-
‰‹ Ó· ηٷÛÙÚ·Ê› ÙÔ Û‡ÛÙËÌ· ÙÔ˘ Û˘ÌÏËÚÒÌ·ÙÔ˜ Î·È Ó· ÌËÓ ¤¯Ô˘Ó ÌÈÙÔ-
ÁÔÓÈ΋ ‰Ú¿ÛË (nonmitogenic).
93
ªÈÙÔÁfiÓ·
– º˘ÙÔ·ÈÌÔÛ˘ÁÎÔÏÏËÙ›ÓË (Phytohemagglutinin, PHA) [SIGMA DIAG-
NOSTICS, Saint Louis, Missouri, USA]
§ÂÎÙ›ÓË Ô˘ ÚÔ¤Ú¯ÂÙ·È ·fi ÙÔ Ê˘Ùfi Phaseolus vulgaris. ∞fi ÙËÓ Ï˘ÔÊÈ-
ÏË̤ÓË ÌÔÚÊ‹ Ì ·Ó·Û‡ÛÙ·ÛË Ì PBS ÚÔ·ÙÂÈ ‰È¿Ï˘Ì· Û˘ÁΤÓÙÚˆ-
Û˘ 5mg/mL (stock ‰È¿Ï˘Ì·) Ô˘ ¯ˆÚ›˙ÂÙ·È Û ÌÈÎÚ¤˜ ÔÛfiÙËÙ˜ (ali-
quots) Î·È Ê˘Ï¿ÛÛÂÙ·È ÙÔ˘˜ –20° C.
– ∫ÔÓηӷ‚·Ï›ÓË ∞ (Concanavalin A, Con A) [SIGMA DIAGNOSTICS,
Saint Louis, Missouri, USA]
§ÂÎÙ›ÓË Ô˘ ÚÔ¤Ú¯ÂÙ·È ·fi ÙÔ Ê˘Ùfi Canavalia ensiformis. °›ÓÂÙ·È ·Ó·-
Û‡ÛÙ·ÛË Ì PBS Î·È ÙÔ ‰È¿Ï˘Ì· Û˘ÁΤÓÙÚˆÛ˘ 5mg/mL (stock ‰È¿Ï˘-
Ì·) Ô˘ ÚÔ·ÙÂÈ ¯ˆÚ›˙ÂÙ·È Û ÌÈÎÚ¤˜ ÔÛfiÙËÙ˜ (aliquots) Î·È Ê˘-
Ï¿ÛÛÂÙ·È ÙÔ˘˜ –20° C.
– ªÈÙÔÁfiÓÔ Pokeweed (PWM) [SIGMA DIAGNOSTICS, Saint Louis,
Missouri, USA]
¶ÚÔ¤Ú¯ÂÙ·È ·fi ÙÔ Ê˘Ùfi Phytolacca americana. °›ÓÂÙ·È ·Ó·Û‡ÛÙ·ÛË
Ì PBS Î·È ÙÔ ‰È¿Ï˘Ì· Û˘ÁΤÓÙÚˆÛ˘ 5mg/mL (stock ‰È¿Ï˘Ì·) Ô˘ ÚÔ-
·ÙÂÈ ¯ˆÚ›˙ÂÙ·È Û ÌÈÎÚ¤˜ ÔÛfiÙËÙ˜ (aliquots) Î·È Ê˘Ï¿ÛÛÂÙ·È ÙÔ˘˜
–20° C.
4. ∫·ÏÏȤÚÁÂÈ· ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜
∏ ηÏÏȤÚÁÂÈ· ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ·fi Ù· ˘ÁÈ‹ ·È‰È¿ Î·È Ù· ·È‰È¿
Ô˘ ¤·Û¯·Ó ·fi ¡Â·ÓÈ΋ π‰ÈÔ·ı‹ ·ÚıÚ›Ùȉ· (¡π∞) ÂÚÈÏ¿Ì‚·Ó ٷ
ÂÍ‹˜ ÛÙ¿‰È·:
∞ÔÌfiÓˆÛË ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜
O ·Ô¯ˆÚÈÛÌfi˜ ÙˆÓ Ï¢ÎÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ·fi Ù· ÂÚ˘ıÚÔ·ÙÙ·Ú· Î·È Ë
·ÔÌfiÓˆÛË ÌÔÓÔ˘Ú‹ÓˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ (Peripheral blood lym-
phocytes mononuclear cells, PBLMCs) ÌÂÁ¿Ï˘ ηı·ÚfiÙËÙ·˜ ÂÈÙ˘Á¯¿ÓÂ-
Ù·È Ì ‰È·¯ˆÚÈÛÙÈ΋ Ê˘ÁÔΤÓÙÚËÛË ‰È·‚¿ıÌÈÛ˘ ˘ÎÓfiÙËÙ·˜ (gradient
centrifugation) fiÔ˘ ÙÔ ‰Â›ÁÌ· ·›Ì·ÙÔ˜ ÙÔÔıÂÙÂ›Ù·È Û ‰È¿Ï˘Ì· ‰È·‚¿ıÌÈ-
Û˘ ˘ÎÓfiÙËÙ·˜ ¤ÙÛÈ ÒÛÙ ٷ ·ÙÙ·Ú· Û¯ËÌ·Ù›˙Ô˘Ó ‰È·ÊÔÚÂÙÈο ÛÙÚÒÌ·Ù·
(˙ÒÓ˜) ÏfiÁˆ Ù˘ ‰È·ÊÔÚÂÙÈ΋˜ ÙÔ˘˜ ˘ÎÓfiÙËÙ·˜ (∂ÈÎ. 23).171,172
94
¢È·‰Èηۛ·:
1. ™Â ΈÓÈÎfi ÛˆÏËÓ¿ÚÈÔ Ê˘ÁÔΤÓÙÚËÛ˘
ÙˆÓ 25mL ÚÔÛı‹ÎË 5mL HISTO-
PAQUE-1077 (‰È¿Ï˘Ì· ÊÈÎfiÏ˘) Ô˘
‚Ú›ÛÎÂÙ·È Û ıÂÚÌÔÎÚ·Û›· ‰ˆÌ·Ù›Ô˘
(RT)
2. ¶ÚÔÛÂÎÙÈ΋ ÂÈÛÙÔ›‚·ÛË 5mL ·-
ڷȈ̤ÓÔ˘ 1:1 Ì HBSS Ë·ÚÈÓÈṲ̂ÓÔ˘
ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ¿Óˆ ·fi ÙÔ
ÛÙÚÒÌ· Ù˘ ÊÈÎfiÏ˘
3. º˘ÁÔΤÓÙÚËÛË ÛÙȘ 400 x g ÁÈ· 30 ÏÂÙ¿
Û „˘ÎÙÈ΋ Ê˘ÁfiÎÂÓÙÚÔ (4° C) ÒÛÙ ӷ
‰È·¯ˆÚÈÛıÔ‡Ó Ù· ÌÔÓÔ‡ÚËÓ· Ï¢ÎÔ-
·ÙÙ·Ú· (΢ڛˆ˜ ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· Î·È ÌÔÓÔ·ÙÙ·Ú·) Ô˘ Û¯ËÌ·Ù›˙Ô˘Ó
¤Ó· ÓÂÊÂÏ҉˜ ÛÙÚÒÌ· ¿¯Ô˘˜ 2-3mm ·ÎÚÈ‚Ò˜ ¿Óˆ ·fi ÙÔ ÛÙÚÒÌ·
Ù˘ ÊÈÎfiÏ˘ ÂÓÒ Ù· ÔÏ˘ÌÔÚÊÔ‡ÚËÓ· Ï¢ÎÔ·ÙÙ·Ú· ηٷÎÚËÌÓ›˙Ô-
ÓÙ·È Î¿Ùˆ ·fi ÙË ÊÈÎfiÏË Ì·˙› Ì ٷ ÂÚ˘ıÚ¿. ∞ÎÚÈ‚Ò˜ οو ·fi ÙÔ Ï¿-
95
∂ÈÎfiÓ· 23. ∞ÔÌfiÓˆÛË ÌÔÓÔ‡ÚËÓˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ÌÂÙ¿ ·fi‰È·¯ˆÚÈÛÙÈ΋ Ê˘ÁÔΤÓÙÚËÛË ‰È·‚¿ıÌÈÛ˘ ˘ÎÓfiÙËÙ·˜ Û ÊÈÎfiÏË.
∂Ú˘ıÚÔ·ÙÙ·Ú·
√˘‰ÂÙÂÚfiÊÈÏ·
§ÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú·
ªÔÓÔ·ÙÙ·Ú·∏ˆÛÈÓfiÊÈÏ·
1.077
¶˘ÎÓfiÙËÙ· (g/mL)·
∫·Ù·ÓÔÌ‹ ÙˆÓ Ï¢ÎÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Î·È
ÙˆÓ ÂÚ˘ıÚÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡
·›Ì·ÙÔ Ì ‚¿ÛË ÙËÓ ˘ÎÓfiÙËÙ·
¢È·¯ˆÚÈÛÙÈ΋ Ê˘ÁÔΤÓÙÚËÛË
‰È·‚¿ıÌÈÛË ˘ÎÓfiÙËÙ·
‚
ªÔÓÔ‡ÚËÓ· ·ÙÙ·Ú· (Ú>1.07)
™˘ÛˆÌ. ∂Ú˘ıÚÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ (Ú>1.08)√˘‰ÂÙÂÚfiÊÈÏ· (Ú>1.08)
¶Ï¿ÛÌ· (Ú=1.00)
ºÈÎfiÏË (Ú=1.077)
∂Ú˘ıÚÔ·ÙÙ·Ú·
ªÔÓÔ‡ÚËÓ· ·ÙÙ·Ú·
√˘‰ÂÙÂÚfiÊÈÏ·
ºÈÎfiÏË
¶Ï¿ÛÌ·
º˘ÁÔΤÓÙÚËÛË
400g ÁÈ· 30min
μ·ÛÂfiÊÈÏ·
1.060 1.070 1.080 1.090 1.100 1.110
¶Ï¿ÛÌ·
§ÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú·Î·È ÌÔÓÔ·ÙÙ·Ú·
∂Ú˘ıÚÔ·ÙÙ·Ú·Î·È Ô˘‰ÂÙÂÚfiÊÈÏ·
¢È¿Ï˘Ì·‰È·‚¿ıÌÈÛˢÎÓfiÙËÙ·
ÛÌ· ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È Ù· ·ÈÌÔÂÙ¿ÏÈ· Î·È ÙÔ ÛÙÚÒÌ· Ù˘ ÊÈÎfiÏ˘ ÌÔÚ› Ó·
ÂÚȤ¯ÂÈ ÎÔÎÎÈÔ·ÙÙ·Ú·
4. ¶ÚÔÛÂÎÙÈ΋ ·ÔÌ¿ÎÚ˘ÓÛË ÙÔ˘ ˘ÂÚΛÌÂÓÔ˘ Ï¿ÛÌ·ÙÔ˜ Î·È Û˘ÏÏÔÁ‹
Ì ÙË ‚Ô‹ıÂÈ· Ȥٷ˜ Pasteur Ù˘ ÛÙÈ‚¿‰·˜ ÙˆÓ ÌÔÓÔ˘Ú‹ÓˆÓ (Ï¢΋
˙ÒÓË) Û ΈÓÈÎfi ÛˆÏËÓ¿ÚÈÔ ÙˆÓ 15mL
5. ¶ÚÔÛı‹ÎË 10mL ‰È·Ï‡Ì·ÙÔ˜ HBSS ÛÙÔ ÛˆÏËÓ¿ÚÈÔ Î·È ‹È· ·Ó¿‰Â˘ÛË
6. º˘ÁÔΤÓÙÚËÛË ÛÙȘ 250 x g ÁÈ· 10 ÏÂÙ¿
7. ∂·Ó¿ÏË„Ë Ù˘ ‰È·‰Èηۛ·˜ χÛ˘ (ÛÙ¿‰È· 5 Î·È 6) ÁÈ· ‰‡Ô ·ÎfiÌË
ÊÔÚ¤˜
8. ªÂÙ¿ ÙÔ Ù¤ÏÔ˜ ÙˆÓ Ï‡ÛÂˆÓ ·ÊÔ‡ ·ÔÌ·ÎÚ˘Óı› ÙÔ ˘ÂÚΛÌÂÓÔ ˘ÁÚfi,
ÙÔ ›˙ËÌ· ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Â·Ó·ÈˆÚÂ›Ù·È Û ϋÚ˜ ηÏÏÈÂÚÁËÙÈÎfi ˘ÏÈÎfi
¤ÙÛÈ ÒÛÙÂ Ë ÙÂÏÈ΋ Û˘ÁΤÓÙÚˆÛË Ó· Â›Ó·È 1×106 ·ÙÙ·Ú·/mL ηÏÏÈÂÚÁË-
ÙÈÎÔ‡ ̤ÛÔ˘
∫·ÏÏȤÚÁÂÈ· ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Û ‰ÈÛΛ· ÌÂÙ¿ ·fi ‰È¤ÁÂÚÛË Ì ÌÈÙÔÁfiÓ·
Δ· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ Ô˘ ·ÔÌÔÓÒıËηÓ
(ÂÓ·ÈÒÚËÌ· ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤Ó˘ Û˘ÁΤÓÙÚˆÛ˘) ηÏÏÈÂÚÁ‹ıËÎ·Ó ÛÂ
‰ÈÛΛ· 96 ı¤ÛÂˆÓ ÁÈ· 72 ÒÚ˜ Ì ‹ ¯ˆÚ›˜ ÚÔÛı‹ÎË ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘.
¢È·‰Èηۛ·:
1. ¶ÚÔÛı‹ÎË 200ÌL ·ÈˆÚ‹Ì·ÙÔ˜ ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ì ÌÈÎÚÔȤÙÙ· ÔÏÏ·ÏÒÓ
ηӷÏÈÒÓ Û οı ı¤ÛË
2. ¶ÚÔÛı‹ÎË 20ÌL Ô˘ ÂÚȤ¯Ô˘Ó ÙËÓ ÂÈı˘ÌËÙ‹ Û˘ÁΤÓÙÚˆÛË ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘
(PHA, ConA, PWM, Û ‰È¿ÊÔÚ˜ Û˘ÁÎÂÓÙÚÒÛÂȘ) ‹ 20ÌL Ï‹ÚÔ˘˜ ηÏ-
ÏÈÂÚÁËÙÈÎÔ‡ ̤ÛÔ˘ (¯ÚËÛÈÌÔÔÈÂ›Ù·È ˆ˜ ‰Â›ÁÌ· ÂϤÁ¯Ô˘)
3. ΔÔÔı¤ÙËÛË ÙˆÓ ‰ÈÛΛˆÓ Û ÎÏ›‚·ÓÔ ıÂÚÌÔÎÚ·Û›·˜ 37° C Û ÂÚÈ‚¿Ï-
ÏÔÓ 5% CO2
4. 3 ÒÚ˜ ÚÈÓ ÙÔ Ù¤ÏÔ˜ Ù˘ ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ Û ¤Ó· ̤ÚÔ˜ ÙˆÓ ‰ÂÈÁÌ¿ÙˆÓ Á›-
ÓÂÙ·È ÚÔÛı‹ÎË ‚ÚˆÌÔ‰ÂÔ͢ԢÚȉ›Ó˘ (BrdU)
5. ªÂÙ¿ ÙÔ Ù¤ÏÔ˜ Ù˘ ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ (fiÏ· Ù· ‰Â›ÁÌ·Ù· Â›Ó·È ‰ÈÏ¿) Ù· ·Ù-
Ù·Ú· ÌÂÙ¿ ·fi χÛË (Ê˘ÁÔΤÓÙÚËÛË ÛÙȘ 400x g Û DPBS ÁÈ· 10 ÏÂ-
Ù¿) Û˘ÏϤÁÔÓÙ·È Î·È Â·Ó·ÈˆÚÔ‡ÓÙ·È Û HBSS ÁÈ· ÂÚ·ÈÙ¤Úˆ ÂÂÍÂÚ-
Á·Û›· Î·È ·Ó¿Ï˘ÛË Ì ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜.
ŒÏÂÁ¯Ô˜ ‚ȈÛÈÌfiÙËÙ·˜
O ¤ÏÂÁ¯Ô˜ Ù˘ ‚ȈÛÈÌfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Á›ÓÂÙ·È Ì ̤ÙÚËÛË
ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Û Ͽη ¡eubauer ÌÂÙ¿ ·fi ¯ÚÒÛË Ì ΢·Ófi Ù˘ ÙÚ˘¿Ó˘
(trypan blue dye). Δ· ˙ˆÓÙ·Ó¿ ·ÙÙ·Ú· ‰ÂÓ ÚÔÛÏ·Ì‚¿ÓÔ˘Ó ÙËÓ ¯ÚˆÛÙÈ΋
96
ÂÓÒ Ù· ÓÂÎÚ¿ ÙËÓ ÚÔÛÏ·Ì‚¿ÓÔ˘Ó (Ë ÌÂÌ‚Ú¿ÓË ÙÔ˘˜ Â›Ó·È ‰È·ÂÚ·Ù‹ ÁÈ·
ÙȘ ¯ÚˆÛÙÈΤ˜) Î·È ‰È·ÎÚ›ÓÔÓÙ·È Î·Ù¿ ÙËÓ ·Ú·Ù‹ÚËÛË Ì ÙÔ ÔÙÈÎfi ÌÈÎÚÔ-
ÛÎfiÈÔ ÁÈ·Ù› ÂÌÊ·Ó›˙ÔÓÙ·È Ó· ¤¯Ô˘Ó Á·Ï¿˙ÈÔ Î˘ÙÙ·ÚfiÏ·ÛÌ· (ÌϤ ·ÙÙ·-
Ú·).
ŒÏÂÁ¯Ô˜ Ù˘ ‚ȈÛÈÌfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Á›ÓÂÙ·È Î·È Ì ÙË ¯Ú‹-
ÛË Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›·˜ ÚÔ‹˜ Ì ÙË Ì¤ıÔ‰Ô Ù˘ ·ÓÓÂ͛Ӣ V (∞nnexin V).
ÃÚËÛÈÌÔÔÈÂ›Ù·È ·Óٛۈ̷ ÁÈ· ÙËÓ ·ÓÓÂÍ›ÓË V (ÚˆÙ½ÓË ÌÂÁ¤ıÔ˘˜ 35-36
kDa) ÛËÌ·Ṳ̂ÓÔ Ì ÊıÔÚÈfi¯ÚˆÌ· FITC ÛÂ Û˘Ó‰˘·ÛÌfi Ì ̛· ÓÔ˘ÎÏÂÔÙÈ-
‰È΋ ÊıÔÚ›˙Ô˘Û· ¯ÚˆÛÙÈ΋ fiˆ˜ ÙÔ Èˆ‰ÈÔ‡¯Ô ÚÔ›‰ÈÔ (Propidium Iodide)
Ô˘ ·ÚÂÌ‚¿ÏÂÙ·È ÛÙËÓ ¤ÏÈη ÙÔ˘ DNA Î·È ‰È·ÎÚ›ÓÔÓÙ·È Ù· ˙ÒÓÙ· ·fi Ù·
ÓÂÎÚ¿ Î·È ·ÔÙˆÙÈο ·ÙÙ·Ú· (∂ÈÎ. 24). ∏ ÚˆÙ½ÓË ·ÓÓÂÍ›ÓË V ·ÚÔ˘-
Û›· ÈfiÓÙˆÓ ·Û‚ÂÛÙ›Ô˘ Û˘Ó‰¤ÂÙ·È ÂÎÏÂÎÙÈο Ì ٷ ·ÚÓËÙÈο ÊÔÚÙÈṲ̂ӷ Ìfi-
ÚÈ· ʈÛÊÔÏÈȉ›ˆÓ fiˆ˜ Ë ÊˆÛÊ·Ùȉ˘ÏÔÛÂÚ›ÓË (PS) Ô˘ ÂÓÒ ‚Ú›ÛÎÂÙ·È
ÛÙËÓ ÂÛˆÙÂÚÈ΋ ÂÈÊ¿ÓÂÈ· Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÈ΋˜ ÌÂÌ‚Ú¿Ó˘ ÏfiÁˆ Ù˘ ‰È·Ù·Ú·-
¯‹˜ Ù˘ ‰È¿Ù·Í˘ ÙˆÓ ÊˆÛÊÔÏÈȉ›ˆÓ Ô˘ ¯·Ú·ÎÙËÚ›˙ÂÈ Ù· ÚÒÈÌ· ÛÙ¿‰È·
Ù˘ ·fiÙˆÛ˘ ÂÌÊ·Ó›˙ÂÙ·È ÛÙËÓ Â͈ÙÂÚÈ΋ ÂÈÊ¿ÓÂÈ· Ù˘ ÌÂÌ‚Ú¿Ó˘. ªÂ
ÙË Ì¤ıÔ‰Ô Ù˘ ·ÓÓÂ͛Ӣ V Â›Ó·È ÂÊÈÎÙ‹ Ë Ù·˘Ùfi¯ÚÔÓË ÔÛÔÙÈÎÔÔ›ËÛË Ù˘
΢ÙÙ·ÚÈ΋˜ ‚ȈÛÈÌfiÙËÙ·˜ ηıÒ˜ Î·È ‰È·ÊfiÚˆÓ ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ
(Real time flow cytometric assay).173,174
97
∂ÈÎfiÓ· 24. ¢È¿ÎÚÈÛË ÙˆÓ ˙ÒÓÙˆÓ ·fi Ù· ÓÂÎÚ¿ Î·È ·ÔÙˆÙÈο ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· ÌÂÙË Ì¤ıÔ‰Ô Ù˘ ·ÓÓÂ͛Ӣ V.
102 103 10410110Ô
10Ô
101∞
102
103
104
∞nnexin V
ΣÒÓÙ·
¡ÂÎÚ¿
∞ÔÙˆÙÈο
PI
5. ∞Ó¿Ï˘ÛË ÙˆÓ ‰ÂÈÁÌ¿ÙˆÓ Ì ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜
™ÙËÓ ·ÚÔ‡Û· ÌÂϤÙË ÁÈ· ÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚÈ΋ ·Ó¿Ï˘ÛË ÙˆÓ ‰ÂÈÁÌ¿-
ÙˆÓ ÂÊ·ÚÌfiÛÙËΠÙÚÈÏfi˜ ¿ÌÂÛÔ˜ ·ÓÔÛÔÊıÔÚÈÛÌfi˜.175,176 Δ· ‰Â‰Ô̤ӷ
·Ó·Ï‡ıËÎ·Ó Ì ÙÔ ÂȉÈÎfi ÏÔÁÈÛÌÈÎfi System II Software Ô˘ ‰È·ı¤ÙÂÈ Ô Î˘Ù-
Ù·ÚÔÌÂÙÚËÙ‹˜ ÚÔ‹˜ EPICS XL COULTER. ªÂÙÚ‹ıËÎ·Ó ÂÚ›Ô˘ 30000
Ï¢ÎÔ·ÙÙ·Ú·/‰Â›ÁÌ· Î·È ·ÎÔÏÔ˘ı‹ıËÎÂ Ë ·Ú·Î¿Ùˆ ‰È·‰Èηۛ·:
∂ÈÏÔÁ‹ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ÏËı˘ÛÌÔ‡
O ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ·ÚÈÎfi˜ ÏËı˘ÛÌfi˜ ÂÈϤÁ¯ıËΠ·Ú¯Èο ‚¿ÛÂÈ ÙˆÓ ·Ú·-
̤ÙÚˆÓ ÚfiÛıÈÔ˘ (FSC) Î·È Ï¿ÁÈÔ˘ (SSC) ÛΉ·ÛÌÔ‡ ÁÈ· ÙÔÓ ·ÔÎÏÂÈ-
ÛÌfi ÙˆÓ Ô˘‰ÂÙÂÚÔʛψÓ, ÌÔÓÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ, ·ÈÌÔÂÙ·Ï›ˆÓ Î·È Û˘Ûۈ̷و̿-
ÙˆÓ ÂÚ˘ıÚÒÓ (debris) Î·È ÛÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ· Ì ‚¿ÛË ÙËÓ ¤ÓÙ·ÛË ÙÔ˘ ÌÔÓÔÎψ-
ÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÛÒÌ·ÙÔ˜ CD45 PE-Cy5 ÛÂ Û˘Ó‰˘·ÛÌfi Ì ÙËÓ ·Ú¿ÌÂÙÚÔ SSC
(ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ·ÚÈÎfi ·Ú¿ı˘ÚÔ - lymphocyte gate). H ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ·ÚÈ΋ ηı·-
ÚfiÙËÙ· ÂϤÁ¯ıËΠ̠ÙË ¯Ú‹ÛË ÙÔ˘ Û˘Ó‰˘·ÛÌÔ‡ CD45/CD14.177,178
∂ȉÈÎfiÙÂÚ· Ë ‰È·‰Èηۛ· ¤¯ÂÈ ˆ˜ ÂÍ‹˜:
ΔÔÔıÂÙÂ›Ù·È ÁÈ· ·Ó¿Ï˘ÛË ÛÙÔÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙ‹ ÚÔ‹˜ ÛˆÏËÓ¿ÚÈÔ Ô˘
ÂÚȤ¯ÂÈ ÙÔÓ Û˘Ó‰˘·ÛÌfi CD45/CD14 Î·È ÂÈϤÁÂÙ·È Ô ÏËı˘ÛÌfi˜ Ô˘ ı¤-
ÏÔ˘Ì ӷ ÌÂÏÂÙ‹ÛÔ˘Ì (ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ·ÚÈÎfi ·Ú¿ı˘ÚÔ-lymphocyte gate) ¯ÚË-
ÛÈÌÔÔÈÒÓÙ·˜ ÙËÓ Û˘Û¯¤ÙÈÛË ÚfiÛıÈÔ˘ Î·È Ï¿ÁÈÔ˘ ÛΉ·ÛÌÔ‡. ™ÙË Û˘Ó¤-
¯ÂÈ· Ì ÙËÓ ÌÂϤÙË Ù˘ ¤ÎÊÚ·Û˘ ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ CD45 Î·È CD14 Î·È ÙÔ˘ Û˘Ó-
‰˘·ÛÌÔ‡ CD45/SSC ÂϤÁ¯ÂÙ·È Ë Î·ı·ÚfiÙËÙ· ÙÔ˘ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·Ú·-
ı‡ÚÔ˘ Î·È Î·ıÔÚ›˙ÂÙ·È Ë ÂÚÈÂÎÙÈÎfiÙËÙ¿ ÙÔ˘ Û ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú·. Δ· ÏÂÌÊÔ-
·ÙÙ·Ú· Â›Ó·È CD45+bright CD14-negative Î·È ¤¯Ô˘Ó ¯·ÌËÏfi SSC. ¢ÂÓ Û˘ÌÂ-
ÚÈÏ·Ì‚¿ÓÔÓÙ·È ÛÙÔ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ·ÚÈÎfi ·Ú¿ı˘ÚÔ Ù· ÌÔÓÔ·ÙÙ·Ú· (CD45+dim
Î·È ÌÂÁ·Ï‡ÙÂÚÔ SSC) Î·È Ù· ‚·ÛÂfiÊÈÏ· (CD45+dim Ì ÌÈÎÚfiÙÂÚÔ SSC).
¢Â›ÁÌ·Ù· ÂϤÁ¯Ô˘
∂ÎÙfi˜ ·fi Ù· ˘fi ÂͤٷÛË ‰Â›ÁÌ·Ù· Ú¤ÂÈ Ó· ·Ó·Ï˘ıÔ‡Ó Î·È Ù·
‰Â›ÁÌ·Ù· ÂϤÁ¯Ô˘, ‰ËÏ·‰‹ ÙÔ ·ÚÓËÙÈÎfi Î·È ÙÔ ıÂÙÈÎfi.
∞ÚÓËÙÈÎfi ‰Â›ÁÌ· ÂϤÁ¯Ô˘
∂›Ó·È ··Ú·›ÙËÙË Î·Ù¿ ÙË Ì¤ÙÚËÛË, Ë ¯ÚËÛÈÌÔÔ›ËÛË ÈÛÔÙ˘ÈÎÒÓ
‰ÂÈÁÌ¿ÙˆÓ ÂϤÁ¯Ô˘ (isotypical immunoglobulins as isotype control) ˆ˜ ·Ú-
ÓËÙÈÎÔ‡ Ì¿ÚÙ˘Ú· ÂϤÁ¯Ô˘ (negative control) ÁÈ· ÙËÓ ·Ó›¯Ó¢ÛË Ù˘ ÌË ÂȉÈ-
΋˜ Û‡Ó‰ÂÛ˘ ÙˆÓ ·ÓÙÈÛˆÌ¿ÙˆÓ ÛÙÔ˘˜ Fc ˘Ô‰Ô¯Â›˜ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ.
ø˜ ·ÚÓËÙÈÎfi ‰Â›ÁÌ· ÂϤÁ¯Ô˘ ÂÈϤÁ¯ıËΠÙÔ «mouse IgG1FITC/
98
IgG1PE» ÌÔÓÔÎψÓÈÎfi ·Óٛۈ̷ ÁÈ· ÙÔÓ Î·ıÔÚÈÛÌfi Ù˘ ıÂÙÈÎfiÙËÙ·˜ ηÈ
ÙËÓ ÂÍ·›ÚÂÛË ÙÔ˘ ÌË ÂȉÈÎÔ‡ Û‹Ì·ÙÔ˜ ÊıÔÚÈÛÌÔ‡. ΔÔ ÌË ÂȉÈÎfi Û‹Ì· Ú¤-
ÂÈ Ó· Â›Ó·È ≤ 2% (positive analysis >2% per fluorochrome).
∂›Û˘ ·fi Ù· ÈÛÙÔÁÚ¿ÌÌ·Ù· ‰ÈÏ‹˜ ·Ó¿Ï˘Û˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÒÓÙ·˜ ÙȘ
·Ú·Ì¤ÙÚÔ˘˜ FL1 (fluorescence channel 1 ÁÈ· FITC) Î·È FL2 (fluorescen-
ce channel 2 ÁÈ· PE) ÚÔÛ‰ÈÔÚ›˙ÔÓÙ·È Ù· ÔÛÔÛÙ¿ ÙˆÓ ˘ÔÏËı˘ÛÌÒÓ ÙˆÓ
ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ÂÎÊÚ¿˙Ô˘Ó Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ÓÔ˘˜ ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÔ‡˜ ‰Â›ÎÙ˜.
£ÂÙÈÎfi ‰Â›ÁÌ· ÂϤÁ¯Ô˘
Δ· ıÂÙÈο ‰Â›ÁÌ·Ù· ÂϤÁ¯Ô˘ (positive controls) Ô˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡-
ÓÙ·È Â›Ó·È ÌÔÓÔÎψÓÈο ·ÓÙÈÛÒÌ·Ù· Ô˘ ·Ó·ÁÓˆÚ›˙Ô˘Ó Î˘ÙÙ·ÚÈΤ˜ Úˆ-
Ù½Ó˜ ÔÈ Ôԛ˜ ÂÎÊÚ¿˙ÔÓÙ·È Û ÌÂÁ¿Ï˜ ÔÛfiÙËÙ˜.
ø˜ ıÂÙÈÎfi ‰Â›ÁÌ· ÂϤÁ¯Ô˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËΠÙÔ CD45 - ÌÈ· ʈÛÊÔÙ˘-
ÚÔÛÈÓÈ΋ ÎÈÓ¿ÛË Ù˘ ÂÈÊ¿ÓÂÈ·˜ ÙˆÓ Ï¢ÎÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÁÓˆÛÙ‹ ˆ˜ ÎÔÈÓfi Ï¢-
ÎÔ΢ÙÙ·ÚÈÎfi ·ÓÙÈÁfiÓÔ, Leucocyte Common Antigen - Û˘Ó‰Â‰Â̤ÓÔ Ì PE-
Cy5 (CD45 PE-Cy5) ÁÈ·Ù› ·Ó·ÁÓˆÚ›˙ÂÈ ·ÓÙÈÁÔÓÈÎfi ›ÙÔÔ Ô˘ ÂÎÊÚ¿˙Â-
Ù·È Û ÌÂÁ¿Ï· ÔÛÔÛÙ¿ ÛÙ· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú·.
¶ÔÈÔÙÈÎfi˜ ¤ÏÂÁ¯Ô˜ ÌÂÙÚ‹ÛˆÓ
°È· Ó· Â›Ó·È ·ÍÈfiÈÛÙ˜ ÔÈ ÌÂÙÚ‹ÛÂȘ ÛÙÔÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙ‹ ÚÔ‹˜ ı·
Ú¤ÂÈ:
– H ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ·ÚÈ΋ ηı·ÚfiÙËÙ· (lymphocyte purity), ‰ËÏ·‰‹ ÙÔ ÔÛÔ-
ÛÙfi ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÛÙËÓ ÂÈÏÂÁ̤ÓË ÂÚÈÔ¯‹/·Ú¿ı˘ÚÔ (gate) ÁÈ· Ù·
ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· Ó· Â›Ó·È ≥ 90%
– ∏ ÂÚÈÂÎÙÈÎfiÙËÙ· Û ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· (lymphocyte recovery), ‰ËÏ·‰‹ ÙÔ
ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜ Ô˘ Â›Ó·È Ì¤Û· ÛÙËÓ ÂÚÈÔ-
¯‹ (gate) Ó· Â›Ó·È ≥ 95%
– ΔÔ ¿ıÚÔÈÛÌ· ÙˆÓ CD3+(Δ-·ÙÙ·Ú·), CD19+(μ-·ÙÙ·Ú·) Î·È CD3-
CD16+CD56+ (¡∫-·ÙÙ·Ú·) ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ó· Â›Ó·È ›ÛÔ Ì 100% ± 5%
(̤۷ ÛÙÔ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ·ÚÈÎfi ·Ú¿ı˘ÚÔ- lymphocyte gate)
– ΔÔ ¿ıÚÔÈÛÌ· Ù˘ ÂηÙÔÛÙÈ·›·˜ ·Ó·ÏÔÁ›·˜ ÙˆÓ CD3+CD4+ ηÈ
CD3+CD8+ Ó· Â›Ó·È ›ÛÔ Ì ÙËÓ ÂηÙÔÛÙÈ·›· ·Ó·ÏÔÁ›· ÙˆÓ CD3+ ΢Ù-
Ù¿ÚˆÓ ± 5% (̤۷ ÛÙÔ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ·ÚÈÎfi ·Ú¿ı˘ÚÔ- lymphocyte gate)
– ∏ ÛÙ·ıÂÚ‹ ·fiÎÏÈÛË ÙÔ˘ ÔÛÔÛÙÔ‡ ÙˆÓ CD3+ Δ-΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÌÂٷ͇ ‰È·-
‰Ô¯ÈÎÒÓ ÌÂÙÚ‹ÛÂˆÓ Ó· Â›Ó·È <3% (SD < 3%)
99
100
º˘Á
ÔΤÓÙÚ
ËÛ
ˉ
È·‚¿
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ÙËÙ·
∞
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∞ÚıÚÈÎ
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∫·
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ÂÈ·
72h
ÌÂ ‹
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ÌÈÙ
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(PH
A 5
mg/m
l)
KÏ›‚
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37ÆC
5%
CO
2
AÓ¿
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25
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ÁfiÓ·
, ÌÂ
΢ÙÙ
·ÚÔ
ÌÂÙÚ
›·ÚÔ
‹˜.
¶ÚÔÂÙÔÈÌ·Û›· ÙˆÓ ‰ÂÈÁÌ¿ÙˆÓ ÁÈ· ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚÈ΋ ·Ó¿Ï˘ÛË
·. ¶ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ÙˆÓ ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ Î·È ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ179,180
1) ΔÔÔı¤ÙËÛË Û ۈÏËÓ¿ÚÈ· 12 × 75 mm 100ÌL ‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡
·›Ì·ÙÔ˜ ‹ ·ÚıÚÈÎÔ‡ ˘ÁÚÔ‡
2) ¶ÚÔÛı‹ÎË 10ÌL ÌÔÓÔÎψÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÛÒÌ·ÙÔ˜ (MoAb) ÛËÌ·Ṳ̂ÓÔ˘ ÌÂ
ÊıÔÚÈfi¯ÚˆÌ· ‹ 10ÌL ÈÛÔÙ˘ÈÎÔ‡ ‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜ ÂϤÁ¯Ô˘ (∏ ·Ó·ÏÔÁ›· ·˘Ù‹
Â›Ó·È Î·Ù¿ÏÏËÏË ÁÈ· ›‰· 3000-10000·ÙÙ·Ú·/ÌL‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜)
3) ∫·Ï‹ ·Ó¿‰Â˘ÛË ÁÈ· 5 sec Û ·Ó·‰Â˘Ù‹Ú· Vortex ÒÛÙ ӷ ‰È·¯ˆÚÈÛÙÔ‡Ó
Ù· Û˘Ó·ıÚÔ›ÛÌ·Ù· ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Û ÌÂÌÔӈ̤ӷ ·ÙÙ·Ú· ÛÙÔ ‰Â›ÁÌ·
Î·È Ó· ÂÈÙ¢¯ı› ηχÙÂÚË Û‡Ó‰ÂÛË Ì ÙÔ MoAb
4) ∂Ò·ÛË ÁÈ· 10 ÏÂÙ¿ ÛÙÔ ÛÎÔÙ¿‰È Û ıÂÚÌÔÎÚ·Û›· ‰ˆÌ·Ù›Ô˘ (RT: 20-
25° C)
5) §‡ÛË ÙˆÓ ÂÚ˘ıÚÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÛÙË Û˘Û΢‹ multi Q-PREP Ì ÙË ‚Ô‹ıÂÈ·
ÙÔ˘ IMMUNOPREP Reagent System (Reagent A=600ÌL, Reagent
B=265ÌL, Reagent C=100ÌL)
6) ∞ÎÔÏÔ˘ı› Ë ÙÔÔı¤ÙËÛË ÙÔ˘ ‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜ ÁÈ· ·Ó¿Ï˘ÛË ÛÙÔÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂ-
ÙÚËÙ‹ ÚÔ‹˜
Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ÂÎÊÚ¿˙ÔÓÙ·È ÁÈ· ÙÔ˘˜ ‰Â›ÎÙ˜ ÂÈÊ·Ó›·˜ ˆ˜ ÔÛÔ-
ÛÙfi (%) ıÂÙÈÎÒÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ (ÔÛÔÛÙfi (%) ‰ËÏ·‰‹ ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ÂÎÊÚ¿-
˙Ô˘Ó ÙÔ Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ÓÔ ÂÈÊ·ÓÂÈ·Îfi ‰Â›ÎÙË) Î·È ÁÈ· ÙÔ˘˜ ‰Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔ-
Ô›ËÛ˘ ˆ˜ ̤ÛË ¤ÓÙ·ÛË ÊıÔÚÈÛÌÔ‡ (Mean Fluorescence Intensity, MFI)
OÈ ‰È·‰Èηۛ˜ Ô˘ ·ÎÔÏÔ˘ıÔ‡ÓÙ·È ÁÈ· ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ
ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ÌÂÙ¿ ·fi ηÏ-
ÏȤÚÁÂÈ· ·ÚÔ˘Û›· ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘ Â›Ó·È ·ÎÚÈ‚Ò˜ ›‰È˜ Ì ÙȘ ·Ú·¿Óˆ. ™ÙÔ
·Ú¯ÈÎfi ÛˆÏËÓ¿ÚÈÔ ÙÔÔıÂÙÔ‡ÓÙ·È 100ÌL ·fi ÙÔ ÂÓ·ÈÒÚËÌ· ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘
ÚÔ·ÙÂÈ ÌÂÙ¿ ÙÔ ¤Ú·˜ Ù˘ ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ (Û˘ÁΤÓÙÚˆÛË 1×106 ·ÙÙ·-
Ú·/mL).
Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ÁÈ· ÙÔ˘˜ ‰Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÌÂÙ¿ ÙËÓ Î·ÏÏȤÚ-
ÁÂÈ· ÂÎÊÚ¿˙ÔÓÙ·È ˆ˜ Û¯ÂÙÈ΋ ̤ÛË ¤ÓÙ·ÛË ÊıÔÚÈÛÌÔ‡ (Relative Mean
Fluorescence Intensity, RMFI) Ô˘ ·ÓÙÈηÙÔÙÚ›˙ÂÈ ÙË ‰È·ÊÔÚ¿ ÌÂٷ͇
‰ÈÂÁÂÚÌ¤ÓˆÓ – ÂÓÂÚÁÔÔÈËÌ¤ÓˆÓ Î·È ÌË ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ (∂ÈÎ. 26).
101
‚. ¶ÔÛÔÙÈ΋ DNA ·Ó¿Ï˘ÛË Î·È ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ Ù˘ S-Ê¿Û˘ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ Ì ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜
Δ· ›‰· ÙÔ˘ DNA ηıÒ˜ Î·È ÙÔ ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›-
ÛÎÔÓÙ·È ÛÙË Ê¿ÛË Û‡ÓıÂÛ˘ DNA (S-Ê¿ÛË) ÚÔÛ‰ÈÔÚ›ÛıËÎ·Ó Ì ÙË ¯Ú‹-
ÛË Ù˘ ÊıÔÚ›˙Ô˘Û·˜ ¯ÚˆÛÙÈ΋˜ Ȉ‰ÈÔ‡¯Ô ÚÔ›‰ÈÔ (Propidium Iodide, PI)
·ÏÏ¿ Î·È Ì ÙË ¯ÚˆÛÙÈ΋ 7-·ÌÈÓÔ-·ÎÙÈÓÔÌ˘Î›ÓË (7-AAD) ÛÂ Û˘Ó‰˘·ÛÌfi ÌÂ
ÙÔ ÌÔÓÔÎψÓÈÎfi ·Óٛۈ̷ anti-BrdU FITC.
¶ÔÛÔÙÈ΋ DNA ·Ó¿Ï˘ÛË Î·È ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ Ù˘ S-Ê¿Û˘ Ì ¯ÚÒÛË ƒπ
∏ ̤ÙÚËÛË ÙÔ˘ ÔÏÈÎÔ‡ DNA Î·È Ô ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ÙˆÓ ‰È·ÊfiÚˆÓ Ê¿-
ÛÂˆÓ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘, ‚·Û›˙ÂÙ·È ÛÙËÓ ÈηÓfiÙËÙ· ÙÔ˘ Ȉ‰ÈÔ‡¯Ô˘
ÚÔ›‰ÈÔ˘ Ó· ‰ÂÛ̇ÂÙ·È ÛÙÔȯÂÈÔÌÂÙÚÈο ÛÙË ‰ÈÏ‹ ¤ÏÈη ÙÔ˘ DNA ¤ÙÛÈ
ÒÛÙ ÙÔ DNA Ô˘ ¤¯ÂÈ Û˘Ó‰¤ÛÂÈ ÙÔ ÊıÔÚÈfi¯ÚˆÌ· Î·È ÊıÔÚ›˙ÂÈ Ó· ·ÓÙÈη-
ÙÔÙÚ›˙ÂÈ ÙËÓ ÂÚÈÂÎÙÈÎfiÙËÙ· ÙÔ˘ DNA ÛÙÔÓ ˙ËÙÔ‡ÌÂÓÔ ÏËı˘ÛÌfi.181,182
∏ ‰È·‰Èηۛ· Û˘Ó‰˘·ÛÌÔ‡ ¯ÚÒÛ˘ ÙÔ˘ DNA Ì ƒπ Î·È ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÔ‡
·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ ¤¯ÂÈ ˆ˜ ÂÍ‹˜:
1) ΔÔÔı¤ÙËÛË Û ۈÏËÓ¿ÚÈ· 12 × 75 mm 100ÌL ‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡
·›Ì·ÙÔ˜ ‹ ·ÚıÚÈÎÔ‡ ˘ÁÚÔ‡ ‹ ÂӷȈڋ̷ÙÔ˜ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÌÂÙ¿ ·fi
ηÏÏȤÚÁÂÈ·.
2) ¶ÚÔÛı‹ÎË 10ÌL ÌÔÓÔÎψÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÛÒÌ·ÙÔ˜ ÁÈ· ÙÔ ÂÈÊ·ÓÂÈ·Îfi ·ÓÙÈ-
102
∂ÈÎfiÓ· 26. ™˘ÁÎÚÈÙÈ΋ ·ÂÈÎfiÓËÛË ÙˆÓ ÈÛÙÔÁÚ·ÌÌ¿ÙˆÓ ÂÓfi˜ ‰Â›ÎÙË ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ÙÔ˘ CD25 ÚÈÓ ÙËÓ Î·ÏÏȤÚÁÂÈ· Î·È ÌÂÙ¿ ÙËÓ Î·ÏÏȤÚÁÂÈ· Ì ÌÈÙÔÁfiÓÔ PHA 5Ìg/mL.
31
23
15
7
0.1 1 10 100 1000
G2a-RD1
CD25 LYMPHS
Count
MFI ÙÔ˘ CD25 (IL-2R)
ÚÈÓ ÙË Î·ÏÏȤÚÁÂÈ·
MFI ÙÔ˘ CD25 (IL-2R)
ÌÂÙ¿ ÙË Î·ÏÏȤÚÁÂÈ·
103
∂ÈÎfiÓ· 27. ¶ÚˆÙfiÎÔÏÏÔ DNA ·Ó¿Ï˘Û˘ Ì ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜.
ÁfiÓÔ ÛÂÛËÌ·Ṳ̂ÓÔ Ì ÊıÔÚ›˙Ô˘Û· ¯ÚˆÛÙÈ΋ FITC ‹ 10ÌL ÈÛÔÙ˘ÈÎÔ‡
‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜ ÂϤÁ¯Ô˘
3) ∫·Ï‹ ·Ó¿‰Â˘ÛË ÁÈ· 5 sec Û ·Ó·‰Â˘Ù‹Ú· Vortex
4) ∂Ò·ÛË ÁÈ· 10 ÏÂÙ¿ ÛÙÔ ÛÎÔÙ¿‰È Û ıÂÚÌÔÎÚ·Û›· ‰ˆÌ·Ù›Ô˘ (RT: 20-
25° C)
5) ¶ÚÔÛı‹ÎË 100ÌL ·fi ÙÔ ·ÓÙȉڷÛÙ‹ÚÈÔ DNA-Prep LPR ÁÈ· χÛË ÙˆÓ
ÂÚ˘ıÚÒÓ Î·È ÚÔÂÙÔÈÌ·Û›· Ù˘ ÌÂÌ‚Ú¿Ó˘ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Î·È ÙÔ˘ ˘Ú‹-
Ó· ÒÛÙ ӷ Á›ÓÔ˘Ó ‰È·ÂÚ·Ù¤˜ ÁÈ· ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ¯ÚÒÛË ‰ÈfiÙÈ Â›Ó·È ÁÓˆ-
ÛÙfi ˆ˜ ÙÔ ƒπ ‰ÂÓ ‰È·ÂÚÓ¿ ·fi ÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÈ΋ ÌÂÌ‚Ú¿ÓË ÙˆÓ ˙ÒÓÙˆÓ
΢ÙÙ¿ÚˆÓ
6) ¶ÚÔÛı‹ÎË 2mL ·fi ÙÔ ·ÓÙȉڷÛÙ‹ÚÈÔ DNA-Prep Stain ÁÈ· ¯ÚÒÛË ÙÔ˘
ÔÏÈÎÔ‡ DNA Î·È ÙË ‰È¿Û·ÛË ÙˆÓ ‰›ÎÏˆÓˆÓ RNA –Ô˘ ÌÔÚ› Ó·
˘¿Ú¯Ô˘Ó Î·È Ô˘ ‚¿ÊÔÓÙ·È Ì ƒπ– Ì ÙË ‚Ô‹ıÂÈ· Ù˘ ÚÈ‚ÔÓÔ˘ÎÏ¿Û˘
(RNAse)
7) ∂Ò·ÛË ÁÈ· 30 ÏÂÙ¿ Û ıÂÚÌÔÎÚ·Û›· ‰ˆÌ·Ù›Ô˘
8) ∞ÎÔÏÔ˘ı› ÙÔÔı¤ÙËÛË ÙÔ˘ ‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜ ÁÈ· ·Ó¿Ï˘ÛË ÛÙÔÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚË-
Ù‹ ÚÔ‹˜
∫·Ù¿ ÙËÓ ·Ó¿Ï˘ÛË ÙÔ˘ ‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜ ÛÙÔÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙ‹ ÚÔ‹˜ Ú¤ÂÈ
Ó· ¤¯Ô˘Ì ˘fi„Ë Ì·˜ fiÙÈ:
• ∏ ·Ó¿Ï˘ÛË ÙÔ˘ DNA Ú¤ÂÈ Ó· Á›ÓÂÙ·È Û ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙ‹ ÚÔ‹˜ fiÔ˘
¤¯ÂÈ Á›ÓÂÈ Ôχ ηϋ ¢ı˘ÁÚ¿ÌÌÈÛË Ù˘ ‰¤ÛÌ˘ LASER ¤ÙÛÈ ÒÛÙÂ
HPCV <2% (΢ڛˆ˜ ÁÈ· ÙÔÓ ÎfiÎÎÈÓÔ ÊıÔÚÈÛÌfi).
• ªÂ ÙË ‚Ô‹ıÂÈ· ‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜ ·Ó·ÊÔÚ¿˜ (·ÓıÚÒÈÓ· Ê˘ÛÈÔÏÔÁÈο ÏÂÌÊÔ-
·ÙÙ·Ú· ‹ ÂÚ˘ıÚÔ·ÙÙ·Ú· fiÚÓÈı·˜) ÙÔÔıÂÙÂ›Ù·È Ë ÎÔÚ˘Ê‹ Ù˘
G0/G1–Ê¿Û˘ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ ÛÙÔ ¤Ó· ¤ÌÙÔ ÙÔ˘ ·ÚÈıÌÔ‡ ÙˆÓ
Û˘ÓÔÏÈÎÒÓ Î·Ó·Ï›ˆÓ (ÁÈ· 1024 ηӿÏÈ· Ë G0/G1 ÛÙÔ Î·Ó¿ÏÈ 200) ÒÛÙÂ
ÌÂÙ¿ Ó· ÌÔÚ› Ó· ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛı› Ë G2/M–Ê¿ÛË.
• ™˘Ûۈ̷ÙÒÌ·Ù· ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÌÔÚ› Ó· ‰ÒÛÔ˘Ó „¢‰‹ ·oÙÂϤÛÌ·Ù· ¯.
‰˘Ô ·ÙÙ·Ú· ÛÙËÓ G0/G1 ¤¯Ô˘Ó ÂÚȯfiÌÂÓÔ DNA ›‰ÈÔ Ì ¤Ó· ·ÙÙ·ÚÔ
ÛÙËÓ G2/M. °È· ÙÔÓ ÏfiÁÔ ·˘ÙfiÓ ÌÂÙÚ¿Ì ٷ˘Ùfi¯ÚÔÓ· Î·È ÙÔÓ ¯ÚfiÓÔ Ô˘
··ÈÙÂ›Ù·È ÁÈ· Ó· ÂÚ¿ÛÂÈ ¤Ó· ·ÙÙ·ÚÔ ·fi ÙË ‰¤ÛÌË LASER (ÌÂÁ·Ï‡-
ÙÂÚÔ˜ Ô ¯ÚfiÓÔ˜ ÁÈ· ‰˘Ô ·ÙÙ·Ú· ·fi fiÙÈ ÁÈ· ¤Ó·).
∏ ÂÚ·ÈÙ¤Úˆ ÂÂÍÂÚÁ·Û›· ÙˆÓ ÚˆÙÔÁÂÓÒÓ ‰Â‰ÔÌ¤ÓˆÓ Á›ÓÂÙ·È Ì ÙÔ
ÂȉÈÎfi ÏÔÁÈÛÌÈÎfi M-CYCLE (ªulti-Cycle for Windows Software, Phoenix
Flow Systems) Î·È Ù· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ÂÎÊÚ¿˙ÔÓÙ·È ˆ˜ ÔÛÔÛÙfi ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
(%) Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È Û οı ʿÛË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ (G0/G1, S ηÈ
G2/M-Ê¿ÛË) ÂÓÒ ·Ú¿ÏÏËÏ· ÌÔÚ› Ó· ˘ÔÏÔÁÈÛÙ› Î·È ÙÔ ÂÚȯfiÌÂÓÔ
DNA ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ì ÙÔÓ ‰Â›ÎÙË DI (DNA Index).
104
¶ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ Ù˘ S-Ê¿Û˘ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ Ì BrdU
O ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ Ù˘
‚ÚˆÌÔ‰ÂÔ͢ԢÚȉ›Ó˘ (bromo-
deoxyuridine, BrdU) Ô˘ ÂÓÛˆ-
Ì·ÙÒıËΠÛÙÔ ÓÂÔÛ˘ÓÙÈı¤ÌÂÓÔ
DNA ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Â-
ÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ˘ÁÈÒÓ ·È-
‰ÈÒÓ Î·È ·È‰ÈÒÓ Ô˘ ¤·Û¯·Ó
·fi ¡π∞ (∞ Î·È μ ÔÌ¿‰· ·ÓÙ›-
ÛÙÔȯ· ÙÔ˘ ˘ÏÈÎÔ‡ Ù˘ ·ÚÔ‡-
Û·˜ ÌÂϤÙ˘) ÌÂÙ¿ ÙË ‰È¤ÁÂÚÛ‹
ÙÔ˘˜ Û ηÏÏȤÚÁÂÈ· ·ÚÔ˘Û›·
ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘, ‰›ÓÂÈ ÙË ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ·
ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌÔ‡ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ
Ô˘ ÂÈÛ¤Ú¯ÔÓÙ·È ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË
ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ (Ê¿ÛË Û‡ÓıÂÛ˘ DNA). ∞˘Ùfi ÂÈÙ˘Á¯¿ÓÂÙ·È Ì ÙË
‚Ô‹ıÂÈ· ÙÔ˘ ÛÂÛËÌ·Ṳ̂ÓÔ˘ Ì ÙË ÊıÔÚ›˙Ô˘Û· ¯ÚˆÛÙÈ΋ ÈÛÔıÂÈÔ΢·ÓÈ΋
ÊÏÔ˘ÔÚÂÛνÓË ÌÔÓÔÎψÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÛÒÌ·ÙÔ˜ ηٿ Ù˘ BrdU (anti- BrdU
FITC) ÛÂ Û˘Ó‰˘·ÛÌfi Ì ÌÈ· ¯ÚˆÛÙÈ΋ ÙÔ˘ ÔÏÈÎÔ‡ DNA fiˆ˜ Ë ¯ÚˆÛÙÈ΋ 7-
·ÌÈÓÔ-·ÎÙÈÓÔÌ˘Î›ÓË (7-AAD).183,184
∏ ‰È·‰Èηۛ· Ô˘ ·ÎÔÏÔ˘ı‹ıËÎÂ Â›Ó·È Ë ÂÍ‹˜:
1) ∂Óۈ̿وÛË Ù˘ BrdU in vitro ÛÙ· ·ÙÙ·Ú· Ù˘ ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜
i. ¶ÚÔÛı‹ÎË ‰È·Ï‡Ì·ÙÔ˜ 1mM BrdU Û 1x DPBS ÛÙ· ·ÙÙ·Ú· Ù˘
ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ ¤ÙÛÈ ÒÛÙ ӷ ·ÓÙÈÛÙÔÈ¯Ô‡Ó 10ÌL/mL ηÏÏÈÂÚÁËÙÈÎÔ‡
̤ÛÔ˘.
ÃÚËÛÈÌÔÔ›ËÛË Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ·fi ÙÔÓ ›‰ÈÔ ÏËı˘ÛÌfi ¯ˆÚ›˜ ÙËÓ Â›‰Ú·-
ÛË BrdU ˆ˜ ·ÚÓËÙÈÎfi ‰Â›ÁÌ· ÂϤÁ¯Ô˘ (negative staining control)
ii. ¶·Ú·ÌÔÓ‹ ÁÈ· ÙÚÂȘ ÒÚ˜ Û ÎÏ›‚·ÓÔ CO2 ÛÙÔ˘˜ 37° C ÁÈ· Ó· ÂÓÛˆ-
Ì·Ùˆı› Ë ‚ÚˆÌÔ‰ÂÔ͢ԢÚȉ›ÓË ÛÙ· ·ÙÙ·Ú· Ô˘ Û˘Óı¤ÙÔ˘Ó DNA
2) ÃÚÒÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÁÈ· ÂÈÊ·ÓÂȷο ·ÓÙÈÁfiÓ·
i. ¶ÚÔÛı‹ÎË 50ÌL ·fi ÙÔ ÂÓ·ÈÒÚËÌ· ΢ÙÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ¤¯Ô˘Ó ÂÓۈ̷-
ÙÒÛÂÈ BrdU Û ηٿÏÏËÏ· ÛˆÏËÓ¿ÚÈ· ÁÈ· ·Ó¿Ï˘ÛË Ì ΢ÙÙ·ÚÔÌÂ-
ÙÚ›· ÚÔ‹˜
ii. ¶ÚÔÛı‹ÎË 10ÌL ·fi ÙÔ ÛËÌ·Ṳ̂ÓÔ Ì ÊıÔÚ›˙Ô˘Û· ¯ÚˆÛÙÈ΋ ·ÓÙ›-
ۈ̷ ÁÈ· ÙÔ ÂÈÊ·ÓÂÈ·Îfi ·ÓÙÈÁfiÓÔ Ô˘ ı¤ÏÔ˘Ì ӷ ÚÔÛ‰ÈÔÚ›ÛÔ˘ÌÂ
iii. ∫·Ï‹ ·Ó¿‰Â˘ÛË
iv. ∂Ò·ÛË ÁÈ· 15 ÏÂÙ¿
105
104
103
102
101
10
0 50 0100 0150 200 250
7-∞∞DB
rdU
(F
ITC
)
M
G2
Go
G1
S-Ê¿ÛË
v. ¶Ï‡ÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ì 1 mL ·fi ÙÔ ‰È¿Ï˘Ì· ¯ÚÒÛ˘ (staining
buffer) Î·È ÛÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ· Ê˘ÁÔΤÓÙÚËÛË ÛÙȘ 200-300 x g ÁÈ· 5 ÏÂÙ¿
Î·È ·ÔÌ¿ÎÚ˘ÓÛË ÙÔ˘ ˘ÂÚÎÂÈ̤ÓÔ˘
3) ∂ÂÍÂÚÁ·Û›· ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ (fix and permeabilize cells) Ì ‰È¿Ï˘Ì· BD
Cytofix/Cytoperm Buffer
i. ∂·Ó·ÈÒÚËÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Û οı ۈÏËÓ¿ÚÈÔ Ì 100ÌL BD
Cytofix/Cytoperm Buffer
ii. ∂Ò·ÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÁÈ· 15-30 ÏÂÙ¿ Û ıÂÚÌÔÎÚ·Û›· ‰ˆÌ·Ù›Ô˘
iii. ¶Ï‡ÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ì 1 mL ·fi 1x BD Perm/Wash Buffer Î·È ÛÙË
Û˘Ó¤¯ÂÈ· Ê˘ÁÔΤÓÙÚËÛË ÛÙȘ 200-300 x g ÁÈ· 5 ÏÂÙ¿ Î·È ·ÔÌ¿-
ÎÚ˘ÓÛË ÙÔ˘ ˘ÂÚÎÂÈ̤ÓÔ˘
4) ∂Ò·ÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ì BD Cytoperm Plus Buffer
i. ∞Ó·Û‡ÛÙ·ÛË ÙÔ˘ ÂӷȈڋ̷ÙÔ˜ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Û οı ۈÏËÓ¿ÚÈÔ
ÛÂ 100ÌL BD Cytoprem Buffer
ii. ∂Ò·ÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÁÈ· 10 ÏÂÙ¿ ÛÙÔÓ ¿ÁÔ
iii. ¶Ï‡ÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ì 1 mL ·fi 1x BD Perm/Wash Buffer Î·È ÛÙË
Û˘Ó¤¯ÂÈ· Ê˘ÁÔΤÓÙÚËÛË ÛÙȘ 200-300 x g ÁÈ· 5 ÏÂÙ¿ Î·È ·ÔÌ¿-
ÎÚ˘ÓÛË ÙÔ˘ ˘ÂÚÎÂÈ̤ÓÔ˘
5) ∂·Ó·ÛÙ·ıÂÚÔÔ›ËÛË (Re-Fixation) ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ
i. ∂·Ó·ÈÒÚËÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Û οı ۈÏËÓ¿ÚÈÔ Ì 100ÌL BD Cyto-
fix/Cytoprem Buffer
ii. ∂Ò·ÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÁÈ· 5 ÏÂÙ¿ Û ıÂÚÌÔÎÚ·Û›· ‰ˆÌ·Ù›Ô˘
iii. ¶Ï‡ÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ì 1 mL ·fi 1x BD Perm/Wash Buffer Î·È ÛÙË
Û˘Ó¤¯ÂÈ· Ê˘ÁÔΤÓÙÚËÛË ÛÙȘ 200-300 x g ÁÈ· 5 ÏÂÙ¿ Î·È ·ÔÌ¿-
ÎÚ˘ÓÛË ÙÔ˘ ˘ÂÚÎÂÈ̤ÓÔ˘
6) ∂ÂÍÂÚÁ·Û›· ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ì D¡¿ÛË (DNase) ÁÈ· ÙËÓ ¤ÎıÂÛË Ù˘ ÂÓ-
ۈ̷و̤Ó˘ BrdU25
i. ∂·Ó·‰È¿Ï˘ÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Û οı ۈÏËÓ¿ÚÈÔ Ì 100ÌL ‰È¿Ï˘Ì·
D¡¿Û˘ (300Ìg/mL Û DPBS) ¤ÙÛÈ ÒÛÙ ӷ ·ÓÙÈÛÙÔÈ¯Ô‡Ó 30Ìg
D¡¿Û˘/ÛˆÏËÓ¿ÚÈÔ
ii. ∂Ò·ÛË ÁÈ· ÌÈ· ÒÚ· ÛÙÔ˘˜ 37° C
iii. ¶Ï‡ÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ì 1 mL ·fi 1x BD Perm/Wash Buffer Î·È ÛÙË
Û˘Ó¤¯ÂÈ· Ê˘ÁÔΤÓÙÚËÛË ÛÙȘ 200-300 x g ÁÈ· 5 ÏÂÙ¿ Î·È ·ÔÌ¿-
ÎÚ˘ÓÛË ÙÔ˘ ˘ÂÚÎÂÈ̤ÓÔ˘
7) ÃÚÒÛË Ù˘ BrdU Î·È ÙˆÓ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈˆÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ Ì ÊıÔÚ›˙ÔÓÙ· ÌÔ-
ÓÔÎψÓÈο ·ÓÙÈÛÒÌ·Ù·
i. ∂·Ó·ÈÒÚËÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Û 50ÌL BD Perm/Wash Buffer ÙÔ
106
ÔÔ›Ô ÂÚȤ¯ÂÈ ÙÔ ·ÓÙÈ-BrdU FITC ·Óٛۈ̷ ηÈ/‹ ÂȉÈο ·ÓÙÈÛÒ-
Ì·Ù· ¤Ó·ÓÙÈ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈˆÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ
ii. ∂Ò·ÛË ÁÈ· 20 ÏÂÙ¿ Û ıÂÚÌÔÎÚ·Û›· ‰ˆÌ·Ù›Ô˘ (20-25° C)
iii. ¶Ï‡ÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ì 1 mL ·fi 1x BD Perm/Wash Buffer Î·È ÛÙË
Û˘Ó¤¯ÂÈ· Ê˘ÁÔΤÓÙÚËÛË ÛÙȘ 200-300 x g ÁÈ· 5 ÏÂÙ¿ ÁÈ· ·ÔÌ¿-
ÎÚ˘ÓÛË Ù˘ ÂÚ›ÛÛÂÈ·˜ ÙÔ˘ ÌÔÓÔÎψÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÛÒÌ·ÙÔ˜ Ì ÙËÓ ·Ô-
Ì¿ÎÚ˘ÓÛË ÙÔ˘ ˘ÂÚÎÂÈ̤ÓÔ˘
8) ÃÚÒÛË ÙÔ˘ ÔÏÈÎÔ‡ DNA ÁÈ· ÌÂϤÙË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘
i. ¶ÚÔÛı‹ÎË 20ÌL ·fi ÙÔ ‰È¿Ï˘Ì· Ù˘ 7-AAD
9) ¶ÚÔÂÙÔÈÌ·Û›· ÙˆÓ ‰ÂÈÁÌ¿ÙˆÓ ÁÈ· ·Ó¿Ï˘ÛË Ì ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜
i. ¶ÚÔÛı‹ÎË 1mL ·fi ÙÔ staining buffer Û οı ۈÏËÓ¿ÎÈ
ii. ∞Ó¿Ï˘ÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÛÙÔÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙ‹ ÚÔ‹˜ ÁÈ· ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔ-
ÚÈÛÌfi ÙÔ˘ ÔÛÔÛÙÔ‡ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ÂÓÛˆÌ¿ÙˆÛ·Ó ÙËÓ ‚ÚˆÌÔ-‰Â-
Ô͢-Ô˘Úȉ›ÓË.
Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ÂÎÊÚ¿˙ÔÓÙ·È ˆ˜ % ÔÛÔÛÙfi ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ÂÓÛˆ-
Ì¿ÙˆÛ·Ó ÙË BrdU ηٿ ÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ S-Ê¿Û˘.
Á. ¶ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ÙÔ˘ ˘ÚËÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ Ki-67
∏ ¤ÎÊÚ·ÛË ÙÔ˘ ˘ÚËÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ Ki-67 ÚÔÛ-
‰ÈÔÚ›ÛıËΠÛÙ· CD3+ Δ Î‡ÙÙ·Ú· Û ÂÈÏÂÁ̤ÓË ÂÚÈÔ¯‹ ÁÈ· Ù· ÏÂÌÊÔ·Ù-
Ù·Ú· Ì ‚¿ÛË ÙÔ CD45, ÌÂÙ¿ ·fi ηٿÏÏËÏË ÂÂÍÂÚÁ·Û›· ÁÈ· ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿-
ÚÈ· Û‡Ó‰ÂÛË Î·È ¯ÚÒÛË Ì ÙÔ ÌÔÓÔÎψÓÈÎfi ·Óٛۈ̷ Ki-67 FITC. ∏ ‰È·‰È-
ηۛ· ÂÚÈÏ·Ì‚¿ÓÂÈ Ù· ÂÍ‹˜ ÛÙ¿‰È·:
– ™‹Ì·ÓÛË ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ
– ªÔÓÈÌÔÔ›ËÛË ÙÔ˘ ÏËı˘ÛÌÔ‡ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ (fixing cells)
– ¢È·ÂÚ·ÙfiÙËÙ· Ù˘ ÌÂÌ‚Ú¿Ó˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Î·È Ï‡ÛË ÙˆÓ ÂÚ˘-
ıÚÒÓ
– ∂Ó‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ¯ÚÒÛË ÁÈ· ÙÔ Ki-67
°È· Ù·˘Ùfi¯ÚÔÓË Ù·˘ÙÔÔ›ËÛË ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÔ‡ Î·È ÂÓ‰Ô΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÓÙÈ-
ÁfiÓÔ˘ ÚÔËÁÂ›Ù·È Ë ¯ÚÒÛË ÁÈ· ÙÔ ÂÈÊ·ÓÂÈ·Îfi ·ÓÙÈÁfiÓÔ Î·È ÛÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ·
Ë fiÏË ‰È·‰Èηۛ· ÁÈ· ÙÔ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ·ÚÈÎfi.185
∂ȉÈÎfiÙÂÚ·, Ë ‰È·‰Èηۛ· ¯ÚÒÛ˘ ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÛÂ Û˘Ó‰˘·-
ÛÌfi Ì ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈÔ˘˜ ‰Â›ÎÙ˜ (fiˆ˜ ÙÔ Ki-67) Ì ÙË ‚Ô‹ıÂÈ· ÌÔÓÔÎψÓÈ-
ÎÒÓ ·ÓÙÈÛˆÌ¿ÙˆÓ ÛËÌ·ÛÌ¤ÓˆÓ Ì ÊıÔÚ›˙Ô˘Û˜ ¯ÚˆÛÙÈΤ˜ ¤¯ÂÈ ˆ˜ ÂÍ‹˜:
1) ΔÔÔı¤ÙËÛ˘ Û ۈÏËÓ¿ÚÈ· 12 × 75 mm 100ÌL ‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡
·›Ì·ÙÔ˜ ‹ ·ÚıÚÈÎÔ‡ ˘ÁÚÔ‡ ‹ ÂӷȈڋ̷ÙÔ˜ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÌÂÙ¿ ·fi
ηÏÏȤÚÁÂÈ·. °È· οı ‰Â›ÁÌ· ¯ÚÂÈ¿˙ÔÓÙ·È ‰˘Ô ÛˆÏËÓ¿ÚÈ·:
107
– ¤Ó· Ô˘ ÂÚȤ¯ÂÈ Ù· ÌÔÓÔÎψÓÈο ·ÓÙÈÛÒÌ·Ù· ÁÈ· ÂÈÊ·ÓÂȷο ηÈ
ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ·ÓÈÁfiÓ· (assay tube)
– ¤Ó· Ô˘ ÂÚȤ¯ÂÈ Ù· ·ÓÙ›ÛÙÔȯ· ÈÛÔÙ˘Èο ‰Â›ÁÌ·Ù· ÂϤÁ¯Ô˘ (con-
trol tube)
2) ¶ÚÔÛı‹ÎË 20ÌL ÌÔÓÔÎψÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÛÒÌ·ÙÔ˜ ÛËÌ·Ṳ̂ÓÔ Ì ÊıÔÚÈfi-
¯ÚˆÌ· ÁÈ· ÂÈÊ·ÓÂÈ·Îfi ·ÓÙÈÁfiÓÔ ‹ 20ÌL ÈÛÔÙ˘ÈÎÔ‡ ‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜ ÂϤÁ¯Ô˘
3) ∫·Ï‹ ·Ó¿‰Â˘ÛË ÁÈ· 5 sec Û ·Ó·‰Â˘Ù‹Ú· Vortex
4) ∂Ò·ÛË ÁÈ· 15 ÏÂÙ¿ ÛÙÔ ÛÎÔÙ¿‰È Û ıÂÚÌÔÎÚ·Û›· ‰ˆÌ·Ù›Ô˘ (RT: 20-
25° C)
5) ¶ÚÔÛı‹ÎË 100ÌL IntraPrep Reagent 1 Û οı ۈÏËÓ¿ÚÈÔ
6) ∫·Ï‹ ·Ó¿‰Â˘ÛË ÁÈ· 5 sec Û ·Ó·‰Â˘Ù‹Ú· Vortex
7) ∂Ò·ÛË ÁÈ· 15 ÏÂÙ¿ ÛÙÔ ÛÎÔÙ¿‰È Û ıÂÚÌÔÎÚ·Û›· ‰ˆÌ·Ù›Ô˘ (RT: 20-
25° C)
8) ¶ÚÔÛı‹ÎË 4mL PBS
9) º˘ÁÔΤÓÙÚËÛË ÁÈ· 5 ÏÂÙ¿ ÛÙȘ 300 x g Û ıÂÚÌÔÎÚ·Û›· ‰ˆÌ·Ù›Ô˘
(RT: 20-25° C)
10) ∞ÔÌ¿ÎÚ˘ÓÛË ÙÔ˘ ˘ÂÚÎÂÈ̤ÓÔ˘ Ì ·Ó·ÚÚfiÊËÛË
11) ¶ÚÔÛı‹ÎË Û οı ۈÏËÓ¿ÚÈÔ 100ÌL IntraPrep Reagent 2
12) ◊È· ·Ó¿‰Â˘ÛË (without vortexing)
13) ∂Ò·ÛË ÁÈ· 5 ÏÂÙ¿ Û ıÂÚÌÔÎÚ·Û›· ‰ˆÌ·Ù›Ô˘ (RT: 20-25° C)
14) ¶ÚÔÛı‹ÎË 20ÌL ÌÔÓÔÎψÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÛÒÌ·ÙÔ˜ ÁÈ· ÙÔ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈÔ ·ÓÙÈ-
ÁfiÓÔ ‹ 20ÌL ÈÛÔÙ˘ÈÎÔ‡ ‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜
15) ∞Ó¿‰Â˘ÛË ÁÈ· 5 sec Û ·Ó·‰Â˘Ù‹Ú· Vortex
16) ∂Ò·ÛË ÁÈ· 15 ÏÂÙ¿ ÛÙÔ ÛÎÔÙ¿‰È Û ıÂÚÌÔÎÚ·Û›· ‰ˆÌ·Ù›Ô˘ (RT: 20-
25° C)
17) ¶ÚÔÛı‹ÎË 4mL PBS
18) º˘ÁÔΤÓÙÚËÛË ÁÈ· 5 ÏÂÙ¿ ÛÙȘ 300 x g Û ıÂÚÌÔÎÚ·Û›· ‰ˆÌ·Ù›Ô˘
(RT: 20-25ÔC)
19) ∞ÔÌ¿ÎÚ˘ÓÛË ÙÔ˘ ˘ÂÚÎÂÈ̤ÓÔ˘ Ì ·Ó·ÚÚfiÊËÛË
20) ∂·Ó·ÈÒÚËÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Û 500ÌL PBS Ô˘ ÂÚȤ¯ÂÈ 0.5% ÊÔÚ-
Ì·Ï‰Â˛‰Ë
21) ∞ÎÔÏÔ˘ı› Ë ·Ó¿Ï˘ÛË ÙÔ˘ ‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜ ÛÙÔÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙ‹ ÚÔ‹˜ Î·È Ù·
·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ÂÎÊÚ¿˙ÔÓÙ·È ˆ˜ ÔÛÔÛÙfi (%) ıÂÙÈÎÒÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÁÈ· ÙÔ
Ki-67.
‰. ∂Ó‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ̤ÙÚËÛË Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ Ì ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜
∏ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ Â›Ó·È ÌÈ· ·ÍÈfiÈÛÙË Ì¤ıÔ‰Ô˜ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌÔ‡
ÙˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ Ô˘ ·Ú¿ÁÔÓÙ·È ·fi ¤Ó·Ó Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ÓÔ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ·-
108
ÚÈÎfi ÏËı˘ÛÌfi ˆ˜ ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ‹˜ ÙÔ˘. ∏ ̤ıÔ‰Ô˜ ‚·Û›˙ÂÙ·È
ÛÙËÓ ·Ó›¯Ó¢ÛË ÌÂÙ¿ ·fi ‰È¤ÁÂÚÛË ÙˆÓ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ Ì ÙË
¯Ú‹ÛË ÌÔÓÔÎψÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÛˆÌ¿ÙˆÓ Û˘Ó‰Â‰ÂÌ¤ÓˆÓ Ì ÊıÔÚÈÔ¯ÚÒÌ·Ù·.9,186
™ÙËÓ ·ÚÔ‡Û· ÌÂϤÙË ÂÈϤ¯ıËÎÂ Ë Ì¤ıÔ‰Ô˜ ·˘Ù‹ ÁÈ· ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈ-
ÛÌfi ÙˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ Ô˘ ·Ú¿ÁÔÓÙ·È ·fi ¤Ó·Ó Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ÓÔ ÂÓÂÚÁÔ-
ÔÈË̤ÓÔ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ·ÚÈÎfi ÏËı˘ÛÌfi ÏfiÁˆ ÔÚÈÛÌ¤ÓˆÓ ÏÂÔÓÂÎÙËÌ¿ÙˆÓ Ù˘
fiˆ˜:
– ∞ÓȯÓ‡ÔÓÙ·È ‰‡Ô ‹ ÂÚÈÛÛfiÙÂÚ˜ ΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ ÛÙÔ ›‰ÈÔ Î‡ÙÙ·ÚÔ ÛÂ
‰È¿ÛÙËÌ· Ï›ÁˆÓ ˆÚÒÓ
– ∂Ê·ÚÌfi˙ÂÙ·È Û ÔÏÈÎfi ·›Ì· ¯ˆÚ›˜ ÚÔËÁÔ‡ÌÂÓ˜ ·ÔÌÔÓÒÛÂȘ ΢ÙÙ·-
ÚÈÎÒÓ ÏËı˘ÛÌÒÓ
– ÷ڷÎÙËÚ›˙ÂÙ·È ·fi ˘„ËÏ‹ ¢·ÈÛıËÛ›· Î·È ·ÎÚ›‚ÂÈ· ÏfiÁˆ Ù˘ ¯Ú‹ÛË
ÂȉÈÎÒÓ ÌÔÓÔÎψÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈۈ̿وÓ
– ∞ÓÙ·Ó·ÎÏ¿ Ì ÈÛÙfiÙËÙ· ÙȘ in vivo Û˘Óı‹Î˜
∂ȉÈÎfiÙÂÚ·, ÌÂÙÚ‹ıËÎÂ Ë ·Ú·ÁˆÁ‹ IL-2, IFN-Á Î·È IL-4 ·fi Ù· Δ-
·ÙÙ·Ú· ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ Ô˘ ÂÎÊÚ¿˙Ô˘Ó ÙÔ CD69 (CD3+
CD69+ ·ÙÙ·Ú·) Ô ÔÔ›Ô˜ ·ÔÙÂÏ› ÚÒÈÌÔ ‰Â›ÎÙË ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘. H Ù·˘-
Ùfi¯ÚÔÓË Ì¤ÙÚËÛË ÙÔ˘ CD69 ÂȂ‚·ÈÒÓÂÈ fiÙÈ Ù· ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó
ÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔΛÓË Ô˘ Ì·˜ ÂӉȷʤÚÂÈ (IL-2, IFN-Á ‹ IL-4) Â›Ó·È ·˘Ù¿ Ô˘
··ÓÙÔ‡Ó ÛÙo ‰ÈÂÁ¤ÚÙË (ÂÓÂÚÁÔÔÈË̤ӷ Δ-·ÙÙ·Ú·).187
∏ ‰È·‰Èηۛ· Ô˘ ·ÎÔÏÔ˘ı‹ıËÎÂ Â›Ó·È Ë ÂÍ‹˜ (∂ÈÎ. 28):
1) ¢È¤ÁÂÚÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ì ÙËÓ ÚÔÛı‹ÎË ÙÔ˘ ÂÛÙ¤Ú· Ù˘ ÊÔÚÌfiÏ˘
(ƒª∞) ˆ˜ ÌË ÂȉÈÎÔ‡ ‰ÈÂÁ¤ÚÙË
°È· οı ‰Â›ÁÌ· ¯ÚÂÈ¿˙ÔÓÙ·È ‰‡Ô ÛˆÏËÓ¿ÚÈ· :
– ¤Ó· Ô˘ ÂÚȤ¯ÂÈ Ù· ÌÔÓÔÎψÓÈο ·ÓÙÈÛÒÌ·Ù· ÁÈ· ÂÈÊ·ÓÂȷο
Î·È ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ·ÓÈÁfiÓ· (assay tube)
– ¤Ó· Ô˘ ÂÚȤ¯ÂÈ Ù· ·ÓÙ›ÛÙÔȯ· ÈÛÔÙ˘Èο ‰Â›ÁÌ·Ù· ÂϤÁ¯Ô˘
(control tube)
i. ΔÔÔı¤ÙËÛË Û ۈÏËÓ¿ÚÈÔ 12 × 75 mm 150ÌL Ë·ÚÈÓÈṲ̂ÓÔ˘ ÂÚÈ-
ÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜
ii. ¶ÚÔÛı‹ÎË 20ÌL ∏BSS Ô˘ ÂÚȤ¯Ô˘Ó 1̪ ÌÔÓÂÓÛ›ÓË, 10Ìg/mL
BFA Î·È 25ng/mL PMA, 1mg/ml ÈÔÓÔÌ˘Î›ÓË (stimulated sample) ‹
20ÌL ∏μSS Ô˘ ‰ÂÓ ÂÚȤ¯Ô˘Ó ƒª∞ Î·È ÈÔÓÔÌ˘Î›ÓË (unstimulated
sample)
iii. ∂Ò·ÛË ÁÈ· 4 ÒÚ˜ Û ÎÏ›‚·ÓÔ (5% CO2, 37° C)
2) ÃÚÒÛË ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ
i. ∂Ò·ÛË ÙˆÓ ‰ÂÈÁÌ¿ÙˆÓ Ì ÙÔ ÌÔÓÔÎψÓÈÎfi ·Óٛۈ̷ CD3 PE-Cy5
109
ÁÈ· 15 ÏÂÙ¿ Û ıÂÚÌÔÎÚ·Û›· ‰ˆÌ·Ù›Ô˘ (RT:20-25° C) ÛÙÔ ÛÎÔÙ¿‰È
3) ªÔÓÈÌÔÔ›ËÛË Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÈ΋˜ ÌÂÌ‚Ú¿Ó˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
i. ¶ÚÔÛı‹ÎË 100ÌL ·fi ÙÔ Reagent 1 (πntra-Prep kit) Ô˘ ÂÚȤ¯ÂÈ
‰È¿Ï˘Ì· ÊÔÚÌ·Ï‰Â˛‰Ë˜ (5% v/v) Î·È ÂÒ·ÛË ÁÈ· 15 ÏÂÙ¿ Û ıÂÚ-
ÌÔÎÚ·Û›· ‰ˆÌ·Ù›Ô˘ (RT:20-25° C) ÛÙÔ ÛÎÔÙ¿‰È
ii. ¶ÚÔÛı‹ÎË 2mL PBS-BSA Î·È Ê˘ÁÔΤÓÙÚËÛË ÛÙȘ 400 x g ÁÈ· 10 ÏÂ-
Ù¿
iii. ∞ÔÌ¿ÎÚ˘ÓÛË ÙÔ˘ ˘ÂÚΛÌÂÓÔ˘ Î·È Â·Ó·ÈÒÚËÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÛÂ
100ÌL PBS-BSA
4) §‡ÛË ÂÚ˘ıÚÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Î·È ‰ËÌÈÔ˘ÚÁ›· ÔÒÓ ÛÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÈ΋ ÌÂÌ‚Ú¿ÓË
ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ (ηı›ÛÙ·Ù·È ‰È·ÂÚ·Ù‹ Ë ÌÂÌ‚Ú¿ÓË)
i. ¶ÚÔÛı‹ÎË 100ÌL ·fi ÙÔ Reagent 2 (πntra-Prep kit) ÁÈ· ÂÂÍÂÚÁ·-
Û›· ÙˆÓ ‰ÂÈÁÌ¿ÙˆÓ Ì ηٿÏÏËÏÔ ‰È¿Ï˘Ì· ·ÔÚÚ˘·ÓÙÈÎÔ‡ (saponin
buffer) ÒÛÙ ӷ ÂÈÙ¢¯ı› χÛË ÙˆÓ ÂÚ˘ıÚÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Î·È ·‡ÍËÛË
Ù˘ ‰È·ÂÚ·ÙfiÙËÙ·˜ Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÈ΋˜ ÌÂÌ‚Ú¿Ó˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
ÁÈ· ÙËÓ Ú·ÁÌ·ÙÔÔ›ËÛË Ù˘ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ·˜ ̤ÙÚËÛ˘ ÙˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔ-
ÎÈÓÒÓ
ii. ∂Ò·ÛË ÁÈ· 5 ÏÂÙ¿ Û ıÂÚÌÔÎÚ·Û›· ‰ˆÌ·Ù›Ô˘ (RT:20-25° C) ÛÙÔ
ÛÎÔÙ¿‰È
5) EÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ¯ÚÒÛË ÙÔ˘ ÚÒÈÌÔ˘ ‰Â›ÎÙË ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ CD69 Î·È ÙˆÓ
΢ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ Ô˘ ·Ú¿ÁÔÓÙ·È
i. ¶ÚÔÛı‹ÎË Û οı ‰Â›ÁÌ· 25ÌL CD69 FITC Î·È 25ÌL ·ÓÙÈ-IFN-Á
PE ‹ ·ÓÙÈ-IL-2 PE
ii. ∂Ò·ÛË ÁÈ· 20 ÏÂÙ¿ Û ıÂÚÌÔÎÚ·Û›· ‰ˆÌ·Ù›Ô˘ (RT:20-25° C) ÛÙÔ
ÛÎÔÙ¿‰È
iii. ¶Ï‡ÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ì ÚÔÛı‹ÎË ÛÙ· ‰Â›ÁÌ·Ù· 2mL PBS-BSA ηÈ
Ê˘ÁÔΤÓÙÚËÛË ÛÙȘ 400 x g ÁÈ· 10 ÏÂÙ¿
iv. ∞ÔÌ¿ÎÚ˘ÓÛË ÙÔ˘ ˘ÂÚΛÌÂÓÔ˘ Î·È Â·Ó·ÈÒÚËÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÛÂ
100ÌL PBS-BSA ÁÈ· ·Ó¿Ï˘ÛË ÛÙÔÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙ‹ ÚÔ‹˜
6) ∞Ó¿Ï˘ÛË Ì ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜
H ̤ÙÚËÛË Ù˘ ¤ÓÙ·Û˘ ÙÔ˘ ÊıÔÚÈÛÌÔ‡ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ¤¯Ô˘Ó ‰Â-
Û̇ÛÂÈ ÙÔ ÂȉÈÎfi ·Óٛۈ̷ ÁÈ· IL-2, IFN-Á Î·È IL-4 ¤ÁÈÓ Ì ÙË Ì¤ıÔ‰Ô
ÙÔ˘ ÙÚÈÏÔ‡ ¿ÌÂÛÔ˘ ·ÓÔÛÔÊıÔÚÈÛÌÔ‡ ÛÙÔÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙ‹ ÚÔ‹˜ Coulter
EPIX XL.
∏ ÂÈÏÔÁ‹ ÙÔ˘ ÏËı˘ÛÌÔ‡ ÙˆÓ Δ-ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Á›ÓÂÙ·È Ì ÙÔ
CD3+PE-Cy5 (fluorescence channel 3, FL3) Î·È ÙËÓ ·Ú¿ÌÂÙÚÔ ÙÔ˘ Ï¿ÁÈ-
Ô˘ ÛΉ·ÛÌÔ‡ (Side scatter, SSC). ŒÙÛÈ ·ÔÎÏ›ÔÓÙ·È ·fi ÙËÓ ·Ó¿Ï˘ÛË Ù·
110
ÌÔÓÔ·ÙÙ·Ú· Î·È Ù· ¡∫-·ÙÙ·Ú·. ™ÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ· Ì ÙË ‚Ô‹ıÂÈ· ÙˆÓ ·Ú·-
̤ÙÚˆÓ FL1 (fluorescence channel 1) ÁÈ· ÙÔ CD69 Î·È FL2 (fluorescence
channel 2) ÁÈ· ÙȘ IL-2, IFN-Á ‹ IL-4 ÚÔÛ‰ÈÔÚ›˙ÔÓÙ·È ÙÔ ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ
ÂÓÂÚÁÔÔÈËÌ¤ÓˆÓ Δ-΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó ÙȘ ·ÓÙ›ÛÙÔȯ˜ ΢ÙÙ·ÚÔΛ-
Ó˜. ∞Ó¿ÏÔÁ· Ì ÙÔ Â›‰Ô˜ Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˘ Ô˘ ÂÎÎÚ›ÓÔ˘Ó Ù· Δ-ÏÂÌÊÔ·Ù-
Ù·Ú· ÌÔÚÔ‡Ó Ó· ¯·Ú·ÎÙËÚÈÛÙÔ‡Ó Ù‡Ô˘ 1 (CD3+CD69+/IL-2+ ‹ IFN-
Á+) ‹ Ù‡Ô˘ 2 (CD3+CD69+/IL-4+).
111
∂ÈÎfiÓ· 28. ™Ù¿‰È· Ù˘ ÌÂıfi‰Ô˘ ÁÈ· ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ̤ÙÚËÛË Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ Ì ΢Ù-Ù·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜.
¢È¤ÁÂÚÛË΢ÙÙ¿ÚˆÓ
∂ÂÍÂÚÁ·Û›· ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÁÈ· ÙËÓ·ÔÊ˘Á‹ ÌË ÂȉÈÎÔ‡ ÊıÔÚÈÛÌÔ‡
ÃÚÒÛË ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ
ªÔÓÈÌÔÔ›ËÛË Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Î·È ·‡ÍËÛËÙË ‰È·ÂÚ·ÙfiÙËÙ· ÙË΢ÙÙ·ÚÈ΋ ÌÂÌ‚Ú¿ÓË
ÃÚÒÛË ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚȈӷÓÙÈÁfiÓˆÓ
∂Ó‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ¯ÚÒÛˉÂÈÁÌ¿ÙˆÓ ÂϤÁ¯Ô˘
∞Ó¿Ï˘ÛË ÌÂ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹
°È· ÙËÓ ÂÍ·›ÚÂÛË ÙÔ˘ ÌË ÂȉÈÎÔ‡ Û‹Ì·ÙÔ˜ ·fi ÙËÓ ·Ó¿Ï˘ÛË ¯ÚËÛÈÌÔ-
ÔÈ‹ıËΠÈÛÔÙ˘ÈÎfi ‰Â›ÁÌ· ÂϤÁ¯Ô˘ (stimulated and unstimulated isotype
control) ηıÒ˜ Î·È ‰Â›ÁÌ· ¯ˆÚ›˜ ÙËÓ ÚÔÛı‹ÎË ÂÓÂÚÁÔÔÈËÙ‹ PMA.
Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ÂÎÊÚ¿˙ÔÓÙ·È ˆ˜ ÙÔ % ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ ÂÓÂÚÁÔÔÈË̤-
ÓˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ (CD3+CD69+) Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó IFN-Á ‹ IL-4.
112
μ π O ™ Δ ∞ Δ π ™ Δ π ∫ ∏ ∞ ¡ ∞ § À ™ ∏
Δ· ‰ËÌÔÁÚ·ÊÈο ÛÙÔȯ›· ηıÒ˜ Î·È Ù· ÂÚÁ·ÛÙËÚȷο Â˘Ú‹Ì·Ù· ÙˆÓ
‰‡Ô ÔÌ¿‰ˆÓ ÙˆÓ ·È‰ÈÒÓ (˘ÁÈ‹ ·È‰È¿-ÔÌ¿‰· ∞ Î·È ·È‰È¿ Ô˘ ¿Û¯Ô˘Ó
·fi ¡π∞-ÔÌ¿‰· μ) Ô˘ ·ÔÙÂÏÔ‡Ó ÙÔ ˘ÏÈÎfi Ù˘ ÌÂϤÙ˘ ηٷÁÚ¿ÊËηÓ
·Ú¯Èο ËÏÂÎÙÚÔÓÈο Ì ÙË ¯Ú‹ÛË ÂÓfi˜ ·Î¤ÙÔ˘ ʇÏÏˆÓ ÂÚÁ·Û›·˜ (spread-
sheet/EXCEL Microsoft) ÔfiÙ ‰È·ÌÔÚÊÒıËΠÌÈ· ‚¿ÛË ‰Â‰ÔÌ¤ÓˆÓ (data
base) ÒÛÙ ӷ Â›Ó·È ‰˘Ó·Ù‹ Ë ·Ó¿ÎÏËÛË ÙˆÓ ‰Â‰ÔÌ¤ÓˆÓ ÁÈ· ¤ÏÂÁ¯Ô Ù˘
ÂÁ΢ÚfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ Î·Ù·ÁÚ·ÊÒÓ. ™ÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ· fiÏ· Ù· ‰Â‰Ô̤ӷ ÌÂٷʤÚıË-
Î·Ó Û ¤Ó· ÛÙ·ÙÈÛÙÈÎfi ·Î¤ÙÔ ÁÈ· ÙË ‚ÈÔÛÙ·ÙÈÛÙÈ΋ ·Ó¿Ï˘Û‹ ÙÔ˘˜. ÃÚËÛÈ-
ÌÔÔÈ‹ıËΠÙÔ ÛÙ·ÙÈÛÙÈÎfi ·Î¤ÙÔ SPSS 11.0 for Windows software (LEAD
Technologies, Inc).
O ¤ÏÂÁ¯Ô˜ Ù˘ ηÓÔÓÈÎfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ Î·Ù·ÓÔÌÒÓ (normal distribution
goodness of fit) ÙˆÓ ÔÛÔÙÈÎÒÓ ÌÂÙ·‚ÏËÙÒÓ (quantitative variables) ¤ÁÈÓÂ
Ì ÙË ‰ÔÎÈÌ·Û›· Kolmogorov-Smirnov. μÚ¤ıËΠfiÙÈ Î·Ì›· ·fi ÙȘ ·Ú·Ì¤-
ÙÚÔ˘˜ Ô˘ ÚÔÛ‰ÈÔÚ›ÛıËÎ·Ó ‰ÂÓ ·ÎÔÏÔ˘ı› ηÓÔÓÈ΋ ηٷÓÔÌ‹. ø˜ ÂÎ
ÙÔ‡ÙÔ˘ ÂÊ·ÚÌfiÛıËÎÂ Ë ÌË ·Ú·ÌÂÙÚÈ΋ ̤ıÔ‰Ô˜ (non parametric) Kru-
skall-Wallis one way ANOVA ÁÈ· ÙËÓ ÂÎÙ›ÌËÛË ÙˆÓ ÌÂÙ·‚ÔÏÒÓ ÙˆÓ ·Ú·-
̤ÙÚˆÓ Î·È ÛÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ· fiÔ˘ ÂÌÊ·Ó›˙ÔÓÙ·Ó ÛËÌ·ÓÙÈΤ˜ ‰È·ÊÔÚ¤˜ ÔÈ
·ÎÚȂ›˜ ÙÈ̤˜ ÙÔ˘ p ˘ÔÏÔÁ›˙ÔÓÙ·Ó Ì ÙË ¯Ú‹ÛË Ù˘ ÌË ·Ú·ÌÂÙÚÈ΋˜ ‰Ô-
ÎÈÌ·Û›·˜ Mann-Whitney U test (·ÓÙ›ÛÙÔÈ¯Ë Ù˘ ‰ÔÎÈÌ·Û›·˜ t-Student Ô˘
ÂÊ·ÚÌfi˙ÂÙ·È ÁÈ· ÔÛÔÙÈΤ˜ ÌÂÙ·‚ÏËÙ¤˜ Ô˘ ·ÎÔÏÔ˘ıÔ‡Ó Î·ÓÔÓÈ΋ ηٷ-
ÓÔÌ‹). ΔÔ paired Wilcoxon signed ranks test ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËΠÛÙËÓ ÔÌ¿‰·
ÙˆÓ ·È‰ÈÒÓ Ì NIA ÁÈ· ÙË Û‡ÁÎÚÈÛË ÙˆÓ ÙÈÌÒÓ Ô˘ ÚԤ΢„·Ó ÌÂÙ¿ ÙË
ıÂڷ›· Ì ÙȘ ‚·ÛÈΤ˜ ÙÈ̤˜. ΔÔ Spearman’s r-test ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËΠÁÈ·
Ó· ˘ÔÏÔÁÈÛÙÔ‡Ó ÔÈ Û˘Û¯ÂÙÈÛÌÔ›.
∞fi ÙȘ ·Ú·Ì¤ÙÚÔ˘˜ ÂÚÈÁÚ·ÊÈ΋˜ ÛÙ·ÙÈÛÙÈ΋˜ (descriptive stati-
stics) Ô˘ ·ÊÔÚÔ‡Ó ÙËÓ ¤ÎÊÚ·ÛË Ù˘ ÎÂÓÙÚÈ΋˜ Ù¿Û˘ ·ÏÏ¿ Î·È ÙË ÌÂÙ·‚ÏË-
ÙfiÙËÙ· ÙˆÓ ÙÈÌÒÓ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËÎÂ Ë ‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ (median) Î·È ÙÔ Â‡ÚÔ˜
ÙÈÌÒÓ (range): ÌÈÎÚfiÙÂÚË ÙÈÌ‹ – ̤ÁÈÛÙË ÙÈÌ‹ (min – max) ÁÈ· ÙËÓ ·fi‰ÔÛË
ÙˆÓ ·ÔÙÂÏÂÛÌ¿ÙˆÓ.
113
™Ù·ÙÈÛÙÈο ÛËÌ·ÓÙÈΤ˜ ıˆڋıËÎ·Ó ÔÈ ‰È·ÊÔÚ¤˜ ÛÙȘ Ôԛ˜ ÙÔ p
‹Ù·Ó < 0,05 (p<0,05) ÂÓÒ Ì NS ¯·Ú·ÎÙËÚ›˙ÂÙ·È Ë ÌË ÛÙ·ÙÈÛÙÈο ÛËÌ·ÓÙÈ-
΋ ‰È·ÊÔÚ¿.
H ·Ó¿Ï˘ÛË ÙˆÓ ‰Â‰ÔÌ¤ÓˆÓ Ô˘ ÚԤ΢„·Ó ·fi ÙËÓ DNA ·Ó¿Ï˘ÛË
¤ÁÈÓ ·fi ÙÔ ÂȉÈÎfi ÏÔÁÈÛÌÈÎfi Multi-CYCLE AV software (Phoenix Flow
Systems, San Diego, CA, USA).
