σκληρυνση κατα πλακας

18
«ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ.Η ΑΠΑΡΧΗ ΜΙΑΣ ΝΕΑΣ ΖΩΗΣ» Μιτσικάρης Αλέξανδρος Κιουρτσόγλου Ελισάβετ Κιουρτσόγλου Βασιλική

Transcript of σκληρυνση κατα πλακας

Page 1: σκληρυνση κατα πλακας

«ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ.Η ΑΠΑΡΧΗ ΜΙΑΣ ΝΕΑΣ ΖΩΗΣ»

Μιτσικάρης Αλέξανδρος

Κιουρτσόγλου Ελισάβετ

Κιουρτσόγλου Βασιλική

Page 2: σκληρυνση κατα πλακας

ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

• Η ΣΚΠ είναι μία χρόνια αυτοάνοση, φλεγμονώδης νόσος του ΚΝΣ

• Η μυελίνη καταστρέφεται από λανθασμένη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος ανοσοποιητικού συστήματος

• Ο τύπος, η βαρύτητα και η πορείατης νόσου ποικίλουν ανάλογα με τηνεντόπιση και την έκταση των βλαβώντου ΚΝΣ

Page 3: σκληρυνση κατα πλακας
Page 4: σκληρυνση κατα πλακας

ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

Σκοπός παρουσίασης

Η διερεύνηση των προβλημάτων που απορρέουν από τη νόσο, η επίδραση στη ζωή των ασθενών και ο ρόλος που μπορεί να διαδραματίσει ο νοσηλευτής στην αντιμετώπιση της ασθένειας

Μεθοδολογία

Αναζήτηση ανασκοπικών και ερευνητικών μελετών από τον διεθνή και ελληνικό χώρο

Page 5: σκληρυνση κατα πλακας

ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

Η ΣΚΠ αποτελεί την 3η κατά σειρά συχνότητας αιτία αναπηρίας στις ηλικίες 20-40 ετών παγκοσμίως

Από ΣΚΠ νοσούν περίπου 12.000

Έχει επίπτωση σε περίπου 2,3 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως

ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ

Η συχνότητα είναι περίπου 2 φορές πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους

άνδρες

Από ΣΚΠ νοσούν περίπου 12.000 Έλληνες

Page 6: σκληρυνση κατα πλακας

ΑΛΛΑ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ

Ο δείκτης επιπολασμού της ΣΚΠ για τις τρείςπροηγούμενες δεκαετίες κυμαίνονταν κατά μέσο όρο σε 83άτομα ανά 100.000 πληθυσμού

Στη δυτική Ελλάδα το 2006 η τιμή επιπολασμού τηςνόσου ήταν 119,61 ανά 100.000 πληθυσμού

Page 7: σκληρυνση κατα πλακας
Page 8: σκληρυνση κατα πλακας

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΕΠΙΔΡΟΥΝ ΣΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ

Κόπωση

• Αναφέρεται ως αίσθημα κούρασης, μυϊκής αδυναμίας, απώλεια ενέργειας που περιορίζει τις καθημερινές δραστηριότητες, την εργασία, την οικογενειακή και κοινωνική ζωήζωή

• Επιδεινώνεται με τη συνύπαρξη διαταραχών όπως σπαστικότητα, οπτικές διαταραχές και διαταραχές συντονισμού

• Η έλλειψη σωματικής αύξησης αυξάνει το αίσθημα κόπωσης

Page 9: σκληρυνση κατα πλακας

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΕΠΙΔΡΟΥΝ ΣΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ

Πόνος συνήθως καυστικός-διαξιφιστικός

Δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης

Άλλες Διαταραχές

Σεξουαλικές διαταραχές

Προβλήματα ύπνου

Σπαστικότητα

Κινητικά προβλήματα

Page 10: σκληρυνση κατα πλακας

Sensory 40%

Visual 30%

Balance 24%

Motor 39%

MOST COMMON

PRESENTING

SYMPTOMS

Motor 39%

Cognitive 10%

Pain 15%

Urinary 17%

Sexual 20%

Fatigue 30%

Πηγή:ms international federation

Page 11: σκληρυνση κατα πλακας

ΚΛΙΜΑΚΑ EDSS

Page 12: σκληρυνση κατα πλακας

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΕΠΙΔΡΟΥΝ ΣΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ

o Συναισθηματικές Διαταραχές

o Αγχώδεις Διαταραχές

Ψυχικές διαταραχές

o Ψυχωτικές Διαταραχές

o Μεταβολή προσωπικότητας

o Μεμονωμένα συμπτώματα

o Προϋπάρχουσες ψυχικές διαταραχές

Page 13: σκληρυνση κατα πλακας

ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑ

•Ψυχολογικές αντιδράσεις όπως ο θυμός, η κατάθλιψη, η χαμηλή αυτοεκτίμηση και ο φόβος της εγκατάλειψης επικρατούν στις οικογενειακές σχέσεις

• Τα παιδιά θα πρέπει να ενημερώνονται με κατάλληλο τρόπο για τη νόσο για να μην οδηγηθούν σε διαταραχές συμπεριφοράς στο σχολείο ή ακόμη και σε κατάθλιψη

Page 14: σκληρυνση κατα πλακας

ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ

o Η ΣΚΠ είναι μια χρόνια νόσος που μπορεί να προκαλέσειανικανότητα για εργασία και είναι ιδιαίτερα δαπανηρή για τοάτομο, την οικογένεια και την κοινωνία

o Σε έρευνα που πραγματοποιήθηκε στην Ελλάδα το 2010 σεασθενείς με ΣΚΠ(μέση κλίμακα EDSS 3) το μέσο συνολικό ύψοςτων ιδίων πληρωμών ανέρχονταν σε 8.334 ευρώ

Page 15: σκληρυνση κατα πλακας

Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ

o Λήψη πλήρους ιστορικού

o Γνώση παρενεργειών της φαρμακευτικής αγωγής

o Εκπαίδευση των ασθενών και των οικογενειών τους

o Πληροφορίες για τα οφέλη της θεραπείας και τις πιθανές προσδοκίες

o Βοήθεια για την υιοθέτηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής

o Εξασφάλιση ισορροπημένης διατροφής

o Εκπαίδευση στη σωστή χρήση μηχανικών μέσων έγερσης

Page 16: σκληρυνση κατα πλακας

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ

• Μεγάλη η επίπτωση της νόσου στην ποιότητα ζωής

• Μεγάλο το οικονομικό κόστος της ασθένειας

• Σημαντικός ο ρόλος των νοσηλευτών στην ανακούφιση από • Σημαντικός ο ρόλος των νοσηλευτών στην ανακούφιση από τα συμπτώματα και την εκπαίδευση της οικογένειας

• Απαραίτητη η εξειδίκευση του νοσηλευτικού προσωπικού

Page 17: σκληρυνση κατα πλακας

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

1. Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper University Hospital, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network.PubMed

2. www.msif.org.Multiple sclerosis international federation (MSIF).Epidemiology of MS.

3. Birgit, R. (2004). Multiple sclerosis: a short review of the disease and its defenses between men and women. The Journal of Men’ s Health and Gender,1(4),334-340.

4. Sarasoja, T. , Wikstrom J. , Paltamaa, J. , Hakama, M. , Sumelahti, M.L.(2004). Occurrence of multiple sclerosis in central Finland: a regional and temporal comparison during 30 years. Acta Neurological Scandinavia 110(5) , 331-336.

5. Grimaldi, L. M. , Palmeri B. , Salemi G. , et al.(2007). High prevalence and fast rising incidence of multiple sclerosis in Caltanissetta, Sicily, Southern Italy. Neuroepidemiology, 28(1), 28-32.

6. Nicoletti A. , Patti F. , Lo Fermos, et al.(2005). Possible increasing risk of multiple sclerosis in Catania, Sicily. Neurology, 65, 1259-1263.

13. www.encephalos.gr Κουτσουράκη Ε. Πόνος και σκλήρυνση κατά πλάκας.

