Δελτίο Νοσοκομειακής Φαρμακευτικής, τεύχος 22 •...

ΤΡΙΜΗΝΙΑΙΑ ΕΚΔΟΣΗ ΤΗΣ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑΣ ΕΝΩΣΗΣ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΩΝ ΙΔΡΥΜΑΤΩΝ (Π.Ε.Φ.Ν.Ι.)περίοδος Β’ • Τεύχος 22 • Δεκέμβριος 2011 - Ιανουάριος - Φεβρουάριος 2012

Νόμος 4052 (1 Μαρτίου 2012) Διαγωνισμοί Ε.Π.Υ. Εκτέλεση Συνταγών Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

περιεχόμενα

4

Ι ΓΡΑΦΕΙΑ Π.Ε.Φ.Ν.Ι. ΙΜιχαλακοπούλου 99, 115 27 Αθήνα τηλ./fax: 210 7753104 e-mail: pefni@ ath.forthnet.gr http://www.pefni.gr

Ι ΙΔΙΟΚΤΗΤΗΣ Ι Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοποιών Νοσηλευτικών Ιδρυμάτων

Ι ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ Π.Ε.Φ.Ν.Ι. Ι

Πρόεδρος: Τσικαλάκη Ειρήνη / Ν. “Α. Συγγρός” Αντιπρόεδρος: Τσιατά Αικατερίνη / Π.Γ.Ν. “Πατρών - Ρίο”Γεν. Γραμματέας: Μακριδάκη Δέσποινα / Γ.Ν. “Σισμανόγλειο”Ταμίας: Βαϊόπουλος Απόστολος / Γ.Ν. “Βόλου”Μέλη: Αγγελοπούλου Βασιλική / Πολυκλινική”, Γεννηματά Δήμητρα / Γ.Ν. “Σωτηρία”, Περίκος Νίκος / Γ.Ν. “Χίου

Ι ΕΚΔΟΤΗΣ - ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Ι Τσικαλάκη Ειρήνη

Ι ΣΥΝΤΑΚΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ Ι Αγγελοπούλου Βασιλική, Βαϊόπουλος Απόστολος, Γεννηματά Δήμητρα, Γούλας Βασίλης, Δέδε Ζωή, Διαμαντοπούλου Γλυκερία, Ιωακειμίδου Άννυ, Λάκκας Νίκος, Μακριδάκη Δέσποινα, Περλαντίδης Ευριπίδης, Τσιατά Αικατερίνη, Τσικαλάκη Ειρήνη, Τζίμης Λεωνίδας

Ι ΕΚΤΥΠΩΣΗ Ι Βιβλιοσυνεργατική Α.Ε.Π.Ε.Ε.

ΤΡΙΜΗΝΙΑΙΑ ΕΚΔΟΣΗ ΤΗΣ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑΣ ΕΝΩΣΗΣ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΩΝ ΙΔΡΥΜΑΤΩΝ (Π.Ε.Φ.Ν.Ι.)

περίοδος Β’ • Τεύχος 22 • Δεκέμβριος 2011 — Ιανουάριος - Φεβρουάριος 2012

ακολουθήστε μαςΦαρμακευτικος κοςμος

Ι ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ ΕΝΤΥΠΟΥ - ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ ΕΚΔΟΣΗΣ Ι

Εditorial

Νόμοι - ΑποφάσειςΝόμος 4052 (1 Μαρτίου 2012)Δελτίο Τιμών Φαρμάκων ανθρώπινης χρήσηςΕπικουρικοί φαρμακοποιοί Ε.Σ.Υ.Κατανομή εφημεριώνΕκτέλεση συνταγών Ε.Ο.Π.Υ.Υ. από τα δημόσια νοσοκομείαΕπιτροπή Προμηθειών Υγείας (Ε.Π.Υ.)Γενόσημα προϊόντα

Θέσεις – παρεμβάσειςΔελτίο Τύπου για τη συνάντηση με το Υ.Υ.Κ.Α.Βαθμολόγιο – κατάταξη φαρμακοποιών Ε.Σ.Υ.Εφαρμογή ενιαίου μισθολογίου και βαθμολόγιο νοσοκομειακών φαρμακοποιών Ε.Σ.Υ.Εφημερίες νοσοκομειακών φαρμακοποιώνΗλεκτρονική εκτέλεση συνταγών εξωτερικών ασθενών των ασφαλιστικών ταμείων από τα φαρμακεία των νοσοκομείων

Αλληλογραφία συναδέλφων

Εκδηλώσεις Π.Ε.Φ.Ν.Ι.«Ημέρα Νοσοκομειακής Φαρμακευτικής», 15 Νοεμβρίου 2011Κοπή πρωτοχρονιάτικης πίτας της Π.Ε.Φ.Ν.Ι.

ΑνακοινώσειςΠροεδρικό Διάταγμα για τη ρύθμιση θεμάτων κλάδου νοσοκομειακών φαρμακοποιώνΗ 21η τελετή του Βραβείου Εξαίρετης Πανεπιστημιακής Διδασκαλίας εις μνήμην Β. Ξανθόπουλου – Στ. Πνευματικού του Ιδρύματος Τεχνολογίας & Έρευνας (ΙΤΕ)Ανακοίνωση από την εταιρεία Janssen-Cilag για το CaelyxΓενόσημα και πρωτότυπα

Συνέδρια – Σεμινάρια1ο Συνέδριο Φαρμακευτικών Επιστημών: «Από την έρευνα στην κοινωνία»

5

61819

242836

38

4040

54

5049

4848

4645

42

39

38

20

editorial

5

ακολουθήστε μαςΦαρμακευτικος κοςμος

Μια αποτίμηση της χρονιάς που πέρασε είναι πράγματι δύ-σκολη υπόθεση, γιατί στη ζυγαριά του χρόνου τα αρνητικά είναι περισσότερα από τα θετικά για το σύνολο της κοινωνί-ας. Ωστόσο μια αποτίμηση του δικού μας έργου είναι βέβαιο ότι θα καταγραφεί με θετικό πρόσημο.

Στο επιστημονικό πεδίο η Π.Ε.Φ.Ν.Ι. έχει αναλάβει ση-μαντικό ρόλο στην οργάνωση επιμορφωτικών σεμιναρίων, όπως αυτό που πραγματοποιήθηκε τον Ιούνιο στη Θεσσαλο-νίκη, στο οποίο η συμμετοχή ήταν εντυπωσιακή. Η θεματο-λογία ήταν ενδιαφέρουσα και ελκυστική για τους συναδέλ-φους. Θα συνεχίσουμε...!Ο κλάδος βγήκε στην κοινωνία με την καμπάνια για τη συμ-βολή και το έργο του νοσοκομειακού φαρμακοποιού στη Δημόσια Υγεία το Νοέμβριο. Όπως αποδείχθηκε από την αποδοχή των ασθενών μας αλλά και από τους φορείς της κοινωνίας, η καμπάνια είχε θετικά αποτελέσματα.Για το 2012 ο προγραμματισμός περιλαμβάνει:α) Συμμετοχή στο πανευρωπαϊκό συνέδριο του Μιλάνου:

Στη σύνοδο των προέδρων της ΕΑΗΡ, η πρόεδρος θα εκ-προσωπήσει την Π.Ε.Φ.Ν.Ι., ενώ θα διανεμηθεί επιστολή σχετικά με την κατάσταση των ελληνικών νοσοκομειακών φαρμακείων.

β) Διοργάνωση σεμιναρίου της Ακαδημίας της Ευρω-παϊκής Ένωσης Νοσοκομειακών Φαρμακοποιών με συμμετοχή συναδέλφων από χώρες της Ε.Ε., συμπερι-λαμβανομένης της Ελλάδας: Θα πραγματοποιηθεί στις 20-22 Απριλίου στη Θεσσαλονίκη.

γ) Ενεργής παρουσία στο 1ο συνέδριο Φαρμακευτικών Επιστημών στις 27-30 Απριλίου.

Στο συνδικαλιστικό πεδίο η αποτίμηση περιορίζεται στο να περισώσουμε ό,τι είχαμε, στόχος όχι και τόσο θετικός – αλλά τουλάχιστον όχι αρνητικός, όπως συμβαίνει με το σύνολο των κλάδων του τομέα της Υγείας: Εργασιακή εφεδρεία (δεν ισχύ-ει για μας, ο κλάδος μας απαλλάχτηκε από αυτόν τον εφιάλτη) Κενές οργανικές θέσεις (είμαστε τόσο λίγοι που αποτρέψαμε την κατάργησή τους) Το δύσκολο θέμα του βαθμολογίου-μι-σθολογίου (δεν μπορεί να λυθεί τόσο εύκολα και μέχρι τότε θα πατάμε σε δύο βάρκες – απαιτεί νομοθετική ρύθμιση αλλά και πολιτική βούληση).Κατόπιν παρέμβασής μας, το θέμα των επικουρικών φαρμα-κοποιών επιτέλους αντιμετωπίστηκε σοβαρά από την ηγεσία του Υ.Υ.Κ.Α. Δόθηκε παράταση για τους ήδη υπηρετούντες και ευελπιστούμε σε μόνιμη λύση.Εμείς εντείνουμε τις προσπάθειες, ώστε να εκμεταλλευτούμε και το θετικό κλίμα που έχει δημιουργηθεί για τους νοσοκο-μειακούς φαρμακοποιούς το τελευταίο διάστημα.

Έχω διαπιστώσει, όπως όλοι μας, ότι οι προτάσεις της Π.Ε.Φ.Ν.Ι., με αργό βέβαια ρυθμό, υλοποιούνται. Πλεονέ-κτημα μας δίνει ότι με την προσωπική μας δουλειά έχουμε συμβάλλει αποτελεσματικά στη μείωση της φαρμακευτι-κής δαπάνης.

Ειρήνη Τσικαλάκη

Με το βλέμμα στο μέλλον...

6

εγκύκλιοι - αποφάσεις

Νόμος 4052 (1 Μαρτίου 2012)

Σας ενημερώνουμε ότι από το νόμο 4052 ενδιαφέρον για τους νοσοκομειακούς φαρμακοποιούς παρουσιάζουν τα ακόλουθα άρθρα: Άρθρο 4: «Θέματα Νοσοκομείων και Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης» Άρθρο 6: «Ρύθμιση Θεμάτων Νοσοκομείων» Άρθρο 12: «Συμψηφισμός απαιτήσεων φορέων κοινωνικής ασφάλισης, νο-σοκομείων και φαρμακευτικών εταιρειών» Άρθρο 13: παράγραφος 15 Άρθρο 14: «Ρυθμίσεις θεμάτων Επιτροπής Προμηθειών Υγείας» Άρθρο 21: «Ρυθμίσεις σχετικές με τα φάρμακα» Άρθρο 23 Άρθρο 25.

Νόμος υπ’ αριθ. 4052: Νόμος αρμοδιότητας Υπουργείων Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και Εργασίας και Κοι-νωνικής Ασφάλισης για εφαρμογή του νόμου «Έγκριση των Σχεδίων Συμβάσεων Χρηματοδοτικής Διευκόλυνσης μεταξύ του Ευρωπαϊκού Ταμείου Χρηματοπιστωτικής Σταθερότητας (Ε.Τ.Χ.Σ.), της Ελληνικής Δημοκρατίας και της Τράπεζας της Ελλάδος, του Σχεδίου του Μνημονίου Συνεννόησης μεταξύ της Ελληνικής Δημοκρατίας, της Ευρωπαϊκής Επιτροπής και της Τράπεζας της Ελλάδος και άλλες επείγουσες διατάξεις για τη μείωση του δημόσιου χρέους και τη διάσωση της εθνι-κής οικονομίας» και άλλες διατάξεις.

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Α΄ΡΥΘΜΙΣΗ ΘΕΜΑΤΩΝ ΕΘΝΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΥΓΕΙΑΣ

ΚΑΙ ΕΠΟΠΤΕΥΟΜΕΝΩΝ ΦΟΡΕΩΝ[...]

Άρθρο 4Θέματα Νοσοκομείων και Υπουργείου Υγείας

και Κοινωνικής Αλληλεγγύης

1. Σε κάθε ιατρικό τομέα είναι δυνατόν να λειτουργούν τμή-ματα κατά ειδικότητα, ειδικές μονάδες που είτε υπάγονται οργανικά και λειτουργικά σε ιατρικά τμήματα χωρίς δική τους σύνθεση προσωπικού, είτε αναπτύσσονται και λει-τουργούν αυτόνομα, καθώς και λοιπές μονάδες διάφορου γνωστικού αντικειμένου από το παρεχόμενο γνωστικό αντικείμενο του ιατρικού τμήματος στο οποίο ανήκουν και λειτουργούν υποστηρικτικά σε αυτό.

2. Το δεύτερο εδάφιο της παρ. 4 του άρθρου 34 του ν. 2519/1997 (Α’ 165) αντικαθίσταται ως εξής: «Στα τμήμα-τα ή στις μονάδες που απαρτίζουν τους τομείς τοποθετού-νται γιατροί ειδικοτήτων των οποίων το γνωστικό αντικείμε-νο είναι αντίστοιχο με το παρεχόμενο –από το τμήμα και τις μονάδες που το υποστηρίζουν– ιατρικό έργο. Οι ειδικότητες προσδιορίζονται με την απόφαση σύστασης των θέσεων. Οι διατάξεις των δύο προηγούμενων εδαφίων εφαρμόζονται αναδρομικά από την έναρξη ισχύος του ν. 1397/1983.»

3. Τα δύο πρώτα εδάφια της παρ. 5 του άρθρου 7 του ν. 2889/2001 (Α’ 37) αντικαθίσταται ως εξής: «Κάθε κλινικός τομέας έχει ορισμένο αριθμό κλινών που εξυπηρετούν αδια-κρίτως όλα τα τμήματα και τις μονάδες του. Η δύναμη κάθε κλινικού τομέα δεν μπορεί να υπερβαίνει τις 250 κλίνες.»

4. Η παρ. 2 του άρθρου 8 του ν. 2889/2001 (Α’ 37) καταρ-γείται.

5. Τα αυτοτελή γραφεία Επιστασίας και Ιματισμού, όπως ορίζονται με το ενιαίο πλαίσιο οργάνωσης νοσοκομείων, ενοποιούνται και αποτελούν ένα (1) τμήμα. Σε νοσοκο-μεία μικρής δυναμικότητας, τα τμήματα Τεχνικού και βιο-ϊατρικής Τεχνολογίας όπως ορίζονται με το ενιαίο πλαίσιο οργάνωσης νοσοκομείων, είναι δυνατόν να ενοποιούνται και να αποτελούν ένα (1) τμήμα.

6. Το τελευταίο εδάφιο της παρ. 6 του άρθρου 6 του ν. 2889/2001 (Α’ 37) αντικαθίσταται ως ακολούθως: «Σε νοσο-κομεία με δυναμικότητα μεγαλύτερη των 200 κλινών, δύναται: α) να συνίσταται Υποδιεύθυνση Πληροφορικής και να προ-βλέπεται αυτοτελές τμήμα Ελέγχου Ποιότητας και Έρευνας και συνεχιζόμενης Εκπαίδευσης που υπάγεται απευθείας στον Διοικητή του νοσοκομείου και β) να συνίσταται τμήμα προμη-θειών υπαγόμενο στη Διοικητική - Οικονομική Υπηρεσία.»

7. Στο πρώτο εδάφιο του άρθρου 30 του ν. 3209/2003 (Α’ 304) μετά τις λέξεις «εφόσον στελεχώνονται από» διαγρά-φεται η λέξη «ιατρούς».

8. Οι υποπεριπτώσεις 2 και 3 της περίπτωσης β’ της παρ. 2 του άρθρου 17 του π.δ. 95/2000 (Α’ 76) αντικαθίστανται ως εξής: «2) Η χορήγηση αιγίδας μετά από αίτηση των ενδιαφερόμε-

νων φορέων σε συνέδρια, σεμινάρια και παρόμοιες εκ-δηλώσεις συνεχιζόμενης εκπαίδευσης με επιστημονικό χαρακτήρα που οργανώνονται από κρατικούς φορείς, νομικά πρόσωπα δημοσίου δικαίου ή νομικά πρόσωπα ιδιωτικού δικαίου μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα, επι-στημονικές ενώσεις κάθε νομικής μορφής και από ιδιω-τικά θεραπευτήρια, καθώς και ο καθορισμός κριτηρίων χορήγησης αιγίδας.

7


3) Η οικονομική ενίσχυση συλλογικών επιστημονικών φο-ρέων για προώθηση προγραμμάτων αγωγής υγείας και εν γένει εκδηλώσεων, που συμβάλλουν στην προαγωγή της υγείας, καθώς και ο καθορισμός κριτηρίων της οικο-νομικής ενίσχυσης.»

9. Μετά το στοιχείο 18 της παραγράφου 2α του άρθρου 15 του π.δ. 95/2010 «Οργανισμός του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας» (Α’ 76) προστίθεται στοιχείο 19 ως εξής:«19) Η εποπτεία του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλ-λόγου.»

10. Στο υπό στοιχείο 8 της παραγράφου 2α του άρθρου 16 του π.δ. 95/2010 «Οργανισμός του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας» (Α’76) καταργείται η φράση «του Πανελ-λήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου».

[...]

Άρθρο 6 Ρύθμιση θεμάτων νοσοκομείων

1. Η παρ. 2 του άρθρου 17 του ν. 1397/1983 (Α’ 143) αντικα-θίσταται ως ακολούθως: «2. Υπεύθυνος για το συντονισμό της Επιστημονικής Λειτουργίας του Κέντρου Υγείας είναι ιατρός γενικής ιατρικής ή παθολόγος, ο οποίος κατέχει ορ-γανική θέση Διευθυντή Ε.Σ.Υ. και ορίζεται με απόφαση του Διοικητή της οικείας Υγειονομικής Περιφέρειας. Με την ίδια απόφαση ορίζεται και ο αναπληρωτής του. Εάν στο Κέντρο Υγείας δεν υπηρετεί ιατρός με ειδικότητα γενικής ιατρικής ή παθολογίας, ο οποίος κατέχει οργανική θέση Διευθυντή Ε.Σ.Υ., ο Διοικητής της οικείας Υγειονομικής Περιφέρειας μπορεί να αναθέσει το συντονισμό της Επιστημονικής Λει-τουργίας του Κέντρου Υγείας στον αρχαιότερο ιατρό με ειδικότητα γενικής ιατρικής ή παθολογίας, ο οποίος πήρε το βαθμό του Διευθυντή με αναβάθμιση ή που κατέχει προσωποπαγή θέση. Εάν στο Κέντρο Υγείας δεν υπηρετεί ιατρός αυτών των ειδικοτήτων σε οργανική θέση Διευθυ-ντή ή θέση Διευθυντή από αναβάθμιση ή σε προσωποπαγή θέση, ο Διοικητής της οικείας Υγειονομικής Περιφέρειας μπορεί να αναθέσει το συντονισμό της Επιστημονικής Λει-τουργίας του Κέντρου Υγείας σε ιατρό άλλης ειδικότητας ή οδοντίατρο με βαθμό Διευθυντή και εφόσον δεν υπάρχουν, σε Επιμελητή Α’ του Κέντρου Υγείας. Η θητεία του Υπευθύ-νου για το συντονισμό της Επιστημονικής Λειτουργίας του Κέντρου Υγείας είναι τριετής. Με απόφαση του Διοικητή της οικείας Υγειονομικής Περιφέρειας καθορίζονται οι ειδικό-τερες αρμοδιότητες, τα δικαιώματα και οι υποχρεώσεις του ως άνω υπευθύνου. Οι ιατροί της περίπτωσης α’ της παρ. 1 του άρθρου αυτού προσφέρουν τις υπηρεσίες τους στο Κέ-ντρο Υγείας και τον αντίστοιχο τομέα του νοσοκομείου, στο

οποίο υπάγεται το κέντρο, στα όρια του τακτικού ωραρίου εργασίας και του προγράμματος εφημερίας του νοσοκομεί-ου και του Κέντρου Υγείας.»

2. Η παρ. 5 του άρθρου 18 του ν. 1397/1983 (Α’ 143) αντι-καθίσταται ως ακολούθως: «5.Υπεύθυνος για το συντο-νισμό της Επιστημονικής Λειτουργίας του Κέντρου Υγεί-ας είναι ιατρός γενικής ιατρικής ή παθολόγος, ο οποίος κατέχει οργανική θέση Διευθυντή Ε.Σ.Υ. και ορίζεται με απόφαση του Διοικητή της οικείας Υγειονομικής Περιφέ-ρειας. Με την ίδια απόφαση ορίζεται και ο αναπληρωτής του. Εάν στο Κέντρο Υγείας δεν υπηρετεί ιατρός με ειδι-κότητα γενικής ιατρικής ή παθολογίας, ο οποίος κατέχει οργανική θέση Διευθυντή Ε.Σ.Υ., ο Διοικητής της οικείας Υγειονομικής Περιφέρειας μπορεί να αναθέσει το συντο-νισμό της Επιστημονικής Λειτουργίας του Κέντρου Υγείας στον αρχαιότερο ιατρό με ειδικότητα γενικής ιατρικής ή παθολογίας, ο οποίος πήρε το βαθμό του Διευθυντή με αναβάθμιση ή που κατέχει προσωποπαγή θέση. Εάν στο Κέντρο Υγείας δεν υπηρετεί ιατρός αυτών των ειδικοτή-των σε οργανική θέση Διευθυντή ή θέση Διευθυντή από αναβάθμιση ή σε προσωποπαγή θέση, ο Διοικητής της οικείας Υγειονομικής Περιφέρειας μπορεί να αναθέσει το συντονισμό της Επιστημονικής Λειτουργίας του Κέντρου Υγείας σε ιατρό άλλης ειδικότητας ή οδοντίατρο με βαθμό Διευθυντή και εφόσον δεν υπάρχουν, σε Επιμελητή Α΄ του Κέντρου Υγείας. Η θητεία του Υπευθύνου για το συντονι-σμό της Επιστημονικής Λειτουργίας του Κέντρου Υγείας είναι τριετής. Με απόφαση του Διοικητή της οικείας Υγει-ονομικής Περιφέρειας καθορίζονται οι ειδικότερες αρμο-διότητες, τα δικαιώματα και οι υποχρεώσεις του ως άνω Υπευθύνου.»

3. Νοσοκομειακά φάρμακα υψηλού κόστους του ν. 3918/ 2011 (Α΄31) που αγοράζονται για διανομή μόνο σε εξωτε-ρικούς ασθενείς, στο πλαίσιο της ολοήμερης λειτουργίας εξαιρούνται του μητρώου δεσμεύσεων, με την προϋπόθε-ση ότι το τιμολόγιο αγοράς αντιστοιχίζεται με το δελτίο παροχής υπηρεσιών που εκδίδεται για το συγκεκριμένο εξωτερικό ασθενή εξ ονόματος του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ή του φορέα κοινωνικής ασφάλισης που ανήκει.

4. Στο άρθρο 5 του ν. 3868/2010 προστίθεται παράγραφος 4 ως ακολούθως: «4. Για την κάλυψη επειγουσών και επιτα-κτικών αναγκών στις άγονες και νησιωτικές περιοχές διατίθε-νται στις Υγειονομικές Περιφέρειες επιπλέον θέσεις επικου-ρικού προσωπικού όλων των προβλεπόμενων ειδικοτήτων αντίστοιχες των κενών οργανικών ή άλλων θέσεων που δεν καλύπτονται.Οι ανωτέρω θέσεις κατανέμονται στους Φορείς και στις ειδικότητες με Πράξη του Διοικητή της οικείας Υγειο-νομικής Περιφέρειας οποτεδήποτε μέσα στο ίδιο έτος.

8


Για τον ίδιο λόγο επιτρέπεται η παράταση σύμβασης επικου-ρικού προσωπικού έως έξι (6) μήνες και μέχρι την κάλυψη των αναγκών από νέα πρόσληψη επικουρικού προσωπικού.Στην περίπτωση αδυναμίας κάλυψης της δαπάνης μισθο-δοσίας του ανωτέρω προσωπικού από τους Φορείς στους οποίους διορίζονται, τη συγκεκριμένη δαπάνη αναλαμβά-νει η οικεία Υγειονομική Περιφέρεια.»

5. Η παρ. 2 του άρθρου 10 του ν. 3329/2005 (Α΄81) αντικα-θίσταται ως εξής: «2. Στη Διεύθυνση Ανάπτυξης Ανθρώπι-νου Δυναμικού Μονάδων Παροχής Υπηρεσιών Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης της κάθε Δ.Υ.ΠΕ. καταρτίζονται κατάλογοι επικουρικού προσωπικού, κατά κλάδο, για τους κλάδους Νοσηλευτών ΠΕ και ΤΕ, ΔΕ Αδελφών Νοσοκόμων, ΥΕ Τραυματιοφορέων, ΤΕ Ιατρικών Εργαστηρίων, ΤΕ Ραδι-ολογίας Ακτινολογίας, ΔΕ Βοηθών Ιατρικών και Βιολογικών Εργαστηρίων, ΔΕ Χειριστών Εμφανιστών, ΔΕ Πληρώματος Ασθενοφόρου, ΤΕ Φυσιοθεραπείας, ΠΕ ή ΤΕ Λογοθερα-πείας, ΠΕ ή ΤΕ Εργοθεραπείας, ΠΕ Ειδικών Παιδαγωγών, ΤΕ Κοινωνικής Εργασίας και ΤΕ ή ΔΕ Θεραπευτών Παι-δαγωγών, ΠΕ Φαρμακοποιών Ε.Σ.Υ., ΠΕ Βιοχημικών, ΠΕ Βιολόγων, ΠΕ Ψυχολόγων, ΔΕ Βοηθών Φαρμακείου, ΠΕ ή ΤΕ Πληροφορικής, ΠΕ ή ΤΕ Διαιτολόγων, ΠΕ Ακτινοφυσι-κών, ΤΕ Μαιών-Μαιευτών, ΔΕ Βρεφονηπιοκόμων και ΠΕ Κοινωνικής Εργασίας, ΤΕ ή ΔΕ Θεραπευτών Παιδαγωγών, ΠΕ, ΤΕ και ΔΕ Διοικητικού Λογιστικού, ΤΕ Λογιστικής, ΤΕ Διοίκησης Μονάδων Υγείας και Πρόνοιας, ΔΕ Διοικητικών Γραμματέων, ΔΕ Προσωπικού Η/Υ, ΠΕ και ΤΕ Μηχανικών και ΔΕ Τεχνικού διαφόρων ειδικοτήτων, για την κάλυψη επιτακτικών αναγκών των ΦΠΥΥΚΑ της οικείας Υγειονομι-κής Περιφέρειας, ανεξάρτητα από την ύπαρξη κενών ορ-γανικών θέσεων. Στους καταλόγους αυτούς εγγράφονται όσοι κατέχουν αντίστοιχο τίτλο σπουδών και άδεια άσκη-σης επαγγέλματος, όπου απαιτείται.Για την πρόσληψη του ανωτέρω προσωπικού λαμβάνεται υπόψη η ανεργία σε ποσοστό 40% και η εμπειρία σε ποσο-στό 60%. Η προτεραιότητα μεταξύ των ανέργων καθορίζεται από τη σειρά εγγραφής τους στα μητρώα επιδοτούμενων ανέργων του ΟΑΕΔ. Η εμπειρία αποδεικνύεται με βεβαίωση υπηρεσίας του οικείου φορέα, εφόσον έχει προσφερθεί στο δημόσιο τομέα, σε Ν.Π.Δ.Δ. ή σε φορείς του ευρύτερου δη-μόσιου τομέα, από βεβαίωση του εργοδότη με κατάθεση των αντίστοιχων ενσήμων εργασίας του οικείου ασφαλιστικού φορέα εφόσον έχει προσφερθεί στον ιδιωτικό τομέα και από βεβαίωση του οικείου ασφαλιστικού φορέα εφόσον ο ενδια-φερόμενος έχει ιδιωτεύσει. Οι υποψήφιοι που εγγράφονται στους καταλόγους επικουρικού προσωπικού δεν μπορούν να παραμείνουν στον κατάλογο πέραν του επόμενου έτους από το έτος εγγραφής τους.».

6. Η φράση «Ο χρόνος διάρκειας της σύμβασης των επικου-ρικών ιατρών είναι υποχρεωτικά ένα (1) έτος και μπορεί να παρατείνεται για το ίδιο χρονικό διάστημα μόνο εφόσον η θέση προκηρυχθεί εκ νέου και δεν καλυφθεί.» της περί-πτωσης β΄ της παρ. 2 του άρθρου 21 του ν. 3580/2007 (Α΄ 134) αντικαθίσταται ως ακολούθως: «Ο χρόνος διάρκειας της σύμβασης των επικουρικών ιατρών είναι υποχρεωτικά ένα (1) έτος και μπορεί να παρατείνεται για το ίδιο χρονικό διάστημα μόνο εφόσον η θέση επικουρικού ιατρού προ-κηρυχθεί εκ νέου και δεν καλυφθεί. Στην περίπτωση που η θέση επικουρικού ιατρού προκηρυχθεί και καλυφθεί, η θητεία του υπηρετούντος επικουρικού ιατρού παρατείνε-ται μέχρι την κάλυψη της θέσης από τον επικουρικό ιατρό που διορίζεται.»

7. Στην παρ. 5 του άρθρου 6 του ν. 2889/2001 (Α΄37) προ-στίθεται εδάφιο ως ακολούθως: «Στα Τμήματα Επειγό-ντων Περιστατικών (Τ.Ε.Π.) των Νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ. απασχολούνται και ιατροί Γενικής Ιατρικής.»

8. Στο άρθρο 5 του ν. 3868/2010 προστίθεται παράγραφος 4 ως ακολούθως: «4. Παρατείνεται η θητεία των Επικουρικών Φαρμακοποιών και Βοηθών Φαρμακείου που υπηρετούσαν σε ΦΠΥΥΚΑ κατά την 31.12.2011, εφόσον οι ανάγκες των Φορέων που προσέφεραν τις υπηρεσίες τους εξακολουθούν να υφίστανται, για χρονικό διάστημα έξι (6) μηνών από τη λήξη της θητείας τους και μέχρι την κάλυψη των αναγκών από νέες προσλήψεις επικουρικών Φαρμακοποιών. Επικου-ρικοί Φαρμακοποιοί που υπηρετούσαν σε ΦΠΥΥΚΑ κατά την 31.12.2011 αλλά δεν υπηρετούν κατά τη δημοσίευση του νόμου, εφόσον οι ανάγκες των Φορέων που προσέφε-ραν τις υπηρεσίες τους εξακολουθούν να υφίστανται, διορί-ζονται εκ νέου για χρονικό διάστημα έξι (6) μηνών και μέχρι την κάλυψη των αναγκών από νέες προσλήψεις επικουρικών Φαρμακοποιών. Σε περίπτωση που έχει λήξει ή λήγει η θη-τεία επικουρικού Φαρμακοποιού σύμφωνα με τα ανωτέρω, υφίστανται ανάγκες στον Φορέα που προσέφερε ή προσφέ-ρει τις υπηρεσίες του, αλλά ο επικουρικός Φαρμακοποιός που υπηρετούσε ή υπηρετεί δεν επιθυμεί να παραταθεί η θητεία του ή να διορισθεί εκ νέου, είναι δυνατόν να διορισθεί άλλος επικουρικός Φαρμακοποιός από το σχετικό κατάλογο που τηρείται στην οικεία Δ.Υ.ΠΕ., για χρονικό διάστημα έξι (6) μηνών και μέχρι την κάλυψη των αναγκών από νέες προ-σλήψεις επικουρικών Φαρμακοποιών.»

9. Ο συντελεστής του προτελευταίου εδαφίου της περί-πτωσης δ΄ της παρ. 4 του άρθρου 45 του ν. 3205/2003 (Α΄ 297) διαμορφώνεται από 01.01.2012 σε 0,0052. Το ποσοστό της περίπτωσης ε΄ της παρ. 4 του ανωτέρω άρ-θρου και νόμου διαμορφώνεται από 01.01.2012 σε σαράντα εννέα τοις εκατό (49%).

9


10. Η δαπάνη των εφημεριών των Ιατρών του Ε.Σ.Υ. που δι-ενεργήθηκαν το μήνα Δεκέμβριο του έτους 2011 καθ’ υπέρβαση των εγκεκριμένων πιστώσεων, θεωρείται νόμιμη και μπορεί να καταβληθεί από τις πιστώσεις του προϋπολογισμού του έτους 2012. Ο τρόπος πληρωμής τόσο της ανωτέρω δαπάνης όσο και αυτών που θα προ-καλούνται από τούδε και στο εξής, θα γίνεται με χρημα-τικά εντάλματα πληρωμής.

11. Η παρ. 5 του άρθρου 22 του ν. 4025/2011 (Α΄ 228) αντι-καθίσταται ως ακολούθως: «5. Στα νησιά που δεν έχουν νοσοκομείο, ο μέχρι τώρα Αναπληρωτής Διοικητής ή ελλεί-ψει αυτού ο Αντιπρόεδρος, μετέχει ως μέλος στο Διοικητικό Συμβούλιο.»

12. Πανεπιστημιακές Κλινικές και Εργαστήρια, καθώς και τμήματα του Ε.Σ.Υ. που μετεγκαταστάθηκαν ή εγκατα-στάθηκαν στο Νοσοκομείο «Παπαγεωργίου» μπορεί να στελεχώνονται με ιατρικό, νοσηλευτικό, παραϊατρικό και λοιπό προσωπικό νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ. με μετάταξη προσωπικού με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Κοι-νωνικής Αλληλεγγύης, μετά από αίτηση του υπαλλήλου και σύμφωνη γνώμη του διοικητικού συμβουλίου του Νοσοκομείου «Παπαγεωργίου» και του Διοικητή της οι-κείας Δ.Υ.ΠΕ. στην οποία υπάγεται το νοσοκομείο από το οποίο μετατάσσεται ο υπάλληλος.

13. Οι κατά νόμο ετήσιες αξιολογήσεις των ιατρών Ε.Σ.Υ., καθώς και οι αξιολογήσεις για αναβάθμιση θέσης ή νέας κρίσης για κάλυψη θέσης, είναι υποχρεωτικές και υποβάλλονται εντός του πρώτου τριμήνου κάθε έτους για το προηγούμενο έτος, με ευθύνη του Επιστημονι-κού Συμβουλίου και του Διευθυντή της Ιατρικής Υπη-ρεσίας προς το Διοικητή ή Αναπληρωτή Διοικητή του Νοσοκομείου. Οι αξιολογήσεις αυτές περιέχουν υπο-χρεωτικά ποσοτικά στοιχεία κλινικού έργου, όπως νοσηλευθέντες, ημέρες νοσηλείας μέση διάρκεια νο-σηλείας, εξετάσεις, χειρουργικές ή άλλες επεμβάσεις, άμεση διακίνηση λίστας ασθενών, διαγνωστικές πρά-ξεις, συμμετοχή στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση, τη χρήση γενοσήμων, τον ιατρικό φάκελο, τις κωδι-κοποιήσεις (διαγνώσεων και ιατρικών πράξεων), την τεκμηριωμένη εξοικονόμηση πόρων και την ικανοποί-ηση των ασθενών με έρευνες ποιότητας.

14. Μετά το πρώτο εδάφιο της παραγράφου 2 του άρθρου 155 του Κώδικα Κατάστασης Δημοσίων Πολιτικών Διοικη-τικών Υπαλλήλων Ν.Π.Δ.Δ. (Υπαλληλικός Κώδικας) προστί-θεται εδάφιο ως εξής: «Το παραπάνω δεν ισχύει για τους ιατρούς του Ε.Σ.Υ., των οποίων η παραμονή στην υπηρε-σία παρατείνεται μέχρι το 65ο έτος της ηλικίας τους.»

[...]

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Δ΄ΡΥΘΜΙΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟΝ Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

[...]

Άρθρο 12Συμψηφισμός απαιτήσεων φορέων κοινωνικής ασφάλισης,

νοσοκομείων και φαρμακευτικών εταιρειών

1. Απαιτήσεις ασφαλιστικών φορέων έναντι των φαρμακευ-τικών εταιρειών ή κατόχων αδείας κυκλοφορίας (ΚΑΚ) φαρμακευτικών σκευασμάτων της παρ. 3α του άρθρου 12 του ν. 3816/2010 (Α’ 6), όπως συμπληρώθηκε με τις παραγράφους 1 και 3δ του άρθρου 36 του ν. 4025/ 2011 (Α’ 228), εκχωρούνται υποχρεωτικά προς τα νοσοκομεία έναντι καταβολής νοσηλίων ασφαλισμένων τους. Τα νο-σοκομεία συμψηφίζουν υποχρεωτικά το ποσό των κατά τα ανωτέρω εκχωρουμένων απαιτήσεων τους με οφειλές τους προς τις φαρμακευτικές εταιρείες. Με κοινές αποφά-σεις των Υπουργών Οικονομικών, Εργασίας και Κοινωνι-κής Ασφάλισης και Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης δύναται να καθορίζονται τα ποσά που εκχωρούνται και συμψηφίζονται κατά τις διατάξεις του πρώτου εδαφίου της παρούσας παραγράφου, καθώς και η σχετική διαδι-κασία.

2. Το εκάστοτε καταβληθέν ποσό της επιστροφής (rebate) της παρ.1 του άρθρου 35 του ν. 3918/2011 όπως ισχύει κάθε φορά, το ποσό που προκύπτει από το άρθρο 11 του παρόντος νόμου, καθώς και το τέλος εισόδου στη λίστα του άρθρου 36 του ν. 4025/2011, εκπίπτει από το φορο-λογητέο εισόδημα ως παραγωγική δαπάνη του τελικώς καταβάλλοντος το ποσό αυτό.

3. Το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης μπορεί να συνάπτει ετησίως συμφωνίες - πλαίσιο με τις φαρμα-κευτικές εταιρίες για τη χορήγηση περαιτέρω εκπτώσεων στα νοσοκομειακά φάρμακα.

Άρθρο 13Υπηρεσιακά Συμβούλια Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και λοιπά θέματα λειτουργίας του

[...]

15. Το άρθρο 72 του ν. 3918/2011 αντικαθίσταται ως ακο-λούθως: «1. Η χορηγούμενη ποσότητα φαρμάκων ανά συνταγή δεν μπορεί να υπερβαίνει το όριο των τριάντα ημερών θεραπείας που προβλέπεται στο ν. 3457/2006 βάσει του δοσολογικού σχήματος που αναφέρεται στα εγκεκριμένα στοιχεία του φαρμάκου, το οποίο αναγράφε-ται υποχρεωτικά στη συνταγή ανεξάρτητα του αριθμού των εμβαλλαγίων. Εξαιρούνται τα χρόνια νοσήματα όπου

10


εφαρμόζεται η επαναλαμβανόμενη συνταγή και η δίμη-νη/τρίμηνη συνταγή στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. 2. Για συνταγές που καταχωρίζονται και εκτελούνται ηλεκτρονικά σύμφωνα με το ν. 3892/2010 καταργείται η υποχρέωση θεώρησης: α) για συνταγές κόστους άνω των εκατόν πενήντα (150) ευρώ, β) για συνταγές που αφορούν τη χορήγηση ιδιοσκευασμά-των ή σκευασμάτων που περιέχουν τις ουσίες που περιέχο-νται στους πίνακες Α΄- Δ΄ του άρθρου 1 του ν. 3459/2006 και γ) για συνταγές με αγωγή διάρκειας έως τριών (3) μηνών που εκδίδονται από ιατρούς του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. 3. Με υπουργι-κή απόφαση, σε περιπτώσεις που ο έλεγχος αφορά υψηλές δαπάνες που προκαλούνται στο πλαίσιο των συμβάσεων του οργανισμού με παρόχους υγείας, το ελεγκτικό έργο μπορεί να ανατίθεται και σε εξωτερικούς φορείς έπειτα από απόφαση του Δ.Σ. του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.»

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Ε΄ΡΥΘΜΙΣΗ ΘΕΜΑΤΩΝ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ

Άρθρο 14

1. Το εδάφιο 2 της παρ. 4 του άρθρου 8 του ν. 3918/2011 (Α΄31) καταργείται.

2. Η παρ. 1 του άρθρου 15 του ν. 3918/2011 (Α΄31) τροποποι-είται ως ακολούθως: «1. Η ισχύς των διατάξεων των άρθρων 1,2,3,4,5,6,11 και 12 του ν. 3918/2011 αρχίζει από 01.01.2013. Η ισχύς των άρθρων 8, 9 και 10 αρχίζει με την έγκριση του Συνολικού Προγράμματος Προμηθειών Προϊόντων και Υπη-ρεσιών, έτους 2013.»

3. Η παρ. 1 του άρθρου 16 του ν. 3918/2011 (Α΄31) αντικα-θίσταται ως ακολούθως: «1. Μέχρι την έγκριση του Συνολι-κού Προγράμματος Προμηθειών Προϊόντων και Υπηρεσιών, έτους 2013 η Ε.Π.Υ., που εξακολουθεί να λειτουργεί σύμφωνα με το άρθρο 15 του ν. 3918/2011, όπως αυτό τροποποιήθη-κε και ισχύει, είναι η αρμόδια αρχή για την ολοκλήρωση των διαδικασιών σύναψης και εκτέλεσης των συμβάσεων προ-μηθειών, που εκκρεμούν από τα προηγηθέντα προγράμματα προμηθειών, έως 30.6.2013.»

4. Στο τέλος του πρώτου εδαφίου της παρ. 2 του άρθρου 5 του ν. 3886/2010 (Α΄173) προστίθεται εδάφιο ως εξής: «Εξαιρούνται από την εφαρμογή της ανωτέρω διάταξης οι συμβάσεις ιατροτεχνολογικών προϊόντων, φαρμάκων και υπηρεσιών για το Ε.Σ.Υ. που συνάπτονται με βάση διαγωνι-στικές διαδικασίες του Προγράμματος Προμηθειών Υπηρε-σιών Υγείας με βάση τους νόμους 3580/2007, 3846/2010, 3867/2010, 3868/2010 και 3918/2010 που αφορούν το Ε.Σ.Υ., για λόγους δημοσίου συμφέροντος και προστασίας της δη-μόσιας υγείας.»

5. Οι κατεπείγουσες προμήθειες για την κάλυψη των άμε-σων αναγκών των Φορέων Υγείας και Πρόνοιας σε ιατροτεχνολογικά προϊόντα και φάρμακα που δεν κα-λύπτονται, δεν προσφέρονται ή αποστερούνται λόγω εναρμονισμένων πρακτικών των προμηθευτών από την εγχώρια αγορά της Ελληνικής Δημοκρατίας δύναται να καλύπτονται από την αγορά κράτους -μέλους της Ευρω-παϊκής Ένωσης λαμβανομένων υπόψη των κατωτέρων τιμών του παρατηρητηρίου.

6. Η Επιτροπή Προμηθειών Υγείας είναι η αρμόδια αρχή για την παρακολούθηση και την ολοκλήρωση των δια-δικασιών σύναψης και εκτέλεσης των συμβάσεων των Π.Π.Υ.Υ. 2010-2012 και για την έως την 30.06.2013 συνε-ποπτεία των τμημάτων προμηθειών των ΔΥ.ΠΕ. (για το Π.Π.Υ.Υ. που εκτελούν αυτές) και των τμημάτων προμη-θειών και διαχείρισης υλικού των διασυνδεόμενων νο-σοκομείων της Υα4/οικ.84624 (Β΄1681) (για το Π.Π.Υ.Υ. που εκτελούν αυτά μέσω των Δ.Υ.ΠΕ.), καθώς και την παρακολούθηση των αναλώσεων και ροών των ιατρο-τεχνολογικών προϊόντων και νοσοκομειακών φαρμά-κων. Όλες οι ανωτέρω διαδικασίες υλοποιούνται σε συνεργασία με τη Συντονιστική Επιτροπή Προμηθειών (ΣΕΠ) η οποία εγκρίνει το Π.Π.Υ.Υ. του έτους 2013 και εντεύθεν και δύναται να συγκροτεί ενιαίες αποθήκες υλικών ή φαρμάκων στην έδρα κάθε Δ.Υ.ΠΕ. Η αρμοδι-ότητα έγκρισης προμηθειών των ανωτέρω πριν από την έγκριση του Π.Π.Υ.Υ. 2010 της παρ. 10 του άρθρου 27 ν. 3867/2010 παύει να υφίσταται.

7. Το δεύτερο εδάφιο της παρ. 1 του άρθρου 13 του ν.3918/2011 (Α΄31) αντικαθίσταται ως ακολούθως: «Στο στάδιο της κατακύρωσης των διαγωνισμών του προγράμ-ματος προμηθειών υπηρεσιών υγείας (Π.Π.Υ.Υ.) του 2011 και εφεξής γίνεται σύγκριση των τιμών των οικονομικών προσφορών με αυτές του Παρατηρητηρίου Τιμών, όπως καταγράφηκαν κατά την τελευταία ημέρα της προθεσμίας υποβολής προσφορών ανά διαγωνισμό, εφόσον η ανωτέρω καταληκτική ημερομηνία έπεται της έναρξης ισχύος του άρ-θρου 24 του ν. 3846/2010».

8. Το τρίτο εδάφιο της παρ. 3 του άρθρου 1 του ν. 3580/2007 (Α΄ 134) τροποποιείται ως ακολούθως: «Κατά τη διάρκεια της θητείας τους τα μέλη της Επιτροπής είναι πλήρους απα-σχόλησης και παύονται μόνο για σπουδαίο λόγο.»

9. Η ισχύς των προβλεπομένων στην παράγραφο 3 του άρ-θρου 44 του ν. 4025/2011 (Α΄228) παρατείνεται έως τη δη-μοσίευση του παρόντος.

[...]

11


ΚΕΦΑΛΑΙΟ Η΄ΡΥΘΜΙΣΕΙΣ ΣΧΕΤΙΚΕΣ ΜΕ ΤΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

Άρθρο 21

1. Η περίπτωση γ΄ της παραγράφου 5 του άρθρου 17 του ν.δ. 96/1973 (Α΄172), όπως έχει τροποποιηθεί και ισχύει, αντικαθίσταται ως εξής: «γ) Οι τιμές των πρωτοτύπων φαρ-μακευτικών προϊόντων, μετά την πιστοποίηση με κάθε πρό-σφορο τρόπο της λήξης της ισχύος του πρώτου Εθνικού ή Ευρωπαϊκού Διπλώματος Ευρεσιτεχνίας της δραστικής ουσί-ας των αντίστοιχων προϊόντων, μειώνονται κατ’ ελάχιστον σε ποσοστό πενήντα τοις εκατό (50%). Η τιμή του πρώτου φαρ-μακευτικού προϊόντος όμοιας δραστικής ουσίας και φαρμα-κοτεχνικής μορφής που εισέρχεται στις αγορές με τη λήξη ισχύος της πρώτης Εθνικής ή Ευρωπαϊκής άδειας κυκλοφο-ρίας (πατέντας) της ενεργού ουσίας, μειώνεται τουλάχιστον κατά εξήντα τοις εκατό (60%) κάτω από τη λιανική τιμή του αντίστοιχου πρωτότυπου φαρμακευτικού προϊόντος, ακρι-βώς πριν από τη λήξη ισχύος του πρώτου Εθνικού ή Ευρω-παϊκού Διπλώματος Ευρεσιτεχνίας της δραστικής ουσίας. Η διαδικασία καθορισμού των τιμών των φαρμακευτικών προϊόντων κατά τις προηγούμενες διατάξεις εφαρμόζεται αυτεπάγγελτα από το Τμήμα Τιμών Φαρμάκων του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων. Οι Κ.Α.Κ. έχουν το δικαίωμα να ζη-τήσουν να δοθεί τιμή στο φαρμακευτικό προϊόν τους μικρό-τερη της καθοριζόμενης από τις κείμενες διατάξεις.»

2. Όταν πρόσθετα φαρμακευτικά προϊόντα ίδιας δραστικής ουσίας και φαρμακοτεχνικής μορφής εισέρχονται στην αγορά μετά από το πρώτο γενόσημο φάρμακο, οι τιμές μειώνονται κατά ένα πρόσθετο 10% για τα νέα φάρμακα που δεν προστατεύονται από Δίπλωμα Ευρεσιτεχνίας. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγ-γύης, η οποία εκδίδεται εντός δεκαπέντε ημερών από τη δημοσίευση του παρόντος νόμου, καθορίζονται όλες οι λεπτομέρειες που αφορούν σε έναν αριθμό φαρμακευτι-κών προϊόντων ανά δραστική ουσία, μορφή και περιεκτι-κότητα, σε καθορισμό κριτηρίων για τη σειρά προτεραιό-τητας των αιτημάτων, καθώς και κάθε άλλη λεπτομέρεια για την εφαρμογή της παραγράφου αυτής.

3. Με αποφάσεις του Υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλ-ληλεγγύης που έχουν ισχύ αγορανομικών διατάξεων, που πρέπει να εκδοθούν εντός δεκαπέντε ημερών από τη δη-μοσίευση του παρόντος νόμου, καθορίζονται ποσοστά κέρδους για τους εμπόρους φαρμακευτικών προϊόντων χονδρικής πώλησης, τα οποία μπορεί να είναι κλιμακωτά ή συνδυασμός κλιμακωτών ποσοστών και πάγιων ποσών. Σε κάθε περίπτωση το ποσοστό μικτού κέρδους από την πώληση φαρμακευτικών προϊόντων, το τίμημα των οποί-

ων καλύπτεται εν όλω ή εν μέρει από τους Φ.Κ.Α., δεν μπορεί να υπερβαίνει το 4,9% και υπολογίζεται επί της κα-θαρής τιμής παραγωγού ή εισαγωγέα του φαρμακευτικού προϊόντος.

4. Καθίσταται υποχρεωτική η ηλεκτρονική καταχώρηση όλων των συνταγών φαρμάκων από τα φαρμακεία προς τους ασφαλιστικούς οργανισμούς ανεξάρτητα του τρόπου συνταγογράφησης της συνταγής από τον ιατρό (ηλεκτρο-νική ή χειρόγραφη). Για κάθε χειρόγραφη συνταγή που καταχωρείται ηλεκτρονικά από τα φαρμακεία προς τους Φ.Κ.Α., οι ιατροί που συνταγογραφούν χειρόγραφα επιβα-ρύνονται με την καταβολή ποσού αποζημίωσης προς τα φαρμακεία που καταχωρούν τις συνταγές. Χειρόγραφες συνταγές σε καμία περίπτωση δεν αποζημιώνονται από τους Φ.Κ.Α. και τα φαρμακεία δεν μπορούν να απαιτήσουν πληρωμή για τις συνταγές αυτές.Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλλη-λεγγύης ορίζεται το ύψος του ποσού, ο τρόπος είσπραξης και κάθε άλλη λεπτομέρεια για την εφαρμογή της παρού-σας διάταξης.

5. α) Σε όλα τα νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ. καθιερώνεται η υποχρέω-ση από 1ης Απριλίου 2012 αναγραφής στη συνταγογράφη-ση της χημικής ουσίας του φαρμάκου (δραστική ουσία). Τα μηχανογραφικά συστήματα των νοσοκομείων οφείλουν να παρέχουν τη σχετική πληροφορία στους ιατρούς. β) Από 1ης Απριλίου 2012 όλοι οι ιατροί θα συνταγογραφούν τους ασφα-λισμένους των Φ.Κ.Α. κάνοντας αποκλειστικά χρήση της χη-μικής ονομασίας (δραστική ουσία) των φαρμάκων των δέκα (10) μεγαλυτέρων σε κατανάλωση δραστικών ουσιών, για τις

12


οποίες υπάρχουν φάρμακα με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας και γε-νόσημα, εξαιρουμένων αυτών για τις χρόνιες παθήσεις. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, η οποία εκδίδεται εντός 10 ημερών από τη δημοσίευση του παρόντος νόμου, καθορίζονται οι συγκεκριμένες δραστικές ουσίες. Από 1ης Ιουνίου 2012 η συνταγογράφηση με βάση τη δραστική ουσία καθίσταται υποχρεωτική και καθολική. γ) Ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων καταρτίζει κατάλογο με τις χημικές ονομασίες των δραστικών ουσιών και τα αντίστοιχα εμπορικά ονόματα όλων των φαρμάκων, τον οποίον αναρτά στην ιστοσελίδα του μέχρι 31 Μαρτίου 2012.»

6. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλλη-λεγγύης δύναται να ορίζεται μειωμένο ποσοστό συμμε-τοχής στη φαρμακευτική περίθαλψη για τους ασφαλισμέ-νους, όπως αυτή ορίζεται στην παράγραφο 1 του άρθρου 38 του ν. 4025/2011 (Α΄228), όταν χορηγείται το φθηνότερο φαρμακευτικό προϊόν όμοιας δραστικής περιεκτικότητας και φαρμακοτεχνικής μορφής με αυτό που έχει συνταγο-γραφηθεί από τον ιατρό με συναίνεση του ασφαλισμένου. Για την εφαρμογή της προηγούμενης διάταξης, παρέχεται η δυνατότητα στο φαρμακοποιό να μπορεί να χορηγεί το φθηνότερο φαρμακευτικό προϊόν όμοιας δραστικής περιε-κτικότητας και φαρμακοτεχνικής μορφής με αυτό που έχει συνταγογραφηθεί από τον ιατρό. Στην περίπτωση κατά την οποία ο ασφαλισμένος επιθυμεί να λάβει ακριβότερο φάρμακο όμοιας δραστικής, ο Φ.Κ.Α. αποζημιώνει την τιμή του φθηνότερου και αυτός πληρώνει τη διαφορά.

7. Η περίπτωση β΄ της παραγράφου 1 του άρθρου 12 του ν. 3816/2010 (Α΄ 6), όπως έχει τροποποιηθεί και ισχύει, αντικαθίσταται ως εξής:«β. Για την κατάρτιση, την αναθεώρηση και τη συμπλήρωση του καταλόγου, εφαρμόζεται σύστημα κατάταξης φαρμακευ-τικών προϊόντων σύμφωνα με το σύστημα Ανατομικής Θερα-πευτικής Χημικής Κατηγοριοποίησης (Anatomic Therapeutic Chemical classification - ATC) του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (Π.Ο.Υ.) και εισάγεται σύστημα τιμών αναφοράς (Τ.Α.) ανά θεραπευτική κατηγορία φαρμακευτικών προϊόντων. Ως Τιμή Αναφοράς ορίζεται η χαμηλότερη τιμή κόστους ημερήσι-ας θεραπείας (Κ.Η.Θ.) μεταξύ των φαρμακευτικών προϊόντων κάθε θεραπευτικής κατηγορίας. Παράλληλα εξετάζονται η ασφάλεια, η αποτελεσματικότητα και επιλέγονται ανά φαρμα-κευτικό προϊόν, οι αποζημιούμενες από την Κοινωνική Ασφά-λιση ενδείξεις, περιεκτικότητες και συσκευασίες. Με κοινή απόφαση των Υπουργών Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης, η οποία δημοσιεύ-εται στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως και αναρτάται στην ιστοσελίδα του Ε.Ο.Φ. εξειδικεύονται ο τρόπος κατάρτισης των θεραπευτικών κατηγοριών και προσδιορισμού των τι-

μών αναφοράς ανά θεραπευτική κατηγορία και οι διαδικασίες αναθεώρησης και συμπλήρωσης του καταλόγου, καθώς και οι αποζημιούμενες ενδείξεις, περιεκτικότητες και συσκευασί-ες ανά φαρμακευτικό προϊόν και κάθε άλλο σχετικό θέμα. Οι Φορείς Κοινωνικής Ασφάλισης αποζημιώνουν τα φάρμακα που προστατεύονται από καθεστώς διπλωμάτων ευρεσιτεχνί-ας της δραστικής ουσίας και έχουν πάρει άδεια κυκλοφορίας στην Ελλάδα μετά την 01.01.2012, εφόσον αποζημιώνονται από την Κοινωνική ασφάλιση στα 2/3 κρατών - μελών της Ευ-ρωπαϊκής Ένωσης ή τουλάχιστον σε 12 κράτη - μέλη της Ευρω-παϊκής Ένωσης, οι Φορείς Κοινωνικής Ασφάλισης των οποίων αποζημιώνουν τα φάρμακα αυτά μετά από αξιολόγηση από έγκυρους οργανισμούς αξιολόγησης τεχνολογίας Υγείας, με την προϋπόθεση πλήρους τήρησης της Κοινοτικής Οδηγίας ΕΚ 89/105-/ΕΟ Οδηγία περί διαφάνειας. Με απόφαση του Υπουρ-γού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης μπορούν να εξαιρού-νται τα φάρμακα, τα οποία χαρακτηρίζονται ως απαραίτητα για την κάλυψη κινδύνου ζωής ή τα ορφανά φάρμακα, μόνο όταν καλύπτονται από διεθνή κλινικά πρωτόκολλα. Μέχρι την κατάρτιση του Καταλόγου Συνταγογραφούμενων Φαρμάκων, σύμφωνα με τα κριτήρια της παρούσας παραγράφου, ισχύει ο θετικός κατάλογος όπως δημοσιεύτηκε με την Αρ. ΔΥΓ3/οικ. 104893 (Β΄ 2141 /26.9.2011) και τυχόν τροποποιηθεί από την πρώτη εφαρμογή του άρθρου 37 του ν. 4025/2011 (Α΄ 228) και συμπληρωθεί από τη διαδικασία που περιγράφεται στην Αριθμ. ΔΥΓ3α/Γ.Π.95872 (Β΄ 2155).

[...]

