ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

47
Κίνδυνοι που αντιμετωπίζουν οι Κίνδυνοι που αντιμετωπίζουν οι νοσηλευτές σήμερα στα νοσηλευτές σήμερα στα Χειρουργεία Χειρουργεία και μέτρα αντιμετώπισής τους και μέτρα αντιμετώπισής τους

description

Ασφάλεια, προστασία και κίνδυνοι στο χειρουργείο για τους νοσηλευτές

Transcript of ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Page 1: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Κίνδυνοι που αντιμετωπίζουν οι Κίνδυνοι που αντιμετωπίζουν οι νοσηλευτές σήμερα στα νοσηλευτές σήμερα στα

Χειρουργεία Χειρουργεία και μέτρα αντιμετώπισής τουςκαι μέτρα αντιμετώπισής τους

Page 2: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Σκοπός της παρουσίασης αυτής είναι να γνωρίσουμε όλοι τους κινδύνους που Σκοπός της παρουσίασης αυτής είναι να γνωρίσουμε όλοι τους κινδύνους που αντιμετωπίζουμε ως κλάδος επαγγελματιών που παρέχουν υπηρεσίες υγείας αντιμετωπίζουμε ως κλάδος επαγγελματιών που παρέχουν υπηρεσίες υγείας στα χειρουργεία να ευαισθητοποιηθούμε περισσότερο και να βρούμε στα χειρουργεία να ευαισθητοποιηθούμε περισσότερο και να βρούμε τρόπους πρόληψης και αποτελεσματικής αντιμετώπισης.τρόπους πρόληψης και αποτελεσματικής αντιμετώπισης.

Εάν ανατρέξουμε λίγο στα παλιά χρόνια θα δούμε ότι οι Εάν ανατρέξουμε λίγο στα παλιά χρόνια θα δούμε ότι οι νοσηλευτές – νοσηλεύτριες χειρουργείων εργάζονται 12-14 ώρες νοσηλευτές – νοσηλεύτριες χειρουργείων εργάζονται 12-14 ώρες την ημέρα σε περιβάλλον γεμάτο κινδύνους όπως μολυσματικές την ημέρα σε περιβάλλον γεμάτο κινδύνους όπως μολυσματικές ασθένειες, σηπτικές συνθήκες χειρουργείων, ακτινοβολίες, ασθένειες, σηπτικές συνθήκες χειρουργείων, ακτινοβολίες, άγνοια.άγνοια.

Σήμερα ενα βασικό στοιχείο της κοινωνικής πολιτικής της ευρωπαϊκής Σήμερα ενα βασικό στοιχείο της κοινωνικής πολιτικής της ευρωπαϊκής κοινότητας είναι η υγεία και η ασφάλεια των εργαζομένων στο χώρο κοινότητας είναι η υγεία και η ασφάλεια των εργαζομένων στο χώρο εργασίας τους.εργασίας τους.

Page 3: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Τους κινδύνους αυτούς μπορούμε να τους ταξινομήσουμε σε Τους κινδύνους αυτούς μπορούμε να τους ταξινομήσουμε σε 3 κατηγορίες 3 κατηγορίες ::

Κίνδυνοι από φυσικά και μηχανικά αίτιαΚίνδυνοι από φυσικά και μηχανικά αίτια

Κίνδυνοι από μολύνσεις και χημικά αίτιαΚίνδυνοι από μολύνσεις και χημικά αίτια

Ψυχοκοινωνικοί κίνδυνοιΨυχοκοινωνικοί κίνδυνοι

Page 4: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Κίνδυνοι από φυσικά και μηχανικά αίτιαΚίνδυνοι από φυσικά και μηχανικά αίτια

Α. Φωτιά και εγκαύματαΑ. Φωτιά και εγκαύματα Μια φωτιά στο χειρουργείο μπορεί να προκληθεί γιατί το περιβάλλον είναι πλούσιο σε Μια φωτιά στο χειρουργείο μπορεί να προκληθεί γιατί το περιβάλλον είναι πλούσιο σε

οξυγόνο αναισθητικά πτητικά αέρια, εύφλεκτα υλικά, συσκευές που παράγουν υψηλή οξυγόνο αναισθητικά πτητικά αέρια, εύφλεκτα υλικά, συσκευές που παράγουν υψηλή θερμότητα και σπινθήρεςθερμότητα και σπινθήρες

Φωτιά στο χειρουργείο σημαίνει μεγάλο κίνδυνο και πανικό γιατί εκτός από εμάς τους Φωτιά στο χειρουργείο σημαίνει μεγάλο κίνδυνο και πανικό γιατί εκτός από εμάς τους εργαζόμενους κινδυνεύουν και οι ασθενείς που είναι κυριολεκτικά ανήμποροι να εργαζόμενους κινδυνεύουν και οι ασθενείς που είναι κυριολεκτικά ανήμποροι να αντιδράσουν και να προστατευθούναντιδράσουν και να προστατευθούν..

Page 5: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Όλο το προσωπικό πρέπει να εκπαιδευθεί και να Όλο το προσωπικό πρέπει να εκπαιδευθεί και να γνωρίζει:γνωρίζει:

Τρόπους πρόληψης πυρκαγιάς μέσω Τρόπους πρόληψης πυρκαγιάς μέσω πρωτοκόλλωνπρωτοκόλλων

Διαδρομές ταχείας εκκένωσης ασθενών και Διαδρομές ταχείας εκκένωσης ασθενών και προσωπικούπροσωπικού

Ακριβείς τοποθεσίες όλων των πυροσβεστήρων και Ακριβείς τοποθεσίες όλων των πυροσβεστήρων και την σωστή τους χρήσητην σωστή τους χρήση

Βαλβίδες παροχής και αποκλεισμού Ο2, Βαλβίδες παροχής και αποκλεισμού Ο2, ΝΝO2O2,ηλεκτρισμού και μηχανημάτων,ηλεκτρισμού και μηχανημάτων

Σειρήνες πυρκαγιάςΣειρήνες πυρκαγιάς

Άμεσα τηλέφωνα για επικοινωνία (π.χ. Άμεσα τηλέφωνα για επικοινωνία (π.χ. πυροσβεστική)πυροσβεστική)

Θεωρητικές και πρακτικές γνώσεις μέσω Θεωρητικές και πρακτικές γνώσεις μέσω ασκήσεων ενδοχειρουργικάασκήσεων ενδοχειρουργικά που θα που θα επαναλαμβάνονται σε τακτικά χρονικά επαναλαμβάνονται σε τακτικά χρονικά διαστήματα.διαστήματα.

Page 6: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Προληπτικά μέτραΠροληπτικά μέτρα

Οι βαλβίδες του οξυγόνου πρέπει πάντοτε να ανοίγονται σταδιακά γιατί η μεγάλη Οι βαλβίδες του οξυγόνου πρέπει πάντοτε να ανοίγονται σταδιακά γιατί η μεγάλη πίεση του οξυγόνου κατά την έξοδο από βαλβίδες που ανοίγονται απότομα πίεση του οξυγόνου κατά την έξοδο από βαλβίδες που ανοίγονται απότομα δημιουργεί αρκετή θερμοκρασία η οποία μπορεί να προκαλέσει ανάφλεξη.δημιουργεί αρκετή θερμοκρασία η οποία μπορεί να προκαλέσει ανάφλεξη.

Απαγορεύεται η χρήση λαδιού σε μηχανήματα οξυγόνου γιατί η χημική αντίδραση Απαγορεύεται η χρήση λαδιού σε μηχανήματα οξυγόνου γιατί η χημική αντίδραση του λαδιού από την απορρόφηση οξυγόνου εκπέμπει θερμότητα.του λαδιού από την απορρόφηση οξυγόνου εκπέμπει θερμότητα.

Απαγορεύεται η χρήση ανοικτής φλόγας στο χειρουργείου.Απαγορεύεται η χρήση ανοικτής φλόγας στο χειρουργείου.

Χρησιμοποίηση των αναισθητικών αερίων με προφύλαξη (κλειστό σύστημα Χρησιμοποίηση των αναισθητικών αερίων με προφύλαξη (κλειστό σύστημα μηχανήματοςμηχανήματος)) περιορίζει την επικίνδυνη ζώνη διαρροής περιορίζει την επικίνδυνη ζώνη διαρροής

Μικρή ποσότητα αποθήκευσης εύφλεκτου υλικού στο χειρουργείοΜικρή ποσότητα αποθήκευσης εύφλεκτου υλικού στο χειρουργείο

Τα αναισθητικά μηχανήματα δεν πρέπει να καλύπτονται με καλύματα γιατί τυχόν Τα αναισθητικά μηχανήματα δεν πρέπει να καλύπτονται με καλύματα γιατί τυχόν διαρροή αερίου συσσωρεύεται κάτω από το κάλυμμα και κατά την αφαίρεση του διαρροή αερίου συσσωρεύεται κάτω από το κάλυμμα και κατά την αφαίρεση του λόγω τριβής μπορεί να δημιουργηθεί ανάφλεξηλόγω τριβής μπορεί να δημιουργηθεί ανάφλεξη

Page 7: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Η αποθήκευση εύφλεκτων αερίων Η αποθήκευση εύφλεκτων αερίων πρέπει να γίνεται σε δωμάτια με καλό πρέπει να γίνεται σε δωμάτια με καλό εξαερισμό, οξυγόνο και πρωτοξείδιο εξαερισμό, οξυγόνο και πρωτοξείδιο δεν πρέπει να αποθηκεύονται με δεν πρέπει να αποθηκεύονται με εύφλεκτα υλικά.εύφλεκτα υλικά.

Έλεγχος των καλωδίων στα ευαίσθητα Έλεγχος των καλωδίων στα ευαίσθητα σημεία των μηχανημάτωνσημεία των μηχανημάτων..

Έλεγχος και καλή λειτουργία των Έλεγχος και καλή λειτουργία των μηχανημάτων.μηχανημάτων.

Σωστή διατήρηση της υγρασίας στο Σωστή διατήρηση της υγρασίας στο χώρο του χειρουργείου (50%).χώρο του χειρουργείου (50%).

Απαγορεύεται η χρήση μάλλινων Απαγορεύεται η χρήση μάλλινων κουβερτών στο χειρουργείο.κουβερτών στο χειρουργείο.

Page 8: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Πως ενεργούμε σε περίπτωση πυρκαγιάς στο χειρουργείοΠως ενεργούμε σε περίπτωση πυρκαγιάς στο χειρουργείο

Διατήρηση της ψυχραιμίας μας.Διατήρηση της ψυχραιμίας μας.

Άμεση εφαρμογή του πρωτοκόλλου για αντιμετώπιση Άμεση εφαρμογή του πρωτοκόλλου για αντιμετώπιση πυρκαγιάς.πυρκαγιάς.

Απομάκρυνση των ασθενών όταν υπάρχουν, μέσω των Απομάκρυνση των ασθενών όταν υπάρχουν, μέσω των διαδρόμων ταχείας εκκένωσης ασθενών και προσωπικού.διαδρόμων ταχείας εκκένωσης ασθενών και προσωπικού.

Τηλεφωνήματα στο τηλεφωνικό κέντρο για βοήθεια Τηλεφωνήματα στο τηλεφωνικό κέντρο για βοήθεια (Πυροσβεστική Υπηρεσία).(Πυροσβεστική Υπηρεσία).

Κλείσιμο του γενικού διακόπτη παροχής οξυγόνου.Κλείσιμο του γενικού διακόπτη παροχής οξυγόνου.

Κλείσιμο των πορτών για αποφυγή εξάπλωσης και Κλείσιμο των πορτών για αποφυγή εξάπλωσης και περιορισμού της πυρκαγιάς.περιορισμού της πυρκαγιάς.

Καταπολέμηση της πυρκαγιάς με την χρήση Καταπολέμηση της πυρκαγιάς με την χρήση πυροσβεστήρα.πυροσβεστήρα.

Κλείσιμο του ηλεκτρικού διακόπτη.Κλείσιμο του ηλεκτρικού διακόπτη.

Page 9: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

ΗλεκτρισμόςΗλεκτρισμός

Ο σύγχρονος τεχνολογικός εξοπλισμός στα χειρουργεία Ο σύγχρονος τεχνολογικός εξοπλισμός στα χειρουργεία

συνδέεται άμεσα με τον ηλεκτρισμό. συνδέεται άμεσα με τον ηλεκτρισμό. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε την σωστή χρήση των Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε την σωστή χρήση των

μηχανημάτων και τις προφυλάξεις που θα πάρουμε για να μηχανημάτων και τις προφυλάξεις που θα πάρουμε για να είμαστε ασφαλείς από ηλεκτροπληξία.είμαστε ασφαλείς από ηλεκτροπληξία.

Μέτρα πρόληψης ηλεκτροπληξίας στο χειρουργείο:Μέτρα πρόληψης ηλεκτροπληξίας στο χειρουργείο:

Ύπαρξη και γνώση οδηγιών χρήσης κάθε μηχανήματοςΎπαρξη και γνώση οδηγιών χρήσης κάθε μηχανήματος

Τακτικός έλεγχος των μηχανημάτωνΤακτικός έλεγχος των μηχανημάτων

Γείωση όλων των συσκευών και των πατωμάτων των Γείωση όλων των συσκευών και των πατωμάτων των χειρουργείων.χειρουργείων.

Διατήρηση της υγρασίας σε επιθυμητά επίπεδα για Διατήρηση της υγρασίας σε επιθυμητά επίπεδα για αποφυγή δημιουργίας σπινθήρων (55-60%).αποφυγή δημιουργίας σπινθήρων (55-60%).

Page 10: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Μόνωση των καλωδίων και συνδέσεων και διατήρηση των πριζών σε ύψος 1,5Μ από Μόνωση των καλωδίων και συνδέσεων και διατήρηση των πριζών σε ύψος 1,5Μ από το έδαφος.το έδαφος.

Μη ύπαρξη εύφλεκτων υγρών και αεριών στους χώρους διατήρησης των Μη ύπαρξη εύφλεκτων υγρών και αεριών στους χώρους διατήρησης των μηχανημάτων αυτών.μηχανημάτων αυτών.

Τα έπιπλα, μηχανήματα, συσκευές πρέπει να έχουν τροχούς από αγώγιμο ελαστικό.Τα έπιπλα, μηχανήματα, συσκευές πρέπει να έχουν τροχούς από αγώγιμο ελαστικό.

Τα υποδήματα του προσωπικού πρέπει να έχουν αγώγιμες σόλες.Τα υποδήματα του προσωπικού πρέπει να έχουν αγώγιμες σόλες.

Το στρώμα του χειρουργικού τραπεζιού πρέπει να είναι καλυμμένο από αγώγιμο Το στρώμα του χειρουργικού τραπεζιού πρέπει να είναι καλυμμένο από αγώγιμο πλαστικό.πλαστικό.

Page 11: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

ΑκτινοβολίαΑκτινοβολία

Η ακτινοβολία σήμερα θεωρείται ένα από τα αναπόσπαστα εργαλεία στην Η ακτινοβολία σήμερα θεωρείται ένα από τα αναπόσπαστα εργαλεία στην χειρουργική. χειρουργική.

Επίδραση της έκθεσης στην ιονίζουσα ακτινοβολίας η οποίαΕπίδραση της έκθεσης στην ιονίζουσα ακτινοβολίας η οποίαΚυρίως χρησιμοποίηται στα χειρουργεια μπορεί να προκαλέσει:Κυρίως χρησιμοποίηται στα χειρουργεια μπορεί να προκαλέσει:

- - ΕρύθημαΕρύθημα

- Απώλεια μαλλιών- Απώλεια μαλλιών

- Ναυτία- Ναυτία

- Διάρροιες- Διάρροιες

- Καρκίνο- Καρκίνο

- Λευχαιμίες- Λευχαιμίες

Page 12: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Διαταραχές στο γενετικό υλικό (εμφανές Διαταραχές στο γενετικό υλικό (εμφανές μετά από χρόνια)μετά από χρόνια)

Ιστολογικές διαταραχές – λοιμώξειςΙστολογικές διαταραχές – λοιμώξεις

ΑποβολέςΑποβολές

Όσο μεγαλύτερη είναι η δόση ,η συχνή Όσο μεγαλύτερη είναι η δόση ,η συχνή έκθεση και μικρότερη η απόσταση τόσο έκθεση και μικρότερη η απόσταση τόσο αυξάνεται ο κίνδυνος.αυξάνεται ο κίνδυνος.

Από διάφορους οργανισμούς όπως Από διάφορους οργανισμούς όπως NRCNRC

((Nuclear Regulatory CommisionNuclear Regulatory Commision)) έχει έχει θεσμοθετηθεί η ανώτατη ετήσια επιτρεπτή θεσμοθετηθεί η ανώτατη ετήσια επιτρεπτή δόση για εργαζόμενους που είναι δόση για εργαζόμενους που είναι 5000 5000 Ν.Ν.RR.. ενώ για τον γενικό πληθυσμό δεν ενώ για τον γενικό πληθυσμό δεν ξεπερνά τα ξεπερνά τα 100100NN..RR..

Page 13: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Μέτρα προστασίας από την ακτινοβολίαΜέτρα προστασίας από την ακτινοβολία

Χρήση προστατευτικής ποδιάς περιλαίμιων γαντιών Χρήση προστατευτικής ποδιάς περιλαίμιων γαντιών ή παραβάν από μόλυβδο τα οποία περιοδικά θα ή παραβάν από μόλυβδο τα οποία περιοδικά θα ελέγχονται για την ακεραιότητα τουςελέγχονται για την ακεραιότητα τους

Περιορισμός της ακτινοβολίας στο απόλυτα Περιορισμός της ακτινοβολίας στο απόλυτα απαραίτητο.απαραίτητο.

Προσεκτική θωράκιση όλων των πιθανών σημείων Προσεκτική θωράκιση όλων των πιθανών σημείων διαρροής ακτινοβολίας με μόλυβδο.διαρροής ακτινοβολίας με μόλυβδο.

Συνεχής έλεγχος των μηχανημάτων παροχής.Συνεχής έλεγχος των μηχανημάτων παροχής.

Τήρηση σωστής απόστασης από την πηγή Τήρηση σωστής απόστασης από την πηγή ακτινοβολίας καθώς και χρονομέτρηση της έκθεσης ακτινοβολίας καθώς και χρονομέτρηση της έκθεσης σε αυτή.σε αυτή.

Χρήση δοσιμέτρων για κάθε ένα ξεχωριστά που θα Χρήση δοσιμέτρων για κάθε ένα ξεχωριστά που θα ελέγχεται κάθε μήνα. ελέγχεται κάθε μήνα. Τα ευρήματα θα εκτιμούνται Τα ευρήματα θα εκτιμούνται για όλη την ζωή του εργαζόμενουγια όλη την ζωή του εργαζόμενου

Page 14: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

LaserLaser Οι βλαβες που μπορουν να εμφανιστουν στο Οι βλαβες που μπορουν να εμφανιστουν στο

νοσηλευτικο προσωπικο του χειρουργειου μετα απο νοσηλευτικο προσωπικο του χειρουργειου μετα απο την εκθεση στις ακτινοβολιες την εκθεση στις ακτινοβολιες laser laser οφειλονται στην οφειλονται στην θερμικη επιδραση και αφορουν κυριως τα ματια και θερμικη επιδραση και αφορουν κυριως τα ματια και το δερμα.το δερμα.

Μετρα προληψης: Μετρα προληψης: Προστασια των ματιων με καταλληλα γυαλια τα Προστασια των ματιων με καταλληλα γυαλια τα

οποια να εξασφαλιζουν και πλευρικη προστασια. οποια να εξασφαλιζουν και πλευρικη προστασια. Οριοθετηση των περιοχων που χρησιμοποιουνται τα Οριοθετηση των περιοχων που χρησιμοποιουνται τα

laser laser και χρηση απο εξουσιοδοτημενα ατομα. και χρηση απο εξουσιοδοτημενα ατομα. Εξαλειψη των επιφανειων που μπορει να Εξαλειψη των επιφανειων που μπορει να

προκαλεσουν αντανακλασεις στο χωρο που προκαλεσουν αντανακλασεις στο χωρο που χρησιμοποιειται το χρησιμοποιειται το laserlaser..

Page 15: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Οσφυαλγίες – κήλες δίσκωνΟσφυαλγίες – κήλες δίσκων

Θεωρούνται οι πιο γνωστές αιτίες προβλημάτων στα χειρουργείαΘεωρούνται οι πιο γνωστές αιτίες προβλημάτων στα χειρουργεία..

ΑιτίεςΑιτίες

Σπρώξιμο, τράβηγμα, ανύψωση αντικειμένων ή ασθενών από λάθος θέση.Σπρώξιμο, τράβηγμα, ανύψωση αντικειμένων ή ασθενών από λάθος θέση.

Απότομο λύγισμα ή στροφή της μέσηςΑπότομο λύγισμα ή στροφή της μέσης

Μεταφορά υλικώνΜεταφορά υλικών

Υπερέκταση κορμούΥπερέκταση κορμού

Χειρισμός μηχανημάτωνΧειρισμός μηχανημάτων

Ορθοστασία παρατεταμένηΟρθοστασία παρατεταμένη

Τράβηγμα αγκίστρωνΤράβηγμα αγκίστρων

Συνεχές περπάτημα σε σκληρό δάπεδοΣυνεχές περπάτημα σε σκληρό δάπεδο

Πτώση σε υγρό επίπεδο.Πτώση σε υγρό επίπεδο.

Page 16: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Πρόληψη: Πρόληψη:

Διατήρηση της οσφυικής κυρτότητας σε στάση καθισμική.Διατήρηση της οσφυικής κυρτότητας σε στάση καθισμική.

Σπρώξιμο και όχι τράβηγμα αντικειμένωνΣπρώξιμο και όχι τράβηγμα αντικειμένων

Χρήση σκαμπό προκειμένου να αποφύγουμε το τέντωμαΧρήση σκαμπό προκειμένου να αποφύγουμε το τέντωμα

Χρήση παπουτσιών που απορροφούν κραδασμούς και διευκολύνουν το Χρήση παπουτσιών που απορροφούν κραδασμούς και διευκολύνουν το βάδισμα.βάδισμα.

Ανύψωση βάρους πλησιάζοντας τα αντικείμενα ή τους ασθενείς πρώτα κοντά Ανύψωση βάρους πλησιάζοντας τα αντικείμενα ή τους ασθενείς πρώτα κοντά στο σώμα μας.στο σώμα μας.

Page 17: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Εξαερισμός χώρωνΕξαερισμός χώρων

Είναι αναγνωρισμένο και επιστημονικά τεκμηριωμένο ότι η Είναι αναγνωρισμένο και επιστημονικά τεκμηριωμένο ότι η παροχή αρκετού καθαρού αέρα απαλλαγμένου από μολυσματικούς παροχή αρκετού καθαρού αέρα απαλλαγμένου από μολυσματικούς παράγοντες ,σκόνη, στην κατάλληλη θερμοκρασία και υγρασία παράγοντες ,σκόνη, στην κατάλληλη θερμοκρασία και υγρασία είναι επιβεβλημένη τόσο για το περιβάλλον του χειρουργείου και είναι επιβεβλημένη τόσο για το περιβάλλον του χειρουργείου και του ασθενή όσο και για τους εργαζόμενους. του ασθενή όσο και για τους εργαζόμενους.

Η απαραίτητη εναλλαγή του αέρα 16-20φορες ανα ωρα συμβαλλει Η απαραίτητη εναλλαγή του αέρα 16-20φορες ανα ωρα συμβαλλει στη προληψη μετεγχειριτικων λοιμωξεων αλλα και στην υγεια των στη προληψη μετεγχειριτικων λοιμωξεων αλλα και στην υγεια των εργαζομενων στο χωρο του χειρουργειου.εργαζομενων στο χωρο του χειρουργειου.

Page 18: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Κακής ποιότητας αέρας μπορεί να προκαλέσει:Κακής ποιότητας αέρας μπορεί να προκαλέσει:

ΠονοκεφάλουςΠονοκεφάλους ΠονόλαιμοΠονόλαιμο ΔυσκαταποσίαΔυσκαταποσία ΔακρύρροιαΔακρύρροια ΥπνηλίαΥπνηλία ΕυερεθιστότηταΕυερεθιστότητα

Η σταθερή κατά το δυνατό ρύθμιση από ειδικούς της ποιότητας Η σταθερή κατά το δυνατό ρύθμιση από ειδικούς της ποιότητας αέρα εξαλείφει τα προβλήματα αυτά.αέρα εξαλείφει τα προβλήματα αυτά.

Page 19: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

XXΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟΣ ΚΑΠΝΟΣΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟΣ ΚΑΠΝΟΣ

Όταν μπαίνετε στο νοσοκομείο υπάρχουν παντού αναρτημένες ταμπέλες «απαγορεύεται το κάπνισμα».Όμως που επιτρέπεται ακόμα και σήμερα το κάπνισμα στο νοσοκομείο? Σε ένα πολύ ζωτικό του χώρο. Το χειρουργείο.

Page 20: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Ο χειρουργικός καπνός – αναπτύσσεται όταν ο ιστός από την θερμική δράση Ο χειρουργικός καπνός – αναπτύσσεται όταν ο ιστός από την θερμική δράση μιας πηγής ενέργειας. μιας πηγής ενέργειας. Θερμαίνεται και εξατμίζεται το υγρό των κυττάρωνΘερμαίνεται και εξατμίζεται το υγρό των κυττάρων..

Page 21: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Συστατικά Χειρουργικού ΚαπνούΣυστατικά Χειρουργικού Καπνού

Βιολογικοί Ρύποι:

•Σωματίδια

•Απανθρακωμένος ιστός

•Αίμα

•Ιοί ή βακτηρίδια

•Ατμός

Page 22: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Χημικοί Ρύποι:

Toξίνες (καρκινογόνα)

Aκρολεϊνη

Bενζίνη

Φορμαλδεϋδη

Tουλουόλη

Πολυκυκλικοί αρωματικοί

υδρογονάνθρακες (PAH)

Page 23: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Συμπτώματα από χαμηλής ποιότητας Συμπτώματα από χαμηλής ποιότητας εισπνεόμενο αέρα.εισπνεόμενο αέρα.

Ερεθισμός των ματιών,της μύτης, του λαιμούΕρεθισμός των ματιών,της μύτης, του λαιμού ΠονοκέφαλοςΠονοκέφαλος Ναυτία-Ζάλη-ΊλιγγοςΝαυτία-Ζάλη-Ίλιγγος ΚαταρροήΚαταρροή ΒήχαςΒήχας Αναπνευστικά προβλήματαΑναπνευστικά προβλήματα ΚόπωσηΚόπωση Δερματικός ερεθισμόςΔερματικός ερεθισμός ΑλλεργίαΑλλεργία

Page 24: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Πιθανοί κίνδυνοι από την έκθεση στον Πιθανοί κίνδυνοι από την έκθεση στον χειρουργικό καπνόχειρουργικό καπνό

ΜόλυνσηΜόλυνση Παρουσία μολυσμένου Παρουσία μολυσμένου DNADNA Πιθανή παρουσία βακτηρίωνΠιθανή παρουσία βακτηρίων

Χρόνιος ΕρεθισμόςΧρόνιος Ερεθισμός ΔέρμαΔέρμα ΠνεύμονεςΠνεύμονες Βλενογόννος του αναπνευστικούΒλενογόννος του αναπνευστικού Μάτια (Ειδικά με την παρουσία φακώνΜάτια (Ειδικά με την παρουσία φακών επαφής) επαφής)

ΚαρκινογόναΚαρκινογόνα

Page 25: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Σύγχρονες ΠροτάσειςΣύγχρονες Προτάσεις

Για την προστασία της χειρουργικής ομάδας:

Χρήση συστήματος εκκένωσης καπνούΧρήση συστήματος εκκένωσης καπνού

Η συσκευή συλλογής του καπνού να είναι πολύ κοντά Η συσκευή συλλογής του καπνού να είναι πολύ κοντά στο χειρουργικό πεδίοστο χειρουργικό πεδίο

Εξάσκηση του προσωπικού σε κοινές γενικές Εξάσκηση του προσωπικού σε κοινές γενικές προφυλάξειςπροφυλάξεις

Page 26: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Μείωση της παραγωγής χειρουργικού καπνούΜείωση της παραγωγής χειρουργικού καπνού

Ελαχιστοποίηση του εισπνεόμενου χειρουργικού Ελαχιστοποίηση του εισπνεόμενου χειρουργικού καπνούκαπνού

Εκκένωση και φιλτράρισμα του χειρουργικού καπνούΕκκένωση και φιλτράρισμα του χειρουργικού καπνού

Page 27: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Σωστή τοποθέτηση της μάσκας χειρουργείουΣωστή τοποθέτηση της μάσκας χειρουργείου

Ώστε να φιλτράρονται τα μεγάλα σωματίδια

Page 28: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Θερμικο (Θερμικο (stress)stress)

EEιναι πολυ σημαντικο να διατηρειται μια ισορροπια μεταξυ του ποσου ιναι πολυ σημαντικο να διατηρειται μια ισορροπια μεταξυ του ποσου της θερμοτητας που παραγεται απο το σωμα μας και του ποσου της της θερμοτητας που παραγεται απο το σωμα μας και του ποσου της θερμοτητας που αποβαλλεται στο περιβαλλον. θερμοτητας που αποβαλλεται στο περιβαλλον.