14. Gagliardi BA. The experience of sexuality for individuals living with multiple sclerosis. J Clin Nurs 2003, 12:571–578

15. Merkelbach S1, Haensch CA, Hemmer B, Koehler J, König NH, Ziemssen T. Multiple sclerosis and the autonomic nervous system. J Neurol. 2006 Feb;253 Suppl 1:I21-5.

16. Lobentanz IS Asenbaum S, Vass K, Sauter C, KloschG, Kollegger H et al. Factors influencing quality of life in multiple sclerosis: disability, depressive mood, fatigue and sleep quality. Acta Neurol Scand 2004, 110:6–13

17. Rudick, R. A., & Miller, D. M. (2008). Health-related quality of life in multiple sclerosis. CNS drugs, 22(10), 827-839.

18. Απόστολος Ι. Ιακωβίδης Ψυχικά προβλήματα σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας. www.gmss.gr Σεπ, Σαβ 3rd, 2011 Posted in : Άρθρα

19. Κουτσουράκη Ε. , Μπαλογιάννης Σ. Ι. Η συμβίωση με τη 7. Γουρζουλίδου, Ευθυμία. Η σκλήρυνση κατά πλάκας στην περιοχή της δυτικής Ελλάδας - επιδημιολογία της νόσου και κλινική μελέτη των πασχόντων Issue Date : 2008-04-03 Τμήμα Ιατρικής (ΔΔ) : [688].

8. Bethoux f., 2006, “Fatigue and Multiple Sclerosis”, Annales de Réadaptation et de Médecine Physique, Vol 49, No 6, p: 355 – 360, 2006

9. Stachowiak J., 2007, “What causes fatigue in people with multiple sclerosis?”, ms.about.com/od/signsymptoms/f/fatigue_causes. htm 2007.

10. Κυριακή Στάθη, Άννα Σιδέρη, Δήμητρα Πάντου. Σκλήρυνση κατά Πλάκας. Κόπωση κατά τη διάρκεια της άσκησης και Μυϊκή Ισχύς. ΙΑΤΡΙΚΑ ΧΡΟΝΙΚΑ Τόμος KA', Τεύχος 4, Σελ. 206-208, Απρίλιος 2008

11. Rimmer J.H., 2005, “Resistance Training Guidelines for Multiple Sclerosis”, National Center on Physical Activity and Disability,www.ncpad.org, 2005

12. N.C.P.A.D., 2007, “Multiple Sclerosis: Designing an Exercise Program”, National Center on Physical Activity and Disability, www.ncpad.org, 2007

19. Κουτσουράκη Ε. , Μπαλογιάννης Σ. Ι. Η συμβίωση με τη σκλήρυνση κατά πλάκας - επιπτώσεις στην οικογένεια. http://www.isth.gr/images/uploads/01-2-KOYTSOURAKH.pdf Ι.Θ.-Τεύχος 54, Σελ.12-13 Αρθογραφία. .Ι.ΘΓΔΓΔΦΔΦΓΓΦ

20.Grimaud J, Auary JP. Quality of life and economic cost ofmultiple sclerosis. Rev Neurol 2004, 160:23–24

21. Α. Βοζίκης, Ε. Σωτηροπούλου Πολλαπλή σκλήρυνση κατά πλάκας στην Ελλάδα

Ανάλυση των ιδίων πληρωμών. ΑΡΧΕΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ 2012,29(4):448-453

22.www.guideline.gov/content.aspx?id=38259 American Association of Neuroscience Nurses (AANN), Association of Rehabilitation Nurses (ARN), International Organization of Multiple Sclerosis Nurses (IOMSN). Nursing management of the patient with multiple sclerosis. Glenview (IL): American Association of Neuroscience Nurses (AANN); 2011. 49 p. [268 references]

23. Habek M, Hojsak I, Brinar VV. Nutrition in multiple sclerosis. Clin Neurol Neurosurg. 2010;112:616-620.

Page 18: σκληρυνση κατα πλακας

ΣΑΣ ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΓΙΑ ΤΗΝ ΣΑΣ ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΑΣ