ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

37
ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας ΑΡΧΙΚΗ Νοημοσύνη Αιμομιξία και CSA Απωθημένων αναμνήσεων Γιατρός σε θεραπεία Σημείωση: Αυτή η σελίδα ασχολείται με την διασπαστική συνέπειες της σεξουαλικής κακοποίησης παιδιών. Δεδομένου ότι οι ακόλουθες ιδέες μπορεί να σας προκαλέσει σοβαρή ψυχική βλάβη ή θάνατο, εσείς συμφωνείτε να υπερασπιστείτε, να αποζημιώσετε και να απαλλάξετε τον δημιουργό και τον εκδότη ενάντια σε οποιαδήποτε και όλες τις αξιώσεις, ζημίες, έξοδα, αγωγές και που μπορεί να προκύψουν από την επίσκεψη αυτή. Αφήστε τώρα ή διαβάστε με δική σας ευθύνη. Η έννοια της «προσωπικότητα» Οι Συμπεριφορική εκφράσεις του ανθρώπου και άλλων πολύπλοκων κοινωνικά ζώα που ορίζεται από τρεις ψυχολογικές συνιστώσες:. Ιδιοσυγκρασία, τον πολιτισμό, και την προσωπικότητα ιδιοσυγκρασία εγγενή και χαρακτηρίζει ένα συγκεκριμένο είδος ζώων. Μια αλεπού τρέχει συνεχώς για την αναζήτηση τροφής ή κακό, αλλά ένα λιοντάρι κοιμάται και είκοσι ώρες την ημέρα. Αγελάδες ανάπαυσης κυρίως ή ζωοτροφές αργά, αλλά τα δελφίνια είναι ιδιαίτερα ενεργή, οι δαπάνες για σύντομες στιγμές για να ταΐσει και πολλές ώρες για να παίξει. Οι άνθρωποι αφιερώνουν πολλές ώρες στην εργασία, ανάπαυση, το φύλο, τη μάθηση, την εξερεύνηση και την ψυχαγωγία. Αυτά τα βιολογικά προκαθορισμένα χαρακτηριστικά είναι ανθεκτικά να μεταβάλλονται κατά τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου και να μας ορίζουν ως είδος. Ο πολιτισμός είναι ένα σύνολο απέκτησε χαρακτηριστικά και έχει μάθει σε ένα κοινωνικό περιβάλλον. Ο πολιτισμός μπορεί να επιβραδύνει ή να ενισχύσουν την προσωπική έκφραση. Ισπανόφωνοι είναι γενικά ζωηρή, αλλά οι Σκανδιναβοί είναι πιο επιφυλακτικοί. Γερμανοί είναι ιδιωτικές άνθρωποι, αλλά οι Ιταλοί φαίνεται να εκθέσουν την ιδιωτική ζωή τους στους δρόμους. Νεοζηλανδοί ντύνονται συντηρητικά και με τον ίδιο τρόπο, αλλά οι Αμερικανοί φόρεμα για να εκφράσουν διαφορετικές γεύσεις τους. Ασιατική κουλτούρα καταστέλλουν τον ατομικισμό, αλλά οι Αμερικανοί το αγκαλιάσει. Προσωπικότητα είναι μια ψυχολογική έννοια που αντανακλά αποκτήσει συμπεριφοράς των ατόμων. Έχουμε αυθόρμητα αξιολογούν τους άλλους ανθρώπους μέσα στην ίδια κουλτούρα και την κατηγοριοποίηση τους στηρίζεται στη συνολική εντύπωση που κάνουν σε εμάς . Αν και η προσωπικότητα είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ακριβώς, εμείς γνωρίζουμε διαισθητικά τι προσωπικότητα είναι και δεν διστάζουν να διαμορφώνουν απόψεις μας σχετικά με τις ψυχικές, κοινωνικές, και τα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς των άλλων. Η παραπάνω χαρακτηρισμός του ψυχοσύνθεση των ανθρώπων είναι σε μεγάλο βαθμό σωστή, αλλά ούτε εντύπωση ενός ατόμου, ούτε ψυχολογία ως επιστήμη είναι σε θέση να αναγνωρίσουν πλήρως και σωστά τις σχέσεις μεταξύ ιδιοσυγκρασία, τον πολιτισμό, και την προσωπικότητα. Κάθε ένα από αυτά τα ψυχολογικά συστατικά παράγεται από ένα πολύπλοκο σύστημα νευρικές δομές, συνδέσεων, και τα χημικά. Βλάβη Ακόμη και ένα χαρακτηριστικό της βιολογικής, νευρικά, ή ψυχοσύνθεση ενός ατόμου μπορεί να παράγει λεπτές ή μεγάλες αλλαγές στην έκφραση συμπεριφοράς. Τα θέματα αυτά είναι ιδιαίτερα σημαντικά για την πολλαπλή διαταραχή προσωπικότητας, όταν οι τρεις ψυχολογικές συνιστώσες του ανθρώπινου όντος αλληλεπιδρούν και να προβάλει τις εικόνες των μοναδικών προσωπικοτήτων (personas ή αλλάζει) μέσα σε μια προσωπικότητα (persona ή να τροποποιήσει) σύστημα. Η εναλλακτική ετικέτες πρόσωπο και να αλλάξει, χρησιμοποιούνται σκόπιμα για να δείξει ότι η

description

ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας -ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ

Transcript of ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

Page 1: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

ΠΟΛΛΑΠΛΕΣδιαταραχές

προσωπικότητας

ΑΡΧΙΚΗ

Νοημοσύνη

Αιμομιξία και CSA

Απωθημένων αναμνήσεων

Γιατρός σε θεραπεία

Σημείωση: Αυτή η σελίδα ασχολείται με την διασπαστική συνέπειες της σεξουαλικής κακοποίησης παιδιών. Δεδομένου ότι οι ακόλουθες ιδέες μπορεί να σας προκαλέσει σοβαρή ψυχική βλάβη ή θάνατο, εσείς συμφωνείτε να υπερασπιστείτε, να αποζημιώσετε και να απαλλάξετε τον δημιουργό και τον εκδότη ενάντια σε οποιαδήποτε και όλες τις αξιώσεις, ζημίες, έξοδα, αγωγές και που μπορεί να προκύψουν από την επίσκεψη αυτή. Αφήστε τώρα ή διαβάστε με δική σας ευθύνη.

Η έννοια της «προσωπικότητα»

Οι Συμπεριφορική εκφράσεις του ανθρώπου και άλλων πολύπλοκων κοινωνικά ζώα που ορίζεται από τρεις ψυχολογικές συνιστώσες:. Ιδιοσυγκρασία, τον πολιτισμό, και την προσωπικότητα ιδιοσυγκρασία εγγενή και χαρακτηρίζει ένα συγκεκριμένο είδος ζώων. Μια αλεπού τρέχει συνεχώς για την αναζήτηση τροφής ή κακό, αλλά ένα λιοντάρι κοιμάται και είκοσι ώρες την ημέρα. Αγελάδες ανάπαυσης κυρίως ή ζωοτροφές αργά, αλλά τα δελφίνια είναι ιδιαίτερα ενεργή, οι δαπάνες για σύντομες στιγμές για να ταΐσει και πολλές ώρες για να παίξει. Οι άνθρωποι αφιερώνουν πολλές ώρες στην εργασία, ανάπαυση, το φύλο, τη μάθηση, την εξερεύνηση και την ψυχαγωγία. Αυτά τα βιολογικά προκαθορισμένα χαρακτηριστικά είναι ανθεκτικά να μεταβάλλονται κατά τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου και να μας ορίζουν ως είδος.

Ο πολιτισμός είναι ένα σύνολο απέκτησε χαρακτηριστικά και έχει μάθει σε ένα κοινωνικό περιβάλλον. Ο πολιτισμός μπορεί να επιβραδύνει ή να ενισχύσουν την προσωπική έκφραση. Ισπανόφωνοι είναι γενικά ζωηρή, αλλά οι Σκανδιναβοί είναι πιο επιφυλακτικοί. Γερμανοί είναι ιδιωτικές άνθρωποι, αλλά οι Ιταλοί φαίνεται να εκθέσουν την ιδιωτική ζωή τους στους δρόμους. Νεοζηλανδοί ντύνονται συντηρητικά και με τον ίδιο τρόπο, αλλά οι Αμερικανοί φόρεμα για να εκφράσουν διαφορετικές γεύσεις τους. Ασιατική κουλτούρα καταστέλλουν τον ατομικισμό, αλλά οι Αμερικανοί το αγκαλιάσει.

Προσωπικότητα είναι μια ψυχολογική έννοια που αντανακλά αποκτήσει συμπεριφοράςτων ατόμων. Έχουμε αυθόρμητα αξιολογούν τους άλλους ανθρώπους μέσα στην ίδια κουλτούρα και την κατηγοριοποίηση τους στηρίζεται στη συνολική εντύπωση που κάνουν σε εμάς . Αν και η προσωπικότητα είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ακριβώς, εμείς γνωρίζουμε διαισθητικά τι προσωπικότητα είναι και δεν διστάζουν να διαμορφώνουν απόψεις μας σχετικά με τις ψυχικές, κοινωνικές, και τα χαρακτηριστικάτης συμπεριφοράς των άλλων.

Η παραπάνω χαρακτηρισμός του ψυχοσύνθεση των ανθρώπων είναι σε μεγάλο βαθμό σωστή, αλλά ούτε εντύπωση ενός ατόμου, ούτε ψυχολογία ως επιστήμη είναι σε θέση να αναγνωρίσουν πλήρως και σωστά τις σχέσεις μεταξύ ιδιοσυγκρασία, τον πολιτισμό,και την προσωπικότητα. Κάθε ένα από αυτά τα ψυχολογικά συστατικά παράγεται από ένα πολύπλοκο σύστημα νευρικές δομές, συνδέσεων, και τα χημικά. Βλάβη Ακόμη καιένα χαρακτηριστικό της βιολογικής, νευρικά, ή ψυχοσύνθεση ενός ατόμου μπορεί να παράγει λεπτές ή μεγάλες αλλαγές στην έκφραση συμπεριφοράς. Τα θέματα αυτά είναιιδιαίτερα σημαντικά για την πολλαπλή διαταραχή προσωπικότητας, όταν οι τρεις ψυχολογικές συνιστώσες του ανθρώπινου όντος αλληλεπιδρούν και να προβάλει τις εικόνες των μοναδικών προσωπικοτήτων (personas ή αλλάζει) μέσα σε μια προσωπικότητα (persona ή να τροποποιήσει) σύστημα. Η εναλλακτική ετικέτες πρόσωπο και να αλλάξει, χρησιμοποιούνται σκόπιμα για να δείξει ότι η

Page 2: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

νευροψυχολογική κατασκευή ενός "προσωπικότητα" στην πολλαπλή διαταραχή προσωπικότητας δεν είναι το ίδιο πράγμα με την καθαρά ψυχολογική σύνολο γνωρισμάτων γνωστή ως προσωπικότητα.

Πολλαπλής προσωπικότητας είναι μια πρόκληση για τους γιατρούς επειδή οι παραδοσιακές ιατρικές ειδικότητες περιορισμένο πεδίο εφαρμογής τους. Πολλαπλότητα τυπικά κρίνεται από συμπεριφορικών και γνωστικών εκδηλώσεις της, αλλά δεν αντικατοπτρίζουν την αντίστοιχη νευρικών και βιολογικών διαδικασιών. Ένας ψυχολόγος ο οποίος πιστεύει ότι η πολλαπλή προσωπικότητα είναι απλώς το προϊόν των εσωτερικών πεποιθήσεων και διανοητικά κατασκευάσματα θα έχουν έναν σκληρό χρόνο κατανόηση ενός ασθενούς που πάσχει από πολλαπλότητα. Ομοίως, ένας ψυχίατρος που αντιμετωπίζει ένα τέτοιο ασθενή για μη φυσιολογικά επίπεδα των ορμονών και νευροδιαβιβαστών δεν θα κάνει μεγάλη πρόοδο. Μόνο με το συνδυασμό όλων των επιστημών του εγκεφάλου, μπορεί ο θεραπευτής να πετύχει στη θεραπεία του ασθενούς. Η αποτυχία να χρησιμοποιούν μια διεπιστημονική προσέγγιση θα οδηγήσει σε παρανόηση της κατάστασης και σε αδυναμία να μεγιστοποιηθούν τα οφέλη της θεραπείας.

Για να κατανοήσουμε τα Personas / προσωπικότητες των ατόμων με πολλαπλές προσωπικότητες, θα πρέπει να ενημερωθούν για τη συνολική νευρογνωστική μακιγιάζ του ανθρώπινου εγκεφάλου. Μόνο με αυτό το σχέδιο στα χέρια μας, μπορούμε να αναγνωρίσουμε τι αξιόπιστα μεμονωμένες προσωπικότητες αποτελούνται από και ποια ακίνητα που έχουν. Γνωρίζοντας και την ορθή εφαρμογή της νευρογνωστική οργάνωση του νου δεν είναι απλώς μια ακαδημαϊκή άσκηση, αλλά είναι πολύ σημαντικό για την ικανότητά μας να εντοπίσουμε προσωπικότητες , αξιολογεί νευρογνωστική πληρότητα ή την αποσύνθεση τους, αναγνωρίζουν τις υποκείμενες διαταραχές του εγκεφάλου, και να επινοήσουν κατάλληλες στρατηγικές θεραπείας. Τα ζητήματα αυτά είναι ιδιαίτερα σημαντικά όταν προσωπικότητες εμφανίζουν διαφορετικές ηλικίες, διαφορετικές γνωστικές ικανότητες, ή διαφορετικές φυσιολογία, αυθαιρεσία, την αρτηριακή πίεση, τον σεξουαλικό προσανατολισμό, αλλεργίες, ασθένειες, ή αντιδράσεις σε φάρμακα και φάρμακα.

Τι είναι το πολλαπλό διαταραχή προσωπικότητας;

Πολλαπλές προσωπικότητα θα πρέπει να θεωρείται ως μία από τις πολλές εκδηλώσεις διασχιστικών που προκύπτουν από σοβαρές τραύματα. Τραύματα μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες διασχιστικές τρόπους, και η κυρίαρχη καθορίζει ποια διαγνωστική ετικέταλαμβάνει ο ασθενής. Οι λιγότερο εμφανή διασχιστικές λειτουργίες μπορεί να οδηγήσεισε διαταραχές που συμπληρώνουν πολλαπλότητα ή υπάρχουν ως ανεξάρτητος παράλληλες διαταραχές. Για παράδειγμα, ένα άτομο με πολλαπλής προσωπικότητας έχει συνήθως πολλές προσωπικότητες με ελλιπή συναισθηματική νοημοσύνη, ή με παρορμητικές συμπεριφορές, ή με τα συμπτώματα της διαταραχής μετατραυματικού στρες. Αντίστοιχα, ένα άτομο με διπολική διαταραχή μπορεί να έχει πολλαπλά προσωπικότητα, αλλά τα συμπτώματά της μπορεί να καλυφθεί από τους ισχυρούς δείκτες της μανίας και κατάθλιψης. την ίδια διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας είναι μια περίπλοκη νευρογνωστική κατάσταση. Η διαγνωστική ετικέτα της ΔΠΠ χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά στη Γαλλία στα τέλη του δέκατου ένατου αιώνα [16]. Μια περίπτωση διχασμένη προσωπικότητα που περιέχει μόνο δύο μυαλά ήδη αναφερθεί (βασίζεται σε φήμες) από τον Δρ SL Mitchill το 1816 [17]. Διάφορες άλλες ετικέτες υπήρχαν αναμφίβολα για τους ασθενείς σε παλαιότερες εποχές. Κατά πάσα πιθανότητα, οι γιατροί γνώριζαν μόνο ένα υποσύνολο των συμπτωμάτων, και απέτυχε να αναγνωρίσει το πλήρες φάσμα των εκδηλώσεων. Παρόμοια προβλήματα υπάρχουν ακόμα και σήμερα, και πολλαπλής προσωπικότητας είναι συχνά απλοποιηθεί σε κάποιο συγκεκριμένο χαρακτηριστικό. Τα θέματα θεωρούνται διανοητικά ανεπαρκή ή ανώμαλη, και σχεδόν κανείς δεν ενδιαφέρεται να διερευνήσει την κατάσταση τους σε βάθος. Η πρώτη εντύπωση συνήθως έχει ως αποτέλεσμα μια «διάγνωση» κάποιας άλλης διαταραχής ο γιατρός είναι εξοικειωμένοι με. Το άγνωστο αγνοείται, και το

Page 3: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

γνωστό υποκαθίσταται για τη διάγνωση, ακόμα και αν δεν υπάρχουν στοιχεία για να δικαιολογήσουν μια τέτοια ψευδή διάγνωση. Τα προβλήματα των φτωχών προσόντων του ιατρικού προσωπικού που έχουν ήδη αρχίσει στις ιατρικές σχολές, όπου οι καθηγητές διδάσκουν τους μαθητές ότι η ΔΠΠ είναι μια σπάνια πάθηση , πράγμα που σημαίνει ότι οι καθηγητές δεν είδε ποτέ ένας ασθενής που είχε ΔΠΠ. Ως αποτέλεσμα, ΔΠΠ εμφανίζεται εξίσου εξωτικά στους γιατρούς όπως φαίνεται στο ευρύ κοινό. διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας έχει μόνο αναγνωριστεί ευρέως μετά τη δημοσίευση της Διάγνωση και Θεραπεία της διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας από τον Frank W. Putnam [1]. Από εκείνη τη στιγμή, πολλοί άλλοι επαγγελματίες έχουν επιβεβαιώσει τα ευρήματά του. Η διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας δεν υπάρχει και είναι πολύ πιο συχνή από ό, τι κάποιος θα πιστέψει. Αυτή η διαταραχή τουεγκεφάλου προκαλεί συχνά περίεργες συμπεριφορές, και οι περισσότεροι άνθρωποι θέλουν να ακούσουν φανταστικές ιστορίες που ακούγονται σχετικά με την έκφραση της πολλαπλότητας, αλλά δείχνουν μικρή ανησυχία με την πραγματική επίπτωση αυτήη σοβαρή ασθένεια έχει νευροψυχολογικές στις πάσχοντες. πολλαπλής προσωπικότητας είναι πιο εύκολο να εξηγηθεί από την κλινική άποψη. Κάθε άτομο έχει διάφορες πλευρές για τη φύση της. Αυτή μπορεί να γίνει επίγνωση των πλευρών της, αν αυτή δίνει ιδιαίτερη προσοχή στις διαθέσεις της. Μερικές φορές είναι χαρούμενος, άλλες φορές είναι θλιμμένος. Μερικές φορές είναι λογικό, σε άλλες χρονικές στιγμές που είναι απαιτητική. Μερικές φορές είναι βέβαια, άλλες φορές δεν ξέρει τι να κάνει. Περιστασιακά, ένα άτομο μπορεί να έχει αμφιθυμία. Ανάλογα με τα ιδιαίτερα περιβαλλοντικά ερεθίσματα, μία από τις διαθέσεις της συμβαίνει να είναι κυρίαρχη σε μια δεδομένη κατάσταση. Όλες οι διαθέσεις είναι σε αμοιβαία επαφή, αλληλοεπηρεάζονται, και αντιλαμβάνονται τους εαυτούς τους ως ένα μυαλό. Αυτό είναι απόλυτα φυσιολογικό, αλλά όταν κάτι προκαλεί αυτές τις νευροψυχολογικές φορείς για να γίνει αμοιβαία απομονωμένων, πολλαπλή προσωπικότητα παράγεται. διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας (MPD), επίσης γνωστή ως διασπαστική διαταραχή ταυτότητας (DID), είναι μια σχετικά μόνιμη κατάσταση του νου? το μυαλό είναι χωρισμένο σε μερικώς ή πλήρως απομονωμένες νευροψυχολογικές ενότητες. Κάθε ολοκληρωμένο σύστημα προσωπικότητα έχει τη δική αναμνήσεις του, τα συναισθήματα, και τις προτιμήσεις, και συμπεριφέρεται ως ένα μοναδικό άτομο. Μερικές μονάδες (συνήθως ονομάζεται προσωπικότητες ή αλλάζει ) έχουν επίγνωση της ύπαρξης των άλλων μονάδων, ενώ ορισμένοι προσωπικότητες πιστεύουν ότι είναι η μόνη μυαλό στο σώμα. Στην καθημερινή ζωή, μόνο λίγες προσωπικότητες βγει να αλληλεπιδρούν με το περιβάλλον. Μια γυναίκα με διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας μπορεί να ενεργοποιηθεί μόνο μία προσωπικότητα στο χώρο εργασίας, μια άλλη προσωπικότητα στο σπίτι, και μια άλλη προσωπικότητα, όταν είναιμε τους φίλους της παρά το γεγονός ότι αρκετές δεκάδες προσωπικότητες στο οπλοστάσιό της. Προσωπικότητες της μπορεί να είναι ξύπνιος ταυτόχρονα και να παρακολουθήσουν τη συμπεριφορά του ενεργού προσωπικότητα. Μπορούν να επηρεάσουν τη συμπεριφορά της, αφήνοντάς την να ξέρω πώς αισθάνονται. Αυτό μπορεί να συμβεί σε σιωπηλή τρόπους, εν αγνοία της προσωπικότητας επικεφαλής τουσώματος, ή με την ομιλία και την παραγωγή "ακουστική" εσωτερικές φωνές η ενεργοποιημένη προσωπικότητα ακούει [1]. διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας είναι ένα καλό όνομα για την ασθένεια που περιγράφεται. Δυστυχώς, οι περισσότεροι επαγγελματίες της υγείας δεν ήταν σε θέση να διαγνώσει την πάθηση. Μετά από χρόνια πολιτικών ελιγμών στα υψηλότερα επίπεδα του συστήματος ψυχικής υγείας, το όνομα άλλαξε σε Διαχωριστικό Διαταραχή Ταυτότητας. Το νέο όνομα θα μπορούσε να έχει επιλεγεί για να κατευνάσουν τόσο τους υποστηρικτές και τους αντιπάλους της διάγνωσης, αλλά η αλλαγή σηματοδότησε μια άρνηση των πολλαπλών προσωπικοτήτων από το σύστημα ψυχικής υγείας. Στην πραγματικότητα, η δημιουργίααποφασίστηκε ότι η γη είναι το κέντρο του σύμπαντος και δεν υπάρχει καμία απόδειξηαλλιώς. Όποιος αντιτίθεται αυτή την άποψη είναι αιρετικός και θα αντιμετωπιστεί από το σύστημα. Τέτοιες συμπεριφορές δεν προκαλούνται από σκόπιμη κακή θέληση των αρνητές, αλλά από μια ψυχική διαταραχή που ονομάζεται ψυχοπαθολογία. Αλλά και πάλι, δεν υπάρχει καμία απόδειξη ότι υπάρχει ψυχοπαθολογία, είτε. Ο συγγραφέας δενχρησιμοποιεί την ετικέτα Διαταραχή Διαχωριστική Ταυτότητα επειδή δημιουργία του είναι περιττή. Το διεθνές σήμα εξακολουθεί να mpd. Ο όρος DID είναι μια ηττοπαθή μία και έχει δημιουργηθεί για πολιτικούς λόγους: για να εξευμενίσει συναισθηματικά ανεπαρκή αμερικανική σκεπτικιστές, οι οποίοι δεν είναι σε θέση να αναγνωρίζει τις κλινικές εκδηλώσεις της πολλαπλότητας. Επιπλέον, έκανε σημαίνει ότι η ασθένεια είναι για την προσωπική αντίληψη της ταυτότητας ενός ατόμου, το οποίο είναι ένα

Page 4: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

καθαρά ψυχολογικό κατασκεύασμα. Η DID όρος δεν περιλαμβάνει το νευρικό και βιολογικές πτυχές της διαταραχής και έτσι είναι λιγότερο περιγραφικό από το αρχικό όνομα διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας είναι. Η DID όρος δεν περιλαμβάνει το νευρικό και βιολογικές πτυχές της διαταραχής και έτσι είναι λιγότερο περιγραφικό από το αρχικό όνομα διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας είναι. Η DID όρος δεν περιλαμβάνει το νευρικό και βιολογικές πτυχές της διαταραχής και έτσι είναι λιγότερο περιγραφικό από το αρχικό όνομα διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας είναι. Αιμομικτικά κακοποιημένα παιδιά με πολλαπλές προσωπικότητες μπορεί να δημιουργήσει πρόσθετους προσωπικότητες όταν εκ νέου κακοποιηθεί στην ενήλικη ζωή. Ο συγγραφέας περιγράφει ένα θύμα αιμομιξίας με διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας που ξεκίνησαν το κάπνισμα στην ηλικία των 20, όταν ήταν βίαια βιάστηκε. Παρεμπιπτόντως, ανέπτυξε μια νέα προσωπικότητα "καπνιστής" που κάπνιζαν τακτικά, αλλά μόνο στην ησυχία του σπιτιού της. Ακόμη και είκοσι χρόνια μετά το τραυματικό συμβάν, ορισμένες από τις άλλες προσωπικότητες της δεν γνωρίζουν την ύπαρξή της, καθώς και το πρόσωπο που ήταν γνωστό σε όλους τους φίλους και τους συναδέλφους της ως μη καπνίστρια. Ο συγγραφέας αντιμετώπισε επίσης ένα θέμα από μια καταχρηστική σχέση που ανέπτυξε μια νέα προσωπικότητα στην ηλικία των 35 ετών. Η προσωπικότητα παρουσίασαν φυσιολογική συμπεριφορά των ενηλίκων, αλλά δεν είχε καμία επίγνωση των γεγονότων της ζωής που προηγήθηκε της δημιουργίας της. Αιμομικτικά κακοποιημένα παιδιά με πολλαπλές προσωπικότητες μπορεί να δημιουργήσει πρόσθετους προσωπικότητες όταν εκ νέου κακοποιηθεί στην ενήλικη ζωή. Ο συγγραφέας περιγράφει ένα θύμα αιμομιξίας με διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας που ξεκίνησαν το κάπνισμα στην ηλικία των 20, όταν ήταν βίαια βιάστηκε. Παρεμπιπτόντως, ανέπτυξε μια νέα προσωπικότητα "καπνιστής" που κάπνιζαν τακτικά, αλλά μόνο στην ησυχία του σπιτιού της. Ακόμη και είκοσι χρόνια μετά το τραυματικό συμβάν, ορισμένες από τις άλλες προσωπικότητες της δεν γνωρίζουν την ύπαρξή της, καθώς και το πρόσωπο που ήταν γνωστό σε όλους τους φίλους και τους συναδέλφους της ως μη καπνίστρια. Ο συγγραφέας αντιμετώπισε επίσης ένα θέμα από μια καταχρηστική σχέση που ανέπτυξεμια νέα προσωπικότητα στην ηλικία των 35 ετών. Η προσωπικότητα παρουσίασαν φυσιολογική συμπεριφορά των ενηλίκων, αλλά δεν είχε καμία επίγνωση των γεγονότων της ζωής που προηγήθηκε της δημιουργίας της.

Αυτά τα κλινικά παραδείγματα δείχνουν ότι τα τραύματα μπορούν να παράγουν νέες προσωπικότητες σε οποιαδήποτε ηλικία. Στους ακαδημαϊκούς κύκλους, μια ενδιαφέρουσα θεωρητική ερώτηση προκύπτει σε σχέση με τη δημιουργία των προσωπικοτήτων. Οι ειδικοί μερικές φορές αναρωτιέμαι αν ή όχι πολλαπλές διαταραχή της προσωπικότητας μπορεί να παραχθεί από άλλους μηχανισμούς από σοβαρά τραύματα. Πράγματι, μια τέτοια πιθανότητα φαίνεται πιθανό, αλλά είναι δύσκολο να επιβεβαιωθεί κλινικά. Αν, για παράδειγμα, μια μητέρα είναι θύμα παιδικήςκακοποίησης και αναπτύσσει MPD, που μπορεί να δημιουργήσει μια ανθυγιεινά ψυχολογική ατμόσφαιρα στην οικογένειά της και το παιδί της μπορεί να ανταποκριθεί στις προσωπικότητες της μητέρας διαφορετικά. Η μητέρα δεν μπορούν να κάνουν κατάχρηση του παιδιού σοβαρά ή σεξουαλικά, αλλά η συνολική απρόβλεπτη ατμόσφαιρα που δημιουργεί είναι πιθανό να προκαλέσει διάσπαση στο μυαλό του παιδιού. Το παιδί μαθαίνει να εμπλέκεται επιλεκτικά τις πλέον κατάλληλες περιοχές

Page 5: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

του εγκεφάλου για να ταιριάζει με την ενεργοποιημένη προσωπικότητα της μητέρας. Απρόβλεπτη συμπεριφορά της μητέρας δεν προκαλεί αρκετά έντονο τραύματα στο παιδί, αλλά το συνολικό σωρευτικό αποτέλεσμα επί χρόνια αλληλεπιδράσεων προκαλεί ότι το παιδί φαίνεται να είναι ψυχολογικά διακρίνεται από μια πραγματική πολλαπλά. Αυτό το παιδί δεν έχει την επακριβώς καθορισμένη διαχωρισμό μεταξύ προσωπικοτήτων της ως πραγματική πολλαπλάσια έχουν. Η απομόνωση δεν είναι απόλυτη, αλλά αρκετά επαρκή για να δικαιολογήσουν την ετικέτα του ΔΠΠ. Ένα παιδίπου επηρεάζονται με τέτοιο τρόπο, είναι πιθανό να είναι πιο εύκολο για τη θεραπεία, επειδή τα όρια μεταξύ των προσωπικοτήτων της είναι σχετικά διαπερατή και είναι κυρίως ψυχολογική, παρά βιολογική. προσδιορισμό των ασθενών με αυτό το είδος της διαταραχής είναι η δύσκολη, επειδή ένας κλινικός γιατρός δεν μπορεί να πει με βεβαιότητα αν η παιδί, εκτός από την αντιμετωπίζει μια μεταβαλλόμενη και απρόβλεπτη γονέα, ήταν επίσης κακοποιηθεί τόσο σοβαρά ώστε να δικαιολογούν τη βιολογική διαχωρισμό των προσωπικοτήτων. Το γεγονός είναι ότι η συντριπτική πλειοψηφία των γονέων με ΔΠΠ δεν κακοποιούν τα παιδιά τους, και τόσο η κατάχρηση και η συνολική οικογενειακό περιβάλλον διαμορφώνει προσωπικότητες του παιδιού. τύπους προσωπικότητας Οι γιατροί που εργάζονται με πολλαπλάσια έχουν εντοπίσει διάφορα είδη των προσωπικοτήτων. Οι κατηγορίες περιγράφουν εκδηλώσεις και στάσεις συμπεριφοράς, η οποία εκπορεύεται από τις τράπεζες μνήμης του μοναδικές προσωπικότητες. Σε γενικές γραμμές, προσωπικότητες πρόδηλες διαφορές στη γνωστική και εκτελεστικές ικανότητες. Μερικές προσωπικότητες είναι ισχυρογνώμονες και στους υπεύθυνους άλλων προσωπικοτήτων. Άλλοι είναι υποχωρητική και δεν αμφισβητούν τους ηγέτες. Οι ηγετικές προσωπικότητες μπορεί συχνά να πολεμήσουν μεταξύ τους για τον έλεγχο σε όλο το σώμα. Ένας τύπος προσωπικότητας, που είναι γνωστή ως οικοδεσπότης , έχει αναγνωριστεί από τους κλινικούς γιατρούς και αναγνωρίζεται για δεσπόζουσα επιρροή της πάνω από το σώμα το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου. Με την αναγνώριση του τύπου προσωπικότητας υποδοχής, οι ειδικοί έχουν δημιουργήσει μια ψευδή εντύπωση στο μυαλό του κοινού ήλιγότερο γνώστες γιατρούς. Η προσωπικότητα υποδοχής δεν είναι διαφορετική από άλλες προσωπικότητες, και ελέγχεται από τους ίδιους νευρικούς μηχανισμούς όπως είναι. Ο ξενιστής είναι ούτε ο πυρήνας του ασθενούς ούτε η πραγματική πρόσωπο , πουτυγχάνει να έχουν επιπρόσθετες γνωστικές μέρη με τη μορφή των άλλων προσωπικοτήτων. Κάθε προσωπικότητα είναι ένα γνωστικό σύστημα (ένα άτομο) από μόνη της. Οι προσωπικότητες και τις αλληλεπιδράσεις τους ως ομάδα είναι το άτομο γίνεται αντιληπτό από έναν παρατηρητή. Παραδόξως, πολλά άτομα με MPD δηλώνουν συνήθως "Έχω πολλαπλές προσωπικότητες". Τα θέματα που πιστεύουν λανθασμένα ότι τα μυαλά τους, όπως αυτοί αντιλαμβάνονται τον εαυτό τους, είναι τα πρόσωπα, τα οποία τυχαίνει να έχουν επιπλέον μικρότερες γνωστικές ενότητες επισημαίνονται προσωπικότητες. Τα θέματα που δεν καταλαβαίνουν ότι αυτό που θεωρούν ως "εγώ" είναι μόνο μία από τις πολλές προσωπικότητες, και το καθένα από αυτά αντιλαμβάνεται τον εαυτό του ως "Ι" Η σημαντική χαρακτηριστικό της υποδοχήςείναι ότι φυσικά ταιριάζει με το καθημερινό περιβάλλον καλύτερο όλων των προσωπικοτήτων, και αυτός είναι ο λόγος ο ξενιστής είναι υπεύθυνος για το σώμα πιο συχνά. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν αρκετές σημαντικές προσωπικότητες που δραστηριοποιούνται για ίσο χρόνο. Αυτές οι προσωπικότητες θα μπορούσε να θεωρηθεί από κοινού οικοδεσπότες, αλλά το καλύτερο είναι να αποφύγετε την ετικέτα "υποδοχής", επειδή δημιουργεί μόνο σύγχυση. Ο οικοδεσπότης είναι απλά η κυρίαρχη προσωπικότητα. Αλλαγές στις καθημερινές ρουτίνες (ασθένεια,διακοπές, επαγγελματικό ταξίδι, σεμινάριο, μετεγκατάσταση, κλπ) μπορεί να προκαλέσει ότι άλλες προσωπικότητες αναδυθεί ως κυρίαρχο και μείνετε υπεύθυνος για ημέρες ή εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτών των χρόνων, η προσωπικότητα υποδοχής ελέγχει τη συμπεριφορά του ατόμου μόνο σποραδικά. Όταν καθημερινή ζωήεπιστρέφει στο φυσιολογικό, η προσωπικότητα υποδοχής συνεχίζει συνήθως εξέχοντα ρόλο της. Αυτό θα απαιτήσει σημαντική αναστάτωση στον τρόπο ζωής για να μειώσει δραματικά τη συμμετοχή του κράτους μέλους υποδοχής για μεγάλο χρονικό διάστημα ή μόνιμα. Η κατάσταση θα μπορούσε να συμβεί εάν καταργηθεί η ανάγκη για την λειτουργία του ξενιστή. Για παράδειγμα, μια μαμά που μένει στο σπίτι, θα χάσει τα παιδιά της σε ασθένεια ή ένα ατύχημα αυτοκινήτων. Λόγω της αλλαγής, η προσωπικότητα υποδοχής θα έχανε το σκοπό του, καθώς και άλλες προσωπικότητες θαμπορούσαν να προκύψουν ως καταλληλότερο για το νέο κοινωνικό περιβάλλον.

Page 6: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

Παρά το γεγονός ότι ο οικοδεσπότης μπορεί να είναι ενεργό το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας, υπάρχουν συνήθως άλλες προσωπικότητες που αντιπροσωπεύουν επιλεκτικά το άτομο σε διάφορες κοινωνικά περιβάλλοντα. Δεν υπάρχει καθολική σύνολο των προσωπικοτήτων που κάθε πολλαπλάσιο έχει. Ο καθένας είναι μοναδικός, αλλά μερικές γενικεύσεις μπορούν να γίνουν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο οικοδεσπότης καλύπτει τους ρόλους του γονέα και ένα σύζυγο, ενώ μια προσωπικότητα που πηγαίνει να εργαστεί είναι συνήθως κάποιος άλλος. Αλλά αυτή η τυπική απεικόνιση δεν είναι πάντα σωστή. Σε ορισμένα άτομα, η προσωπικότητα του ξενιστή μπορεί να πάει να εργαστεί και να προβούν σε στρατηγικές αποφάσεις σχετικάμε την οικογενειακή ζωή. Αλλά μπορεί να είναι υπό την ευθύνη άλλου προσωπικότηταγια να υποστηρίξει τις καθημερινές ανάγκες της οικογένειας. Ο οικοδεσπότης τείνει ναείναι συγκλονισμένοι από ζωή και είναι συχνά μια από τις πιο υποβαθμισμένες προσωπικότητες. Και πάλι μπορεί να υπάρχουν εξαιρέσεις, και το κράτος δεν χρειάζεται να πιεστεί τόσο όσο άλλες προσωπικότητες. Αλλά το να είναι συγκλονισμένοι από τα γεγονότα της ζωής φαίνεται να είναι το διαρκές χαρακτηριστικό της υποδοχής. Ένα άλλο από τα τυπικά χαρακτηριστικά της είναι βαθιά απώλεια της συναισθηματικής νοημοσύνης και με αυτό τις σχετικές συνέπειες:

• την τάση να πιστεύουν στο υπερφυσικό • αδυναμία να αναγνωρίσουν την ύπαρξη και άλλων προσωπικοτήτων παρά την

προφανή παρουσία τους • ισχυρό αίσθημα ευθύνης, ακόμα και για πράγματα στα οποία δεν έχει κανένα

Page 7: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

έλεγχο • κανένα ενδιαφέρον για τη βελτίωση της προσωπικής ευημερίας, παρά

συντριπτική τρόπο ζωής • χαμηλό επιτόκιο στις προσωπικές σχέσεις όλων των τύπων (σύνδρομο

Asperger, ήπια) • ελλιπή κατανόηση του ανέκδοτα, ειρωνεία, ψευδείς παραστάσεις, εικονιστικά

ομιλία, ενοχή, ντροπή, συγκίνηση, ή στοργή

Η δεύτερη μεγαλύτερη επιρροή προσωπικότητα είναι συνήθως ο εργαζόμενος προσωπικότητα. Δεν ενοχλείται από τα ισχυρά αρνητικά συναισθήματα και κυρίως χαρούμενη, αισιόδοξη, και να απομονωθούν από τα προσωπικά ζητήματα. Στην πραγματικότητα, πολλές προσωπικότητες των εργαζομένων δεν έχουν καμία κατανόηση των διαπροσωπικών σχέσεων. Μπορούν να στερούνται κάθε δυνατότητα να λαμβάνουν, να εκφράσει, ή να κατανοήσει την αγάπη και τη σεξουαλική έλξη. Ο οικοδεσπότης και ο εργαζόμενος είναι σε μεγάλο βαθμό σεξουαλικοί, αλλά και άλλες προσωπικότητες μπορούν να εκφράσουν τη σεξουαλικότητά τους μέσω της υποδοχής ή του εργαζόμενου. Μια άλλη επιρροή τύπος προσωπικότητας είναι ο εκπρόσωπος . Πηγαίνει σε καταστήματα, γραφεία, εκδηλώσεις, συναντήσεις και επανασυνδέσεις να αντιπροσωπεύουν το πολλαπλάσιο έξω από την οικογένεια. Αυτή η προσωπικότητα μπορεί να πάει έξω με τους φίλους της και τείνει επίσης να προκύψουν κατά τη διάρκεια της αλληλεπίδρασης με τα μέλη της εκτεταμένης οικογένειας. Έχει την τάση να είναι σεξουαλικοί, αλλά μπορεί να κάνεις σεξ εφόσον γίνει αντιληπτή ως μια μορφήκοινωνικής αλληλεπίδρασης. Σε σεξουαλικά κακοποιημένα πολλαπλάσια, ισχυρή σεξουαλική ορμή είναι συνήθως εκφράζεται με μια μοναδική προσωπικότητα που μπορεί φυσικά να συμπληρώσει την ψυχρότητα των ανωτέρω προσωπικότητες. Αυτή ηπροσωπικότητα, η σεξουαλική εμπειρία , είναι ένας ενήλικας που δραστηριοποιείται στο σεξ υπεύθυνα και θεωρεί ότι είναι ένα κανονικό μέρος της ζωής. Αντίθετα, πολλοί πολλαπλάσια έχουν επίσης ένα ή περισσότερα ιδιαίτερα sexualized προσωπικότητες που ζουν για το τίποτα, αλλά σεξουαλικές περιπέτειες. Αυτές οι προσωπικότητες συχνά συνοδεύεται από τη σαγηνευτική ένα . Έχει φλερτάρει, χαμογελαστά, ευχάριστο,προκαλώντας, και φαινομενικά ζητά για σεξ, αλλά είναι ασεξουαλική. Δίπλα σε αυτές τις προσωπικότητες με επιρροή, ένα κοινό πολλαπλάσιο έχει πολλά άλλα μέρη, αλλά γνωστική πεδίο, το αντικείμενο, και τον έλεγχο του σώματος είναι πολύ περιορισμένες. Τους Περιορισμένη ρεπερτόριο των προσωπικοτήτων είναι ένα από τα πιο γνωστά γνωστικές πτυχές που τους διαφοροποιεί από μη-πολλαπλάσια. Ένας ψυχικά υγιές άτομο έχει διάφορα συμφέροντα και τις ανάγκες, αλλά μια συγκεκριμένηπροσωπικότητα ζει μόνο σε περιορισμένο κόσμο του και δεν είναι σε θέση να πάει έξωαπό τα σύνορά της. Όταν επιτευχθούν οι γνωστικές όρια, η προσωπικότητα γίνεται συχνά σιωπηλή και δεν μπορεί να συμμετάσχει σε μια συζήτηση. Μια τέτοια γνωστικάκακή προσωπικότητα μπορεί να έχει τίποτα στο μυαλό της, αλλά απόλαυση της για ένα άθλημα ή ένα παιχνίδι. Μια άλλη προσωπικότητα μπορεί να ενδιαφέρονται να είναι σε ένα μπαρ και πίνοντας το αγαπημένο ποτό της μόνο. Μια άλλη προσωπικότητα μαγειρεύει μόνο και καθαρίζει το σπίτι. Μια άλλη προσωπικότητα παίρνει μόνο τη φροντίδα των παιδιών της, αλλά δεν έχει και άλλες λειτουργίες. Παραδόξως, κάποιες ισχυρές προσωπικότητες είναι ικανά για ευρεία κάλυψη των διαφόρων θεμάτων. Αναγνωρίζοντας αυτές τις οντότητες και προσωπικότητες είναι δύσκολη. Τα θέματα μπορεί να δώσει την εντύπωση ότι δεν έχουν ΔΠΠ. Μπορεί να πάρει ένα ειδικό ψυχολόγο και αρκετές ώρες αλληλεπιδράσεων, πριν τα γνωστικά ελλείμματα αυτών των προσωπικοτήτων γίνουν εμφανή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές οι φαινομενικά φυσιολογικοί άνθρωποι θα έχουν λειτουργικά ελλείμματα στους τομείς της συναισθηματικής νοημοσύνης. Μπορεί να μην είναι σε θέση να δούμε τα πράγματα από τη σκοπιά του άλλου προσώπου, μπορεί να μην έχουνενσυναίσθηση, και μπορεί να εμφανίσει εντυπωσιακή αδιαφορία για τα ανθρώπινα συναισθήματα, δίσκους, τις ανησυχίες, και φόβους. Κάθε πολλαπλές φαίνεται να έχουντις προσωπικότητες των παιδιών. Μπορούν να άπορους και λαχτάρα για αγάπη και προσοχή. Άλλα μέρη παιδί είναι θυμωμένος ταραξίες. Μερικά από αυτά έχουν στενά συμφέροντα και να προσπαθήσει να ικανοποιήσει τις επιθυμίες τους όποτε είναι δυνατόν. Προσωπικότητες παιδιών περιλαμβάνει τις περισσότερες από τις τραυματικέςεμπειρίες που παράγεται ΔΠΠ του ατόμου. Προσωπικότητες παιδιών συχνά επιδίδονται σε συναισθηματικές σχέσεις με τους άλλους ανθρώπους, αλλά οι

Page 8: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

κυρίαρχες προσωπικότητες ματαιώσει αυτές τις σχέσεις, χωρίς την παραμικρή αίσθηση τύψεις. Το μεγάλο παράδοξο των προσωπικοτήτων είναι ότι οι πιο ισχυρές και πιο συχνά ενεργοποιείται προσωπικότητες συνήθως δεν έχουν γνώση των τραυμάτων που είχε ως αποτέλεσμα την πολλαπλότητα . Τέτοιες προσωπικότητες είναισε θέση να χειριστεί τις καθημερινές εργασίες, αλλά δεν έχουν καμία δυνατότητα να επαναφέρετε το σύστημα προσωπικότητα και αποτελούν ένα ενιαίο μυαλό εκ νέου. Αντίθετα, λιγότερο σημαντικές προσωπικότητες έχουν τεράστια καταστρεπτική δύναμη και είναι σε θέση να βλάψει ή να σκοτώσει το θέμα. Μερικά από αυτά τα σπάνια ενεργοποιηθεί προσωπικότητες κατέχουν τις τραυματικές μνήμες του παρελθόντος. Αυτές οι προσωπικότητες θα πρέπει να ασχολούνται με τη θεραπεία για την αποκατάσταση μυαλό του ασθενούς με τη βοήθεια και καθοδήγηση των ισχυρών προσωπικοτήτων. ΠΟΙΟΣ ΕΧΕΙ ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχή προσωπικότητας; Οι άνδρες και οι γυναίκες σε μελέτες του συγγραφέα δείχνουν ίση επικράτηση και των βαθμών σοβαρότητας των διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας, αλλά υπάρχουν σημαντικές διαφορές στις εκδηλώσεις. Η διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας είναι πολύ πιο εύκολο για τη διάγνωση σε γυναίκες, επειδή συνήθως παρουσιάζουν δραματικές συναισθηματικές αλλαγές όταν μεταπηδούν από τη μια προσωπικότητα στην άλλη. Οι άνδρες είναι λιγότερο πιθανό να εμφανιστούν τα συναισθήματα και συνήθως στραφούν σε μια άλλη προσωπικότητα σε λεπτή, δυσδιάκριτη τρόπους, αλλά μερικές φορές μπορεί να αλλάξουν ξαφνικά το επίκεντρο των συμφερόντων τους. Τα ευρήματα στους ενήλικες, επίσης, φαίνεται να ισχύουν πλήρως για τα κορίτσια και τα αγόρια. Η διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας είναι πιο συχνή και πιο σοβαρή μεταξύ αυτών των ανθρώπων:

• Πολύ μορφωμένοι άνθρωποι με πολλούς τίτλους, συχνά για χάρη της απόκτησης των τίτλων

• Οι άνθρωποι που είναι εκκεντρικός (καλλιτέχνες, καθηγητές, ηθοποιούς) • Οι άνθρωποι που αναζητούν δόξα και τη δύναμη • Θρησκευτικές άνθρωποι • Οι διευθυντές και οι διοργανωτές • Οι επαγγελματίες της ψυχικής υγείας • Βοηθώντας επαγγέλματα (γιατροί, νοσηλευτές, εκπαιδευτικοί, γραμματείς,

μοναχές) • Οι άνθρωποι στη βιομηχανία του σεξ • Προβληματισμένοι οι επισκέπτες σε τηλεοπτικές εκπομπές talk • Μαχητές (μπόξερ, πυροσβέστες, μαχητές ταύρο, στρατιώτες, αστυνομικοί,

αγωνιστικά αυτοκίνητα, κοινωνικοί ακτιβιστές) • Εξερευνητές, κατακτητές, δύτες, αλεξιπτωτιστές, τους πιλότους, αστροναύτες• Dumb εγκληματίες, σειριακή βιαστές, δολοφόνοι και σειριακή • Δικαστές, δήμαρχοι και πολιτικοί

Page 9: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

Οι εισηγμένες άτομα έχουν συνήθως πολλά σημάδια της παιδικής σεξουαλικής κακοποίησης και παρουσιάζουν ψυχοπαθολογία. Ομοίως, τα συμπτώματα της σεξουαλικής κακοποίησης και της παθολογίας είναι άφθονα σε άλλα μέλη της οικογένειας.

Όσο για την εθνική προδιάθεση, η διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας έχει επισημανθεί μια αμερικανική ασθένεια. Ο λόγος δίδεται από τα διαφορετικά επίπεδα της ευαισθητοποίησης και του αριθμού των περιπτώσεων διαγιγνώσκονται στις ΗΠΑ έναντι του υπόλοιπου του κόσμου. Με την εξαίρεση λίγων βιομηχανοποιημένες χώρες,κυρίως στην Ευρώπη, πολλαπλή προσωπικότητα θεωρείται μια αμερικανική ψυχολογική εφεύρεση. Αντίθετα, ο συγγραφέας έχει βρεθεί καμία ουσιαστική διαφοράμεταξύ της επίπτωσης της ΔΠΠ στις ΗΠΑ και τη συχνότητα της ΔΠΠ σε άλλες χώρες ή πολιτισμούς. Τα ευρήματά του δείχνουν περίπου ίσο επικράτηση του mpd σε θέματαπου γεννήθηκε και μεγάλωσε στις ΗΠΑ, Δυτική Ευρώπη, Ανατολική Ευρώπη, τη Ρωσία, το Ισραήλ, την Κίνα και τη Νοτιοανατολική Ασία. Παρά τις γενικά σύμμετρη στατιστικά στοιχεία, ο συντάκτης αναφέρει ότι βρήκε ασυνήθιστα υψηλό επιπολασμό της υψηλής βαθμού ΔΠΠ μεταξύ των κινεζικών γυναικών.

ΕΙΝΑΙ ΔΠΠ κληρονομική;

Πολλαπλής προσωπικότητας είναι μια διαταραχή του εγκεφάλου που παράγεται από σοβαρές εμπειρίες της ζωής ενός ατόμου. Μέχρι στιγμής, απολύτως καμία έχουν βρεθεί ενδείξεις που να αποδεικνύουν ότι MPD μπορεί να μεταφερθεί μέσω του γενετικού κώδικα. Σε αντίθεση με αυτήν την έλλειψη επιπτώσεων στις κληρονομιάς της ΔΠΠ, τα θύματα των σοβαρών τραυμάτων συχνά αναπτύσσουν σημαντικές γενετικές μεταλλάξεις που οδηγούν συχνά σε σοβαρές ασθένειες, ακόμα και θανάτους.Μερικές από τις γενετικές αλλαγές επηρεάζουν μόνο ένα κακοποιημένο παιδί, ενώ άλλα είναι κληρονομική και μπορεί να μεταδοθεί μέσω πολλαπλών γενεών. Λόγω των γενετικών μεταλλάξεων, τα παιδιά των γονέων θύματα προδιάθεση να έχει πολλές ασθένειες. Είναι ενδιαφέρον ότι, η κλινική εμπειρία δείχνει ότι οι γενετικές μεταλλάξεις και μόνο συχνά δεν είναι αρκετά για να παράγουν τις ασθένειες. Πολλά παιδιά αναπτύξει όχι μόνο τις "κληρονομικές ασθένειες» κατά τα ελαττωματικά γονίδια ενεργοποιούνται από έντονο στρες, ή χημικές ουσίες στο περιβάλλον. Αυτό το σενάριο είναι πιθανό να συμβεί, επειδή οι γονείς που κακοποιούνται κάνει ακούσια να μάθουν να είναι καταχρηστική. Οι τιμές στην οικογένεια καταγωγής και οι καταχρηστικές και εμπειρίες των γονέων είναι μόνιμα εντυπωσίασε στη μνήμη τους και να ελέγχουν τις συμπεριφορές τους. Αυτές οι ψυχικές επιπτώσεις προκαλούν ότι η κακοποίηση των παιδιών συνεχίζεται μέσα από αμέτρητες γενιές. Αυτό συμβαίνει συνήθως ότι τα κακοποιημένα παιδιά ορκίζονται στον εαυτό τους κατά τη διάρκεια τηςκακοποίησης τους ότι ποτέ δεν θα βλάψει ένα παιδί όταν μεγαλώσουν. Παραδόξως, σχεδόν όλα τα κακοποιημένα παιδιά να γίνουν θύτες. Δεν είναι η συναισθηματική κακοποίηση, όχι σωματική κακοποίηση, σεξουαλική κακοποίηση, αλλά είναι μακράν ηκυρίαρχη μορφή σοβαρής κακοποίησης παιδιών οι γονείς διαπράττουν εις βάρος των παιδιών τους. Η συγκεκριμένη μορφή κακοποίησης έχει επίσης τη μεγαλύτερη πιθανότητα για την παραγωγή ΔΠΠ.

ΤΙ ΕΙΝΑΙ Ο επιπολασμός της ΔΠΠ;

Το 1989, ένας κορυφαίος Αμερικανός ειδικός Frank Putnam πίστευαν ότι υπήρχαν μόνο μερικές χιλιάδες άτομα με διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας σε όλη την Ηνωμένες Πολιτείες [1]. Το 1991, ο Ross εκπόνησε μελέτη και σύμφωνα με συντηρητικές εκτιμήσεις ότι το 1% του γενικού πληθυσμού στη Βόρεια Αμερική είχε

Page 10: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

ΔΠΠ [2]. Τα στοιχεία αυτά έρχονται σε αντίθεση με τα ευρήματα του συγγραφέα, ο οποίος προσδιόρισε τους ακόλουθους επικράτηση της ΔΠΠ:

• 33% του μάλλον σοβαρές περιπτώσεις ΔΠΠ μεταξύ στενών συνεργάτες του κατά τη διάρκεια αλληλεπιδράσεις σχετίζονται με την εργασία. Αυτά τα άτομα εναλλαγή μεταξύ των προσωπικοτήτων τους πολλές φορές κάθε μέρα.

• 33% των ήπιες περιπτώσεις ΔΠΠ μεταξύ στενών συνεργατών του. Αυτοί οι άνθρωποι μεταφέρονται μεταξύ των προσωπικοτήτων τους τουλάχιστον μία φορά κατά τη διάρκεια μιας περιόδου δύο ετών.

• 34% των μη προσδιορίσιμη εναλλαγή μεταξύ στενών συνεργατών του, οι οποίοι έχουν ωστόσο τα αποκαλυπτικά σημάδια της σεξουαλικής κακοποίησης παιδιών, καθώς και ορισμένοι από τους οποίους έχουν δείκτες που έχουν στατιστικά που σχετίζονται με ΔΠΠ.

• 90% των περιπτώσεων ΔΠΠ ανάμεσα σε στενούς φίλους του.