Οταν η ισορροπια αυτη γινεται θετικη ή αρνητικη αναλαμβανουν Οταν η ισορροπια αυτη γινεται θετικη ή αρνητικη αναλαμβανουν

ρυθμιστικοι μηχανισμοι για να διατηρησουν την θερμοκρασια του ρυθμιστικοι μηχανισμοι για να διατηρησουν την θερμοκρασια του σωματος μας σε αποδεκτα ορια. Η υπερβολικη καταπονηση αυτων των σωματος μας σε αποδεκτα ορια. Η υπερβολικη καταπονηση αυτων των μηχανισμων μπορει να οδηγησει στο μηχανισμων μπορει να οδηγησει στο θερμικο θερμικο stressstress..

Μετρα προληψηςΜετρα προληψης: διατηρηση σταθερης θερμοκρασιας στο χωρο του : διατηρηση σταθερης θερμοκρασιας στο χωρο του χειρουργειου 20 – 22 βαθμους κελσιου, προσεκτικος σχεδιασμος του χειρουργειου 20 – 22 βαθμους κελσιου, προσεκτικος σχεδιασμος του συστηματος κλιματισμου, καταλληλη συντηρηση και δυνατοτητα των συστηματος κλιματισμου, καταλληλη συντηρηση και δυνατοτητα των νοσηλευτων να εχουν αμεσο ελεγχο της ρυθμισης των περιβαλλοντικων νοσηλευτων να εχουν αμεσο ελεγχο της ρυθμισης των περιβαλλοντικων μεταβλητων.μεταβλητων.

Page 29: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

ΘορυβοςΘορυβος ΟιΟι νοσηλευτες στο χειρουργειο εκτιθενται στον κινδυνο των διαφορων νοσηλευτες στο χειρουργειο εκτιθενται στον κινδυνο των διαφορων

θορυβων ειτε απο τα θορυβων ειτε απο τα monitors monitors ειτε απο διαφορους συναγερμους ειτε απο διαφορους συναγερμους μηχανηματων.μηχανηματων.

Τα αποτελεσματα του θορυβου στην ακοη μπορει να ειναι η Τα αποτελεσματα του θορυβου στην ακοη μπορει να ειναι η

επαγγελματικη βαρυκοια απο θορυβο, αλλα ο θορυβος συμφωνα με επαγγελματικη βαρυκοια απο θορυβο, αλλα ο θορυβος συμφωνα με επιδημιολογικες μελετες μπορει να εχει επιπτωσεις στο ποσοστο επιδημιολογικες μελετες μπορει να εχει επιπτωσεις στο ποσοστο υπερτασης, διαταραχες στο ΗΚΓ, νευρομυικες διαταραχες οπως υπερτασης, διαταραχες στο ΗΚΓ, νευρομυικες διαταραχες οπως αυξηση του χρονου αντιδρασης και αυξηση του αριθμου των λαθων αυξηση του χρονου αντιδρασης και αυξηση του αριθμου των λαθων κατα τη διαρκεια της εργασιας και στην μειωμενη αντιληψη για κατα τη διαρκεια της εργασιας και στην μειωμενη αντιληψη για προειδοποιητικους κινδυνους.προειδοποιητικους κινδυνους.

Μετρα προληψηςΜετρα προληψης: μειωση του θορυβου στον χωρο του χειρουργειου : μειωση του θορυβου στον χωρο του χειρουργειου με τον σωστο σχεδιασμο των νοσοκομειακων συναγερμων και η με τον σωστο σχεδιασμο των νοσοκομειακων συναγερμων και η αναγκη τυποποιησης τους βαση των αρχων της νοητικης εργονομιας.αναγκη τυποποιησης τους βαση των αρχων της νοητικης εργονομιας.

Page 30: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Κίνδυνοι από μολύνσεις και χημικά αίτιαΚίνδυνοι από μολύνσεις και χημικά αίτια

4.4. ΤΒ, Ηπατίδες ΗΙΤΒ, Ηπατίδες ΗΙVV

Παλιές ασθένειες όπως φυματίωση που έχουν Παλιές ασθένειες όπως φυματίωση που έχουν επιστρέψει δυναμικά και νέες όπως ηπατίτιδες επιστρέψει δυναμικά και νέες όπως ηπατίτιδες και και AIDSAIDS αποτελούν μάστιγα για τα αποτελούν μάστιγα για τα χειρουργεία σήμερα.χειρουργεία σήμερα.

Είναι εύκολο να μεταδοθούν στους νοσηλευτές Είναι εύκολο να μεταδοθούν στους νοσηλευτές χειρουργείου οι ασθένειες αυτές με διάφορους χειρουργείου οι ασθένειες αυτές με διάφορους τρόπους.τρόπους.

Το κέντρο ελέγχου νοσημάτων υπολογίζει ότι Το κέντρο ελέγχου νοσημάτων υπολογίζει ότι κάθε χρόνο 12.000 απασχολούμενοι του τομέα κάθε χρόνο 12.000 απασχολούμενοι του τομέα υγείας θα αναπτύξουν επίκτητο ιό ηπατίτιδας υγείας θα αναπτύξουν επίκτητο ιό ηπατίτιδας Β λόγω εργασιακού περιβάλλοντος.Β λόγω εργασιακού περιβάλλοντος.

Page 31: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Τρόποι μετάδοσηςΤρόποι μετάδοσης Τρύπημα βελόνας ή κόψιμο με νυστέριΤρύπημα βελόνας ή κόψιμο με νυστέρι

Τραυματισμό από αιχμηρό μολυσμένο εργαλείοΤραυματισμό από αιχμηρό μολυσμένο εργαλείο

Πιτσίλισμα αίματος ή άλλου βιολογικού υγρού σε Πιτσίλισμα αίματος ή άλλου βιολογικού υγρού σε μη συνεχές δέρμα.μη συνεχές δέρμα.

Χειρισμό παρασκευασμάτων και αιματηρών Χειρισμό παρασκευασμάτων και αιματηρών γαζών γαζών

Με άλλο μη αντιληπτό τρόποΜε άλλο μη αντιληπτό τρόπο

Το πρόβλημα μεγεθύνεται όταν εμείς δεν Το πρόβλημα μεγεθύνεται όταν εμείς δεν συμπεριλαμβάνουμε τον εαυτό μας στα πιθανά συμπεριλαμβάνουμε τον εαυτό μας στα πιθανά αίτια και δεν λαμβάνουμε τα απαραίτητα μέτρα.αίτια και δεν λαμβάνουμε τα απαραίτητα μέτρα.

Page 32: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Μέτρα πρόληψηςΜέτρα πρόληψης

Κάθε ασθενής πρέπει να θεωρείται φορέας Κάθε ασθενής πρέπει να θεωρείται φορέας μολυσματικής νόσουμολυσματικής νόσου

Μέτρα προστασίας πρέπει να λαμβάνονται σε Μέτρα προστασίας πρέπει να λαμβάνονται σε όλες τις επεμβάσεις διαδικασίας (ενισχυμένες όλες τις επεμβάσεις διαδικασίας (ενισχυμένες μπλούζες, διπλά γάντια, μάσκα, γυαλιά). Τα μπλούζες, διπλά γάντια, μάσκα, γυαλιά). Τα διπλά γάντια μειώνουν από 51% στο 70% τις διπλά γάντια μειώνουν από 51% στο 70% τις πιθανότητες μόλυνσης.πιθανότητες μόλυνσης.

Οι χειρισμοί στις περιεγχειρητικές διαδικασίες να Οι χειρισμοί στις περιεγχειρητικές διαδικασίες να είναι προσεκτικοί προς αποφυγή τραυματισμών.είναι προσεκτικοί προς αποφυγή τραυματισμών.

Άτομα με έντονη δερματίτιδα δεν πρέπει να Άτομα με έντονη δερματίτιδα δεν πρέπει να παρέχουν άμεσα περιεγχειρητική νοσηλευτική παρέχουν άμεσα περιεγχειρητική νοσηλευτική φροντίδα.φροντίδα.

Εμβολιασμοί του νοσηλευτικού προσωπικού των Εμβολιασμοί του νοσηλευτικού προσωπικού των χειρουργείων και τακτική ενημέρωση τους για τα χειρουργείων και τακτική ενημέρωση τους για τα αντισώματα είναι επιτακτική.αντισώματα είναι επιτακτική.

Page 33: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Επιμελής καθαρισμός των χώρων, επιφανειών Επιμελής καθαρισμός των χώρων, επιφανειών μηχανημάτων και συσκευών καθώς μηχανημάτων και συσκευών καθώς προσεκτική απόρριψη των χρησιμοποιημένων.προσεκτική απόρριψη των χρησιμοποιημένων.

Απόρριψη των αιχμηρών, βελόνων, σύριγγων Απόρριψη των αιχμηρών, βελόνων, σύριγγων να γίνεται σε ειδικά δοχεία απόρριψης.να γίνεται σε ειδικά δοχεία απόρριψης.

Η μεταφορά και η φύλαξη των Η μεταφορά και η φύλαξη των παρασκευασμάτων εξασφαλίζεται με στεγανά παρασκευασμάτων εξασφαλίζεται με στεγανά δοχεία που φέρουν εμφανές ετικέτες.δοχεία που φέρουν εμφανές ετικέτες.

Αναφορά κάθε ατυχήματος και να εφαμόζεται Αναφορά κάθε ατυχήματος και να εφαμόζεται άμεσα η ανάλογη διαδικασία.άμεσα η ανάλογη διαδικασία.

Page 34: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

1.1. Χημικά απολυμαντικά φάρμακαΧημικά απολυμαντικά φάρμακα

Είναι δυνατό να προκαλέσουν:Είναι δυνατό να προκαλέσουν:

Εισπνευστικά προβλήματαΕισπνευστικά προβλήματα

Αναπνευστικά προβλήματαΑναπνευστικά προβλήματα

Δερματίτιδες – εκζέματα – εγκαύματαΔερματίτιδες – εκζέματα – εγκαύματα

ΠονοκεφάλουςΠονοκεφάλους

ΚαρκινογενεσηΚαρκινογενεση

Δακρύρροια – κερατίτιδαΔακρύρροια – κερατίτιδα

Page 35: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Πρέπει να γνωρίζουμε:Πρέπει να γνωρίζουμε: Την χημική σύνθεση των απολυμαντικών που Την χημική σύνθεση των απολυμαντικών που

χρησιμοποιούνται.χρησιμοποιούνται.

Τις ενέργειες, παρενέργειες και τους κινδύνους κάθε Τις ενέργειες, παρενέργειες και τους κινδύνους κάθε απολυμαντικού με λεπτομέρεια.απολυμαντικού με λεπτομέρεια.

Μέτρα προφύλαξης (γάντια, γυαλιά, μάσκα, μπλούζα)Μέτρα προφύλαξης (γάντια, γυαλιά, μάσκα, μπλούζα)

Η φύλαξη των απολυμαντικών σε καλά αεριζόμενο χώρο Η φύλαξη των απολυμαντικών σε καλά αεριζόμενο χώρο ώστε να αποφεύγεται η αύξηση της συγκέντρωσης τους ώστε να αποφεύγεται η αύξηση της συγκέντρωσης τους στην ατμόσφαιρα.στην ατμόσφαιρα.

Page 36: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

• Αναισθητικά αέριαΑναισθητικά αέρια

(Πρωτοξείδιο του αζώτου – Αλ(Πρωτοξείδιο του αζώτου – Αλooθάνειο) θάνειο) Θεωρούνται ως η κύρια αιτία της ατμοσφαιρικής μόλυνσης του Θεωρούνται ως η κύρια αιτία της ατμοσφαιρικής μόλυνσης του

περιβάλλοντος του χειρουργείου.περιβάλλοντος του χειρουργείου.

Σε μεγάλες συγκεντρώσεις μπορεί να προκαλέσουν:Σε μεγάλες συγκεντρώσεις μπορεί να προκαλέσουν:

Δερματολογικές διαταραχέςΔερματολογικές διαταραχές ΔακρύρροιεςΔακρύρροιες Νευρολογικά συμπτώματα (ερεθιστικότητα)Νευρολογικά συμπτώματα (ερεθιστικότητα) Αιματολογικές διαταραχέςΑιματολογικές διαταραχές ΥπνηλίαΥπνηλία ΥστερίεςΥστερίες

Page 37: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Μέτρα πρόληψηςΜέτρα πρόληψης

Εναλλαγή του αέρα 16-20 φορές ανά ώραΕναλλαγή του αέρα 16-20 φορές ανά ώρα

Ανίχνευση αναισθητικών αερίων για πιθανη διαρροήΑνίχνευση αναισθητικών αερίων για πιθανη διαρροή

Συχνή συντήρηση των μηχανηματων και των Συχνή συντήρηση των μηχανηματων και των βαλβιδων παροχης αεριων.βαλβιδων παροχης αεριων.

Page 38: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

• Χειρουργικό τσιμέντοΧειρουργικό τσιμέντο

Οι αναθυμιάσεις που παράγονται κατά τον πολυμερισμό των στοιχειών του Οι αναθυμιάσεις που παράγονται κατά τον πολυμερισμό των στοιχειών του τσιμέντου μπορεί κατά την χρήση του ή αργότερα να προκαλέσουν:τσιμέντου μπορεί κατά την χρήση του ή αργότερα να προκαλέσουν:

Ερυθρότητα δέρματοςΕρυθρότητα δέρματος

Υγρά μάτιαΥγρά μάτια

ΚνησμόςΚνησμός

ΑιμορραγίεςΑιμορραγίες

Αναπνευστικά προβλήματαΑναπνευστικά προβλήματα

ΠονοκεφάλουςΠονοκεφάλους

Page 39: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Μέτρα πρόληψηςΜέτρα πρόληψης Εφαρμογή διπλών γαντιών Εφαρμογή διπλών γαντιών

κατά την χρήση του και κατά την χρήση του και αφαίρεση του δεύτερου αφαίρεση του δεύτερου ζεύγους όταν τελειώνει η ζεύγους όταν τελειώνει η ανάμιξηανάμιξη

Χρησιμοποιούμε κλειστή Χρησιμοποιούμε κλειστή συσκευή ανάμιξης συσκευή ανάμιξης τσιμέντου με αναρρόφηση τσιμέντου με αναρρόφηση των αναθυμιάσεων. των αναθυμιάσεων.