Άρθρο 23

1. Η περίπτωση γ’ της παρ. 2 του άρθρου 12 του ν. 3816/2010 (Α’6) αντικαθίσταται ως εξής: «γ. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, που δημοσιεύεται στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως, εγκρίνονται, μετά από εισήγη-ση του Ε.Ο.Φ., δύο κατάλογοι με τα φαρμακευτικά ιδιοσκευ-άσματα για θεραπεία σοβαρών ασθενειών της παραγράφου 2 του παρόντος άρθρου ως εξής: i) για αποκλειστική διάθεση από νοσοκομεία και ιδιωτικές κλινικές και ii) για διάθεση και από τα ιδιωτικά φαρμακεία. Με όμοια απόφαση οι εν λόγω κατάλογοι αναθεωρούνται και συμπληρώνονται τουλάχιστον κατ’ έτος. Για τον προσδιορισμό του κόστους λαμβάνεται υπό-ψη η χονδρική τιμή των ιδιοσκευασμάτων και η συσκευασία τους σε συνδυασμό με το κόστος ημερήσιας θεραπείας. Ο τρόπος διαμόρφωσης της τιμής διάθεσης των ιδιοσκευασμά-των του καταλόγου ι) από τα νοσοκομεία και τις ιδιωτικές κλι-νικές ορίζεται στη νοσοκομειακή τιμή +5%+Φ.Π.Α., ενώ των φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων του καταλόγου ιι) από τα ιδιωτικά φαρμακεία ορίζεται με απόφαση του Υπουργού Υγεί-

13


ας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης που έχει ισχύ αγορανομικής διάταξης στην οποία θα ορίζεται ένα πάγιο ποσό ως κέρδος φαρμακοποιού ή συνδυασμός ποσοστού κέρδους και πάγιου ποσού ως κέρδος φαρμακοποιού.»«2. Στο τέλος του άρθρου 40 του ν. 3918/2011 (Α’ 31) προστί-θεται εδάφιο ως εξής: «Με όμοιες αποφάσεις θα πρέπει να κα-θορίζεται αντί ποσοστού κέρδους φαρμακοποιού, πάγιο ποσό ανά φάρμακο ως κέρδος φαρμακοποιού ή συνδυασμός πο-σοστού κέρδους και πάγιου ποσού ως κέρδος φαρμακοποιού, σε συγκεκριμένες κατηγορίες φαρμάκων υψηλού κόστους, οι οποίες καθορίζονται με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, μετά από εισήγηση του Ε.Ο.Φ. εντός δεκαπέντε ημερών από τη δημοσίευση του παρόντος νόμου. Κατά την πρώτη εφαρμογή του νόμου αυτού και για τα φάρ-μακα που αποζημιώνονται από την Κοινωνική Ασφάλιση και η χονδρική τιμή τους διαμορφώνεται πάνω από 200€, τα ποσο-στά κέρδους των φαρμακείων διαμορφώνονται ως εξής:

Φάρμακα της παρ. 2 του άρθρου 12 του ν. 3816/2010:

αξία φαρμάκων ποσοστά και τελική τιμή

Με ειδική χονδρική* έως 500€ Νοσοκομειακή +2% +8% +30€

Με ειδική χονδρική 501-1000€ Νοσοκομειακή +2% +7% +30€

Με ειδική χονδρική πάνω από 1001€ Νοσοκομειακή +2% +6% +30€

* Ειδική χονδρική τιμή = νοσοκομειακή +2%.

Για τα λοιπά φάρμακα εκτός της παρ. 2, του άρθρου 12 του ν. 3816/2010, και με χονδρική τιμή πάνω από 200€ ως ο πί-νακας:

αξία φαρμάκων ποσοστά και τελική τιμή

Με χονδρική από 200-500€ Χονδρική +8% +30€

Με χονδρική από 501-1000€ Χονδρική +7% +30€

Με χονδρική πάνω από 1001€ Χονδρική +6% +30€

Στην επόμενη ανακοστολόγηση, που δεν μπορεί να είναι αργό-τερα από τις 15 Ιουνίου 2012, το κέρδος του φαρμακείου για τα φάρμακα που η χονδρική τιμή διαμορφώνεται στα 200€ και πάνω, θα αντιστοιχεί σε 30€ επί της χονδρικής τιμής και της ει-δικής χονδρικής τιμής.»«3. Στο άρθρο 9 του ν. 2889/2001 (Α’ 37) προστίθεται παράγρα-φος 10, ως εξής:«10. Η χρέωση των φαρμάκων για τη θεραπεία σοβαρών ασθε-νειών του καταλόγου της περίπτωσης γ’ της παραγράφου 2 του άρθρου 12 του ν. 3816/2010 (Α’ 6) και όσων φαρμάκων εξαιρού-

νται του κλειστού νοσηλείου από τα δημόσια νοσοκομεία και τις ιδιωτικές κλινικές προς τους φορείς Κοινωνικής Ασφάλισης γίνε-ται στη νοσοκομειακή τιμή +5% +ΦΠΑ.»

[...]

Άρθρο 25

Καθιερώνεται ολοήμερη λειτουργία των φαρμακευτι-κών τμημάτων όλων των νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ. για την εξυπηρέτηση των εξωτερικών ασθενών που επιθυμούν να εκτελέσουν συνταγές φαρμάκων ειδικών παθήσεων. Τα ποσά που προκύπτουν κάθε φορά από το επιπλέον της νοσοκομειακής τιμής ποσοστό 5% εγγράφονται στο μοναδιαίο λογαριασμό της παραγράφου 7 του άρθρου 9 του ν. 2889/2001. Τα έσοδα που προκύπτουν από το συγκεκριμένο ποσό διατίθενται κατά προτεραιότητα για την απογευματινή λειτουργία του νοσοκομειακού φαρ-μακείου και ιδίως για αμοιβή του προσωπικού, για τις ανάγκες κάλυψης αμοιβών επιπλέον προσωπικού για την απογευματινή λειτουργία, καθώς και για τις προμήθειες υπηρεσιών, αγαθών και εξοπλισμού για την απογευματινή λειτουργία του νοσοκομειακού φαρμακείου. Οι νοσοκο-μειακοί φαρμακοποιοί που θα δηλώσουν συμμετοχή στην απογευματινή λειτουργία δεν μπορούν να συμμετέχουν τις ίδιες μέρες στο πρόγραμμα εφημεριών.Με απόφαση των Υπουργών Οικονομικών και Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης καθορίζονται τα ποσοστά, όροι και προϋποθέσεις διάθεσης των ανωτέρω εσόδων.Η εκτέλεση συνταγών φαρμάκων ειδικών παθήσεων των εξω-τερικών ασθενών γίνεται με το σύστημα της ηλεκτρονικής συ-νταγογράφησης και υποβάλλεται κάθε μήνα ως φαρμακευτική δαπάνη στους Φορείς Κοινωνικής Ασφάλισης. Τα ασφαλιστικά ταμεία οφείλουν να εξοφλούν τη δαπάνη των φαρμάκων αυ-τών στον ίδιο χρόνο με τα ιδιωτικά φαρμακεία.

14


ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΙΣΤ΄ΠΡΟΣΑΡΜΟΓΗ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΝΟΜΟΘΕΣΙΑΣ ΣΤΗΝ ΟΔΗΓΙΑ 2008/104/ΕΚ/ 19.11.2008 ΤΟΥ ΕΥΡΩΠΑΪΚΟΥ

ΚΟΙΝΟΒΟΥΛΙΟΥ ΚΑΙ ΤΟΥ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟΥ ΤΗΣ 19ΗΣ ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2008 ΠΕΡΙ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ

ΜΕΣΩ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ ΠΡΟΣΩΡΙΝΗΣ ΑΠΑΣΧΟΛΗΣΗΣ ΚΑΙ ΑΛΛΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ

[…]ΜΕΡΟΣ Γ΄

ΛΟΙΠΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ[...]

Άρθρο 134Δημιουργία τμήματος Κλινικής Διατροφής

1. Σε κάθε νοσοκομείο του Ε.Σ.Υ. δημιουργείται αυτοτελές τμήμα «Κλινικής Διατροφής» που υπάγεται απευθείας στο Διοικητή. Αποτελείται από κατόχους πτυχίου Α.Ε.Ι. διαιτολογίας- διατροφής ή Τ.Ε.Ι. διατροφής και διαιτο-λογίας, με αναλογία ένας ανά 80 οργανικές κλίνες και πάντως όχι λιγότεροι από δύο, καθώς και από έναν του-λάχιστον τεχνολόγο διατροφής ή τεχνολόγο τροφίμων ΤΕ. Προϊστάμενος του τμήματος ορίζεται διαιτολόγος κατηγορίας ΠΕ και αν δεν υπάρχει, ΤΕ.Οι διαιτολόγοι υπάγονται στην Ιατρική Υπηρεσία. Η οικο-νομική διαχείριση και η διοίκηση του τμήματος εντάσσε-ται στις δραστηριότητες της Διοικητικής Υπηρεσίας.Αρμοδιότητα του τμήματος είναι η διατροφική υποστήρι-ξη των ασθενών, είτε νοσηλεύονται είτε επισκέπτονται τα τακτικά εξωτερικά ιατρεία, με ελεύθερη ή ειδική διαιτητι-κή αγωγή, η πληροφόρηση και η εκπαίδευσή τους, καθώς και η καταπολέμηση του υποσιτισμού και της δυσθρεψί-ας, δηλαδή των προβλημάτων που απορρέουν από την παχυσαρκία ή από την ανεπαρκή ποσοτικά ή και ποιοτικά διατροφική υποστήριξή τους. Το τμήμα Κλινικής Διατρο-φής μπορεί να αναλαμβάνει, σε συνεργασία με την Υγειο-νομική Περιφέρεια στην οποία υπάγεται το νοσοκομείο ή με το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, την ενημέρωση και εκπαίδευση του πληθυσμού στα πλαίσια της πρωτοβάθμιας περίθαλψης υγείας, με στόχο την προ-στασία και προαγωγή της υγείας.Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλλη-λεγγύης ορίζονται ειδικότερα οι αρμοδιότητες του τμήμα-τος Κλινικής Διατροφής, τα καθήκοντα του προϊστάμενου και τα καθήκοντα των διαιτολόγων και του τεχνολόγου διατροφής ή τροφίμων. Επίσης προβλέπεται η οργάνωση της διοικητικής υπηρεσίας προμήθειας, διαχείρισης και αποθήκευσης των τροφίμων, η διενέργεια υγειονομικών ελέγχων και το προσωπικό του μαγειρείου.

2. Σε κάθε νοσοκομείο του Ε.Σ.Υ. δημιουργείται «Συμβουλευ-τικό Γραφείο Διατροφής», το οποίο λειτουργεί ως τακτικό εξωτερικό ιατρείο και στελεχώνεται από τους διαιτολό-γους, ανεξαρτήτου κατηγορίας, του Τμήματος Κλινικής Διατροφής. Το Συμβουλευτικό Γραφείο Διατροφής μπορεί να συμμετέχει στην ολοήμερη πέραν του τακτικού ωραρί-ου λειτουργία του νοσοκομείου, σύμφωνα με τα οριζόμε-να στο άρθρο 9 του ν. 2889/2001. Στις αρμοδιότητές του ανήκουν: 1) η εκτίμηση θρέψης και η ανίχνευση διατροφι-κού κινδύνου των ασθενών, 2) η διαμόρφωση σχημάτων ειδικής διαιτητικής αγωγής, σε συνεργασία με αρμόδιο ιατρό, 3) η πληροφόρηση και εκπαίδευση ασθενών, των οποίων η πάθηση χρήζει συστηματικής διαιτητικής φρο-ντίδας. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης καθορίζονται ειδικότερα οι αρμοδιότητες, η μεθοδολογία εργασίας του Συμβουλευτικού Γραφείου Δι-ατροφής και ο αναγκαίος εξοπλισμός.

3. Για τη διατροφική υποστήριξη των νοσηλευόμενων ασθε-νών, οι οποίοι παρουσιάζουν διατροφικό κίνδυνο, σε κάθε κλινική του νοσοκομείου δημιουργείται μία «Ομάδα Υπο-στήριξης Θρέψης», τα μέλη της οποίας ορίζονται με από-φαση του διοικητή του νοσοκομείου και είναι ένας διαιτο-λόγος που προτείνεται από τον προϊστάμενο του τμήματος Κλινικής Διατροφής, ένας ιατρός κάθε κλινικής, που προτεί-νεται από τον Διευθυντή της Ιατρικής Υπηρεσίας και ένας νοσηλευτής που προτείνεται από τον Διευθυντή της Νο-σηλευτικής Υπηρεσίας. Ως μέλη της Ομάδας Υποστήριξης Θρέψης ορίζονται κατά προτεραιότητα οι ιατροί και οι νο-σηλευτές που έχουν λάβει εκπαίδευση σε θέματα ιατρικής και κλινικής διατροφής, όπως μεταπτυχιακές σπουδές, πα-ρακολούθηση σεμιναρίων ή συνεδρίων. Εάν κρίνεται ανα-γκαίο, τα μέλη της Ομάδας Υποστήριξης Θρέψης καλούν τον φαρμακοποιό του νοσοκομείου να εκφέρει άποψη για τη διατροφική υποστήριξη κάποιου ασθενούς.Τον ασθενή αναλαμβάνει η Ομάδα Υποστήριξης Θρέψης, μετά από αίτημα του θεράποντος ιατρού ή του διαιτολόγου που τον παρακολουθεί ή του ίδιου του ασθενούς. Στις αρ-μοδιότητες της Ομάδας ανήκουν: 1) Η βεβαίωση του δια-τροφικού κινδύνου βάσει των επιστημονικών δεδομένων και με μεθόδους που γίνονται δεκτές από ευρωπαϊκούς ή εθνικούς φορείς ή επιστημονικές εταιρίες και η αναγνώρι-ση των αιτιών δυσθρεψίας. 2) Η συστηματική εφαρμογή διατροφικής υποστήριξης. 3) Η τακτική αναθεώρηση του προγράμματος διατροφής. 4) Η πλήρης καταγραφή των στοιχείων στη διατροφική καρτέλα του ασθενούς, με στό-χο την έγκαιρη και ολοκληρωμένη διατροφική φροντίδα. 5) Η λήψη μέτρων για την πρόληψη της δυσθρεψίας, όπως

15


η καταγραφή αλληλεπιδράσεων φαρμάκων-τροφής- διαι-τητικής πρόσληψης και ανεπιθύμητων ενεργειών που σχε-τίζονται με την πρόσληψη, πέψη και απορρόφηση τροφί-μων. Με ευθύνη του διαιτολόγου της Ομάδας η διατροφική φροντίδα του ασθενούς συνεχίζεται και μετά την έξοδό του από το νοσοκομείο στα πλαίσια της κατ’ οίκον νοσηλείας, σε συνεργασία με την αρμόδια γι’ αυτήν ομάδα.

4. Στην αρμοδιότητα των διαιτολόγων του τμήματος Κλι-νικής Διατροφής, καθώς και της Ομάδας Υποστήριξης Θρέψης, στις περιπτώσεις που αυτή παρεμβαίνει, ανή-κουν η χορήγηση σκευασμάτων σχετικών με τη θρέψη βάσει σχεδίου διατροφικής αντιμετώπισης υπογεγραμ-μένο από το διαιτολόγο, στο οποίο αναγράφεται ανα-λυτικά η κατανομή των σκευασμάτων στην ημερήσια σίτιση του ασθενούς, το συνολικό ποσό των παρεχόμε-νων θερμίδων και των μικροθρεπτικών συστατικών.

5. Το ιατρικό απόρρητο δεν ισχύει έναντι των διαιτολόγων του τμήματος Κλινικής Διατροφής και της Ομάδας Υπο-στήριξης Θρέψης, οι οποίοι έχουν ακώλυτη πρόσβαση στον ιατρικό φάκελο.

6. Τα συμπεράσματα των διαιτολόγων του τμήματος Κλι-νικής Διατροφής και της Ομάδας Υποστήριξης Θρέψης, όπως και τα στοιχεία σχετικά με την εφαρμοζόμενη δι-ατροφική υποστήριξη του ασθενούς καταγράφονται στον ιατρικό του φάκελο.

Άρθρο 135Διατομεακή περίθαλψη ασθενών

με καρκινο-ογκολογικά συμβούλια

1. α. Στα ογκολογικά νοσοκομεία που ανήκουν στο Ε.Σ.Υ. ή στον ιδιωτικό τομέα, καθώς και στα νοσοκομεία που λειτουργούν παθολογικές-ογκολογικές κλινικές και ακτινοθεραπευτικές κλινικές/εργαστήρια, είτε ανήκουν στο Ε.Σ.Υ. είτε στον ιδιωτικό τομέα, καθιε-ρώνεται η διατομεακή αντιμετώπιση του ασθενούς που πάσχει ή υπάρχουν υπόνοιες ότι πάσχει από κα-κοήθη νεοπλάσματα.Για το σκοπό αυτό συγκροτείται ιατρική ομάδα αποτε-λούμενη από τον θεράποντα ιατρό, που αναλαμβάνει τον ασθενή που επισκέπτεται τα τακτικά εξωτερικά ια-τρεία ή τα εφημερεύοντα ιατρεία ή εισέρχεται για νοση-λεία, έναν παθολόγο-ογκολόγο, ένα χειρουργό και έναν ακτινοθεραπευτή, που επιλέγονται από τον ασθενή, καθώς και έναν παθολογοανατόμο του νοσοκομείου στο οποίο εισέρχεται ο ασθενής. Τα μέλη της ιατρικής ομάδας είναι δυνατόν να εργάζονται στο ίδιο ή διαφο-ρετικά νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ. ή του ιδιωτικού τομέα.

β. Με πρωτοβουλία του θεράποντος ιατρού συλλέγονται όλες οι αναγκαίες πληροφορίες για την εκτίμηση της κατάστασης υγείας του ασθενούς, λαμβάνεται αναλυτι-κό ιστορικό και καταγράφονται οι ενδείξεις της νόσου. Βάσει αυτών σχηματίζεται ο ιατρικός φάκελος, ο οποίος κυκλοφορεί με κάθε πρόσφορο μέσο μεταξύ των μελών της ομάδας, προκειμένου αυτά να ενημερωθούν και να τον εμπλουτίσουν με δεδομένα ιατρικής φύσεως αλλά και πληροφορίες για το εργασιακό περιβάλλον, τις συν-θήκες ζωής, την προσωπική κατάσταση του ασθενούς, τη δυνατότητα οικογενειακής υποστήριξης, την κοινω-νική τους ασφάλιση, την ιδιωτική ασφάλιση, εάν υφίστα-ται, και τις οικονομικές του δυνατότητες. Πληροφορίες που αφορούν θρησκευτικά ή φιλοσοφικά πιστεύω και επιθυμίες του ασθενούς καταγράφονται εφόσον καθο-ρίζουν τις αποφάσεις για τη θεραπεία του.

γ. Κάθε μέλος της ομάδας οφείλει να διευκολύνει με κάθε τρόπο την ανταλλαγή πληροφοριών και εγγράφων του ιατρικού φακέλου, με στόχο την πλήρη ενημέρωση και συνεργασία εντός σύντομου χρονικού διαστήματος.

δ. Εάν κατά την είσοδο του ασθενούς στο νοσοκομείο υπάρχουν υπόνοιες πάθησης και όχι διάγνωση, ο θερά-πων ιατρός αποφασίζει από κοινού με τα λοιπά μέλη της ιατρικής ομάδας τη διενέργεια διαγνωστικών ή επεμβα-τικών πράξεων που επιτρέπουν τη διάγνωση της νόσου και της βαρύτητας αυτής. Ο θεράπων ιατρός ενημερώ-νει τον ασθενή για το είδος και την αναγκαιότητα αυτών, όπως και για τα αποτελέσματά τους.

ε. Μετά τη διάγνωση τα μέλη της ιατρικής ομάδας ενη-μερώνονται πλήρως και αποφασίζουν από κοινού την ενδεδειγμένη ανά περίπτωση θεραπεία. Οι εισηγήσεις των μελών καταγράφονται στον ιατρικό φάκελο του ασθενούς, όπως και το πλάνο θεραπείας που αποφα-σίζεται από κοινού.

στ. Σε περίπτωση διαφωνίας των μελών ενημερώνεται ο ασθε-νής και ο φάκελος παραπέμπεται στο αρμόδιο Ογκολογι-κό Συμβούλιο που λειτουργεί στο νοσοκομείο, στο οποίο εισήχθη ο ασθενής, σύμφωνα με τα οριζόμενα κατωτέρω. Το ίδιο ισχύει εάν η ιατρική ομάδα αποφασίσει ένα πλάνο θεραπείας κατ’ απόκλιση από τα επισήμως ή κοινώς απο-δεκτά ιατρικά πρωτόκολλα σε εθνικό ή διεθνές επίπεδο ή εάν το περιστατικό απαντάται σπάνια σε εθνικό ή διεθνές επίπεδο ή εάν η βαρύτητα του περιστατικού είναι εξαιρε-τικά μεγάλη ή η προτεινόμενη θεραπεία παρουσιάζει αυ-ξημένη επικινδυνότητα για τον ασθενή. Στις περιπτώσεις αυτές, η ιατρική ομάδα παρουσιάζει το περιστατικό στο Ογκολογικό Συμβούλιο και μετέχει σε αυτό.

16


ζ. Ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες του ασθενούς ή της ασθένειάς του, στην ιατρική ομάδα μπορούν να με-τέχουν ιατροί ίδιων ή άλλων ειδικοτήτων που προτεί-νουν τα μέλη ή ο ασθενής, όπως ψυχίατρος ή ακτινο-διαγνωστής, όπως και ο κλινικός φαρμακοποιός.

η. Τις εργασίες της ιατρικής ομάδας μπορούν να παρακο-λουθούν ειδικευόμενοι ιατροί, εφόσον το επιθυμούν.

2. α. Στα νοσοκομεία της παραγράφου 1 του παρόντος άρ-θρου συστήνονται Ογκολογικά Συμβούλια, με αποστο-λή την παρακολούθηση της εφαρμογής του πλάνου θεραπείας του ασθενούς, την αξιολόγηση των αποτε-λεσμάτων αυτής και της συνολικής πορείας της νόσου, την εκτίμηση των αναγκών του ασθενούς ανάλογα με την ανταπόκρισή τους στις διάφορες θεραπευτικές με-θόδους, την τροποποίηση ή τη διακοπή του πλάνου θε-ραπείας, όπου αυτό κρίνεται αναγκαίο. Σκοπός είναι η εξασφάλιση της εφαρμογής των ενιαίων και αποδεκτών ιατρικών πρωτοκόλλων και κατευθυντήριων οδηγιών, η διασφάλιση της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών στους ασθενείς, η αποφυγή της υποθεραπείας ή το αντί-στροφο των μη ωφέλιμων διαγνωστικών πράξεων και επεμβάσεων, η επιλογή της οικονομικότερης θεραπείας μεταξύ περισσότερων εξίσου ωφέλιμων, η ενθάρρυνση και ενίσχυση της συνεργασίας των ιατρικών ειδικοτήτων στην πολύπλευρη αντιμετώπιση των κακοηθών νεοπλα-σιών, καθώς και η προαγωγή της ιατρικής εκπαίδευσης.

β. Με απόφαση του Διοικητή του νοσοκομείου, η οποία εκδίδεται μετά από γνωμοδότηση του επιστημονικού συμβουλίου και της ογκολογικής επιτροπής συντάσ-σεται Εσωτερικός Κανονισμός σύστασης και λειτουρ-γίας των Ογκολογικών Συμβουλίων.

γ. Τα Ογκολογικά Συμβούλια συστήνονται ανάλογα με το όργανο του σώματος που προσβάλει η νόσος, σε ενότη-τες, οι οποίες προβλέπονται στον Εσωτερικό Κανονισμό.

δ. Αποτελούνται από μόνιμα και μη μόνιμα μέλη. Οι ιατροί μόνιμα μέλη μπορεί να είναι Συντονιστές Διευθυντές ή Διευθυντές ή Επιμελητές και συγκεκριμένα ένας παθο-λόγος-ογκολόγος, ένας ακτινοθεραπευτής-ογκολόγος, ένας χειρουργός-ογκολόγος, ένας παθολογοανατόμος. Τα μόνιμα μέλη επιλέγονται από το Διευθυντή της Ιατρι-κής Υπηρεσίας για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα κατ’ έτος, που μπορεί να ανανεωθεί μία φορά, έτσι ώστε να εναλλάσσονται κυκλικά περισσότεροι ιατροί των κλινι-κών του νοσοκομείου. Επίσης συμμετέχει ο θεράπων ια-τρός, ο οποίος εισάγει τον ιατρικό φάκελο του ασθενούς προς συζήτηση. Ως μη μόνιμα μέλη μπορεί να προσκλη-

θούν από τα μόνιμα μέλη ή τον θεράποντα ιατρό ιατροί άλλων ειδικοτήτων, όπως ψυχίατρος, ακτινοδιαγνωστής, πυρηνικός ιατρός. Σε κάθε Ογκολογικό Συμβούλιο συμ-μετέχει επίσης ως μόνιμο μέλος νοσηλευτής. Ακόμα μπορούν να προσκληθούν από τα μόνιμα μέλη ή τον θεράποντα ιατρό ο κλινικός φαρμακοποιός, ο διαιτολό-γος ή διοικητικός υπάλληλος. Ειδικευόμενοι ιατροί των συναφών ειδικοτήτων παρακολουθούν υποχρεωτικά τα Ογκολογικά Συμβούλια. Εάν δεν απασχολούνται σε κά-ποιο νοσοκομείο ιατροί των απαιτούμενων ειδικοτήτων, επιδιώκεται συνεργασία με το πλησιέστερο νοσοκομείο, η οποία μπορεί να διευκολύνεται με ηλεκτρονικά μέσα επικοινωνίας και τηλεδιάσκεψης.

ε. Με συμφωνία των μόνιμων μελών ορίζεται εξ αυτών εκ περιτροπής ένας συντονιστής, ο οποίος αναλαμβάνει τη συλλογή των περιστατικών που πρόκειται να συζη-τηθούν στο Ογκολογικό Συμβούλιο από τους ιατρούς και εξετάζει την πληρότητα του ιατρικού φακέλου. Στον Εσωτερικό Κανονισμό προβλέπονται τα απαι-τούμενα έγγραφα και πληροφορίες ώστε ο φάκελος να είναι πλήρης. Ο Διοικητής και ο Αναπληρωτής Δι-οικητής του Νοσοκομείου, ο Διευθυντής της Ιατρικής Υπηρεσίας, ο εκπρόσωπος των ιατρών στο Διοικητικό Συμβούλιο, η Ογκολογική Επιτροπή και το Επιστημονι-κό Συμβούλιο του νοσοκομείου μπορούν να ζητήσουν από το συντονιστή την κατά προτεραιότητα εξέταση κάποιων περιστατικών από το Ογκολογικό Συμβούλιο ή αντίστροφα μπορούν να ζητήσουν την απόφαση των Ογκολογικών Συμβουλίων για ένα ή περισσότερα περιστατικά. Επίσης ο συντονιστής συγκεντρώνει τα περιστατικά που παραπέμπονται από την ιατρική ομά-δα, σύμφωνα με τα οριζόμενα στην παράγραφο 1 του παρόντος.

στ. Στα Ογκολογικά Συμβούλια παραπέμπονται όλα τα περιστατικά κακοηθών νεοπλασιών που αντιμετωπί-ζονται στο νοσοκομείο. Στον Εσωτερικό Κανονισμό προβλέπεται η συχνότητα και ο τόπος συνεδρίασης των Ογκολογικών Συμβουλίων, όπως και η γραμμα-τειακή τους υποστήριξη, εάν αυτό είναι εφικτό.

ζ. Οι εισηγήσεις των μελών καταγράφονται υποχρεωτικά στον ιατρικό φάκελο, όπως και η απόφαση του Ογκο-λογικού Συμβουλίου. Την ευθύνη υλοποίησής της έχει ο θεράπων ιατρός. Ο ασθενής δικαιούται να λάβει γνώση των εισηγήσεων και της απόφασης και να ζητήσει ανα-λυτική ενημέρωση από το θεράποντα ιατρό και οποιο-δήποτε μέλος του Ογκολογικού Συμβουλίου.

17


Τροπολογία του νόμου 4052/2012 από την Π.Ε.Φ.Ν.Ι.

Αθήνα, 15.03.2012Αρ. Πρωτ.: 385

Προς: Γ.Γ. κ. Ν. ΠολύζοΘέμα: «Τροπολογία ν. 4052/2012»

1. Στο άρθρο 134 παρ. 3, σελ. 1172 συμπληρώνεται: «Για τη διατροφική υποστήριξη των νοσηλευόμενων ασθε-νών, οι οποίοι παρουσιάζουν διατροφικό κίνδυνο, σε κάθε κλινική του νοσοκομείου δημιουργείται μια «Ομάδα Υποστή-ριξης Θρέψης», τα μέλη της οποίας ορίζονται με απόφαση του διοικητή του νοσοκομείου και είναι ένας διαιτολόγος που προτείνεται από τον προϊστάμενο του τμήματος Κλινικής Δι-ατροφής και ένας φαρμακοποιός που προτείνεται από το Διευθυντή της Φαρμακευτικής Υπηρεσίας [...]»Διαγράφεται: «Εάν κρίνεται αναγκαίο τα μέλη της Ομάδας Υποστήριξης Θρέψης καλούν το φαρμακοποιό του νοσοκο-μείου να εκφέρει άποψη για τη διατροφική υποστήριξη κά-ποιου ασθενούς».