Τα αποτελέσματα πολλαπλών διαταραχή της προσωπικότητας ποικίλει σε μία ευρεία περιοχή, και υπάρχει μια μεγάλη διαφορά μεταξύ μιας γυναίκας του οποίου διακόπτες μπορούν να ανιχνευθούν δέκα φορές την ώρα, και έναν άνθρωπο του οποίου διακόπτεςμπορούν να αναγνωριστούν μόνο μία φορά το χρόνο. Ο συγγραφέας προτείνει ότι η αιμομιξία και η διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας παρακολουθείτε κάθε άλλη με καλύτερη από 90% συσχέτιση? η επικράτηση της σεξουαλικής κακοποίησης είναι υψηλότερο από εκείνο των αναγνωρίσιμων διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας. Με βάση την κλινική εμπειρία του, ο συγγραφέας πιστεύει περαιτέρω ότι τουλάχιστον το ένα τρίτο των ατόμων με διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας έχουν τόσο σημαντικές εκδηλώσεις της κατάστασής τους ότι θα πρέπει να είναι διαγνώσιμη από τους περισσότερους επαγγελματίες ψυχικής υγείας υπό τις κατάλληλες συνθήκες.

Οι σωστές συνθήκες σημαίνει πολλά πράγματα: Ο αξιολογητής είναι ειδικός που ξέρειτι ψάχνει για? ο αξιολογητής είναι ικανό ενεργοποίησης διακοπτών στον ασθενή? και το θέμα που συζητήθηκε είναι αρκετά ευαίσθητη για να προκαλέσει διασχιστικές διακόπτες. Ο συγγραφέας αναφέρει ότι ο ίδιος είναι σε θέση να προκαλέσει διακόπτες σε πολλές νεότερες γυναίκες, που τον φοβούνται μερικές φορές τόσο πολύ ώστε να υποκύψουν σε κρίσεις πανικού, αλλά παίρνει διαφοροποιημένες αντιδράσεις από τις γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, οι οποίοι συνήθως σαν κι αυτόν και είναι λιγότερο επιρρεπείς να στραφούν σε μια άλλη προσωπικότητα . Παρ 'όλα αυτά, ο συγγραφέας συνάντησε πολλές γυναίκες στο 60 και 70, που παρουσίασαν εκπληκτική μετασχηματισμούς και την αφθονία του συναισθήματος κατά τη διάρκεια διακόπτες μεταξύ προσωπικοτήτων τους. Ο συγγραφέας συναντήθηκε, επίσης, ένα 70-year-old man ο οποίος μεταβαίνει σε μια προσωπικότητα του ένα σαγηνευτικό μικρό αγόρι όταν εκτέθηκε στο θέμα της σεξουαλικής κακοποίησης παιδιών. Αυτές οι κλινικές παρατηρήσεις δείχνουν ότι η διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας δεν μειώνονται με την ηλικία. Από την άλλη πλευρά, η διάσταση τείνει να γίνει πιο διεισδυτική με το χρόνο, εξαπλώθηκε και σε άλλες περιοχές του εγκεφάλου, και να οδηγήσει σε πολύπλοκες διαταραχές διχασμού, όπως η διπολική διαταραχή, μεθοριακή διαταραχή προσωπικότητας, και σύμφωνα με πληροφορίες, ακόμη και σχιζοφρένεια [7,8,9].

Η διαφορά μεταξύ του εδώ αναφερόμενη επικράτηση της διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας και τις γενικά παραδεκτές οι αριθμοί μπορεί να σοκάρει πολλούς ειδικούς, αλλά κάποιος πρέπει να έχετε κατά νου ότι οι εκθέσεις σχετικά με την επικράτηση της παιδικής σεξουαλικής κακοποίησης συναντήθηκε με παρόμοια δυσπιστία. Για παράδειγμα, η Sandra Butler αναφέρει μελέτη ενός Δρ Weinberg, η οποία δημοσιεύθηκε το 1955 [3]. Σύμφωνα με τη μελέτη, η έκταση της αιμομιξίας ήταν 1,1 αιμομιξία παραβάτες ανά 1 εκατομμύριο ανθρώπους στις ΗΠΑ το 1930. Hall και Lloyd παραθέσω στοιχεία Finkelhor [4] βασίζεται σε 13 μελέτες στις ΗΠΑ μεταξύ 1975 και 1985. Η συχνότητα της σεξουαλικής κακοποίησης ήταν από 6% έως 62% για τις γυναίκες? και από 3% έως 31% για τους άνδρες. Στο βιβλίο της Secret επιζώντες, Ε

Page 11: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

Sue Blume γράφει, "Περισσότερο από το ήμισυ του συνόλου των γυναικών είχαν παραβιαστεί, όπως τα παιδιά, οι περισσότεροι από κάποιον που αγάπησε» [5]. Ωστόσο, η πραγματική συχνότητα της σεξουαλικής κακοποίησης μπορεί να εκτιμηθεί σωστά μόνο μετά από την αναγνώριση τα ορατά σημάδια της αιμομιξίας. Μελέτες τουσυγγραφέα του επιπολασμού της παιδικής σεξουαλικής κακοποίησης ζωγραφίσει ένα πολύ πιο σκοτεινό εικόνα από ό, τι παρουσιάζεται παραπάνω.

Λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό της επίγνωσης μας της παιδικής σεξουαλικής κακοποίησης, δεν είναι έκπληξη το γεγονός ότι πολλοί επαγγελματίες ψυχικής υγείας στις Ηνωμένες Πολιτείες πιστεύουν ότι η «μανία της ΔΠΠ" θα πάει μακριά. Η βρετανική ψυχιατρική διαγνωστικό σύστημα δεν αναγνωρίζει καν την ύπαρξη της ΔΠΠ [4].

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ηλίθιο ΣΗΜΑΔΙΑ ΤΗΣ ΔΠΠ;

Πολλοί επαγγελματίες εξακολουθούν να παραμένουν επιφυλακτικοί σχετικά με την ύπαρξη των πολλαπλών προσωπικοτήτων. Οι γιατροί θέλουν επιβεβαίωση, αποδεικτικά στοιχεία, καθώς και την απόδειξη. Αλλά αυτά είναι ιδεολογικές εκφράσεις που δεν έχουν καμία θέση στην ιατρική επιστήμη. Δεν υπάρχουν συμπτώματα της πολλαπλής προσωπικότητας που εξυπηρετούν αυτό το σκοπό. Οι δείκτες δεν συνοδεύονται από τις ετικέτες επιβεβαίωσης, αποδείξεις ή αποδείξεις. Τα συμπτώματα είναι αυτό που είναι. Τίποτα περισσότερο. Παρεμπιπτόντως, η διάγνωση της διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ικανότητα ενός ατόμου να ερμηνεύει τα συμπτώματα που παρατηρήθηκαν. Είναι σχετικά εύκολο να εντοπιστούν τα σωματικά συμπτώματα του αιμομικτική βιασμού και να πούμε με σχεδόν απόλυτη βεβαιότητα ότι ένα παιδί έχει πέσει θύμα βιασμού. Όμως, επιβεβαιώνοντας την ύπαρξη διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας είναι πιο δύσκολο. Αρκετές συνοδευτικά συμπτώματα έχουν συσχετισθεί με αυτόν τον όρο μέσω ευρεία κλινική εργασία:

• Χρόνια κατάθλιψη (επίπεδο της κλινικής εμπιστοσύνη ~ 100%) • Κρίσεις πανικού (επίπεδο της κλινικής εμπιστοσύνη ~ 100%) • Δελεαστική συμπεριφορά, όχι απαραίτητα σεξουαλική (επίπεδο της κλινικής

εμπιστοσύνη ~ 100%) • Μαλλιά πάνω από το άνω χείλος (τα κορίτσια και τις γυναίκες, το επίπεδο

κλινικής εμπιστοσύνη ~ 100%) • Ψυχογενής (ή ταλάντευση μεταξύ ανορεξία και η παχυσαρκία, θεωρητικό

επίπεδο εμπιστοσύνης ~ 100%) • Ξαπλωμένος για κανένα λόγο, συνομιλία • Φτωχή μνήμη για τα ονόματα των σημαντικών άλλων, καλώντας γνωστά

άτομα από λάθος ονόματα • Άμεση λήθη, που δείχνει ως προφανή αδιαφορία για σημαντικά γεγονότα • Συχνές στιγμιαία απροσεξία συχνά σιωπηρά ή ρητά αναγνωρίζεται από το

θέμα • Λάθος κατεύθυνση θυμός (εθνική, φυλετική, θρησκευτική, σεξουαλική, και

άλλα) • Τυφλή αγάπη και την τυφλή εμπιστοσύνη (εθνική, φυλετική, θρησκευτική,

σεξουαλική, και άλλα) • Πνευματική κούνιες • Συναισθηματικές μεταπτώσεις • Κενά στη μνήμη για σημαντικά γεγονότα της προσωπικής ζωής • Confabulated ή σοβαρά διαστρεβλωμένη βιογραφικά ιστορίες και αναμνήσεις

Page 12: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

• Πολύ μικρή, αεροδυναμική χτένισμα (γυναίκες, και ειδικά οι λεσβίες) • Ακραίο, περιποιημένες γένια, μουστάκια, και ιδιαίτερα goatees (άνδρες).

Αυτό το σύμπτωμα είναι πιο ενδεικτικό μιας διαφορετικής διασπαστική διαταραχή (απώλεια της συναισθηματικής νοημοσύνης) από MPD, αλλά συχνά έχει βρεθεί σε πολλαπλάσια. Οι δύο ΔΠΠ συχνά συνυπάρχουν.

Παρά την παρουσία των παραπάνω συμπτώματα, η διάγνωση της διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας απαιτεί επιβεβαίωση μέσω κλινικό έργο. Η αξιολόγηση της διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας είναι μια υποκειμενική διαδικασία που μπορεί να διαρκέσει δύο διαδρομές. Ένας τρόπος είναι να συλλέγει στατιστικά σημαντική διασχιστικές εμπειρίες? στη νομική διάλεκτο, η υπεροχή των στοιχείων. Τοαποτέλεσμα αυτής της δοκιμής καθορίζεται από την προθυμία του ατόμου να μοιραστεί τις εμπειρίες του με έναν ειδικό ψυχικής υγείας, καθώς και από την ικανότητα του εμπειρογνώμονα να φιλτράρετε υποκειμενικές απόψεις του ασθενούς και να ερμηνεύσει τις ουσιαστικές απαντήσεις. Το έργο εστιάζει σε γεγονότα του παρελθόντος, όπως αυτά γίνονται αντιληπτά από το θέμα. Η άλλη μέθοδος είναι η ντεμοντέ παρακολούθηση των ψυχολογικών αντιδράσεων του ατόμου (γλώσσα του σώματος), σε απάντηση στις υποδείξεις του θεραπευτή και τη γλώσσα του σώματος. Αυτή η αλληλεπίδραση συμβαίνει αυτή τη στιγμή και είναι γνωστή ως μεταβίβασης και της αντιμεταβίβασης φαινόμενο. Αλλά αυτή η διαδικασία δεν χρειάζεται να είναι εύκολη. Όλα εξαρτώνται από τη χημεία μεταξύ του θεραπευτή και του ασθενή, καθώς και για τη συνολική κοινωνικό περιβάλλον. Αν και πολλοί πολλαπλάσια κάνουν εκδηλώνουν διαταραχή τους μέσα σε μια ώρα, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δύσκολο να σπάσει. Ο συγγραφέας πέρασε ένα έτος για λίγο την αλληλεπίδραση με έναν από τους συνεργάτες του. Εκτός από μια ήπια κατάθλιψη και να είναι anhedonic, που δεν έδειξε σαφή σημάδια της ΔΠΠ. Στη συνέχεια εστάλησαν μαζί με μια εγκατάσταση off-site, και εξέθεσε τρεις άλλες προσωπικότητες κατά τη διάρκεια της σύντομο ταξίδι.

Δίπλα στην κλινική εργασία, θεραπευτές χρησιμοποιούν γραπτές εξετάσεις για να μάθετε ποια είναι τα πιθανά ψυχική διαταραχή έχει ένας ασθενής. Με τη χρήση των δοκιμών, ο θεραπευτής μπορεί να είναι σε θέση να προσδιορίσει πολλαπλής προσωπικότητας στις περιπτώσεις που το υποκείμενο απαντάει με ειλικρίνεια τις ερωτήσεις του τεστ. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς είναι συχνά κακοί ή δεν έχουν διαγνωσθεί καθόλου. Το αποτέλεσμα αυτό είναι ιδιαίτερα ανησυχητικό, διότι ένα ειδικό θεραπευτή ΔΠΠ θα πρέπει να είναι σε θέση να κάνουν τη διάγνωση μέσα σε τρεις συνεδρίες απλά μιλώντας με τον ασθενή. Η ανησυχητική πτυχή της δίνει κάποιοςμια δοκιμή είναι ότι ο θεραπευτής δεν έχει την απαραίτητη τεχνογνωσία και συναισθηματική νοημοσύνη για να διαγνώσει την κατάσταση κλινικά, αλλά λανθασμένα αισθάνεται προσόντα για να την αντιμετωπίσουμε, αν η διάγνωση γίνεται.

Διάγνωση της πολλαπλής διαταραχή προσωπικότητας

Ο ευκολότερος τρόπος να αναγνωρίσουν διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας είναι μέσω της άμεσης επαφής με μεμονωμένες προσωπικότητες. Όταν μια προσωπικότητα ενεργοποιείται στο σώμα και λέει "Είμαι η Άννα. Μην μου τηλεφωνήσει Μαρία. Την μισώ. Είναι ο λαπάς», η δήλωση είναι απολύτως σαφής. Αλλά τέτοιες ανοικτές δηλώσεις σπάνια συμβαίνουν στην καθημερινή ζωή. Πρόκειται για εξαιρέσεις που συνήθως παρουσιάζονται στο θεραπευτικό περιβάλλον.

Πρέπει να τονιστεί ότι οι περισσότεροι ασθενείς με πολλαπλή προσωπικότητα δεν συμπεριφέρονται διαφορετικά από ό, τι κάνουν οι άλλοι άνθρωποι. Οι συμπεριφορές είναι φυσιολογικές στην επιφάνεια και δεν διεγείρουν την ιδέα ότι κάτι μπορεί να είναι

Page 13: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

έξω από τα συνηθισμένα. Διαρκεί συνήθως κάποια σημαντική διαφορά μεταξύ των πραγματικών πραγματικότητα και τις απαιτήσεις της πολλαπλής για να διεγείρουν την υποψία ότι κάτι δεν είναι σωστό. Για παράδειγμα, η πολλαπλή μπορεί να πει ότι ποτέ δεν χρησιμοποιεί κραγιόν, αλλά ο θεραπευτής μπορεί να δει βαμμένα χείλη της. Ή μπορεί να το λέει ότι δεν μπορεί να σταθεί ο σύζυγός της, και αργότερα ο θεραπευτής την βλέπει να τον αγκαλιάσει και να τον φιλήσει με πάθος. Ή της πολλαπλής λέει ότι ήρθε σε θεραπεία με ένα λεωφορείο, αλλά ο γιατρός είδε να παρκάρετε το αυτοκίνητο μπροστά από το γραφείο. Μόνο μετά συμβαίνουν τέτοια προφανή διαφορές, μπορεί ο γιατρός να αναγνωρίσει ότι κάτι δεν είναι σε τάξη. Η φυσική αντίδραση είναι να σκεφτεί ότι ο ασθενής δεν λέει την αλήθεια. Αν αυτή είναι αντιμέτωπη με το ψέμα της,μπορεί να πει ότι παρεξηγηθεί ή δεν έδινε προσοχή. Αλλά θα υπάρξουν πολλές περισσότερες περιπτώσεις τέτοια ψέματα και άρνηση της πραγματικότητας. Εάν ο γιατρός έδωσε το τεστ πολλαπλών ανιχνευτή ένα ψέμα για αλήθεια συμπεριφορές της, γνωρίζουν προσωπικότητες της θα το περάσει με την άρνηση συμπεριφορές τις πολλαπλές του, δίνοντας έμπρακτα λάθος απαντήσεις, ή με την παραγωγή εντελώς confabulated απαντήσεις. Πώς ο γιατρός χειρίζεται τις αποκλίσεις μεταξύ των παρατηρήσεων του και τις δηλώσεις της πολλαπλής είναι κρίσιμη. Αν οι διάφορες κατηγορείται, αντιμετωπίζει σε ένα εχθρικό τρόπο, ή πρόωρα φαίνεται απόδειξη ότι της λείπει επίγνωση του τι κάνει, είναι πιθανό να σταματήσουν τη θεραπεία . Είναι ενδιαφέρον, αφού ο γιατρός τελειώνει ανάκριση του, εξαντλεί όλες τις ικανότητές του για να κάνει ο ασθενής παραδεχθεί την αλήθεια, και αποτυγχάνει στη διαδικασία, η πολλαπλή μπορεί διακριτικά να στραφούν σε γνώστες προσωπικότητά της και εθελοντικά να επιβεβαιώσει όλα τα επίδικα γεγονότα.

Μια αρχίζουν την επαγγελματική ψυχικής υγείας δεν μπορούν να περιμένουν να αναγνωρίσουν διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας η πρώτη φορά που το βλέπει. Ηκατάσταση ανακαλύφθηκε μόνο περίπου 100 χρόνια πριν, ακόμη και αν έχει υπάρξει κατά πάσα πιθανότητα σε όλη την ανθρώπινη ιστορία. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπήρχαν πολύ λίγες περιπτώσεις η διάγνωση. Δεν ήταν οι μέσες πολλαπλάσια εμείς καθημερινά την κάλυψη στο σούπερ μάρκετ. Τα εξέχοντα άτομα που εκδηλώνεται ακραίες αντιφάσεις της συμπεριφοράς, έτσι ώστε οι συμπεριφορές ασύμβατες έγιναν αντιληπτές από τους γιατρούς. Τέτοιες ακραίες περιπτώσεις είναι λίγες ακόμη και στο σημερινό κόσμο, αλλά εντυπωσιακά παραδείγματα απότομες αλλαγές στη συμπεριφορά είναι παντού γύρω μας. Ο συγγραφέας παρουσιάζει αρκετά εντυπωσιακόσυμπεριφοράς και τη συλλογιστική ανωμαλίες που είχε περάσει απαρατήρητη από τους ανθρώπους που τους μάρτυρες. Και ακόμη και όταν οι ανωμαλίες επεσήμανε στους παρευρισκομένους, δεν βρήκαν τα μη φυσιολογικά, δεν εμπεριέχονται! Παρεμπιπτόντως, ανεπαίσθητες μεταβολές της συμπεριφοράς και αλλαγές στα επηρεάζουν θα έχουν καμία πιθανότητα να γίνει αντιληπτή από το κοινό ψυχολόγο.

Υπάρχουν δύο μεγάλα εμπόδια που εμποδίζουν επαγγελματία ψυχικής υγείας από την αναγνώριση διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας. Το πρώτο πρόβλημα που προκαλείται από τη γενική πεποίθηση ότι πολλαπλής προσωπικότητας είναι μια σπάνια πάθηση. Αυτό φυσικά οδηγεί σε ανεπαρκή προσοχή σε αυτό το ζήτημα στις ιατρικές σχολές, καθώς και η έλλειψη εστίασης για το θέμα από τις ήδη ασκούμενους γιατρούς.

Το δεύτερο πρόβλημα που προκαλεί η κακή diagnosability της διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας οφείλεται σε διανοητική αναπηρία από τους επαγγελματίες υγείας. Λόγω της παιδικής σεξουαλικής κακοποίησης, τα μυαλά τους διαχωριστεί και συχνά ανίκανο να αναγνωρίσει τις αλλαγές στη γλώσσα του σώματος του ασθενούς και να επηρεάσει. Η προσοχή των θεραπευτών εστιάζει μόνο σε προφορικό λόγο. Αυτό συμβαίνει συνήθως σε αρσενικό ψυχιάτρους με ακρίβεια σμιλεμένη νευρικός goatees. Οι άνδρες έχουν χάσει τη συναισθηματική νοημοσύνη τους, έχουν υποστεί μόνιμη βλάβη νευροψυχολογικές, και δεν ποσό της κατάρτισης ή φοίτησης μπορούν να καθορίσουν την ψυχική τους ελλείμματα. Διδάσκοντάς τους να αναγνωρίσουν

Page 14: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

πολλαπλές προσωπικότητες είναι εξίσου μάταιη η διδασκαλία μια γάτα να πει τη διαφορά μεταξύ κόκκινο και πράσινο χρώμα. Η γάτα δεν διαθέτει την αναγκαία νευρωνικά κυκλώματα, ούτε και να κάνει τα διαχωρισμένα ψυχιάτρους.

Φυσικά, οι γιατροί, όπως αυτά που βλέπουμε κανένα στοιχείο της πολλαπλότητας, δεν βρίσκουν αποδείξεις και διαφωνούν με την ιδέα ότι ο νους θα μπορούσε να έχει διάφορες οντότητες που λειτουργούν ανεξάρτητα το ένα από το άλλο. Ακόμα και όταν οι ψυχίατροι συναντούν ένα άτομο με διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας και έναςειδικός εξηγεί τους ό, τι βλέπουν μπροστά στα μάτια τους, αποτυγχάνουν να αναγνωρίσουν ή να το καταλάβουν. Παρεμπιπτόντως, η υποτιθέμενη φαινόμενο του ΔΠΠ έχει επισημανθεί από διάφορους ψυχιάτρους ως υστερική ψύχωση, ψυχωτική νεύρωση, μαγεία, φαντασίας, folie à deux, psychoheresy, διαταραχή της προσκόλλησης, και ακόμη και σταμνί του κοπριά. Επίσης, οι φιλόσοφοι έχουν έναν σκληρό χρόνο αποδοχής ότι ο εγκέφαλος μπορεί να έχει διάφορες ανεξάρτητες μυαλά. Αυτό δεν είναι το πώς αντιλαμβάνονται το μυαλό. Αλλά πρέπει επίσης να αναφερθεί ότι δεν ήταν σε θέση να εξηγήσει πώς λειτουργεί το υγιές μυαλό. Αναμένοντας τους νακατανοήσουν τη φυσιολογία της πολλαπλότητας είναι πραγματικά πάρα πολύ.

Μια άλλη κοινή ένσταση για την ύπαρξη της ΔΠΠ είναι καθαρά μαθηματική. Δεν υπήρχε σχεδόν καμία αναφορά της ασθένειας πριν από το 1970, αλλά δημοσιεύματα σχετικά με τη διαταραχή άκμασε κατά τη διάρκεια των επόμενων δεκαετιών. Στο μυαλό των σκεπτικιστών, η ξαφνική εμφάνιση των βιβλίων σχετικά με την κατάσταση δείχνει σαφώς ότι η ΔΠΠ δεν είναι πραγματική, αλλά είναι μια μανία. Σχετικά με τόσομεγάλη μανία, όπως η θεωρία της σχετικότητας είναι. Πριν από το 1916, δεν υπήρχε τίποτα που δημοσιεύθηκε για το θέμα. Αλλά εκατοντάδες άρθρα του δημοσιεύτηκαν κατά τη διάρκεια των επόμενων δεκαετιών. Η θεωρία της σχετικότητας είναι προφανώς μια άλλη μανία που θα μαραζώσει όταν όλα τα παραληρητικές θεωρητικοί φυσικοί υποβάλλονται σε ψυχοθεραπεία με έναν από τους σκεπτικιστές ψυχιάτρους. Είναι ενδιαφέρον, ορισμένοι επαγγελματίες ψυχικής υγείας δέχονται την ύπαρξη των πολλαπλών προσωπικοτήτων, αλλά αποδίδουν αυτό σε λάθος αιτίες. Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η ΔΠΠ είναι ένα προϊόν της κοινωνικής κατασκευής που προκαλείται από καθαρή ψυχολογία, και όχι από βλάβη στον εγκέφαλο. Άλλοι συμβάλλουν ΔΠΠ στην θεϊκή παρέμβαση κατά τη διάρκεια ακραίων τραύματα.

Απόρριψη της υπάρξεως μιας ασθένειας δεν περιορίζεται σε πολλαπλές προσωπικότητα. Κατά τη διάρκεια του Α 'Παγκοσμίου Πολέμου, ένα φαινόμενο που ονομάζεται «κέλυφος σοκ» προέκυψε. Ήταν γνωστό στους στρατιώτες στα χαρακώματα, οι οποίοι είχαν από πρώτο χέρι την κλινική εμπειρία, αλλά επίσημα απορρίφθηκε από ψυχολογική θεωρητικοί και οι γραφειοκράτες που έτρεξε την εγκατάσταση της υγείας. Μόνο πολύ αργότερα, ο όρος διαταραχή μετα-τραυματικού στρες (PTSD) έγινε δεκτό να λογοδοτήσουν για τις συνέπειες των τραυματικών εμπειριών.

Ένα κοινό πρόβλημα μεταξύ των απίστων στην ΔΠΠ είναι να προσεγγίσουν την κατάσταση με ελάχιστες θεωρητικές γνώσεις και με υπερβολικές προσδοκίες. Όποιος ταιριάζει αυτή η περιγραφή μπορεί να καταλήξετε απογοητευμένος επειδή οι συγκλονιστική προσδοκίες δεν μπορεί να υλοποιηθεί. Ιδανικά, ένας αξιολογητής θα πρέπει να έχει πλούσια εμπειρία με τον ύποπτο. Αυτό διαρκεί εβδομάδες, αν όχι μήνες από στενές και συχνές αλληλεπιδράσεις, κατά προτίμηση σε διάφορα κοινωνικά και φυσικά περιβάλλοντα. Μόνο η σύγκριση των μακροπρόθεσμων τάσεων της πολλαπλής με την τρέχουσα κατάσταση του ή της μπορεί να αποκαλύψει αν υπάρχει ή όχι μια ανωμαλία συμπεριφοράς. Η έλλειψη κατανόησης αυτής μηχανισμών προκαλεί σκεπτικιστές να παραπονιούνται ότι οι υποστηρικτές του ΔΠΠ δεν περιγράφουν τι μοιάζει μια συγκεκριμένη προσωπικότητα, όπως και το πώς πρέπει κανείς να την αναγνωρίσει. Η κλινική πραγματικότητα είναι ότι δεν είναι κάθε εξεταστής έχει τη δυνατότητα και το χρόνο να ενεργοποιήσετε εναλλακτικές προσωπικότητες.

Page 15: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

Εκδήλωση της πολλαπλότητας εξαρτάται από την ασυνείδητη λεκτική αλληλεπίδραση μεταξύ των πολλαπλών και τον παρατηρητή, και όχι κάθε άνθρωπος κάνει ένα πολλαπλό διακόπτη. Επιπλέον, η κλινική εμπειρία έχει αποδείξει ότι διαφορετικές προσωπικότητες είναι πιθανό να βγει σε αριθμούς μόνο όταν εμπιστεύεστε το άτομο με το οποίο αλληλεπιδρούν. Σε μια τέτοια περίπτωση, μπορεί να αναμένεται θυμωμένος, φοβισμένο, σαγηνευτική, και ευάλωτες προσωπικότητες για να έρθει στο προσκήνιο.