114
∞ ¶ O Δ ∂ § ∂ ™ ª ∞ Δ ∞
™ÙËÓ ·ÚÔ‡Û· ÌÂϤÙË ¤ÁÈÓ ÚÔÛ¿ıÂÈ· ÂÎÙ›ÌËÛ˘ Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfi-
ÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ì ÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ ÚÔÛ‰ÈÔÚ›˙ÔÓÙ·˜:
·) ÙÔ˘˜ ‰Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ CD69, CD71, CD25
Î·È HLA-DR
‚) ÙÔ ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È Û ʿÛË ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·-
ÛÌÔ‡ (ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË ÌÂÙ¿
·fi ¯ÚÒÛË Ì ƒπ, ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ÂÓۈ̿و۷Ó
BrdU, ÔÛÔÛÙfi ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ÂÎÊÚ¿˙Ô˘Ó ÙÔ ˘ÚËÓÈÎfi ·ÓÙÈÁfiÓÔ ÔÏÏ·-
Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ Ki-67)
Á) ÙȘ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚȘ ΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ Ô˘ ·Ú¿ÁÔÓÙ·È ·fi Ù· ÂÓÂÚÁÔÔÈË̤-
Ó· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú·
·Ú¯Èο ÛÙËÓ ÔÌ¿‰· ÙˆÓ ˘ÁÈÒÓ ·È‰ÈÒÓ Ô˘ ¯ÚË̢ۛ۠ˆ˜ ÔÌ¿‰· Ì·ÚÙ‡-
ÚˆÓ ÁÈ· ÙËÓ ÂÊ·ÚÌÔÁ‹ Ù˘ ÌÂıfi‰Ô˘ ·ÏÏ¿ Î·È ÁÈ· ÙËÓ Û‡ÁÎÚÈÛË ÙˆÓ Â˘ÚË-
Ì¿ÙˆÓ Ì ÂΛӷ ÙˆÓ ·ÛıÂÓÒÓ Î·È ÛÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ· ÛÙËÓ ÔÌ¿‰· ÙˆÓ ·È‰ÈÒÓ
Ô˘ ¤·Û¯·Ó ·fi NIA fiÔ˘ ˘‹Ú¯·Ó ÂӉ›ÍÂȘ ÁÈ· ÂÏ·Ùو̤ÓË ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈ-
ÎfiÙËÙ· ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ.
Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· Ù˘ ÌÂϤÙ˘ ·ÚÔ˘ÛÈ¿˙ÔÓÙ·È Ì’ ·˘Ù‹ ÙË ÛÂÈÚ¿.
115
1. ÀÁÈ‹ ·È‰È¿ – Ì¿ÚÙ˘Ú˜ (ÔÌ¿‰· ∞)
·1) ¶ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ÙˆÓ ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ Î·È ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ
ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÛÙÔ ÂÚÈÊÂÚÈÎfi ·›Ì·
Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ÙÔ˘ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌÔ‡ ÙˆÓ ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ
ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ (‚·ÛÈÎfi˜ ·ÓÔÛÔÊ·ÈÓfiÙ˘Ô˜)
ÙˆÓ ˘ÁÈÒÓ ·È‰ÈÒÓ ÚÈÓ ÙËÓ Î·ÏÏȤÚÁÂÈ· ÂÎÊÚ¿˙ÔÓÙ·È ˆ˜ % ÔÛÔÛÙfi ıÂÙÈ-
ÎÒÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ (ÔÛÔÛÙfi % ‰ËÏ·‰‹ ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ÂÎÊÚ¿˙Ô˘Ó ÙÔÓ Û˘ÁÎÂ-
ÎÚÈ̤ÓÔ ÂÈÊ·ÓÂÈ·Îfi ‰Â›ÎÙË) Î·È Û˘ÓÔ„›˙ÔÓÙ·È ÛÙÔÓ ›Ó·Î· 13. ™Ù· ÛÙÈ-
ÎÙÔÁÚ¿ÌÌ·Ù· (·-Î) Ù˘ ÂÈÎfiÓ·˜ 27 ·ÂÈÎÔÓ›˙ÔÓÙ·È ÔÈ ‰È¿ÊÔÚÔÈ ˘ÔÏËı˘-
ÛÌÔ› ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ.
116
¶›Ó·Î·˜ 13. μ·ÛÈÎfi˜ ·ÓÔÛÔÊ·ÈÓfiÙ˘Ô˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜˘ÁÈÒÓ ·È‰ÈÒÓ (n=25)
¶ÔÛÔÛÙfi ıÂÙÈÎÒÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ∂ÈÊ·ÓÂȷο ·ÓÙÈÁfiÓ·
¢È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ ∂‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
(Median) (Range: min – max)(CDs)
% %
CD19+ 11,2 6 – 22
CD20+ 10,6 5 – 18
CD2+ 72 65 – 85
CD3+ 64 56 – 80
CD3+CD4+ 38 31 – 49
CD4+CD29+ 21 15 – 36
CD4+CD45RA+ 22 16 – 32
CD3+CD8+ 23 18 – 38
CD8+CD28+ 12,5 7,8 – 16
CD8+CD28- 9,2 4,3 – 11
CD3–CD16+CD56+ 7,4 5,5 – 13
117
∂ÈÎfiÓ· 29
1000
1000
100
10
1.1
1000
100
10
1.1
1000
100
10
1.1
1000
100
10
1.1
1000
100
10
1.1
800
600
400
200
0
FS
.1 1 10 10 1000
SS LOG
.1 1 10 10 1000
CD19-FITC
.1 1 10 10 1000
G1-FITC
.1 1 10 10 1000
CD20-FITC
.1 1 10 10 1000
CD3-FITC
.1 1 10 10 1000
CD3-FITC
(64 ×
64)
(64 ×
64)
(64 ×
64)
(64 ×
64)
(64 ×
64)
(64 ×
64)
1
3
2
4
D
G
1 2
3 4
1 2
3 4
1 2
3 4
1 2
3 4
F
BFH
G1-R
D1
CD
2-R
D1
CD
2-R
D1
CD
4-R
D1
CD
8-R
D1
· ‚
Á ‰
 ˙
ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú·
CD2+
CD19+
CD3+CD4+
CD3+CD8+
CD2+
CD20+
118
∂ÈÎfiÓ· 29. ÀÔÏËı˘ÛÌÔ› ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ˘ÁÈÔ‡˜ ·È‰ÈÔ‡. (·) ™ÙÈÎÙfiÁÚ·ÌÌ· fiÔ˘ ‰È·ÎÚ›ÓÔÓÙ·È ÔÈ ÙÚÂȘ ·ÚÈÔÈ ÏËı˘ÛÌÔ› ÙˆÓ Ï¢ÎÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ Ì ¯¿Ú·ÍË Ù˘ ÂÚÈÔ¯‹˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ. (‚) ÈÛÔÙ˘È-Îfi ‰Â›ÁÌ· ÂϤÁ¯Ô˘. (Á) CD19+ μ ·ÙÙ·Ú·, CD2+ T ·ÙÙ·Ú·. (‰) CD20+ μ ·ÙÙ·-Ú·, CD2+ T ·ÙÙ·Ú·. (Â) CD3+CD4+ ‚ÔËıËÙÈο Δ Î‡ÙÙ·Ú·. (˙) CD3+CD8+ η-Ù·ÛÙ·ÏÙÈο/΢ÙÙ·ÚÔÙÔÍÈο Δ Î‡ÙÙ·Ú·. (Ë) CD4+CD29+ ‹ CD4+CD45RO+ ÌÓË-ÌÔÓÈο “memory” Δ Î‡ÙÙ·Ú·. (ı) CD4+CD45RA+ ·Úı¤Ó· “naïve” Δ Î‡ÙÙ·Ú·. (È) CD4+, CD8+ Δ Î‡ÙÙ·Ú·. (Î) CD3–CD16+CD56+¡∫ ·ÙÙ·Ú·.
1000
100
10
1.1
.1 1 10 10 1000
CD4-FITC
CD8-FITC CD3-FITC
CD4-FITC
(64 ×
64)
1
3
2
4
D
1000
100
10
1.1
.1 1 10 10 1000
(64 ×
64)
1
3
2
4
D
1000
100
10
1.1
.1 1 10 10 1000
(64 ×
64)
1
3
2
4
D
1000
100
10
1.1
.1 1 10 10 1000
(64 ×
64)
1
3
2
4
D
CD
29-R
D1
CD
45R
A-R
D1
CD
56-R
D1
CD
4-R
D1
Ë ı
È Î
ªÓËÌÔÓÈο CD4+
¶·Úı¤Ó· CD4+
CD4+
CD8+CD3+
¡∫
Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ÁÈ· ÙÔ˘˜ ‰Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿-
ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ÚÈÓ ÙËÓ Î·ÏÏȤÚÁÂÈ· ÂÎÊÚ¿˙ÔÓÙ·È ˆ˜ ̤ÛË
¤ÓÙ·ÛË ÊıÔÚÈÛÌÔ‡ (Mean Flurescence Intensity, MFI) Î·È Û˘ÓÔ„›˙ÔÓÙ·È
ÛÙÔÓ ›Ó·Î· 14. ™ÙËÓ ÂÈÎfiÓ· 30 ·ÂÈÎÔÓ›˙ÔÓÙ·È ÔÈ ÏËı˘ÛÌÔ› ÙˆÓ
CD3+CD25+ Î·È CD3+HLA-DR+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ.
119
¶›Ó·Î·˜ 14. ŒÎÊÚ·ÛË ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÛÙ· CD3+ Δ Î‡ÙÙ·Ú· ÙÔ˘ ÂÚÈ-ÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ˘ÁÈÒÓ ·È‰ÈÒÓ (n=25)
¢Â›ÎÙ˜ ª¤ÛË ¤ÓÙ·ÛË ÊıÔÚÈÛÌÔ‡ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ (·fiÏ˘ÙÔ˜ ·ÚÈıÌfi˜)ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ¢È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ ∂‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ
(CDs) (Median) (Range: min – max)
CD3+ CD69+ 1,2 0,8 – 1,6
CD3+ CD71+ 1,4 0,6 – 1,8
CD3+ CD25+ 2,2 1,8 – 3,1
CD3+ HLA-DR+ 3,7 2,8 – 4,2
∂ÈÎfiÓ· 30. ∞ÂÈÎfiÓÈÛË ÙˆÓ CD3+CD25+ Î·È CD3+HLA-DR+ ÂÓÂÚÁÔÔÈË̤ӈÓΔ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ˘ÁÈÔ‡˜ ·È‰ÈÔ‡ ÛÙÔ ‰ÂÍÈfi ¿Óˆ ÙÂÙ·ÚÙËÌfiÚÈÔ ÙÔ˘ÛÙÈÎÙÔÁÚ¿ÌÌ·ÙÔ˜ (·) Î·È (‚) ·ÓÙ›ÛÙÔȯ·.
1000
100
10
1.1
.1 1 10 10 1000
CD3-FITC
(64 ×
64)
1
3
2
4D
CD
25
·
CD3+CD25+
1000
100
10
1.1
.1 1 10 10 1000
CD3-FITC
(64 ×
64)
1
3
2
4D
HLA
-DR
‚
CD3+∏LA-DR+
·2) ¶ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
ÌÂÙ¿ ·fi ηÏÏȤÚÁÂÈ· ·ÚÔ˘Û›· ÌÈÙÔÁfiÓˆÓ
O ¤ÏÂÁ¯Ô˜ Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈ-
ÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ˘ÁÈÒÓ ·È‰ÈÒÓ Ì ÙË Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ ÂÈÙ‡¯ıËΠ̠ÙÔÓ
ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÛÙ· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ·ÔÌÔ-
ÓÒıËÎ·Ó ·fi ÙÔ ÂÚÈÊÂÚÈÎfi ·›Ì· Î·È ÛÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ· ‰ÈÂÁ¤ÚıËÎ·Ó ÌË ÂȉÈο
Ì ‰È¿ÊÔÚ· ÌÈÙÔÁfiÓ· (PHA, ConA, PWM) Û ηٿÏÏËϘ Û˘ÁÎÂÓÙÚÒÛÂȘ
Û ηÏÏȤÚÁÂÈ· ÁÈ· 72 ÒÚ˜. ™ÙËÓ ÂÈÎfiÓ· 31 ·ÂÈÎÔÓ›˙ÂÙ·È Ô ÏËı˘ÛÌfi˜
ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÌÂÙ¿ ·fi 72 ÒÚ˜ ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ ·ÚÔ˘Û›· ÙÔ˘ ÌÈÙÔÁfi-
ÓÔ˘ ƒ∏∞ (5Ìg/mL).
Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ÁÈ· ÙÔ˘˜ ‰Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ CD69, CD71,
CD25 Î·È HLA-DR ÌÂÙ¿ ÙËÓ Î·ÏÏȤÚÁÂÈ· ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ·ÚÔ˘Û›·
ÙÔ˘ ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘ ƒ∏∞ (5Ìg/mL) Û˘ÓÔ„›˙ÔÓÙ·È ÛÙÔÓ ›Ó·Î· 15. Δ· ·ÔÙÂϤ-
ÛÌ·Ù· ÁÈ· ÙÔ˘˜ ‰Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÌÂÙ¿ ÙËÓ Î·ÏÏȤÚÁÂÈ· ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ-
΢ÙÙ¿ÚˆÓ ·ÚÔ˘Û›· ÌÈÙÔÁfiÓˆÓ ÂÎÊÚ¿˙ÔÓÙ·È ˆ˜ Û¯ÂÙÈ΋ ̤ÛË ¤ÓÙ·ÛË ÊıÔ-
ÚÈÛÌÔ‡ (Relative Mean Flurescence Intensity, RMFI) Ô˘ ·ÓÙÈηÙÔÙÚ›˙ÂÈ
ÙË ‰È·ÊÔÚ¿ ÌÂٷ͇ ‰ÈÂÁÂÚı¤ÓÙˆÓ Ì ÌÈÙÔÁfiÓ· Î·È ÌË ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ.
120
∂ÈÎfiÓ· 31. ™ÙÈÎÙÔÁÚ¿ÌÌ·Ù· fiÔ˘ ·ÚÔ˘ÛÈ¿˙ÔÓÙ·È Ù· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· ÌÂÙ¿ ·fi 72ÒÚ˜ ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ ·ÚÔ˘Û›· ÙÔ˘ ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘ ƒ∏∞ (5Ìg/mL). (·) ∂ÈÏÔÁ‹ ÙÔ˘ ÏË-ı˘ÛÌÔ‡ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ì ‚¿ÛË ÙȘ ·Ú·Ì¤ÙÚÔ˘˜ FS Î·È SS. (‚) ™˘Ó‰˘·ÛÌfi˜CD45/RT-SC ÁÈ· ÙËÓ ÂÈÏÔÁ‹ “gating” ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ.
1000
100
10
1.1
.1 1 10 10 1000
CD45
(128 ×
128)
SS
LO
G
‚
1000
800
600
400
200
0
FS
.1 1 10 10 1000
SS LOG
(64 ×
64)
·
™ÙËÓ ÂÈÎfiÓ· 32 ·ÂÈÎÔÓ›˙ÔÓÙ·È ‰È·‰Ô¯ÈΤ˜ ÌÂÙÚ‹ÛÂȘ ÙÔ˘ ÚÒÈÌÔ˘
‰Â›ÎÙË ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ CD69 ¯ˆÚ›˜ ÙËÓ ÚÔÛı‹ÎË ÌÈÙÔÁfiÓˆÓ Î·È ÌÂÙ¿ ÙËÓ
ÚÔÛı‹ÎË ÙˆÓ ÌÈÙÔÁfiÓˆÓ PHA (5Ìg/mL) Î·È ConA (5Ìg/mL) Ô˘ ‰ÈÂÁ›-
ÚÔ˘Ó Ù· Δ Î‡ÙÙ·Ú· Î·È PWM (10Ìg/mL) Ô˘ ‰ÈÂÁ›ÚÔ˘Ó Ù· μ Î·È Δ Î‡ÙÙ·-
Ú·, ÂÓÒ ÛÙËÓ ÂÈÎfiÓ· 33 ·ÂÈÎÔÓ›˙ÔÓÙ·È ÔÈ ‰È·‰Ô¯ÈΤ˜ ÌÂÙÚ‹ÛÂȘ ÙˆÓ ‰ÂÈ-
ÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ CD69, CD71, CD25 Î·È HLA-DR ÌÂÙ¿ ÙËÓ ÚÔÛı‹ÎË
ÙÔ˘ ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘ ƒ∏∞ (5Ìg/mL). ™Ù· ÛÙÈÎÙÔÁÚ¿ÌÌ·Ù· Ù˘ ÂÈÎfiÓ·˜ 34 ·ÂÈÎÔ-
Ó›˙ÔÓÙ·È Ù· CD3+ T ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ÂÎÊÚ¿˙Ô˘Ó ÙÔ˘˜ ‰Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘
CD69, CD71, CD25 Î·È HLA-DR ÌÂÙ¿ ·fi ηÏÏȤÚÁÂÈ· Ì ƒ∏∞
(5Ìg/mL) ÁÈ· 72 ÒÚ˜.
121
¶›Ó·Î·˜ 15. ŒÎÊÚ·ÛË ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÛÙ· CD3+ Δ Î‡ÙÙ·Ú· ÙÔ˘ ÂÚÈ-ÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ˘ÁÈÒÓ ·È‰ÈÒÓ (n=25) ÌÂÙ¿ ·fi 72 ÒÚ˜ ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ ·ÚÔ˘Û›·ÙÔ˘ ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘ ƒ∏∞ (5Ìg/mL).
¢Â›ÎÙ˜ ™¯ÂÙÈ΋ ̤ÛË ¤ÓÙ·ÛË ÊıÔÚÈÛÌÔ‡ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ (·fiÏ˘ÙÔ˜ ·ÚÈıÌfi˜)ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ¢È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ ∂‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ
(CDs) (Median) (Range: min – max)
CD3+ CD69+ 6,12 5,7 – 6,8
CD3+ CD71+ 4,3 3,6 – 5,4
CD3+ CD25+ 9,7 8,2 – 11,7
CD3+ HLA-DR+ 11,4 10,3 – 13,6
122
∂ÈÎfiÓ· 33. ŒÎÊÚ·ÛË ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ CD69, CD71, CD25 Î·È HLA-DR ÛÙ· CD3+ T ·ÙÙ·Ú· ÌÂÙ¿ ·fi ›‰Ú·ÛË ÙÔ˘ ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘ ƒ∏∞ Û ۯ¤ÛË Ì ÙÔ¯ÚfiÓÔ Î·ÏÏȤÚÁÂÈ·˜.
120
100
80
60
40
20
00 12 24 48 72
ÃÚfiÓÔ (ÒÚÂ)
% C
D3 +
T Î
‡ÙÙ
·Ú·
CD69
CD71
CD25
HLA-DR
∂ÈÎfiÓ· 32. ¢È·‰Ô¯ÈΤ˜ ÌÂÙÚ‹ÛÂȘ ÙÔ˘ ÚÒÈÌÔ˘ ‰Â›ÎÙË ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ CD69 ÛÙ·CD3+ T ·ÙÙ·Ú· Ì ‹ ¯ˆÚ›˜ ÙËÓ Â›‰Ú·ÛË ÌÈÙÔÁfiÓˆÓ Û ‰È·ÊÔÚÂÙÈÎÔ‡˜ ¯ÚfiÓÔ˘˜Î·ÏÏȤÚÁÂÈ·˜.
120
100
80
60
40
20
00 12 24 48 72
ÃÚfiÓÔ (ÒÚÂ)
% C
D3 +
CD
69 +
T Î
‡ÙÙ
·Ú·
¯ˆÚ›
ÌÈÙÔÁfiÓÔ
PHAConA
PWM
123
EÈÎfiÓ· 34. ŒÎÊÚ·ÛË ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ CD69, CD71, CD25 Î·È HLA-DR ÛÙ· CD3+ T ·ÙÙ·Ú· ÌÂÙ¿ 72 ÒÚ˜ ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ Ì ƒ∏∞ (5Ìg/mL).
1000
100
10
1.1
.1 1 10 10 1000
CD3-FITC
(64 ×
64)
1 2
3 4
D
CD
69
CD3+CD69+1000
100
10
1.1
.1 1 10 10 1000
CD3-FITC
(64 ×
64)
1 2
3 4
H
CD
25
CD3+CD25+1000
100
10
1.1
.1 1 10 10 1000
CD3-FITC
(64 ×
64)
1 2
3 4
H
HLA
-DR
CD3+HLA-DR+1000
100
10
1.1
.1 1 10 10 1000
CD3-FITC
(64 ×
64)
1 2
3 4
H
CD
71
CD3+CD71+
‚1) ∫·ıÔÚÈÛÌfi˜ Ù˘ Ê¿Û˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
Ì ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi Ù˘ S-Ê¿Û˘
O ηıÔÚÈÛÌfi˜ Ù˘ Ê¿Û˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÌÂ
΢ÙÙ·ÚÔÌÂÚ›· ÚÔ‹˜ ÌÂÙ¿ ·fi ηÏÏȤÚÁÂÈ· ·ÚÔ˘Û›· ÌÈÙÔÁfiÓˆÓ ·ÓÙÈηÙÔ-
ÙÚ›˙ÂÈ ÙËÓ ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋ ·¿ÓÙËÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÛÙ· ÌÈÙÔÁfiÓ·
Î·È Î·Ù¿ Û˘Ó¤ÂÈ· ÙËÓ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ¿ ÙÔ˘˜. O ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ Ù˘ Ê¿Û˘
·˘Ù‹˜ ÂÈÙ‡¯ıËΠ̠ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙˆÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›-
ÛÎÔÓÙ·Ó ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ Ô˘ ·ÔÙÂÏ› ÙËÓ Ê¿ÛË Û‡Ó-
ıÂÛ˘ ÙÔ˘ DNA.
ΔÔ ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·Ó ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË ÚÔÛ‰ÈÔÚ›-
ÛıËΠ·ÊÂÓfi˜ Ì ÙËÓ DNA ·Ó¿Ï˘ÛË Ì ÙË ¯Ú‹ÛË Ù˘ ÊıÔÚ›˙Ô˘Û·˜ ¯ÚˆÛÙÈ-
΋˜ Ȉ‰ÈÔ‡¯Ô ÚÔ›‰ÈÔ (ƒπ) Î·È ·ÊÂÙ¤ÚÔ˘ Ì ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙÔ˘ ÔÛÔ-
ÛÙÔ‡ ÙˆÓ CD3+ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ÂÓÛˆÌ¿ÙˆÛ·Ó ‚ÚˆÌÔ‰ÂÔ͢ԢÚȉ›ÓË
(BrdU) Ì ÙË ¯Ú‹ÛË ÙÔ˘ ÌÔÓÔÎψÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÛÒÌ·ÙÔ˜ ·ÓÙÈ-BrdU ÛÂÛËÌ·-
Ṳ̂ÓÔ Ì ÙË ÊıÔÚ›˙Ô˘Û· ¯ÚˆÛÙÈ΋ ÈÛÔıÂÈÔ΢·ÓÈ΋ ÊÏÔ˘ÔÚÂÛνÓË (FITC)
ÛÂ Û˘Ó‰˘·ÛÌfi Ì ÙË ¯ÚˆÛÙÈ΋ 7-·ÌÈÓÔ-·ÎÙÈÓÔÌ˘Î›ÓË (7-∞∞D).
Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ÌÂÙ¿ ÙË ¯ÚÒÛË Ì Ȉ‰ÈÔ‡¯Ô ÚÔ›‰ÈÔ (ƒπ) Î·È DNA
·Ó¿Ï˘ÛË ÂÎÊÚ¿˙ÔÓÙ·È ˆ˜ % ÔÛÔÛÙfi CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·Ó
ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË Î·È Û˘ÓÔ„›˙ÔÓÙ·È ÛÙÔÓ ›Ó·Î· 16. μÚ¤ıËΠfiÙÈ, ÌÂÙ¿ ·fi 72
ÒÚ˜ ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ ·ÚÔ˘Û›· ƒ∏∞ (5Ìg/mL) ÙÔ 29% ÙˆÓ CD3+ Δ Î˘ÙÙ¿-
ÚˆÓ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·Ó ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË Ì ‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ ·fi 19,3% ¤ˆ˜ 49,1%. ™ÙËÓ
ÂÈÎfiÓ· 35 ·ÂÈÎÔÓ›˙ÔÓÙ·È Û¯ËÌ·ÙÈο ÔÈ ‰È·‰Ô¯ÈΤ˜ ÌÂÙÚ‹ÛÂȘ Ù˘ S-Ê¿Û˘
ηٿ ÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ ·ÚÔ˘Û›· ‹ fi¯È ÌÈÙÔÁfiÓˆÓ. Δ· ÚˆÙÔ-
ÁÂÓ‹ ‰Â‰Ô̤ӷ Ô˘ ÚÔ·ÙÔ˘Ó ·fi ÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚÈ΋ ·Ó¿Ï˘ÛË ·Ó·Ï‡Ô-
ÓÙ·È ÂÚ·ÈÙ¤Úˆ ·fi ÂȉÈÎfi ÏÔÁÈÛÌÈÎfi (MultiCycle AV software) Î·È ·-
ÚÔ˘ÛÈ¿˙ÔÓÙ·È ÛÙËÓ ÂÈÎfiÓ· 36.
Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ÌÂÙ¿ ÙËÓ ÂÂÍÂÚÁ·Û›· ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ù˘
ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ Ì BrdU ÂÎÊÚ¿˙ÔÓÙ·È ˆ˜ ÔÛÔÛÙfi CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘
‚Ú›ÛÎÔÓÙ·Ó ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË Î·È Û˘ÓÔ„›˙ÔÓÙ·È ÛÙÔÓ ›Ó·Î· 17. ¢È·ÈÛÙÒıËÎÂ
fiÙÈ, ÌÂÙ¿ ·fi 72 ÒÚ˜ ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ Ì ƒ∏∞ Î·È ÚÔÛı‹ÎË BrdU ÙȘ ÙÂÏ¢-
Ù·›Â˜ ÙÚÂȘ ÒÚ˜ Ù˘ ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜, ÔÛÔÛÙfi 38,7% ÙˆÓ CD3+ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ
ÂÓÛˆÌ¿ÙˆÛ·Ó BrdU Î·È ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·Ó ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË Ì ‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ ·fi
23,4% ¤ˆ˜ 49,3%.
™ÙÔ ÛÙÈÎÙfiÁÚ·ÌÌ· Ù˘ ÂÈÎfiÓ·˜ 37 ·ÂÈÎÔÓ›˙ÔÓÙ·È Ù· CD3+ Δ Î‡ÙÙ·-
Ú· Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·Ó ÛÙȘ G0, S Î·È G2/M Ê¿ÛÂȘ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘.
124
125
¶›Ó·Î·˜ 16. CD3+ T ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·Ó Û S-Ê¿ÛË ÌÂÙ¿ 72 ÒÚ˜ ηÏÏȤÚ-ÁÂÈ·˜ ¯ˆÚ›˜ ÙËÓ ÚÔÛı‹ÎË ÌÈÙÔÁfiÓˆÓ Î·È Ì ÙËÓ ÚÔÛı‹ÎË ÙˆÓ ÌÈÙÔÁfiÓˆÓ PHA,ConA Î·È PWM ÛÙ· ˘ÁÈ‹ ·È‰È¿ (n=25)
¢È¿ÚÎÂÈ· % ¶ÔÛÔÛÙfi CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ Èڛ˜ ÌÈÙÔÁfiÓÔ* PHA* ConA* PWM*
(ÒÚ˜) (5Ìg/mL) (5Ìg/mL) (10 Ìg/mL)
0 1,2 1,1 0,9 0,8
(0 – 1,8) (0 – 2,2) (0 – 1,2) (0 – 1,4)
24 1,6 14 15 12
(0 – 3,8) (9,8 – 35,9) (3,1 – 39 ) (3,98 – 28,5)
48 2 22 19 17
(0 – 5,9) (11,4 – 42,7) (9,48 –35,9) (4,11 – 41)
72 5 29 24 22
(0 – 8,8) (19,3 – 49,1) (15,2 – 47) (10,7 – 38)
96 3 19 17 15
(0 – 3,5) (7,4 – 29,2) (8,1 – 30,2) (7,9 – 23,8)
* ∞Ó·ÁÚ¿ÊÂÙ·È Ë ‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ (median) ÙÔ˘ ÔÛÔÛÙÔ‡ % ÙˆÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔ-
ÓÙ·È Û S-Ê¿ÛË Î·È ·ÎÔÏÔ˘ı› Û ·Ú¤ÓıÂÛË ÙÔ Â‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ: ÌÈÎÚfiÙÂÚË – ̤ÁÈÛÙË ÙÈÌ‹ (range:
min – max)
∂ÈÎfiÓ· 35. ¢È·‰Ô¯ÈΤ˜ ÌÂÙÚ‹ÛÂȘ ÙˆÓ CD3+ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË ·ÚÔ˘Û›· ‹ fi¯È ÌÈÙÔÁfiÓˆÓ Û ‰È·ÊÔÚÂÙÈÎÔ‡˜ ¯ÚfiÓÔ˘˜ ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜.
50
40
30
20
10
0
0 24 48 72 96
ÃÚfiÓÔ (ÒÚÂ)
% C
D3 +
T Î
‡ÙÙ
·Ú·
ÛÂ S
-Ê¿
ÛË ¯ˆÚ› ÌÈÙÔÁfiÓÔ
PHA
ConA
PWM
126
∂ÈÎfiÓ· 36. πÛÙÔÁÚ¿ÌÌ·Ù· Ô˘ ÚÔ·ÙÔ˘Ó ·fi ÙË DNA ·Ó¿Ï˘ÛË Ì ΢ÙÙ·ÚÔÌÂ-ÙÚ›· ÚÔ‹˜ Î·È ÌÂÙ¿ ÙË ¯Ú‹ÛË ÙÔ˘ ÏÔÁÈÛÌÈÎÔ‡ M-Cycle. (·) ÚÈÓ ÙËÓ Î·ÏÏȤÚÁÂÈ·(t=0), (‚) ÌÂÙ¿ 72 ÒÚ˜ ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ ·ÚÔ˘Û›· ƒ∏∞ (t=72h).
0 1023FL3 Lin
438
D
Counts
0 600
CELL CYCLE
DATA
Mean G1 = CV G1% G1
Mean G2 CV G2 % G2
% S
Mean G1CV G1% G1
G2/G1 % Tot
Ghi Sq.
Mean G2 = CV G2% G2
% S
G2/G1
Ghi Sq.
DNA Content
FL3 Lin DNA Content
256
224
192
160
128
96
64
32
0
140
120
100
80
60
40
20
0
0 64 128 192 256 320 384 448 512
Cell
Num
ber
Cell
Num
ber
Counts
so
11.899.5
=
=
=
=
=
=
=
12.4.5
.0
.4
79.5
153.2
1.928
97.1
13.2
49.2
178.9
13.019.8
31.0
1.843
99.4
.5
==
=
===
=
=
=
=
·
‚
¶›Ó·Î·˜ 17. CD3+ T ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ÂÓÛˆÌ¿ÙˆÛ·Ó BrdU Î·È ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·Ó Û S-Ê¿ÛËÌÂÙ¿ 72 ÒÚ˜ ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ ¯ˆÚ›˜ ÙËÓ ÚÔÛı‹ÎË ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘ Î·È Ì ÙËÓ ÚÔÛı‹ÎËÙÔ˘ ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘ PHA ÛÙ· ˘ÁÈ‹ ·È‰È¿ (n=25)
% ¶ÔÛÔÛÙfi CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
∫·ÏÏȤÚÁÂÈ·Ô˘ ÂÓÛˆÌ¿ÙˆÛ·Ó BrdU
¢È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ ∂‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ(Median) Range (min – max)
Èڛ˜ ÌÈÙÔÁfiÓÔ 1,6 0,4 – 3,4
M ÚÔÛı‹ÎË ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘ ƒ∏∞ 38,7 23,4 – 49,3
‚2) ∫·ıÔÚÈÛÌfi˜ Ù˘ Ê¿Û˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
Ì ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙÔ˘ ˘ÚËÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘
ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ Ki-67
∏ ¤ÎÊÚ·ÛË ÙÔ˘ ˘ÚËÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ Ki-67 ‰ËÏÒ-
ÓÂÈ ÙÔ ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È Û ʿÛË ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡
(‰ÂÓ ÂÎÊÚ¿˙ÂÙ·È ÛÙ· ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È Û ηٿÛÙ·ÛË ËÚÂÌ›·˜).
¶ÚÔÛ‰ÈÔÚ›ÛıËΠÛÙ· CD3+ Δ Î‡ÙÙ·Ú· ÌÂÙ¿ ·fi ηÏÏȤÚÁÂÈ· 72 ˆÚÒÓ
·ÚÔ˘Û›· ÙÔ˘ ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘ ƒ∏∞ (5Ìg/mL) Î·È Î·Ù¿ÏÏËÏË ÂÂÍÂÚÁ·Û›· ÁÈ·
ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· Û‡Ó‰ÂÛË Î·È ¯ÚÒÛË Ì ÙÔ ÌÔÓÔÎψÓÈÎfi ·Óٛۈ̷ Ki-67 ÛÂ-
ÛËÌ·Ṳ̂ÓÔ Ì ÙË ÊıÔÚ›˙Ô˘Û· ¯ÚˆÛÙÈ΋ ÈÛÔıÂÈÔ΢·ÓÈ΋ ÊÏÔ˘ÔÚÂÛνÓË
(FITC). Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ÂÎÊÚ¿˙ÔÓÙ·È ˆ˜ % ÔÛÔÛÙfi CD3+ ıÂÙÈÎÒÓ Δ
΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÁÈ· ÙÔ Ki-67 Î·È Û˘ÓÔ„›˙ÔÓÙ·È ÛÙÔÓ ›Ó·Î· 18 Î·È ÛÙËÓ ÂÈÎfiÓ·
38.