2. Στο άρθρο 134 παρ. 4, σελ. 1172 συμπληρώνεται:«Στην αρμοδιότητα των διαιτολόγων του τμήματος Κλινικής Διατροφής, καθώς και της Ομάδας Υποστήριξης Θρέψης, στις περιπτώσεις που αυτή παρεμβαίνει, ανήκουν η χορή-

γηση σκευασμάτων σχετικών με τη θρέψη, βάσει σχεδίου διατροφικής αντιμετώπισης υπογεγραμμένο από τον διαιτο-λόγο και τον φαρμακοποιό που εκτελεί [...]»

3. Στο άρθρο 134 παρ. 5, σελ. 1172 συμπληρώνεται:«Το ιατρικό απόρρητο δεν ισχύει έναντι των φαρμακοποι-ών της Φαρμακευτικής Υπηρεσίας και της Ομάδας Θρέ-ψης και των διαιτολόγων του τμήματος Κλινικής Διατροφής και της Ομάδας».

4. Άρθρο 135 παρ. 2δ, σελ. 1173 συμπληρώνεται:«Σε κάθε ογκολογικό συμβούλιο συμμετέχει επίσημα ως μόνιμο μέλος ο Διευθυντής της Φαρμακευτικής υπηρεσίας ή άλλος κλινικός ή μη φαρμακοποιός που αυτός ορίζει.»Στη σελ. 1173 διαγράφεται: «Ακόμα μπορούν να προσκλη-θούν από τα μόνιμα μέλη ή τον θεράποντα ιατρό ο κλινικός φαρμακοποιός».

Με τιμή,

Για το Δ.Σ. Π.Ε.Φ.Ν.Ι.

Η Πρόεδρος Η Γενική Γραμματέας Ειρήνη Τσικαλάκη MSc Δέσποινα Μακριδάκη MSc

ΟNOMAΣΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ: IREMOFAR®. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ (σε δραστικά συστατικά): Επικαλυμμένο με υμένιο δισκίο 25mg/tab: Κάθε επικαλυμμένο με υμένιο δισκίο περιέχει 25mg Hydroxyzine hydrochloride. Πόσιμο διάλυμα 10mg/5ml: Τα 5ml πόσιμου διαλύματος περιέχουν 10mg Hydroxyzine hydrochloride. ΦΑΡΜΑΚΟΤΕΧΝΙΚΗ ΜΟΡΦΗ: Επικαλυμμένο με υμένιο δισκίο. Πόσιμο διάλυμα. ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ: Θεραπευτικές ενδείξεις: Για βραχυχρόνια συμπτωματική αντιμετώπιση αγχωδών εκδηλώσεων σε ενήλικες. Για συμπτωματική αντιμετώπιση κνησμού. Ως ηρεμιστικό κατά την προεγχειρητική αγωγή. Δοσολογία και τρόπος χορήγησης: Τα Επικαλυμμένα με υμένιο δισκία και το Πόσιμο Διάλυμα λαμβάνονται από το στόμα. Ενήλικες: Για βραχυχρόνια συμπτωματική αντιμετώπιση αγχωδών εκδηλώσεων: 50mg ημερησίως διηρημένα σε τρεις μεμονωμένες χορηγήσεις των 12,5-12,5-25mg. Σε σοβαρότερα περιστατικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν δόσεις έως το ανώτερο 300mg ημερησίως. Για συμπτωματική αντιμετώπιση κνησμού: Δόση έναρξης 25mg πριν από την ανάπαυση. Εάν κριθεί απαραίτητο μπορούν να δοθούν στη συνέχεια δόσεις μέχρι το ανώτερο 25mg, 3-4 φορές ημερησίως. Ως ηρεμιστικό κατά την προεγχειρητική αγωγή: 50-200mg ημερησίως σε 1 έως 2 χορηγήσεις: Εφάπαξ χορήγηση 1 ώρα πριν από την επέμβαση. Μπορεί να προηγηθεί μία χορήγηση το βράδυ πριν από τη χορήγηση αναισθησίας. Η μέγιστη εφάπαξ δόση σε ενήλικες δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 200mg, ενώ η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 300mg. Παιδιά (από 12 μηνών): Για συμπτωματική αντιμετώπιση κνησμού: − από 12 μηνών έως 6 ετών: 1mg/kg σ.β. ημερησίως, αυξανόμενο αν είναι απαραίτητο μέχρι το ανώτερο 2,5mg/kg σ.β. ημερησίως, σε διηρημένες δόσεις. − άνω των 6 ετών: 1mg/kg σ.β. ημερησίως, αυξανόμενο αν είναι απαραίτητο μέχρι το ανώτερο 2mg/kg σ.β. ημερησίως, σε διηρημένες δόσεις. Ως ηρεμιστικό κατά την προεγχειρητική αγωγή: Εφάπαξ χορήγηση 1mg/kg σ.β. μία ώρα πριν από την επέμβαση. Μπορεί να προηγηθεί χορήγηση 1mg/kg σ.β. τη νύχτα πριν από τη χορήγηση αναισθησίας. Τροποποιήσεις δοσολογίας: Η δοσολογία πρέπει να προσαρμόζεται μέσα στα συνιστώμενα όρια δόσεων, ανάλογα με την απάντηση του ασθενούς στη θεραπεία. Στους ηλικιωμένους συνιστάται έναρξη της θεραπείας με το ήμισυ της συνιστώμενης δόσης, λόγω παρατεταμένης δράσης. Σε ασθενείς με δυσλειτουργία του ήπατος συνιστάται η ελάττωση της ημερήσιας δόσης κατά 33%. Η δοσολογία πρέπει να ελαττώνεται σε ασθενείς με μέτρια έως βαριά ανεπάρκεια, λόγω μειωμένης αποβολής του μεταβολίτου σετιριζίνη. Αντενδείξεις: Ιστορικό υπερευαισθησίας σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του προϊόντος, στη σετιριζίνη, σε άλλα παράγωγα της πιπεραζίνης, στην αμινοφυλλίνη ή την αιθυλενοδιαμίνη. Ασθενείς που πάσχουν από πορφυρία. Κύηση, τοκετός και γαλουχία (βλέπε κεφ. 4.6). Επικαλυμμένο με υμένιο δισκίο 25mg/tab: Τα επικαλυμμένα με υμένιο δισκία IREMOFAR περιέχουν λακτόζη. Οι ασθενείς με σπάνια κληρονομικά προβλήματα δυσανεξίας στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης Lapp ή δυσαπορρόφησης γλυκόζης – γαλακτόζης δεν πρέπει να παίρνουν το φάρμακο αυτό. Πόσιμο διάλυμα 10mg/5ml: Το πόσιμο διάλυμα IREMOFAR περιέχει 10mg/5ml περιέχει 5mg σακχαρόζης ανά ml. Οι ασθενείς με σπάνια κληρονομικά προβλήματα δυσανεξίας στη φρουκτόζη, δυσαπορρόφησης γλυκόζης – γαλακτόζης ή ανεπάρκεια σουκράσης – ισομαλτάσης δεν πρέπει να παίρνουν το φάρμακο αυτό. Ιδιαίτερες προειδοποιήσεις και προφυλάξεις κατά τη χρήση: Χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς με οργανική βλάβη του εγκεφάλου, αυξημένη πιθανότητα για σπασμούς ή επιληψία. Τα παιδιά είναι πιθανότερο να εμφανίσουν ανεπιθύμητες ενέργειες από το ΚΝΣ (βλέπε 4.8). Σπασμοί έχουν αναφερθεί συχνότερα σε παιδιά παρά σε ενηλίκους. Λόγω αντιχολινεργικών ιδιοτήτων χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς με γλαύκωμα, υπερτροφία του προστάτη, επίσχεση ούρων, μειωμένη κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνος, βαρειά μυασθένεια ή άνοια. Απαιτείται τροποποίηση της δόσης σε σύγχρονη χορήγηση με άλλα κατασταλτικά του ΚΝΣ ή αντιχολινεργικά φάρμακα (βλέπε 4.5). Η σύγχρονη κατανάλωση οινοπνεύματος πρέπει να αποφεύγεται (βλέπε 4.5). Χρειάζεται προσοχή σε ασθενείς, οι οποίοι έχουν γνωστό προδιαθεσικό παράγοντα για καρδιακή αρρυθμία ή λαμβάνουν ταυτόχρονα θεραπεία με ένα δυνητικό αρρυθμιογόνο φάρμακο. Στους ηλικιωμένους συνιστάται έναρξη της θεραπείας με το ήμισυ της συνιστώμενης δόσης, λόγω παρατεταμένης δράσης. Σε ασθενείς με δυσλειτουργία του ήπατος ή με μέτρια έως βαριά νεφρική ανεπάρκεια συνιστάται ελάττωση της δόσης (βλέπε 4.2). Σε δόση άνω των 6,5ml του πόσιμου διαλύματος IREMOFAR 2mg/ml, σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η περιεκτικότητα σε σακχαρόζη. Η σακχαρόζη μπορεί να είναι επιβλαβής για τα δόντια.Το πόσιμο διάλυμα IREMOFAR 2mg/ml περιέχει μικρές ποσότητες (1,0mg) αιθανόλης (αλκοόλης). Η συγκέντρωση αλκοόλης μετά τη χορήγηση 100ml πόσιμου διαλύματος (που ισοδυναμεί με 200mg υδροξυζίνης) ανέρχεται στα 100mg, που ισοδυναμούν με 2,5ml μπύρας ή 1ml κρασιού. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε ασθενείς που υποφέρουν από αλκοολισμό, σε εγκύους γυναίκες ή γυναίκες που θηλάζουν, σε παιδιά και σε ομάδες υψηλού κινδύνου όπως ασθενείς με ηπατοπάθειες ή επιληψία.Επιβάλλεται η διακοπή της θεραπείας τουλάχιστον 5 ημέρες πριν από τις διαγνωστικές δοκιμασίες για αλλεργία και την πρόκληση βρογχόσπασμου με μεταχολίνη, για να αποφευχθεί ο επηρεασμός των αποτελεσμάτων αυτών των δοκιμασιών. Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων: Η υδροξυζίνη μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα αντίδρασης και συγκέντρωσης. Οι ασθενείς πρέπει να προειδοποιούνται για αυτήν την πιθανότητα και να τους γίνεται σύσταση να απέχουν από την οδήγηση ή το χειρισμό μηχανημάτων. Σύγχρονη κατανάλωση οινοπνεύματος ή άλλων κατασταλτικών του ΚΝΣ πρέπει να αποφεύγεται, επειδή επιδεινώνει αυτές τις επιδράσεις. Ανεπιθύμητες ενέργειες: Οι ανεπιθύμητες ενέργειες σχετίζονται κυρίως με την κατασταλτική δράση της υδροξυζίνης επί του ΚΝΣ ή την παράδοξη διέγερση του ΚΝΣ, με την αντιχολινεργική δράση ή με αντιδράσεις υπερευαισθησίας. Έχουν αναφερθεί οι παρακάτω ανεπιθύμητες ενέργειες: Καρδιακές διαταραχές: Ταχυκαρδία. Οφθαλμικές διαταραχές: Διαταραχές προσαρμογής, θάμβος οράσεως. Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος: Δυσκοιλιότης, ξηροστομία, ναυτία, έμετος. Γενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης: Κόπωση, κακουχία, πυρεξία. Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος: Αναφυλακτικό σοκ, υπερευαισθησία. Παρακλινικές εξετάσεις: Μη φυσιολογικές ηπατικές δοκιμασίες. Διαταραχές του νευρικού συστήματος: Σπασμοί, ζάλη, δυσκινησία, κεφαλαλγία, αϋπνία, καταστολή, υπνηλία, τρόμος. Ψυχιατρικές διαταραχές: Διέγερση, σύγχυση, αποπροσανατολισμός, παραισθήσεις. Διαταραχές των νεφρών και των ουροφόρων οδών: Κατακράτηση ούρων. Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωρακίου: Βρογχόσπασμος. Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού: Αγγειονευρωτικό, οίδημα, δερματίτις, κνησμός, ερυθηματώδες ή κηλιδο-βλατιδώδες εξάνθημα, αυξημένη εφίδρωση, κνίδωση, τοπικό φαρμακευτικό εξάνθημα. Αγγειακές διαταραχές: Υπόταση. Κάτοχος άδειας κυκλοφορίας: UNI-PHARMA ΚΛΕΩΝ ΤΣΕΤΗΣ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑ Α.Β.Ε.Ε.: 14º Χλμ. Εθνικής Οδού Αθηνών – Λαμίας 1, 145 64 Κηφισιά, Τηλ.:210 8072512, Fax: 210 8078907. ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΔΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ: 8570/06.02.2007.ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΑΝΑΘΕΩΡΗΣΗΣ ΤΟΥ ΚΕΙΜΕΝΟΥ: 26.11.2009. Iremofar C. tab. N.T. 1.16, Λ.Τ. 1,91 Iremofar Oral sol. N.T. 1.04, Λ.Τ. 1,73 (σε περίπτωση τροποποίησης του ΔΤ ισχύει η νεότερη τιμή). ΤΡΟΠΟΣ ΔΙΑΘΕΣΗΣ: Χορηγείται με ιατρική συνταγή.

spc

18


Δελτίο Τιμών Φαρμάκων ανθρώπινης χρήσης

Η Διεύθυνση Φαρμάκων και Φαρμακείων του Υ.Υ.Κ.Α. εξέδωσε δελτίο τιμών με αρ. πρωτ.: ΔΥΓ3(α)/οικ. 141292 στις 21.12.2012.

Αναρτητέα στην ιστοσελίδα του υπουργείουΑθήνα, 21.12.2011

Αρ. Πρωτ.: ΔΥΓ3(α) /οικ.141292

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ / ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΥΓΕΙΑΣ / ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΚΑΙ ΦΑΡΜΑ-ΚΕΙΩΝ / ΤΜΗΜΑ Δ΄Αριστοτέλους 17, 101 87Τηλέφωνο: 210 5237483, Fax: 210 5227360

Θέμα: «Δελτίο Τιμών Φαρμάκων ανθρώπινης χρήσης»

Έχοντας υπόψη:− τις διατάξεις του άρθρου 90 του κώδικα Νομοθεσίας για

την Κυβέρνηση και τα Κυβερνητικά όργανα, που κυρώθη-κε με το άρθρο πρώτο του Π.Δ. 63/2005 (ΦΕΚ 98/Α)

− το Ν.Δ. 96/73 «Περί εμπορίας φαρμακευτικών προϊό-ντων κλπ.», όπως τροποποιήθηκε με τους νόμους 784/78, 1316/83, 1965/91, 1969/91, 2992/02, 3408/05, Ν. 3790/09 και ν. 3840/2010

− το άρθρο 45 παρ. 12 του ν. 2992/2002 «Μέτρα για την ενί-σχυση της κεφαλαιαγοράς και την ανάπτυξη της επιχειρη-ματικότητας και άλλες διατάξεις» (ΦΕΚ 54/Α/20.03.2002)

− το ν. 3842/2010 (ΦΕΚ 58/Α/23.04.2010)− το άρθρο 69 του ν. 3984/2011 (ΦΕΚ 150/Α/27.06.2011)− το άρθρο 4 παρ. 2 στοιχείο 36 του ν. 3899/2010 (ΦΕΚ 212/

Α/17.12.2010) περί τροποποιήσεως του Κώδικα Φ.Π.Α.− το Ν.Δ. 136/46 «Περί Αγορανομικού Κώδικα», όπως τροπο-

ποιήθηκε και ισχύει− τα Π.Δ. 109 και 110/11.11.2011 (ΦΕΚ 243/Τ.Α’/11.11.2011)

«Διορισμός του Λουκά Παπαδήμου ως Πρωθυπουργού και Διορισμός Αντιπροέδρων της Κυβέρνησης, Υπουργών, Αναπληρωτών Υπουργών και Υφυπουργών»

− την Α.Δ. 07/2009 (ΦΕΚ 1388/Β/09) «Τροποποίηση και νέα Κωδικοποίηση Αγορανομικών Διατάξεων εκδοθεισών μέ-χρι και την 14.05.2009», όπως τροποποιήθηκε και ισχύει

− το Π.Δ. 95/2000 (ΦΕΚ 76/Α/2000) «Οργανισμός του Υπουρ-γείου Υγείας και Πρόνοιας»

− τα άρθρα 40 και 51 του ν. 3918/2011 (ΦΕΚ 31/Α/31.03.2011) «Διαρθρωτικές αλλαγές στο Σύστημα υγείας και άλλες δι-ατάξεις»

− το άρθρο 39 του ν. 3918/2011 (ΦΕΚ 31/Α/02.03.2011) περί Μεταφοράς Τμήματος Τιμών Φαρμάκων και Επιτροπής Τι-μών Φαρμάκων στο Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλ-ληλεγγύης

− το άρθρο 38 του ν. 3918/2011 (ΦΕΚ 31/Α/02.03.2011) περί Καθορισμού ποσοστού κέρδους των εμπόρων φαρμακευ-τικών προϊόντων χονδρικής πώλησης

− το άρθρο 32 του ν. 1316/1983 περί Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων, Εθνικής Φαρμακοβιομηχανίας κλπ.

− την υπουργική απόφαση υπ’ αριθ. ΔΥ1δ/οικ.35997/ 11.4.2011 «Συγκρότηση Επιτροπής Τιμών Φαρμάκων»

− την υπ’ αριθμ. πρωτ. ΔΥΓ3α/Γ.Π.52241/11.05.2011 (ΦΕΚ 840/Β/02.05.2011) απόφαση «Επικαιροποιημένος κατάλο-γος μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων»

− την υπ’ αριθμ. πρωτ. ΔΥΓ3δ/οικ.85781/27.07.2011 (ΦΕΚ 1666/Β/27.07.2011) απόφαση «Αναθεώρηση του καταλό-γου φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων σοβαρών ασθενει-ών του άρθρ. 12 παρ. 2 του ν. 3816/2010»

− την υπ’ αριθμ. πρωτ. ΔΥΓ3δ/οικ.128948/22.11.2011 από-φαση «Διατάξεις Τιμολόγησης Φαρμάκων» (ΦΕΚ 2785/Β/ 02.12.2011)

− το από 19.12.2011 πρακτικό συνεδρίασης της επιτροπής τιμών φαρμάκων

− το γεγονός ότι από την παρούσα δεν προκύπτει δαπάνη εις βάρος του Κρατικού Προϋπολογισμού.

ΑΠΟΦΑΣΙΖΟΥΜΕ

Άρθρο 1

Εκδίδουμε Δελτίο Τιμών Φαρμάκων ανθρώπινης χρήσης και καθορίζουμε τις ανώτατες τιμές πώλησης των παρακάτω φαρμάκων ανθρώπινης χρήσης, που θα ισχύσουν σε όλη την Επικράτεια, ως εξής:

Άρθρο 2 Στις Χονδρικές και Νοσοκομειακές τιμές δεν περιλαμβάνε-

ται Φόρος Προστιθέμενης Αξίας. Στις Λιανικές τιμές έχει συμπεριληφθεί και ο αναλογούν

Φ.Π.Α. 6,5%. Στις περιοχές που ισχύουν μειωμένοι συντελεστές Φ.Π.Α. τα

φάρμακα θα πωλούνται σε λιανικές τιμές μειωμένες κατά 1,41%.

19


Άρθρο 3

Το παρόν Δελτίο αναρτάται στην ιστοσελίδα του Υπουργεί-ου Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης και η ισχύς του αρχίζει από Παρασκευή 23.12.2011.Για τα φαρμακεία και τις φαρμακαποθήκες ισχύει από 16 Ια-νουαρίου 2012.

Υπέρβαση των ανωτάτων τιμών που καθορίζονται, διώκε-ται και τιμωρείται σύμφωνα με τις διατάξεις του Ν.Δ. 136/46 «περί Αγορανομικού Κώδικα» και της ισχύουσας Αγορανομι-κής Νομοθεσίας.

Ο YΠΟΥΡΓΟΣ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣΑνδρέας Λοβέρδος

Επικουρικοί φαρμακοποιοί στο Ε.Σ.Υ. Επιστολή του Γ.Γ. του Υ.Υ.Κ.Α. κου Ν. Πολύζου προς τους Διοικητές των 7 Υ.ΠΕ. με θέμα: «Άμεση λύση επικουρικών φαρμακοποιών στο Ε.Σ.Υ.»

«Αξιότιμοι διοικητές,

Σας παρακαλώ να βρείτε άμεσα λύση προκειμένου να εξα-σφαλισθεί η εύρυθμη λειτουργία των νοσοκομείων ευθύνης σας, με την εξέταση παραμονής των ήδη υπηρετούντων επικουρικών φαρμακοποιών και βοηθών φαρμακοποιών που υπηρετούν σήμερα στα νοσοκομεία των Ε.Σ.Υ., καθώς

και την επιπλέον πρόσληψη 30 επικουρικών φαρμακοποιών στο πλαίσιο των αρμοδιοτήτων σας.

Αναμένουμε τις δικές σας ενέργειες.

Ο ΓΕΝΙΚΟΣ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ Υ.Υ.Κ.Α.Ν. Πολύζος»

Επιστολή της 1ης Υ.ΠΕ. προς τους Διοικητές των Νοσοκομείων της 1ης Υ.ΠΕ. Αττικής με θέμα: «Άμεση λύση επικουρικών φαρμακοποιών στο Ε.Σ.Υ.»

«Σε συνέχεια του ανωτέρω σχετικού εγγράφου, στο οποίο αναφέρεται η αναζήτηση λύσης στο θέμα των επικουρικών φαρμακοποιών, προκειμένου να εξασφαλιστεί η εύρυθμη λειτουργία των νοσοκομείων και κατόπιν της υπ’ αριθ. πρωτ. Υ10Β/Γ.Π./103252/19.09.2011 Κ.Υ.Α. πρόσληψης επικου-ρικού προσωπικού, με την οποία εγκρίθηκαν εννέα (9) ΠΕ Φαρμακοποιών και δέκα (10) ΔΕ Βοηθών Φαρμακείου για τα

νοσοκομεία της 1ης Υ.ΠΕ. Αττικής, παρακαλούμε όπως μας απαντήσετε εάν οι θέσεις αυτές είναι αρκετές για τις ανάγκες σας σε όσα νοσοκομεία υπάρχει έγκριση καθώς και στα υπό-λοιπα, με τις ανάλογες προτάσεις σας.

Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣΑριστείδης Μουσιώνης»

Πρόσληψη επικουρικών φαρμακοποιών και βοηθών φαρμακείου σε Φορείς Παροχής Υπηρεσιών Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης αρμοδιότητας Διοίκησης 3ης Υγειονομικής Περιφέρειας (∆.Υ.ΠΕ.) Μακεδονίας

ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Θεσσαλονίκης για χρονικό διάστημα δώδεκα (12) μηνών: Μία (1) θέση ∆.Ε. Βοηθών Φαρμακείου.

Γ.Ν. ΒΕΡΟΙΑΣ για χρονικό διάστημα δώδεκα (12) μηνών: Μία (1) θέση ∆.Ε. Βοηθών Φαρμακείου.

Γ.Ν. ΝΑΟΥΣΑΣ για χρονικό διάστημα δώδεκα (12) μηνών: Μία (1) θέση Φαρμακοποιών και

μία (1) θέση ∆.Ε. Βοηθών Φαρμακείου. Γ.Ν. ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΕΤΡΑΣ ΟΛΥΜΠΟΥ για

χρονικό διάστημα δώδεκα (12) μηνών: Μία (1) θέση Φαρμακοποιών.

Γ.Ν. ΠΤΟΛΕΜΑΪ∆ΑΣ «ΜΠΟ∆ΟΣΑΚΕΙΟ» για χρονικό διά-στημα δώδεκα (12) μηνών: Μία (1) θέση ∆.Ε. Βοηθών Φαρμακείου.

20


Κατανομή εφημεριών Τροποποίηση της απόφασης κατανομής ποσού για αποζημίωση εφημεριών που καλύπτει το Νοέμβριο και το Δεκέμβριο 2011

Αθήνα, 30.12.2011Α.Π.: Υ10Β/Γ.Π./121782

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΥΓΕΙΑΣ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΝΠ ΤΜΗΜΑ ΒΤΑΧΥΔΡΟΜΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ: Αριστοτέλους 17ΤΑΧΥΔΡΟΜΙΚΟΣ ΚΩΔΙΚΑΣ: 101 87ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ: Ζησιμόπουλος Δ., Καϊάφα Αιμ. Τηλ.: 2105247421

ΘΕΜΑ: «Τροποποίηση απόφασης κατανομής ποσού για αποζημίωση ενεργών εφημερίων Χημικών, Βιοχημικών, Κλινικών Χημικών, Βιολόγων, Φαρμακοποιών, Νοσοκομειακών Φαρμακοποιών, Ψυχολόγων, Φυσικών Νοσοκομείων, Ακτινοφυσικών και Κτηνιάτρων»

Έχοντας υπόψη:1. την αρ. Υ10β/Γ.Π.155687/24.1.2011 (ΦΕΚ 51Β/25.1.2011)

απόφαση «Ενεργείς εφημερίες Χημικών, Βιοχημικών, Κλινικών Χημικών, Βιολόγων, Φαρμακοποιών, Νοσοκο-μειακών Φαρμακοποιών, Ψυχολόγων, Φυσικών Νοσο-κομείων, Ακτινοφυσικών και Κτηνιάτρων», όπως τροπο-ποιήθηκε με τις αρ. Υ10β/Γ.Π. οικ.97818/01.09.2011 (ΦΕΚ 2259/11.10.2011/Β) και Υ10β/139675/30.12.2011 (ΦΕΚ 3191/30.12.2011/Β)

2. την αρ. Υ10β /Τ.Π.14913/28.02.2011 απόφασή μας, όπως τροποποιήθηκε με την αρ. Υ10β/114217/24.10.2011

3. τα σχετικά αιτήματα των ΥΠΕ ανά νοσοκομείο ευθύνης τους.

ΑΠΟΦΑΣΙΖΟΥΜΕ:

Τροποποιούμε την αρ. Υ10β/Γ.Π. 14913/28.02.2011 απόφα-ση κατανομής ποσού για αποζημίωση ενεργών εφημερίων Χημικών, Βιοχημικών, Κλινικών Χημικών, Βιολόγων, Φαρμα-κοποιών, Νοσοκομειακών Φαρμακοποιών, Ψυχολόγων, Φυ-σικών Νοσοκομείων, Ακτινοφυσικών και Κτηνιάτρων», όπως τροποποιήθηκε με την αρ. Υ10β/114217/24.10.2011 από-φασή μας και αυξάνουμε την αντίστοιχη δαπάνη κατά ένα εκατομμύριο πεντακόσιες χιλιάδες ευρώ (1.500.000,00€) ως εξής:

νοσοκομείο δαπάνη

Γ.Ν.Α. «ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ» 60.000€

Γ.Ν.Α. «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ» 40.000€

ΟΦΘΑΛΜΙΑΤΡΕΙΟ ΑΘΗΝΑΣ 1.000€

ΣΠΗΛΙΟΠΟΥΛΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ«Η ΑΓΙΑ ΕΛΕΝΗ» 2.100€

Γ.Ν.Α. «ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ» 25.000€

Γ.Ν.Α. «ΚΑΤ» 23.000€

Γ.Ν.Α. «ΛΑΪΚΟ» 32.500€

Γ.Ν.Α. «ΣΩΤΗΡΙΑ» 30.500€

Γ.Ν.Α. ΠΑΙΔΩΝ «Η ΑΓΙΑ ΣΟΦΙΑ» 55.000€

Γ.Ν.Α. ΠΑΙΔΩΝ «Π. ΑΓΛΑΪΑ ΚΥΡΙΑΚΟΥ» 20.000€

Γ.Ν.Α. «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ» 20.400€

ΠΑΟΝΑ «Ο ΑΓΙΟΣ ΣΑΒΒΑΣ» 35.000€

Γ.Ν. ΜΕΛΙΣΣΙΩΝ «ΑΜΑΛΙΑ ΦΛΕΜΙΝΓΚ» 8.800€

Γ.Ν.Α. «Η ΕΛΠΙΣ» 2.000€

Γ.Ν.Α. «ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ» 6.600€

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΦΡΟΔΙΣΙΩΝ ΚΑΙΔΕΡΜΑΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ «Α. ΣΥΓΓΡΟΣ» 8.000€

Γ.Ν. ΠΑΙΔΩΝ ΠΕΝΤΕΛΗΣ 14.800€

ΜΑΙΕΥΤΙΚΟ - ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΟΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΝΑΣ «ΕΛΕΝΑ ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ» 14.800€

Γ.Ν. «ΠΑΜΜΑΚΑΡΙΣΤΟΣ» 5.600€

Γ.Ν. ΠΑΤΗΣΙΩΝ 5.600€

Γ.Ν. Ν. ΙΩΝΙΑΣ «ΚΩΝΣΤΑΝΤΟΠΟΥΛΕΙΟ» 11.000€

Γ.Ν.Α. «ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ» 25.700€

ΠΑΙΔΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΤΤΙΚΗΣ 11.250€

Γ.Ο. Ν. ΚΗΦΙΣΙΑΣ «ΟΙ ΑΓΙΟΙ ΑΝΑΡΓΥΡΟΙ» 8.300€

Π.Γ.Ν.Α. «ΚΟΡΓΙΑΛΕΝΕΙΟ - ΜΠΕΝΑΚΕΙΟ» 27.500€

Γ.Ν. ΕΛΕΥΣΙΝΑΣ «ΘΡΙΑΣΙΟ» 5.800€

ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟ Ν.Α. «ΔΡΟΜΟΚΑΪΤΕΙΟ» 10.100€

Γ.Ν. ΡΟΔΟΥ «ΑΝΔΡΕΑΣ ΠΑΠΑΝΔΡΕΟΥ» 5.400€

Γ.Ν.Κ.Υ. ΚΥΘΗΡΩΝ 1.100€

Γ.Ν.Κ.Υ. ΚΩ 1.100€

Γ.Ν.Δ.Α. «ΑΓ. ΒΑΡΒΑΡΑ» 8.300€

21



ΨΝΑ «ΔΑΦΝΙ» 40.000€

Γ. ΑΝΤΙΚΑΡΚΙΝΙΚΟ Ν. ΠΕΙΡΑΙΑ «ΜΕΤΑΞΑ» 18.800€

Γ.Ν. ΣΥΡΟΥ «ΒΑΡΔΑΚΕΙΟ & ΠΡΩΪΟ» 3.300€

Γ.Ν. ΚΑΛΥΜΝΟΥ «ΤΟ ΒΟΥΒΑΛΕΙΟ» 2.500€

Γ.Ν. - Κ.Υ. ΛΗΜΝΟΥ 9.000€

Γ.Ν. ΜΥΤΙΛΗΝΗΣ «ΒΟΣΤΑΝΕΙΟ» 12.000€

ΚΡΑΤΙΚΟ ΘΕΡΑΠΕΥΤΗΡΙΟ Κ.Υ. ΛΕΡΟΥ 5.000€

Γ.Ν. ΣΑΜΟΥ «ΑΓ. ΠΑΝΤΕΛΕΗΜΩΝ» 5.400€

Γ.Ν. ΒΟΥΛΑΣ «ΑΣΚΛΗΠΕΙΟ» 19.500€

Γ.Ν. ΝΙΚΑΙΑΣ «ΑΓ. ΠΑΝΤΕΛΕΗΜΩΝ» 45.000€

Γ.Ν. - Κ.Υ. ΝΑΞΟΥ 1.100€

Γ.Ν. ΧΙΟΥ «ΣΚΥΛΙΤΣΕΙΟ» 4.100€

Π.Γ.Ν. ΑΤΤΙΚΟΝ 25.000€

Γ.Ν. ΠΕΙΡΑΙΑ «ΤΖΑΝΕΙΟ» 21.700€

Γ.Ν. «Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ» 10.000€

Γ.Ν. «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ» ΘΕΣ/ΝΙΚΗΣ 4.500€

Γ.Ν. ΘΕΣ/ΝΙΚΗΣ «ΑΓΙΟΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ» 4.000€

ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣ/ΝΙΚΗΣ 31.700€

Ν. ΕΙΔΙΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΘΕΣ/ΝΙΚΗΣ 3.600€

Γ.Ν. ΒΕΡΟΙΑΣ 1.000€

Γ.Ν. ΕΔΕΣΣΑΣ 3.100€

Γ.Ν. ΝΑΟΥΣΑΣ 2.800€

Γ.Ν. ΓΙΑΝΝΙΤΣΩΝ 4.500€

Γ.Ν. ΚΑΤΕΡΙΝΗΣ 3.800€

Ψ.Ν. ΠΕΤΡΑΣ ΟΛΥΜΠΟΥ 4.300€

Γ.Ν. ΚΑΣΤΟΡΙΑΣ 2.500€

Γ.Ν. ΚΟΖΑΝΗΣ «ΜΑΜΑΤΖΕΙΟ» 2.800€

Γ.Ν. ΦΛΩΡΙΝΑΣ «ΕΛΕΝΗ ΠΑΠΑΔΗΜΗΤΡΙΟΥ» 1.400€

Γ.Ν. ΠΤΟΛΕΜΑΪΔΑΣ «ΜΠΟΔΟΣΑΚΕΙΟ» 2.600€

Γ.Ν. ΓΡΕΒΕΝΩΝ 1.400€

Γ.Ν. ΘΕΣ/ΝΙΚΗΣ «ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ» 23.250€

Π.Γ.Ν. ΘΕΣ/ΝΙΚΗΣ «ΑΧΕΠΑ» 25.000€

Γ.Ν. ΘΕΣ/ΝΙΚΗΣ «ΑΓ. ΠΑΥΛΟΣ» 2.400€

ΑΝΤΙΚΑΡΚΙΝΙΚΟ Ν. ΘΕΣ/ΝΙΚΗΣ ΘΕΑΓΕΝΕΙΟ 16.000€

Ν. ΑΦΡΟΔΙΣΙΩΝ ΚΑΙ ΔΕΡΜΑΤΙΚΩΝ ΝΟΣΩΝΘΕΣ/ΝΙΚΗΣ 2.400€

Γ.Ν. ΧΑΛΚΙΔΙΚΗΣ 5.100€

Γ.Ν. ΣΕΡΡΩΝ 7.500€

Γ.Ν. ΚΙΛΚΙΣ 5.250€


Γ.Ν. - Κ.Υ. ΓΟΥΜΕΝΙΣΣΑΣ 1.100€

Π.Γ.Ν. ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ 20.000€

Γ.Ν. ΔΙΔΥΜΟΤΕΙΧΟΥ 2.600€

Γ.Ν. ΔΡΑΜΑΣ 3.500€

Γ.Ν. ΚΑΒΑΛΑΣ 15.100€

Γ.Ν. ΚΟΜΟΤΗΝΗΣ 2.400€

Γ.Ν. ΞΑΝΘΗΣ 3.300€

Π.Γ.Ν. ΛΑΡΙΣΑΣ 77.000€

Γ.Ν. ΛΑΡΙΣΑΣ 10.000€

Γ.Ν. ΤΡΙΚΑΛΩΝ 4.000€

Γ.Ν. ΒΟΛΟΥ 20.000€

Γ.Ν. ΚΑΡΔΙΤΣΑΣ 7.500€

Γ.Ν. ΛΑΜΙΑΣ 7.900€

Γ.Ν. ΧΑΛΚΙΔΑΣ 6.400€

Γ.Ν. ΑΜΦΙΣΣΑΣ 2.400€

Γ.Ν. ΛΕΙΒΑΔΙΑΣ 1.400€

Γ.Ν. ΘΗΒΑΣ 1.300€

Γ.Ν. ΚΑΡΠΕΝΗΣΙΟΥ 1.150€

Γ.Ν. - Κ.Υ. ΚΑΡΥΣΤΟΥ 1.250€

Γ.Ν. - Κ.Υ. ΚΥΜΗΣ 2.700€

Π.Γ.Ν. ΠΑΤΡΩΝ 33.000€

Γ.Ν. ΠΑΤΡΩΝ «ΑΓΙΟΣ ΑΝΔΡΕΑΣ» 25.000€

Γ.Ν.Π.Π. ΚΑΡΑΜΑΝΔΑΝΕΙΟ 54.000€

Ε.Ν.Ν.Θ. «ΑΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ» 2.300€

Γ.Ν. ΑΙΓΙΟΥ 2.500€

Γ.Ν. - Κ.Υ. ΚΑΛΑΒΡΥΤΩΝ 1.100€

Γ.Ν. ΜΕΣΟΛΟΓΓΙΟΥ 6.800€

Γ.Ν. ΑΓΡΙΝΙΟΥ 8.250€

Γ.Ν. ΠΥΡΓΟΥ 10.000€

Γ.Ν. ΑΜΑΛΙΑΔΑΣ 1.100€

Γ.Ν. - Κ.Υ. ΚΡΕΣΤΕΝΩΝ 0€

Γ.Ν. - Κ.Υ. ΚΥΠΑΡΙΣΣΙΑΣ 2.100€

Γ.Ν. ΚΑΛΑΜΑΤΑΣ 8.300€

Γ.Ν. ΚΥ ΜΟΛΑΩΝ 1.250€

Γ.Ν. ΣΠΑΡΤΗΣ 1.100€

Γ.Ν. ΝΑΥΠΛΙΟΥ 4.500€

Γ.Ν. ΑΡΓΟΥΣ 30.000€

Γ.Ν. ΚΟΡΙΝΘΟΥ 3.000€

Ψ.Ν. ΤΡΙΠΟΛΗΣ 7.400€

22


[...]

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Γ΄ΕΠΕΙΓΟΥΣΕΣ ΡΥΘΜΙΣΕΙΣ ΤΟΥ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟΥ ΕΡΓΑΣΙΑΣ

ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ

[...]

Άρθρο 32Λοιπές ρυθμίσεις

[...]

6. Στην παρ. 1 του άρθρου 20 του ν. 4024/2011 (Α΄226), μετά το εδάφιο 8 προστίθεται εδάφιο 9 ως εξής:«9. Για τις μονάδες του Εθνικού Συστήματος Υγείας και Κοινω-νικής Αλληλεγγύης (Ε.Σ.Υ.Κ.Κ.Α.) και το Εθνικό Κέντρο Άμεσης Βοήθειας (Ε.Κ.Α.Β.) οι δαπάνες αποζημίωσης για υπερωριακή εργασία και η αμοιβή για εργασία κατά τις Κυριακές και εξαι-ρέσιμες ημέρες και νυκτερινές ώρες, που πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια εκάστου έτους, δύνανται να επιβαρύνουν τον προϋπολογισμό του επόμενου έτους με την προϋπόθεση ότι είχαν προβλεφθεί οι σχετικές πιστώσεις στον προϋπολογι-σμό του οικονομικού έτους, κατά το οποίο πραγματοποιήθη-καν και δεν κατέστη δυνατή η πληρωμή τους.»

Νόμος υπ’ αριθ. 4038: Επείγουσες ρυθμίσεις που αφορούν την εφαρμογή του μεσοπρόθεσμου πλαισίου δημοσιονομικής στρατηγικής 2012-2015.

Όσοι συνάδελφοι δεν έχουν πληρωθεί κάποιους μήνες του 2011 μπορούν να χρησιμοποιήσουν το νόμο 4038 άρθρο 32 παράγραφο 6 (ΦΕΚ Α΄ 14/02.02.2012).


Γ.Π.Ν. ΤΡΙΠΟΛΗΣ 4.500€

Π.Γ.Ν. ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ 34.750€

Γ.Ν. ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ 18.750€

Γ.Ν. ΠΡΕΒΕΖΑΣ 3.700€

Γ.Ν. - Κ.Υ. ΦΙΛΙΑΤΩΝ 2.300€

Γ.Ν. ΑΡΤΑΣ 5.800€

Γ.Ν. ΛΗΞΟΥΡΙΟΥ 1.100€

Γ.Ν. ΚΕΦΑΛΛΗΝΙΑΣ 1.700€

Γ.Ν. ΛΕΥΚΑΔΑΣ 3.250€

Γ.Ν. ΖΑΚΥΝΘΟΥ 1.200€

Ψ.Ν. ΚΕΡΚΥΡΑΣ 3.600€

Γ.Ν. ΚΕΡΚΥΡΑΣ 10.000€

ΠΑ.Γ.Ν. ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ 40.000€

Γ.Ν.Η. ΒΕΝΙΖΕΛΕΙΟ 20.000€


Γ.Ν. ΧΑΝΙΩΝ 23.000€

Γ.Ν. ΡΕΘΥΜΝΟΥ 8.100€

Γ.Ν. ΑΓΙΟΥ ΝΙΚΟΛΑΟΥ 4.900€

Γ.Ν. - Κ.Υ. ΝΕΑΠΟΛΗΣ «ΔΙΑΛΥΝΑΚΕΙΟ» 1.200€

Γ.Ν. - Κ.Υ. ΙΕΡΑΠΕΤΡΑΣ 1.200€

Γ.Ν. - Κ.Υ. ΣΗΤΕΙΑΣ 1.200€

Θ.Ψ.Π. ΧΑΝΙΩΝ 7.500€

ΣΥΝΟΛΟ 1.500.000€

Κατά τα λοιπά εξακολουθεί να ισχύει η αρ. Υ10β/Γ.Π. 14613/ 28.02.2011 απόφασή μας, όπως τροποποιήθηκε και ισχύει.


24


Εκτέλεση συνταγών Ε.Ο.Π.Υ.Υ. από τα δημόσια νοσοκομεία Εκτέλεση συνταγών των φαρμάκων του άρθρου 12, παρ. 2 του ν. 3816/2010 από τα νοσοκομεία

Αν πρόκειται για συνταγή από ιδιώτη γιατρό, στο 1ο πεδίο συμπληρώνεται «Ιδιώτης γιατρός».Αν πρόκειται για συνταγή από ιδιωτική κλινική, στο 1ο πε-δίο συμπληρώνεται «Ιδιωτική κλινική» και το όνομα της κλινικής.Οι θεράποντες ιατροί οφείλουν να συνταγογραφούν φάρ-μακα εντός συγκεκριμένων ενδείξεων και δοσολογίας, όπως αυτά καθορίζονται στην Περίληψη Χαρακτηριστι-κών του Προϊόντος που συνοδεύει το φάρμακο, σύμφωνα με το άρθρο 8, παρ. 4 του ν. 3457/2006.Προκειμένου να μη δημιουργείται συμφόρηση στα Νοσο-κομειακά Φαρμακεία και με δεδομένο ότι τα θεραπευτικά σχήματα αφορούν σε χρόνιες παθήσεις που επιδέχονται προγραμματισμό, θα πρέπει να οργανωθεί ένας στοιχειώ-δης προγραμματισμός προσέλευσης ασθενών με βάση το ατομικό φύλλο για κάθε ασθενή, όπως έχει αποτυπωθεί στο ως άνω σχήμα.Ο ίδιος προγραμματισμός θα ισχύει και για τα θεραπευτι-κά σχήματα που εφαρμόζονται στα νοσοκομεία με ημε-ρήσιο εισιτήριο.Στην πρώτη εφαρμογή οι ασθενείς θα πρέπει να επιλέξουν με βάση:α) την εντοπιότητα (τόπο κατοικία τους) ήβ) το νοσοκομείο που γίνεται η συνταγογράφηση ή η εφαρ-

μογή της θεραπείας τους. Οι ασθενείς θα εξυπηρετούνται από το συγκεκριμένο νοσοκομείο, εκτός αν αλλάξουν

τόπο κατοικίας ή θεράποντα ιατρό, οπότε θα πρέπει να υποβάλουν νέα δήλωση.

Το νοσοκομειακό φαρμακείο είναι υποχρεωμένο να εφο-διάζεται σύμφωνα με τον προγραμματισμό του και στο μέτρο που θα διασφαλίζεται η συνεχής και ομαλή διάθε-ση των φαρμάκων αυτών στους δικαιούχους, έτσι ώστε να αποφεύγεται εφεξής η ταλαιπωρία των ασθενών και των συγγενών τους.

Ο ΓΕΝΙΚΟΣ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣΑ. Δημόπουλος

Αθήνα, 20.12.2011Αρ. πρωτ.: ΔΥΓ3(α)/Γ.Π. 140492

Στα νοσοκομεία του ΕΣΥ, με ευθύνη του Διοικητή του νοσοκομείου, σε κάθε νοσοκομειακό φάρμακο τηρείται μη-χανογραφικά με επιμέλεια το αρχείο των στοιχείων παρακολούθησης των φαρμάκων του άρθρου 12, παρ. 2 του ν. 3816/2010, που εν συντομία αποκαλούνται Φάρμακα Ειδικών Παθήσεων (Φ.Ε.Π.), ως κάτωθι:

* Τα στοιχεία του ως άνω σχήματος αποτελούν τυχαίο παράδειγμα.

νοσοκομείο ασθενής ταμείο ιατρός διάγνωση θεραπευτικό σχήμα έναρξη επαναληψι-

μότητα

ΕυαγγελισμόςΑιματολογικήΚλινική

ΠέτρουΚωνσταντίνος ΟΠΑΔ

25675ΛάμπρουΝίκος

... ... 01.07.20111 φορά το μήνα για 6 μήνες

25


Επιστολή του Γενικού Γραμματέα Δημόσιας Υγείας Α. Δημόπουλου προς τις Υ.ΠΕ.

Ο Γενικός Γραμματέας Δημόσιας Υγείας κ. Α. Δημόπουλος έστειλε επίσης επι-στολή προς τους διοικητές όλων των Υ.ΠΕ. με θέμα: «Εκτέλεση συνταγών Ε.Ο.Π.Υ.Υ. από τα Δημόσια Νοσοκομεία» στην οποία αναφέρει ότι:

«Θα πρέπει να ενημερώσετε άμεσα όλους τους διοικητές των νοσοκομείων ευθύ-νης σας να δοθεί εντολή στα νοσοκομειακά φαρμακεία να εκτελούν συνταγές φαρ-μάκων ειδικών παθήσεων του άρθρου 12, του ν. 3816/2010 ασθενών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., συμπεριλαμβανομένων και των συνταγών του ΟΓΑ».

Επιστολή της Π.Ε.Φ.Ν.Ι. προς τον Γ.Γ. Δημόσιας Υγείας κ. Δημόπουλο

Αθήνα, 18.01.2012Αρ. πρωτ.: 373

Προς: Γ.Γ. Δημόσιας Υγείας Υ.Υ.Κ.Α. κο Α. Δημόπουλο

Θέμα: Εκτέλεση συνταγών Ε.Ο.Π.Υ.Υ. από τα Δημόσια Νοσοκομεία

Σε συνέχεια του υπ’ αρ. πρωτ. 1043/13.01.2012 εγγράφου σας και προς διευκόλυνση των διαδικασιών παρακαλούμε όπως μας διευκρινισθούν:1. Ποιος ο τρόπος εκτέλεσης των ηλεκτρονικών συντα-

γών, δεδομένου ότι τα νοσοκομειακά φαρμακεία δεν έχουν πρόσβαση στο συγκεκριμένο σύστημα;

2. Η δαπάνη που θα αφορά τις συγκεκριμένες συνταγές φαρμάκων ειδικών παθήσεων του άρθρου 12 του ν. 3816/2010 θα εξαιρεθεί του ετήσιου προϋπολογισμού που έχει κάθε νοσοκομείο, λαμβάνοντας υπόψη ότι ήδη αυτοί έχουν μειωθεί για το 2012;

Με τιμή,



Με την ακόλουθη επιστολή η Π.Ε.ΦΝ.Ι. έθεσε στον Α. Δημόπουλο διευκρινιστικά ερωτήματα για την εκτέλεση των συνταγών στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

Υπαγωγή φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων στις διατάξεις του ν. 3459/2006 περί Ναρκωτικών

ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟΑθήνα, 13.12.2011

Α.Π.: ΔΥΓ3γ/121296ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝ. ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣΓΕΝΙΚΗ Δ/ΝΣΗ ΥΓΕΙΑΣ / Δ/ΝΣΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ & ΦΑΡΜΑΚΕΙ-ΩΝ / ΤΜΗΜΑ ΝΑΡΚΩΤΙΚΩΝΤαχ. Διεύθυνση: Αριστοτέλους 17, 101 87

Πληροφορίες: Τ. ΓκανιάτσαΤηλέφωνο: 210 5225301Θέμα: Υπαγωγή φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων στις διατάξεις του ν. 3459/2006 περί Ναρκωτικών.Έχοντας υπόψη:1. τις διατάξεις του ν. 3459/06 «Κώδικας Νόμων για τα

Ναρκωτικά (Κ.Ν.Ν.)», άρθρα 1, 2, 5, 7 και 22 (ΦΕΚ 103/Τ.Α’/2006)

26


2. την υπ’ αριθμ. Α6β/6543/15.07.1988 υπουργική απόφα-ση «Καθορισμός όρων και προϋποθέσεων της διάθεσης των ουσιών του άρθρου 4 του ν. 1729/87...» (ΦΕΚ 535/Τ.Β’/1988)

3. το Π.Δ. 95/2000 (ΦΕΚ 76/Τ.Α’/2000) «Οργανισμός του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας»

4. τις διατάξεις του άρθρου 49 του ν. 3370/2005 (ΦΕΚ 176/Τ.Α’/2005) «Οργάνωση και λειτουργία των υπηρεσιών δη-μόσιας υγείας και λοιπές διατάξεις» και του άρθρου 51, παρ. 2 και 3 του ν. 3918/2011 (ΦΕΚ 31/Τ.Α’/2011) «Διαρθρωτικές αλλαγές στο σύστημα υγείας και άλλες διατάξεις»

5. τις υπ’ αριθμ. 59172/26.08.2011, 59173/26.08.2011, 59174/01.09.2011, 59175/01.09.2011 αποφάσεις του Ε.Ο.Φ. περί χορήγησης άδειας παραγωγής αποκλειστικά για εξαγωγή των φαρμακευτικών προϊόντων Fentanyl Lavipharm Διαδερμικά έμπλαστρα 25mg/h, 50mg/h, 75mg/h και 100mg/h

6. το από 03.11.2011 αίτημα της εταιρείας Lavipharm S.A.7. τη γνωμοδότηση της Επιτροπής Ναρκωτικών, συνεδρία

αριθμ. 5/15.11.20118. το γεγονός ότι από τις διατάξεις της απόφασης αυτής δεν

προκαλείται δαπάνη σε βάρος του Κρατικού Προϋπολο-γισμού.

ΑΠΟΦΑΣΙΖΟΥΜΕ:

Την υπαγωγή των φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων Fentanyl Lavipharm 25μg/h, 50μg/h, 75μg/h και 100μg/h (Transdermal Patches με δραστική ουσία Fentanyl) στον Πί-νακα Γ΄ των διατάξεων του ν. 3459/2006 περί ναρκωτικών.

Η απόφαση αυτή να δημοσιευθεί στην Εφημερίδα της Κυ-βέρνησης.


Ενημέρωση για τις αποφάσεις του Διοικητικού Συμβουλίου του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

Αθήνα, 12 Ιανουαρίου 2012

Αριθ. Πρωτ.: 213

ΘΕΜΑ: «Ενημέρωση σχετικά με αποφάσεις του Διοικητι-κού Συμβουλίου Ε.Ο.Π.Υ.Υ.»

Σχετικά:1. Απόφαση Δ.Σ. Ε.Ο.Π.Υ.Υ. αρ. 71 συνεδρίαση 11/21.12.20112. Απόφαση Δ.Σ. Ε.Ο.Π.Υ.Υ. αρ. 70 συνεδρίαση 11/21.12.2011

Σε συνέχεια των ανωτέρω σχετικών αποφάσεων του Δι-οικητικού Συμβουλίου του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., σας αναφέρουμε τα κάτωθι:

Στην απόφαση αρ. 71 της συνεδρίασης 11/21.11.2011 αποφασίστηκε ομόφωνα και εγκρίθηκε «από 01.11.2011 να συνεχίσουν να χορηγούνται κυτταροστατικά, ερυθρο-ποιητίνες για νεφροπαθείς που υποβάλλονται σε αιμο-κάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση, αυξητική ορμόνη και παράγοντες αποσιδήρωσης σε εξωτερικούς ασθενείς-ασφαλισμένους Ε.Ο.Π.Υ.Υ. από τα φαρμακεία των Κρατι-κών Νοσοκομείων μέχρι νεωτέρας».

Στην απόφαση αρ. 70 της συνεδρίασης 11/21.12.2011 αποφασίστηκε ομόφωνα «η χορήγηση από τα φαρμακεία των Κρατικών Νοσοκομείων των φαρμάκων βραχείας νο-σηλείας, τα οποία αφορούν στην εξυπηρέτηση ασθενών-ασφαλισμένων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. που θα κάνουν την έγχυση σε Κρατικά Νοσοκομεία».

Ως εκ τούτου παρακαλούμε για την παρέμβασή σας, ώστε τα Κρατικά Νοσοκομεία να εξασφαλίζουν την προμήθεια επαρκούς ποσότητας φαρμάκων για τους ασθενείς που παρακολουθούνται σε αυτά, ώστε να αποφευχθεί η τα-λαιπωρία των ασφαλισμένων και η επιβάρυνση του Ορ-γανισμού με τυχόν προμήθεια φαρμάκων από ιδιωτικά φαρμακεία.

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ Ε.Ο.Π.Υ.Υ.Γ. Βουδούρης

28


Επιτροπή Προμηθειών Υγείας (Ε.Π.Υ.) Ορισμός Επιτροπής Διενέργειας και Αξιολόγησης Προσφορών του διεθνούς διαγωνισμού για την προμήθεια φαρμάκων με αριθ. Διακήρυξης Ε.Π.Υ. 3/2011

Αθήνα, 08.12.2011Αρ. Πρωτ. 10565

ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ ΑΠΟ ΤΗ ΣΥΝΕΔΡΙΑΣΗ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ

ΜΕ ΑΡΙΘ. 81/18.11.2011

[...]

Μετά από διαλογική συζήτηση αποφασίζει ομόφωνα:

Ορίζουμε την Επιτροπή Διενέργειας και Αξιολόγησης Προ-σφορών του διεθνούς διαγωνισμού για την προμήθεια φαρ-μάκων με βάση τη δραστική ουσία, αποτελούμενη από τα κάτωθι μέλη:1) κα Τσικαλάκη Ειρήνη, Διευθύντρια Φαρμακείου Ν.Α.Δ.Π.Α.

«Ανδρέας Συγγρός» ως Πρόεδρο της Επιτροπής, με ανα-πληρωτή τον κο Γούλα Βασίλειο, Διευθυντή Φαρμακείου του ΓΝ Αγρινίου.

2) κα Τσακάλου Αλίκη, Διευθύντρια Φαρμακείου του ΠΓΝΘ «ΑΦΕΠΑ» ως τακτικό μέλος, με αναπληρώτρια την κα Βλά-χου Μαργαρίτα, Φαρμακοποιό του Φαρμακευτικού Τμή-ματος του ΓΝΑ «Ευαγγελισμός».

3) κα Τσιατά Αικατερίνη, Διευθύντρια Φαρμακείου του ΠΓΝ Ρίο Πατρών «Παναγία Η Βοήθεια» ως τακτικό μέλος, με αναπληρώτρια την κα Γεννηματά Δήμητρα, Φαρμακο-ποιό με βαθμό Διευθύντριας Ε.Σ.Υ. στο ΓΝΑ «Κοργιαλένειο Μπενάκειο-ΕΕΣ».

4) κος Μαργαρίτης Πάρις, Προϊστάμενος του Τμήματος Προ-μηθειών του ΓΝΑ «Έλενα Βενιζέλου» ως τακτικό μέλος, με αναπληρώτρια την κα Φουσέκη Ευθυμία, Υπεύθυνη του Τμήματος Προμηθειών του ΓΝΑ «Ελπίς».

5) κα Μπαλώσου Αργυρώ, Προϊσταμένη του Τμήματος Προ-μηθειών του Νοσοκομείου «Οφθαλμιατρείο» Αθηνών ως τακτικό μέλος, με αναπληρωτή τον κο Σαλματάνη Μα-νώλη, Προϊστάμενο του Τμήματος Προμηθειών του ΓΝΑ «Αγία Όλγα».

Γραμματέας της Επιτροπής και χειριστής διατρητικού μηχανή-ματος ορίζεται η κα Κανάρη Μάγδα, Υπάλληλος της Επιτρο-πής Προμηθειών Υγείας, με αναπληρωτή τον κο Στασινόπου-λο Διονύσιο, Υπάλληλο της Επιτροπής Προμηθειών Υγείας.

Έργο της Επιτροπής είναι η διενέργεια του διαγωνισμού, η αξιολόγηση των προσφορών, η σύνταξη σχετικών πρακτι-κών αξιολόγησης και η διαβίβασή τους στην Επιτροπή Προ-μηθειών Υγείας για τα περαιτέρω.

Ο διαγωνισμός θα διεξαχθεί στις 13.12.2011, ημέρα Τρίτη και ώρα 9.30π.μ. στην Επιτροπή Προμηθειών Υγείας (οδός Ζαχά-ρωφ 3, Αθήνα, 1ος όροφος, τηλ. επικοινωνίας: 213 2010402).

Σε περίπτωση που τα τακτικά μέλη δηλώνουν κώλυμα πα-ρακαλούνται με ευθύνη τους να ενημερώνουν τους αναπλη-ρωτές τους.

Η ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣΑικατερίνη Καστανιώτη

Παροχή διευκρινίσεων από την Ε.Π.Υ. για τη συμμετοχή ενδιαφερομένων στον ηλεκτρονικό διαγωνισμό Ε.Π.Υ. 4/2011 για την προμήθεια φαρμάκων

Αθήνα, 19.01.2012Αριθμ. Πρωτ.: 451

ΠΡΟΣ: ΚΑΘΕ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΜΕΝΟ

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣΕΠΙΤΡΟΠΗ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ

ΓΡΑΦΕΙΟ ΠΡΟΕΔΡΟΥΤαχ. Διεύθυνση: Ζαχάρωφ 3Τ.Κ.: 11521-ΑΘΗΝΑURL: www.epromy.grΠληροφορίες: Ν. Καπετανέας, Μ. ΚανάρηΤηλέφωνο: 2132010579/557Αρ. μηχ. τηλ.: 2132010433

29


E-mail: [email protected] [email protected]

ΘΕΜΑ: «Παροχή διευκρινίσεων για τη συμμετοχή ενδιαφερομένων στο διαγωνισμό για την προμήθεια φαρμάκων με αριθμ. διακήρυξης Ε.Π.Υ. 4/2011»

Σε συνέχεια της υπ’ αριθμ. Ε.Π.Υ. 4/2011 διακήρυξης που έχει αναρτηθεί στην ιστοσελίδα της Επιτροπής Προμηθειών Υγεί-ας www.epromy.gr, σας διευκρινίζουμε ότι εκ παραδρομής αναφέρθηκε ως διάρκεια σύμβασης οι 12 μήνες. Η διάρκεια αφορά 3 μήνες.

Ως εκ τούτου τροποποιούνται οι ποσότητες και οι προϋπο-λογισμοί ως εξής:

κατηγορίεςειδών ποσότητες συνολικός

προϋπολογισμόςGRANULOKINE INJ. SOL. 5 PF. SYR. x 30MU (300MCG)/0,5ML 1.904 337.008,00€

GRANULOKINE INJ. SOL. 5 PF. SYR. x 48MU(480MCG)/0,5ML 3.232 859.712,00€

NIVESTIM, INJ. SO. INF. 30MU (300MCG/0,5ML), 5 PF. SYR. x 0,5ML 481 85.137,00€

NIVESTIM, INJ. SO. INF. 48MU (480MCG/0,5ML), 5 PF.SYR. x 0,5ML 1.750 465.500,00€

ZARZIO SO. INJ. INF. 30MU (60MU/ML) 0,5 ML PF SYR BT x 5 PF.SYR. 861 152.397,00€

ZARZIO SO. INJ. INF. 48MU (96MU/ML) 0,5 ML PF SYR BT x 5 PF.SYR. 1.708 454.328,00€

2.354.082,00€


Αθήνα, 26.01.2012Αριθμ. Πρωτ.: 613

ΘΕΜΑ: «Παροχή διευκρινίσεων για τη συμμετοχή ενδιαφερομένων για την προμήθεια φαρμάκων με αριθμ. διακήρυξης Ε.Π.Υ. 4/2011»

Σε συνέχεια της αριθμ. Ε.Π.Υ. 4/2011 διακήρυξης που έχει αναρτηθεί στην ιστοσελίδα της Επιτροπής Προμηθειών Υγείας www.epromy.gr και το αριθμ. πρωτ. 451/19.01.2012

διευκρινιστικό έγγραφο της υπηρεσίας μας, σας διευκρι-νίζουμε ότι για την εν λόγω διαδικασία δεν προβλέπεται η διενέργεια του ηλεκτρονικού πλειστηριασμού, εφόσον δεν πρόκειται για διαγωνιστική διαδικασία αλλά για πρόσκληση εκδήλωσης ενδιαφέροντος, προκειμένου να καλυφθούν οι ανάγκες των ασθενών που ήδη βρίσκονται σε θεραπεία με διαφορετικό σκεύασμα από αυτό με το οποίο θα υπογραφεί η σύμβαση της υπ’ αριθμ. Ε.Π.Υ. 2/2011 διακήρυξης.


ΠΡΟΣ ΤΗΝ Ε.Π.Υ.

Θέμα: Σχετικά με τη Διακήρυξη αριθμ. Ε.Π.Υ. 4/2011 Ανοικτού Μειοδοτικού Διεθνούς Διαγωνισμού

Αξιότιμη κυρία πρόεδρε,

Παρακαλούμε να επανεξετάσετε την Προκήρυξη του Διαγωνι-σμού που ανακοινώθηκε με τη Διακήρυξη υπ’ αριθ. Ε.Π.Υ. 4/2011.Στον ανωτέρω διαγωνισμό ειδών με κριτήριο κατακύρωσης τη χαμηλότερη τιμή ανά είδος, αναφέρονται τα είδη με τις εμπορικές τους ονομασίες.

Ο διαγωνισμός όμως προϋποθέτει την ύπαρξη ανταγωνισμού.Η προκήρυξη διαγωνισμού με εμπορικές ονομασίες που μπο-ρεί να προσφέρει μόνο μία εταιρεία ανά είδος αποτελεί «φω-τογραφική» διαδικασία που δεν είναι σύννομη.

Με εκτίμηση

ΤΑ ΜΕΛΗ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΔΙΕΝΕΡΓΕΙΑΣ ΤΩΝ ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΩΝ ΣΤΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

Τσικαλάκη Ειρήνη, Τσακάλου Αλίκη, Τσιατά Κατερίνα

Επιστολή της επιτροπής Διενέργειας των Διαγωνισμών προς την Ε.Π.Υ. σχετικά με το Ε.Π.Υ. 4/2011

Τα μέλη της επιτροπής Διενέργειας των Διαγωνισμών στα φάρμακα έστειλαν την παρακάτω επιστολή προς την πρό-εδρο της Ε.Π.Υ. σχετικά με τη διακήρυξη Ανοικτού Μειοδοτικού Διεθνούς Διαγωνισμού υπ’ Αριθμ. Ε.Π.Υ. 4/2011.

30


Ενημέρωση από την Ε.Π.Υ. σχετικά με διαγωνισμούς για ορθοπεδικά υλικά και δραστικές ουσίες

Αθήνα, 03.02.2012Α.Π.: 889

Θέμα: «Ενημέρωση σχετικά με διαγωνισμούς για ορθοπεδικά υλικά και δραστικές ουσίες για επιπλέον εξοικονόμηση κατά το έτος 2012»

Στο πλαίσιο εξοικονόμησης οικονομικών πόρων για το έτος 2012 από τους διαγωνισμούς του ΠΠΥΥ 2010 και 2011 για προμήθειες, σας γνωρίζουμε τα εξής:

Α) «ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΣ Ε.Π.Υ. 17/2010 ΓΙΑ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΑ ΥΛΙΚΑ του ΠΠΥΥ 2010»:

Στο 1ο τρίμηνο του 2012, η Ε.Π.Υ. θα ολοκληρώσει το διαγω-νισμό με αρ. διακήρυξης Ε.Π.Υ.17/2010 (αρ. ΦΕΚ 777/τευχ. Β’/04.06.2010) για προμήθεια ορθοπεδικών υλικών, καθώς και το σύνολο των ορθοπεδικών υλικών για την κάλυψη των ανα-γκών των φορέων ευθύνης της από τον οποίο εκτιμάται ότι θα εξοικονομηθούν έως 50 εκατ. ευρώ, από 01.04.2012.

Β) «ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΣ ΓΙΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΜΕ ΒΑΣΗ ΤΗ ΔΡΑΣΤΙΚΗ ΟΥΣΙΑ»:

Όπως είναι γνωστό, η Ε.Π.Υ. έχει ήδη διενεργήσει δύο διαγω-

νισμούς για την προμήθεια φαρμάκων με βάση τη δραστική ουσία (αρ. ΦΕΚ 2079/τευχ. Β’/20.09.2011) για 14 δραστικές ουσίες (εξοικονόμηση έως 50 εκατ. ευρώ), των οποίων την ανάλωση εποπτεύει. Τα οικονομικά αποτελέσματα που επε-τεύχθησαν ανά δραστική ουσία έχουν αναρτηθεί στο Παρα-τηρητήριο Τιμών. Οι ανωτέρω τιμές θα ακολουθούνται πιστά κατά την προμήθεια των ανωτέρω δραστικών ουσιών και μέ-χρι την υπογραφή της σχετικής σύμβασης.

Επίσης, έχει προγραμματιστεί για το Φεβρουάριο 2012 η διε-νέργεια επόμενου διαγωνισμού για την προμήθεια 61 δραστι-κών ουσιών με τη διαδικασία ηλεκτρονικής δημοπρασίας (e-auction), από την οποία εκτιμάται ότι το οικονομικό όφελος που θα προκύψει για το ελληνικό δημόσιο θα είναι ύψους 25 εκατ. ευρώ, από 01.04.2012.

Σύμφωνα με τα ανωτέρω, παρακαλούνται οι φορείς εποπτεί-ας σας να μην προβούν στη διενέργεια δημόσιων ανοικτών διαγωνισμών για την προμήθεια των ανωτέρω υλικών, ήτοι ορθοπεδικά και δραστικές ουσίες, των οποίων παραρτήματα (Α) και (Β) αντιστοίχως επισυνάπτονται.


Επιστολή της επιτροπής Διενέργειας των Διαγωνισμών προς την Ε.Π.Υ. σχετικά με το διαγωνισμό Ε.Π.Υ. 2

Αθήνα, 14.02.2012ΠΡΟΣ ΤΗΝ Ε.Π.Υ.

Θέμα: «Ολοκλήρωση διαγωνιστικής διαδικασίας για τον Ε.Π.Υ. 2»

Κα Καστανιώτη,

Σχετικά με το έγγραφό σας με αρ. πρωτ. 889/03.02.2012, έχου-με να επισημάνουμε τα εξής:

Ο διαγωνισμός Ε.Π.Υ. 2 για 14 δραστικές ουσίες, αν και έχει ολοκληρωθεί από την Επιτροπή Διενέργειας Διαγωνισμών όσον αφορά την ηλεκτρονική δημοπρασία, η οποία πραγ-ματοποιήθηκε 14.11.2011-18.11.2011, δεν έχει υπογραφεί το πρακτικό κατακύρωσης προς τις Φαρμακευτικές Εται-ρείες και δεν έχουν υπογραφεί οι σχετικές συμβάσεις.

Αποτέλεσμα αυτής της καθυστέρησης είναι η απώλεια εξοικονόμησης πόρων της φαρμακευτικής δαπάνης στα

Οι φαρμακοποιοί-μέλη της Επιτροπής Διενέργειας Διαγωνισμών έστειλαν επιστολή στην Ε.Π.Υ., σχετικά με την ολοκλήρωση της διαγωνιστικής διαδικασίας για τον Ε.Π.Υ. 2.

31


νοσοκομεία. Όλη η διαδικασία δεν έχει ολοκληρωθεί ακό-μη, μετά από προσφυγές των Φαρμακευτικών Εταιρειών, όπως πληροφορηθήκαμε από την Ε.Π.Υ. Κάθε μέρα που περνάει είναι εις βάρος της μείωσης της φαρμακευτικής δαπάνης και του δημοσίου συμφέροντος.

Παρακαλούμε όπως ολοκληρωθεί η εξέταση των ενστά-σεων, έτσι ώστε να υπογραφούν οι σχετικές συμβάσεις και

τότε να αναρτηθούν οι τιμές στο Παρατηρητήριο Τιμών ως ενημέρωση.

Με εκτίμηση

ΤΑ ΜΕΛΗ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΔΙΕΝΕΡΓΕΙΑΣ ΤΩΝ ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΩΝ ΣΤΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

Τσικαλάκη Ειρήνη, Τσακάλου Αλίκη, Τσιατά Κατερίνα

Ενημέρωση από την Ε.Π.Υ. της βάσης δεδομένων του Παρατηρητήριου Τιμών (Π.Τ.) με τιμές των νοσοκομειακών φαρμάκων

ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ 2η ΟΡΘΗ ΕΠΑΝΑΛΗΨΗ

Αθήνα, 10.02.2012Α.Π. 8868/24.10.2011

Προς: κ.κ. Διοικητές των Υ.Πε. (με ευθύνη τους να ενημερώσουν τους Διοικητές των Νοσοκομείων και τους υπεύθυνους Φαρμακείων των Νοσοκομείων)

Θέμα: «Ενημέρωση της βάσης δεδομένων του Παρατηρητηρίου Τιμών (Π.Τ.) με τιμές των νοσοκομειακών φαρμάκων»

Σύμφωνα με το ν. 3846/2010, ο οποίος τροποποίησε το ν. 3580/2007 και με τον οποίο συστάθηκε το Π.Τ., στον έλεγ-χο τιμών των ειδών του αρθρ. 10 περιλαμβάνονται και τα φάρμακα μετά και τη σχετική έκδοση της Κ.Υ.Α.Κατόπιν των ανωτέρω σας γνωρίζουμε ότι στο Παρατηρη-τήριο Τιμών (observe-net) τηρείται βάση δεδομένων με τιμές νοσοκομειακών φαρμάκων που έχουν επιτευχθεί με οποιοδήποτε τρόπο προμήθειας, κυρίως μέσω διαπραγ-

μάτευσης, από τους νοσοκομειακούς φαρμακοποιούς, οι οποίοι ασκώντας πιέσεις προς τις εταιρείες πέτυχαν πρόσθετες εκπτώσεις επί των νοσοκομειακών τιμών, σχε-τιζόμενες πάντα με την ποσότητα και το χαρακτήρα του νοσοκομείου.Παρακαλούμε, όπως ενημερώνεται η βάση δεδομένων του Παρατηρητηρίου Τιμών «observe-net» με τις επιτευ-χθείσες τιμές, τις αντίστοιχες ποσότητες και τον κωδικό Ε.Ο.Φ. των νοσοκομειακών φαρμάκων. Σχετικά με τον κω-δικό πρόσβασης στη βάση δεδομένων θα είναι ο ίδιος με αυτόν που χρησιμοποιεί ο ορισμένος υπάλληλος στο Γρα-φείο Προμηθειών του νοσοκομείου σας.Σε περίπτωση που αντιμετωπίσετε δυσκολία με τους κω-δικούς πρόσβασης παρακαλούμε επικοινωνήστε στα τη-λέφωνα: 213 2010569 και 213 2010402.

Ευχαριστούμε εκ των προτέρων για τη θετική ανταπόκρι-σή σας.


Σχετική απαντητική επιστολή από την Π.Ε.Φ.Ν.Ι.

Αθήνα, 20.02.2012Αρ. πρωτ.: 378

ΠΡΟΣ ΤΗΝ Ε.Π.Υ.

Θέμα: «Ενημέρωση της βάσης δεδομένων του Παρατηρητηρίου Τιμών με τιμές νοσοκομειακών φαρμάκων»

Κα Καστανιώτη,

Σχετικά με το έγγραφό σας με αρ. πρωτ. 8868/24.10.2011 (2η ορθή επανάληψη 10.02.2012), έχουμε να επισημάνου-με τα εξής: Οι Νοσοκομειακοί Φαρμακοποιοί με τις ενέργειές τους προσπάθησαν και συνέβαλαν ουσιαστικά στη μείωση της

32


φαρμακευτικής δαπάνης. Οφείλουμε να υπενθυμίσουμε ότι μια από τις προτάσεις της Π.Ε.Φ.Ν.Ι. εδώ και χρόνια εί-ναι η διεξαγωγή διαγωνισμών στα φάρμακα. Ιδιαίτερα μας χαροποίησε το γεγονός ότι η πολιτική ηγεσία του Υ.Υ.Κ.Α. ετόλμησε για πρώτη φορά τη διενέργεια διαγωνισμών.Διαγωνισμοί της Ε.Π.Υ. που έγιναν με σημαντικό αριθμό δραστικών ουσιών έχουν ολοκληρωθεί από την Επιτρο-πή Διενέργειας Διαγωνισμών, εντούτοις μέχρι σήμερα καθυστερούν –λόγω ενστάσεων– να μπουν σε εφαρμογή οι συμβάσεις των κατακυρωμένων φαρμάκων που έχουν πραγματοποιηθεί, με αποτέλεσμα τη σημαντική απώλεια εξοικονόμησης πόρων στα νοσοκομεία.Πιστεύουμε ότι η ενημέρωση της βάσης δεδομένων του Παρατηρητηρίου Τιμών δεν μπορεί να γίνεται αποσπα-σματικά και κατά περίπτωση, αλλά θα πρέπει να έχει ιστο-ρικότητα στοιχείων και να αποτυπώνει αποτελέσματα κε-ντρικών διαδικασιών (διαγωνισμούς Ε.Π.Υ., Υ.Π.Ε, κλπ.), οι

οποίες όμως θα πρέπει να ολοκληρώνονται σε σύντομους χρόνους.Ως εκ τούτου παρακαλούμε, όπως ολοκληρωθεί σύντομα η διαδικασία υπογραφής των σχετικών συμβάσεων που αφορούν φάρμακα και να αναρτηθούν κεντρικά οι σχετι-κές τιμές στο Παρατηρητήριο Τιμών για ενημέρωση όλων των εμπλεκόμενων φορέων.Δεν είναι σωστό νόμοι που αλλάζουν τη ζωή όλων των Ελλήνων προς το χειρότερο να υπογράφονται σε ένα από-γευμα και οι διαγωνισμοί για τη μείωση των τιμών των φαρμάκων που επηρεάζουν τη ζωή των Ελλήνων προς το καλύτερο να μην υπογράφονται ούτε σε 10 μήνες.

Με τιμή,



Χρονοδιάγραμμα ηλεκτρονικού πλειστηριασμού για την προμήθεια φαρμάκων της Διακήρυξης Ε.Π.Υ. 3/2011

Αθήνα, 17 Φεβρουαρίου 2012Αριθμ. Πρωτ.: 1304

Θέμα: Χρονοδιάγραμμα Ηλεκτρονικού Πλειστηριασμού για την προμήθεια φαρμάκων της Δ/ξης Ε.Π.Υ. 3/2011

Αξιότιμε κε/κα,

Σε συνέχεια του υπ’ αριθμ. 2/16.02.2012 πρακτικού της Επι-τροπής Διενέργειας και Αξιολόγησης του Διαγωνισμού για την προμήθεια φαρμάκων με αρ. διακήρυξης Ε.Π.Υ. 3/2011, σας ενημερώνουμε ότι για τις κάτωθι κατηγορίες ειδών δεν θα πραγματοποιηθούν ηλεκτρονικοί πλειστηριασμοί, αφού:

Α. για τα κάτωθι είδη έχουν κατατεθεί μοναδικές απο-δεκτές προσφορές:

1. DOXORUBICIN 50MG για ενδοφλέβια χορήγηση (11.545), προϋπολογισμού 245.085,00€

2. PROPOFOL 1% 20ML για ενδοφλέβια χορήγηση (232.075), προϋπολογισμού 624.469,00€



5. PROPOFOL 2% 50ML για ενδοφλέβια χορήγηση (78.573), προϋπολογισμού 1.182.636,00€

6. TEMOZOLOMIDE CAP. 5MG (4.659), προϋπολογισμού 15.795,00€


8. TEMOZOLOMIDE CAP. 100MG (22.895), προϋπολογι-σμού 1.498.644,00€



11. TEMOZOLOMIDE CAP. 250MG (6.295), προϋπολογι-σμού 1.052.804,00€

12. VANCOMYCIN 1000MG για ενδοφλέβια χορήγηση (39.116), προϋπολογισμού 450.197,00€

13. METRONIDAZOLE CAP. 500MG (200.820), προϋπολογι-σμού 16.300,00€

33


14. CEFOXITIN 1G για ενδοφλέβια χορήγηση (721.150), προϋπολογισμού 2.367.813,00€

15. CEFOXITIN 2G για ενδοφλέβια χορήγηση (110.616), προϋπολογισμού 585.287,00€

16. PANTOPRAZOLE 40MG για ενδοφλέβια χορήγηση (555.706), προϋπολογισμού 2.470.813,00€

17. MIDAZOLAM 15MG/3ML για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση (220.210), προϋπολογισμού 216.313,00€

18. AZITHROMYCIN TAB. 500MG (3.918), προϋπολογισμού 5.055,00€

19. CLINDAMYCIN 600MG για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χο-ρήγηση (173.788), προϋπολογισμού 346.959,00€

20. HYDROCORTISONE 250MG για ενδοφλέβια ή ενδομυϊ-κή χορήγηση (199.937), προϋπολογισμού 282.562,00€

21. HYDROCORTISONE 500MG για ενδοφλέβια ή ενδομυϊ-κή χορήγηση (71.185), προϋπολογισμού 127.072,00€

Β. για τα κάτωθι είδη δεν κατατέθηκαν προσφορές:

1. DOXORUBICIN 20MG για ενδοφλέβια χορήγηση, (19.005) προϋπολογισμού 5.845.633,00€

2. TEMOZOLOMIDE 2,5MG/ML για ενδοφλέβια χορήγηση (ένεση ή έγχυση), (585) προϋπολογισμού 138.279,00€

Γ. Για τα κάτωθι είδη έχουν κατατεθεί προσφορές που υπερβαίνουν την προϋπολογισθείσα αξία και απορρίπτονται ως απαράδεκτες, σύμφωνα με το άρθρο 25 της Διακήρυξης:

1. DOXORUBICIN 10MG για ενδοφλέβια χορήγηση, (14.403) προϋπολογισμού 68.509,00€

2. AZITHROMYCIN TAB. 250MG, (55.722) προϋπολογισμού 76.627,00€

3. FLUCONAZOLE 100MG/50ML για ενδοφλέβια χορήγη-ση, (172.428) προϋπολογισμού 807.675,00€.

Η εταιρεία PFIZER HELLAS Α.Ε. προσέφερε τιμές μεγαλύτε-ρες του προϋπολογισμού για τα είδη DOXORUBICIN 10MG, IRINOTECAN 20MG/ML-5ML, IRINOTECAN 20MG/ML-2ML, AZITHROMYCIN TAB. 250MG, CLINDAMYCIN 600MG και FLUCONAZOLE 100MG/50ML. Σύμφωνα με το άρθρο 25 της διακήρυξης, οι προσφορές αυτές απορρίπτονται ως απα-ράδεκτες. Κατά συνέπεια, η εν λόγω εταιρεία δεν μπορεί να συμμετάσχει στους αντίστοιχους ηλεκτρονικούς πλειστηρι-ασμούς που θα διενεργηθούν για τις ανωτέρω κατηγορίες.Η εταιρεία DEMO Α.Β.Ε.Ε. προσέφερε τιμές μεγαλύ-τερες του προϋπολογισμού για τα είδη VANCOMYCIN 1000MG, CEFTAZIDIME 2G, MIDAZOLAM 15MG/3ML και FLUCONAZOLE 100MG/50ML. Σύμφωνα με το άρθρο 25 της διακήρυξης, οι προσφορές αυτές απορρίπτονται ως απαράδεκτες. Κατά συνέπεια, η εν λόγω εταιρεία δεν μπο-ρεί να συμμετάσχει στους αντίστοιχους ηλεκτρονικούς πλειστηριασμούς που θα διενεργηθούν για τις ανωτέρω κατηγορίες. Η εταιρεία ΦΑΡΜΑΤΕΝ ΕΛΛΑΣ Α.Ε.Β.Ε. προσέφερε τιμή με-γαλύτερη του προϋπολογισμού για το είδος FLUCONAZOLE 100MG/50ML. Σύμφωνα με το άρθρο 25 της διακήρυξης, οι προσφορές αυτές απορρίπτονται ως απαράδεκτες. Κατά συ-νέπεια, η εν λόγω εταιρεία δεν μπορεί να συμμετάσχει στους αντίστοιχους ηλεκτρονικούς πλειστηριασμούς που θα διε-νεργηθούν για τις ανωτέρω κατηγορίες. Κατ’ ακολουθία των ανωτέρω, σας αποστέλλουμε το χρονο-διάγραμμα που θα τηρηθεί για τη διενέργεια των ηλεκτρονι-κών πλειστηριασμών:

ενέργεια ημερομηνία ώρα

Διεξαγωγή Εκπαίδευσης από την Business Exchanges

Από Δευτέρα 13/02/2012 έως Τετάρτη 15/02/2012

Ολοκληρώθηκε

Διεξαγωγή Εικονικού Πλειστηριασμού Πέμπτη 16/02/2012 12:00μμ

Διεξαγωγή Πραγματικών Πλειστηριασμών

Τρίτη 21/02/2012

Στις 08:30πμ θα ξεκινήσει ο πρώτος πραγματικός ηλεκτρονικός διαγωνισμός για το «SULBACTAM + AMPICILLIN (1+2)GR για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορή-γηση» / ΤΙΜΗ ΕΚΚΙΝΗΣΗΣ: 3.654.338,54€.Μετά τη λήξη του πρώτου πραγματικού διαγωνισμού θα ξεκινήσει ο δεύτερος πραγματικός διαγωνισμός για το «SULBACTAM + AMPICILLIN (0,5+1)GR για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση» / ΤΙΜΗ ΕΚΚΙΝΗΣΗΣ: 498.337,60€.

34




Τρίτη 21/02/2012

Μετά τη λήξη του δεύτερου πραγματικού διαγωνισμού θα ξεκινήσει ο τρίτος πραγματικός διαγωνισμός για το «IRINOTECAN 20MG/ML-5ML για ενδοφλέβια χορήγη-ση» / ΤΙΜΗ ΕΚΚΙΝΗΣΗΣ: 2.819.934,00€.Μετά τη λήξη του τρίτου πραγματικού διαγωνισμού θα ξεκινήσει ο τέταρτος πραγματικός διαγωνισμός για το «IRINOTECAN 20MG/ML-2ML για ενδοφλέβια χορήγη-ση» / ΤΙΜΗ ΕΚΚΙΝΗΣΗΣ: 346.368,00€.Μετά τη λήξη του τέταρτου πραγματικού διαγωνισμού θα ξεκινήσει ο πέμπτος πραγματικός διαγωνισμός για το «IRINOTECAN 20MG/ML-15ML για ενδοφλέβια χορήγη-ση» / ΤΙΜΗ ΕΚΚΙΝΗΣΗΣ: 504.153,00€.

Τετάρτη 22/02/2012

Στις 08:30πμ θα ξεκινήσει ο έκτος πραγματικός διαγω-νισμός για το «RISPERIDONE TAB. 1MG» / ΤΙΜΗ ΕΚΚΙΝΗ-ΣΗΣ: 30.134,95€.Μετά τη λήξη του έκτου πραγματικού διαγωνισμού θα ξεκινήσει ο έβδομος πραγματικός ηλεκτρονικός διαγω-νισμός για το «RISPERIDONE TAB. 2MG» / ΤΙΜΗ ΕΚΚΙΝΗ-ΣΗΣ: 160.822,99€.Μετά τη λήξη του έβδομου πραγματικού διαγωνισμού θα ξεκινήσει ο όγδοος πραγματικός διαγωνισμός για το «RISPERIDONE TAB. 3MG» / ΤΙΜΗ ΕΚΚΙΝΗΣΗΣ: 333.362,52€.Μετά τη λήξη του όγδοου πραγματικού διαγωνισμού θα ξεκινήσει ο ένατος πραγματικός διαγωνισμός για το «RISPERIDONE TAB. 4MG» / ΤΙΜΗ ΕΚΚΙΝΗΣΗΣ: 616.668,86€.Μετά τη λήξη του ένατου πραγματικού διαγωνισμού θα ξεκινήσει ο δέκατος πραγματικός διαγωνισμός για το «RISPERIDONE TAB. 6MG» / ΤΙΜΗ ΕΚΚΙΝΗΣΗΣ: 41.351,52€.

Πέμπτη 23/02/2012

Στις 08:30πμ θα ξεκινήσει ο ενδέκατος πραγματικός διαγωνισμός για το «GEMCITABINE 200MG για ενδοφλέ-βια χορήγηση» / ΤΙΜΗ ΕΚΚΙΝΗΣΗΣ: 472.356,00€.Μετά τη λήξη του ενδέκατου πραγματικού διαγωνισμού θα ξεκινήσει ο δωδέκατος πραγματικός ηλεκτρονικός διαγωνισμός για το «GEMCITABINE 1000MG για ενδο-φλέβια χορήγηση» / ΤΙΜΗ ΕΚΚΙΝΗΣΗΣ: 1.994.520,00€.Μετά τη λήξη του δωδέκατου πραγματικού διαγωνισμού θα ξεκινήσει ο δέκατος τρίτος πραγματικός ηλεκτρονι-κός διαγωνισμός για το «VANCOMYCIN 500MG για ενδο-φλέβια χορήγηση» / ΤΙΜΗ ΕΚΚΙΝΗΣΗΣ: 2.799.849,92€.

35




Πέμπτη 23/02/2012

Μετά τη λήξη του δέκατου τρίτου πραγματικού διαγω-νισμού θα ξεκινήσει ο δέκατος τέταρτος πραγματικός διαγωνισμός για το «METRONIDAZOLE 500MG για ενδο-φλέβια χορήγηση» / ΤΙΜΗ ΕΚΚΙΝΗΣΗΣ: 1.314.024,40€.Μετά τη λήξη του δέκατου τέταρτου πραγματικού διαγωνισμού θα ξεκινήσει ο δέκατος πέμπτος πραγ-ματικός διαγωνισμός για το «IMIPENEM + CILASTATIN (500+500)MG για ενδοφλέβια χορήγηση» / ΤΙΜΗ ΕΚΚΙ-ΝΗΣΗΣ: 2.785.112,47€.

Στη διάθεσή σας για τυχόν διευκρινίσεις.

Με εκτίμηση,


Δελτίο τύπου της Ε.Π.Υ. για την ολοκλήρωση και του έκτου κύκλου Ηλεκτρονικών Δημοπρασιών

Ολοκληρώθηκε σήμερα 01.03.2012, στα Γραφεία της Επι-τροπής Προμηθειών Υγείας (Ε.Π.Υ.) του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης (Υ.Υ.Κ.Α.), με απόλυτη επιτυχία ο έκτος κύκλος Ηλεκτρονικών Δημοπρασιών (e-Αuctions), για την προμήθεια πέντε (5) ειδών με προϋπολογισθείσα δα-πάνη 3.595.637,00€, όπως υπολογίστηκε με βάση τις ανα-

λώσεις του 2010 και τις αντίστοιχες τιμές του Δελτίου Τιμών Φαρμάκων του Υ.Υ.Κ.Α.Το ποσοστό μείωσης μεταξύ της τρέχουσας νοσοκομεια-κής τιμής και της χαμηλότερης τιμής που προέκυψε από τις Ηλεκτρονικές Δημοπρασίες ανά κατηγορία έχει ως ακολούθως:

περιγραφή είδους νοσοκομειακή τιμή

τιμές€

προϋπολο-γισθείσαδαπάνη

κατακυρω-θείσα

δαπάνηποσοστόμείωσης

εξοικονόμησηδημόσιουχρήματος

CEFTAZIDIME 2G 9,09 1,98 1.053.573,00€ 230.048,46€ -78,16% -823.524,54€

EPIRUBICIN 10MG 8,51 5,58 111.435,00€ 73.000,00€ -34,49% -38.435,00€

MIDAZOLAM 50MG/10ML 2,99 2,13 1.382.848,00€ 984.155,85€ -28,83% -398.692,15€

METHYLPREDNISOLONE 125MG 1,71 1,27 570.397,00€ 424.657,52€ -25,55% -145.739,48€

METHYLPREDNISOLONE 40MG 1,20 0,88 477.384,00€ 348.948,16€ -26,90% -128.435,84€

ΣΥΝΟΛΑ -42,69% 1.534.827,01€

Οι επιτευχθείσες τιμές που προέκυψαν από τη σημερι-νή διαδικασία Ηλεκτρονικών Δημοπρασιών (e-auctions)

εκτιμάται ότι θα επιφέρουν εξοικονόμηση ύψους 1.534.827,01€ για το Ελληνικό Δημόσιο σε ετήσια βάση.


36


Λόγω της δημοσιότητας που έχει πάρει το θέμα των γενοσήμων φαρμάκων και λόγω του γεγονότος ότι διατυπώνονται δημοσίως λανθασμένες απόψεις και ανακριβείς πληροφορίες ακόμη και από εκπροσώπους θεσμικών φορέων, ο Ε.Ο.Φ. θεωρεί αναγκαίο να ενημερώσει για τα εξής:Γενόσημο προϊόν είναι φαρμακευτικό προϊόν που έχει αναπτυχθεί με τέτοιο τρόπο, ώστε να είναι ίδιο με ήδη εγκεκριμένο προϊόν (το προϊόν αναφοράς/πρωτότυπο). Το γενόσημο προϊόν περιέχει την ίδια δραστι-κή, όπως το προϊόν αναφοράς, σε ίδια ποσότητα. Η δραστι-κή ουσία ενός φαρμάκου είναι το συστατικό που του προσδί-δει τη θεραπευτική του αποτελεσματικότητα.Τα γενόσημα που κυκλοφορούν στην ελληνική αγορά είναι περίπου 3.000 σε επίπεδο συσκευασίας (στοιχεία 2011) σε σύνολο περίπου 7.300 φαρμάκων. Σημειώνεται ότι σήμερα τα γενόσημα καταλαμβάνουν το 18% της αγοράς και θα πρέπει να ανέλθουν, σύμφωνα με τους στόχους του Μνημονίου, στο 50% που είναι ο ευρωπαϊκός μέσος όρος.Η τιμολόγησή τους θα είναι εφεξής στο επίπεδο του 40% των πρωτοτύπων και κατά συνέπεια η αύξηση του μεριδίου χρήσης τους θα μειώσει σημαντικά τη δημόσια φαρμακευτι-κή δαπάνη με μεγάλο όφελος για την κοινωνική ασφάλιση.Σε ό,τι αφορά την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητά τους, τα γενόσημα προϊόντα αδειοδοτούνται μετά τη λήξη της περιόδου «αποκλειστικότητας» του πρωτοτύπου φαρ-μάκου, η οποία διαρκεί συνήθως 10 χρόνια. Η αδειοδότηση των γενοσήμων πραγματοποιείται σύμφωνα με την ισχύουσα κοινοτική νομοθεσία από κάποια εθνική αρχή της Ε.Ε. ή από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΜΑ) και προβλέπει εξονυχιστική αξιολόγηση των επιστημονικών δεδομένων, με-ταξύ των οποίων και μελέτη βιοϊσοδυναμίας (bioequivalence study) ή μελέτη εξαίρεσης από την υποβολή μελέτης βιοϊσο-δυναμίας (biowaiver justification) ανάλογα με την περίπτωση του προς εξέταση γενοσήμου.Ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (Ε.Ο.Φ.), όπως και οι αντίστοιχοι Οργανισμοί Φαρμάκων των λοιπών κρατών-μελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης, αξιολογούν τις μελέτες βιοϊσοδυναμίας οι οποίες αποτελούν κλινικές μελέτες,

υποκείμενες σε έγκριση από τον Ε.Ο.Φ. και διενεργού-νται για λογαριασμό των φαρμακευτικών εταιρειών

σε συνεργασία με Κρατικά Νοσοκομεία ή Ιδιωτι-κές Κλινικές στην Ελλάδα ή στο εξωτερικό

(κράτη-μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης ή τρίτες χώρες π.χ. Η.Π.Α., Καναδάς).

Η ακολουθούμενη προεγκριτική διαδι-κασία διασφαλίζει την αποτελεσματικότη-

τα, ασφάλεια και ποιότητα των γενοσήμων σε όλες τις χώρες της Ε.Ε.

Ο μετεγκριτικός έλεγχος ποιότητας, αποτελεσμα-τικότητας και ασφάλειας πραγματοποιείται από τον

Ε.Ο.Φ. με τους εξής τρεις τρόπους:

Α. Με εργαστηριακούς ελέγχους δειγμάτων φαρμάκων που προέρχονται: από τακτικές προγραμματισμένες δειγματοληψίες για εργα-

στηριακό έλεγχο, οι οποίες κατά κανόνα σχεδιάζονται ανά δραστική ουσία. Στις ομάδες προϊόντων ανά δραστική συμ-μετέχει η πλειοψηφία των κυκλοφορούντων ιδιοσκευασμά-των, από τα οποία ένα είναι το πρωτότυπο και τα υπόλοιπα γενόσημα.

από καταγγελίες υγειονομικού προσωπικού, ασθενών, νοσο-κομείων κτλ.

μέσω του Δικτύου των Επίσημων Εργαστηρίων Ελέγχου Φαρμάκων (OMCL) σε Προγράμματα Επιτήρησης της Ευ-ρωπαϊκής Αγοράς Φαρμάκων (Market Surveillance Studies, MSS), με τα οποία ελέγχεται η ποιότητα πλήθους γενοσήμων προϊόντων, σε Προγράμματα Ελέγχου Προϊόντων εγκεκρι-μένων με την κεντρική διαδικασία (Centrally Authorized Products, CAP) και σε προγράμματα μετεγκριτικής επιτή-ρησης της φαρμακευτικής αγοράς των αμοιβαία (MRP) και αποκεντρωμένα (DCP) εγκεκριμένων γενόσημων φαρμα-κευτικών προϊόντων που κυκλοφορούν στην Ελλάδα.

Την τελευταία πενταετία ελέγχθηκαν εργαστηριακά από τον Ε.Ο.Φ. περίπου 1.000 συνολικά δείγματα, εκ των οποίων τα 900 ήταν αντίγραφα και το ποσοστό μη κανονικών (ελαττωματι-κών) ανέρχεται συνολικά σε 4%. Δεν παρατηρείται σημαντική διαφορά στα ποσοστά μη κανονικότητας μεταξύ γενοσήμων και πρωτοτύπων προϊόντων. Οι παρτίδες των ελαττωματικών προϊόντων αποσύρονται αμέσως από την κυκλοφορία και ανά-

Γενόσημα προϊόντα Δελτίο τύπου του Ε.Ο.Φ. για τα γενόσημα προϊόντα

37


λογα με τη σοβαρότητα του ευρήματος διενεργείται επιπλέον επιθεώρηση από τον Ε.Ο.Φ. στο εργοστάσιο παραγωγής.

Β. Με τακτικές και αιφνίδιες επιθεωρήσεις σε εργοστάσια παραγωγής και χώρους διακίνησης (φαρμακαποθήκες, φαρμακεία, νοσοκομεία). Σε ό,τι αφορά την παραγωγή φαρμακευτικών προϊόντων

σε τρίτες χώρες (π.χ. Ινδία, Η.Π.Α. κτλ.) που εισάγονται στην Ε.Ε., απαραίτητη προϋπόθεση αποτελεί η επιθεώρηση από μια αρμόδια αρχή της Ε.Ε., ομοίως και από τον Ε.Ο.Φ., και η έκδοση σχετικού EU GMP certificate. Εξάλλου κατά την έγκριση της άδειας κυκλοφορίας φαρμακευτικών προϊό-ντων ανθρώπινης χρήσης, συμπεριλαμβανομένων και των γενοσήμων, δηλώνεται πάντα και το αντίστοιχο εργοστάσιο αποδέσμευσης παρτίδας, το οποίο πρέπει οπωσδήποτε να βρίσκεται στην Ευρωπαϊκή Ένωση (GMP certificate: Πιστο-ποιητικό Κανόνων Καλής Παραγωγής).

Όσον αφορά στις δραστικές πρώτες ύλες, υποχρεωτικά συμ-μορφώνονται με τις κοινοτικές απαιτήσεις Κανόνων Καλής Παραγωγής (EUAPIs GMP), είτε παράγονται στην Ε.Ε. είτε σε τρίτες χώρες και ελέγχονται ανάλογα.

Ο Ε.Ο.Φ. επιθεωρεί τα 56 φαρμακευτικά εργοστάσια και τις 150 περίπου φαρμακαποθήκες στην Ελλάδα τακτικά και σύμφωνα με τις κοινοτικές απαιτήσεις. Επιπλέον οι επιθεω-ρητές του Ε.Ο.Φ., διαπιστευμένοι κατά τα κοινοτικά πρότυπα, επιθεωρούν σε κοινοτικές ή/και εθνικές αποστολές και εργο-στάσια παραγωγής φαρμάκων σε τρίτες χώρες (Η.Π.Α., Ινδία, Κίνα κτλ.) σε τακτική βάση. Μόνον τα εργοστάσια στα οποία έχει χορηγηθεί Ευρωπαϊκό Πιστοποιητικό Καλής Παραγωγής

(EUGMP Certificate) επιτρέπεται να παράγουν για την Ε.Ε. και τη χώρα μας.

Γ. Με το σύστημα Φαρμακοεπαγρύπνησης, σύμφωνα με το οποίο κάθε κάτοχος άδειας κυκλοφορίας υποχρεούται να παρακολουθεί την ασφάλεια και αποτελεσματικότητα των προϊόντων του και να αναφέρει σχετικά στον Ε.Ο.Φ.

Επιπλέον οι επαγγελματίες υγείας πρέπει να αναφέρουν στον Ε.Ο.Φ., μέσω της κίτρινης κάρτας, τις ανεπιθύμητες ενέργειες για τις οποίες εκτιμούν ότι υπάρχει συσχέτιση με τη λήψη του φαρμάκου. Στη νέα νομοθεσία που θα εφαρμοστεί στο 2ο εξάμηνο του 2012, η αναφορά ανεπιθύμητων ενεργειών αφορά και στους καταναλωτές.Ο Ε.Ο.Φ., εντός του 2011, έχει λάβει συνολικά 81 αναφορές, εκ των οποίων οι 9 προήλθαν από επαγγελματίες υγείας (χρήση κίτρινης κάρτας) και οι 72 από φαρμακευτικές εταιρείες. Από το σύνολο των αναφορών, 28 αφορούσαν πρωτότυπα φάρ-μακα και 53 γενόσημα.Οι αναφορές αυτές βρίσκονται στη διαδικασία του ελέγχου από πλευράς Ε.Ο.Φ. προκειμένου να ληφθούν τα αναγκαία μέ-τρα, εφόσον χρειαστεί.Με βάση τα παραπάνω είναι φανερό ότι ο Ε.Ο.Φ. λαμβάνει τα απαραίτητα μέτρα διαχρονικά για την προστασία τη Δημόσι-ας Υγείας και συγχρόνως εφιστά την προσοχή για την ορθή χρήση των φαρμάκων και την άμεση αναφορά οποιουδήποτε προβλήματος εμφανιστεί.Ως εκ τούτου δεν υπάρχει κανένας λόγος να διατυπώνονται αβάσιμες καταγγελίες για την ασφάλεια των φαρμάκων και ιδιαίτερα των γενοσήμων.

Επιστολή του Ε.Ο.Φ. προς τους Επαγγελματίες Υγείας σχετικά με τη φαρμακοεπαγρύπνηση φαρμακευτικών προϊόντων ανθρώπινης χρήσης

Χολαργός, 21.2.2012Αρ. Πρωτ.: 13721

Θέμα: Σχετικά με τη φαρμακοεπαγρύπνηση φαρμακευτικών προϊόντων ανθρώπινης χρήσης

Υπενθυμίζεται ότι στο πλαίσιο της μετεγκριτικής παρακο-λούθησης των κυκλοφορούντων Φαρμακευτικών Προϊό-ντων Ανθρώπινης Χρήσης και σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία περί Φαρμακοεπαγρύπνησης, αλλά και τη νέα που θα αρχίσει να εφαρμόζεται το 2ο εξάμηνο του 2012,

οι επαγγελματίες υγείας πρέπει να αναφέρουν στον Ε.Ο.Φ. τις ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρούν κατά την άσκηση των καθηκόντων τους. Το ίδιο ισχύει και για τις Φαρμακευτικές Εταιρείες, στις οποίες επίσης αναφέρονται από τους επαγγελματίες υγείας ανεπιθύμητες ενέργειες. Επισημαίνεται ότι μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών περιλαμβάνεται και η έλλειψη αποτελεσματικότητας.Ευχαριστούμε για τη συνεργασία.

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΤΟΥ Ε.Ο.Φ.Ιωάννης Τούντας

θέσεις - παρεμβάσεις

38

Δελτίο τύπου για τη συνάντηση με το Υ.Υ.Κ.Α.

Αθήνα, 13.01.2012

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Την Τετάρτη 11.02.2012, το προεδρείο της Π.Ε.Φ.Ν.Ι. πραγμα-τοποίησε συνάντηση με πολιτικούς και υπηρεσιακούς παρά-γοντες του Υ.Υ.Κ.Α.Τα θέματα που συζητήθηκαν ήταν:

1. Η δραματική έλλειψη νοσοκομειακών φαρμακοποιών και βοηθών.

2. Βαθμολόγιο - μισθολόγιο (διευκρινίσεις).3. Εφημερίες (έχουν εγκριθεί τα αναγκαία ποσά για Νοέμβριο,

Δεκέμβριο 2011 και για όλο το 2012).Μετά από διεξοδική συζήτηση, καταθέσαμε τις προτάσεις μας και ελπίζουμε σύντομα να πραγματοποιηθούν με ενέργειες των αρμόδιων παραγόντων του Υ.Υ.Κ.Α.

Βαθμολόγιο – Κατάταξη Φαρμακοποιών Ε.Σ.Υ.

Αθήνα, 27.12.2011Αρ. πρωτ.: 369

Προς: κ. Υπουργό Υ.Υ.Κ.Α.

Θέμα: Βαθμολόγιο - Κατάταξη Φαρμακοποιών Ε.Σ.Υ.

Μετά τη δημοσίευση του ν. 4024/2011 (ΦΕΚ Α 226/2011), οι φαρμακοποιοί του κλάδου Ε.Σ.Υ., που υπηρετούν σε δημόσια νοσοκομεία της χώρας, κατατάσσονται από τις Διοικήσεις των νοσοκομείων, οι οποίες επικαλούνται το άρθρο 28 του παραπάνω νόμου, σε βαθμούς υπαλλήλων Διοικητικής Υπη-ρεσίας, καταργώντας τη διαβάθμισή τους στον κλάδο νοσο-κομειακών φαρμακοποιών Ε.Σ.Υ. με βάση τους ν. 1397/83, ν. 2071/92 και ν. 2519/97.

Παραθέτουμε τους νόμους που ο ν. 4024/2011 εμφανίζεται ότι καταργεί:

Νόμος 1397/83 (ΦΕΚ 143/17.10.1983), άρθρο 10, παρ 2: Οι φαρμακοποιοί εντάσσονται στην Ιατρική Υπηρεσία.

Νόμος 2071/92 (ΦΕΚ 123/15.07.1992): Άρθρα 89 και 90: Σύσταση κλάδου νοσοκομειακών φαρμακοποιών, περιγρα-φή προσόντων διορισμού και βαθμών αντίστοιχων των γι-ατρών του Ε.Σ.Υ., η σύνθεση των συμβουλίων κρίσης, η κα-θιέρωση επιδόματος ετοιμότητας και λοιπές λεπτομέρειες. Οι πρώτες 8 παράγραφοι του άρθρου 89 και το άρθρο 90 αντικαταστάθηκαν με τα άρθρα 40 και 44 του ν. 2519/97. Άρθρο 75: Αποσπάσεις.

Νόμος 2519/97 (ΦΕΚ 165/21.08.1997), άρθρο 40: Σύσταση κλάδου νοσοκομειακών φαρμακοποιών του Ε.Σ.Υ., ένταξη των υπηρετούντων σε συνιστώμενες προσωρινές θέσεις με βαθμούς Διευθυντή, Επιμελητών φαρμακοποιών Ε.Σ.Υ. Α΄, Β΄ και Γ΄ και εξέλιξη σε επόμενες βαθμίδες. Με το άρθρο 44 παραπέμπεται σε υπουργικές αποφάσεις και προεδρικά διατάγματα η σύσταση των θέσεων ανά νοσοκομείο και η διαδικασία προκήρυξης και πλήρωσης των θέσεων, καθώς και η ένταξη των ήδη υπηρετούντων.

Νόμος 2716/99 άρθρο 24, παρ. 8 και 9: Ρυθμίζεται το θέμα του προϊσταμένου του τμήματος και η ένταξη των νεοπρο-σλαμβανόμενων σε θέσεις κλάδου νοσοκομειακών φαρμα-κοποιών Ε.Σ.Υ.

Νόμος 2194/94 (ΦΕΚ 34/16.03.1994), άρθρο 5, παρ. 6: Ορί-ζεται ο βαθμός και η ειδικότητα των επιστημονικά υπεύθυ-νων των τμημάτων της Ιατρικής Υπηρεσίας και ειδικότερα του φαρμακευτικού τμήματος.

Νόμος 2889/01 (ΦΕΚ 37/02.03.2001): Άρθρο2, παρ. 6: Στο επιστημονικό Συμβούλιο του ΠεΣΥΠ μετέχει ένας φαρμα-κοποιός εκπρόσωπος όλων των φαρμακοποιών των μονά-δων του ΠεΣΥΠ. Στο νέο νόμο στο συμβούλιο του ΔΗΠΕ δεν υπάρχουν νοσοκομειακοί φαρμακοποιοί. Άρθρο 13, παρ. 3: Μετατροπή των προσωρινών διαβαθμι-σμένων θέσεων φαρμακοποιών Ε.Σ.Υ. σε οργανικές διαβαθ-μισμένες και ένταξη στον οργανισμό των νοσοκομείων.

Νόμος 3204/03 (ΦΕΚ 296/ 23.12.2004): Άρθρο 9: Εκπρόσω-


39

πος νοσοκομειακών φαρμακοποιών στο Κεντρικό Πειθαρχικό. Άρθρο 2, παρ. 5 και παρ. 16: Προσθήκη ενός ακόμη μέλους στο Επιστημονικό Συμβούλιο του νοσοκομείου Παρ. 21: Πρoϊστάμενoς τμήματος.

Νόμος 3209/04 (ΦΕΚ 304/24.12.2004), άρθρο 20: Μετατά-ξεις νοσοκομειακών φαρμακοποιών.

Υπουργική Απόφαση υπ’ αριθμ. Υ4α/42289 ΦΕΚ Β΄, αρ. φύλλου 604, 8 Απριλίου 2008, σελίδες 7590-7593: «Τροπο-ποίηση – συμπλήρωση των οργανισμών των νοσοκομείων της χώρας προκειμένου να ρυθμιστούν θέματα του κλάδου Νοσοκομειακών Φαρμακοποιών ΕΣΥΚΑ».

Παρακαλούμε όπως το Υ.Υ.Κ.Α. προχωρήσει άμεσα προς

τις απαραίτητες διευκρινίσεις προς τις Υ.ΠΕ. και τις Διοική-σεις των Νοσοκομείων, ώστε να διορθωθεί, όπου έχει λάβει χώρα, και να αποφευχθεί η αυθαίρετη βαθμολογική «μετά-ταξη» των φαρμακοποιών του Ε.Σ.Υ. από την Ιατρική στη Δι-οικητική Υπηρεσία των δημόσιων νοσοκομείων και η κατά-ταξή τους σε βαθμούς άλλους από αυτούς των Διευθυντών και Επιμελητών Φαρμακοποιών Ε.Σ.Υ. που ισχύει βάσει της σχετικής νομοθεσίας.

Με τιμή,



Εφαρμογή ενιαίου μισθολογίου και βαθμολόγιο νοσοκομειακών φαρμακοποιών Ε.Σ.Υ.

Αθήνα, 13.01.2012Αρ. πρωτ.: 371

Προς: Υπουργό Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης κο Α. Λοβέρδο

Θέμα: Εφαρμογή ενιαίου μισθολογίου και βαθμολόγιο Νοσοκομειακών Φαρμακοποιών Ε.Σ.Υ.

Κε Υπουργέ,

Με την πρόσφατη εφαρμογή του Ενιαίου Μισθολογίου έχουν καταγραφεί προβλήματα στην κατάταξη των νοσοκομειακών φαρμακοποιών που εφαρμόζουν οι Διοικήσεις σε αρκετά νο-σοκομεία του Ε.Σ.Υ.Προς αποφυγήν τους παρακαλούμε όπως αρμοδίως διευκρι-νιστούν στους υπευθύνους τα κάτωθι:1) Οι νοσοκομειακοί φαρμακοποιοί ανήκουν στην Ιατρική

Υπηρεσία, βαθμολογικά διατηρούν τις θέσεις Διευθυντών, Επιμελητών Α΄, Β΄ & Γ΄ Ε.Σ.Υ., σύμφωνα με το ν. 2519/97 και δεν κατατάσσονται σε βαθμούς Α΄, Β΄, Γ΄ της Διοικητικής Υπηρεσίας.

2) Οι φαρμακοποιοί που κατέχουν τη θέση του Διευθυντή της Φαρμακευτικής Υπηρεσίας λαμβάνουν το επίδομα των 400 ευρώ.

Παρακαλούμε για τις ενέργειες σας ώστε σε όλα τα νοσοκο-μεία να ακολουθηθεί η ίδια διαδικασία.

Με τιμή,




40

Εφημερίες νοσοκομειακών φαρμακοποιών

Αθήνα, 13.01.2012Αρ. πρωτ.: 372

Προς: κα Δ.Τσαγδή / Γεν. Διευθύντρια Υγείας

Θέμα: «Εφημερίες Νοσοκομειακών Φαρμακοποιών»

Κα Τσαγδή,

Όπως γνωρίζετε οι νοσοκομειακοί φαρμακοποιοί, βάσει σχετικής νομοθεσίας του Υ.Υ.Κ.Α. και αποφάσεων του Γενι-κού Λογιστηρίου, πραγματοποιούμε ενεργούς εφημερίες.Η υπουργική απόφαση που εκδόθηκε με τον αρ. φ. 2381/ 26.10.2011 δεν αφορά το εφημερειακό καθεστώς του επι-στημονικού προσωπικού της Ιατρικής Υπηρεσίας και άρα

και τους νοσοκομειακούς φαρμακοποιούς. Ως εκ τούτου δεν μπορούμε να ενταχθούμε σε διαδικασία βάρδιας ή υπερωρι-ακής υπηρεσίας από τη Διοίκηση του νοσοκομείου μας. Τα ανωτέρω κρίνονται απαραίτητα για την ασφαλή κάλυψη των ασθενών, την καλή λειτουργία των φαρμακείων και των νοσοκομείων εν γένει. Παρακαλούμε η διευκρίνιση για το συγκεκριμένο θέμα να σταλεί σε όλες τις διοικήσεις των νοσοκομείων.

Με τιμή,



Ηλεκτρονική εκτέλεση συνταγών εξωτερικών ασθενών των ασφαλιστικών ταμείων από τα φαρμακεία των νοσοκομείων

Αθήνα, 02.02.2012Αρ. πρωτ.: 377

Προς: Διευθύνοντα Σύμβουλο ΗΔΙΚΑ κ. Σφυρόερα

Θέμα: Ηλεκτρονική εκτέλεση συνταγών εξωτερικών ασθενών των ασφαλιστικών ταμείων από τα φαρμακεία των νοσοκομείων

Όλα τα φαρμακεία όλων των νοσοκομείων πρέπει να συνδε-θούν ηλεκτρονικά με την ΗΔΙΚΑ για την εκτέλεση ηλεκτρονι-κών συνταγών εξωτερικών ασθενών.Για το σκοπό αυτό θα πρέπει να δημιουργηθεί από την ΗΔΙΚΑ ξεχωριστή «φόρμα» που θα αφορά αποκλειστικά τα νοσοκομειακά φαρμακεία. Στη φόρμα αυτή θα πρέπει να εμπεριέχονται:1. Τίτλος: Δημιουργία χρήστη νοσοκομειακού φαρμακείου.2. Να περιγράφονται στην πρώτη δέσμη πληροφοριών το

όνομα του νοσοκομείου και το Α.Φ.Μ. και Δ.Ο.Υ του νο-σοκομείου. Στο πεδίο «Φαρμακευτικός Σύλλογος» (στους Φαρμακευτικούς Συλλόγους ανήκουν μόνο οι φαρμακο-ποιοί με ιδιωτικό φαρμακείο και όχι όλοι οι φαρμακοποιοί, όπως συμβαίνει με τους Ιατρικούς Συλλόγους), να προβλε-φθεί Π.Ε.Φ.Ν.Ι. - ΕΝΩΣΗ.

3. Στη δεύτερη δέσμη: τα στοιχεία του καθενός φαρμακοποι-ού του νοσοκομείου.

4. Να προβλεφθεί πεδίο που θα σημειώνεται αν ο φαρμακοποι-ός είναι ο Διευθυντής του νοσοκομειακού φαρμακείου ή όχι.

5. Η αγορά των φαρμάκων του ν. 3816/11 από τα νοσοκομει-ακά φαρμακεία γίνεται σε νοσοκομειακή τιμή πλέον Φ.Π.Α (6,5%) και η χρέωση προς τα ασφαλιστικά ταμεία γίνεται σε χονδρική τιμή +3%.

Διευκρινίστε μας: α) αν πρέπει να ληφθεί ειδική μέριμνα, όταν η τιμή αγοράς συμπεριλαμβάνει έκπτωση και β) αν θα παρέ-χεται η δυνατότητα αλλαγής ιδιοσκευάσματος, δεδομένου ότι από τα φαρμακευτικά τμήματα των νοσοκομείων, βάσει σχε-τικών εγκυκλίων του Υ.Υ.Κ.Α., δεν διακινούνται το σύνολο των υπάρχοντων ιδιοσκευασμάτων για κάθε δραστική ουσία.Παρακαλούμε να λάβουμε γνώση της εφαρμογής πριν από την υλοποίησή της.Είμαστε στη διάθεσή σας για κάθε διευκρίνιση και πρόταση.Ελπίζουμε στην καλή συνεργασία μαζί σας.

Με τιμή,Για το Δ.Σ. Π.Ε.Φ.Ν.Ι.


αλληλογραφία συναδέλφων@

Προς Π.Ε.Φ.Ν.Ι.