Ο συγγραφέας θεωρεί ότι η ύπαρξη της ΔΠΠ Εντοπίστηκε όταν ορισμένα σημεία να συμβούν: 1) Το θέμα μεταβαίνει σε άλλη προσωπικότητα και δείχνει μια απότομη αλλαγή στις γνωστικές ή / και συναισθηματική έκφραση που μπορεί να εξηγηθεί με κανένα άλλο μέσο, αλλά η διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας. Το θέμα μπορεί να αλλάξει ενηλίκων σοβαρότητα της στην παιδική ίλιγγο ή άγχος, ή αυτή μπορεί να δείξει εντυπωσιακές αλλαγές στις σημασιολογική γνώση και τη χρήση της γνώσης. Αυτή μπορεί να γίνει σε θέση να αιτιολογήσει ή να αξιολογήσει ένα απλό γεγονός, αν και αυτή θα πρέπει να είναι σε θέση να το πράξουν. Ίσως δεν ξέρει ότι έχει ένα πτυχίο κολεγίου ή κέρδισε το θέαμα Μις Αμερική, Βραβείο Νόμπελ, το βραβείο Πούλιτζερ, ήένα βραβείο λαχείο 10 εκατομμύρια δολάρια. Ή, μπορεί να μην ξέρετε τον τίτλο της εργασίας, την οικογενειακή της κατάσταση, ή τη διεύθυνσή της. Ένας άλλος κοινός δείκτης σε αυτή την ομάδα είναι ότι ένας νεαρός προσωπικότητα μιλά για το μακρινό παρελθόν ζωντανή και με πάθος, σαν τα γεγονότα ήταν πολύ πρόσφατη. Ο παρατηρητής έχει την εντύπωση ότι η προσωπικότητα ενδιαφέρεται πάρα πολύ για τοναντίκτυπο των μακρινών καταχωρήσεις παρούσα ζωή της. Στην πραγματικότητα, η προσωπικότητα σταμάτησε γήρανση και είναι κλειδωμένο στο παρελθόν. Το παρελθόνείναι το παρόν για αυτή προσωπικότητα.

2) Το θέμα δείχνει απίστευτα κενά στην επεισοδιακή μνήμη. Ένας άνδρας με διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας δεν μπορεί να γνωρίζει ότι είχε ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα πριν από δύο ημέρες, ότι μέθυσε σε ένα πάρτι την περασμένη εβδομάδα, ή ότι ήταν τράβηξε πάνω από έναν αστυνομικό κράτος και πήρεένα επιταχυνόμενο εισιτήριο το πρωί.

Πολλές κλινικές εργαζομένων περιθάλπουν θύματα αιμομιξίας συχνά περιγράφουν τεράστια κενά στη μνήμη, όταν αρκετά χρόνια ή ολόκληρης της παιδικής ηλικίας είναιαπρόσιτα. Οι δηλώσεις αυτές είναι πολύ γενικές και δεν συμφωνώ απολύτως με ενδελεχή κλινικές έρευνες. Αλυσίδες λιανικής πώλησης μπορούν συχνά να θυμόμαστε την εκπληκτική λεπτομέρειες από τις χρονικές περιόδους που πιστεύεται από τους θεραπευτές για να κατασταλεί. Οι ασθενείς μπορούν να θυμηθούν τα γεγονότα που συνέβησαν λίγο πριν ή λίγο μετά τα τραυματικά γεγονότα, αλλά οι πραγματικές τραύματα είναι απρόσιτα. Αλυσίδες λιανικής πώλησης μπορούν επίσης να θυμόμαστε άμεσες αντιδράσεις τους σε τραύματα, αλλά λανθασμένα συνδέσει τις απαντήσεις με κάποια αθώα λεπτομέρεια που σημειώθηκαν στο πλαίσιο της peritraumatic εμπειρία. Η συνήθης έκβαση αυτής της ψευδούς σύνδεσης είναι σε λάθος κατεύθυνση οργή στη λεπτομέρεια ή πρόσωπα που εμπλέκονται με τη λεπτομέρεια κατά τον χρόνο των τραυμάτων. Ακριβώς όπως συχνά, πολλαπλάσια παραδώσουν τις θυμό τους όταν η λεπτομέρεια έχει ανατραφεί σε θεραπεία, αλλά είναι τώρα ο θεραπευτής ο οποίος γίνεται ο στόχος της οργής του ασθενούς.

3) Το θέμα είναι "σταθερά ασυνεπής." Θέτει μια πορεία δράσης και απαιτεί συμμόρφωση με το σχέδιό του, αλλά στη συνέχεια αντιστρέφει πλήρως τον εαυτό του και επιδιώκει με ανυπομονησία τη νέα στρατηγική. Και τότε μπορεί να απορρίψει είτε προσέγγιση και να εφεύρει κάτι εντελώς νέο. Συχνά, η στρατηγική του μπορεί να επιβιώσει χωρίς αλλαγές, αλλά οι λόγοι για τη στρατηγική μπορεί να περάσουν από μια μακρά διαδικασία εξορθολογισμού και αντιφατικές αιτιολογίες.

Page 16: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

Φυσικά, μόλις ανιχνευθεί πολλαπλή διαταραχή της προσωπικότητας, είναι πολύ πιο εύκολο να παρατηρήσετε τέτοια πρότυπα συμπεριφοράς στο μέλλον. Αυτό δεν σημαίνει, ωστόσο, ότι η αναγνώριση της διαταραχής του ατόμου οδηγεί αυτομάτως στην αναγνώριση των προσωπικοτήτων του ή της. Γνωριμία με μεμονωμένες προσωπικότητες διαρκεί πολλές ώρες εστιασμένη θεραπεία ή άλλες μακροπρόθεσμες αλληλεπιδράσεις.

Μια κλινική αξιολογητής διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας πρέπει να είναι προσεκτικοί για να μην συγχέουμε την πολλαπλή διαταραχή προσωπικότητας με πολύπλοκες ΔΠΠ ή με ευθεία αποσύνδεση από τον προμετωπιαίο φλοιό. Και οι τρεις προϋποθέσεις μπορεί να εμφανίζουν διασχιστικές διακόπτες και απώλεια της συναισθηματικής νοημοσύνης . Και κάθε φορά που εμφανίζεται η διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας, πολύπλοκες διχαστικές διαταραχές και ευθεία διαχωρισμού της από το προμετωπιαίο φλοιό μπορεί επίσης να προκύψουν, αλλά όχι όλη την ώρα και όχι με όλες τις προσωπικότητες.

Ευθεία αποσύνδεση από τον προμετωπιαίο φλοιό συνήθως οδηγεί σε μειωμένη νοημοσύνη και μερικές φορές απόφαση εξάνθημα. Αδυναμία να κατανοήσει τη σχέση μεταξύ αιτίας και αποτελέσματος είναι πολύ συχνές, ιδιαίτερα στον τομέα της συναισθηματικής νοημοσύνης. Αντίθετα, η διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας οδηγεί σε ασυνέπειες συμπεριφοράς, συναισθηματικές εξάρσεις, αντιφατικές αξίες, τις πεποιθήσεις και τις στρατηγικές, ή απλά άγνοια. Μια πολλαπλή μπορεί να πει, "Η γέφυρα του Λονδίνου πέφτει κάτω," κατά τη διάρκεια της ημέρας. Κάθε φορά, απαντάει, «Μην προσπαθείτε να τρομάξει τους ανθρώπους," και πάει για την καθημερινή επιχείρησή της. Ένα λεπτό πριν τα μεσάνυχτα, που αλλάζει ξαφνικά μεταξύ των προσωπικοτήτων και αναφωνεί της: "! Η γέφυρα του Λονδίνου πέφτει κάτω" και δεν περιμένει τίποτα λιγότερο από ό, τι θαύματα.

Μετά την ανίχνευση της ΔΠΠ, μια διαδικασία επιβεβαίωσης είναι απαραίτητη για να βεβαιωθείτε ότι η εντύπωση αυτή είναι πραγματική. Επιβεβαίωση είναι συνήθως απλούστερη επειδή ο παρατηρητής ξέρει τι να περιμένει και είναι υψηλό κίνητρο για να δώσουν προσοχή στα συνήθη σημεία μεταγωγής.

Οι εκδηλώσεις της διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας Από την άποψη των παρατηρητών, έντονα συμπτώματα της πολλαπλής προσωπικότητας είναι εκείνες που σχετίζονται άμεσα με το πρόσωπο του πολλαπλές του.

• Αυτή μπορεί να «αφηρημένα» τα πόδια σε τουαλέτα των ανδρών, πιστεύοντας ότι είναι ένας άνθρωπος.

• Μπορεί πάρτι σαν να ήταν ενιαία, αλλά έχει μια σύζυγο και 4 παιδιά. • Αυτή μπορεί να αρνηθεί ότι έχει σχέση με τον άνθρωπο που τη συνοδεύει, ο

σύζυγός της. • Μπορεί να απευθυνθεί ο σύζυγός της 30 ετών από λάθος όνομα. • Αυτή μπορεί να φαίνεται χαμένο και μπορεί να περάσει από το σπίτι της,

χωρίς να αναγνωρίζει ως το σπίτι της. • Μπορεί να πει ότι δεν ξέρει πώς να κάνει κάτι, αλλά είναι γνωστό ότι έχουν

την ικανότητα (κολύμπι, να παίξετε ένα παιχνίδι, μιλούν μια ξένη γλώσσα, να μαγειρέψουν ένα γεύμα, ή να χειρίζεστε μηχανήματα).

Τα πιο εντυπωσιακά τα συμπτώματα της πολλαπλής προσωπικότητας είναι εκείνες πουσχετίζονται με τα φυσικά χαρακτηριστικά του ατόμου. Εδώ η διαφορά ανάμεσα στην πραγματικότητα και την πεποίθηση της προσωπικότητας είναι εμφανής.

Page 17: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

• Μπορεί να πει ότι έχει ένα χρυσό τόνο του δέρματος, αν και αυτή είναι μια χλωμή βορειότερα.

• Αυτή μπορεί να πει ότι είναι αριστερόχειρας, αλλά κοντά τους φίλους της ξέρουν ότι είναι δεξιόχειρες.

• Μπορεί να λένε ότι λείπει ένα δάχτυλο του ποδιού στο πόδι, αλλά έχει όλα τα δάχτυλα των ποδιών της στη θέση του.

• Μπορεί να λένε ότι έχει κακή αρθρίτιδα, αλλά χοροπηδάει σαν να ήταν ένα μικρό παιδί.

• Μπορεί να λένε ότι είναι μόλις 5 μέτρα ύψος, αλλά πραγματικό ύψος της είναι 5 πόδια και 10 ίντσες.

• Μπορεί να λένε ότι ακόμα δεν επιτρέπεται να πίνουν αλκοόλ νόμιμα, αλλά είναι 50 ετών.

Ακριβώς όπως εντυπωσιακή είναι οι αντιδράσεις των ανθρώπων που γίνονται μάρτυρες τέτοιων προφανείς εκδηλώσεις της πολλαπλότητας. Τους φίλους, τους συναδέλφους, ή μέλη της οικογένειας του πολλαπλά μπορεί να πιστέψει ότι έχει μεγάλη αίσθηση του χιούμορ, ή ότι αυτή είναι μια σκληρή μπισκότο, ή ότι αυτή είναι μια απολύτως ακαταμάχητος σύντροφος. Κανείς γύρω της φαίνεται να αναγνωρίζει την ψυχική ελλειμμάτων της, ούτε ψυχίατρος γνωριμία της, τους οποίους καλεί στο σπίτι της για ένα δείπνο. Ένα πολύ συχνό σύμπτωμα της πολλαπλής προσωπικότητας είναι ασυνέπεια κατά τη διάρκεια ενός διαλόγου. Η πολλαπλή μπορεί να πει ότι έχει αρκετά χρήματα για να αγοράσει ένα καινούργιο αυτοκίνητο. Ένα λεπτό αργότερα, μπορεί να δηλώσει ότι είναι φτωχοί και δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά να αγοράσει ένα τρίκυκλο. Και λίγο μετά, μπορεί να το λέει, "Αν είχα αρκετά χρήματα, θα ήθελα να αγοράσω ένα νέο αυτοκίνητο." Παρόμοιες διαφορές δείχνουν συχνά σε ένα δικαστήριο του νόμου, όταν ένα πολλαπλάσιο είναι υπό όρκο. Μπορεί να πει ότι δεν έλαβε χρήματα από τον εναγόμενο. Μια στιγμή αργότερα, μπορεί να αποκαλύψει ότι έχει λάβει τα χρήματα στην ερώτηση. Μπορεί επίσης να κάνει ένα λάθος όσον αφορά το ποσό των χρημάτων. Πρώτον, μπορεί να πει ότι έπρεπε να πάρει $ 200, αλλάδεν είχα πάρει καθόλου χρήματα. Αργότερα, μπορεί να ισχυριστεί ότι έλαβε τα $ 200, αλλά έπρεπε να πάρει 500 δολάρια. Και λίγο αργότερα, ο εναγόμενος παράγει μια απόδειξη αναφέρει ότι η πολλαπλή έλαβε το πλήρες οφειλόμενο ποσό των $ 200. Με καμία γραπτή τεκμηρίωση, το όλο θέμα είναι μυστηριώδης, ιδιαίτερα όταν τα δύο μέρη είναι πολλαπλάσια. Υπάρχουν δύο άνθρωποι ενώπιον του δικαστή. Ισχυρίζονται δύο διαφορετικά πράγματα και συνεχίζουν να αλλάζουν τις ιστορίες τους. Και όταν ακόμη και ο δικαστής είναι πολλαπλάσιο, μπορείτε να πάρετε ένα κλασικό δράμα δικαστηρίων. Συγγενείς και στενοί συνεργάτες του πολλαπλάσια μοναδικά τοποθετημένη για να βεβαιώσει διασχιστικές διακόπτες και εκδηλώσεις διαφορετικές προσωπικότητες. Τα πολλαπλάσια συνήθως περιγράφεται ως κυκλοθυμική ή απρόβλεπτη. Για παράδειγμα, ένας καθηγητής με ΔΠΠ μπορεί να εγκαταλείψει τη συνήθη ηρεμία της και τη σωστή συμπεριφορά, και μπορεί να βρίζουν και να παρουσιάζουν κρίσεις θυμού, όταν διδάσκει ένα συγκεκριμένο θέμα. Αυτή μπορεί να χρησιμοποιήσει το μοναδικό λεξιλόγιο που δεν είναι κανονικά μέρος της ομιλίας της, μπορεί να εκδηλωθεί απρόσεκτη συμπεριφορά, και μπορεί να κακολογώ άλλοι καθηγητές. Ίσως το πιο γλυκό σημάδι της διαταραχής είναι η δευτερεύουσα δραστηριότητα που συνοδεύει την κύρια σκόπιμη προσπάθεια. Οι γυναίκες με αυτό το χαρακτηριστικό είναι ακαταμάχητα γοητευτικό? φαίνεται να απολαύσει κάθε στιγμή της ύπαρξής τους. Η δευτερεύουσα δραστηριότητα μπορεί να περιλαμβάνει την ταχείαπράξεις που είναι ιδιαίτερα εμφανής με γυμνό μάτι. Συνήθως περιλαμβάνουν χειρονομίες, κινήσεις του προσώπου, καθώς και τις αλλαγές στον τόνο της φωνής. Άλλες δευτερεύουσες δραστηριότητες διαρκούν έως και αρκετά δευτερόλεπτα. Οι πράξεις αυτές περιλαμβάνουν αυθόρμητες αντιδράσεις ορισμένων από τις προσωπικότητες, ενώ μια ισχυρή προσωπικότητα κάνει ένα κύριο καθήκον. Για παράδειγμα, ένας μάγειρας μπορεί να σταματήσει την προετοιμασία της τροφής και υποκύπτουν στη μυρωδιά του κάποιο μπαχαρικό. Εκείνη κρατά για λίγο κάτω από τη μύτη της πριν προσθέτει το καρύκευμα στο φαγητό. Ή ξαφνικά γίνεται γοητευμένη σε κάποιο αντικείμενο στο δωμάτιο και ξοδεύει μια στιγμή πληρώνουν πλήρη προσοχή στο αντικείμενο πριν από την επιστροφή στην κύρια δραστηριότητα. Ή θα σταματήσεινα μιλάει για το πρόσωπο με το οποίο αυτή έχει ένα παράθυρο διαλόγου, εξετάζει ένα

Page 18: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

άλλο άτομο στο δωμάτιο, χαμόγελα, και γυρίζει την πλάτη στο σημαντικό πρόσωπο. Το ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτών των «περισπασμούς» είναι ότι δεν έχουν κανένα σκοπό στην κύρια δραστηριότητα. Από την άποψη της λογικής, είναι περιττές, αλλά γίνονται αντιληπτά από τους παρατηρητές ως χαρακτηριστικά του κοινωνικός και αγαπητός προσωπικότητα. Δεδομένου ότι οι αλλαγές είναι ραγδαίες και άφθονα, δίνουν τις πολλαπλές μια πολύ ζωντανή εμφάνιση. Ένα άλλο σημαντικό χαρακτηριστικό της πολλαπλότητας είναι αόριστες συμπεριφορά και απροσδόκητες αλλαγές στις προτεραιότητες. Μια πολλαπλή μπορούν να περιμένουν για ένα λεωφορείο, όταν ένας από προσωπικότητες της αποφασίζει να περπατήσει σε ένα κοντινό κατάστημα για να κάνουν τα ψώνια. Ή τα πολλαπλά έργα στο γραφείο της, σταματά για κανέναν λόγο, και αρχίζει να διαβάζει ένα βιβλίο. Ή αυτή αποφασίζει ότι θα πάρει τη μητέρα της σε ένα γιατρό πρώτο πράγμα το πρωί, αλλά φαινομενικά ξεχνάγια το σχέδιο και την κατάσταση της υγείας της μητέρας της. Ή υπόσχεται να επισκέπτονται παιδική φίλη της ότι θα πάει στο νέο εμπορικό κέντρο της πόλης, αλλά καταλήγουν στη συνηθισμένη εμπορικό κέντρο, όπου οι πολλαπλές κανονικά καταστήματα. Ένα κοινό χαρακτηριστικό των ατόμων με πολλαπλής προσωπικότητας είναι η αποφυγή των απαντήσεις σε ευθείες ερωτήσεις. Τα πολλαπλάσια μπορεί να απαντήσει σε αβέβαιους τρόπους ή μπορεί να αρνηθεί να επιβεβαιώσει αβλαβή γεγονότα. Αυτοί οι τύποι των απαντήσεων συμβαίνουν επειδή οι περισσότεροι πολλαπλάσια γνωρίζουν ότι κάτι περίεργο συμβαίνει στο μυαλό τους. Οι συμμετέχοντες γνωρίζουν ότι ακούνε μερικές φορές εσωτερικές φωνές και φοβούνται ότι οι ατίθασοι οντότητες μπορεί να αποκαλύψουν προσωπικά μυστικά ή να κάνετε κάποιες ακατάλληλες πράξεις. Για τους λόγους αυτούς, μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να μιλήσει πολλαπλάσια σε κάνει ύπνωση ή παρόμοια θεραπευτική εργασία που θα μπορούσαν να έχουν πρόσβαση στο ασυνείδητο νου. Οι περισσότεροι πολλαπλάσια είναι μυστικοπαθείς και δεν θέλουν να γίνουν γνωστά από άλλους. Ένα ακόμη μεγαλύτερο πρόβλημα είναι ότι πολλαπλάσια δεν θέλουν να γνωρίσουν τον εαυτό τουςκαι την εσωτερική νευροψυχολογικές κόσμο τους. Ο φόβος της ελάχιστα γνωστό ασυνείδητο νου κρατά πολλά πολλαπλάσιο από τη θεραπεία. Αυτο-διάγνωση της διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας Είναι παράξενο, αλλά πολλοί άνθρωποι φαίνονται πρόθυμοι να κάνουν αυτο-διάγνωση στην άνεση των σπιτιών τους και να φροντίσουν τον εαυτό τους πάνω από το Σαββατοκύριακο. Αυτές οι ερασιτέχνες δεν έχουν ιδέα τι αντιμετωπίζουν. Αυτο-θεραπεία δεν συνιστάται. Τα θέματα που δεν αντιμετωπίζει μόνο την πολλαπλή προσωπικότητα, αλλά ενδεχομένως και άλλες διχαστικές διαταραχές. Το πιο σημαντικό, μπορεί να αντιμετωπίσουν αιμομικτική βιασμού ή άλλων μορφών παιδικής σεξουαλικής κακοποίησης. Τα θέματα που είναι πιθανό να αποτύχουν σε «επιδίωξη της ευτυχίας» τους και μπορούν οι ίδιοι να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη. Εν πάση περιπτώσει, κατά πάσα πιθανότητα, δεν θα είναι σε θέση να βρείτε κάτι αφύσικο με το μυαλό τους. Οι άνθρωποι με πολλαπλήςπροσωπικότητας συνήθως δεν κάνουν διάγνωση? ποτέ εξετάσει το ενδεχόμενο ότι μπορεί να έχουν κάποια ψυχική διαταραχή. Αντίληψη της πραγματικότητας φαίνεται φυσιολογικό σε αυτές. Αυτό είναι το πώς ο κόσμος ήταν πάντα. Όταν προσπαθούν να διαγνώσουν τους όρους τους, είναι πιθανό να αποτύχει. Σίγκμουντ Φρόιντ, ο οποίος ανακάλυψε τη σχέση μεταξύ παιδικής σεξουαλικής κακοποίησης και υστερία, κατήγγειλε τη θεωρία του, όταν κατάλαβε ότι είχε επίσης τα συμπτώματα της υστερίας? ότι είναι τα συμπτώματα της αιμομιξίας. Ένα πρόσωπο που προσπαθεί να ανιχνεύσει διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας της θα είναι πιθανώς, όπως ο Φρόιντ, διίστανται και να απορρίψει τα ευρήματά της. Τέλος πάντων, για τους περιπετειώδεις ψυχές, εδώ είναι μερικές συμβουλές: Τις περισσότερες φορές, μόνο μίαπροσωπικότητα που έχει τις αισθήσεις του και ελέγχει το σώμα. Ύπαρξή της, τις δράσεις, και οι εμπειρίες είναι συνεχής, ενώ είναι υπεύθυνη, αλλά ολόκληρος ο οργανισμός του θέματος αντιλαμβάνεται τον κόσμο σε ασυνεχή τρόπο. Η φύση των εμπειριών μιας πολλαπλής είναι παρόμοιο με τα όνειρα. Στα όνειρα, η σκηνή μπορεί να πηδήξει από μια πολυσύχναστη περιοχή στο κέντρο της πόλης στην έρημο. Δεν υπάρχει καμία εξήγηση για την αλλαγή, χωρίς λογική, και καμία στιγμή της συνέχειας.Ομοίως, οι σκηνές στην πραγματική ζωή μιας πολλαπλής ποικίλλουν ξαφνικά. Για παράδειγμα, η πολλαπλή σηκώνεται το πρωί και κάνει το πρωινό, και το επόμενο αντίληψη αυτής της προσωπικότητας έρχεται στο σπίτι από την εργασία. Το σύνολο του χρόνου μεταξύ των δύο αυτών γεγονότων είναι άγνωστη, σαν να μην είχε υπάρξει ποτέ. Αυτό είναι παρόμοιο με ταινίες, όπου οι σκηνές πηδούν από το ένα μέρος στο άλλο. Η διαφορά είναι ότι σε μια ταινία, υπάρχει πάντα κάποια ένδειξη ότι μια αλλαγήθα συμβεί, και έναν υπαινιγμό ποια είναι η επόμενη σκηνή θα είναι. Ο ηθοποιός

Page 19: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

μπορεί να πει στο γραφείο του στη Νέα Υόρκη, «εγώ είμαι πρόκειται να Ρίο για διακοπές." Η επόμενη σκηνή του δείχνει στην παραλία στη Βραζιλία. Η εμπειρία μιας πολλαπλής είναι διαφορετική. "Προσωπικότητα εργαζόμενους» της λέει στο γραφείο της Νέας Υόρκης, "Αντίο, βλέπεις." Και το επόμενο πράγμα που ξέρει είναι να είναι πίσω στο γραφείο της η "επόμενη" μέρα. Δεν έχει καμία ιδέα που πήγε για διακοπές τριών εβδομάδων στο Ρίο και επέστρεψα χθες το βράδυ. Η περίοδος εγγραφής δεν είναι συχνά αποκαλείται "χαμένο χρόνο". Ο χρόνος δεν είναι πραγματικά χαθεί? είναι ανεξήγητη μόνο από ένα συγκεκριμένο προσωπικότητα. Κάποια άλλη προσωπικότητα που ενεργοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της περιόδου ξέρει τι συνέβη, αλλά και άλλες προσωπικότητες που δεν το κάνουν. Σε ό, τι ξέρουν, είναι σε ένα μέρος ένα λεπτό, και μίλια μακριά μια στιγμή αργότερα. Πολλάκις, οι περίοδοι κυριαρχίας πάνω στο σώμα είναι πολύ σύντομη, κάτω από ένα δευτερόλεπτο. Κατά τη διάρκεια αυτών των στιγμών, ένα άτομο μπορεί να κάνει ή να πει κάτι που είναι εντελώς απαράδεκτο για τη φύση της. Αυτό μπορεί να γίνει κάτω από την επίδραση των άλλων προσωπικοτήτων, καθώς και η ενεργή προσωπικότητα, δεν καταλαβαίνω γιατί συμπεριφέρεται με έναν ιδιαίτερο τρόπο. Ή, μια προσωπικότητα καταλαμβάνει στιγμιαία τον έλεγχο σε όλο το σώμα και κάνει μια πράξη που είναι άγνωστη στην ενεργοποιούνται συνήθως προσωπικότητα. Για παράδειγμα, μια πολλαπλή συνομιλίες για το αφεντικό της και είναι πολύ ευγενικός. Εκείνη βγάζει στη φόρα ξαφνικά έξω, "Κάθαρμα, έχω εργαστεί υπερωρίες χωρίς αμοιβή!" Και τότε επιστρέφει πίσω στην συνηθισμένη ευγένεια της, σαν να μην έχει συμβεί τίποτα. Ενεργοποιείται συνήθως προσωπικότητα των εργαζομένων της είναι απληροφόρητοι από το ξέσπασμα. Ένα άτομο με διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας μπορεί να εμφανίσουν ότι οι άνθρωποι την πλησιάσει και να συμπεριφέρονται σαν να την ήξερε, αλλά δεν έχει καμία ιδέα για το ποιοι είναι οι άνθρωποι. Αυτή μπορεί μάσκες έλλειψη της γνώσης μετο να είναι υπερβολικά ευγενικός και με την παροχή καθόλου ή πολύ γενικές απαντήσεις σε συγκεκριμένες ερωτήσεις. Μπορεί επίσης να εμφανίζουν γρήγορες αλλαγές στην προσοχή της. Αντί να μιλάμε για τους ανθρώπους που ισχυρίζονται ότι είναι στενούς φίλους της, τους συνεργάτες, ή τους γείτονες, που τους υποδέχεται μόνο εν συντομία, τα βήματα στην άκρη, και συχνά παραμένει εντελώς αγνοεί την παρουσίατους. Αυτά τα φαινόμενα συνήθως προκύπτουν από τις συγκρούσεις μεταξύ των περιβαλλόντων. Η πολλαπλή μπορούν να στραφούν σε μια προσωπικότητα ενός παραθεριστή, ενώ ταξιδεύει, και αυτή μπορεί να έχει μια δυσκολία που ασχολούνται με γνωστούς ανθρώπους που συναντά σε ένα άγνωστο μέρος. Ομοίως, η πολλαπλή μπορεί να φέρει τους συναδέλφους της στο σπίτι της όταν η οικογένειά της είναι παρούσα. Αυτή μπορεί να εμφανίζουν διάφορες διακόπτες ως υπάλληλος ασχολείται προσωπικότητά της με τους συναδέλφους της, όπως η μητέρα προσωπικότητά της ασχολείται με τα παιδιά της, και ως σύζυγος ασχολείται προσωπικότητά της με τον σύζυγό της. Το ίδιο επίπεδο της αλλαγής μπορεί να προκύψει όταν είναι ταυτόχρονα στην εταιρεία των καταχρηστικών γονέα και ψυχοθεραπευτής της που την αντιμετωπίζει για αιμομιξία. Μια πολλαπλή μπορεί να βρει φωτογραφίες από τον εαυτό της, αλλά δεν έχει καμία ιδέα τι εκδηλώσεις που απεικονίζουν. Ένας ψυχικά υγιής ενήλικας πρέπει πάντα να είναι σε θέση να αναγνωρίσει μια φωτογραφία του εαυτού της και το συνδέουν με ένα επεισόδιο στη ζωή της. (Υποθέτοντας ότι η φωτογραφία δείχνει επαρκείς συναφείς πληροφορίες.) Μια πολλαπλή λέγεται από τα παιδιά της ότι υποσχέθηκε κάτι, αλλά τώρα (εκτός της προσωπικότητα) είναι εναντίον της. Το ενεργοποιημένο προσωπικότητα δεν γνωρίζει να κάνει οποιεσδήποτε τέτοιες υποσχέσεις. Μπορεί να ανακαλύψετε νέα δεδομένα στη ζωή της. Ξυπνάει μια μέρα καιδιαπιστώνει ότι έχει τρύπες στο λοβούς των αυτιών της, αν και ποτέ δεν έχει φορέσει τα σκουλαρίκια. Ή, αγοράζει ένα ζευγάρι γάντια γιατί τα χέρια της κατάψυξης. Όπως αφήνει το κατάστημα, ανακαλύπτει παλιά γάντια της στις τσέπες του παλτό φοράει. Ή,ρωτά τα παιδιά της, "Αυτό που συνέβη στη γάτα μας; Πού είναι;" Εν αγνοία της, η γάτα έχει πεθάνει εδώ και τρεις μήνες. Πώς να ασχοληθεί με ΠΟΛΛΑΠΛΑΣΙΑ; Οι άνθρωποι κατά καιρούς ανακαλύπτουν ότι κάποιος που είναι γνωστό ότι αυτές δεν έχειτα συμπτώματα της ΔΠΠ. Πώς πρέπει να το ανακάλυψε χειριστεί την κατάσταση; Η αντίδραση εξαρτάται από το τι προορίζεται να επιτευχθούν. Όταν ανακαλύψετε ότι ο σύζυγός σας έχει τα σημάδια της πολλαπλότητας, μπορείτε πραγματικά θέλουν να τον βοηθήσουν να πάρει καλύτερα. Με αυτόν τον τρόπο, θα εισέρχονται σε μια επικίνδυνηπεριοχή. Οι περισσότεροι δεν γνωρίζουν πολλαπλάσια των ασθενειών τους και αρνούνται να πιστέψουν ότι είναι άρρωστοι. Δίνοντάς τους ένα βιβλίο για να διαβάσετε σχετικά με τη διαταραχή είναι απίθανο να βοηθήσει. Τα πολλαπλάσια μπορεί να γίνει μνησίκακος και μπορεί να αντιδρούν με τρόπους που είναι μη

Page 20: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

συνεργάσιμα ή οριστικές εχθρική. Διάλυση του γάμου είναι μια πραγματική δυνατότητα. Πολλοί λαϊκοί, αλλά και τους επαγγελματίες της υγείας υποθέσουμε ότι τα άτομα με ΔΠΠ είναι επικίνδυνα και ψυχωσικές όταν μεταπηδούν σε άλλες προσωπικότητες. Αυτή είναι μια λανθασμένη υπόθεση. Μια πολλαπλή πρέπει να θεωρούνται ως διαφορετικοί άνθρωποι στο ίδιο σώμα. Το πρόβλημα είναι ότι ένας αφελής παρατηρητής δεν ξέρει ποιος θα βγει και πότε. Η αβεβαιότητα αυτή δημιουργείφόβους και αμφιβολίες για το αν είναι ασφαλές να είναι στην παρουσία του πολλαπλέςτου. Ωστόσο, οι ίδιες αμφιβολίες μπορούσαν να ενεργοποιηθεί όταν θα συναντήσετε έναν άγνωστο άνθρωπο. Είναι αυτός καλό ή κακό; Θα μου κακό; Δεδομένου ότι αυτός είναι ένας ξένος, θα πρέπει να είμαστε προετοιμασμένοι για οτιδήποτε. Σίγουρα, κάποιες προσωπικότητες είναι παράλογες και αντιμαχόμενα. Αυτό είναι ένα αναμενόμενο αποτέλεσμα της κακοποίησης. Αλλά ως επί το πλείστον, είναι πολλαπλάσια μέσο όρο οι άνθρωποι και είναι σε θέση να φέρει τις πιο ακραίες προσωπικότητες στο πλαίσιο εσωτερικού ελέγχου.

Η ανακάλυψη της πολλαπλότητας από μια υγιή σύζυγος και η αποκάλυψη του γεγονότος της πολλαπλής είναι πιθανό να ενεργοποιήσει προσωπικότητες που έχουν αδρανή ή σε μεγάλο βαθμό ανενεργοί μέχρι τώρα. Η πολλαπλή μπορεί να συμμετέχει σε επιβλαβείς εξαρτήσεις, ενδέχεται να διαπράξει παράνομες πράξεις, μπορεί να γίνει απερίσκεπτη, ή μπορεί να εξαφανιστεί για μέρες κάθε φορά. Όποια και αν είναι το μέλλον φέρνει, η υγιής σύζυγος μπορεί να αναμένει θυελλώδεις θάλασσες μπροστά. Η αποτυχία της σχέσης είναι πιο πιθανό από ό, τι μια επιτυχία. Θεραπεία του πολλαπλού,όταν ξεκινά πάντα, είναι πιο πιθανό να αποτύχει από το να φέρει θετικά

Page 21: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

αποτελέσματα. Τα ίδια δυναμική μεταξύ των παιδιών και των γονέων. Η αγάπη ή η αφοσίωση είναι συνήθως σε θέση να επηρεάσει θετικά την έκβαση. Οι οικογένειες μπορεί να καταρρεύσει, και η πολλαπλή μπορεί να καταλήξουν σε πολύ χειρότερη κατάσταση από ό, τι αυτός ή αυτή ήταν πριν από την αποκάλυψη της ασθένειας. Μια διαφορετική κατάσταση επικρατεί και στο χώρο εργασίας. Τι πρέπει να κάνετε όταν ανακαλύψετε ότι το αφεντικό σας έχει ΔΠΠ; Η συνήθης αποκαλυπτικό σημάδι είναι αυτό το σενάριο: Το αφεντικό λέει, "Μετακίνηση αυτά τα πλαίσια στο άλλο δωμάτιο." Θα αρχίσουν να εργάζονται, όπως είπε. Το αφεντικό σε κοιτάζει και ρωτάει, "Τι κάνεις;" "Είμαι διακινούνται τα κουτιά στο άλλο δωμάτιο, όπως μου είπατε." "Όχι, αυτό δεν είναι ό, τι σας έχω πει. σας έχω πει να αφήσετε αυτά τα κουτιά εδώ και σκουπίζει το πάτωμα στο άλλο δωμάτιο. " Ανταλλαγές, όπως αυτά θα συμβεί πιθανότατα αρκετές φορές μέσα σε ένα μήνα. Το αφεντικό λέει ένα πράγμα, αρνείται ένα λεπτό αργότερα, και αντικαθιστά μια διαφορετική εντολή για την αρχική. Επίσης κοινή είναι η λήθη του αφεντικού. Στέλνει μπορείτε να κάνετε κάτι, και προς στιγμήν δεν ξέρετε πού βρίσκεστε και τι κάνετε. Τι μπορείτε να κάνετε με ένα τέτοιο αφεντικό;Η αντίδρασή σας θα πρέπει να είναι σε συμφωνία με το στόχο σας. Θέλετε να πάρει φωτιά από το αφεντικό σας; Προχωρήστε. Πες του ή της για την πολλαπλότητα. Θέλετε να επιστήσει την προσοχή του αφεντικού το αφεντικό σας; Προχωρήστε. Παίρνουν φωτιά με αυτόν τον τρόπο. Μεσαία και ανώτερα διευθυντικά στελέχη τείνουν να προσλαμβάνουν άτομα σαν τον εαυτό τους? ότι είναι πολλαπλάσια. Όσο υψηλότερη είναι διαχειριστής μπορεί να αισθάνεστε ότι είστε έμμεσα αυτόν ή αυτήν κατηγορώντας ότι είναι ψυχικά άρρωστος. Αν είναι φωτιά δεν είναι αρκετό για εσάς, ενημερώστε τους άλλους και ετοιμαστείτε για ένα ακριβό αγωγή. Αποκάλυψη σας, είτε αληθινή είτε ψευδής, είναι συκοφαντική δυσφήμιση καθ 'εαυτή . Θα χάσετε. Αν η πολλαπλή είναι σε θέση όπου άλλες ζωές βρίσκονται σε κίνδυνο λόγω της πολλαπλότητας του αφεντικού, και πάλι δεν θα κερδίσει. Ακόμη και αν το αφεντικό έχει σταλεί για την ψυχική αξιολόγησης, οι πιθανότητες είναι υψηλές ότι η εξέταση, θα έχουν ΔΠΠ, πάρα πολύ, και θα βρείτε τίποτα λάθος με το αφεντικό σας. Τώρα θα δούμε σαν ένα παρανοϊκό ή διανοητικά διαταραγμένο, και θα καταστρέψει την καριέρα σας. Η καλύτερη προσέγγιση για την αντιμετώπιση με ένα αφεντικό με ΔΠΠ είναι να αποδεχθεί το γεγονός και να ζήσουν με αυτό, ή να βρείτε τον εαυτό σας μια νέα θέση εργασίας. Ας ελπίσουμε ότι, νέο αφεντικό σας δεν θα έχουν ΔΠΠ. Αλλά μην στοιχηματίσετε σε αυτό, επειδή πολλαπλάσια αρέσει να δουλεύω σε διευθυντικές θέσεις. νευροχημικές ΠΤΥΧΕΣ ΤΗΣ ΔΠΠ διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας σπάει το μυαλό σε απομονωμένα αλλά λειτουργικά τμήματα (προσωπικότητες). Προσωπικότητες συμπεριφέρονται σχεδόν κανονικά ακριβώς όπως ένα ολόκληρο το πρόσωπο, με τη διαφορά ότι αντί για ένα ενιαίο μυαλό, υπάρχουν πολλές νευροψυχολογικές οντότητες. Διάσπαση του νου σε προσωπικότητες ενεργοποιείται από σοβαρές ψυχικές τραύματα και επιτυγχάνεται με την παραγωγή νευρικών χημικές ουσίες που προκαλούν αποσύνθεση του εγκεφάλου και του νου. Οι οποίες χημικές ουσίες προκαλούν μια τέτοια αποσύνθεση δεν είναι εύκολο να προσδιοριστεί επειδή προσωπικότητα αποτελείται από πολλαπλές νευρικές δομές. Κάθε δομή χρησιμοποιεί μοναδικούς συνδυασμούς των χημικών ουσιών για να εκτελούν τις συνήθεις λειτουργίες του. Παρεμπιπτόντως, αποσύνθεση του αρχικού προσωπικότητας και το σχηματισμό απομονωμένων subpersonalities απαιτούν διαφορετικές χημικές ουσίες σεδιαφορετικές δομές των νεύρων. Παρά τις διαφορές αυτές, ο συνολικός αριθμός όλων των χημικών ουσιών που χρειάζονται για να διαλύσουν μια προσωπικότητα δεν είναι συντριπτική. Είναι ενδιαφέρον ότι, αποσύνθεση ενός μόνο νευρικής δομή μπορεί να είναι αρκετή για να παράγουν κλινικές εκδηλώσεις της πολλαπλότητας. Στην πραγματικότητα, αυτή είναι η συνήθης σκανδάλη που θέτει σε κίνηση τη διαδικασία της αποσύνθεσης της προσωπικότητας. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε σωστά τι κάνουν neurochemicals. Οι περισσότεροι ερευνητές πιστεύουν ότι στον εγκέφαλο χημικές ουσίες προκαλούν αυτό ή εκείνο, αλλά αποτυγχάνουν να εξετάσουν τις επιπτώσεις της γνωστικής λειτουργίας. Ο εγκέφαλος χρησιμοποιεί δύο σημαντικούς τύπους χημικών ουσιών. Ένας τύπος χημικών διατηρεί επικοινωνία επαφής και μακροπρόθεσμα μεταξύ των δομών του εγκεφάλου, καθώς και ένας άλλος τύπος μεσολαβεί μετάδοση του γνωστικού περιεχομένου. Σε ΔΠΠ, ο νους διαμορφώνει δύο χημικές ουσίες μέσω ενός τρίτου τύπου των χημικών ουσιών που παράγονται σε απάντηση για την έκβαση των γνωστικών διεργασιών. Οι αλληλεπιδράσεις μεταξύ τωντριών μεταβλητών μπορεί να οδηγήσει σε διάσπαση. ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΔΠΠ και της σχιζοφρένειας

Page 22: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

Η κλινική εμπειρία δείχνει ότι οι γιατροί συχνά συγχέουν ΔΠΠ με σχιζοφρένεια. Σε αντίθεση με ΔΠΠ, σχιζοφρένεια είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από διαλείπουσα ή μόνιμη απώλεια της λογικής σκέψης και της συναισθηματικής νοημοσύνης. Στην σχιζοφρένεια, ο εγκέφαλος και το μυαλό είναι κατεστραμμένα, κατακερματισμένη, και η νεοφλοιού δείχνει εντυπωσιακή υποδραστικότητα στο μετωπιαίο λοβό. Ο λόγος πίσω από την συνήθως μόνιμη διάλυση των τμημάτων του εγκεφάλου που είναι καθαρά βιολογικά και δεν επηρεάζεται από προσωπικές εμπειρίες. Υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις ότι η σχιζοφρένεια σχετίζεται με τη διαφθορά DNA και τείνει να είναι κληρονομική σε κάποιο βαθμό. Στην σχιζοφρένεια, η δυνατότητα να αναγνωρίζουν τη σχέση μεταξύ αιτίας και αποτελέσματος ή να απαντήσει σε κοινωνικά κατάλληλους τρόπους είναι κακή, σχεδόν ανύπαρκτη. Για παράδειγμα, οι σχιζοφρενείς δεν διαθέτουν τις πιο βασικές δεξιότητες στην επικοινωνία και να μετατρέψει τη λήψη. Μπορούν να εμφανίζουν το φαινόμενο εμμονή. Μπορούν να μιλούν για ένα θέμα λεπτομερώς σχολαστικότητα και με μεγάλο ενδιαφέρον καιρό μετά το θέμα θεωρείται από καμία ανησυχία για τους άλλους. Όσοι πάσχουν από σχιζοφρένεια μπορεί επίσης να εκδηλωθεί αδιαφορία ή ακατάλληλη συμπεριφορά όταν πρόκειται για πολύ σημαντικά θέματα. Θάνατος στην οικογένεια μπορεί να είναι καμία ανησυχία σε μια σχιζοφρενική. Αυτός μπορεί να κάνουν αστεία γι 'αυτό ή μπορεί να αρχίσει το γέλιο και άλλοι περιγράφουν πώς ο άνθρωπος πέθανε. Αν και η σχιζοφρένεια συνδέεται συχνά με την έλλειψη των συναισθημάτων και την κατανόηση της συναισθηματικής σθένους, τα άτομα με διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας είναι συνήθως ζωντανή, συναισθηματικά ευαίσθητος, πολύ κοινωνικός, και είναι σε θέση να συνδυάσει αβίαστα σε οποιαδήποτε κατάσταση. Σύμφωνα με τον συγγραφέα, πολύ λίγες περιπτώσεις παράνοιας μπορεί να ξεκινήσει ως διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας που αργότερα οδηγεί σε σχιζοφρένεια, αλλά η πολύπλοκη φύση είναι πολύ πιο πιθανό να είναι ένας πρόδρομος για τη νόσο του Αλτσχάιμερ. Είναι ενδιαφέρον, διαβάζω και Hammersley ανέφεραν ότι βρήκαν πολύ ισχυρή συσχέτιση μεταξύ της φυσικής / σεξουαλικής κακοποίησης των παιδιών και της σχιζοφρένειας. Οι εκδηλώσεις δείχνουν κυρίως ως ακουστικές ψευδαισθήσεις και αναδρομές στο παρελθόν [7,9]. Παρόμοια συσχέτιση προσδιορίζονται από Lysakeret al. [8]. Μήπως αυτές οι μελέτες σημαίνει ότι η σοβαρή παιδική κακοποίηση συνήθως οδηγεί σε τόσο διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας και της σχιζοφρένειας; Μάλλον όχι. Putnam επισημαίνει ρητά τη συχνή λανθασμένη διάγνωσητων πολλαπλών προσωπικοτήτων, όπως σχιζοφρένεια [1]. Η σχιζοφρένεια και η πολλαπλότητα διαφέρουν στην εμφάνιση τους, περιοχές του εγκεφάλου που επηρεάζουν την εξέλιξη της ασθένειας, συμπεριφορικών και γνωσιακών εκδηλώσεων, καθώς και οι νευρικοί μηχανισμοί. Αν και μερικές κλινικές χαρακτηριστικά της σχιζοφρένειας μπορεί να συγχέεται με διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας και αντιστρόφως, οι νευροφυσιολογικές μηχανισμοί αυτών των δύο ασθενειών είναι συνήθως εντελώς διαφορετική. Ωστόσο, η σχιζοφρένεια μπορεί να παράγει τα ίδια εκδηλώσεις, όπως εκείνα που βρίσκονται στο συγκρότημα διασχιστικές διαταραχές και

Page 23: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

άλλες συνθήκες. Οι διάφορες ασθένειες επηρεάζουν διαφορετικά νευρωνικά υποστρώματα που απλώς τυχαίνει να υποστηρίξει την ίδια νοητική λειτουργία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να αναγνωρίσουμε ότι η σχιζοφρένεια και πολύπλοκες αποσυνδετικές διαταραχές δεν έχουν μόνο μια πολλά κοινά, αλλά επίσης παρουσιάζουν μικρές διαφορές. Σε άλλες περιπτώσεις, τα προσβεβλημένα νευρωνικά υποστρώματα είναι διαφορετικά από εκείνα της σχιζοφρένειας στην αρχή της ασθένειας, και η λειτουργική ανεπάρκεια είναι διαφορετικό από τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας. Καθώς η ασθένεια προχωρά, μπορεί να βλάψει νευρωνικά υποστρώματα που εμπλέκονται επίσης στη σχιζοφρένεια. Η ασθένεια έχει διαγνωσθεί η σχιζοφρένεια, παρά τους διάφορους μηχανισμούς που οδηγούν στην ίδια νευρική βλάβη. Μερικές προσωπικότητες μπορεί περιστασιακά να γίνει βιολογικά διεφθαρμένη και μπορεί να αποκτήσει μια νευροψυχολογική οργάνωση η οποία είναι ταυτόσημη με εκείνη ενός σχιζοφρενική. Όταν συμβαίνει αυτό, τόσο η κατακερματισμένη προσωπικότητα μιας πολλαπλής και ολόκληρο το μυαλό ενός σχιζοφρενική εμφανίζουν σχιζοφρενής-όπως συμπεριφορές, και οι νόσοι είναι δυσδιάκριτες, επειδή οι συμπεριφορές που παράγονται από τις ίδιες νευρικές δομές. Η διαφορά είναι ότι ένα πολλαπλάσιο μπορεί να μεταβείτε σε μια διαφορετική προσωπικότητα και να γίνει πάλι φυσιολογικά. σχιζοφρενή-όπως συμπεριφορές είτε σεπολλαπλάσιο ή μια πραγματική σχιζοφρενής είναι παράξενο. Τα θέματα παρουσιάζουνιδιόμορφη ιδιότητες λογική και ακλόνητες απόψεις, ακόμη και αυτές οι συμπεριφορές αντιστοιχούν σε περιόδους κατά τις οποίες τα άτομα συμπεριφέρονται "κανονικά". Από καιρό σε καιρό, είτε υπό την προϋπόθεση να έχουν ένα ψυχωσικό επεισόδιο, που δείχνει ως αδυναμία λογικά και κοινωνικά ανταποκριθεί στο περιβάλλον, και κατά κανόνα συνεπάγεται μια πολυάσχολη παράλογη δραστηριότητα. Οι περισσότεροι σχιζοφρενείς μπορεί να περιέρχεται στην κατάσταση αυτή για δεκάδες λεπτά, ενώ πολλαπλάσια συνήθως δεν μένουν σε αυτή την κατάσταση περισσότερο από μερικά δευτερόλεπτα ή λεπτά. Αλλά πολλαπλάσια μπορεί να περιέρχεται στην κατάσταση αυτή κατ 'επανάληψη κατά τη διάρκεια της ίδιας ημέρας. Λόγω των χρονικών μεταβολών αναστρέψιμη και ταυτόσημες καταστάσεις λειτουργίας στις δύο ασθένειες,σχιζοφρένεια θα μπορούσε να θεωρηθεί μια αποσυνδετική ασθένεια. Στην πραγματικότητα, η σχιζοφρένεια αποτελεί μια ειδική περίπτωση βιολογικώς ενεργοποιείται συμπλόκου αποσυνδετικές διαταραχές. Αντίθετα με την κοινή διάσπαση του συμπλέγματος, η οποία διαρκεί μόνο για λίγο και το μυαλό, στη συνέχεια, επιστρέφει στην κανονική του λειτουργία, σχιζοφρένεια είναι συνήθως μια μη-ανακτήσιμο ή μακροχρόνια κατάσταση. Η αδυναμία να αποκατασταθεί η κανονικήλειτουργία του εγκεφάλου οφείλεται σε βιολογικούς φθορά και δυσλειτουργία του φλοιού των δομών. Τουλάχιστον 5 χρόνια πριν από σχιζοφρένεια αποτελέσματα σε οποιαδήποτε αναγνωρίσιμα συμπτώματα, το άτομο μπορεί να εμπλέκεται σε συμπεριφορές μη συμμορφούμενων ή μπορεί να κάνει τα πράγματα το δρόμο του. Ξέρει πλήρως τι κάνει, και καταλαβαίνει ότι οι πράξεις είναι ακατάλληλη, αλλά τους κάνει παρά τις κοινωνικές νόρμες και προσδοκίες. Αυτός μπορεί να φαίνεται μη συμμορφούμενων, προκλητική, ή ανυπάκουος. Περιστασιακά, μπορεί να συμμετάσχει σε φαινομενικά ψυχοπαθητικές συμπεριφορές, όταν αφορούν σε ζώα ή ανθρώπους. Αυτός μπορεί να κοιμηθεί με τη γυναίκα του αφεντικού του, ή να κάνετε περίεργα και επιβλαβή πράγματα στα ζώα. Μπορεί να συνδέσει δοχεία για την ουρά του σκύλου καιαφήστε το να τρέξει περίπου, ή να κλείσετε τη γάτα στο φούρνο και να μετατρέψει τη θερμότητα. Ή, ενώ το φαγητό σε ένα εστιατόριο, μπορεί προκλητικά να σηκωθεί και να αρχίσει να τρέχει αφού διαπιστώσει ότι η αστυνομία μπήκε στο δωμάτιο και ψάχνουν για έναν ύποπτο. Οι άστοχες συμπεριφορές συχνά στερούνται εστίασης και συναισθηματική επιθυμία. Είναι περισσότερο σαν αναζήτηση για διασκέδαση και τον ενθουσιασμό, ή είναι αναπαραστάσεις των γεγονότων δει στην τηλεόραση ή στο περιβάλλον. Τα εξωτερικά κίνητρα συμπεριφορές μπορεί να είναι καλό ή κακό. Ωστόσο, η εξωτερική επιρροή στη συμπεριφορά της σχιζοφρενικής και η έλλειψη εσωτερικής λογοκρισίας της κακής συμπεριφοράς είναι επαναλαμβανόμενα προβλήματα με σχιζοφρενείς. Ένα τυπικό παράδειγμα θα ήταν αρπάζοντας τα γεννητικά όργανα ενός ατόμου ως εκκολαπτόμενος σχιζοφρενής είδε να γίνει από τον Paul Hogan στην ταινία Crocodile Dundee. Αυτά τα ανώμαλα πράξεις είναι σπάνιες στο πρώτο. Μπορούν να συμβεί μόνο μία φορά το χρόνο και δεν εγείρει ιδέα ότι το άτομο έχει μια ψυχική ασθένεια. Η σχιζοφρένεια φαίνεται να επηρεάζει περισσότερο τους άνδρες από τις γυναίκες και συνήθως δείχνει τις πρώτες γνωστικές εκδηλώσεις μεταξύ 18 και 22 ετών. Στην πρώτη φάση της σχιζοφρένειας, η ασθένεια πλήττει κυρίως τη συναισθηματική νοημοσύνη, και το θέμα ασχολείται με ανόητα

Page 24: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

συμπεριφορές τακτικά. Αυτός δείχνει σαφή ελλείμματα στην κατανόηση της σχέσης μεταξύ αιτίας και αποτελέσματος στον τομέα των κοινωνικών σχέσεων και την προσωπική ευημερία. Μέσα σε ένα χρόνο, τη λογική και εκτελεστικές λειτουργίες αρχίζουν να εμφανίζουν ελλείμματα στην κατανόηση της σχέσης μεταξύ αιτίας και αποτελέσματος σε όλους τους τομείς της λογικής. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το θέμα χάνει το συναίσθημα, αλλά δεν είναι σε ύφεση. Αρχίζει άκουσε φωνές, μπορεί ναγίνει φιλοσοφική ή ναρκισσιστική, και ενδέχεται να αντιμετωπίσετε το σύνδρομο αλλοδαπός χέρι, πιστεύοντας ότι το χέρι του κινείται χωρίς τη θέλησή του, σαν να ελέγχονται από κάποια εξωτερική (αλλοδαπός) δύναμη. Πολλοί σχιζοφρενείς έχουν επίσης δυσκολία με αισθητηριακή ολοκλήρωση και τη συναρμογή και ένα ψηφιδωτό από μικρά κομμάτια. Μπορούν να αποτύχει να αναγνωρίσει ένα στοιχείο ή ζωντανό πράγμα αν δουν μόνο ένα κομμάτι της εικόνας. Σε αυτό το προχωρημένο στάδιο, οι ασθενείς έχουν επίσης ψυχωτικά επεισόδια. Γίνονται πιο συχνή όσο περνάει ο καιρός και να εκδηλωθεί καμία κατανόηση της σχέσης μεταξύ αιτίας και αποτελέσματος, που αποτελεί τον πυρήνα των συμπτωμάτων της σχιζοφρένειας σε προχωρημένα στάδια. Τα θέματα που δεν έχουν μνήμες των ψυχωτικών επεισοδίων μετά περνούν. Παρά το γεγονός ότι οι ασθενείς συνήθως δεν είναι ψυχωσικά επεισόδια μεταξύ, εξακολουθούν να εκδηλώνονται χονδροειδώς διαστρεβλωμένη πεποίθηση βασίζεται σε λογική και βαθιά απώλεια επαφής με την πραγματικότητα. Παραδόξως, αυτές μπορεί να είναι θετικό το γεγονός ότι οι πεποιθήσεις τους είναι πραγματικότητα. Για παράδειγμα, ένας σχιζοφρενής μπορεί να πει ότι μεγάλωσε στη Γαλλία και ταξίδεψε στον κόσμο ως πρεσβευτής, ακόμη και αν γεννήθηκε στην Αϊόβα και δεν έφυγε ποτέ από το κράτος. Αν το αίτημά του είναι υπό αμφισβήτηση, μπορεί να πει πολύ σοβαρά ότι ξέρει ποιος είναι. Και αυτός μπορεί να παράγει μια άλλη confabulated «γεγονός» για να στηρίξει τον ψευδή ισχυρισμό του. Αυτή η δημιουργία ψευδών θετικών διακρίνει σχιζοφρένεια από πολλαπλές προσωπικότητες, οι οποίες τείνουν να δείχνουν το αντίθετο αποτέλεσμα. Αποτυγχάνουν να αναγνωρίσουν γνωστά αντικείμενα, μέρη, ή οι άνθρωποι. Σε αντίθεση με σχιζοφρένεια, η διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας είναι κυρίως αισθητή στις γυναίκες. Η έναρξη της διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας λαμβάνει χώρα λίγο μετά καταχρηστική επεισόδιο. Το πρόσωπο φαίνεται φυσιολογική σε πρώτη. Έχει μόνο ένα κενό στη γνώση της σχετικά με την παράβαση. Αλλά ποιος θα πρέπει να ψάχνει για το ρεκόρ του τον βιασμό της από τον μπαμπά; Κανείς δεν υποψιάζεται καν ένα τέτοιο ενδεχόμενο. Και ακόμα κι αν κάποιος έκανε, ότι κάποιος δεν θα θέλετε να μάθετε. Περαιτέρω κακοποίηση των παιδιών δημιουργεί επιπλέον κενά στη μνήμη και τα συναφή υποστρώματα νευρικά. Τα βιολογικά χημικά και διάφορους νευροδιαβιβαστές που παράγονται στην άναρχη μόδας. Υπάρχει πάρα πολύ ή πολύ λίγο από αυτά. Κάτω από την επίδραση των χημικών επιπτώσεων, η νευροψυχολογική ενότητα του εγκεφάλου (και ακόμη και το σώμα) αποσυντίθεται σταδιακά και εμφανίζονται προσωπικότητες. Συντήρηση των διασχιστικών ορίων απαιτεί συνεχή παραγωγή των απαραίτητων χημικών προϊόντων, η οποία οδηγεί σε περαιτέρω βλάβη του νευρικού και πιο πολύπλοκες διαταραχές διχασμού. Τα τυπικά συμπτώματα της πολλαπλής προσωπικότητας περιλαμβάνουν απομονωμένες γνώση για τα γεγονότα, διαφορετική ποιότητα και το επίπεδο της συναισθηματικής έκφρασης, και ελαφρώς μειωμένη νοημοσύνη. Παρολί μπορεί να φαίνεται να στερούνται την εκπαίδευση, τη γνώση, τη δύναμη ή το σκεπτικό να κατανοήσει ορισμένα πράγματα. Ως σύνολο, η συναισθηματική νοημοσύνη των πολλαπλασίων είναι ελαφρώς μειωμένη, και περισσότεροι ενήλικες προσωπικότητες θα παρουσιάσουν καμία αιτιολογία ελλείμματα κατά τη διάρκεια της κοινής καθημερινές αλληλεπιδράσεις. Οι νεότεροι προσωπικότητες και θραύσματα της προσωπικότητας συχνά παρουσιάζουν ψυχοπαθολογία, ως αποτέλεσμα της πολύ κακή συναισθηματική νοημοσύνη . Σε αντίθεση με σχιζοφρένεια, η κατανόηση της σχέσης μεταξύ αιτίας και αποτελέσματος συνήθως διατηρείται σε μη-συναισθηματικές περιοχές. Το πιο αξιοσημείωτο έλλειμμα είναι η έλλειψη της γνώσης. Η λείπει η γνώση μπορεί να περιλαμβάνει κάποια πραγματικά περιστατικά, τις διαδικασίες, τις δεξιότητες, τις περιόδους της ζωής και βιογραφικές αναμνήσεις από συγκεκριμένα άτομα ή μέρη. Τα κενά αφορούν τόσο την αναγνώριση (ταυτοποίηση ενός γνωστού προσώπου ή αντικειμένου) και να θυμηθούμε (ανάκληση βιογραφικό εμπειρία ή δημόσια εκδήλωση μάθει από τα μέσα μαζικής ενημέρωσης). Σε αντίθεση με σχιζοφρενείς, οι οποίοι κουβεντιάζω και "συνθέτουν" φανταστικές ιστορίες όλη την ώρα, πολλαπλάσια λένε συνήθως τα πράγματα που είναι αλήθεια, ή να κουβεντιάζω σχετικά σπάνια. Επιπλέον, πολλαπλάσια φαίνεται λογική. Όταν λένε κάτι που δεν είναιαλήθεια, ψευδείς πεποιθήσεις τους αποδίδονται συχνά στην κανονική λήθη ή λάθη, όχι

Page 25: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

σε μια ψυχική ασθένεια. Όσο για τους ισχυρισμούς συμπτώματα της σχιζοφρένειας στις προαναφερθείσες μελέτες [7,9], τα συμπτώματα εμφανίζονται να είναι πιο κοντά σε εκείνες των διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας. Μερικά από τα ψευδαισθήσεις φαίνεται να παράγονται από πολλαπλούς διαταραχή της προσωπικότητας, και μερικοί είναι πιθανόν προκαλείται από πολύπλοκες αποσυνδετικές διαταραχές. Ψευδαισθήσειςστο συγκρότημα αποσυνδετικές διαταραχές είναι πολύ παρόμοιες με εκείνες που εμφανίζονται σε σχιζοφρένεια, αλλά δεν είναι το ίδιο. Υπάρχουν διαφορές στη γνωστική ποιότητα και στα νευρωνικά υποστρώματα που παράγουν τις παραισθήσεις. Φαίνεται ότι οι επιστήμονες αποδοθεί εσφαλμένα τις παρατηρούμενες ψευδαισθήσεις με τη σχιζοφρένεια. Αλλά και πάλι, πολλά εξαρτώνται από τον ορισμό της σχιζοφρένειας. Ο συγγραφέας έχει οριστεί σχιζοφρένεια βασίζονται στην γνωστική αρχιτεκτονική του εγκεφάλου, ενώ άλλοι συνδέουν σχιζοφρένεια με την ύπαρξη των ψυχωτικών συμπεριφορών. Λόγω των διαφορετικών προσεγγίσεων, σχιζοφρένεια σε μοντέλο του συγγραφέα σχετίζεται με συγκεκριμένες δομές των νεύρων, παρά με εμφανή ψύχωση. Ο ορισμός του συγγραφέα είναι στενό και συγκεκριμένο, ενώ οι καθαρά κλινικές εκδηλώσεις της παράλογες συμπεριφορές οδηγούν σε διάγνωση των διαφόρων τύπων της σχιζοφρένειας. Το ελάττωμα της ταξινόμησης αυτής γίνεται εμφανής όταν ψυχωτικές συμπεριφορές των ψυχικά ασθενών είναι εννοιολογικά αντιμετωπίζονται σαν πυρετός σε ασθενείς με βιολογικές ασθένειες. Δεν έχει σημασία ποια είναι η αιτία, η παρουσία αυξημένης θερμοκρασίας του σώματος δικαιολογεί την ετικέτα «πυρετός», και ο ασθενής έχει τη συνήθη φαρμακευτική αγωγή για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος του.

Ψευδαισθήσεις των σχιζοφρενών συνήθως παράγουν ιδέες και φωνές που φθάνουν από μια απροσδιόριστη κατεύθυνση ή από κάποιο μακρινό μέρος έξω από τον νου του ατόμου, και μόνο σπάνια αφορούν ένα συγκεκριμένο πρόσωπο. Για παράδειγμα, το υποκείμενο βιώνει διάφορες φωνές που προέρχονται από μια ομάδα ανθρώπων σε ένα γειτονικό κτίριο. Το κτίριο, και όχι τα μεμονωμένα άτομα, είναι η πηγή των φωνών. Τοθέμα μπορεί επίσης να ακούσουν ή διανοητικά καταχωρήσετε μια εντολή φαινομενικά φτάνουν από δορυφόρο ή από ένα μακρινό πόλη. Οι φωνές σχιζοφρενών χαρακτηρίζεται από μηδενική ή πολύ χαμηλή αλληλεπίδραση με το αντικείμενο και μεκαθόλου ή πολύ κακή αλληλεπιδράσεις μεταξύ τους. Οι φωνές συνήθως δεν μένουν για πολύ, αλλά είναι διαφορετικό κάθε φορά. Εάν ένα απομονωμένο φωνή επαναλαμβάνει την ίδια σύντομη δήλωση με τον ίδιο τρόπο, η δραστηριότητα αυτή μπορεί να αντανακλά σχιζοφρένεια ή πολύπλοκες αποσυνδετικές διαταραχές. Το μήνυμα επανειλημμένα προέρχονται από την ίδια πηγή μπορεί να παρουσιάζει μικρές αλλαγές, αλλά ο πυρήνας του μηνύματος παραμένει αμετάβλητη. Το πιο σημαντικό, οιφωνές και ψυχική εισβολές σε σχιζοφρενείς δεν διαθέτουν τα συναισθηματικά χαρακτηριστικά που βιώνουν οι φυσιολογικοί άνθρωποι. Φωνές και τις ιδέες του μια σχιζοφρενική μην εκνευρίζεστε ή χαρούμενη. Απλώς σχολιάσει ή να εκδίδει οδηγίες, αλλά δεν δίνουν ανατροφοδότηση σε περίπτωση μη ανταπόκρισης από το θέμα. Για παράδειγμα, μια ενιαία φωνή ή πολλές φωνές λένε, "Θα μας υπακούν" και επαναλάβετε το ίδιο μήνυμα χωρίς ποτέ να αλλάζει τη φράση ή τον τόνο της φωνής. Οι φωνές τείνουν να συμβαίνουν έξω από το πλαίσιο και συνήθως δεν αντανακλούν

Page 26: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

καμία συνέχεια με το παρελθόν ή το μέλλον. Οι φωνές σχεδόν ποτέ κατάσταση: «Σας είπα χθες ότι θα πρέπει να το κάνουμε αυτό" ή "Ρωτήστε τον Τζακ τι σκέφτεται γι 'αυτό" ή "Τι σκοπεύετε να κάνετε αυτό το Σαββατοκύριακο;" Υπάρχει ένα πιθανό πρόβλημα με τις εκδηλώσεις των εσωτερικών φωνές, και ένα επαγγελματία υγείας πουασχολούνται με ένα θέμα που ακούει φωνές πρέπει να βεβαιωθείτε ότι αυτό συμβαίνει.Ένα παιδί μπορεί να επαναλάβει την ίδια πρόταση ή λέξη και δίνουν την εντύπωση ότιέχουν σχιζοφρένεια. Ο αποφασιστικός παράγοντας δεν είναι τι λέει το παιδί, αλλά τι λένε οι φωνές μέσα στο μυαλό του παιδιού και πώς συμπεριφέρονται. Ακόμη και ένα υγιές παιδί μπορεί να επαναλάβει μια έκφραση που ακούει στο περιβάλλον. Η επανάληψη μπορεί να συμβεί πολλές φορές την ημέρα και μπορεί να διαρκέσει για μιαεβδομάδα. Αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό. Το παιδί μαθαίνει, και ασυνήθιστες συμπεριφορές των ενηλίκων δεν μπορεί να είναι εύκολα κατανοητό από το παιδί. Η επανάληψη αντανακλά το γεγονός αυτό και σταματά όταν το παιδί ενσωματώνει την μοναδική εμπειρία σε προϋπάρχοντα γνωστικών συστημάτων. Αυτός ο τρόπος συμπεριφοράς είναι ιδιαίτερα έντονη στα τραυματισμένα παιδιά. Έχουν επανειλημμένα αντιδρούν στα τραύματα μέσα από τη γλώσσα και τις συμπεριφορές. Επίσης, τα αυτιστικά παιδιά έχουν την τάση να κάνουν επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες. Δηλώνουν έναν αγώνα του νου με το γνωστικό υλικό. Οι πληροφορίες είναι δύσκολο για τα αυτιστικά παιδιά να εξηγήσουν και να ενσωματώσειστην γνωστική συστήματα, επειδή οι πιο προηγμένες δομές του εγκεφάλου παρέλειψε να συμβάλει στη γνωστική διαδικασία. Σε αντίθεση με σχιζοφρενείς, παραισθήσεις πολλαπλάσια μπορούν να αναγνωρίζονται εύκολα με βάση τον αριθμό των φωνών πουεμπλέκονται και με βάση τις αλληλεπιδράσεις τους. Αν δύο ή περισσότερες φωνές μιλούν μεταξύ τους ή να περιλαμβάνει και το θέμα στη συνομιλία τους, οι φωνές πρόδηλη ΔΠΠ. Εάν ένα άτομο φωνή καθοδηγεί το θέμα να κάνουμε κάτι, και η φωνή σχόλια σχετικά με τις προσωπικές ικανότητες ή ελαττώματα του θέματος, και αν η φωνή βγαίνει επανειλημμένα και έχει κάτι νέο να πει κάθε φορά, το γεγονός αυτό αντανακλά επίσης ΔΠΠ. Σχεδόν καθολικά, οι φωνές των πολλαπλασίων πάρει συναισθηματική όταν τα αιτήματά τους, τις ιδέες, τις παραγγελίες, ή προτάσεις αγνοούνται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι φωνές μπορεί να συνοδεύεται από οπτικές ψευδαισθήσεις. Οι άλλες προσωπικότητες που "δει" (στο μυαλό) ως πραγματικά πρόσωπα που μιλούν για το θέμα. Εάν το οπτικοποιημένο πρόσωπα αλληλεπιδρούν μεταξύ τους ή με το θέμα, η υπόθεση εκδηλώνεται τυπικά MPD. Η αλληλεπίδραση δενσημαίνει επιδίωξη ενός κοινού στόχου. Αλληλεπίδραση περιλαμβάνει την ανταλλαγή ιδεών, βλέμματα, χειρονομίες, τα συναισθήματα, και την εξέταση του την άποψη του άλλου προσωπικότητα. Εκτός από τα παραπάνω σενάρια, είναι πιθανό ότι ένα άτομο έχει τόσο πολλαπλής προσωπικότητας και της σχιζοφρένειας. Αυτός μπορεί να αναπτυχθεί MPD σε απόκριση τραύματα της παιδικής ηλικίας, και μπορεί να γίνει μια σχιζοφρενική αργότερα στη ζωή. Ένα τέτοιο υποκείμενο είναι σχιζοφρενική στη λειτουργία του εγκεφάλου, μογή και τη συμπεριφορά, και όλες οι παρατηρήσεις του υποκειμένου είναι συνεπείς με τις ιδιότητες της σχιζοφρένειας. Στην κορυφή του ότι, μεμονωμένες προσωπικότητες μπορούν να παρουσιάζουν ιδιαίτερες προτιμήσεις, τις γνώσεις, τις αντιδράσεις και τις ικανότητες. Η συνύπαρξη της ΔΠΠ και σχιζοφρένεια είναι δυνατή επειδή οι ασθένειες επηρεάζουν διαφορετικές περιοχές του εγκεφάλου ή επηρεάζουν τις ίδιες περιοχές με διαφορετικούς τρόπους. Δυστυχώς, αυτή η θεωρητικήσυμπέρασμα βασίζεται μόνο στη φυσιολογία και τη γνωστική αρχιτεκτονική του εγκεφάλου, και είναι σχεδόν αδύνατο να επιβεβαιώσει κλινικά. Επιπλέον, ένας σχιζοφρενής με ΔΠΠ μπορεί επίσης να παρουσιάζουν τις εκδηλώσεις των πολύπλοκωνΔΠΠ. Για να καθοριστεί εάν ή όχι σεξουαλική κακοποίηση προκαλεί σχιζοφρένεια, ο συγγραφέας υπολόγισε έξι preteen σχιζοφρενείς (διαγνωστεί από τους άλλους) για τα συμπτώματα της παιδικής σεξουαλικής κακοποίησης. Πέντε άτομα είχαν τις πρωτογενείς ορατά σημάδια της παιδικής κακοποίησης, και ένα άτομο δεν είχε εμφανήσυμπτώματα. Η επικράτηση των πρωτογενών συμπτωμάτων ήταν 60% υψηλότερη σε σχέση με το ευρύ κοινό, αλλά η ποιότητα ή την ποσότητα των συμπτωμάτων ήταν μικρότερη από τον μέσο όρο. Ομοίως, τα άτομα είχαν πολύ λίγα δευτερεύοντα συμπτώματα της κατάχρησης. Μόνο ένα άτομο είχε εξαιρετικά εξέχουσα δευτερεύοντα συμπτώματα της κατάχρησης. Ως σύνολο, η συμπτωματολογία είναι μιαμικτή τσάντα, και τα ευρήματα απότομα αντίθεση άλλες διασχιστικές ασθένειες, οι οποίες παράγουν πολύ εντυπωσιακή ποιότητα και την ποσότητα των συμπτωμάτων της παιδικής κακοποίησης. Η διαφορά είναι διπλά έκπληξη, διότι σχιζοφρένεια θα πρέπει να παράγουν το ισχυρότερο συμπτωματολογία οποιαδήποτε ασθένεια ή διαταραχή που προκαλείται από κατάχρηση. Ο συλλογισμός πηγαίνει όπως αυτό:

Page 27: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

Υπάρχουν τρεις βασικές διασχιστικές τρόπους. Οι πιο ήπια μορφές κακοποίησης οδηγούν μόνο στη μείωση της συναισθηματικής νοημοσύνης. Πιο σοβαρή κατάχρηση προκαλεί πολλαπλότητα. Η πιο σοβαρή κατάχρηση οδηγεί σε πολύπλοκες ΔΠΠ. Διάσπαση του συμπλέγματος συνήθως περιλαμβάνει ποικίλες διασχιστικές τρόπους και τις ασθένειες που συνοδεύουν. Τουλάχιστον δύο από τις ασθένειες είναι εννοιολογικά παρόμοιο με σχιζοφρένεια. Αν οι ασθένειες ήταν πιο βαθιά, σχιζοφρένειαθα οδηγήσει. Το ενδιαφέρον πράγμα για τους τρεις τρόπους διασχιστικές είναι ότι είναιπολύ κοινό, και έτσι είναι η παιδική κακοποίηση. Αντίθετα, η σχιζοφρένεια επηρεάζει μόνο περίπου 1% του συνολικού πληθυσμού. Οι αριθμοί δείχνουν ότι η διάσχιση που παράγει σχιζοφρένεια θα πρέπει να είναι κάτι το ιδιαίτερο, πολύ πέρα από τις σχετικά ήπιες διαταραχές διχασμού δει σε πολλαπλάσια. Με τη σειρά τους, τα συνοδευτικά συμπτώματα της τυχόν τραυματικές εμπειρίες που παράγουν σχιζοφρένεια θα πρέπει να είναι πολύ ισχυρή. Αυτή δεν είναι η περίπτωση. Λόγω των αμφίβολα αποτελέσματα, σχιζοφρένεια δεν μπορούν να συσχετιστούν με την παιδική σεξουαλικήκακοποίηση αυτή τη στιγμή. Παρ 'όλα αυτά, η αυξημένη συχνότητα των πρωτογενών συμπτωμάτων της παιδικής κακοποίησης στο "διαγνωστεί σχιζοφρενείς» καλεί για μια μεγάλη μελέτη για την επίλυση της ασυνέπειας. Είναι σαφές από τις μελέτες του συγγραφέα ότι η εκδήλωση ορατά συμπτώματα της σεξουαλικής κακοποίησης δεν αντιστοιχεί πάντα στο επίπεδο της κατάχρησης ή στο επίπεδο της ψυχολογικής αντίδρασης. Πολλά από τα θύματα που κακοποιήθηκαν στις πιο σοβαρές τρόπους δείχνουν μόνο ήπια ή καθόλου εμφανή συμπτώματα. Αντίθετα, το μυαλό είναι συνήθως επηρεάζεται ανάλογα με το επίπεδο και τη διάρκεια της κατάχρησης. Δυστυχώς, η εκτίμηση αυτή απαιτεί χρόνο και άμεση αλληλεπίδραση με το αξιολογούμενο θέμα. Σχιζοφρένεια περιπλέκει πάρα πολύ την διαδικασία λόγω του πλημμελούς αιτιολογίας. Η ασθένεια οδηγεί σε ψευδώς θετικά και μια εντύπωση υπερβολικής κατάχρησης σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό. Ο λόγος είναι ότι οι σχιζοφρενείς έχουν ελάχιστη ηθική ή ψυχική μπλοκ, και εύκολα εθελοντικά πληροφορίες σχετικά με τη σεξουαλική κακοποίηση τους. Μη σχιζοφρενική θύματα αιμομιξίας κρύβουν την κατάχρηση τους στο έπακρο και να μην το παραδέχονται ακόμη και στους εαυτούς τους. Ο ερευνητής μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι δεν είχαν κακοποιηθεί, καθώς και ότι η σχιζοφρένεια προκαλείται από τη σεξουαλική κακοποίηση κατά την παιδική ηλικία. Είναι ενδιαφέρον, οι έξι αξιολογούνται «σχιζοφρενείς» δεν παρουσιάζουν τα κλασικά συμπτώματα της σχιζοφρένειας, όπως ορίζεται από τον συγγραφέα. Τα άτομα δεν εμφανίζουν έλλειψη του συναισθήματος και δεν παρουσιάζουν σταθερά αυτιστικού τύπου διαταραχές. Αντίθετα, τα παιδιά ήτανπολύ συναισθηματική, είχαν διαταραχθεί από παραισθήσεις τους, και συχνά αγωνίστηκαν για να τις καταστείλουν. Μια αληθινή σχιζοφρενική σπάνια γίνεται διαταραχθεί από εξωπραγματικό αντίληψή του. Σχολιάζει για τις εμπειρίες του από πραγματική ή με έκπληξη, αλλά χωρίς αδικαιολόγητη πίεση. Έχει την τάση να υπερασπιστεί διεφθαρμένη σκέψη του ως λογικό και δεν το βλέπω ως ανώμαλη ή σε σύγκρουση με την εννοιολογική μνήμες του κόσμου. Επιπλέον, ένα πραγματικό σχιζοφρενική έχει ελλείμματα προπαλμική αναστολή και εύκολα γίνεται συγκλονισμένοι από δυνατούς ήχους επαναλαμβανόμενες ενός αστυνομικού σειρήνα, συναγερμός πυρκαγιάς, όπλο φωτιά, ή πνευματικό σφυρί. Οι ασθενείς με σπάνια ΔΠΠ παρουσιάζουν αυτά τα προβλήματα. Στην επιφάνεια, μπορεί να μην φαίνεται σημαντικό εάν ή όχι οι φαινομενικά παράλογες συμπεριφορές κάποιων παιδιών που προκαλείται από σχιζοφρένεια ή διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας. Ωστόσο, η αιτιολογία αυτών των ασθενειών έχει σημαντικές επιπτώσεις για τη θεραπεία και την πρόγνωση ανάκτησης. Δεν είναι δυνατόν για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας αληθινό. Οι πιο προηγμένες δομές του εγκεφάλου έχουν καταστραφεί και δεν μπορεί να αναδημιουργηθεί. Το πρόβλημα ενισχύεται περαιτέρω με καταστροφικές μεθόδους θεραπείας, όπως ECT. Ούτε καν θεραπεία με βλαστοκύτταρα μπορεί να βοηθήσει λόγω του τρόπου που ο εγκέφαλος είναι δομημένη και λειτουργικά μεταξύ τους. Ακόμη και η καλύτερη έκβαση της θεραπείας μόνο εμποδίζει την περαιτέρω νευρογνωστική εκφυλισμό, αλλά αποτυγχάνει να επανορθώσει τη ζημία που έχει ήδη γίνει. Αντίθετα, η σύντηξη των πολλαπλών προσωπικοτήτων σε ένα μυαλό μπορεί να επιδιορθώσει εντελώς το μυαλό, ή τουλάχιστον να εξουδετερώσει την «σχιζοφρενική προσωπικότητα» σε τέτοιο βαθμό, που έχει σημαντική επίδραση στη συμπεριφορά ή την εσωτερική ζωή του νου. Η πρόγνωση για την ανάκαμψη είναι πολύ καλύτερη σε παιδιά κάτω των 10 ετών λόγω της υψηλής νευρική πλαστικότητα τους. Δυστυχώς, λανθασμένη διάγνωση της διαταραχής είναι η πολύ συνηθισμένη. Τα παιδιά που έχουνπληγεί συνταγογραφούμενα φάρμακα για την καταστολή ατοπήματα συμπεριφοράς,