127
∂ÈÎfiÓ· 37. CD3+ Δ Î‡ÙÙ·Ú· Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È ÛÙȘ G0, S Î·È G2/M Ê¿ÛÂȘ ÙÔ˘ ΢Ù-Ù·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ ÌÂÙ¿ ·fi ¯ÚÒÛË Ì ÙÔ ÌÔÓÔÎψÓÈÎfi ·Óٛۈ̷ ·ÓÙÈ-BrdU FITC ÛÂÛ˘Ó‰˘·ÛÌfi Ì ÙË ÊıÔÚ›˙Ô˘Û· ¯ÚˆÛÙÈ΋ 7-∞∞D.
¢È·ÈÛÙÒıËΠfiÙÈ ÙÔ ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ ıÂÙÈÎÒÓ CD3+ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÁÈ· ÙÔ
∫i-67 ·˘Í¿ÓÂÙ·È ‚·ıÌÈ·›· Ì ÙËÓ ·‡ÍËÛË Ù˘ ‰È¿ÚÎÂÈ·˜ ‰È¤ÁÂÚÛ˘ ÙˆÓ Î˘Ù-
Ù¿ÚˆÓ Ì ƒ∏∞. ªÂÙ¿ ÙÔ ¤Ú·˜ 72 ˆÚÒÓ Î·ÏÏȤÚÁÂÈ·˜ ‚Ú¤ıËΠÔÛÔÛÙfi
72,7% ÙˆÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ıÂÙÈÎÒÓ ÁÈ· ÙÔ ∫i-67 Ì ‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ ·fi
67,1% ¤ˆ˜ 85,8% .
∂›Û˘, ÙÔ % ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ CD3+ ıÂÙÈÎÒÓ ÁÈ· ÙÔ Ki-67 ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
¤¯Ô˘Ó ıÂÙÈ΋ Û˘Û¯¤ÙÈÛË Ì ÙÔ % ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ÂÓ-
ÛˆÌ¿ÙˆÛ·Ó BrdU Î·È ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·Ó Û S-Ê¿ÛË (r=0.86)
128
¶›Ó·Î·˜ 18. CD3+ T ·ÙÙ·Ú· ıÂÙÈο ÁÈ· ÙÔ ˘ÚËÓÈÎfi ·ÓÙÈÁfiÓÔ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡∫i-67 ¯ˆÚ›˜ ÙËÓ ÚÔÛı‹ÎË ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘ Î·È Ì ÙËÓ ÚÔÛı‹ÎË ÙÔ˘ ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘ PHA(5Ìg/mL) ÛÙ· ˘ÁÈ‹ ·È‰È¿ (n=25)
% ¶ÔÛÔÛÙfi ıÂÙÈÎÒÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
∫·ÏÏȤÚÁÂÈ·ÁÈ· ÙÔ Ki-67
¢È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ ∂‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ(Median) Range (min – max)
Èڛ˜ ÌÈÙÔÁfiÓÔ 14,6 1,9 – 16
M ÚÔÛı‹ÎË ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘ ƒ∏∞ 72,7 67,1 – 85,8
∂ÈÎfiÓ· 38. CD3+ T ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ÂÎÊÚ¿˙Ô˘Ó ÙÔ Ki-67 (·) ÚÈÓ ÙËÓ Î·ÏÏȤÚÁÂÈ·(t=0) Î·È (‚) ÌÂÙ¿ 72 ÒÚ˜ ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ ·ÚÔ˘Û›· ƒ∏∞ (t=72h).
Á) ∂ÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ÈηÓfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÌÂÙ¿ ·fi ηٿÏÏËÏË
ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË Ó· ·Ú¿ÁÔ˘Ó Î˘ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ Ì ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ·
̤ÙÚËÛ‹ ÙÔ˘˜
Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ·fi ÙËÓ ·Ó›¯Ó¢ÛË ÙˆÓ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈ-
ÓÒÓ Ì ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ ÂÎÊÚ¿˙ÔÓÙ·È ˆ˜ ÔÛÔÛÙ¿ ÂÓÂÚÁÔÔÈË̤ӈÓ
CD3+ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ʤÚÔ˘Ó ÙÔÓ ÚÒÈÌÔ ‰Â›ÎÙË ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ CD69
Î·È Û˘Ó‰¤Ô˘Ó ÂÓ‰Ô΢ÙÙ·ÚÈο ÙÔ ÌÔÓÔÎψÓÈÎfi ·Óٛۈ̷ Ù˘ ·ÓÙ›ÛÙÔȯ˘
΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˘ (·ÓÙÈ IL-2, ·ÓÙÈ IFN-Á, ·ÓÙÈ IL-4).
Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· Û˘ÓÔ„›˙ÔÓÙ·È ÛÙÔÓ ›Ó·Î· 19. μÚ¤ıËΠfiÙÈ 18,3%
ÙˆÓ CD3+CD69+ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ·Ú¿ÁÔ˘Ó IL-2 Î·È 24,2% ·Ú¿ÁÔ˘Ó IFN-Á
(Ù‡Ô˘ Δ1 ·ÙÙ·Ú·) ÂÓÒ 1,4% ÙˆÓ CD3+CD69+ Δ Î‡ÙÙ·Ú· ·Ú¿ÁÔ˘Ó IL-
4 (Ù‡Ô˘ Δ2 ·ÙÙ·Ú·). Δ· Â˘Ú‹Ì·Ù· ·˘Ù¿ ‰Â›¯ÓÔ˘Ó fiÙÈ ÛÙ· ˘ÁÈ‹ ·È‰È¿
˘ÂÚÈÛ¯‡ÂÈ Ë Ù‡Ô˘ Δ1 ·ÓÔÛȷ΋ ·¿ÓÙËÛË.
™ÙËÓ ÂÈÎfiÓ· 39 ·ÂÈÎÔÓ›˙ÔÓÙ·È Ù· ÂÓÂÚÁÔÔÈË̤ӷ CD3+D69+ Δ
·ÙÙ·Ú· Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó IL-2 ‹ IFN-Á ‹ IL-4 Î·È ÛÙËÓ ÂÈÎfiÓ· 40 ·ÂÈÎÔÓ›˙Â-
Ù·È Û¯ËÌ·ÙÈο ÙÔ ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ ÂÓÂÚÁÔÔÈËÌ¤ÓˆÓ CD3+D69+ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ
Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó ÙȘ ΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ IL-2, IFN-Á ‹ IL-4 Û ۯ¤ÛË Ì ÙË ‰È¿Ú-
ÎÂÈ· ‰È¤ÁÂÚÛ˘ Ì ƒª∞.
129
¶›Ó·Î·˜ 19. EÓÂÚÁÔÔÈË̤ӷ CD3+D69+ Δ Î‡ÙÙ·Ú· Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó IL-2 ‹ IFN-Á‹ IL-4, ÛÙ· ˘ÁÈ‹ ·È‰È¿ (n=25)
¶ÔÛÔÛÙfi CD3+CD69+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓEÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ·
¢È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ ∂‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ΢ÙÙ·ÚÔΛÓË
(Median) Range (min – max)% %
IL-2 18,3 13,3 – 22,8
IFN-Á 24,2 16,4 – 32,14
IL-4 1,4 0,8 – 2,6
130
∂ÈÎfiÓ· 40. ¶ÔÛÔÛÙfi CD3+CD69+ ÂÓÂÚÁÔÔÈËÌ¤ÓˆÓ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘ÓÙȘ ΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ IL-2, IFN-Á Î·È IL-4 Û ‰È·‰Ô¯Èο ¯ÚÔÓÈο ‰È·ÛÙ‹Ì·Ù· ‰È¤ÁÂÚÛ˘Ì ƒª∞.
50
40
30
20
10
02 4 8 12 24
XÚfiÓÔ (ÒÚÂ)
πL-2
πFN-Á
πL-4
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D3 +
CD
69 +
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∂ÈÎfiÓ· 39. ∂ÓÂÚÁÔÔÈË̤ӷ Δ Î‡ÙÙ·Ú· (CD3+CD69+) Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó ÙȘ ΢ÙÙ·-ÚÔΛÓ˜ IL-2, IFN-Á Î·È IL-4.
D32.3%
D40.0%
D183.1%
D214.5%
D197.9%
D21.2%
D157.5%
D229.1%
D312.3%
D41.4%
103
100 101 102 103 100 101 102 103
102
101
100
103
102
101
100
IL-2
D30.9%
D40.0%
103
100 101 102 103
102
101
100
IL-4
IFN-Á
CD
3 +
CD
69+
CD
3 +
CD
69+
CD
3 +
CD
69+
2. ∞ÛıÂÓ›˜ Ì Ó·ÓÈ΋ ȉÈÔ·ı‹ ·ÚıÚ›Ùȉ· -¡π∞ (ÔÌ¿‰· μ)
·1) ¶ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ÙˆÓ ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ Î·È ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ
ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜
Î·È ÙÔ˘ ·ÚıÚÈÎÔ‡ ˘ÁÚÔ‡ ÚÈÓ ÙË ıÂڷ›·
Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ·fi ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙˆÓ ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ·ÓÙÈÁfi-
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Û ÂÓÂÚÁfi Ê¿ÛË Ù˘ ÓfiÛÔ˘ ÚÈÓ ÙËÓ ¤Ó·ÚÍË ·ÓÙÈÚÂ˘Ì·ÙÈ΋˜ ·ÁˆÁ‹˜ ηÈ
¯ˆÚ›˜ ÙËÓ Â›‰Ú·ÛË ÌÈÙÔÁfiÓˆÓ ·ÚÔ˘ÛÈ¿˙ÔÓÙ·È ·Ó·Ï˘ÙÈο ÛÙÔÓ ›Ó·Î· 20
Î·È ÛÙÔÓ ›Ó·Î· 21 ·Ó·ÁÚ¿ÊÔÓÙ·È Ù· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ·fi ÙËÓ ÂÚÈÁÚ·ÊÈ΋
ÛÙ·ÙÈÛÙÈ΋ ÙÔ˘˜ (‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹, ‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ). Δ· ·ÓÙ›ÛÙÔȯ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù·
ÛÙÔ ·ÚıÚÈÎfi ˘ÁÚfi ·ÚÔ˘ÛÈ¿˙ÔÓÙ·È ·Ó·Ï˘ÙÈο ÛÙÔÓ ›Ó·Î· 22 Î·È Û˘ÓÔÙÈ-
ο ÛÙÔÓ ›Ó·Î· 23.
O ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ÙÔ˘ ÔÛÔÛÙÔ‡ ÙˆÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ÂÎÊÚ¿-
˙Ô˘Ó ÙÔ˘˜ ‰Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ CD69, CD71, CD25 Î·È HLA-DR ¤ÁÈÓÂ
ÌÂÙ¿ ·fi ‰È¤ÁÂÚÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ Ì ÙÔ ÌÈ-
ÙÔÁfiÓÔ ƒ∏∞ (5Ìg/mL)* Û ηÏÏȤÚÁÂÈ· 72 ˆÚÒÓ ÂÓÒ ÛÙÔ ·ÚıÚÈÎfi ˘ÁÚfi
‰ÂÓ ¯ÚÂÈ¿ÛÙËΠÁÈ·Ù› fiˆ˜ ‰È·ÈÛÙÒıËΠٷ ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· ÛÙËÓ ÏÂÈÔÓfi-
ÙËÙ¿ ÙÔ˘˜ ‹Ù·Ó ‹‰Ë ÂÓÂÚÁÔÔÈË̤ӷ. Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ÁÈ· ÙÔ˘˜ ‰Â›ÎÙ˜
ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÛÙÔ ÂÚÈÊÂÚÈÎfi ·›Ì· Î·È ÛÙÔ ·ÚıÚÈÎfi ˘ÁÚfi Û˘ÓÔ„›˙ÔÓÙ·È
ÛÙÔÓ ›Ó·Î· 24 Î·È ·ÂÈÎÔÓ›˙ÔÓÙ·È ÛÙȘ ÂÈÎfiÓ˜ 41 Î·È 42.
μÚ¤ıËΠfiÙÈ ÂÚÈÛÛfiÙÂÚÔ ·fi 85% ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÛÙÔ ·ÚıÚÈÎfi
˘ÁÚfi ‹Ù·Ó Δ Î‡ÙÙ·Ú· Ì ·˘ÍË̤ÓÔ ÙÔ ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ ÂÓÂÚÁÔÔÈËÌ¤ÓˆÓ Î˘Ù-
Ù¿ÚˆÓ Ô˘ ÂÎÊÚ¿˙Ô˘Ó Î˘Ú›ˆ˜ ÙÔ˘˜ ‰Â›ÎÙ˜ HLA-DR, CD25 Î·È CD69 ηÈ
Û ÌÈÎÚfiÙÂÚÔ ÔÛÔÛÙfi ÙÔÓ ‰Â›ÎÙË CD71 ÂÓÒ Ù· μ ·ÙÙ·Ú· ‹Ù·Ó ۯ‰fiÓ
131
* ∏ ‰È¤ÁÂÚÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ÛÙËÓ ÔÌ¿‰· ÙˆÓ ·È‰ÈÒÓ ÌÂ
¡π∞ ¤ÁÈÓ ÌfiÓÔ Ì ÙÔ ÌÈÙÔÁfiÓÔ ƒ∏∞ ÛÂ Û˘ÁΤÓÙÚˆÛË 5Ìg/mL (‚¤ÏÙÈÛÙË Û˘ÁΤÓÙÚˆÛË
ÌÂÙ¿ ·fi ‰È·‰Ô¯ÈΤ˜ ÌÂÙÚ‹ÛÂȘ Û ‰È¿ÊÔÚ˜ Û˘ÁÎÂÓÙÚÒÛÂȘ) ‰ÈfiÙÈ Ì ‚¿ÛË ‚È‚ÏÈÔÁÚ·ÊÈ-
Τ˜ ·Ó·ÊÔÚ¤˜33,34 ·ÏÏ¿ Î·È fiˆ˜ Ê¿ÓËΠ·fi ÙËÓ ·ÚÔ‡Û· ÌÂϤÙË ÛÙËÓ ÔÌ¿‰· ÙˆÓ
˘ÁÈÒÓ ·È‰ÈÒÓ, ·ÔÙÂÏ› ÙÔÓ Î·Ï‡ÙÂÚÔ ‰ÈÂÁ¤ÚÙË ÙÔ˘ ÏËı˘ÛÌÔ‡ ÙˆÓ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ Ì·˜
ÂӉȷʤÚÂÈ. ∞˘Ùfi ‚Ô‹ıËÛ ÛÙËÓ ÂÍÔÈÎÔÓfiÌËÛË ‰Â›ÁÌ·ÙÔ˜ ·ÊÂÓfi˜ ‰ÈfiÙÈ ÚfiÎÂÈÙ·È ÁÈ·
·È‰È¿ Î·È ·ÊÂÙ¤ÚÔ˘ ÁÈ·Ù› Ù· ·È‰È¿ ·˘Ù¿ Â›Ó·È Î·Ù·ÔÓË̤ӷ ·fi Û˘Ó¯›˜ ·ÈÌÔÏË„›Â˜
ÁÈ· ÙȘ ÂÍÂȉÈÎÂ˘Ì¤Ó˜ ÂÍÂÙ¿ÛÂȘ Ô˘ ¯ÚÂÈ¿˙ÔÓÙ·È ÒÛÙ ӷ ÂϤÁ¯ÂÙ·È Ë ÔÚ›· Ù˘ ÓfiÛÔ˘.
∏ ηÏÏȤÚÁÂÈ· ·ÚÔ˘Û›· ÙÔ˘ ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘ ƒ∏∞ ‰È‹ÚÎËÛ 72 ÒÚ˜ Ô˘ ıˆÚÂ›Ù·È Ë ‚¤ÏÙÈ-
ÛÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· ÂÒ·Û˘ ÁÈ·Ù› Û ·˘Ù‹ ÙË ¯ÚÔÓÈ΋ ‰È¿ÚÎÂÈ· ¤¯Ô˘Ì ٷ ˘„ËÏfiÙÂÚ· ›‰·
ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ Î·È ÙȘ ÌÂÁ·Ï‡ÙÂÚ˜ ÙÈ̤˜ ÁÈ· ÙËÓ S Î·È ÙËÓ G2/M Ê¿ÛË. Δ· ‰Â‰Ô̤ӷ ·˘-
Ù¿ Û˘ÌʈÓÔ‡Ó Î·È Ì ÚÔËÁÔ‡ÌÂÓ˜ ÌÂϤÙ˜ Ô˘ ‚·Û›˙ÔÓÙ·Ó ÛÙËÓ ÎÏ·ÛÛÈ΋ Ú·‰ÈÔ˚ÛÔÙÔ-
È΋ ̤ıÔ‰Ô188.
132
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CD
4+C
D3+
CD
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CD
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CD
4+C
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D8+
CD
28+
CD
8+C
D28
-N
K
1Ã
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,611
80,4
75,5
49,7
24,2
3118
148
7,2
2∫
ª17
,815
,572
6851
,418
,842
149
75,
2
3§
•11
10,8
82,2
77,7
58,2
22,3
3917
118
6
4Δ
¢8,
67,
988
,482
,262
,328
,248
1713
117,
6
5£
∑9,
28,
875
,570
48,8
21,4
2919
117
4,4
6∫
¢16
,615
,581
,474
,355
,518
,635
16,6
12,2
5,5
10
7Δ
Ã8,
27,
890
81,6
61,2
24,5
4020
15,2
7,8
8,6
8¶
™13
,211
,778
,470
,847
,717
,428
19,9
10,4
6,2
5,4
9¶
∞23
,218
,875
65,3
44,5
20,2
3311
,712
8,1
9,2
10£
∞14
,812
,682
,378
,557
,319
,937
14,2
10,8
9,2
8,3
11ª
Ã9,
28,
479
7248
,721
,231
,619
,812
,69,
26,
6
12ª
¡18
,416
,580
,276
,649
3028
20,4
13,8
7,6
7,2
13μ
¶21
2064
,261
,444
,519
,328
,818
10,4
8,4
5,5
14æ
Ã8,
77,
286
,678
5538
22,4
2011
,25,
79,
2
15Δ
ª9,
69
8881
,258
,828
,419
,619
,29,
38
7,4
16°
∞11
,810
,278
,869
,638
19,2
17,2
25,5
12,6
1110
,2
17O
°14
,813
,776
,271
,244
,427
,713
3114
,712
5,8
18¶
º13
12,4
79,8
6949
,231
,317
,419
,910
,88,
78,
7
19¶
¡17
,816
,284
72,8
38,4
19,9
1124
,813
,69,
26,
2
20Δ
¢18
,317
,470
64,4
4830
,218
,821
,211
,38,
811
21™
ª14
,212
,869
6044
,524
,812
,517
,710
,76,
67,
2
22∞
Ã16
,613
,570
62,7
39,9
19,4
17,5
22,3
12,7
7,9
6,4
23Δ
∑17
,516
,472
,871
52,2
33,6
1818
,68,
79,
24,
8
24º
ª21
2168
6044
,926
,821
2210
,810
,26,
3
·Ó‡·ÚÎÙ·. ∂›Û˘ ˘‹Ú¯Â ·‡ÍËÛË ÛÙËÓ ÂηÙÔÛÙÈ·›· ·Ó·ÏÔÁ›· ÙˆÓ ÂÓÂÚ-
ÁÔÔÈËÌ¤ÓˆÓ ÌÓËÌÔÓÈÎÒÓ CD4+T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ʤÚÔ˘Ó ÙÔÓ Ê·ÈÓfiÙ˘Ô
CD4+CD45RO+ ÂÓÒ Ù· CD4+CD45R∞+ ·Úı¤Ó· (naïve) Δ Î‡ÙÙ·Ú·
ÛÙËÓ Ô˘Û›· ‹Ù·Ó ·fiÓÙ·. ∞ÓÙ›ıÂÙ· ÛÙÔ ÂÚÈÊÂÚÈÎfi ·›Ì· ÔÈ ‰‡Ô ˘ÔÏËı˘-
ÛÌÔ› ˘‹Ú¯·Ó Û ›ÛË ·Ó·ÏÔÁ›·.
Δ· Â˘Ú‹Ì·Ù· ÛÙÔ ·ÚıÚÈÎfi ˘ÁÚfi fiÛÔÓ ·ÊÔÚ¿ ÙÔ˘˜ ‰Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔÔ›-
ËÛ˘ ÛÙ· CD3+ T ·ÙÙ·Ú· ›¯·Ó ηϋ Û˘Û¯¤ÙÈÛË Ì ·˘Ù¿ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡
·›Ì·ÙÔ˜ (r = 0.83).
·2) ¶ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ 6 Ì‹Ó˜ ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›·
Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ÂÎÊÚ¿˙ÔÓÙ·È ˆ˜ Û¯ÂÙÈ΋ ̤ÛË ¤ÓÙ·ÛË ÊıÔÚÈÛÌÔ‡
(Relative Mean Flurescence Intensity, RMFI) Î·È Û˘ÓÔ„›˙ÔÓÙ·È ÛÙÔÓ ›Ó·-
η 25 Î·È ÛÙËÓ ÂÈÎfiÓ· 43. μÚ¤ıËΠfiÙÈ 6 Ì‹Ó˜ ÌÂÙ¿ ÙËÓ ¤Ó·ÚÍË Ù˘ ıÂÚ·-
›·˜, Ù· CD3+ T ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ÂÎÊÚ¿˙Ô˘Ó ÙÔ˘˜ ‰Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘
CD69 Î·È CD71 ‹Ù·Ó ÛÙ· ›‰È· ›‰· fiˆ˜ Î·È ÚÈÓ ÙËÓ ıÂڷ›· ÂÓÒ Ù·
CD3+ T ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ÂÎÊÚ¿˙Ô˘Ó ÙÔ˘˜ ‰Â›ÎÙ˜ CD25+ Î·È HLA-DR+
‹Ù·Ó ÛËÌ·ÓÙÈο ÂÏ·Ùو̤ӷ ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›· (p < 0.01).
133
¶›Ó·Î·˜ 21. μ·ÛÈÎfi˜ ·ÓÔÛÔÊ·ÈÓfiÙ˘Ô˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜·ÛıÂÓÒÓ Ì ¡π∞ (n=24) ÚÈÓ ÙË ıÂڷ›·
¶ÔÛÔÛÙfi ıÂÙÈÎÒÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ∂ÈÊ·ÓÂȷο ·ÓÙÈÁfiÓ·
¢È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ ∂‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
(Median) Range (min – max)(CDs)
% %
CD19 14,5 8,2 – 23,2
CD20 12,7 7,2 – 21
CD2 78,9 64,2 – 90
CD3 71,1 60 – 82,2
CD3+CD4+ 48,9 38 – 62,3
CD4+CD29+ 28 11 – 48
CD4+CD45RA+ 19,5 11,7 – 31
CD3+CD8+ 23,25 17,4 – 38
CD8+CD28+ 11,25 8,7 – 15,2
CD8+CD28- 8,05 5,5 – 12
CD3–CD16+CD56+ 7,2 4,4 – 11
134
¶›Ó·Î·˜ 22. ™˘ÁÎÂÓÙÚˆÙÈÎfi˜ ›Ó·Î·˜ % ıÂÙÈÎÒÓ ÁÈ· ‰È¿ÊÔÚ· ÂÈÊ·ÓÂȷο ·ÓÙÈÁfiÓ· ÏÂÌÊÔ΢Ù-Ù¿ÚˆÓ ·ÚıÚÈÎÔ‡ ˘ÁÚÔ‡ ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜ Ì ¡π∞ (n=24) ÚÈÓ ÙËÓ ıÂڷ›·
∞/· ∞ÛıÂÓ›˜ CD19 CD20 CD2 CD3 CD3+ CD4+ CD4+ CD3+CD4+ CD29+ CD45RA+ CD8+
1 ̶ 1,14 0,96 92 90 67,2 58 9,2 24,2
2 ∫ª 0,78 0,48 90 96 61,4 52 10,6 17,8
3 §• 0,96 0,54 98 89,3 67 49 9,8 22,3
4 Δ¢ 1,14 0,62 94,5 89 62,3 49,4 10,7 28,3
5 £∑ 0,94 0,70 96,8 96,2 58,8 55 12,4 21,4
6 ∫¢ 1,08 0,52 95 93 61,2 61 15,2 28,6
7 ΔÃ 1,12 0,49 94,9 91,4 57,7 58 9,8 24,5
8 ¶™ 0,92 0,64 97,6 96,2 64,5 49 16,1 27,4
9 ¶∞ 0,80 0,84 93 90,8 57,3 52,8 11,3 20,2
10 £∞ 0,64 0,65 90 89,2 68,7 57,4 9,4 24,9
11 ªÃ 0,97 0,92 95,8 94,4 59 49,6 9,8 21,2
12 μ¶ 1,18 0,72 94,2 89,2 64,5 62,8 16,5 20
13 æà 0,67 0,49 92 91,2 67 53 11,3 19,3
14 Δª 0,66 0,92 95,9 93 64,4 63,7 11,7 20,4
15 °∞ 1,18 0,47 93,2 91 59,4 57,4 9,2 28,6
16 O° 1,10 0,80 98 96,2 68,7 49,7 16,4 19,2
17 ¶¡ 0,94 0,74 97,6 93 58,8 52,4 11,2 21,3
18 Δ¢ 0,78 0,65 95 90,8 62 49 9,8 28,4
¶›Ó·Î·˜ 23. μ·ÛÈÎfi˜ ·ÓÔÛÔÊ·ÈÓfiÙ˘Ô˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ·ÚıÚÈÎÔ‡ ˘ÁÚÔ‡·ÛıÂÓÒÓ Ì ¡π∞ (n=18) ÚÈÓ ÙË ıÂڷ›·
¶ÔÛÔÛÙfi ıÂÙÈÎÒÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ∂ÈÊ·ÓÂȷο ·ÓÙÈÁfiÓ·
¢È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ ∂‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
(Median) Range (min – max)(CDs)
% %
CD19 0,94 0,64 – 1,18
CD20 0,65 0,47 – 0,92
CD2 95 90 – 98
CD3 91,4 89 – 96,2
CD3+CD4+ 62 57,3 – 68,7
CD4+CD29+ 52,8 49 – 63,7
CD4+CD45RA+ 11,2 9,2 – 16,5
CD3+CD8+ 21,4 17,8 – 28,6
135
¶›Ó·Î·˜ 24. ŒÎÊÚ·ÛË ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÛÙ· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂ-ÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ (RMFI) Î·È ÙÔ˘ ·ÚıÚÈÎÔ‡ ˘ÁÚÔ‡ (MFI) ·ÛıÂÓÒÓ Ì ¡π∞ ÚÈÓ ÙË ıÂ-ڷ›·
™¯ÂÙÈ΋ ̤ÛË ¤ÓÙ·ÛË ª¤ÛË ¤ÓÙ·Ûˢ›ÎÙ˜ ÊıÔÚÈÛÌÔ‡ ÊıÔÚÈÛÌÔ‡
ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ¶ÂÚÈÊÂÚÈÎfi ·›Ì· ∞ÚıÚÈÎfi ˘ÁÚfi(CDs) Ì ƒ∏∞* ¯ˆÚ›˜ ƒ∏∞*
(n=24) (n=18)
CD3+ CD69+ 6,6 5,4
(5,2 – 7,4) (3,7 – 9,1)
CD3+ CD71+ 4,4 6,3
(3,7 – 4,9) (2,8 – 7,3)
CD3+ CD25+ 14,8 9,2
(12,2 – 16) (7,4 – 11,8)
CD3+ HLA-DR+ 18,3 14,6
(16,5 – 26,7) (13,6 – 19,3)
* ∞Ó·ÁÚ¿ÊÂÙ·È Ë ‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ (median) ÙˆÓ ÙÈÌÒÓ Î·È ·ÎÔÏÔ˘ı› Û ·Ú¤ÓıÂÛË ÙÔ Â‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ:
ÌÈÎÚfiÙÂÚË – ̤ÁÈÛÙË ÙÈÌ‹ (range: min – max), n= ·ÚÈıÌfi˜ ·ÛıÂÓÒÓ
¶›Ó·Î·˜ 25. ŒÎÊÚ·ÛË ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÂÚÈÊÂÚÈ-ÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ·ÛıÂÓÒÓ Ì ¡π∞ (n=24) ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›·
¢Â›ÎÙ˜ ™¯ÂÙÈ΋ ̤ÛË ¤ÓÙ·ÛË ÊıÔÚÈÛÌÔ‡ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ¢È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ ∂‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ
(CDs) (Median) Range (min – max)
CD3+ CD69+ 5,8 4,6 – 7,6
CD3+ CD71+ 3,9 3,2 – 4,3
CD3+ CD25+ 11,2 9,1 – 12,3
CD3+ HLA-DR+ 13,4 10,8 – 14,5
136
∂ÈÎfiÓ· 42. ∫·Ù·ÓÔÌ‹ ÙˆÓ ÙÈÌÒÓ ÙˆÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ·ÚıÚÈÎÔ‡ ˘ÁÚÔ‡ ·ÛıÂ-ÓÒÓ Ì NIA Ô˘ ÂÎÊÚ¿˙Ô˘Ó ÙÔ˘˜ ‰Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ CD69, CD71, CD25 ηÈHLA-DR Û ÂÓÂÚÁfi Ê¿ÛË Ù˘ ÓfiÛÔ˘ Î·È ÚÈÓ ÙËÓ ¤Ó·ÚÍË ıÂڷ›·˜. (∏ ÔÚÈ˙fiÓÙÈ·ÁÚ·ÌÌ‹ ÚÔÛ‰ÈÔÚ›˙ÂÈ ÙË ‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹).
25
20
15
10
5
0
MF
I
CD69 CD71 CD25 HLA-DR
∂ÈÎfiÓ· 41. ∫·Ù·ÓÔÌ‹ ÙˆÓ ÙÈÌÒÓ ÙˆÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜·ÛıÂÓÒÓ Ì NIA Ô˘ ÂÎÊÚ¿˙Ô˘Ó ÙÔ˘˜ ‰Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ CD69, CD71, CD25Î·È HLA-DR Û ÂÓÂÚÁfi Ê¿ÛË Ù˘ ÓfiÛÔ˘ Î·È ÚÈÓ ÙËÓ ¤Ó·ÚÍË ıÂڷ›·˜. (∏ ÔÚÈ˙fi-ÓÙÈ· ÁÚ·ÌÌ‹ ÚÔÛ‰ÈÔÚ›˙ÂÈ ÙË ‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹).
30
25
20
15
10
5
CD69 CD71 CD25 HLA-DR
MF
I
137
∂ÈÎfiÓ· 43. ∫·Ù·ÓÔÌ‹ ÙˆÓ ÙÈÌÒÓ ÙˆÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜·ÛıÂÓÒÓ Ì NIA Ô˘ ÂÎÊÚ¿˙Ô˘Ó ÙÔ˘˜ ‰Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ (·) CD69, (‚) CD71,(Á) CD25 Î·È (‰) HLA-DR ÌÂÙ¿ ·fi ηÏÏȤÚÁÂÈ· Ì ƒ∏∞ (5Ìg/mL) ÁÈ· 72 ÒÚ˜,ÚÈÓ Î·È ÌÂÙ¿ 6 Ì‹Ó˜ ıÂڷ›·˜. (∏ ÔÚÈ˙fiÓÙÈ· ÁÚ·ÌÌ‹ ÚÔÛ‰ÈÔÚ›˙ÂÈ ÙË ‰È¿ÌÂÛËÙÈÌ‹).
¶ÚÈÓ ªÂÙ¿
CD69
RM
FI
10
8
6
4
2
0¶ÚÈÓ ªÂÙ¿
CD71
RM
FI
10
8
6
4
2
0
¶ÚÈÓ ªÂÙ¿
CD25
RM
FI
20
15
10
45
0¶ÚÈÓ ªÂÙ¿
HLA-DR
RM
FI
30
25
20
15
10
0
5
· ‚
Á ‰
‚1) ∫·ıÔÚÈÛÌfi˜ Ù˘ Ê¿Û˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
Ì ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi Ù˘ S-Ê¿Û˘ Î·È ÙÔ˘ ˘ÚËÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘
ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ Ki-67, ÚÈÓ ÙË ıÂڷ›·
T· Â˘Ú‹Ì·Ù· ÁÈ· ÙÔÓ Î·ıÔÚÈÛÌfi Ù˘ Ê¿Û˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ÙˆÓ
ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ·ÛıÂÓÒÓ Ì ¡π∞ ÚÈÓ ÙËÓ ¤Ó·Ú-
ÍË ıÂڷ›·˜ Û˘ÓÔ„›˙ÔÓÙ·È ÛÙÔÓ ›Ó·Î· 26.
Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ÙˆÓ ÌÂÙÚ‹ÛÂˆÓ ·fi ÙËÓ DNA ·Ó¿Ï˘ÛË Î·È ÙËÓ Â-
Ú·ÈÙ¤Úˆ ÂÂÍÂÚÁ·Û›· ÙˆÓ ÚˆÙÔÁÂÓÒÓ ‰Â‰ÔÌ¤ÓˆÓ (Raw Data) Ì ÙÔ ÂȉÈ-
Îfi ÏÔÁÈÛÌÈÎfi M-Cycle, ¤‰ÂÈÍ·Ó fiÙÈ ÛÙ· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ÚÔ¤Ú¯ÔÓÙ·Ó
·fi ÙÔ ÂÚÈÊÂÚÈÎfi ·›Ì· ·ÛıÂÓÒÓ Ì ¡π∞ ÚÈÓ ÙË ıÂڷ›· Î·È ÌÂÙ¿ ·fi
ηÏÏȤÚÁÂÈ· ÁÈ· 72 ˆÚÒÓ ·ÚÔ˘Û›· PHA ÔÛÔÛÙfi 13,5% CD3+ Δ Î˘ÙÙ¿-
ÚˆÓ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·Ó ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË Ì ‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ ·fi 7,07% ¤ˆ˜ 25,9%. ∂›-
Û˘ ‚Ú¤ıËΠfiÙÈ, ÌÂÙ¿ ÙËÓ ÚÔÛı‹ÎË BrdU ÙȘ ÙÂÏÂ˘Ù·›Â˜ ÙÚÂȘ ÒÚ˜ Ù˘
ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ ÙÔ ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ CD3+ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ÂÓÛˆÌ¿ÙˆÛ·Ó BrdU
Î·È ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·Ó ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË ‹Ù·Ó 19,3% Ì ‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ ·fi 9,9% ¤ˆ˜
22,4%.
°È· ÙÔ ˘ÚËÓÈÎfi ·ÓÙÈÁfiÓÔ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ Ki-67 ‚Ú¤ıËÎÂ fiÙÈ ÌÂÙ¿
ÙÔ ¤Ú·˜ 72 ˆÚÒÓ Î·ÏÏȤÚÁÂÈ·˜ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ·ÚÔ˘Û›· ƒ∏∞ ÙÔ 49% ÙˆÓ
CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ‹Ù·Ó ıÂÙÈο ÁÈ· ÙÔ ∫i-67 Ì ‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ ·fi 23% ¤ˆ˜
55,6%.
138
¶›Ó·Î·˜ 26. CD3+ T ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È Û ʿÛË ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ÌÂÙ¿ÙËÓ ÚÔÛı‹ÎË ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘ PHA (5Ìg/mL) ÁÈ· 72 ÒÚ˜, ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜ Ì ¡π∞ ÚÈÓÙË ıÂڷ›· (n=24)
% ¶ÔÛÔÛÙfi CD3+ T ΢ÙٿڈӢ›ÎÙ˜ Û ʿÛË ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡
ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ¢È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ ∂‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ(Median) Range (min – max)
S - Ê¿ÛË ÌÂ ƒπ 13,5 7,07 – 25,9
S - Ê¿ÛË ÌÂ BrdU 19,3 9,9 – 22,4
Ki-67 49 23 – 55,6
‚2) ∫·ıÔÚÈÛÌfi˜ Ù˘ Ê¿Û˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
Ì ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi Ù˘ S-Ê¿Û˘ Î·È ÙÔ˘ ˘ÚËÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘
ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ Ki-67, 6 Ì‹Ó˜ ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›·
T· Â˘Ú‹Ì·Ù· ÁÈ· ÙÔÓ Î·ıÔÚÈÛÌfi Ù˘ Ê¿Û˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ÙˆÓ
ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ÙˆÓ ·ÛıÂÓÒÓ Ì ¡π∞ 6 Ì‹Ó˜ ÌÂ-
Ù¿ ·fi ÙËÓ ¤Ó·ÚÍË Ù˘ ıÂڷ›·˜ Ì ÌË ÛÙÂÚÔÂȉ‹ ·ÓÙÈÊÏÂÁÌÔÓÒ‰Ë Î·È
·ÓÔÛÔÙÚÔÔÔÈËÙÈο Ê¿Ú̷η Û˘ÓÔ„›˙ÔÓÙ·È ÛÙÔÓ ›Ó·Î· 27.
Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ÙˆÓ ÌÂÙÚ‹ÛÂˆÓ ·fi ÙËÓ DNA ·Ó¿Ï˘ÛË Î·È ÙËÓ Â-
Ú·ÈÙ¤Úˆ ÂÂÍÂÚÁ·Û›· ÙˆÓ ÚˆÙÔÁÂÓÒÓ ‰Â‰ÔÌ¤ÓˆÓ (Raw Data) Ì ÙÔ M-
Cycle, ¤‰ÂÈÍ·Ó fiÙÈ ÛÙ· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· Ù˘ ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ Ì PHA ·fi ÙÔ Â-
ÚÈÊÂÚÈÎfi ·›Ì· ·ÛıÂÓÒÓ Ì ¡π∞ ÌÂÙ¿ 6ÌËÓË ıÂڷ›· ÔÛÔÛÙfi 17,7%
CD3+ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·Ó ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË Ì ‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ ·fi 11,2%
¤ˆ˜ 35,8%. ∂›Û˘ ‚Ú¤ıËΠfiÙÈ, ÌÂÙ¿ ÙËÓ ÚÔÛı‹ÎË BrdU ÛÙËÓ Î·ÏÏȤÚ-
ÁÂÈ· ÙÔ ÔÛÔÛÙfi CD3+ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ÂÓÛˆÌ¿ÙˆÛ·Ó BrdU Î·È ‚Ú›ÛÎÔ-
ÓÙ·Ó ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË ‹Ù·Ó 25,6% Ì ‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ ·fi 12,8% ¤ˆ˜ 38,2%.
°È· ÙÔ ˘ÚËÓÈÎfi ·ÓÙÈÁfiÓÔ Ki-67 ‚Ú¤ıËÎÂ fiÙÈ ÌÂÙ¿ ÙÔ ¤Ú·˜ 72 ˆÚÒÓ
ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ·ÚÔ˘Û›· ƒ∏∞ 58% ÙˆÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
‹Ù·Ó ıÂÙÈο ÁÈ· ÙÔ ∫i-67 Ì ‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ ·fi 25,8% ¤ˆ˜ 77%.
™ÙËÓ ÂÈÎfiÓ· 44 ·ÂÈÎÔÓ›˙ÔÓÙ·È ÔÈ ÙÈ̤˜ ÙˆÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘
‚Ú›ÛÎÔÓÙ·Ó Û ʿÛË ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ÚÈÓ Î·È ÌÂÙ¿ 6 Ì‹Ó˜ ·fi ÙËÓ
¤Ó·ÚÍË Ù˘ ıÂڷ›·˜.
139
¶›Ó·Î·˜ 27. CD3+ T ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È Û ʿÛË ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ÌÂÙ¿ÙËÓ ÚÔÛı‹ÎË ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘ PHA (5Ìg/mL) ÁÈ· 72 ÒÚ˜, ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜ Ì ¡π∞ ÌÂÙ¿ÙË ıÂڷ›· (n=24)
¢Â›ÎÙ˜% ¶ÔÛÔÛÙfi CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡¢È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ ∂‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ
(Median) Range (min – max)
S - Ê¿ÛË ÌÂ ƒπ 17,7 11,2 – 35,8
S - Ê¿ÛË ÌÂ BrdU 25,6 12,8 – 38,2
Ki-67 58 25,8 – 77
140
∂ÈÎfiÓ· 44. ªÂÙ·‚ÔÏ‹ ÙÔ˘ ÔÛÔÛÙÔ‡ ÙˆÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·Ó ÛÂÊ¿ÛË ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ (S-Ê¿ÛË, ·ÓÙÈÁfiÓÔ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ∫i-67) ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂ-Ó›˜ Ì NIA ÚÈÓ Î·È ÌÂÙ¿ 6 Ì‹Ó˜ ·fi ÙËÓ ¤Ó·ÚÍË Ù˘ ıÂڷ›·˜.
% C
D3 +
T Î
‡ÙÙ
·Ú·
% C
D3 +
T Î
‡ÙÙ
·Ú·
% C
D3 +
T Î
‡ÙÙ
·Ú·
40
50
100
80
60
40
20
0
40
30
20
10
0
30
20
10
0¶ÚÈÓ ªÂÙ¿
¶ÚÈÓ ªÂÙ¿
¶ÚÈÓ ªÂÙ¿
S-Ê¿ÛË (¯ÚÒÛË ÌÂ PI)
S-Ê¿ÛË (ÂÓۈ̿وÛË BrdU)
Ki-67
Á1) ∂ÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ÈηÓfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ó· ·Ú¿ÁÔ˘Ó
΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ Ì ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ̤ÙÚËÛ‹ ÙÔ˘˜ ÚÈÓ ÙË ıÂڷ›·
Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ·fi ÙËÓ ·Ó›¯Ó¢ÛË ÙˆÓ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈ-
ÓÒÓ IL-2, IFN-Á Î·È IL-4 ·fi Ù· ÂÓÂÚÁÔÔÈË̤ӷ CD3+CD69+ Δ Î‡ÙÙ·-
Ú· Û˘ÓÔ„›˙ÔÓÙ·È ÛÙÔÓ ›Ó·Î· 28.
μÚ¤ıËΠfiÙÈ 10,8% ÙˆÓ CD3+CD69+ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ·Ú¿ÁÔ˘Ó IL-2
Î·È 12% ·Ú¿ÁÔ˘Ó IFN-Á (Ù‡Ô˘ Δ1 ·ÙÙ·Ú·) ÂÓÒ 1,2% ÙˆÓ
CD3+CD69+ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ·Ú¿ÁÔ˘Ó IL-4 (Ù‡Ô˘ Δ2 ·ÙÙ·Ú·). Δ· ¢ڋ-
Ì·Ù· ·˘Ù¿ ‰Â›¯ÓÔ˘Ó fiÙÈ, fiˆ˜ Î·È ÛÙ· ˘ÁÈ‹ ·È‰È¿, ÛÙÔ ÂÚÈÊÂÚÈÎfi ·›Ì·
ÙˆÓ ·È‰ÈÒÓ Ô˘ ¿Û¯Ô˘Ó ·fi ¡π∞ ˘ÂÚÈÛ¯‡ÂÈ Ë Ù‡Ô˘ Δ1 ·ÓÔÛȷ΋ ·¿-
ÓÙËÛË.
141
¶›Ó·Î·˜ 28. ∂ÓÂÚÁÔÔÈË̤ӷ CD3+CD69+ Δ Î‡ÙÙ·Ú· Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó IL-2 ‹ IFN-Á ‹ IL-4 Û ·ÛıÂÓ›˜ Ì NIA (n=24) ÚÈÓ ÙË ıÂڷ›·
¶ÔÛÔÛÙfi CD3+CD69+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓEÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ·
¢È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ ∂‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ΢ÙÙ·ÚÔΛÓË
(Median) Range (min – max)% %
IL-2 10,8 7,2 – 18,2
IFN-Á 12 4,1 – 29
IL-4 1,2 0,16 – 2,2
Á2) ∂ÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ÈηÓfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ó· ·Ú¿ÁÔ˘Ó
΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ Ì ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ̤ÙÚËÛ‹ ÙÔ˘˜ ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›·
Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ·fi ÙËÓ ·Ó›¯Ó¢ÛË ÙˆÓ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈ-
ÓÒÓ IL-2, IFN-Á Î·È IL-4 ·fi Ù· ÂÓÂÚÁÔÔÈË̤ӷ CD3+CD69+ Δ Î‡ÙÙ·-
Ú· Û˘ÓÔ„›˙ÔÓÙ·È ÛÙÔÓ ›Ó·Î· 29.
μÚ¤ıËΠfiÙÈ 14,7% ÙˆÓ CD3+CD69+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ·Ú¿ÁÔ˘Ó IL-2
Î·È 18,9% ·Ú¿ÁÔ˘Ó IFN-Á (Ù‡Ô˘ Δ1 ·ÙÙ·Ú·) ÂÓÒ 1,6% ÙˆÓ
CD3+CD69+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ·Ú¿ÁÔ˘Ó IL-4 (Ù‡Ô˘ Δ2 ·ÙÙ·Ú·). Δ· ¢ڋ-
Ì·Ù· ·˘Ù¿ ‰Â›¯ÓÔ˘Ó fiÙÈ ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜ Ì ¡π∞ ·Ú·ÙËÚÂ›Ù·È ÌÈ· ·‡ÍËÛË
ÛÙÔ ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ ÂÓÂÚÁÔÔÈËÌ¤ÓˆÓ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó Ù‡Ô˘ Δ1
΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ (IL-2, IFN-Á) ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›·, ÂÓÒ ÙÔ ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿-
ÚˆÓ Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó Ù‡Ô˘ Δ2 ΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ (IL-4) ·Ú·Ì¤ÓÂÈ ›‰ÈÔ.
™ÙËÓ ÂÈÎfiÓ· 45 ·ÂÈÎÔÓ›˙ÔÓÙ·È ÔÈ ÌÂÙ·‚ÔϤ˜ ÛÙÔ ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ ÂÓÂÚ-
ÁÔÔÈËÌ¤ÓˆÓ CD3+CD69+ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ÙˆÓ
·ÛıÂÓÒÓ Ì ¡π∞ Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó IL-2 ‹ IFN-Á ‹ IL-4 ÚÈÓ Î·È ÌÂÙ¿ ÙË ıÂ-
ڷ›·.
142
¶›Ó·Î·˜ 29. ∂ÓÂÚÁÔÔÈË̤ӷ CD3+CD69+ Δ Î‡ÙÙ·Ú· Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó IL-2 ‹ IFN-Á ‹ IL-4 Û ·ÛıÂÓ›˜ Ì NIA (n=24) ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›·
¶ÔÛÔÛÙfi CD3+CD69+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓEÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ·
¢È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ ∂‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ΢ÙÙ·ÚÔΛÓË
(Median) Range (min – max)% %
IL-2 14,7 8 – 19,4
IFN-Á 18,9 11,5 – 34
IL-4 1,6 0,4 – 2,7
143
∂ÈÎfiÓ· 45. ªÂÙ·‚ÔÏ‹ ÙˆÓ ÙÈÌÒÓ ÙˆÓ CD3+CD69+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡·›Ì·ÙÔ˜ ·ÛıÂÓÒÓ Ì NIA Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó IL-2, πFN-Á Î·È IL-4, ÚÈÓ Î·È ÌÂÙ¿ 6 Ì‹-Ó˜ ·fi ÙËÓ ¤Ó·ÚÍË Ù˘ ıÂڷ›·˜.
% C
D3 +
CD
69 +
T Î
‡ÙÙ
·Ú·
% C
D3 +
CD
69 +
T Î
‡ÙÙ
·Ú·
% C
D3 +
CD
69 +
T Î
‡ÙÙ
·Ú·
25
20
15
10
5
0¶ÚÈÓ ªÂÙ¿
πL-2
40
30
20
10
0 ¶ÚÈÓ ªÂÙ¿IFN-Á
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0 ¶ÚÈÓ ªÂÙ¿
IL-4
3. ™‡ÁÎÚÈÛË ÙˆÓ Â˘ÚËÌ¿ÙˆÓ ˆ˜ ÚÔ˜ ÙË ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ· ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙˆÓ ˘ÁÈÒÓ ·È‰ÈÒÓ Î·È ÙˆÓ ·È‰ÈÒÓ Ì ¡π∞ ÚÈÓ Î·È ÌÂÙ¿ 6 Ì‹Ó˜ ·fi ÙËÓ ¤Ó·ÚÍË Ù˘ ıÂڷ›·˜
Δ· Â˘Ú‹Ì·Ù· Ô˘ ÚԤ΢„·Ó ·fi ÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚÈ΋ ·Ó¿Ï˘ÛË ÁÈ·
ÙË ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ· ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ·ÛıÂÓÒÓ
Ì NIA ÙfiÛÔ ÚÈÓ fiÛÔ Î·È ÌÂÙ¿ 6 Ì‹Ó˜ ·fi ÙËÓ ¤Ó·ÚÍË Ù˘ ıÂڷ›·˜ ÛÂ
Û¯¤ÛË Ì ÙËÓ ÔÌ¿‰· ÙˆÓ ˘ÁÈÒÓ ·È‰ÈÒÓ (ÔÌ¿‰· Ì·ÚÙ‡ÚˆÓ) ¤‰ÂÈÍ·Ó fiÙÈ:
·) fiÛÔÓ ·ÊÔÚ¿ ÙÔ˘˜ ‰Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈ-
ÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜:
– ∏ RMFI ÙˆÓ CD69+ Î·È CD71+CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ‹Ù·Ó Û˘ÁÎÚ›ÛÈ-
ÌË ÌÂٷ͇ ÙˆÓ Ì·ÚÙ‡ÚˆÓ Î·È ÙˆÓ ·ÛıÂÓÒÓ ÙfiÛÔ ÚÈÓ fiÛÔ Î·È ÌÂÙ¿
ÙË ıÂڷ›· (p= 0.261 Î·È p= 0.197 ·ÓÙ›ÛÙÔȯ·)
– H RMFI ÙˆÓ CD25+ Î·È HLA-DR+ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ‚Ú¤ıËÎÂ
ÛËÌ·ÓÙÈο ·˘ÍË̤ÓË ÛÙËÓ ÔÌ¿‰· ÙˆÓ ·ÛıÂÓÒÓ ÚÈÓ ÙË ıÂڷ›· ÛÂ
Û‡ÁÎÚÈÛË Ì ÙËÓ ÔÌ¿‰· ÙˆÓ Ì·ÚÙ‡ÚˆÓ [‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ (‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ):
14,8(12,2-16) vs 9,7(8,2-11,7) Î·È 18,3(16,5-26,7) vs 11,4(10,3-13,6)
·ÓÙ›ÛÙÔȯ·, p<0.01]
– 6 Ì‹Ó˜ ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›· ÔÈ ‰‡Ô ·˘ÙÔ› ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ› ÏËı˘ÛÌÔ› ÂÏ·Ù-
ÙÒıËÎ·Ó ÛËÌ·ÓÙÈο Û ۇÁÎÚÈÛË Ì ÙȘ ·Ú¯ÈΤ˜ ÙÈ̤˜ [‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹
(‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ): 11,2(9,1-12,3) vs 9,7(8,2-11,7) Î·È 13,4(10,8-14,5) vs
11,4(10,3-13,6) ·ÓÙ›ÛÙÔȯ·, p<0.01] Ô˘ ¤ÁÈÓ·Ó Û˘ÁÎÚ›ÛÈ̘ Ì ÙȘ ÙÈ-
̤˜ Ù˘ ÔÌ¿‰·˜ ÙˆÓ Ì·ÚÙ‡ÚˆÓ
‚) fiÛÔÓ ·ÊÔÚ¿ ÙÔ ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·Ó Û ʿÛË
ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡:
– ΔÔ ÔÛÔÛÙfi % ÙˆÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·Ó ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË
ÌÂÙ¿ ·fi ¯ÚÒÛË Ì ƒπ ‹Ù·Ó ÛËÌ·ÓÙÈο ¯·ÌËÏfiÙÂÚÔ ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜
Û ۯ¤ÛË Ì ÙÔ˘˜ Ì¿ÚÙ˘Ú˜ [‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ (‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ): 13,5(7,07-
25,9) vs 29(19,3-49,1), p<0.05] Î·È ·Ú¤ÌÂÈÓ ÛËÌ·ÓÙÈο ¯·ÌËÏfiÙÂ-
ÚÔ 6 Ì‹Ó˜ ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›· [‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ (‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ): 17,7(11,2-
35,8) vs 29(19,3-49,1), p<0.05]
– ΔÔ ÔÛÔÛÙfi % ÙˆÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ÂÓÛˆÌ¿ÙˆÛ·Ó BrdU
‹Ù·Ó ÛËÌ·ÓÙÈο ¯·ÌËÏfiÙÂÚÔ ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜ Û ۯ¤ÛË Ì ÙÔ˘˜ Ì¿Ú-
Ù˘Ú˜ [‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ (‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ): 19,3(9,9-22,4) vs 38(23,4-49,3),
p<0.05] Î·È ·Ú¤ÌÂÈÓ ÛËÌ·ÓÙÈο ¯·ÌËÏfiÙÂÚÔ 6 Ì‹Ó˜ ÌÂÙ¿ ÙË ıÂ-
ڷ›· [‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ (‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ): 25,6(12,8-38,2) vs 38(23,4-49,3),
p<0.05]
144
– ΔÔ ÔÛÔÛÙfi % ÙˆÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ıÂÙÈÎÒÓ ÁÈ· ÙÔ ˘ÚËÓÈÎfi
·ÓÙÈÁfiÓÔ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ Ki-67 ‹Ù·Ó ÛËÌ·ÓÙÈο ¯·ÌËÏfiÙÂÚÔ
ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜ Û ۯ¤ÛË Ì ÙÔ˘˜ Ì¿ÚÙ˘Ú˜ [‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ (‡ÚÔ˜ ÙÈ-
ÌÒÓ): 49(23-55,6) vs 72,7(67,1-85,8), p<0.05] Î·È ·Ú¤ÌÂÈÓ ÛËÌ·ÓÙÈ-
ο ¯·ÌËÏfiÙÂÚÔ 6 Ì‹Ó˜ ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›· [‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ (‡ÚÔ˜ ÙÈ-
ÌÒÓ): 58(25,8-77) vs 72,7(67,1-85,8), p<0.05]
Á) fiÛÔÓ ·ÊÔÚ¿ ÙËÓ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ·Ú·ÁˆÁ‹ ΢ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ ·fi Ù· ÂÓÂÚ-
ÁÔÔÈË̤ӷ ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú·:
– ΔÔ ÔÛÔÛÙfi % ÙˆÓ ÂÓÂÚÁÔÔÈËÌ¤ÓˆÓ CD3+CD69+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó ÙȘ ΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ IL-2 Î·È IFN-Á ‚Ú¤ıËΠfiÙÈ ‹Ù·Ó ÛË-
Ì·ÓÙÈο ¯·ÌËÏfiÙÂÚÔ ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜ Ì NIA ÚÈÓ ÙË ıÂڷ›· ÛÂ
Û¯¤ÛË Ì ÙÔ˘˜ ˘ÁÈ›˜ Ì¿ÚÙ˘Ú˜ [‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ (‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ):
10,8(7,2-18,2) vs 18,3(13,3-22,8) Î·È 12(4,1-29) vs 24,2(16,4-32,14)
·ÓÙ›ÛÙÔȯ·, p<0.01] Î·È ·Ú¤ÌÂÈÓ ÛËÌ·ÓÙÈο ¯·ÌËÏfiÙÂÚÔ 6 Ì‹Ó˜
ÌÂÙ¿ ÙËÓ ¤Ó·ÚÍË Ù˘ ıÂڷ›·˜ [‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ (‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ): 14,7(8-
19,4) vs 18,3(13,3-22,8) Î·È 18,9(11,5-34) vs 24,2(16,4-32,14) ·ÓÙ›-
ÛÙÔȯ·, p<0.01]
– ΔÔ ÔÛÔÛÙfi % ÙˆÓ ÂÓÂÚÁÔÔÈËÌ¤ÓˆÓ CD3+CD69+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó IL-4 ·Ú¤ÌÂÈÓ ÛÙ· ›‰È· ›‰· ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜ ÌÂ
NIA ÚÈÓ Î·È ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›· Î·È ‹Ù·Ó Û˘ÁÎÚ›ÛÈÌÔ Ì ÙÔ ·ÓÙ›ÛÙÔÈ-
¯Ô ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ ˘ÁÈÒÓ Ì·ÚÙ‡ÚˆÓ (ÛÙ·ÙÈÛÙÈο ÌË ÛËÌ·ÓÙÈ΋ ‰È·ÊÔ-
Ú¿, p=0.132)
™˘ÓÔÙÈο, ·fi ÙË Û‡ÁÎÚÈÛË ÙˆÓ Â˘ÚËÌ¿ÙˆÓ Ù˘ ÔÌ¿‰·˜ ÙˆÓ ˘ÁÈÒÓ
·È‰ÈÒÓ Î·È Ù˘ ÔÌ¿‰·˜ ÙˆÓ ·ÛıÂÓÒÓ Ì ¡π∞ ÚÈÓ Î·È ÌÂÙ¿ 6 Ì‹Ó˜ ·fi
ÙËÓ ¤Ó·ÚÍË Ù˘ ıÂڷ›·˜ ÚÔ·ÙÂÈ fiÙÈ:
¶ÚÈÓ ÙË ıÂڷ›· ÙÔ ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ ÂÓÂÚÁÔÔÈËÌ¤ÓˆÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿-
ÚˆÓ ÛÙÔ ÂÚÈÊÂÚÈÎfi ·›Ì· ÙˆÓ ·ÛıÂÓÒÓ Ì NIA Â›Ó·È ·˘ÍË̤ÓÔ Û ۯ¤ÛË ÌÂ
ÙÔ˘˜ Ì¿ÚÙ˘Ú˜ ÂÓÒ Ë ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋ ·¿ÓÙËÛË ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ·˘ÙÒÓ ÛÙÔ
ÌÈÙÔÁfiÓÔ ƒ∏∞ Â›Ó·È ÂÏ·Ùو̤ÓË (fiˆ˜ ‹Ù·Ó ·Ó·ÌÂÓfiÌÂÓÔ Î·È ·fi Ù· ‚È-
‚ÏÈÔÁÚ·ÊÈο ‰Â‰Ô̤ӷ). ªÂÙ¿ 6ÌËÓË ·ÓÙÈÚÂ˘Ì·ÙÈ΋ ·ÁˆÁ‹ ÙÔ ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ
ÂÓÂÚÁÔÔÈËÌ¤ÓˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Â·Ó¤Ú¯ÂÙ·È ÛÂ Ê˘ÛÈÔÏÔÁÈο fiÚÈ· ÂÓÒ Ë ‚Ï·-
ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋ ·¿ÓÙËÛË ·Ú¿ ÙÔ ÁÂÁÔÓfi˜ fiÙÈ ·ÚÔ˘ÛÈ¿˙ÂÈ ‚ÂÏÙ›ˆÛË ·Ú·Ì¤-
ÓÂÈ ÛËÌ·ÓÙÈο ¯·ÌËÏfiÙÂÚË Û ۇÁÎÚÈÛË Ì ÙÔ˘˜ Ì¿ÚÙ˘Ú˜. ΔÔ ›‰ÈÔ ÈÛ¯‡ÂÈ
Î·È ÁÈ· ÙËÓ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ·Ú·ÁˆÁ‹ ÙˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ IL-2 Î·È IFN-Á.
™ÙȘ ÂÈÎfiÓ˜ 46, 47, 48 Î·È 49 ·ÂÈÎÔÓ›˙ÔÓÙ·È Û¯ËÌ·ÙÈο ÔÈ ‰È·ÊÔÚ¤˜
Ô˘ ˘¿Ú¯Ô˘Ó ÌÂٷ͇ Ù˘ ÔÌ¿‰·˜ ÙˆÓ ·È‰ÈÒÓ Ô˘ ¿Û¯Ô˘Ó ·fi ¡π∞ ÚÈÓ
Î·È ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›· Û ۯ¤ÛË Ì ÙËÓ ÔÌ¿‰· ÙˆÓ ˘ÁÈÒÓ ·È‰ÈÒÓ.
145
146
∂ÈÎfiÓ· 47. ¶ÔÛÔÛÙ¿ % ÙˆÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË (̯ÚÒÛË ƒπ Î·È Ô˘ ÂÓÛˆÌ¿ÙˆÛ·Ó BrdU) ÛÙ· ˘ÁÈ‹ ·È‰È¿ (n=25) Î·È ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜Ì NIA (n=24) ÚÈÓ Î·È ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›·. (∞ÂÈÎÔÓ›˙ÂÙ·È Ë ‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ Î·È ÌÂÙȘ οıÂÙ˜ ÁÚ·Ì̤˜ ηıÔÚ›˙ÂÙ·È ÙÔ Â‡ÚÔ˜ ÙˆÓ ÙÈÌÒÓ).
p<0.05 p<0.05
60
50
40
30
20
10
0
% C
D3+
T Î
‡ÙÙ
·Ú·
∞ÛıÂÓ› Ì NIA ÚÈÓ ÙË ıÂڷ›·
∞ÛıÂÓ› Ì NIA ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›·
ÀÁÈ‹ ·È‰È¿ - Ì¿ÚÙ˘ÚÂ
PI BrdUS-Ê¿ÛË
∂ÈÎfiÓ· 46. ŒÎÊÚ·ÛË ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÛÙÔ ÂÚÈÊÂ-ÚÈÎfi ·›Ì· ÙˆÓ ˘ÁÈÒÓ ·È‰ÈÒÓ (n=25) Î·È ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜ Ì NIA (n=24) ÚÈÓ Î·ÈÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›·. (∞ÂÈÎÔÓ›˙ÂÙ·È Ë ‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ Î·È Ì ÙȘ οıÂÙ˜ ÁÚ·Ì̤˜ η-ıÔÚ›˙ÂÙ·È ÙÔ Â‡ÚÔ˜ ÙˆÓ ÙÈÌÒÓ).
p<0.01
p<0.01
NSNS
30
25
20
15
10
5
0CD69 CD71 CD25 HLA-DR
CD
3+
T Î
‡ÙÙ
·Ú·
(R
MF
I)
∞ÛıÂÓ› Ì NIA ÚÈÓ ÙË ıÂڷ›·
∞ÛıÂÓ› Ì NIA ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›·
ÀÁÈ‹ ·È‰È¿ - Ì¿ÚÙ˘ÚÂ
147
∂ÈÎfiÓ· 49. ¶ÔÛÔÛÙ¿ % ÙˆÓ ÂÓÂÚÁÔÔÈËÌ¤ÓˆÓ CD3+CD69+ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ·-Ú¿ÁÔ˘Ó ÙȘ ΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ IL-2, IFN-Á Î·È IL-4 ÛÙ· ˘ÁÈ‹ ·È‰È¿ (n=25) Î·È ÛÙÔ˘˜·ÛıÂÓ›˜ Ì NIA (n=24) ÚÈÓ Î·È ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›·. (∞ÂÈÎÔÓ›˙ÂÙ·È Ë ‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹Î·È Ì ÙȘ οıÂÙ˜ ÁÚ·Ì̤˜ ηıÔÚ›˙ÂÙ·È ÙÔ Â‡ÚÔ˜ ÙˆÓ ÙÈÌÒÓ).
p<0.01
p<0.01
NS
IL-2 IL-4IFN-Á
40
35
30
25
20
15
10
5
0
%C
D3 +
C69 +
T Î
‡ÙÙ
·Ú·
∞ÛıÂÓ› Ì NIA ÚÈÓ ÙË ıÂڷ›·
∞ÛıÂÓ› Ì NIA ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›·
ÀÁÈ‹ ·È‰È¿
∂ÈÎfiÓ· 48. ¶ÔÛÔÛÙ¿ % ÙˆÓ ıÂÙÈÎÒÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÁÈ· ÙÔ ˘ÚËÓÈÎfi ·ÓÙÈÁfiÓÔÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ ∫i-67 ÛÙ· ˘ÁÈ‹ ·È‰È¿ (n=25) Î·È ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜ Ì NIA(n=24) ÚÈÓ Î·È ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›·. (∞ÂÈÎÔÓ›˙ÂÙ·È Ë ‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ Î·È Ì ÙȘ οıÂ-Ù˜ ÁÚ·Ì̤˜ ηıÔÚ›˙ÂÙ·È ÙÔ Â‡ÚÔ˜ ÙˆÓ ÙÈÌÒÓ).
p<0.05
Ki-67
100
80
60
40
30
0
% C
D3 +
T Î
‡ÙÙ
·Ú·
∞ÛıÂÓ› Ì NIA ÚÈÓ ÙË ıÂڷ›·
∞ÛıÂÓ› Ì NIA ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›·
ÀÁÈ‹ ·È‰È¿
148
™ À ∑ ∏ Δ ∏ ™ ∏
H ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋ ·¿ÓÙËÛË ÙˆÓ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÛÙËÓ Â›‰Ú·ÛË ÌÈÙÔÁfi-
ÓˆÓ Â›Ó·È ÂÓ‰ÂÈÎÙÈ΋ Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈ΋˜ ÈηÓfiÙËÙ¿˜ ÙÔ˘˜ Ó· ÔÏÏ·Ï·ÛÈ¿˙Ô-
ÓÙ·È. ∏ ̤ÙÚËÛË Ù˘ ÂÓۈ̿وÛ˘ Ù˘ Ú·‰ÈÂÓÂÚÁÔ‡ ı˘Ìȉ›Ó˘ ÛÙÔ ÓÂÔÛ˘-
ÓÙÈı¤ÌÂÓÔ DNA ·ÔÙÂÏ› ÙËÓ ÎÏ·ÛÛÈ΋ ÈÛÔÙÔÈ΋ ̤ıÔ‰Ô Ô˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ-
Â›Ù·È ÁÈ· ÙÔÓ ¤ÏÂÁ¯Ô ·˘Ù‹˜ Ù˘ ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋˜ ·¿ÓÙËÛ˘.189 ∏ Û˘Ì‚·ÙÈ-
΋ ·˘Ù‹ ̤ıÔ‰Ô˜ ¤¯ÂÈ ·ÚÎÂÙ¿ ÌÂÈÔÓÂÎÙ‹Ì·Ù·: Â›Ó·È ¯ÚÔÓÔ‚fiÚ·, Ë ÚÔÙ˘-
ÔÔ›ËÛ‹ Ù˘ ·ÚÔ˘ÛÈ¿˙ÂÈ ‰˘ÛÎÔϛ˜ Î·È Ë ÂÎÙ¤ÏÂÛ‹ Ù˘ ÚÔ¸Ôı¤ÙÂÈ Î·-
Ù¿ÏÏËÏË ÂÚÁ·ÛÙËÚȷ΋ ˘Ô‰ÔÌ‹ ÁÈ· ÙË ¯Ú‹ÛË Ú·‰ÈÔ˚ÛÔÙfiˆÓ ηıÒ˜ ηÈ
ηٿÏÏËÏÔ ÂÍÔÏÈÛÌfi ÁÈ· ÙË Ì¤ÙÚËÛË Ù˘ Ú·‰ÈÂÓÂÚÁÔ‡ ·ÎÙÈÓÔ‚ÔÏ›·˜ ηÈ
Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ӷ Á-οÌÂÚ·. ∂›Û˘, ÌÂÈÔÓ¤ÎÙËÌ· ·ÔÙÂÏ› Î·È ÙÔ ÁÂÁÔÓfi˜ fiÙÈ
Ë Ì¤ıÔ‰Ô˜ ‰ÂÓ ·Ú¤¯ÂÈ ÏËÚÔÊÔڛ˜ ÁÈ· οÔÈÔ Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ÓÔ ˘ÔÏËı˘-
ÛÌfi ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ·ÏÏ¿ Û˘ÓÔÏÈο ÁÈ· fiÏ· Ù· ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È
ÛÙËÓ Î·ÏÏȤÚÁÂÈ·.
∏ ·Ó¿ÁÎË ·ÓÙÈηٿÛÙ·Û˘ Ù˘ Ú·‰ÈÔ˚ÛÔÙÔÈ΋˜ ·˘Ù‹˜ ÌÂıfi‰Ô˘ ÌÂ
ÌÈ· ÈÔ ÚÔÛÈÙ‹ Û ¤Ó· ∞ÓÔÛÔÏÔÁÈÎfi ∂ÚÁ·ÛÙ‹ÚÈÔ Ì¤ıÔ‰Ô ‹Ù·Ó ÙÔ ¤Ó·˘ÛÌ·
ÒÛÙ ÛÙËÓ ·ÚÔ‡Û· ÌÂϤÙË Ó· ·Ó·Ù˘¯ı› ÌÈ· ̤ıÔ‰Ô˜ Ô˘ ÂÎÙÈÌ¿ ÙË ÏÂÈ-
ÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ· ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ì ÙËÓ ¯ÚËÛÈÌÔÔ›ËÛË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂ-
ÙÚËÙ‹ ÚÔ‹˜ –‚·ÛÈÎfi fiÚÁ·ÓÔ ÛÙÔÓ ÂÍÔÏÈÛÌfi ÂÓfi˜ ·ÓÔÛÔÏÔÁÈÎÔ‡ ÂÚÁ·ÛÙË-
Ú›Ô˘– Î·È ÙËÓ ÂÊ·ÚÌÔÁ‹ Ù˘ DNA ·Ó¿Ï˘Û˘. ªÂ ÙȘ Ù¯ÓÈΤ˜ ·˘Ù¤˜ ÂϤÁ¯Â-
Ù·È Ë ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋ ·¿ÓÙËÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Û ÌÈÙÔÁfiÓ· Ì ‚¿ÛË
ÙË ÁÓÒÛË fiÙÈ Ù· ÂÓÂÚÁÔÔÈË̤ӷ Δ Î‡ÙÙ·Ú· ¯·Ú·ÎÙËÚ›˙ÔÓÙ·È ·fi ÙËÓ ÂÌ-Ê¿ÓÈÛË ÂȉÈÎÒÓ ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ (Ô˘ Ù·˘ÙÔÔÈÔ‡ÓÙ·È Ì ÙË ¯Ú‹ÛË
ηٿÏÏËÏˆÓ ÌÔÓÔÎψÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈۈ̿وÓ), ÔÏÏ·Ï·ÛÈ¿˙ÔÓÙ·È (Ô˘ ÚÔÛ-
‰ÈÔÚ›˙ÂÙ·È ¤ÌÌÂÛ· Ì ÙÔÓ ˘ÔÏÔÁÈÛÌfi ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È ÛÙË
Ê¿ÛË S ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘) Î·È ·Ú¿ÁÔ˘Ó Î˘ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ (Ô˘ ÂÓÙÔ›-
˙ÔÓÙ·È ÂÓ‰Ô΢ÙÙ·ÚÈο Ì ·ÓÙÈ΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜).
O˘ÛÈ·ÛÙÈο Ì ÙË Ì¤ıÔ‰Ô ·˘Ù‹ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÂ›Ù·È ¤Ó· fiÚÁ·ÓÔ Ô˘ ‹‰Ë
˘¿Ú¯ÂÈ Û ¤Ó· ·ÓÔÛÔÏÔÁÈÎfi ÂÚÁ·ÛÙ‹ÚÈÔ Î·È ÂÈϤÔÓ ·ÍÈÔÔÈÔ‡ÓÙ·È Ù·
149
ÏÂÔÓÂÎÙ‹Ì·Ù· Ô˘ ‰È·ı¤ÙÂÈ ˆ˜ Ù¯ÓÈ΋ Ë Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ fiˆ˜ Ù·¯‡-
ÙËÙ·, ·ӷÏË„ÈÌfiÙËÙ· Î·È ·ÎÚ›‚ÂÈ· ηıÒ˜ Î·È Ë ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ¿ Ù˘ ÁÈ· Ô-
Ï˘·Ú·ÌÂÙÚÈ΋ ·Ó¿Ï˘ÛË ÒÛÙ ÙÂÏÈο Ó· ·Ú¤¯ÔÓÙ·È Û ÈηÓÔÔÈËÙÈÎfi
¯ÚfiÓÔ ÏËÚÔÊÔڛ˜ ÁÈ· Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ÓÔ Î¿ı ÊÔÚ¿ ˘ÔÏËı˘ÛÌfi ÙˆÓ ÏÂÌ-
ÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ.
◊‰Ë Ô Fried Î·È Û˘Ó190 ·fi ÙÔ 1976 Û ÌÈ· ÌÂϤÙË ÙÔ˘˜ Ô˘ ¤ÁÈÓ ÛÙË
ÛÂÈÚ¿ SK-L7 ·ÓıÚÒÈÓˆÓ ·ÈÌÔÔÈËÙÈÎÒÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ¤‰ÂÈÍ·Ó fiÙÈ ˘‹Ú¯Â ο-
ÔÈ· ·ÓÙÈÛÙÔȯ›· ÛÙ· ÔÛÔÛÙ¿ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È Û ‰È¿ÊÔÚ˜
Ê¿ÛÂȘ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ ÌÂÙ¿ ·fi ¯ÚÒÛË Ì Ȉ‰ÈÔ‡¯Ô ÚÔ›‰ÈÔ ÌÂ
·˘Ù¿ Ô˘ ÚÔ¤Ú¯ÔÓÙ·È ·fi ·˘ÙÔÚ·‰ÈÔÁÚ·Ê›· ÌÂÙ¿ ·fi Û‹Ì·ÓÛË Ì ڷ‰ÈÂ-
ÓÂÚÁfi ı˘Ìȉ›ÓË. OÈ ÚÒÙ˜ ÚÔÛ¿ıÂȘ fï˜ ÁÈ· ÙËÓ ¯ÚËÛÈÌÔÔ›ËÛË Ù˘
΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›·˜ ÚÔ‹˜ ˆ˜ ÂÓ·ÏÏ·ÎÙÈ΋˜ ÌÂıfi‰Ô˘ ÁÈ· ÙÔÓ ¤ÏÂÁ¯Ô Ù˘ ÏÂÈ-
ÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ¿Ú¯ÈÛ·Ó fiˆ˜ Ê·›ÓÂÙ·È ·fi ‰È¿ÊÔÚ˜
‰ËÌÔÛȇÛÂȘ ·fi Ù· ̤۷ Ù˘ ‰ÂηÂÙ›·˜ ÙÔ˘ ’90.
O Maino Î·È Û˘Ó191 Û ÌÈ· ‰ËÌÔÛ›Â˘Û‹ ÙÔ˘˜ ÙÔ 1995 ÂÚȤÁÚ·„·Ó ÌÈ·
ÁÚ‹ÁÔÚË Ì¤ıÔ‰Ô ÂÎÙ›ÌËÛ˘ Ù˘ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ÙˆÓ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ì ÙËÓ Ì¤-
ÙÚËÛË Ù˘ ¤ÎÊÚ·Û˘ ÙÔ˘ ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÔ‡ ‰Â›ÎÙË CD69 Ì ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›·
ÚÔ‹˜. OÈ ÂÚ¢ÓËÙ¤˜ ·˘ÙÔ› ÁÓÒÚÈ˙·Ó fiÙÈ ÙÔ CD69 Â›Ó·È ¤Ó· ·fi Ù· ÚÒÙ·
·ÓÙÈÁfiÓ· Ô˘ ÂÎÊÚ¿˙ÔÓÙ·È ÛÙË ÂÈÊ¿ÓÂÈ· ÙˆÓ ÂÓÂÚÁÔÔÈËÌ¤ÓˆÓ Δ Î˘ÙÙ¿-
ÚˆÓ Û·Ó ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· Ù˘ in vitro ‰È¤ÁÂÚÛ‹˜ ÙÔ˘˜ ·fi ‰È¿ÊÔÚ· ÌÈÙÔÁfiÓ· ‹
ÂȉÈο ·ÓÙÈÁfiÓ·. £¤ÏÔÓÙ·˜ Ó· ·ÔʇÁÔ˘Ó Ù· ÌÂÈÔÓÂÎÙ‹Ì·Ù· Ô˘ ¯·Ú·ÎÙ‹-
ÚÈ˙·Ó ÙȘ ̤¯ÚÈ ÙfiÙ ÌÂıfi‰Ô˘˜ ÂϤÁ¯Ô˘ Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ-
΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚·Û›˙ÔÓÙ·Ó Â›Ù ÛÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ÂÓ-
ÛˆÌ¿ÙˆÛ·Ó Ú·‰ÈÂÓÂÚÁfi ı˘Ìȉ›ÓË (ÂÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋˜ ÌÂÙ·ÌfiÚ-
ʈÛ˘) ›Ù ÛÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi ÙˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ Ô˘ ÂÎÎÚ›ÓÔÓÙ·È ·fi Ù·
ÂÓÂÚÁÔÔÈË̤ӷ ·ÙÙ·Ú· ÛÙÔ ˘ÂÚΛÌÂÓÔ Î·ÏÏÈÂÚÁÂÈÒÓ ÌÂÙ¿ ·fi ÙËÓ Â›-
‰Ú·ÛË Î¿ÔÈÔ˘ ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘ ‹ ÂȉÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘, ¯ÚËÛÈÌÔÔ›ËÛ·Ó ÙË Î˘ÙÙ·-
ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ Î·È ÙË ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ· Ù˘ ÔÏ˘·Ú·ÌÂÙÚÈ΋˜ ·Ó¿Ï˘Û˘ Ô˘
‰È·ı¤ÙÂÈ. ¢È·›ÛÙˆÛ·Ó ÏÔÈfiÓ fiÙÈ Ù· ÔÛÔÛÙ¿ ÙˆÓ Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ÂÎÊÚ¿-
˙Ô˘Ó ÙÔ CD69 ÌÂÙ¿ ·fi ηÏÏȤÚÁÂÈ· ·ÚÔ˘Û›· οÔÈÔ˘ ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘ ‹ ÂȉÈ-
ÎÔ‡ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ (Û ÔÏÈÎfi ·›Ì· ‹ ·ÔÌÔӈ̤ӷ ÌÔÓÔ·ÙÙ·Ú·) ‹Ù·Ó Û˘ÁÎÚ›-
ÛÈÌ· Ì ٷ ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· Ù˘ Ú·‰ÈÔ˚ÛÔÙÔÈ΋˜ ÌÂıfi‰Ô˘. ∏ ÌÂϤÙË ·˘Ù‹
‹Ù·Ó Ë ÚÒÙË Ô˘ ¤‰ÂÈÍ fiÙÈ Ô ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi˜ ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ,
Ô˘ ÂÎÊÚ¿˙ÔÓÙ·È ÂÏ¿¯ÈÛÙ· ‹ ηıfiÏÔ˘ ÛÙ· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· fiÙ·Ó ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È
ÛÂ Ê¿ÛË ËÚÂÌ›·˜ ·ÏÏ¿ ÂÎÊÚ¿˙ÔÓÙ·È ÛÂ ÌÂÁ¿ÏÔ ÔÛÔÛÙfi ÛÙ· ÂÓÂÚÁÔÔÈË-
̤ӷ ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· ÌÂÙ¿ ÙË ‰È¤ÁÂÚÛ‹ ÙÔ˘˜ ·fi ‰È¿ÊÔÚ· ÌÈÙÔÁfiÓ· ‹ ÂȉÈο
·ÓÙÈÁfiÓ·, ÌÔÚ› Ó· ¯ÚËÛÈÌÔÔÈËı› ÁÈ· ÙË ·ÍÈÔÏfiÁËÛË Ù˘ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘
Î·È Î·Ù’ ¤ÎÙ·ÛË Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ·˜ ÙÔ˘˜.
150
OÈ Mardiney Î·È Û˘Ó38 ¤Ó· ¯ÚfiÓÔ ÌÂÙ¿ ÙÔ 1996 ÂȂ‚·›ˆÛ·Ó ÙȘ ·-
Ú·ÙËÚ‹ÛÂȘ ÙˆÓ Maino Î·È Û˘Ó Î·È Î·Ù¤ÏËÍ·Ó ÛÙÔ Û˘Ì¤Ú·ÛÌ· fiÙÈ Ë Ì¤-
ÙÚËÛË Ù˘ ¤ÎÊÚ·Û˘ ÙÔ˘ ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÔ‡ ‰Â›ÎÙË ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ CD69 ÌÔ-
Ú› Ó· ·Ô‚› ¯Ú‹ÛÈÌË ÛÙËÓ ÂÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ·¿ÓÙËÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
ÛÙ· ÌÈÙÔÁfiÓ· ‹ ÂȉÈο ·ÓÙÈÁfiÓ· Û ˘ÁÈ‹ ¿ÙÔÌ· ·ÏÏ¿ Î·È Û ÂÚÈÙÒÛÂȘ
‰È·Ù·Ú·¯‹˜ Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›·˜ ÙÔ˘ ·ÓÔÛÈ·ÎÔ‡ Û˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜ fiˆ˜ Û ·ÓÔÛÔ·-
Ó¿ÚÎÂȘ Î.¿.
OÈ Caruso Î·È Û˘Ó3 ÌÂÏÂÙÒÓÙ·˜ ÂÚÈÛÛfiÙÂÚÔ˘˜ ‰Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔÔ›Ë-
Û˘ fiˆ˜ ÙÔ˘˜ CD25, CD69, CD71, HLA-DR Ì ·ÓÔÛÔÊıÔÚÈÛÌfi Î·È Î˘Ù-
Ù·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ Î·È Û˘ÁÎÚ›ÓÔÓÙ·˜ Ù· Â˘Ú‹Ì·Ù· Ì ·˘Ù¿ Ô˘ ÚÔ·ÙÔ˘Ó
·fi ÙËÓ ÎÏ·ÛÈ΋ ̤ıÔ‰Ô ÂÓۈ̿وÛ˘ Ù˘ Ú·‰ÈÂÓÂÚÁÔ‡ ı˘Ìȉ›Ó˘ ‰È·›-
ÛÙˆÛ·Ó fiÙÈ ˘‹Ú¯Â Û˘Ìʈӛ· ÙˆÓ Â˘ÚËÌ¿ÙˆÓ ˆ˜ ÚÔ˜ ÙËÓ ¤ÎÊÚ·ÛË ‰ÂÈ-
ÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ Î·È ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋˜ ·¿ÓÙËÛ˘ fiˆ˜ ÂÎÙÈÌ‹ıËΠÌÂ
ÙËÓ ÂÓۈ̿وÛË Ú·‰ÈÂÓÂÚÁÔ‡ ı˘Ìȉ›Ó˘. ∂ÈÛ‹Ì·Ó·Ó fï˜ fiÙÈ ÌÈÎÚ¤˜ ‰fi-
ÛÂȘ ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘ ‹ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ ·ÚÎÔ‡Ó ÁÈ· ÙËÓ ‰È¤ÁÂÚÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
ÒÛÙ ӷ ÂÎÊÚ·ÛÙÔ‡Ó ‰Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ ·ÏÏ¿ fi¯È ÁÈ· Ó· ¿ÁÔ˘Ó ÙÔÓ
ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌfi ÙÔ˘˜. £ÂÒÚËÛ·Ó ÏÔÈfiÓ ··Ú·›ÙËÙÔ Ó· ‰›ÓÂÙ·È È‰È·›ÙÂÚË
ÛËÌ·Û›· ÛÙȘ Û˘Óı‹Î˜ ˘fi ÙȘ Ôԛ˜ ‰ÈÂÍ¿ÁÂÙ·È Ë ÌÂϤÙË Î·È ‰È¢ÎÚ›ÓÈ-
Û·Ó fiÙÈ ÔÈ Ì¤ıÔ‰ÔÈ ‰ÂÓ Â›Ó·È ·ÓÙ›ÛÙÔȯ˜ ·ÏÏ¿ Û˘ÌÏËڈ̷ÙÈΤ˜.
OÈ Nielsen Î·È Û˘Ó192 ÂÊ¿ÚÌÔÛ·Ó Û ·ÛıÂÓ›˜ Ì HIV Ù· Â˘Ú‹Ì·Ù·
ÙˆÓ ÚÔÁÂÓ¤ÛÙÂÚÒÓ ÙÔ˘˜ Î·È Î·Ù¤ÏËÍ·Ó ÛÙÔ Û˘Ì¤Ú·ÛÌ· fiÙÈ Ô ÚÔÛ‰ÈÔÚÈ-
ÛÌfi˜ Ù˘ ¤ÎÊÚ·Û˘ ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ CD69 Î·È CD25 ÌÔÚ› Ó·
¯ÚËÛÈÌÔÔÈËı› ÁÈ· ÙËÓ ÂÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿-
ÚˆÓ ·˘ÙÒÓ ÙˆÓ ·ÛıÂÓÒÓ. øÛÙfiÛÔ, ÔÈ Hutchinson Î·È Û˘Ó193 ÂϤÁ¯ÔÓÙ·˜
·ÛıÂÓ›˜ Ô˘ ¤·Û¯·Ó ·fi οÔÈ· ·ÓÔÛÔ·Ó¿ÚÎÂÈ· Î·È Â›¯·Ó οÔÈ·
Ïԛ̈ÍË ÙËÓ ÛÙÈÁÌ‹ Ù˘ ÌÂϤÙ˘ ‰È·›ÛÙˆÛ·Ó fiÙÈ ·Ú¿ ÙÔ ÁÂÁÔÓfi˜ fiÙÈ ÔÚÈ-
Ṳ̂ÓÔÈ ÂÚ¢ÓËÙ¤˜ ‚Ú‹Î·Ó ·ÓÙÈÛÙÔȯ›· Ù˘ ¤ÎÊÚ·Û˘ ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔ-
Ô›ËÛ˘ Ì ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ Ì ٷ Â˘Ú‹Ì·Ù· Ù˘ Ú·‰ÈÔ˚ÛÔÙÔÈ΋˜ ÌÂ-
ıfi‰Ô˘, ˘‹Ú¯Â ÂÚ›ÙˆÛË, Û ÔÚÈṲ̂ÓÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜ (fiˆ˜ .¯. ÛÙË ‰È΋
ÙÔ˘˜ ÛÂÈÚ¿) Ó· ÌËÓ Û˘Ì›ÙÔ˘Ó Ù· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ÙˆÓ ‰‡Ô ÌÂıfi‰ˆÓ. °È·
ÙÔÓ ÏfiÁÔ ·˘ÙfiÓ ‰È·Ù‡ˆÛ·Ó ÙËÓ ¿Ô„Ë fiÙÈ ÙÔ CD69 ‰ÂÓ ·ÔÙÂÏ› ·fi Ìfi-
ÓÔ ÙÔ˘ ηٿÏÏËÏÔ ‰Â›ÎÙË ÁÈ· ÙËÓ ÂÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌ-
ÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ·ÊÔ‡ Â›Ó·È ÚÒÈÌÔ˜ ‰Â›ÎÙ˘ Î·È Ë ¤ÎÊÚ·Û‹ ÙÔ˘ ÌÔÚ› Ó· ÌËÓ
ÚÔ‰Èο˙ÂÈ ··Ú·›ÙËÙ· ÙÔ ÙÂÏÈÎfi ÛÙ¿‰ÈÔ ÙÔ˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡.
O Larsen2 ÌÂÙ¿ ÙËÓ ÂÎÙÂÓ‹ ÌÂϤÙË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘ Ì ΢ÙÙ·ÚÔ-
ÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ Î·È ÙËÓ ÂÊ·ÚÌÔÁ‹ Ù˘ DNA ·Ó¿Ï˘Û˘ ηıÒ˜ Î·È ÔÈ Kohler
Î·È Û˘Ó1, ÌÂÙ¿ ·fi ‰È·‰Ô¯ÈΤ˜ ÌÂÙÚ‹ÛÂȘ Ù˘ S-Ê¿Û˘ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Â-
ÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ηٿ ÙËÓ ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ηÏÏȤÚÁÂÈ·˜ ÙÔ˘˜ ·ÚÔ˘Û›· ÌÈ-
151
ÙÔÁfiÓÔ˘ ƒ∏∞ Î·È ÂȉÈÎÒÓ ·ÓÙÈÁfiÓˆÓ, η٤ÏËÍ·Ó ÛÙÔ Û˘Ì¤Ú·ÛÌ· fiÙÈ Ë
·ÔÙ›ÌËÛË ÙÔ˘ ÔÛÔÛÙÔ‡ ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ Â›Ó·È ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË ·ÔÙÂÏ›
·ÍÈfiÈÛÙÔ ‰Â›ÎÙË ÁÈ· ÙËÓ ÂÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿-
ÚˆÓ ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜.
Œ¯ÔÓÙ·˜ ˘fi„Ë ÙȘ ÚÔÛ¿ıÂȘ ÙˆÓ ÚÔËÁÔ‡ÌÂÓˆÓ ÂÚ¢ÓËÙÒÓ ÁÈ·
ÙË ‰ËÌÈÔ˘ÚÁ›· ÌÈ·˜ Ó¤·˜ ÌÂıfi‰Ô˘ ÂÎÙ›ÌËÛ˘ Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌ-
ÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚·Û›˙ÂÙ·È ÛÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜, ·Ó·Ù‡¯ıËΠÛÙËÓ
·ÚÔ‡Û· ÌÂϤÙË Ë ÂÚÈÁÚ·Ê›۷ ̤ıÔ‰Ô˜ Î·È ÂÊ·ÚÌfiÛıËΠ۠‰‡Ô ÔÌ¿-
‰Â˜ ·È‰ÈÒÓ. ∞Ú¯Èο ÂÊ·ÚÌfiÛıËΠÛÙËÓ ÔÌ¿‰· ÙˆÓ ˘ÁÈÒÓ ·È‰ÈÒÓ Ô˘
¯ÚËÛ›ÌÂ˘Û·Ó ˆ˜ Ì¿ÚÙ˘Ú˜ Î·È ÛÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ· ÛÙËÓ ÔÌ¿‰· ÙˆÓ ·È‰ÈÒÓ Ô˘
¤·Û¯·Ó ·fi Ó·ÓÈ΋ ȉÈÔ·ı‹ ·ÚıÚ›Ùȉ· (¡π∞). ∏ ÂÈÏÔÁ‹ Ù˘ NIA ·fi
Ù· ÚÂ˘Ì·ÙÈο ÓÔÛ‹Ì·Ù· ÙˆÓ ·È‰ÈÒÓ ¤ÁÈÓ ·ÊÂÓfi˜ ÁÈ·Ù› Â›Ó·È Ë Û˘¯ÓfiÙÂÚË
ÚÂ˘Ì·ÙÔ¿ıÂÈ· Ù˘ ·È‰È΋˜ ËÏÈΛ·˜ Î·È ·ÊÂÙ¤ÚÔ˘ ÁÈ·Ù› ˘‹Ú¯Â Ë ÁÓÒÛË
·fi ÚÔËÁÔ‡ÌÂÓ˜ ÌÂϤÙ˜ fiÙÈ ÛÙË ƒÂ˘Ì·ÙÔÂȉ‹ ∞ÚıÚ›Ùȉ· (ƒ∞) ÙˆÓ ÂÓË-
ϛΈÓ, Ë ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋ ·¿ÓÙËÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›-
Ì·ÙÔ˜ Î·È ·ÚıÚÈÎÔ‡ ˘ÁÚÔ‡ Û ‰È¿ÊÔÚ· ÌÈÙÔÁfiÓ· ‹ ÂȉÈο ·ÓÙÈÁfiÓ· ›ӷÈ
ÂÏ·Ùو̤ÓË Û ۯ¤ÛË Ì ÙÔ˘˜ ˘ÁÈ›˜ ÂÓ‹ÏÈΘ.150-162 ™ÙȘ ÌÂϤÙ˜ ·˘Ù¤˜
¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËÎÂ Ë Ú·‰ÈÔ·ÓÔÛÔÏÔÁÈ΋ ̤ıÔ‰Ô˜ Ì [3H]-TdR.
™Â ¿ÏÏË ÌÂϤÙË ÔÈ Gerli Î·È Û˘Ó194 ÛÙÔ Î‡ÚÈÔ ¿ÚıÚÔ Û‡ÓÙ·Í˘ ÙÔ˘
“Rheumatology” ÙÔ 2002 ·Ó·Ê¤ÚÔ˘Ó ÂÎÙfi˜ ÙˆÓ ¿ÏÏˆÓ fiÙÈ Â›Ó·È ÁÂÓÈο
·Ô‰ÂÎÙfi fiÙÈ Ë ÚÂ˘Ì·ÙÔÂȉ‹˜ ·ÚıÚ›Ùȉ· Â›Ó·È TH1 ÓfiÛÔ˜ ‰ÈfiÙÈ ˘ÂÚÙÂÚÔ‡Ó
Ù· Δ∏1 Ù‡Ô˘ ·ÙÙ·Ú· ÛÙÔ ·ÚıÚÈÎfi ˘ÁÚfi ÙˆÓ ·ÛıÂÓÒÓ Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó Î˘-
Ú›ˆ˜ IL-2, IFN-Á Î·È IL-12. ¶ÚÔËÁÔ‡ÌÂÓ˜ ÌÂϤÙ˜ ÙˆÓ Seitz M Î·È Û˘Ó195,
McKenna RM Î·È Û˘Ó196 Î·È ÙˆÓ Sadouk M Î·È Û˘Ó197 ¤‰ÂÈÍ·Ó ÂÏ·Ùو̤-
ÓË ¤ÎÎÚÈÛË Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ ·fi Ù· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜
·ÛıÂÓÒÓ Ì ÚÂ˘Ì·ÙÈο ÓÔÛ‹Ì·Ù· ÌÂÙ¿ ·fi ›‰Ú·ÛË ÙÔ˘ ÌÈÙÔÁfiÓÔ˘ ƒ∏∞
Û ۯ¤ÛË Ì ˘ÁÈ‹ ¿ÙÔÌ· Ô˘ ˘Ô‰ËÏÒÓÂÈ ÙË ÌÂȈ̤ÓË ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ· ÙˆÓ
Δ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ. ŸÏ˜ ÔÈ ÌÂÙÚ‹ÛÂȘ ÛÙȘ ÌÂϤÙ˜ ÙÔ˘˜ ¤ÁÈÓ·Ó ÛÙÔ Ï¿ÛÌ· ‹ ÛÙ·
˘ÂÚΛÌÂÓ· ηÏÏÈÂÚÁÂÈÒÓ Ô˘ fiˆ˜ Î·È ÛÙËÓ Ú·‰ÈÔ˚ÛÔÙÔÈ΋ ̤ıÔ‰Ô ‰ÂÓ
¤‰ÈÓ·Ó ÏËÚÔÊÔڛ˜ ÁÈ· ÙÔÓ ÏËı˘ÛÌfi ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó ÙȘ
΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜.
°È· Ù· ÚÂ˘Ì·ÙÈο ÓÔÛ‹Ì·Ù· ÙˆÓ ·È‰ÈÒÓ Î·È È‰È·›ÙÂÚ· ÁÈ· ÙËÓ ·ÓÙ›-
ÛÙÔÈ¯Ë ÚÔ˜ ÙË ƒ∞ ÙˆÓ ÂÓËÏ›ÎˆÓ Ó·ÓÈ΋ ȉÈÔ·ı‹ ·ÚıÚ›Ùȉ· (¡π∞), Ù·
‰Â‰Ô̤ӷ Â›Ó·È Ôχ ÂÚÈÔÚÈṲ̂ӷ.151,156,162 Δ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· Ù˘ ·ÚÔ‡-
Û·˜ ÌÂϤÙ˘ ÂȂ‚·ÈÒÓÔ˘Ó fiÙÈ Î·È ÛÙË ¡π∞ Ù· Â˘Ú‹Ì·Ù· Â›Ó·È ·Ó¿ÏÔÁ·
Ì ·˘Ù¿ Ù˘ ƒ∞.
™˘ÓÔ„›˙ÔÓÙ·˜, Ù· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· Ù˘ ·ÚÔ‡Û·˜ ÌÂϤÙ˘ ÁÈ· ÙÔÓ ¤ÏÂÁ-
¯Ô Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÌÂÙ¿ ·fi ÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚÈ΋
152
·Ó¿Ï˘ÛË ¤‰ÂÈÍ·Ó Ù· ÂÍ‹˜: ∏ ¤ÎÊÚ·ÛË ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ CD69
Î·È CD71 ÛÙ· CD3+ T ·ÙÙ·Ú· ‹Ù·Ó Û˘ÁÎÚ›ÛÈÌË ÌÂٷ͇ ÙˆÓ ·ÛıÂÓÒÓ ÌÂ
¡π∞ (ÔÌ¿‰· μ) ÚÈÓ Î·È ÌÂÙ¿ ·fi 6ÌËÓË ıÂڷ›· Î·È Ù˘ ÔÌ¿‰·˜ ÙˆÓ
˘ÁÈÒÓ Ì·ÚÙ‡ÚˆÓ (ÔÌ¿‰· ∞). ∏ ¤ÎÊÚ·ÛË fï˜ ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘
CD25 Î·È HLA-DR ÛÙ· CD3+ T ·ÙÙ·Ú· ‚Ú¤ıËΠfiÙÈ ‹Ù·Ó ÛËÌ·ÓÙÈο ·˘-
ÍË̤ÓË ÛÙËÓ ÔÌ¿‰· ÙˆÓ ·ÛıÂÓÒÓ Ì ¡π∞ ÚÈÓ ÙË ıÂڷ›· Û ۇÁÎÚÈÛË ÌÂ
ÙËÓ ÔÌ¿‰· ÙˆÓ Ì·ÚÙ‡ÚˆÓ ÂÓÒ 6 Ì‹Ó˜ ÌÂÙ¿ ÙËÓ ¤Ó·ÚÍË Ù˘ ıÂڷ›·˜ ÔÈ
‰‡Ô ·˘ÙÔ› ÏËı˘ÛÌÔ› ÂÏ·ÙÙÒıËÎ·Ó ÛËÌ·ÓÙÈο Û ۯ¤ÛË Ì ÙȘ ·Ú¯ÈΤ˜ ÙÈ-
̤˜ Î·È ÔÈ ÙÈ̤˜ ÙÔ˘˜ ¤ÁÈÓ·Ó Û˘ÁÎÚ›ÛÈ̘ Ì ·˘Ù¤˜ ÙˆÓ Ì·ÚÙ‡ÚˆÓ. ∂›Û˘,
ÙÔ ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·Ó ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË fiˆ˜ ηÈ
ÙÔ ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ÂÎÊÚ¿˙Ô˘Ó ÙÔ ˘ÚËÓÈÎfi ·ÓÙÈÁfiÓÔ
ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ Ki-67 ‚Ú¤ıËΠfiÙÈ ‹Ù·Ó ÛËÌ·ÓÙÈο ¯·ÌËÏfiÙÂÚÔ ÛÙÔ˘˜
·ÛıÂÓ›˜ Ì NIA ÚÈÓ ÙË ıÂڷ›· Û ۯ¤ÛË Ì ÙÔ˘˜ ˘ÁÈ›˜ Ì¿ÚÙ˘Ú˜ ηÈ
·Ú¤ÌÂÈÓ ÛËÌ·ÓÙÈο ¯·ÌËÏfiÙÂÚÔ Î·È ÌÂÙ¿ ·fi 6 Ì‹Ó˜ ıÂڷ›·˜ ·Ú¿
ÙÔ ÁÂÁÔÓfi˜ fiÙÈ ·Ú·ÙËÚ‹ıËΠÌÈÎÚ‹ ·‡ÍËÛË. ŸÛÔÓ ·ÊÔÚ¿ ÙËÓ ·Ó›¯Ó¢ÛË
Ù˘ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ·˜ ·Ú·ÁˆÁ‹˜ ΢ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ Ì ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ ‚Ú¤-
ıËΠfiÙÈ ÙÔ ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ ÂÓÂÚÁÔÔÈËÌ¤ÓˆÓ CD3+CD69+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘
·Ú¿ÁÔ˘Ó ÙȘ ΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ IL-2 Î·È IFN-Á ‹Ù·Ó ÛËÌ·ÓÙÈο ¯·ÌËÏfiÙÂÚÔ
ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜ Ì NIA ÚÈÓ ÙË ıÂڷ›· Û ۯ¤ÛË Ì ÙÔ˘˜ ˘ÁÈ›˜ Ì¿ÚÙ˘Ú˜
Î·È ·Ú¤ÌÂÈÓ ÛËÌ·ÓÙÈο ¯·ÌËÏfiÙÂÚÔ Î·È ÌÂÙ¿ 6 Ì‹Ó˜ ıÂڷ›·˜ ÂÓÒ ÙÔ
ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ ÂÓÂÚÁÔÔÈËÌ¤ÓˆÓ CD3+CD69+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó
IL-4 ·Ú¤ÌÂÈÓ ÛÙ· ›‰È· ›‰· ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜ Ì NIA ÚÈÓ Î·È ÌÂÙ¿ ÙË
ıÂڷ›· Î·È ‹Ù·Ó Û˘ÁÎÚ›ÛÈÌÔ Ì ÙÔ ·ÓÙ›ÛÙÔÈ¯Ô ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ ˘ÁÈÒÓ Ì·ÚÙ‡-
ÚˆÓ.
∞fi Ù· Â˘Ú‹Ì·Ù· ·˘Ù¿ ÚÔ·ÙÂÈ fiÙÈ ÌÂÙ¿ ÙËÓ Â›‰Ú·ÛË ÌÈÙÔÁfiÓˆÓ,
Ù· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ÚÔ¤Ú¯ÔÓÙ·È ·fi ÙÔ ÂÚÈÊÂÚÈÎfi ·›Ì· ·ÛıÂÓÒÓ ÌÂ
NIA ÛÙËÓ ¤Ó·ÚÍË Ù˘ ÓfiÛÔ˘ ‹ Ù˘ ˘ÔÙÚÔ‹˜ ÂÎÊÚ¿˙Ô˘Ó Û ÌÂÁ¿ÏÔ ÔÛÔ-
ÛÙfi ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÔ‡˜ ‰Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ Ô˘ ÌÂÙ¿ 6 Ì‹Ó˜ ıÂڷ›·˜
·Ôηı›ÛÙ·ÓÙ·È ÛÂ Ê˘ÛÈÔÏÔÁÈο ›‰·. ∏ ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋ ·¿ÓÙËÛË
fï˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Û ÌÈÙÔÁfiÓ· fiˆ˜ Ê·›ÓÂÙ·È ·fi ÙËÓ ÂÎÙ›ÌËÛË
ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË Â›Ó·È ÂÏ·Ùو̤ÓË ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂ-
Ó›˜ Ì NIA Û ۯ¤ÛË Ì ÙÔ˘˜ Ì¿ÚÙ˘Ú˜ Î·È ‰ÂÓ ‚ÂÏÙÈÒÓÂÙ·È ÛËÌ·ÓÙÈο ÛÙÔ
¯ÚÔÓÈÎfi ‰È¿ÛÙËÌ· ÙˆÓ 6 ÌËÓÒÓ ·fi ÙËÓ ¤Ó·ÚÍË Ù˘ ıÂڷ›·˜. ΔÔ ›‰ÈÔ ·-
Ú·ÙËÚÂ›Ù·È Î·È ·fi ÙËÓ ¤ÎÊÚ·ÛË ÙÔ˘ ˘ÚËÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·-
ÛÌÔ‡ Ki-67. E›Û˘, Ë ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ·Ú·ÁˆÁ‹ ÙˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ IL-2 ηÈ
IFN-Á Â›Ó·È ÂÏ·Ùو̤ÓË ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜ Ì NIA Û ۯ¤ÛË Ì ÙÔ˘˜ Ì¿ÚÙ˘-
Ú˜ Î·È ‰ÂÓ ‚ÂÏÙÈÒÓÂÙ·È ÛËÌ·ÓÙÈο ÛÙÔ ¯ÚÔÓÈÎfi ‰È¿ÛÙËÌ· ÙˆÓ 6 ÌËÓÒÓ ·fi
ÙËÓ ¤Ó·ÚÍË Ù˘ ıÂڷ›·˜.
153
ΔÔ ÁÂÁÔÓfi˜ fiÙÈ Ù· Â˘Ú‹Ì·Ù· Ù˘ ·ÚÔ‡Û·˜ ÌÂϤÙ˘, Ô˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔ›Ë-
Û ̤ıÔ‰Ô Ì ‚¿ÛË ÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚ›· ÚÔ‹˜ Î·È ÙËÓ DNA ·Ó¿Ï˘ÛË ÛÂ
·ÛıÂÓ›˜ Ì NIA Û˘ÌʈÓÔ‡Ó Ì ٷ Â˘Ú‹Ì·Ù· ÚÔËÁÔ‡ÌÂÓˆÓ ÌÂÏÂÙÒÓ Ô˘
¯ÚËÛÈÌÔÔ›ËÛ·Ó Ú·‰ÈÔ·ÓÔÛÔÏÔÁÈ΋ ̤ıÔ‰Ô Û ÂÓ‹ÏÈΘ ·ÛıÂÓ›˜ Ì ƒ∞
Î·È Û ÂÚÈÔÚÈṲ̂ÓÔ ·ÚÈıÌfi ·ÛıÂÓÒÓ Ì NIA, ‰Â›¯ÓÔ˘Ó fiÙÈ Ë ÂÊ·ÚÌÔÁ‹
Ù˘ ÌÂıfi‰Ô˘ ·˘Ù‹˜ ÁÈ· ÙËÓ ÂÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ·¿ÓÙËÛ˘ ÙˆÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ
Û ÌÈÙÔÁfiÓ· ‰›ÓÂÈ ·ÍÈfiÈÛÙ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· Î·È ÌÔÚ› Ó· ·ÓÙÈηٷÛÙ‹ÛÂÈ
ÙËÓ Û˘Ì‚·ÙÈ΋ Ú·‰ÈÔ˚ÛÔÙÔÈ΋ ̤ıÔ‰Ô ÁÈ· ÙËÓ ÂÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙË-
Ù·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ¯ˆÚ›˜ ÙË ¯Ú‹ÛË Ú·‰ÈÂÓÂÚÁÔ‡ ˘ÏÈÎÔ‡.
154
¶ ∂ ƒ π § ∏ æ ∏
∂π™∞°ø°∏. ªÈ· ¿ÌÂÛË Ì¤ıÔ‰Ô˜ ÂÎÙ›ÌËÛ˘ Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ·˜
ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Â›Ó·È Ë ÂÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋˜ ÌÂÙ·ÌfiÚʈÛ˘
ÙÔ˘˜ Ì ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi Ù˘ ÂÓۈ̿وÛ˘ Ù˘ Ú·‰ÈÂÓÂÚÁÔ‡ ı˘Ìȉ›Ó˘
[3H]-TdR ÌÂÙ¿ ·fi ÙËÓ Â›‰Ú·ÛË (in vitro) ÔÚÈÛÌ¤ÓˆÓ Ô˘ÛÈÒÓ ÁÓˆÛÙÒÓ ˆ˜
ÌÈÙÔÁfiÓ· Ô˘ ¿ÁÔ˘Ó ÙË ÌË ÂȉÈ΋ ‰È·ÊÔÚÔÔ›ËÛË ÚÔηÏÒÓÙ·˜ DNA
Û‡ÓıÂÛË Î·È ‚Ï·ÛÙÔÁ¤ÓÂÛË.
™∫O¶O™. ™ÎÔfi˜ Ù˘ ÌÂϤÙ˘ ‹Ù·Ó Ó· ·ÓÙÈηٷÛÙ‹ÛÔ˘Ì ÙË Û˘Ì‚·-
ÙÈ΋ Ú·‰ÈÔ·ÓÔÛÔÏÔÁÈ΋ ̤ıÔ‰Ô ÂÎÙ›ÌËÛ˘ Ù˘ ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋˜ ÌÂÙ·ÌfiÚ-
ʈÛ˘ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ˘fi ÙËÓ Â›‰Ú·ÛË ÌÈÙÔÁfiÓˆÓ ·fi ÌÈ· ̤ıÔ‰Ô,
Ë ÔÔ›· ‚·Û›˙ÂÙ·È ÛÙË ¯Ú‹ÛË ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÔÌÂÙÚËÙ‹ ÚÔ‹˜ (‚·ÛÈÎfi fiÚÁ·ÓÔ
ÛÙÔÓ ÂÍÔÏÈÛÌfi ÂÓfi˜ ·ÓÔÛÔÏÔÁÈÎÔ‡ ÂÚÁ·ÛÙËÚ›Ô˘) Î·È ÙËÓ ÂÊ·ÚÌÔÁ‹ Ù˘
DNA ·Ó¿Ï˘Û˘.
À§π∫O – ª∂£O¢O™. ø˜ ˘ÏÈÎfi ÂÊ·ÚÌÔÁ‹˜ Ù˘ ÌÂıfi‰Ô˘ ÂÈϤÁËÛ·Ó
25 ˘ÁÈ‹ ·È‰È¿ ËÏÈΛ·˜ 2-16 ÂÙÒÓ (Ì¿ÚÙ˘Ú˜) Î·È 24 ·È‰È¿ Ì ¡Â·ÓÈ΋
π‰ÈÔ·ı‹ ∞ÚıÚ›Ùȉ· (¡π∞) ËÏÈΛ·˜ 2,5-16 ÂÙÒÓ. ∏ ÂÈÏÔÁ‹ Ù˘ NIA ·fi Ù·
ÚÂ˘Ì·ÙÈο ÓÔÛ‹Ì·Ù· ÙˆÓ ·È‰ÈÒÓ ¤ÁÈÓ ·ÊÂÓfi˜ ÁÈ·Ù› Â›Ó·È Ë Û˘¯ÓfiÙÂÚË
ÚÂ˘Ì·ÙÔ¿ıÂÈ· Ù˘ ·È‰È΋˜ ËÏÈΛ·˜ Î·È ·ÊÂÙ¤ÚÔ˘ ÁÈ·Ù› ˘‹Ú¯Â Ë ÁÓÒÛË
fiÙÈ ÛÙË ƒÂ˘Ì·ÙÔÂȉ‹ ∞ÚıÚ›Ùȉ· (ƒ∞) ÙˆÓ ÂÓËÏ›ÎˆÓ (ÛÙË NIA Ôχ ÂÚÈÔ-
ÚÈṲ̂ӷ ‰Â‰Ô̤ӷ) Ë ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋ ·¿ÓÙËÛË ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Û ÌÈ-
ÙÔÁfiÓ· Â›Ó·È ÂÏ·Ùو̤ÓË. ŸÏÔÈ ÔÈ ·ÛıÂÓ›˜ Ì ¡π∞ ÌÂÏÂÙ‹ıËÎ·Ó Û ÂÓÂÚ-
Áfi Ê¿ÛË Ù˘ ÓfiÛÔ˘ ÚÈÓ Î·È ÌÂÙ¿ 6 Ì‹Ó˜ ·ÓÙÈÚÂ˘Ì·ÙÈ΋˜ ·ÁˆÁ‹˜. ¶ÚÔÛ-
‰ÈÔÚ›ÛıËÎÂ Ë ¤ÎÊÚ·ÛË ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ CD69, CD71, CD25,
HLA-DR Î·È ÙÔ˘ ˘ÚËÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ Ki-67 ÛÙ·
CD3+ T ·ÙÙ·Ú· Ì ÙË ¯Ú‹ÛË ÌÔÓÔÎψÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÛˆÌ¿ÙˆÓ ÛÂÛËÌ·Ṳ̂ӈÓ
Ì PE Î·È FITC. ∏ ÊıÔÚ›˙Ô˘Û· ¯ÚˆÛÙÈ΋ PI Î·È ÙÔ ÌÔÓÔÎψÓÈÎfi ·ÓÙ›Ûˆ-
Ì· ·ÓÙÈ- BrdU FITC ¯ÚËÛÈÌÔÔÈ‹ıËÎ·Ó ÁÈ· ÙÔÓ ÚÔÛ‰ÈÔÚÈÛÌfi Ù˘ S-Ê¿Û˘
ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÈÎÔ‡ ·ÎÏÔ˘. ∏ ·Ó›¯Ó¢ÛË Ù˘ ·Ú·ÁˆÁ‹˜ ÙˆÓ ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚȈÓ
΢ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ IL-2, IFN-Á Î·È πL-4 ·fi Ù· ÂÓÂÚÁÔÔÈË̤ӷ CD3+CD69+
155
T ·ÙÙ·Ú· ¤ÁÈÓ Ì ÙË ¯Ú‹ÛË ÌÔÓÔÎψÓÈÎÒÓ ·ÓÙÈÛˆÌ¿ÙˆÓ ÛÂÛËÌ·Ṳ̂ӈÓ
Ì PE-Cy5, FITC Î·È PE.
∞¶OΔ∂§∂™ª∞Δ∞. ∏ ¤ÎÊÚ·ÛË ÙˆÓ ‰ÂÈÎÙÒÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ CD69
Î·È CD71 (Relative Mean Fluorescence Intensity, RMFI) ÛÙ· CD3+ T
·ÙÙ·Ú· ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜ ‹Ù·Ó Û˘ÁÎÚ›ÛÈÌË ÌÂٷ͇ ÙˆÓ Ì·ÚÙ‡ÚˆÓ
Î·È ÙˆÓ ·ÛıÂÓÒÓ ÙfiÛÔ ÚÈÓ fiÛÔ Î·È ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›· (p= 0.261 Î·È p=
0.197 ·ÓÙ›ÛÙÔȯ·). H RMFI ÙˆÓ CD25+ Î·È HLA-DR+ CD3+ T ΢ÙÙ¿-
ÚˆÓ ‚Ú¤ıËΠÛËÌ·ÓÙÈο ·˘ÍË̤ÓË ÛÙËÓ ÔÌ¿‰· ÙˆÓ ·ÛıÂÓÒÓ Ì ¡π∞ ÚÈÓ
ÙË ıÂڷ›· Û ۇÁÎÚÈÛË Ì ÙËÓ ÔÌ¿‰· ÙˆÓ Ì·ÚÙ‡ÚˆÓ [‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ (‡-
ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ): 14,8(12,2-16) vs 9,7(8,2-11,7) Î·È 18,3(16,5-26,7) vs 11,4(10,3-
13,6) ·ÓÙ›ÛÙÔȯ·, p<0.01] Î·È 6 Ì‹Ó˜ ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›· ÔÈ ‰‡Ô ·˘ÙÔ› ΢Ù-
Ù·ÚÈÎÔ› ÏËı˘ÛÌÔ› ÂÏ·ÙÙÒıËÎ·Ó ÛËÌ·ÓÙÈο Û ۇÁÎÚÈÛË Ì ÙȘ ·Ú¯ÈΤ˜ ÙÈ-
̤˜ [‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ (‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ): 11,2(9,1-12,3) vs 9,7(8,2-11,7) ηÈ
13,4(10,8-14,5) vs 11,4(10,3-13,6) ·ÓÙ›ÛÙÔȯ·, p<0.01] Ô˘ ¤ÁÈÓ·Ó Û˘ÁÎÚ›-
ÛÈ̘ Ì ÙȘ ÙÈ̤˜ ÙˆÓ Ì·ÚÙ‡ÚˆÓ. ∂›Û˘ ‚Ú¤ıËΠfiÙÈ ÙÔ % ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ
CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË ÌÂÙ¿ ·fi ¯ÚÒÛË Ì ƒπ
‹Ù·Ó ÛËÌ·ÓÙÈο ¯·ÌËÏfiÙÂÚÔ ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜ Ì NIA Û ۯ¤ÛË Ì ÙÔ˘˜ Ì¿Ú-
Ù˘Ú˜ [‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ (‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ): 13,5(7,07-25,9) vs 29(19,3-49,1),
p<0.05] Î·È ·Ú¿ ÙË ÌÈÎÚ‹ ·‡ÍËÛË Ô˘ ÛËÌÂÈÒıËΠ·Ú¤ÌÂÈÓ ÛËÌ·ÓÙÈο
¯·ÌËÏfiÙÂÚÔ 6 Ì‹Ó˜ ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›· [‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ (‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ):
17,7(11,2-35,8) vs 29(19,3-49,1), p<0.05]. ΔÔ % ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ CD3+ T ΢Ù-
Ù¿ÚˆÓ Ô˘ ÂÓÛˆÌ¿ÙˆÛ·Ó BrdU ‹Ù·Ó ÛËÌ·ÓÙÈο ¯·ÌËÏfiÙÂÚÔ ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂ-
Ó›˜ Ì NIA Û ۯ¤ÛË Ì ÙÔ˘˜ Ì¿ÚÙ˘Ú˜ [‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ (‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ):
19,3(9,9-22,4) vs 38(23,4-49,3), p<0.05] Î·È ·Ú¿ ÙË ÌÈÎÚ‹ ·‡ÍËÛË Ô˘ ÛË-
ÌÂÈÒıËΠ·Ú¤ÌÂÈÓ ÛËÌ·ÓÙÈο ¯·ÌËÏfiÙÂÚÔ 6 Ì‹Ó˜ ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›·
[‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ (‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ): 25,6(12,8-38,2) vs 38(23,4-49,3), p<0.05]. ΔÔ
ÔÛÔÛÙfi % ÙˆÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ıÂÙÈÎÒÓ ÁÈ· ÙÔ ˘ÚËÓÈÎfi ·ÓÙÈÁfiÓÔ ÔÏ-
Ï·Ï·ÛÈ·ÛÌÔ‡ Ki-67 ‹Ù·Ó ÛËÌ·ÓÙÈο ¯·ÌËÏfiÙÂÚÔ ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜ Û ۯ¤ÛË
Ì ÙÔ˘˜ Ì¿ÚÙ˘Ú˜ [‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ (‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ): 49(23-55,6) vs 72,7(67,1-
85,8), p<0.05] Î·È ·Ú¿ ÙË ÌÈÎÚ‹ ·‡ÍËÛË Ô˘ ÛËÌÂÈÒıËΠ·Ú¤ÌÂÈÓ ÛË-
Ì·ÓÙÈο ¯·ÌËÏfiÙÂÚÔ 6 Ì‹Ó˜ ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›· [‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ (‡ÚÔ˜ ÙÈ-
ÌÒÓ): 58(25,8-77) vs 72,7(67,1-85,8), p<0.05]. ΔÔ ÔÛÔÛÙfi % ÙˆÓ ÂÓÂÚÁÔ-
ÔÈËÌ¤ÓˆÓ CD3+CD69+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó ÙȘ ΢ÙÙ·ÚÔΛÓ˜ IL-
2 Î·È IFN-Á ‚Ú¤ıËΠfiÙÈ ‹Ù·Ó ÛËÌ·ÓÙÈο ¯·ÌËÏfiÙÂÚÔ ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜ ÌÂ
NIA ÚÈÓ ÙË ıÂڷ›· Û ۯ¤ÛË Ì ÙÔ˘˜ ˘ÁÈ›˜ Ì¿ÚÙ˘Ú˜ [‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ (‡-
ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ): 10,8(7,2-18,2) vs 18,3(13,3-22,8) Î·È 12(4,1-29) vs 24,2(16,4-
32,14) ·ÓÙ›ÛÙÔȯ·, p<0.01] Î·È ·Ú¿ ÙË ÌÈÎÚ‹ ·‡ÍËÛË Ô˘ ÛËÌÂÈÒıËÎÂ
156
·Ú¤ÌÂÈÓ ÛËÌ·ÓÙÈο ¯·ÌËÏfiÙÂÚÔ 6 Ì‹Ó˜ ÌÂÙ¿ ÙËÓ ¤Ó·ÚÍË Ù˘ ıÂڷ›·˜
[‰È¿ÌÂÛË ÙÈÌ‹ (‡ÚÔ˜ ÙÈÌÒÓ): 14,7(8-19,4) vs 18,3(13,3-22,8) Î·È 18,9(11,5-
34) vs 24,2(16,4-32,14) ·ÓÙ›ÛÙÔȯ·, p<0.01] ÂÓÒ ÙÔ ÔÛÔÛÙfi % ÙˆÓ ÂÓÂÚÁÔ-
ÔÈËÌ¤ÓˆÓ CD3+CD69+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ·Ú¿ÁÔ˘Ó IL-4 ·Ú¤ÌÂÈÓ ÛÙ·
›‰È· ›‰· ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜ Ì NIA ÚÈÓ Î·È ÌÂÙ¿ ÙË ıÂڷ›· Î·È ‹Ù·Ó
Û˘ÁÎÚ›ÛÈÌÔ Ì ÙÔ ·ÓÙ›ÛÙÔÈ¯Ô ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ ˘ÁÈÒÓ Ì·ÚÙ‡ÚˆÓ (p= 0.132).
Δ· Â˘Ú‹Ì·Ù· ÙÔ˘ ·ÚıÚÈÎÔ‡ ˘ÁÚÔ‡ fiÛÔÓ ·ÊÔÚ¿ ÙÔ˘˜ ‰Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔ-
Ô›ËÛ˘ ÙˆÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Â›¯·Ó ηϋ Û˘Û¯¤ÙÈÛË (r=0,83) Ì ٷ ¢-
Ú‹Ì·Ù· ÙÔ˘ ÂÚÈÊÂÚÈÎÔ‡ ·›Ì·ÙÔ˜.
∞fi Ù· Â˘Ú‹Ì·Ù· ·˘Ù¿ ÚÔ·ÙÂÈ fiÙÈ ÌÂÙ¿ ÙËÓ Â›‰Ú·ÛË ÌÈÙÔÁfiÓˆÓ,
Ù· ÏÂÌÊÔ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ÚÔ¤Ú¯ÔÓÙ·È ·fi ÙÔ ÂÚÈÊÂÚÈÎfi ·›Ì· ·ÛıÂÓÒÓ ÌÂ
NIA ÛÙËÓ ¤Ó·ÚÍË Ù˘ ÓfiÛÔ˘ ‹ Ù˘ ˘ÔÙÚÔ‹˜ ÂÎÊÚ¿˙Ô˘Ó Û ÌÂÁ¿ÏÔ ÔÛÔ-
ÛÙfi ÂÈÊ·ÓÂÈ·ÎÔ‡˜ ‰Â›ÎÙ˜ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛ˘ Ô˘ ÌÂÙ¿ 6 Ì‹Ó˜ ıÂڷ›·˜
·Ôηı›ÛÙ·ÓÙ·È ÛÂ Ê˘ÛÈÔÏÔÁÈο ›‰·. ∏ ‚Ï·ÛÙÔÁÂÓÂÙÈ΋ ·¿ÓÙËÛË
fï˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Û ÌÈÙÔÁfiÓ· fiˆ˜ Ê·›ÓÂÙ·È ·fi ÙËÓ ÂÎÙ›ÌËÛË
ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È ÛÙËÓ S-Ê¿ÛË Â›Ó·È ÂÏ·Ùو̤ÓË ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂ-
Ó›˜ Ì NIA Û ۯ¤ÛË Ì ÙÔ˘˜ Ì¿ÚÙ˘Ú˜ Î·È ‰ÂÓ ‚ÂÏÙÈÒÓÂÙ·È ÛËÌ·ÓÙÈο ÛÙÔ
¯ÚÔÓÈÎfi ‰È¿ÛÙËÌ· ÙˆÓ 6 ÌËÓÒÓ ·fi ÙËÓ ¤Ó·ÚÍË Ù˘ ıÂڷ›·˜. ΔÔ ›‰ÈÔ ·-
Ú·ÙËÚÂ›Ù·È Î·È ·fi ÙËÓ ¤ÎÊÚ·ÛË ÙÔ˘ ˘ÚËÓÈÎÔ‡ ·ÓÙÈÁfiÓÔ˘ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·-
ÛÌÔ‡ Ki-67. E›Û˘, Ë ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈ· ·Ú·ÁˆÁ‹ ÙˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÔÎÈÓÒÓ IL-2 ηÈ
IFN-Á Â›Ó·È ÂÏ·Ùو̤ÓË ÛÙÔ˘˜ ·ÛıÂÓ›˜ Ì NIA Û ۯ¤ÛË Ì ÙÔ˘˜ Ì¿ÚÙ˘-
Ú˜ Î·È ‰ÂÓ ‚ÂÏÙÈÒÓÂÙ·È ÛËÌ·ÓÙÈο ÛÙÔ ¯ÚÔÓÈÎfi ‰È¿ÛÙËÌ· ÙˆÓ 6 ÌËÓÒÓ ·fi
ÙËÓ ¤Ó·ÚÍË Ù˘ ıÂڷ›·˜.
™Àª¶∂ƒ∞™ª∞Δ∞. ΔÔ ÁÂÁÔÓfi˜ fiÙÈ Ù· Â˘Ú‹Ì·Ù· Ù˘ ·ÚÔ‡Û·˜ ÌÂ-
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DNA ·Ó¿Ï˘ÛË Û ·ÛıÂÓ›˜ Ì NIA Û˘ÌʈÓÔ‡Ó Ì ٷ Â˘Ú‹Ì·Ù· ÚÔËÁÔ‡-
ÌÂÓˆÓ ÌÂÏÂÙÒÓ Ô˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔ›ËÛ·Ó Ú·‰ÈÔ·ÓÔÛÔÏÔÁÈ΋ ̤ıÔ‰Ô Û ÂÓ‹ÏÈ-
Θ ·ÛıÂÓ›˜ Ì ƒ∞ Î·È Û ÂÚÈÔÚÈṲ̂ÓÔ ·ÚÈıÌfi ·ÛıÂÓÒÓ Ì NIA, ‰Â›-
¯ÓÔ˘Ó fiÙÈ Ë ÂÊ·ÚÌÔÁ‹ Ù˘ ÌÂıfi‰Ô˘ ·˘Ù‹˜ ÁÈ· ÙËÓ ÂÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ·¿ÓÙËÛ˘
ÙˆÓ CD3+ T ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Û ÌÈÙÔÁfiÓ· ‰›ÓÂÈ ·ÍÈfiÈÛÙ· ·ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ηÈ
ÌÔÚ› Ó· ·ÓÙÈηٷÛÙ‹ÛÂÈ ÙËÓ Û˘Ì‚·ÙÈ΋ Ú·‰ÈÔ˚ÛÔÙÔÈ΋ ̤ıÔ‰Ô ÁÈ· ÙËÓ
ÂÎÙ›ÌËÛË Ù˘ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁÈÎfiÙËÙ·˜ ÙˆÓ ÏÂÌÊÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ¯ˆÚ›˜ ÙË ¯Ú‹ÛË Ú·‰ÈÂ-
ÓÂÚÁÔ‡ ˘ÏÈÎÔ‡.
157
158
A B S T R A C T
INTRODUCTION. Lymphocyte proliferation can be induced in vitro
by mitogens or specific antigens and is usually measured using isotopic
methods involving tritiated thymidine. This method of tritiate thymidine in-
corporation evaluates the lymphocyte activation and proliferation response
and estimates the cell function.
AIM OF THE STUDY. The aim of this study was to set up a method
using flow cytometry and DNA analysis which could replace the conven-
tional radioimmunoassay.
MATERIALS AND METHODS. 25 healthy children aged 2-16 yrs
and 24 JIA patients aged 2.5-16 yrs were studied. The healthy children
served as controls. JIA was selected because it is the commonest rheumatic
disease of children and because there are data that there is poor response
to mitogens in patients with RA. Data on JIA pts are still limited. All JIA
patients were investigated during the active phase of the disease and before
initiation of any treatment as well as 6- months thereafter. The activation
markers CD69, CD71, CD25, HLA-DR and the proliferation nuclear anti-
gen Ki-67 were determined on CD3+ T cells using the relevant monoclonal
antibodies conjugated with PE and FITC. The fluorescent dye PI and anti-
BrdU FITC were used to assess the S-phase of the cell cycle. Detection of
intracellular IL-2, IFN-Á and IL-4 cytokine production was measured by the
peripheral blood CD3+ T cells expressing the CD69 antigen using the rele-
vant monoclonal antibodies conjugated with PE-Cy5, FITC and PE.
RESULTS. The Relative Mean Fluorescence Intensity (RMFI) of
CD69+ and CD71+ CD3+ T cells was comparable between controls and
patients before and after treatment (p=0.261 and p=0.197 respectively).
The Relative Mean Fluorescence Intensity (RMFI) of CD25+ and HLA-
DR+ CD3+ T cells were found to be significantly increased in the patient
group compared to the controls [median (min-max):14,8(12,2-16) vs 9,7(8,2-
159
11,7) and 18,3(16,5-26,7) vs 11,4(10,3-13,6) respectively, p<0.01] pre-treat-
ment. Six months post-treatment, these two cell populations were signifi-
cantly reduced in comparison to the baseline values [11,2(9,1-12,3) vs
9,7(8,2-11,7) and 13,4(10,8-14,5) vs 11,4(10,3-13,6) respectively, p<0.01]
and were comparable to the control values. The percentage of CD3+ T cells
after PHA stimulation in S phase stained with propidium iodide (PI) or in-
corporate BrdU were found to be significantly decreased in JIA patients
than in controls pre-treatment [13,5(7,07-25,9) vs 29(19,3-49,1) p<0.05 and
19,3(9,9-22,4) vs 38(23,4-49,3) p<0.05, respectively] and remained signifi-
cantly decreased 6 months post-treatment [17,7(11,2-35,8) vs 29(19,3-49,1)
p<0.05 and 25,6(12,8-38,2) vs 38(23,4-49,3) p<0.05, respectively]. The per-
centage of CD3+ T cells expressing Ki-67 was found to be significantly low-
er in JIA patients than in controls pre-treatment [49(23-55,6) vs 72,7(67,1-
85,8), p<0.05] and maintained significantly decreased 6 months post-treat-
ment [58(25,8-77) vs 72,7(67,1-85,8), p<0.05].
The percentage of CD3+CD69+ T cells producing IL-2 Î·È IFN-Á
were found to be significantly decreased in JIA patients than in controls
pre-treatment [10,8(7,2-18,2) vs 18,3(13,3-22,8) and 12(4,1-29) vs 24,2(16,4-
32,14) respectively, p<0.01] and maintained significantly decreased 6
months post-treatment [14,7(8-19,4) vs 18,3(13,3-22,8) and 18,9(11,5-34) vs
24,2(16,4-32,14) respectively, p<0.01]. The percentage of CD3+CD69+ T
cells producing IL-4 was comparable between controls and patients before
and after treatment (p=0.132). The activation markers in CD3+ T cells of
the synovial fluid were well correlated (r=0.83) with those of circulating T
cells.
These findings indicate that T cells of JIA patients under mitogen sti-
mulation express surface activation markers in a great percentage at the
time of the disease onset or relapse and they restore to normal values six
months post-treatment. T cell blastogenic response to mitogen, as observed
during the evaluation of T cells in S phase was found to be decreased in JIA
patients compared to the controls and did not significantly improved 6
months post-treatment. The same observation was recorded regarding the
expression of the proliferation nuclear antigen Ki-67. The intracellular IL-2
and IFN-Á production was found to be decreased in JIA patients compared
to the controls and did not significantly improved 6 months post-treatment.
CONCLUSIONS. The findings of this study involving the assessment
of a method using flow cytometry and DNA analysis in JIA are in agree-
160
ment with findings of previous studies using radioimmunoassay. These indi-
cate that the application of this method leads to reliable results and can re-
place the conventional radioimmunoassay for the evaluation of T cell acti-
vation and proliferation response.
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