ΥΠΟΨΗ Προέδρου Κας Τσικαλάκη Ειρήνης

Αγαπητή κα Πρόεδρε της Π.Ε.Φ.Ν.Ι.,

Απευθύνομαι προσωπικά σε εσένα για να ενδιαφερθείς για το παρακάτω ζήτημά μας, διότι πιστεύω πως είναι από τα σπουδαιότερα που έχει αντιμετωπίσει ο κλάδος μας μέχρι σήμερα.Σε ένα χώρο 16.500τ.μ. το ότι έδωσαν στο φαρμακείο 82τ.μ. χωρίς φως και χωρίς τουαλέτα, χωρίς εύκολη πρόσβαση στους προμηθευτές και το κοινό και μάλιστα κολλητά σε μικροβιολογικό και μαγειρεία:1. δείχνει πως μας υπολογίζουν ΕΛΑΧΙΣΤΑ2. δείχνει πως το προεδρικό διάταγμα 108 «το έχουν γραμμένο»3. δείχνει προς τα πού θα πάει το πράγμα με τα νοσοκομειακά φαρμακεία το αμέσως επόμενο διάστημα.Και εξηγούμαι, αγαπητή Ρένα, παρά τις 2 αναφορές μου και τις συνεχείς ενοχλήσεις μου, δεν ιδρώνει το αυτί τους και αυτό διότι πιστεύω πως στο πίσω μέρος του μυαλού τους είναι πως δεν το χρειάζονται πια το δημόσιο φαρμακείο! Προ-σανατολίζονται στον ιδιωτικό τομέα.Όλοι αυτοί χαζοί δεν είναι. Βλέπουν πως αυτό το μεγαθήριο του Νέου Νοσοκομείου Ζακύνθου δεν μπορεί να λειτουρ-γήσει με αυτό το φαρμακειάκι που έφτιαξαν, άρα;Σε παρακαλώ και προσωπικά αλλά και συναδελφικά να ασχοληθείς προσωπικά εσύ με αυτό το θέμα, δίνοντας και δη-μοσιότητα, το μόνο που φοβούνται πια...

Με πραγματική αγωνία,

Τόττας Μ. ΧρήστοςΔιευθυντής Φαρμακοποιός Γ.Ν. ΖΑΚΥΝΘΟΥ «ΑΓ. ΔΙΟΝΥΣΙΟΣ»

42

Αθήνα, 02.02.2012

Αρ. πρωτ.: 376Προς: Διοικήτη Γ.Ν. Ζακύνθου, κ. Κομιώτη ΙωάννηΚοιν.: ΔΕΠΑΝΟΜΥπόψη: κου Μ. Πρέκα / Τσόχα 5, 11521 Αθήνα

Θέμα: «Φαρμακευτικό Τμήμα στο νέο νοσοκομείο Ζακύνθου»

Κύριε Διοικητά,

Μετά από επιστολή του συναδέλφου Διευθυντή Φαρμακοποιού Ε.Σ.Υ. στο φαρμακείο του Γενικού Νοσοκομείου Ζακύν-θου, κ. Χρήστου Τόττα, σχετικά με τις εγκαταστάσεις του φαρμακευτικού τμήματος στο νέο νοσοκομείο, σας ενημερώ-νουμε ότι η οργάνωση και λειτουργία των φαρμακείων στα δημόσια νοσοκομεία της χώρας διέπονται από κανόνες που καθορίζονται με το Π.Δ. 108/1993.Σας παρακαλούμε για τις δικές σας άμεσες ενέργειες, ώστε να εφαρμοστεί πιστά το παραπάνω Προεδρικό Διάταγμα στην οργάνωση και λειτουργία του Φαρμακευτικού Τμήματος, αρχής γενομένης από τις κτιριακές εγκαταστάσεις του νοσοκομείου σας και από τις υλικοτεχνικές υποδομές που απαιτούνται.Είμαστε στη διάθεση σας για κάθε πιθανή διευκρίνιση.

Με τιμή, Για το Διοικητικό Συμβούλιο της Π.Ε.Φ.Ν.Ι.

Η ΠΡΟΕΔΡΟΣ, Ειρήνη Τσικαλάκη MSc Η ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ, Δέσποινα Μακριδάκη MSc


Καλημέρα σας από τον Πολύγυρο,

Επανερχόμενος στην επιφάνεια μετά από πολλά χρόνια, θα ήθελα τη βοήθειά σας για κάποια προβλήματα που αντι-μετωπίζω από τη στιγμή που έχω μείνει ο μοναδικός φαρμακοποιός στο νοσοκομείο Χαλκιδικής. Ελπίζω να υπάρχουν οι απαντήσεις.Α) Αυτή τη στιγμή δεν μπορώ να απουσιάσω ούτε μία μέρα από τη δουλειά μου, γιατί οι βοηθοί του φαρμακείου αρ-

νούνται να λειτουργήσουν το φαρμακείο χωρίς φαρμακοποιό και η διοίκηση δεν παίρνει καμία απόφαση για την αντικατάστασή μου από γιατρό γιατί δεν γνωρίζει τη νομολογία.

Β) Αυτή τη στιγμή το φαρμακείο λειτουργεί χωρίς υπεύθυνο, γιατί η διοίκηση υποστηρίζει ότι το φαρμακείο είναι διεύθυνση, σύμφωνα με τον οργανισμό του νοσοκομείου. Έτσι, δεν μπορεί να μου αναθέσει καθήκοντα Διευθυντή, αφού δεν έχω συμπληρώσει 15 χρόνια στο δημόσιο (τα συμπληρώνω τον Απρίλιο του 2012) και έχω καταταγεί στο Δ΄ βαθμό. Δεν μπορεί επίσης να μου αναθέσει καθήκοντα προϊσταμένου, γιατί δεν προβλέπεται από τον οργανισμό του νοσοκομείου. Μπορεί να λειτουργήσει το φαρμακείο χωρίς ούτε διευθυντή ούτε προϊστάμενο;

Υπάρχουν απαντήσεις για τα παραπάνω θέματα; Περιμένω την άποψή σας, ώστε να μπορέσω να καθοδηγήσω τη διοί-κηση στη λήψη των ενδεδειγμένων αποφάσεων, γιατί έχω την εντύπωση ότι τη δεδομένη χρονική στιγμή η λειτουργία του φαρμακείου δεν είναι νομότυπη.

Τουλουμής ΓεώργιοςΦαρμακείο Γ.Ν. ΧΑΛΚΙΔΙΚΗΣ

43

Απάντηση Π.Ε.Φ.Ν.Ι.

Θέμα: Αναπλήρωση προϊσταμένων

Η τοποθέτηση προϊσταμένων Τμημάτων της Ιατρικής Υπηρεσίας περιγράφεται ρητά στην παράγραφο 21 του άρθρου 2 του ν. 3204/2003 που αντικατέστησε το πρώτο εδάφιο της σχετικής παραγράφου 8 του άρθρου 7 του ν. 2889/2001.

Ειδικότερα:

1. Προϊστάμενος του Φαρμακευτικού Τμήματος ορίζεται ένας από τους υπηρετούντες φαρμακοποιούς με βαθμό Δι-ευθυντή, με απόφαση του διοικητή μετά από εισήγηση του διευθυντή της Ιατρικής Υπηρεσίας.

2. Ο ίδιος ο διευθυντής, όταν απουσιάζει ή κωλύεται, ορίζει ο ίδιος ως αναπληρωτή του έναν ομοιόβαθμο ή, αν δεν υπάρχει, έναν Επιμελητή Α΄.

3. Ο νόμος ορίζει ότι για την επιλογή και αναπλήρωση προϊσταμένων Τμημάτων της Ιατρικής Υπηρεσίας δεν ισχύουν οι διατάξεις του Κώδικα Δημοσίων Υπαλλήλων, διότι γιατροί και φαρμακοποιοί έχουν από το νόμο ειδικό τρόπο ορι-σμού. Ωστόσο ο νομοθέτης δεν έχει προβλέψει την αναπλήρωση στην περίπτωση που στο Τμήμα υπηρετεί μόνον ένας. Στην περίπτωση αυτή θεωρούμε ότι πρέπει να εφαρμοστούν οι διατάξεις του Κώδικα Δημοσίων Υπαλλήλων, διότι προβλέπουν ακριβώς αυτή την περίπτωση και περιγράφουν τη νόμιμη διαδικασία αναπλήρωσης.

4. Σύμφωνα με την παρ. 2 του άρθρου 87 του ν. 3528/2007 του Κώδικα Δημοσίων Υπαλλήλων, τον προϊστάμενο ορ-γανικής μονάδας αναπληρώνει υπάλληλος, με την προϋπόθεση ότι ανήκει σε κλάδο του οποίου οι υπάλληλοι προ-βλέπεται ότι μπορούν να προΐστανται, σύμφωνα με τις οικίες οργανικές διατάξεις. Δηλαδή εν προκειμένω μόνον γιατροί και φαρμακοποιοί μπορούν να προΐστανται τμημάτων της Ιατρικής Υπηρεσίας.

5. Στην παράγραφο 3 του ίδιου άρθρου αναφέρεται ότι το αρμόδιο για το διορισμό όργανο (δηλαδή ο διοικητής του νοσοκομείου μετά από εισήγηση του διευθυντή της Ιατρικής Υπηρεσίας) μπορεί με απόφασή του να ορίσει ως αναπληρωτή προϊστάμενο οργανικής μονάδας, τον προϊστάμενο άλλης οργανικής μονάδας του ιδίου επιπέδου (δηλαδή Τμήματος Ιατρικής Υπηρεσίας).


Συμπερασματικά, όταν στο Φαρμακευτικό Τμήμα υπηρετεί μόνον ένας φαρμακοποιός, κατά την απουσία του δεν μπορεί να αντικατασταθεί από βοηθό φαρμακείου ή άλλο υπάλληλο, παρά μόνο από γιατρό ή άλλο επιστήμονα της Ιατρικής Υπηρεσίας, ο οποίος είναι ο μόνος που έχει κατά νόμο το δικαίωμα να προΐσταται Τμήματος Ιατρικής Υπηρεσίας.

Τα σχετικά άρθρα είναι τα εξής: Άρθρο 2 παρ. 21 του ν. 3204/2003 (ΦΕΚ 296/23.12.2003) Περί ορισμού προϊσταμένων Τμημάτων Ιατρικής Υπη-

ρεσίας. Άρθρο 7 του ν. 2889/2001 (ΦΕΚ37/02.03.2001) Περί διάρθρωσης Ιατρικής Υπηρεσίας, διευθυντή Ιατρικής Υπηρεσί-

ας, αρμοδιότητες. Άρθρο 87 του ν. 3528/2007 (ΦΕΚ 26/02.02.2007) Περί αναπλήρωσης προϊσταμένων.

Με τιμή,

Για το Διοικητικό Συμβούλιο της Π.Ε.Φ.Ν.Ι.

Η ΠΡΟΕΔΡΟΣ Η ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ Ειρήνη Τσικαλάκη MSc Δέσποινα Μακριδάκη MSc

44

Θέμα: Τις εφημερίες του πανεπιστημιακού γενικού νοσοκομείου Λάρισας δεν μας τις εγκρίνουν από τον Αύγουστο του 2011, ενώ εγκρίθηκε ποσό 77.000 ευρώ για το 2011

Αγαπητοί συνάδελφοι,

Σας ενημερώνουμε ότι από τον Αύγουστο του 2011 δεν μας υπογράφουν εφημερίες δεδουλευμένες, παρόλο που εγκρίθηκε το ποσό των 77.000 ευρώ για το νοσοκομείο μας.Για το 2012 μας απαγόρευσαν να δηλώσουμε εφημερίες.Παρακαλούμε να μας συμβουλεύσετε τι είναι καλό να κάνουμε και σε ποιες ενέργειες πρέπει να προβούμε.

Σας ευχαριστούμε,

ΟΙ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΙ ΤΟΥ Π.Γ.Ν. ΛΑΡΙΣΑΣ

Πνευματικάκη Ειρήνη Σουλτιώτου Βίκυ

εκδηλώσεις Π.Ε.Φ.Ν.Ι.

«Ημέρα Νοσοκομειακής Φαρμακευτικής»15 Νοεμβρίου 2011

45

Για πρώτη φορά στις 15 Νοεμβρίου, με αφορμή την Ημέρα Νοσοκομειακής Φαρμακευτικής, οργανώσαμε την εκφώνηση ομιλίας από εκπροσώπους της Π.Ε.Φ.Ν.Ι. στα φαρμακευτικά τμήματα των Πανεπιστημίων Αθήνας, Θεσσαλονίκης και Πάτρας.Η ομιλία αναφέρεται στην ιστορία της Νοσοκομειακής Φαρμακευτικής σε πανελλήνιο, ευρωπαϊκό και διεθνές επίπεδο, σε ποια κατάσταση βρισκόταν και βρίσκεται τώρα και τι θα έπρεπε να έχει γίνει.Δημοσιεύουμε ενδεικτικά ένα μικρό απόσπασμα της παρουσίασης. Στην ιστοσελίδα της Π.Ε.Φ.Ν.Ι. μπορείτε να τη διαβάσετε ολόκληρη.

Νοσοκομειακοί Φαρμακοποιοί: Τι περιμένουμε να γίνει:

Ενδιαφέρον από την πολιτεία και τους εμπλεκόμενους φορείς (σχετικές νομοθετικές ρυθμίσεις)

Προσλήψεις νοσοκομειακών φαρμακοποιών (νέοι οργανισμοί νοσοκομείων, συγκεκριμένο οργανόγραμμα Φ.Τ.)

Καθορισμός συγκεκριμένων διαδικασιών για φαρμακο-οικονομική πολιτική στα νοσοκομεία (ενιαίο πλαίσιο - προμήθειες / σε εξέλιξη)

Ενιαίο μηχανογραφικό σύστημα νοσοκομείων (είναι σε εξέλιξη;;;)

Ενεργοποίηση των επιτροπών φαρμάκων επί της ουσίας (θεραπευτικά πρωτόκολλα, φαρμακο-οικονομικές μελέτες)

Υποχρεωτική δημιουργία νοσοκομειακού συνταγολογίου σύμφωνα με τις πραγματικές ανάγκες κάθε νοσοκομείου (guide lines)

Ειδικότητα νοσοκομειακού-κλινικού φαρμακοποιού με εξειδίκευση σε συγκεκριμένο αντικείμενο (φαρμακο-οικονομία, επιδημιολογία κτλ.)

Συνεχιζόμενη εκπαίδευση - ενημέρωση όλων των εμπλεκομένων στη διακίνηση του φαρμάκου

Επικοινωνία-συνεργασία

σήμερα:


46

Κοπή πρωτοχρονιάτικης πίτας της Π.Ε.Φ.Ν.Ι.

Στις 30 Ιανουαρίου πραγματοποιήθηκε η καθιερωμένη πλέον εκδήλωση για την κοπή της πρωτοχρονιάτικης πίτας σε ένα μικρό ταβερνάκι, προσαρμοσμένο στην οικονομική κρίση που περνάμε όλοι οι Έλληνες.Αρκετοί συνάδελφοι-φαρμακοποιοί αλλά και φίλοι της Ένωσης βρέθηκαν εκεί. Η βραδιά –παρά το τσουχτερό κρύο– ήταν ζεστή.Η μουσική είχε άρωμα Κέρκυρας, καθώς ο Νίκος Αυγερινός έπαιξε παλιές κι αγαπημένες μελωδίες. Την κιθάρα του μοιράστηκε με τον Μανώλη Μιτάκη, η συμμετοχή του οποίου ήταν μια απρόσμενη και ευχάριστη έκπληξη. Όλοι μαζί γίναμε μια παρέα τραγουδώντας και διασκεδάζοντας.Σε αυτό το δύσκολο χρόνο που ακολουθεί, ελπίζουμε ότι η δύναμη της μεταξύ μας συνοχής και αλληλεγγύης να μας βοηθήσει να ξεπεράσουμε τα καθημερινά προβλήματα που μας παρουσιάζονται στη δουλειά και τη ζωή μας.


47

ανακοινώσεις

48

Προεδρικό Διάταγμα για τη ρύθμιση θεμάτων κλάδου νοσοκομειακών φαρμακοποιών

Επιτέλους! Μετά από πέντε χρόνια αναμονής υπεγρά-φη από τον Υπουργό Υγείας κ. Α. Λοβέρδο και το Γ.Γ. του Υ.Υ.Κ.Α. κ. Ν. Πολύζο το Προεδρικό Διάταγμα που αφορά τη Ρύθμιση Θεμάτων Κλάδου Νοσοκομειακών Φαρμακοποι-ών Ε.Σ.Υ. Έχει ήδη προωθηθεί στο υπουργείο Εσωτερικών

και ακολουθεί το υπουργείο Οικονομικών και το Συμβού-λιο της Επικρατείας. Είμαστε πλέον στην τελική ευθεία και σύντομα θα δρέψουμε τους καρπούς των προσπαθειών μας, ώστε να δοθεί λύση σε προβλήματα που ταλάνιζαν τον κλάδο μας επί χρόνια.

Η 21η τελετή του Βραβείου Εξαίρετης Πανεπιστημιακής Διδασκαλίας εις μνήμην Β. Ξανθόπουλου – Στ. Πνευματικού του Ιδρύματος Τεχνολογίας & Έρευνας (ΙΤΕ)

Στις 13 Δεκεμβρίου 2011 και ώρα 19.00, στην αίθουσα της Εθνικής Βιβλιοθήκης της Ελλάδος η Α.Ε. ο Πρόεδρος της Δημοκρατίας κ. Κάρολος Παπούλιας θα απονείμει το Βραβείο Εξαίρετης Πανεπιστημιακής Διδασκαλίας εις μνή-μην των Βασίλη Ξανθόπουλου και Στέφανου Πνευματικού, στον καθηγητή Βιοφαρμακευτικής-Φαρμακοκινητικής του Εθνικού Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών (ΕΚΠΑ), κ. Παναγιώτη Ε. Μαχαίρα. Το έργο του τιμωμένου θα παρου-σιάσει ο καθηγητής Ιατρικής ΕΚΠΑ και μέλος της Επιτροπής του Βραβείου κ. Χαράλαμπος Μουτσόπουλος.

Μετά την απονομή του βραβείου, θα ακολουθήσει ομιλία του κ. Παναγιώτη Ε. Μαχαίρα με θέμα:

«Ο Εφιάλτης του Οικονομικού Χρέους: Εφαλτήριο Χρηστής Διοίκησης, Προαγωγής της Έρευνας

και Ανάπτυξης στην Πατρίδα μας»

Ο Παναγιώτης Ε. Μαχαίρας υπηρετεί στο Πανεπιστήμιο Αθηνών από το 1975. Από το ακαδημαϊκό έτος 1981-82 εισήγαγε και δίδαξε τα προπτυχιακά μαθήματα Βιοφαρ-μακευτικής και Φαρμακοκινητικής. Το 1984 στο πεδίο αυτό συνέγραψε το πρώτο βιβλίο με τίτλο: «Στοιχεία Βιο-φαρμακευτικής-Φαρμακοκινητικής». Έχει τιμηθεί από την Ακαδημία Αθηνών (2007) για βιβλίο που συνέγραψε με τον καθηγητή Αθανάσιο Ηλιάδη και έλαβε το βραβείο ερευ-νητικών επιτευγμάτων για το επιστημονικό του έργο στο

παγκόσμιο Συνέδριο Φαρμακευτικών Επιστημών του 2010 (New Orleans, LU, USA).

Φέτος συμπληρώνονται εικοσιένα χρόνια από τη θέσπιση του Βραβείου Εξαίρετης Πανεπιστημιακής Διδασκαλίας, ο μοναδικός θεσμός στην Ελλάδα που επιβραβεύει κάθε χρό-νο την αριστεία και την αφοσίωση ακαδημαϊκών δασκάλων στην πανεπιστημιακή διδασκαλία.

Το Ίδρυμα Τεχνολογίας και Έρευνας (ΙΤΕ) θέσπισε αυτό το Βραβείο για να τιμήσει τη μνήμη των ερευνητών του και κα-θηγητών του Πανεπιστημίου Κρήτης, Β. Ξανθόπουλου και Σ. Πνευματικού. Και οι δύο τους υπήρξαν λαμπροί επιστήμονες με διεθνή αναγνώριση, οι οποίοι χάθηκαν άδικα το 1990.

Η επιλογή του βραβευομένου γίνεται από επιτροπή διακε-κριμένων ακαδημαϊκών δασκάλων που αντιπροσωπεύουν όλες τις κύριες γνωστικές περιοχές της επιστήμης. Κάθε βραβευόμενος, μετά την επιλογή του, γίνεται αυτόματα και μέλος της Επιτροπής.

Για περαιτέρω πληροφορίες:Μαυραντώνη ΚαλλιρόηΓραμματεία Επιτροπής Βραβείου Β. Ξανθόπουλου – Στ. ΠνευματικούΤηλ.: 2810 391509, Fax: 2810 391513 E-mail: [email protected]


49

Ανακοίνωση από την εταιρεία Janssen-Cilag για το Caelyx

JANSSEN-CILAG ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ Α.Ε.ΒΕ.Λεωφ. Ειρήνης 56Πεύκη 151 21, Αθήνα 210 61 40 061 τηλ.210 61 40 072 faxwww.janssen.com.gr12 Δεκεμβρίου 2011

Θέμα: Απευθείας Επικοινωνία προς Επαγγελματίες Υγείας για τους προβληματισμούς που αφορούν στην τροφοδοσία της αγοράς και σε θέματα ασφαλείας σχετικά με το Caelyx (πεγκυλιωμένη λιποσωμιακή δοξορουβικίνη) 20mg ενέσιμο διάλυμα σε φιαλίδια

Αγαπητέ Επαγγελματία Υγείας,

Με προηγούμενη επιστολή μας, με ημερομηνία 22 Αυγού-στου 2011, είχαμε ενημερώσει για τις ελλείψεις στον εφοδια-σμό της αγοράς με Caelyx, λόγω δυσχερειών στην παραγω-γή στο κατ’ ανάθεση εργοστάσιο παραγωγής του προϊόντος. Η επιθεώρηση που έγινε στις εγκαταστάσεις παραγωγής το Νοέμβριο 2011 εντόπισε επιπρόσθετα ζητήματα. Όλες οι παρτίδες του Caelyx που αποδεσμεύτηκαν για χρήση πλη-ρούν τις προδιαγραφές και τις διαδικασίες απελευθέρωσης. Ωστόσο, τα ευρήματα της επιθεώρησης υπέδειξαν ελλείψεις στη διασφάλιση της στειρότητας εν γένει στο εργοστάσιο BVL. Κατά συνέπεια, το Caelyx μπορεί να χορηγηθεί αποκλει-στικά και μόνο σε όσους ασθενείς το έχουν απόλυτη ανάγκη, δηλαδή σε ασθενείς που βρίσκονται ήδη σε θεραπεία, δεδο-μένου ότι το ισοζύγιο οφέλους/κινδύνου θεωρείται θετικό μόνο για τους ασθενείς αυτούς.

Μετά από συζήτηση με τις αρμόδιες αρχές, ο κάτοχος της άδειας κυκλοφορίας του προϊόντος, Janssen-Cilag International N.V. Belgium, συνιστά τα ακόλουθα: τα υπάρχοντα αποθέματα Caelyx θα πρέπει να χρησιμο-

ποιηθούν μόνο για την ολοκλήρωση θεραπειών που έχουν ήδη ξεκινήσει

να μην ενταχθούν νέοι ασθενείς σε θεραπεία με Caelyx, μέχρι να υπάρξει νεότερη ενημέρωση.

Σχετικά με την αναφορά ύποπτων ανεπιθύμητων ενεργειών: Οι Επαγγελματίες Υγείας πρέπει να αναφέρουν οποιοδή-

ποτε περιστατικό σηψαιμίας ή πιθανολογούμενης σηψαι-μίας (όπως οξεία πυρεξία) που θα μπορούσε να συνδέεται με επιμόλυνση του Caelyx.

Οι αναφορές πρέπει να αποστέλλονται άμεσα (βλ. τρόπους επικοινωνίας παρακάτω) και να περιλαμβάνουν τις σχετι-κές κλινικές λεπτομέρειες και τους αριθμούς παρτίδων.

Αντιμετωπίζουμε περαιτέρω επιδείνωση στις ελλείψεις που παρουσιάζονται στον εφοδιασμό του Caelyx, επειδή διεκό-πη εθελοντικά η παραγωγή στο κατ’ ανάθεση εργοστάσιο παραγωγής του, μέχρι να επιλυθούν τα ζητήματα που έχουν ανακύψει. Ο κατ’ ανάθεση παραγωγός βρίσκεται σε επικοι-νωνία με τις αρμόδιες αρχές και θα μας ενημερώσει πότε θα μπορέσει να αποκαταστήσει την παραγωγή. Συνεπώς, δεν είμαστε σε θέση να σας δώσουμε μια ημερομηνία, κατά την οποία το Caelyx θα μπορέσει να επανέλθει στην αγορά. Στις περιπτώσεις όπου η χρήση του προϊόντος είναι απολύτως απαραίτητη, ο εφοδιασμός μπορεί να γίνει μέσω του ειδικού προγράμματος διάθεσης του προϊόντος σε ασθενείς που έχουν ανάγκη το Caelyx (patient allocation programme) και το οποίο ήδη βρίσκεται σε εξέλιξη. Τα διαθέσιμα αποθέματα του Caelyx στην Ελλάδα αναμένεται να διατεθούν ανάλογα με τις ανάγκες των ασθενών μέχρι το τέλος του 2011.

Εναλλακτικές θεραπείες – συμβουλές για τους επαγγελματίες υγείας Οι αποφάσεις για τη θεραπεία πρέπει να λαμβάνονται σε ατο-

μικό επίπεδο μετά από ενδελεχή συζήτηση μεταξύ του ασθε-νούς και του θεράποντος ιατρού για τις πιθανές επιλογές.

Οι μη λιποσωμιακές και οι μη πεγκυλιωμένες μορφές της δοξορουβικίνης δεν έχουν αποδεδειγμένη βιοϊσοδυναμία με το Caelyx. Συνεπώς, αυτές οι εναλλακτικές πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο εάν θεωρείται ότι τα οφέλη υπερ-τερούν των κινδύνων για τον καθένα από τους ασθενείς.

Μη ανθρακυκλινικές εναλλακτικές θεραπείες μπορούν να εξεταστούν εναλλακτικά, εάν το όφελος υπερτερεί των κινδύνων.


50

Λυπούμαστε ειλικρινά για την ατυχή αυτή κατάσταση. Συ-νεχίζουμε τη στενή μας συνεργασία με τις αρμόδιες αρχές και τον κατ’ ανάθεση παραγωγό, ώστε να κάνουμε ό,τι είναι δυνατόν για να αποκαταστήσουμε τα ζητήματα που έχουν προκύψει. Θα σας ενημερώνουμε όποτε προκύπτουν νέες πληροφορίες και αλλάζει η κατάσταση.

Παρακαλούμε αναφέρετε τις ύποπτες ανεπιθύμητες ενέργειες: Στο τμήμα Ανεπιθύμητων Ενεργειών του Εθνικού Οργανι-

σμού Φαρμάκων, σύμφωνα με τους κανόνες του εθνικού συστήματος αυθόρμητων αναφορών, συμπληρώνοντας την Κίτρινη Κάρτα. Σημειώνεται ότι η Κίτρινη Κάρτα είναι διαθέσιμη και στην ιστοσελίδα του Ε.Ο.Φ.: www.eof.gr (πληροφορίες στα τηλ.: 213 2040380) για έντυπη ή ηλε-κτρονική υποβολή.

Εναλλακτικά στο Τμήμα Φαρμακοεπαγρύπνησης του Ια-τρικού Τμήματος της Janssen-Cilag Φαρμακευτική Α.Ε.Β.Ε. ως εξής: Τηλεφωνικά: 210 8090000, 210 8090640, 210 8090725 Με fax: 210 6129190 Με e-mail: [email protected]

Για περαιτέρω ερωτήματα ή επιπρόσθετες πληροφο-ρίες παρακαλούμε επικοινωνήστε με το Ιατρικό Τμήμα της Janssen-Cilag Φαρμακευτική Α.Ε.Β.Ε. στο τηλέφωνο: 210 8090720.

Με εκτίμηση,

Αικατερίνη ΠαπαθωμάΔιευθύντρια Ιατρικού Τμήματος

Γενόσημα και πρωτότυπα

Υπάρχει στροφή της συνταγογραφίας από γενόσημα σε πρωτότυπα φάρμακα της ίδιας θεραπευτικής κατηγο-ρίας; Προκαταρκτική μελέτη σε δημόσιο νοσηλευτικό ίδρυμα της χώρας εμφανίζει τάσεις και... προτιμήσεις.Προσεχώς, η συνέχεια...


51


52


53

συνέδρια - σεμινάρια

1ο Συνέδριο Φαρμακευτικών Επιστημών: «Από την έρευνα στην κοινωνία»

Το 1ο Συνέδριο Φαρμακευτικών Επιστημών με θέμα: «Από την έρευνα στην κοινωνία»,

η διοργάνωση του οποίου αποτελεί πρωτοβουλία των τριών Φαρμακευτικών Τμημάτων

των Πανεπιστημίων της χώρας μας, θα πραγματοποιηθεί στην Αθήνα,

στις 27-30 Απριλίου 2012, στο Πανεπιστήμιο Αθηνών,

στην Πανεπιστημιούπολη Ζωγράφου.

Όλα τα μέλη της Π.Ε.Φ.Ν.Ι. πρέπει να είναι παρόντα.

Πληροφορίες στο τηλ.: 210 3668853 και στο e-mail: [email protected]

Αλλαγή ωραρίου Π.Ε.Φ.Ν.Ι.:Δευτέρα - Παρασκευή: 9:30π.μ. - 14:00μ.μ.

54

Καλό Πάσχα!

Δελτίο Νοσοκομειακής Φαρμακευτικής, τεύχος 22 •...

Documents

Transcript of Δελτίο Νοσοκομειακής Φαρμακευτικής, τεύχος 22 •...