Page 40: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

5. 5. Αλλεργικές αντιδράσειςΑλλεργικές αντιδράσειςΚύρια αιτία των αλλεργιών θεωρούνται τα χειρουργικά γάντιαΚύρια αιτία των αλλεργιών θεωρούνται τα χειρουργικά γάντια

Μπορεί να παρουσιαστεί οξεία αντίδραση που εμφανίζεται με Μπορεί να παρουσιαστεί οξεία αντίδραση που εμφανίζεται με ερύθημα, κνησμό,, ή ελαφρύ οίδημα, παρατεταμένη αντίδραση ερύθημα, κνησμό,, ή ελαφρύ οίδημα, παρατεταμένη αντίδραση και το δέρμα γύρω σπάζει και ξεφλουδίζει.και το δέρμα γύρω σπάζει και ξεφλουδίζει.

Λύση του προβλήματος:Λύση του προβλήματος: Χρήση υποαλλεργικών γαντιώνΧρήση υποαλλεργικών γαντιών

Αλλαγή αντιμικροβιακού διαλύματος κατά το πλύσιμοΑλλαγή αντιμικροβιακού διαλύματος κατά το πλύσιμο

Επάλειψη των χεριών με λοσιόν ή κρέμα. Ελαφρό σκούπισμα Επάλειψη των χεριών με λοσιόν ή κρέμα. Ελαφρό σκούπισμα και όχι τριβή.και όχι τριβή.

Page 41: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Ψυχοκοινωνικοί κίνδυνοιΨυχοκοινωνικοί κίνδυνοι

Δεν είναι λίγες οι φορές που γονατίσαμε πραγματικά Δεν είναι λίγες οι φορές που γονατίσαμε πραγματικά από τα αποτελέσματα κάποιας ταχείας βιοψίας, ενός από τα αποτελέσματα κάποιας ταχείας βιοψίας, ενός ανεγχειρητικού όγκου ή από ένα νεαρό ανεγχειρητικού όγκου ή από ένα νεαρό πολυτραυματία. πολυτραυματία.

Η καθημερινή αντιμετώπιση του ανθρώπινου πόνου Η καθημερινή αντιμετώπιση του ανθρώπινου πόνου υποβάλλει πιεστικά κάθε ένα από εμάς σε άγχος, υποβάλλει πιεστικά κάθε ένα από εμάς σε άγχος, ψυχικό πόνο, πνευματική ευαισθησία, συναισθηματική ψυχικό πόνο, πνευματική ευαισθησία, συναισθηματική φόρτιση που συνθέτουν το λεγόμενο επαγγελματικό φόρτιση που συνθέτουν το λεγόμενο επαγγελματικό StressStress. .

Η κατάσταση αυτή μεταφέρεται και στο σπίτι μας Η κατάσταση αυτή μεταφέρεται και στο σπίτι μας και μη βρίσκοντας ανακούφιση πολλές φορές καθιστά και μη βρίσκοντας ανακούφιση πολλές φορές καθιστά την κοινωνίκη και ψυχική προσαρμογή απόμακρη και την κοινωνίκη και ψυχική προσαρμογή απόμακρη και δύσκολη .δύσκολη .

Page 42: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Τα Χειρουργεία χώροι κλειστοί και απομονωμένοι είναι ευάλωτα και από άλλου είδους κινδύνους. Τα Χειρουργεία χώροι κλειστοί και απομονωμένοι είναι ευάλωτα και από άλλου είδους κινδύνους. Παρενοχλήσεις καλυμμένες ή με το πρόσχημα της ευχάριστης παρέας ή της συναδελφικής Παρενοχλήσεις καλυμμένες ή με το πρόσχημα της ευχάριστης παρέας ή της συναδελφικής φιλίας. Μελέτες έδειξαν ότι πολλές νοσηλεύτριες εκδηλώνουν τις παρενοχλήσεις αυτές με:φιλίας. Μελέτες έδειξαν ότι πολλές νοσηλεύτριες εκδηλώνουν τις παρενοχλήσεις αυτές με:

StressStress (υπερένταση, φόβο, θυμό απώλεια μνήμη). (υπερένταση, φόβο, θυμό απώλεια μνήμη).

Μειωμένη απόδοση εργασίαςΜειωμένη απόδοση εργασίας

Συνεχής απουσίεςΣυνεχής απουσίες

ΑπομόνωσηΑπομόνωση

Έλλειψη ενδιαφέροντοςΈλλειψη ενδιαφέροντος

Ψυχοσωματικές διαταραχές (πονοκεφάλους, απώλεια βάρους, κόπωση, αυπνία).Ψυχοσωματικές διαταραχές (πονοκεφάλους, απώλεια βάρους, κόπωση, αυπνία).

ΚατάθλιψηΚατάθλιψη

Έλλειψη αυτοεκτίμησηςΈλλειψη αυτοεκτίμησης

Οι Υπευθυνοι των χειρουργείων πρέπει να λαμβάνουν μέτρα πρόληψης και να εξετάζουν το θέμα Οι Υπευθυνοι των χειρουργείων πρέπει να λαμβάνουν μέτρα πρόληψης και να εξετάζουν το θέμα με αντικειμενικότητα.με αντικειμενικότητα.

Page 43: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

ΠΡΟΦΟΡΙΚΗ ΚΑΚΟΠΟΙΗΣΗΠΡΟΦΟΡΙΚΗ ΚΑΚΟΠΟΙΗΣΗ

Η μεγάλη συχνοτητα προφορικης κακοποιησης σε νοσηλευτες του χειρουργείου απο Η μεγάλη συχνοτητα προφορικης κακοποιησης σε νοσηλευτες του χειρουργείου απο χειρουργους εχει γινει αντικειμενο προσφατων ερευνητικων μελετων σε ολο τον κοσμο.χειρουργους εχει γινει αντικειμενο προσφατων ερευνητικων μελετων σε ολο τον κοσμο.

Επαναλαβανομενα περιστατικα προφορικης κακοποιησης εχουν αρνητικες επιδρασεις στην Επαναλαβανομενα περιστατικα προφορικης κακοποιησης εχουν αρνητικες επιδρασεις στην

περιεγχειρητικη νοσηλευτικη φροντιδα αφου συμβαλει στην αυξηση των λαθων αλλα και περιεγχειρητικη νοσηλευτικη φροντιδα αφου συμβαλει στην αυξηση των λαθων αλλα και στην ασφαλεια των ασθενων.στην ασφαλεια των ασθενων.

Επισης υπομονευει την αυτοεκτιμηση και αυτοπεποιηθηση των νοσηλευτων κατα την Επισης υπομονευει την αυτοεκτιμηση και αυτοπεποιηθηση των νοσηλευτων κατα την εκτελεση των καθηκοντων τους.εκτελεση των καθηκοντων τους.

Το χειρουργειο απαιτει προσπαθεια για συνεργασια μεταξυ χειρουργων αναισθησιολογων Το χειρουργειο απαιτει προσπαθεια για συνεργασια μεταξυ χειρουργων αναισθησιολογων και μελων του βοηθητικου προσωπικου για την δημιουργια ασφαλων συνθηκων για τους και μελων του βοηθητικου προσωπικου για την δημιουργια ασφαλων συνθηκων για τους ασθενεις.ασθενεις.

ΗΗ νοσηλευτικη διευθυνση για τον σκοπο αυτο θα πρεπει να προσεγγισει ενεργητικα την νοσηλευτικη διευθυνση για τον σκοπο αυτο θα πρεπει να προσεγγισει ενεργητικα την

αντιμετωπιση της προφορικης κακοποιησης.αντιμετωπιση της προφορικης κακοποιησης.

Κλειδι για την προληψη και τον χειρισμο τηςπροφορικης κακοποιησης ειναι η αναγνωριση Κλειδι για την προληψη και τον χειρισμο τηςπροφορικης κακοποιησης ειναι η αναγνωριση των προειδοποιητικων ενδειξεων καθως και η αναφορα των περιστατικων.των προειδοποιητικων ενδειξεων καθως και η αναφορα των περιστατικων.

Page 44: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Συνδρομο επαγγελματικης εξουθενωσης (Συνδρομο επαγγελματικης εξουθενωσης (burn outburn out))

Ειναι ενα συνδρομο σωματικης και ψυχικης εξαντλησης στα Ειναι ενα συνδρομο σωματικης και ψυχικης εξαντλησης στα πλαισια του οποιου ο νοσηλευτης χανει το ενδιαφερον του και πλαισια του οποιου ο νοσηλευτης χανει το ενδιαφερον του και το θετικο συναισθημα που ειχε.το θετικο συναισθημα που ειχε.

Παυει να ειναι ικανοποιημενος απο τη δουλεια και την Παυει να ειναι ικανοποιημενος απο τη δουλεια και την αποδοση του και αναπτυσσει μια αρνητικη εικονα για τον αποδοση του και αναπτυσσει μια αρνητικη εικονα για τον εαυτο του.εαυτο του.

Συμπτωματα της επαγγελματικη κοπωσης:Συμπτωματα της επαγγελματικη κοπωσης: εντονη αισθηση κοπωσης και αδυναμιαςεντονη αισθηση κοπωσης και αδυναμιας

αυξημενη μυικη υπερενταηαυξημενη μυικη υπερενταη

καφαλαλγιεςκαφαλαλγιες

γαστρεντερικες διαταραχεςγαστρεντερικες διαταραχες

διαταραχες υπνου και διατροφηςδιαταραχες υπνου και διατροφης

καταθλιψηκαταθλιψη

Page 45: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Παραγοντες που συμβαλλουν στην εμφανιση της επαγγελματικης Παραγοντες που συμβαλλουν στην εμφανιση της επαγγελματικης εξουθενωσης στο νοσηλευτικο προσωπικο του χειρουργειου:εξουθενωσης στο νοσηλευτικο προσωπικο του χειρουργειου:

υπερβολικος φορτος εργασιαςυπερβολικος φορτος εργασιας ελλειψη νοσηλευτικου προσωπικουελλειψη νοσηλευτικου προσωπικου εξαντλητικο ωραριοεξαντλητικο ωραριο ακαμπτη και αυταρχικη διοικησηακαμπτη και αυταρχικη διοικηση αυξημενες απαιτησειςαυξημενες απαιτησεις εργασιακο εργασιακο stress stress ελλειψη στηριξης απο τον προισταμενο τουςελλειψη στηριξης απο τον προισταμενο τους

Μετρα προληψης:Μετρα προληψης:Εγκαιρη αναγνωριση των συμπτωματων, Εγκαιρη αναγνωριση των συμπτωματων, Επαρκεια αναπαυσης, Επαρκεια αναπαυσης, Αποσαφινηση του ρολου και των καθηκοντων, Αποσαφινηση του ρολου και των καθηκοντων, Δημιουργια κλιμακας συνεργασιας και υποστηριξηςΔημιουργια κλιμακας συνεργασιας και υποστηριξηςΠροσωπικη επιλογη συγκεκριμενων θεσεων εργασιας.Προσωπικη επιλογη συγκεκριμενων θεσεων εργασιας.

Page 46: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ Το πιο σημαντικο που πρεπει ολοι να αποκομισουμε ολοκληρωνοντας αυτη την σειρα Το πιο σημαντικο που πρεπει ολοι να αποκομισουμε ολοκληρωνοντας αυτη την σειρα

δεδομενων ειναι η προληψη και η εξασφαλιση με τον τροπο αυτο της επαγγελματικης μας δεδομενων ειναι η προληψη και η εξασφαλιση με τον τροπο αυτο της επαγγελματικης μας υγειας.υγειας.

Με την σωστη, συνεχη και καθολικη επιμορφωση των νοσηλευτων του χειρουργειου οσον Με την σωστη, συνεχη και καθολικη επιμορφωση των νοσηλευτων του χειρουργειου οσον αφορα την συμπεριφορα τους στο χωρο εργασιας, το σωστο χειρισμο καθε μηχανηματος, αφορα την συμπεριφορα τους στο χωρο εργασιας, το σωστο χειρισμο καθε μηχανηματος, εργαλειου και χημικων ουσιων, την διεκδικηση παροχη και χρηση προστατευτικων εργαλειου και χημικων ουσιων, την διεκδικηση παροχη και χρηση προστατευτικων μετρων, την συσταση τοπικων επιτοπων ασφαλειας η οποια θα προτεινει λυσεις στα μετρων, την συσταση τοπικων επιτοπων ασφαλειας η οποια θα προτεινει λυσεις στα προβληματα και τους κινδυνους θα εξασφαλιζει ενα αφαλες εργασιακο περιβαλλον για προβληματα και τους κινδυνους θα εξασφαλιζει ενα αφαλες εργασιακο περιβαλλον για τους νοσηλευτες του χειρουργειου.τους νοσηλευτες του χειρουργειου.

«Η ασφαλεια διασφαλιζει υγεια, η υγεια ζωη και η ζωη ενεργεια, δραση και αποδοση. «Η ασφαλεια διασφαλιζει υγεια, η υγεια ζωη και η ζωη ενεργεια, δραση και αποδοση. Υγιεις νοσηλευτες χειρουργειου προσφερουν υγιεις υπηρεσιες, προυποθεση για κοινωνικη Υγιεις νοσηλευτες χειρουργειου προσφερουν υγιεις υπηρεσιες, προυποθεση για κοινωνικη ευημερια και αναπτυξη. Το εργο μας ειναι ιερο αλλα και η υγεια μας πολυτιμη!» ευημερια και αναπτυξη. Το εργο μας ειναι ιερο αλλα και η υγεια μας πολυτιμη!»

Page 47: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΙ, ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Σας ευχαριστώ που είχατε την υπομονή να με Σας ευχαριστώ που είχατε την υπομονή να με ακούσετε.ακούσετε.