Page 28: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

και η θεραπεία θεωρείται επιτυχής. Φυσικά, τα παιδιά επέστρεψαν στα σπίτια τους, όπου η σεξουαλική κακοποίηση τους συνεχίζεται, και την ψυχική τους κατάσταση επιδεινώνεται. Ακόμη και αν η λανθασμένη διάγνωση αναγνωρίζεται σε κάποιο σημείο, μπορεί να είναι πολύ αργά, διότι τα φάρμακα μπορεί να έχουν πληγεί ανεπανόρθωτα εγκεφάλους των παιδιών. ΔΙΑΦΟΡΑ ΜΕΤΑΞΥ ΔΠΠ και την υστερίαδιαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας και την υστερία εμφανίζονται μαζί. Υστερία θαμπορούσε να θεωρηθεί ένα ειδικό χαρακτηριστικό των πολλαπλών προσωπικοτήτων. Υστερία συμβαίνει μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις της ΔΠΠ και αντανακλά την αναστάτωση από τους κύριους μηχανισμούς ελέγχου στον εγκέφαλο. Η μοναδικότητα της υστερίας είναι ότι την τελευταία φορά για ένα αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα για να παρατηρήσει αξιόπιστα, και ότι αυτό επηρεάζει συχνά σωματικά ικανότητες. Ή,κοιτάζοντας την κατάσταση από άλλη οπτική γωνία, δηλωτικά υστερία διαταράσσεται εναλλαγή μεταξύ των προσωπικοτήτων. Τα μη συνεργάσιμα προσωπικότητα ισχυρίζεται θέληση και εμποδίζει τη φυσιολογική εναλλαγή της μεταξύ προσωπικοτήτων ή εμποδίζει μια φυσιολογική λειτουργία της προσωπικότητας στο τέλος. Το θέμα μπορεί να γίνει παραλύσει από τη μία πλευρά, παρά χωρίς προφανή βλάβη στο σώμα ή στον εγκέφαλο. Το πρόβλημα μπορεί να διαρκέσει ώρες ή ημέρες πριν επιστρέφει τα πάντα στο φυσιολογικό. Σε άλλες περιπτώσεις, η ηθελημένη προσωπικότητα μπορεί να παράγει υστερικό γέλιο, ή μπορεί να ουρούν επί τόπου, ή νακάνετε κάποια άλλη εξωφρενική πράξη, και κανένα άλλο μέρος του εγκεφάλου είναι σε θέση να την σταματήσει. ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ προσωπικότητα εξορκισθούμε ή δημιουργούνται στη θεραπεία; Όχι με την έννοια υπερφυσικό. Προσωπικότητες είναι πολύπλοκες νευρολογικές οντότητες. Ορισμένα τμήματα αυτών των οντοτήτων μπορούν να απαγορευθούν από την επίτευξη της συνείδησης. Ο συνήθης τρόπος για να γίνει αυτό είναι μέσω της ύπνωσης. Ο μηχανισμός δεν λειτουργεί σε ένα υγιές συνειδητό μυαλό. Ο διαχωρισμός κάποιου είδους, είτε προσωρινά (ύπνωση) ή μόνιμη (ΔΠΠ), απαιτείται να καταστεί δυνατή η καταστολή των άβολο τμήμα της δομής της προσωπικότητας. Η προσέγγιση λειτουργεί μόνο με ορισμένους τύπους προσωπικοτήτων, ιδιαίτερα εκείνα που είναι ελλιπή και αποσπασματικά. Η καταστολήτης ανεπιθύμητης προσωπικότητας μπορεί να επιτευχθεί μέσω της άμεσης προσφυγής στην προσωπικότητα για να σταματήσει να αλληλεπιδρά με τον κόσμο, με τους άλλους, ή με το μυαλό, και να μείνουν για πάντα νάρκη. Αυτή η προσέγγιση λειτουργεί ακόμη και όταν ο υπνωτιστής κάνει την αίτηση με θρησκευτικούς όρους. Το θραύσμα δεν ενδιαφέρεται αν ο Θεός, ο Σατανάς, ο Πρόεδρος, ή ο σκύλος του ασθενούς θέλει να τον κάνει να εξαφανιστούν και δεν θα επιστρέψω ποτέ. Η πραγματική έννοια της αίτησης, και όχι το υπερφυσικό απόηχος, είναι αυτό που καταστέλλει την προσωπικότητα. Ομοίως, η καταστολή κομμάτι της προσωπικότητας μπορεί να επανενεργοποιηθεί στο μέλλον από μια έκκληση για να γίνει ξανά ενεργός. Αλλά η προσωπικότητα δεν μπορούν να διαγραφούν από τα αρχεία της μνήμης για πάντα. Αυτό θα απαιτούσε την καταστροφή των νευρικών υποστρωμάτων που φιλοξενούν την προσωπικότητα. Έτσι, κατά μία έννοια, το θραύσμα προσωπικότητα είναι σαν λογισμικό που είναι μόνιμα προγραμματιστεί στο νευρωνικό υπόστρωμα. Οι πληροφορίες δεν μπορούν να αντικατασταθούν, επειδή κωδικοποιείται μέσω σταθερών, nonerasable βιολογικές συνάψεις. Το αντίστοιχο νευροψυχολογικές οντότητα μπορεί να απαγορευθεί μόνο από τη συμμετοχή σε νοητικές διεργασίες ή μπορεί να συνδυαστεί με άλλες γνωστικές περιοχές του εγκεφάλου. Μερικά κομμάτια της προσωπικότητας είναι δύσκολο να απαγορεύσει μετά από μια απλή παραγγελία ή αίτηση. Σε μια τέτοια περίπτωση, τα άλλα μέρη του εγκεφάλου μπορούν να προσληφθούν για να εμποδίσει την ανεπιθύμητη θραύσμα προσωπικότητα. Το μπλοκάρισμα μπορεί να γίνει με άλλες προσωπικότητες ή από την εσωτερική Αυτο Helper [10]. Με τη βοήθεια ενός παρόμοιου μηχανισμού που οδηγεί στην καταστολή ενός θραύσματος της προσωπικότητας, μια ψυχολογική οντότητα μπορεί να προγραμματιστεί στο μυαλό του ένα υπνωτισμένο υποκείμενο. Αυτή η τάση του εγκεφάλου να δεχτεί ορισμένες ψυχολογικές περιεχόμενο ή οντοτήτων στο μυαλό σε διάσταση εκδηλώνεται ως posthypnotic πρόταση, όταν το θέμα ενεργεί σε μια πρόταση που έγινε κατά τη διάρκεια της ύπνωσης αφού ανακτήσει τις αισθήσεις του. Η δημιουργία μιας πολύπλευρης ψυχολογική οντότητα που μπορεί να συγκριθεί με μιαπροσωπικότητα μπορεί να συμβεί με παρόμοιο τρόπο, αλλά απαιτεί ειδικές τεχνικές. Δεν αναφέρονται για λόγους ενδεχόμενης κατάχρησης. Ψυχοθεραπευτές που εργάζονται με ασθενείς ΔΠΠ ανταποκρίνονται συνήθως σε ενήλικες ασθενείς οι οποίοιέχουν πολλές προσωπικότητες των ενηλίκων, προσωπικότητες των παιδιών, καθώς καιορισμένοι γιατροί αναφέρουν ακόμη προσωπικότητες του αντίθετου φύλου. Κατ

Page 29: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

'εξαίρεση, οι εκθέσεις σχετικά με τα είδη των προσωπικοτήτων περιλαμβάνουν επίσης και ζώα [12], ο Θεός, ο Σατανάς, ταριχευμένα ζώα, και οι άνθρωποι χιλιάδων ετών ή από άλλη διάσταση [11]. Οι ισχυρισμοί αυτοί διεγείρουν άμεσα το γέλιο και τη δυσπιστία σε λαϊκούς με μηδενική κλινική εμπειρία σε ΔΠΠ και μηδενική κατανόηση του πώς λειτουργεί ο εγκέφαλος. Οι λαϊκοί δεν αποδεχθεί την πιθανότητα ότι οι ισχυρισμοί μπορεί να είναι αλήθεια και ότι η προσωπικότητα μπορεί να πιστεύουν ειλικρινά να είναι ένα ζώο, αλλοδαπός, 1000-year-old man, ο Θεός, ο Σατανάς, ή άτομο του αντίθετου φύλου. Αλλά εάν τέτοιες πεποιθήσεις είναι γνήσια - και η κλινικήεμπειρία δείχνει ότι - τότε είναι σημαντικό να εξηγήσει πώς οι οντότητες που δημιουργούνται και τι αντιπροσωπεύουν στην νευροψυχολογική έννοια. Οι απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις που προβλέπονται στο έργο του συγγραφέα και δενθα αποκαλυφθεί εδώ. Ωστόσο, είναι χρήσιμο να εξετάσει μια παρόμοια εντυπωσιακή κατάσταση της ανοσογνωσία. Οι ασθενείς μπορεί να αρνηθεί ότι άφησε τα χέρια τους τους ανήκουν και κουβεντιάζω λίγο παράλογη εξήγηση γιατί έχουν δυσλειτουργική αριστερά άκρα που συνδέονται με τα σώματά τους [13]. Αυτά είναι επίσης περιπτώσεις ψευδών ισχυρισμών και την απίστευτη συμπεριφορές, αλλά οι συνθήκες μπορεί να ελεγχθεί εύκολα βλέποντας τα άκρα των ασθενών και άκουσε τις παράλογεςconfabulated απαντήσεις. Αποδεικνύεται ότι τόσο πολλαπλή προσωπικότητα και το μερίδιο ανοσογνωσία κάποιοι νευρικοί υποστρώματα που είναι υπεύθυνες για τέτοιου είδους "εσωτερικές πραγματικότητες." Η κλινική δυνατότητα δημιουργίας μια ψυχολογική οντότητα στο μυαλό, δεν θα πρέπει να οδηγήσει στην ιδέα ότι οι θεραπευτές μπορούν και δημιουργούν πολλαπλές προσωπικότητες τους ασθενείς. Δημιουργία κάποια τεχνητή οντότητα που συμπεριφέρεται σαν προσωπικότητα δεν είναι τόσο απλό. Επιπλέον, ένας θεραπευτής δεν είναι σε θέση να προγραμματίζουν σύνθετα νευροψυχολογικά χαρακτηριστικά κατά βούληση. Αντίθετα, ύπνωση στάδιο αποκαλύπτει ότι οι άνθρωποι μπορούν να «προγραμματιστούν» να παίξουν συγκεκριμένους ρόλους. Ένα υπνωτισμένο άτομο μπορεί να πει να γίνει ένας δημοσιογράφος του καιρού. Στην εντολή του υπνωτιστής του, σηκώνεται, φαίνεται ξύπνιοι και συνειδητή, και αρχίζει να απαγγέλλει μια φαινομενικά ρεαλιστική πρόγνωση του καιρού. Εκείνη δεν κάνει μια πραγματική πρόβλεψη του καιρού. Μπορεί να είναι πάγωμα έξω, και αυτή προβλέπει μια ζεστή και ηλιόλουστη μέρα. Η διαφορά δεν την ενοχλεί. Μπορεί να υπάρχει ένας σεισμός συμβαίνει αυτή τη στιγμή, αλλά είναι και προχωρά με έκθεσή της αγνοεί. Είναι απλώς εκπληρώνει μια ζήτηση σε μια κατάσταση του μυαλού, όταν δεν είναι σε θέση να λογοκρίνει κριτικά τη συμπεριφορά της και να αξιολογήσει την πραγματικότητα. Οι αφύσικες πράξεις δείχνουν διαφωνία μεταξύ ρητή συμπεριφορά και τη γλώσσα του σώματος. Μια αληθινή και ολοκληρωμένη προσωπικότητα εμφανίζει γνωστικές μονάδες και συναισθηματικές αντιδράσεις που είναι ανάλογες με περιβαλλοντικά ερεθίσματα. Έχεικρίνει την πραγματικότητα, δρα εθελοντικά, και η γλώσσα του σώματος της εκδηλώνειτην κατάσταση του σώματός της και το μυαλό της. Ένα υπνωτισμένο υποκείμενο ή ένα κομμάτι της προσωπικότητας δεν έχει αυτές τις ιδιότητες. Όταν δύσπιστο γιατροί αντιμετωπίζουν προσωπικότητες σε ένα νοσοκομείο, η ανακάλυψη δεν σημαίνει ότι οι προσωπικότητες έχουν δημιουργηθεί από κάποια τερατώδη ψυχοθεραπευτή ή ότι ο ασθενής είναι το παιχνίδι ρόλων που άθελά ανταμείβονται από το προσωπικό του νοσοκομείου. Ο ασθενής συμπεριφέρεται όπως κάνει ακόμα και όταν δεν ανταμείβεται, και ακόμα και όταν πάσχει. Είναι το φυσικό και κοινωνικό περιβάλλον του νοσοκομείου που ενεργοποιεί επιλεκτικά ορισμένες προσωπικότητες. Απώλεια τουενδιαφέροντος προς τον ασθενή ή τιμωρία του ασθενούς για "το παιχνίδι ρόλων" αλλάζει τη συμπεριφορά του ασθενούς και μπορεί να μειώσει την αλλαγή της προσωπικότητας. Αλλά αυτή η κατάσταση δεν διαρκεί πολύ. Άλλες προσωπικότητες αναδύονται και να εκμεταλλευτούν την ευκαιρία για να βγει όταν πιο ισχυρές προσωπικότητες αποσύρει σε απάντηση στις πράξεις της αδαείς προσωπικό του νοσοκομείου. ΠΩΣ ΔΠΠ επηρεάσει τη ζωή ενός ΠΟΛΛΑΠΛΩΝ'S; Η διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας δημιουργεί ασυνεχείς εμπειρίες ζωής που αρχίζουν και τελειώνουν απότομα. Η ζωή του θύματος είναι ασταθής και φαινομενικά εκτός ελέγχου. Έχει εξαιρετικά περιορισμένη ικανότητα να μαθαίνουν από τις εμπειρίες του παρελθόντος της, και χρησιμοποιεί αντιπαραγωγική τρόπους αντιμετώπισης των προβλημάτων. Είναι συχνά αδυνατούν να αναγνωρίσουν ή να αποφύγουν τον κίνδυνο. Ακόμη χειρότερα, αυτή είναι ασυνείδητα συντάσσεται σε επικίνδυνες καταστάσεις. Αυτή μπορεί να αρέσει η δράση, τη συγκίνηση και τον ενθουσιασμό. Κατά τη λήψη αποφάσεων, είναι πιθανό να επικεντρωθεί σε ένα θετικό χαρακτηριστικό και αγνοούν όλα τα αρνητικά, τα μειονεκτήματα και τους κινδύνους. Λόγω της κακής

Page 30: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

συναισθηματική συλλογιστική της, είναι επιρρεπείς να μπει σε μπελάδες. Όμως, αντί να ασχολούνται με τα προβλήματα, που τείνει να στραφούν σε άλλες προσωπικότητες,και τα προβλήματά της να σταματήσει να υπάρχει σε ενεργοποιημένη τη συνείδησή της. Για παράδειγμα, αντί να καταβάλει πρόστιμο υπέρβασης ορίου ταχύτητας, μπορεί να αγνοήσει το εισιτήριο μέχρι να είναι σε πολύ μεγάλο πρόβλημα. Τότε δεν καταφέρει να εμφανιστεί για μια ακροαματική διαδικασία και δεν ανταποκρίνεται στο δικαστήριο επιστολές ή τηλεφωνικές κλήσεις. Έχει σκάβει τον εαυτό της όλο και βαθύτερα προβλήματα και φαίνεται αδιάφορος για τις πιθανές συνέπειες. Αδυναμία της να αλλάξει τη ζωή της οδηγεί σε κατάθλιψη, και μερικές φορές ακόμη και την αυτοκτονία. Το ποσοστό επιτυχίας για αυτοχειρίας δεν είναι τόσο υψηλή. Αντίθετα, σκέφτονται την αυτοκτονία είναι πολύ κοινό, και απόπειρες αυτοκτονίας μπορεί να γίνει επαναλαμβανόμενη σε σοβαρά ψυχικά ασθενείς καταστραφεί. Εκτός από την διάσπαση σε προσωπικότητες, το μυαλό ενός θύματος της αιμομιξίας διασπάται επίσης από τον προμετωπιαίο φλοιό, ο οποίος εμπλέκεται σε ανώτερες νοητικές λειτουργίες [ 6]. Η δυσπρόσιτη γνώση των αδρανών προσωπικότητες και η μειωμένη ικανότητα συλλογισμού, λόγω του διαχωρισμού της από το προμετωπιαίο φλοιό κάνουν το ενεργοποιημένο προσωπικότητα ηλίθιο. Παρά το γεγονός ότι είναι ανοησία ως που δεν έχουν ακόμη συνέπεια της διάσπασης, το προσβεβλημένο άτομο πάσχει ακριβά. Διαχωριστικό βλακεία δείχνει κυρίως στον τρόπο ζωής, τις αξίες, τη θρησκεία,την πολιτική, και τις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις (οι οποίες ρυθμίζονται από τη συναισθηματική νοημοσύνη), αλλά και σε σημασιολογικής γνώσης. Διαχωριστικό ηλιθιότητα και την ψυχοπαθολογία προκαλούνται από τη δυσλειτουργία των ίδιων νευρικών δικτύων. Η διάκριση μεταξύ των δύο αυτών διαταραχών είναι μάλλον σχολαστική παρά πρακτικό. Αποτραβήγματος βλακεία είναι η ανικανότητα να κατανοήσει τα πράγματα λόγω της κακής συναισθηματικής νοημοσύνης. Ψυχοπαθολογία συμβαίνει όταν ένα πρόσωπο ενεργεί υπό τον έλεγχο των διασχιστικών βλακεία του. Αυτό μπορεί να προκαλέσει επιβλαβείς συμπεριφορές που κατευθύνονται προς τον εαυτό ή τους άλλους. Για παράδειγμα, ένα άτομο που πιστεύειότι είναι απόγονος των αλλοδαπών που ζουν σε ένα μακρινό άστρο έχει κακή συναισθηματική νοημοσύνη. Είναι σε θέση να διαφοροποιήσει μεταξύ πραγματικότητας και φαντασίας. Αντίθετα, το πρόσωπο που αφιερώνει τη ζωή του στην ίδρυση επαφή με ένα τέτοιο πιστεύεται πολιτισμός παρουσιάζει ψυχοπαθολογία. Παρά την μειωμένη συναισθηματική νοημοσύνη, τα πάσχοντα άτομα μπορεί να είναι ιδιοφυΐες στην επιστήμη, χειρωνακτικές δεξιότητες, παιχνίδια, και παρόμοιες προσπάθειες απαθής. Ο συγγραφέας προτείνει ότι διασχιστικές βλακεία ή / και ψυχοπαθολογία είναι η πιο διαδεδομένη ψυχική ασθένεια, που επηρεάζει περισσότερο από το 90% του γενικού πληθυσμού. Όμως, μια τέτοια αξίωση, ομοίως όπως και ο ισχυρισμός για την ύπαρξη διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας, ακούγεται πραγματικά εξωπραγματικές. Δεν είναι πολλοί οι άνθρωποι θα το πιστέψουν. Αλλά τι άλλο μπορεί να κάνει τους ανθρώπους που δεν έχουν καμία θεωρητική γνώση, καμία κλινική εμπειρία, και επίσης δεν έχουν επαρκή συναισθηματική νοημοσύνη; Το μόνο που μπορεί να πιστέψει ή να μην πιστέψει κάτι αναφέρουν άλλους. Υπάρχουν πολλά διασχιστικές τρόπους που δεν έχουν τίποτα να κάνουν με πολλαπλής προσωπικότητας,αλλά συχνά συνοδεύουν αυτή την κατάσταση. Οι τρόποι που παράγονται από την ενεργοποίηση ειδικών μηχανισμών του εγκεφάλου. Ένας από τους μηχανισμούς που οδηγεί στην αποπροσωποποίηση, Φούγκα, ονειρικό εμπειρίες, τα όνειρα, υπνωτική έκσταση, ψευδή ενώσεις, και φαντασία. Κάθε υγιές άτομο μπορεί να εισέλθει αυτό τοντρόπο λειτουργίας κατά καιρούς, αλλά ένα πρόσωπο που έχει υποστεί σοβαρά τραύματα της παιδικής ηλικίας συχνά εισέρχεται αυτή την κατάσταση, και μερικές φορές γίνεται ο κυρίαρχος τρόπος λειτουργίας του εγκεφάλου. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το διασχιστικές λειτουργία είναι στην ιστοσελίδα καταπιεσμένες αναμνήσεις στην ενότητα EMDR. Ένα συχνό πρόβλημα των ατόμων με ΔΠΠ είναι μια αποτυχία να αναφέρω σημαντικά γεγονότα για τους σημαντικούς άλλους. Η πολλαπλή φαίνεται να έχει επιλεκτική γνώση, ιδιαίτερα όταν ασχολείται με ένα ευαίσθητο θέμα. Αυτή μπορεί να κατηγορηθεί ότι είναι άδικο, εγωιστής, ή ανέντιμο. Αλλά παρουσιάζει επίσης μια τέτοια επιλεκτική γνώση, ακόμη και όταν δεν επηρεάζεται με κανένα τρόπο. Για παράδειγμα, μια πολλαπλή μπορεί να αποτύχει να αναφέρω στο σύζυγό της ότι η δια βίου φίλος της έχει πεθάνει, ότι η μητέρα της έχει μεταφερθεί στο νοσοκομείο μετά από να υποστεί μια καρδιακή προσβολή, ότι ο τραπεζικός λογαριασμός τους έχει παγώσει, ότι το παιδί τους αποτελεί αντικείμενο έρευνας από την της αστυνομίας για την αγορά παράνομων ναρκωτικών, ή ότι ο γείτονάς τους έχει δολοφονηθεί μέσα στο σπίτι του. Μπορεί να χρειαστούν εβδομάδες

Page 31: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

ή μήνες πριν από το πολλαπλάσιο αναφέρει τέτοια γεγονότα εν παρόδω, και αυτή είναιέκπληκτος όταν μαθαίνει ότι ο σύζυγός της δεν ξέρει. Το ίδιο ξεχασιάρης συμπεριφοράμπορεί επίσης να δείξει σε ασθενείς με άλλες διαταραχές του εγκεφάλου, όπως το σύνδρομο του μετωπιαίου λοβού ή μετωποκροταφική εκφυλισμό. Για παράδειγμα, έναάτομο με αυτές τις συνθήκες μπορεί να πει ότι δεν ξέρει όπου στενός φίλος παιδικής ηλικίας της είναι και μια μέρα μπορεί ξαφνικά να θυμάστε ότι ο φίλος της πέθανε πριν από 10 χρόνια. Παρολί αντιμετωπίζουν συχνά ψυχοσωματικές ασθένειες, επειδή ζουν ως πολλαπλάσιο είναι αγχωτικό για ο οργανισμός. Δεν μπορεί να υπάρξει αδικαιολόγητη σωματική καταπόνηση και αδυναμία να μείνετε σε επαφή με το σώμα. Το πρόσωπο που καθιστά, επίσης, κακές επιλογές στη ζωή και άσκοπα εκθέτει τον εαυτό της σε στρεσογόνες καταστάσεις και τον τρόπο ζωής. Τέτοια προβλήματα αποφεύγονται εύκολα σε κανονικούς ανθρώπους. Οι εγκέφαλοί τους έχουν χρησιμοποιηθεί πλήρως και όλη την ώρα. Οι άνθρωποι έχουν κουραστεί και έτσι προστατεύουν το σώμα τους από εξάντληση. Το μυαλό ενός πολλαπλές απασχολεί μόνο ορισμένα μέρη του εγκεφάλου της σε ένα χρόνο, ενώ οι περισσότεροι των νευρωνικών κυκλωμάτων της ανάπαυσης. Αλλά το σώμα της δεν παίρνει ποτέ ένα υπόλοιπο και πρέπει να πληροί τις πνευματικές και σωματικές απαιτήσεις πολλών προσωπικοτήτων. Δεν είναι ασυνήθιστο για τα πολλαπλάσια να τρέχουν στο μαραθώνιο όταν είναι σοβαρά άρρωστοι ή έχουν σωματική βλάβη. Ένα κοινό πρόβλημα των πολλαπλασίων είναι ότι κάνουν τη ζωή τους πάρα πολύ περίπλοκη και αρνούνται να εγκαταλείψουν πολλά χόμπι και τις δεσμεύσεις τους. Παρολί μπορεί να έχει πολλές θέσεις εργασίας ή να είναι μέλη διαφόρων οργανώσεων. Ή οι ίδιοι περιβάλλουν με πολλά παιδιά ή κατοικίδια ζώα ή άλλα έμβια όντα που χρειάζονται συνεχή προσοχή και φροντίδα. Άντρας πολλαπλές έχουν την τάση να κάνουν το ίδιο, αλλά συνήθως να πάρει τα μηχανήματα και τον εξοπλισμό που απαιτούν συχνή συντήρηση. Επίσης συχνές είναι περιττά προνόμια, όπως πισίνα, τζακούζι, σάουνα, ιππασία, ή ένα μικρό αεροπλάνο. Εξαγορά των ειδών αυτών πηγάζει τόσο από την πολλαπλότητα και η χαμηλή συναισθηματική νοημοσύνη των συγκεκριμένων προσωπικοτήτων. Οι προσωπικές σχέσεις μπορεί να είναι αποταμιευτές ζωής για πολλούς πολλαπλάσια. Δυστυχώς, μια κοινή συνέπεια της ΔΠΠ δείχνει ως αδυναμία να βιώσουν και να εκφράσουν τα συναισθήματα. Μια γυναίκα μπορεί να έχει καμία συναισθηματική ικανότητες είτε της υποδοχής ή άλλα ισχυρά προσωπικότητα. Όλες οισυναισθηματικές λειτουργίες της περιορίζεται σε μια υποδεέστερη προσωπικότητα. Εξαιτίας της κυριαρχίας των ισχυρών προσωπικοτήτων, το δευτερεύον μέρος που του αρέσει ή αγαπά κάποιος δεν είναι σε θέση να παράγει συμπεριφοράς σήματα συναισθηματικό δεσμό? που εκδηλώνεται καμία σύνδεση ανάμεσα στα εσωτερικά συναισθήματα και τα εξωτερικά ερεθίσματα που παρέχονται από θαυμαστή της. Η πολλαπλή μπορεί να εμφανιστεί κοινωνικότητα, το περιεχόμενο, ομιλητικός, ή πάντα χαμογελαστός. Το χαμόγελο μπορεί να φαίνεται σαν ένα από αδιαφορία, ανωτερότητα,κοροϊδία, περιφρόνηση, πρόκληση ή αυτο-απόλαυση. Η συνήθης ερωτικό μάτι ή το χέρι επαφή είναι εντελώς λείπει. Επίσης, απουσιάζει είναι συναισθηματική διαμόρφωση της φωνής και πραγματική έκφραση του αγάπη μέσα από τα λόγια. Οι πολλαπλές αποτυγχάνει ακόμη και να πει ότι θα ήθελε να είναι με το άλλο πρόσωπο ή ότι εκτιμά την παρουσία του. Η εντύπωση που αφήνει στο μυαλό του τον θαυμαστή είναι ένα από αδιαφορία ή ένα διασκέδασης από ανεπιτυχείς προόδους του. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η θαυμαστή γίνεται απογοητευμένοι, εξαντληθεί, και παραιτήθηκε. Μπορεί να σταματήσουν να νοιάζονται για αυτήν? αυτός μπορεί να την αντιπαθούν ακόμα. Αλλά αυτή είναι η ίδια όπως και πριν. Ποτέ δεν ζητά προσωπικές ερωτήσεις θαυμαστής της. Ποτέ δεν επιδιώκει την εταιρεία του. Εκείνη δεν έχει κανένα συμφέρον σε αυτό που κάνει, όπου ζει, ή ό, τι θέλει. Ωστόσο, κάτω από την επίδραση της δευτερεύον μέρος στην αγάπη, μια πιο ισχυρή προσωπικότητα μπορεί περιστασιακά (από το πουθενά) δίνουν θαυμαστή της χρηστικό παρόν. Αυτή η πράξη είναι συνήθως θεωρείται ως περίεργη συμπεριφορά, παρά μια έκφραση του αγάπη, καιδεν κάνει τίποτα για να βελτιώσει τη σχέση. Τ o την προώθηση της σχέσης αμφιταλάντευση, ένας κοινωνικός προσωπικότητα μπορεί να προσλάβει τη βοήθεια από τις φίλες της. Ο άπειρος ομάδα επινοεί διάφορες συνήθως αδέξια συστήματα που παράγουν περισσότερο κακό παρά όφελος. Αν η πολλαπλή αναγνωρίζει ότι ο διαχωρισμός του ζευγαριού είναι επικείμενη (συχνά λόγω της οικειοθελούς αναχώρησης της ή αντικειμενικούς λόγους), η προσωπικότητα στην αγάπη μπορεί, μετά από μήνες ή χρόνια της συμπεριφοράς παθητικότητα, στιγμιαία σπάσει την κυριαρχία των ισχυρών τους συναδέλφους της να εκφράσουν τα συναισθήματά της. Αυτή μπορεί να σκάσει σε δάκρυα, που μπορεί απελπισμένα να αγκαλιάσει θαυμαστή

Page 32: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

της, ή μπορεί να βγάζω στη φόρα οδυνηρά χρωματιστά λόγια της εγκατάλειψης. Η αμηχανία θαυμαστής μπορεί ακόμα να προσπαθήσει να ανακαλύψει τι κρύβεται πίσω από το απροσδόκητο συναισθηματικό ξέσπασμα, αλλά οι πολλαπλές κλείνει συνήθως κάτω και φεύγει βλάψει χωρίς καν να τον κοιτάζει. Μερικές προσωπικότητες στην αγάπη δεν έρθει ποτέ έξω, αλλά ας άλλες προσωπικότητες δίνουν τον θαυμαστή ρεαλιστικό δοκιμές της πίστης, τα οποία δεν μπορούν να περάσουν. Η αποτυχία καθησυχάζει μόνο την προσωπικότητα στην αγάπη ότι οι άνδρες δεν μπορούν ποτέ να είναι αξιόπιστος, και το καλύτερο πράγμα είναι να μείνει κρυφό. Ο θαυμαστής συνειδητοποιεί τελικά ότι δεν μπορεί να κερδίσει την καρδιά του το είδωλό του και δίνει την προσπάθεια. Η ανάπτυξη τέτοιων μονόπλευρη έλξη σε μια προσωπική σχέσηείναι ρεαλιστικό, και πολλά εξαιρετικά κοινωνικός πολλαπλάσια παραμένουν ενιαία παρά το γεγονός ότι δεκάδες μνηστήρες. Σε αντίθεση με ανύπαρκτο συναισθηματικό δέσιμο, τις ισχυρές προσωπικότητες, που τελικά λαμβάνουν αποφάσεις συμπεριφοράς,όπως η συμβολική και επίσημες εκδηλώσεις του " αγαπώ. " Τους αρέσει δώρα, λουλούδια, δείπνα εστιατόριο, που παραδίδεται στο κοινό τραγούδια, ένα wow ή φιλί στο δημόσιο, το δαχτυλίδι, κοινές εκδρομές, κοινή συγκίνηση, και τη διαβεβαίωση ότι αυτή είναι η πιο όμορφη γυναίκα, ότι έχει να περιμένει ολόκληρη τη ζωή του γι 'αυτήν,και ότι θα την αγαπήσει για πάντα. Με αυτή τη νοοτροπία, η πολλαπλή προσελκύει τα λάθος άτομα, αλλά ισχυρό απαθής προσωπικότητες της πιστεύουν ότι αυτή είναι η αγάπη.

Page 33: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

ΠΡΕΠΕΙ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΤΗΤΑ ΑΛΛΑΓΗ να επηρεαστεί;

Το απλό γεγονός είναι ότι ένα πολλαπλάσιο έχει διακόπτη κάτω από φυσικά τις επιδράσεις του περιβάλλοντος. Έχει εναλλαγή μεταξύ προσωπικοτήτων της ανεξάρτητα από τις εξωτερικές ενθάρρυνση. Η μεταγωγή συμβαίνει ασυνείδητα. Η πολλαπλή έχει εξαιρετικά περιορισμένη δυνατότητα να επιλέξουν αν θα ενεργοποιείταιή όχι. Αυτή μπορεί να αντισταθεί στον πειρασμό να αλλάξουν, αλλά όταν τα περιβαλλοντικά ερεθίσματα γίνει ισχυρή, εμφανίζεται ο διακόπτης, και δεν είναι σε θέση να το αποτρέψει. Αλλά είναι μια καλή ιδέα να την ενθαρρύνει να στραφούν περισσότερο ή λιγότερο συχνά; Αυτό εξαρτάται από το τι οι άνθρωποι στη ζωή του είναι πολλαπλά επιθυμούν να επιτύχουν. Ενθάρρυνση της αλλαγής μέσω της έκθεσης σε περαιτέρω τραύματα, αγχώδη τρόπο ζωής, ή σκόπιμη κατάχρηση θα οδηγήσει σε περισσότερες μεταγωγής και πιθανή δημιουργία επιπλέον προσωπικότητες. Η ψυχική υγεία των πολλαπλών μπορούν να καταστραφούν, περισσότερο από ό, τι ήδη είναι. Ομοίως, ένας θεραπευτής που ενθαρρύνει ένα πολλαπλό να «βγει» και ο διακόπτης με ασφαλή τρόπο, έτσι ώστε να μπορούν να εντοπίζονται και να συνεργαστεί με το καθιστά ευκολότερο για το πολλαπλό να αλλάξετε προσωπικότητες της. Θα εκδηλωθείη ύπαρξη περισσότερων προσωπικότητες και να δώσει την εντύπωση στους ξένους ότιοι προσωπικότητες έχουν δημιουργηθεί από τον ψυχοθεραπευτή. Αλλά αυτή η κατάσταση είναι διαφορετική από τραύμα που προκαλείται από τους διακόπτες. Οι προσωπικότητες βγει από κρύβονται επειδή αισθάνονται ασφαλείς και να αναγνωρίζονται.

Όσο για την αποθάρρυνση των πολλαπλασίων να αλλάξουν, αυτό δεν είναι μια καλή ιδέα. Η στρατηγική αυτή, αν επιθυμεί το άλλο πρόσωπο ή με μία από τις ισχυρές προσωπικότητες της πολλαπλής, μπορεί να αποτύχει. Εξωτερική πίεση να μην εναλλαγή μπορεί να οδηγήσει σε αντίθετο αποτέλεσμα. Η πολλαπλή μπορεί να πολεμήσει κατά των περιορισμών στην εσωτερική ζωή της και μπορεί να εκδηλωθεί η ελευθερία της μέσω της αύξησης της μεταγωγής και ενεργώντας έξω. Επιβλαβές, ποινικές, αντικοινωνική και ακατάλληλες πράξεις που δεν θα είχε συμβεί νωρίτερα χάρη στην λογοκρισία με πιο συνετή προσωπικότητες είναι πλέον δυνατή. Οι ώριμες προσωπικότητες μπορεί όχι μόνο να αγνοήσει τι κάνουν τα άλλα μέρη του νου, αλλά

Page 34: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

μπορεί ακόμη και να ενθαρρύνουν τέτοιες συμπεριφορές για να δείξει την εξωτερική καταπιεστική αρχή ότι θα κάνουν ό, τι θέλουν. Υπάρχει μια διαφορετική κατάσταση, όταν μία ή περισσότερες ώριμες προσωπικότητες προσπαθήσει να κυριαρχήσει το υπόλοιπο του νου και την πρόληψη των νεότερους ή λιγότερο ισχυρές προσωπικότητεςνα είναι υπεύθυνος του σώματος. Η λογοκρισία δεν θα είναι ποτέ απόλυτη, και οι λιγότερο εξέχουσες προσωπικότητες θα βρουν τρόπους για να αφήσει την παρουσία τους να είναι γνωστά. Αυτό μπορεί να συμβεί μέσα από σύντομες κρίσεις του σώματοςκαι ενεργώντας έξω θέλησή του. Ή μπορεί να συμβεί ως εσωτερική πάλη μεταξύ των προσωπικοτήτων. Οι κυρίαρχες προσωπικότητες, οι οποίες ελέγχουν το σώμα για μεγάλα τμήματα της ημέρας, θα ακούσετε διαμαρτύρεται ή θυμωμένες φωνές, απειλές,και ασεβή σχόλια. Επίσης οπτική αναδρομές στο παρελθόν των παιδικών τραυμάτων μπορεί να αναδυθεί και να στοιχειώνουν τα ισχυρά nonabused προσωπικότητες. Σταθερή φαρμακευτική αγωγή μπορεί να γίνει η μόνη διέξοδος από την κρίση. Ποιος θα κερδίσει τον αγώνα δεν είναι σίγουρο, αλλά η πάλη και η φαρμακευτική αγωγή σίγουρα θα προκαλέσει πιο σοβαρή ψυχική και νευρική βλάβη στον εγκέφαλο του ασθενούς. Το άτομο μπορεί να αναπτύξει διπολική διαταραχή, η διαταραχή προσωπικότητας, νευροεκφυλιστικές διαταραχές, ψυχοσωματικές ασθένειες, ή ψυχωτικές προσωπικότητες που μιμούνται αλήθεια σχιζοφρένεια. Ομοίως, ορισμένες προσωπικότητες μπορεί να μιμηθεί τη διπολική διαταραχή ή μεταιχμιακή διαταραχή της προσωπικότητας. Λέγοντας τη διαφορά μεταξύ αυτών των διαταραχών μπορεί να μην είναι δυνατή κατά τη διάρκεια μιας σύντομης συνάντησης με έναν ασθενή. Μόνο μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση κατά τη διάρκεια των ημερών ή εβδομάδων μπορεί να καθορίσει ποια ασθένεια ή ασθένειες εμπλέκονται. Αυτό συμβαίνει επειδή οι ασθένειες έχουν όχι μόνο επικαλυπτόμενα συμπτώματα, αλλά μπορεί επίσης να περιλαμβάνει τις ίδιες νευρικές δομές. Ο αγώνας μεταξύ των προσωπικοτήτων μπορούν να παράγουν κανένα νικητής στο τέλος. Το θέμα μπορεί να πεθάνουν ή να περάσουν το υπόλοιπο της ζωής της κλειδωμένη σε ένα ψυχιατρικό ίδρυμα. ΕΙΝΑΙ MPD θεραπεύσιμη; Εξαρτάται από το ποιος σας ρωτήσω. Μερικοί γιατροί συνδέουν λανθασμένα διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας με κατήφεια ή παιχνίδια ρόλων και αναφέρουν σχεδόν απόλυτο ποσοστό επιτυχίας της θεραπείας ΔΠΠ. Αυτό δεν αποτελεί έκπληξη. Οι ασθενείς είτε δεν είχαν κανένα MPD ή ΔΠΠ τους δεν αναγνωρίζονται και αντιμετωπίζονται από τους γιατρούς. Εκτός από αυτές τις γιατρούςπου δεν μπορεί να πει τη διαφορά μεταξύ της ΔΠΠ και φυσιολογικές συμπεριφορές, πολλοί ειδικευμένοι επαγγελματίες ασχοληθεί με την ΔΠΠ με ανάμεικτα αποτελέσματα. Στη θεωρία, η διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας είναι «θεραπεύσιμη». Δυστυχώς, αυτή η διαταραχή είναι σπάνια αναγνωρίζεται από επαγγελματίες ψυχικής υγείας, οι οποίοι συχνά παρουσιάζουν πολλαπλότητα ίδιοι. Ο γιατρός και ο ασθενής είναι τυφλοί με τους δείκτες ή να τα πάρετε για τα φυσιολογικά ανθρώπινα χαρακτηριστικά. Αν η διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας έχει διαγνωστεί από έναν πραγματικό επαγγελματία, το θύμα μπορεί να μην επιθυμούν να εξερευνήσουν την παιδική της ηλικία. Έχει συχνά αφήνει θεραπεία πριν από οποιαδήποτε πρόοδος. Ακόμη και σε μια επιτυχή θεραπεία, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι μακριά από ό, τι ο θεραπευτής μπορεί να επιθυμούν. Ο συγγραφέας προτείνει ότιμόνο λίγα θύματα αιμομιξίας διαγνωστεί με διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας, λιγότερες θεραπεία έναρξης, και ακόμη λιγότεροι φινίρισμα. Μετά από όλα, η θεραπεία για την διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας περιλαμβάνει ασχολούνται με το τραύμα της παιδικής σεξουαλικής κακοποίησης. Πολλοί άνθρωποι δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν τον πόνο. Παρ 'όλα αυτά, μερικοί θεραπευτές μερικές φορές αναφέρουν συγχώνευση των προσωπικοτήτων σε ένα ενιαίο μυαλό. Kluft, ο οποίος είναι ένας από τους κορυφαίους ειδικούς στον κόσμο, αναφέρει ένα απίστευτα υψηλό ποσοστό επιτυχίας [10]. Αλλά συγχώνευση των προσωπικοτήτων σε ένα ενιαίο μυαλό ακούγεται καλύτερα από ό, τι πραγματικά είναι. Η ενότητα του νου είναι περισσότερο φαινομενική παρά πραγματική. Αν και ο γιατρός πιστεύει ότι οι προσωπικότητες συγχωνεύονται, η εκδήλωση είναι μόνο επιφανειακή. Σύμφωνα με τις ανακαλύψεις του συγγραφέα της φυσιολογίας και γνωστική αρχιτεκτονική του εγκεφάλου, την αποκατάσταση του νου να προ-διασχιστικές μορφή και η λειτουργία δεν είναι δυνατή. Σημαντικές πτυχές του νου έχουν αποκλειστεί από τη συγχώνευση ή έχουν χαθεί για πάντα μέσα-απαγωγή και νευρωνικών θανάτων. Ένα σοβαρό πρόβλημα των ασθενών με ΔΠΠ είναι βλάβη του εγκεφάλου τους. Ομοίως ως σχιζοφρενείς, πολλοί πολλαπλάσια δεν πιστεύουν ότι υπάρχει κάτι λάθος με το μυαλό και το μυαλό τους. Ταθέματα που αρνούνται να δουν ένα γιατρό. Άλλες πολλαπλάσια, αυτοί που ακούν φωνές, φοβούνται να αντιμετωπίσουν αυτή την πραγματικότητα. Κρύβουν την ύπαρξη

Page 35: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

τέτοιου είδους φωνές από τον εαυτό τους. Τα θέματα που έχουν την τάση να αρνούνται τις φωνές, την καταστολή τους με δυνατή μουσική, ή να κάνουν οι ίδιοι πιστεύουν ότι οι φωνές δεν είναι τόσο άσχημα και συχνά ως έχουν. Άλλες πολλαπλάσια φοβούνται να αναφέρω ότι ακούνε φωνές, γιατί αυτό θα μπορούσε να ερμηνευθεί από τους περισσότερους γιατρούς ως σχιζοφρένεια. Οι πιθανότητες είναι ότι η πολλαπλή θα εκτίθενται σε συχνές ενέσεις ψυχοτρόπα φάρμακα, ηλεκτροσπασμοθεραπεία σοκ, και άλλες εγκληματικές δραστηριότητες που συνήθως διαπράττονται από το ιατρικό κατεστημένο. Όποια και αν είναι εγκεφαλική βλάβη η πολλαπλή έχει ήδη υποστεί θα γίνουν πολύ χειρότερα από τους γιατρούς. Κρύβοντας τις εμπειρίες της πολλαπλότητας κάποιου γίνεται συχνά θέμα επιβίωσης. Οι πιθανότητες που πολλαπλάσιο θα βρείτε έναν γιατρό εμπειρογνώμονα, ο οποίος ξέρει τι κάνει είναι λεπτή, σχεδόν ανύπαρκτη. Οι περισσότεροι πολλαπλάσια περάσουν χρόνια που υποβάλλονται σε θεραπεία με παρεξηγήσεις και επικίνδυνα φάρμακα από κορυφαίους ψυχιάτρους που δεν έχουν την παραμικρή τι συμβαίνει στο μυαλό των ασθενών. Αλλά ακόμα και όταν ένα πολλαπλάσιο έχει βρει έναν ειδικευμένο γιατρό, δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι θα είναι σε θέση να ανεχτεί την απαραίτητη ψυχοθεραπεία. Η ψυχοθεραπεία είναι η κύρια πηγή των επαγγελματικών γνώσεων σχετικά με ΔΠΠ. Κάποιοι από τους κορυφαίους εμπειρογνώμονες πιστεύουν ότι οι ασθενείς που διαμένουν σε θεραπεία είναι γενικά θεραπεύσιμη. Οι άνθρωποι που εγκαταλείπουν τη θεραπεία ή ποτέ ξεκινήσετε ένα συνήθως αποκλείονται από τις αξιολογήσεις των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Είναι ενδιαφέρον ότι, η ανεξήγητη για θέματα αποτελούν την πλειοψηφία του πληθυσμού της ΔΠΠ. Οι περισσότεροι από αυτούς τους ανθρώπους έχουν επηρεαστεί τόσο έντονα από την πολλαπλότητα και συνοδούς διαταραχές του ότι είναι ανίκανο να αναγνωρίσει ψυχικές καταστάσεις τους ως ανώμαλη. Βλέπουν καμία ανάγκη για πνευματική θεραπεία και να απορρίψει βοήθεια όταν προσφέρεται. Αυτές οι συμπεριφορές αποτελούν αναπόσπαστο μέρος των καταστροφικών νευροψυχολογικών συνεπειών της σοβαρής τραύματα. Μια πολλαπλή που μένει στη θεραπεία ΔΠΠ μπορούν να επωφεληθούν σημαντικά από τη θεραπεία της. Η θεραπεία διαρκεί χρόνια, και η πλήρης θεραπεία θα πρέπει να θεωρείται επιστημονική περιέργεια, και δεν είχε το αναμενόμενο αποτέλεσμα. Οι περισσότεροι άνθρωποι που πλήττονται από τη διαταραχή αυτή, θα πρέπει να ζουν ως πολλαπλάσια για το υπόλοιπο της ζωής τους. Αυτό δεν είναι έτσι εξαιτίας μιας αποτυχίας των θεραπευτών. Το πρόβλημα είναι ότι τα καλύτερα θεραπευτικά μέτρα δεν έχουν σημαντική επίπτωση επί των κατεστραμμένων νευρικών υποστρωμάτων ή για την αποκατάσταση της συναισθηματικής νοημοσύνης. Αξίες και τις κακές συνήθειες μπορούν να αλλάξουν σε θεραπεία, αλλά τα κατεστραμμένα νευρικά κυκλώματα ανταποκριθούν ανεπαρκώς. Αυτό είναι ιδιαίτερα αληθές σε σύνθετα αποσυνδετικές διαταραχές. Μεταξύ αυτών των δύο άκρων είναι μια γκρίζα ζώνη. Μερικά νευρική βλάβη μπορεί να διορθωθεί μέσω της θεραπείας, εάν η διαδικασία ξεκινά νωρίς. Αλλά ένα πολλαπλάσιο που έχει ζήσει με την κατάστασή της για 30 ή περισσότερα χρόνια, θα έχουν πάντα κάποια μόνιμη νευρική και λειτουργικές βλάβες. Ευτυχώς γι 'αυτήν, δεν είναι εμφανή. Είναι απλώς ένα μέσο μέλος της ανθρώπινης φυλής. ΛΟΓΟΤΕΧΝΙΑ Βρίσκοντας μια καλή πηγή πληροφοριών σχετικά με την πολλαπλή προσωπικότητα είναι εξίσου δύσκολο καθώς η εξεύρεση ειδικευμένου θεραπευτή. Παρά το γεγονός ότι εκατοντάδες βιβλία έχουν γραφτεί για την πολλαπλότητα, πολύ λίγοι είναι καλή. Εδώ είναι μερικές από τις εντυπώσεις μας για ταβιβλία που σήμερα θεωρούνται από τα καλύτερα. Για Επαγγελματίες # 1 Διάγνωση και Θεραπεία της πολλαπλής προσωπικότητας Disorde Ε (1989) από τον Frank Putnam.Αυτή η παλιά έκδοση είναι ακόμα διαθέσιμη η καλύτερη δουλειά σήμερα. Το βιβλίο είναι προσιτή, περιεκτική, εξηγεί με σαφήνεια τους λόγους πίσω από ΔΠΠ, τι ΔΠΠ είναι, πώς να το εντοπίσει, πώς να τη θεραπεία ασθενών, και ποια διάφορα προβλήματα που αντιμετωπίζει ο θεραπευτής σε θεραπεία. Το μόνο στοιχείο που λείπει είναι η εξήγηση της γνωστικής αρχιτεκτονικής του εγκεφάλου και της διαφθοράς του σε πολλαπλάσια. # 2 Θεραπεία Διαχωριστικό Διαταραχή Ταυτότητας (1996) από τον James L. Spira, συντάκτης. Αυτό το βιβλίο είναι ιδιαίτερα επαινεθεί από τους κριτικούς, αλλά η εντύπωσή μας είναι διαφορετική. Το έργο περιέχει πολλές απομονωμένες θέματα που δεν είναι επαρκώς εξηγήσει τι ΔΠΠ είναι και τι κάνει στο μυαλό, ούτε το βιβλίο εξηγεί λεπτομερώς πώς να θεραπεύσουν τους ασθενείς. Παρά τογεγονός ότι το έργο περιλαμβάνει άρθρα από κορυφαίους εμπειρογνώμονες, οι οποίοι έχουν πρακτική γνώση, θεωρητικές έννοιες τους για τον εγκέφαλο και την υποκείμενη παθολογία του ΔΠΠ είναι φτωχοί. Μερικοί συγγραφείς εξακολουθούν να βασίζονται στις ιδέες του Φρόιντ για το μυαλό, πιστεύω ότι η ΔΠΠ είναι απλώς ένα ψυχολογικό

Page 36: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

κατασκεύασμα, και να αποθαρρύνουν τους ασθενείς να εκπαιδευτούν σχετικά με τη διαταραχή. Συνολικά, η κάλυψη είναι ανώμαλος? τα θεωρητικά θεμέλια είναι συχνά εσφαλμένες? η θεραπευτική στάση είναι μερικές φορές άχρηστη, αλλά υπάρχουν και μερικές πολύ καλές ιδέες. Αν ο αναγνώστης είναι σε θέση να διακρίνουν το κακό και το καλό ενότητες, το βιβλίο μπορεί να είναι χρήσιμη. # 3 Δεν προσιτή έργο Αξίζει να αναφερθεί σε αυτό το μέρος. Για ΔΠΠ πάσχοντες # 1 Δεν υπάρχει καλό βιβλίο που γράφτηκε για τους ασθενείς. Σας προτείνουμε Διάγνωση και Θεραπεία της πολλαπλής προσωπικότητας Disorde Ε (1989) από τον Frank Putnam. Το έργο είναι γραμμένο για τους επαγγελματίες, αλλά είναι η καλύτερη πηγή που εξηγεί τι ΔΠΠ είναι και τι να περιμένουμε σε θεραπεία. Το μεγαλύτερο μέρος του υλικού θα πρέπει να είναι κατανοητή από τους λαϊκούς.

# 2 Αποτραβήγματος Sourcebook Διαταραχή Ταυτότητας (2001) από την Deborah Bray Μπακαλιάρος. Το έργο αυτό είναι ιδιαίτερα επαινεθεί από τους κριτικούς, αλλά θα μπορούσε να ήταν πολύ καλύτερα, θεωρώντας ισχυρή κλινική εμπειρία του συγγραφέα. Τα κεφάλαια 1 και 2 είναι αόριστες, ανώμαλος, και αποδιοργανωμένη. Σίγουρα δεν είναι μια σελίδα-τορναδόρος. Ο συγγραφέας φαίνεται να υποθέσουμε ότι ο αναγνώστης γνωρίζει ήδη το θέμα και τα γεγονότα που παρουσιάζονται. Τα δυνατά σημεία είναι λεπτομερή παραδείγματα ρεαλιστικών υποθέσεων και την ικανότητα του συγγραφέα να ζητήσει σημαντικές ερωτήσεις. Βάζει μια σοβαρή προσπάθεια για την εξήγηση της θεωρίας του ΔΠΠ, αλλά δεν έχει τις απαραίτητες γνώσεις σχετικά με τον ανθρώπινο εγκέφαλο. Ως αποτέλεσμα, ο συγγραφέας συγχέει τον εαυτό, συνείδηση, υποσυνείδητο μυαλό, εγώ κράτη, και το συναίσθημα. Τα κεφάλαια που ακολουθούν είναι πολύ καλύτερα οργανωμένες, είναι υγιείς, και οι περισσότεροι από αυτούς είναι

Page 37: ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ διαταραχές προσωπικότητας

αξίζει να διαβαστεί. Ιδιαίτερα σημαντικές είναι οι πληροφορίες σχετικά με το πώς να ζητήσουν βοήθεια. # 3 διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας από μέσα προς τα έξω. Barry M. Cohen, Esther Giller, και Lynn W. (εκδότες). Το έργο αυτό είναι ιδιαίτερα επαινεθεί από τους κριτικούς. Το βιβλίο παρουσιάζει την αγωνία για τη ζωή των πασχόντων με MPD: την κατάργηση του κύκλου ζωής του ελέγχου, τις αποτυχημένες σχέσεις, τη δυσκολία με τη λήψη βοήθειας, καθώς και άλλα ζητήματα πριν από την αναγνώριση ότι κάτι δεν πάει καλά και κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Το έργο ασχολείται με γραφικά έντονα συναισθήματα, την απόγνωση, την απελπισία και στην καθημερινή ζωή των πολλαπλάσια, αλλά μόνο εν συντομία αναφέρει τι ΔΠΠ είναι και γιατί αυτό συμβαίνει.

Lucid Σελίδες δεν έχει καμία σχέση με τους συγγραφείς, τους εκδότες ή τους διανομείς. Τα βιβλία αναφέρονται μόνο λόγω της αντιληπτής αξίας τους. ΑΝΑΦΟΡΕΣ [1] Διάγνωση και Θεραπεία της διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας από τον Frank W. Putnam, σελίδες 47, 55 και 155. 1989 Guilford Press, μια διαίρεση του Guilford Publications, Inc. εκτυπωτικό 8, ISBN 0-89862-177-1 [2] Διαχωριστικό Εμπειρίες Κλίμακα (DES). Σελίδα http://www.rossinst.com/des.htm Web 1996-1999 από τον Colin A. Ross Ινστιτούτο [3] συνωμοσία σιωπής το τραύμα της αιμομιξίας από τη Σάντρα Butler, σελίδα 14. 1996 Ηφαίστειο Press ISBN 1-884244- 12-2 [4] Επιζών σεξουαλικής κακοποίησης παιδιών από Liz Hall και Siobhan Lloyd, στις σελίδες 24 και 76. 1993, οι Falmer Press, Taylor and Francis Inc. Δεύτερη έκδοση, ISBN 075 070 153 6 χαρτί [5] Μυστική επιζώντες από την E. Sue Blume, σελίδα 292. 1990 από τον John Wiley & Sons, Inc. Πρώτη Ballantine Books έκδοση: Μάρτιος 1991. Δέκατη εκτύπωσης: Απρίλιος 1993 ISBN 0-345-36979-3 [6] Το Κεντρικό Νευρικό Σύστημα Δομή και Λειτουργία του Per Brodal, σελίδα 608 1992, 1998, Oxford University Press, Inc. Δεύτερη έκδοση, ISBN 0-19-511741-7 [7] J. & Ρ Διαβάστε Hammersley, σεξουαλικής κακοποίησης και σχιζοφρένεια [Ηλεκτρονική έκδοση]. Η British Journal of Psychiatry (2005) 186: 76 [8] Paul H. Lysaker, Ph.D., Piper S. Meyer, MS, Jovier Δ Evans, Ph.D., Αικατερίνη Α Clements, σκλήρυνση κατά πλάκας και Kriscinda Α . Marks, MS παιδικού σεξουαλικού τραύματος και την ψυχοκοινωνική λειτουργία σε ενήλικες με σχιζοφρένεια. Psychiatr Serv 52:. 1485-1488 Νοέμβριο 2001 [9] Κακοποίηση παιδιών μπορεί να προκαλέσει σχιζοφρένεια, Διάσκεψη είπε, ScienceDaily (14 Ιουν, 2006). Ανακτήθηκε 7, Απρίλη 2008 από http://www.sciencedaily.com/releases/2006/0606141206.htm [10] Kluft, RP (1994). Τροχιές Θεραπεία σε διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας. Ανακτήθηκε 2η Μαΐου του 2008 από http://www.empty-memories.nl/dis_94/Kluft_94.pdf [11] σκεπτικοί Inquirer Μάιο / Ιούνιο του 1998. Ανακτήθηκε 23η του Μαΐου 2008 από http://www.csicop.org/si /9805/witch.html [12] Stanley G. Smith https://scholarsbank.uoregon.edu/dspace/bitstream/ 1794/1415 / 1 / Diss_2_1_8_OCR.pdf [13] Sandra Blakeslee, ο επιστήμονας ΣΤΗΝ ΕΡΓΑΣΙΑ: Vilayanur Ramachandran? Υπολογίζοντας τον εγκέφαλο από πράξεις της Άρνησης. 23 Ιανουαρίου 1996. Η New York Times (24 Μαΐου 2008) [14] http://www.dissociation.com [16] Faure, Henri? Kersten, John? Koopman, Dinet? Hart, Onno van der 1941. Διάσπαση: Τόμος 10, Νο 2, σελ. 104-113 (Ιούνιος 1997): Ο 19ος αιώνας DID περίπτωση του Louis Vivet:. Νέα ευρήματα και επαναξιολόγηση [17] Τ Fahy, διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας: πού είναι η διάσπαση; JR Soc.