ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ

Κολεβέντη Α 1 ,Βογινδρούκας Ι2 ,Παπαρίζος Κ 3 ,Αραποστάθης Κ1

ΕΙΣΑΓΩΓΗ

ΣΚΟΠΟΣ • Να εντοπιστούν οι τεκμηριωμένοι τρόποι • προσέγγισης, • επικοινωνίας

• Που βοηθούν στην • Οδοντιατρική Πρόληψη και θεραπεία των παιδιών και εφήβων που βρίσκονται στο φάσμα του αυτισμού.

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑ ΕΓΧΕΙΡΙΔΙΟΥ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΑΙΔΙΩΝ ΚΑΙ ΕΦΗΒΩΝ ΜΕ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΣΤΗΝ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ

ΠΡΟΔΡΟΜΗ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ

• Εναλλακτικό σύστημα επικοινωνίας, 450 λέξεις λεξιλόγιο

• Οπτική επικοινωνία• Σύμβολα, εικόνες, μικροαντικείμενα

• Πολυαισθητηριακή προσέγγιση Πηγαίνω στον οδοντίατρο

Θα πάω στον οδοντίατρο για να δει τα δόντια μου Μέσα στο οδοντιατρείο έχει:

Καρέκλες βιβλία φωτογραφίες Κάθομαι στην καρέκλα ο οδοντίατρος θα μου πει να μπω στο οδοντιατρείο

Ο οδοντίατρος μου δείχνει τα εργαλεία Μου δείχνει το φως Μου δείχνει το καθρεφτάκι

ΥΛΙΚΟ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ

Μου λέει να ανοίξω το στόμα να δει πόσα δόντια έχω

Κοινωνική ιστορία ΜΑΚΑΤΟΝ• Κοινωνικά επικοινωνιακά προβλήματα• Άγχος-επιθετικότητα-ανασφάλεια• Περιγράφει κοινωνική κατάσταση • Οδηγίες για κατάλληλες αντιδράσεις • Μελετά το παιδί (3-5 προτάσεις)• Μορφή βιβλίου με εξώφυλλο

.

1.Εργαστήριο Παιδοδοντιατρικής Αριστοτελείου Πανεπιστημίου 2.Ιατροπαιδαγωγικό Κέντρο Βόρειας Ελλάδας Ψυχιατρικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης. 3.Λογοθεραπευτής

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ

Αν είμαι καλός βοηθός πάρω ένα δώρο

• Autism Spectrum Disorder*• Dentist, dental, dentistry • Behavior management

Χρειάζονται καλύτερα σχεδιασμένες μελέτες με μεγαλύτερο αριθμό ασθενών. Από τα αποτελέσματα των μελετών φαίνεται ότι για τα παιδιά και τους εφήβους στο φάσμα του αυτισμού, εάν χρησιμοποιηθεί ένας γνωστός τρόπος κοινωνικοποίησης και εκπαίδευσης επιτυγχάνεται καλύτερη συνεργασία και στον οδοντίατρο.

Ηλεκτρονικές βάσεις δεδομένων και έντυπη βιβλιογραφία

•Medline•Embase•Cochrane Library•Web of Knowledge

Απραξία Απραγία

Μαθησιακές Δυσκολίες

Αγνωσία

Δυσαρθρία, Τραυλισμός

Κώφωση

Διαταραχές άρθρωσης

Αυτισμός

Νοητική υστέρηση

Λέξεις κλειδιά

Κριτήρια αποκλεισμού • Ανασκοπήσεις , in vitro• Μελέτες γλώσσα εκτός αγγλικών

Συγγραφέας Τύπος Υλικό και μέθοδος Αποτελέσματα Συμπεράσματα

Marion IA et al 2016 II 11ζευγαρια κηδεμονων ταμπλετ, κομικσ, εικονεσ, βιντεο 64% χρησιμο γιαπαιδια και ιδιους 14% για τους ιδιους Βοηθάτην οικογενεια

Isong I et al 2014 II 80 άτομα(7-17) ηλεκτρονικά μέσα /2 επισκέψεις 6μηνο/4 γκρουπ Α-Β καμια στατιστικη C-D μείωση αγχους ο,3 Βοηθούν ηλεκτρ.μεσα

Orelanna et al 2013 ΙI 38 άτομα 4-9 ετών/39 άτομα 19-41/5 συνεδρίες TEACCH Στατιστικά σημαντική διαφορά των ίδιων ατόμων συμπεριφορά πριν & μετά Βοηθά πολύ

Cuvo et al 2013 II 5άτομα μη συνεργάσιμα/φωτογραφία/ συμπεριφορική / βίντεο Έκαναν βήματα στη λίστα της πρώτης επίσκεψης στο οδοντιατρείο. Συνδυασμός βοηθά πολύ

Sallam et al 2013 II 36 παιδιά/6-12 ετών/τυχαίος χωρισμός βουρτσίσματος σε 3 γκρουπ Όσοι είδαν βίντεο συμμορφώθηκαν, όχι εικόνες, όχι επίδειξη Στατιστικά σημαντικό: βίντεο

Pilebro et al 2005 ΙI 14 οικογένειες / 9,3 έτη οδηγίες στο μπάνιο / PI 12 μήνες μετά μειωμένα επίπεδα πλάκας/18 μήνες εγκατέλειψε 1 άτομο «Visual pedagogy» βοηθά πολύ

Pilerbo et al 1999 ΙI 16 άτομα προσχολικής ηλικίας/βιβλίο μόνο εικόνες 1,5 χρόνο μετά στατιστικά μεγαλύτερη συνεργασία από συνομήλικους «κοινωνική ιστορία» βοηθά πολύ

Luscre et al 1996 ΙI 3 άτομα με αυτισμό σε ίδρυμα /βίντεο/ λίστα με βήματα Και οι 3 έκαναν βήματα από τη λίστα, όσο απευαισθητοποίηση τόσα βήματα Συστηματική απευαισθητοποίηση

.1.Orellana et all,,Training Adults and Children with an Autism Spectrum Disorder to be Compliant with a Clinical Dental Assessment Using a TEACCH-Based Approach J Autism Dev Disord. 2013 Sep 4.

2.Luscre, D. M., & Center, D. B. (1996). Procedures for reducing dental fear in children with autism. Journal of Autism and Developmental Disorders, 26(5), 547–556

3. Jaber, M. A., Sayyab, M., & Abu-Fanas, S. H. (2011). Oral health status and dental needs of autistic children and young adults. Journal of Investigative and Clinical Dentistry, 2(1), 57–62.

4. Cuvo, A. J., Godard, A., Huckfeldt, R., & DeMattei, R. (2010). Training children with autism spectrum disorders to be compliant with the oral assessment. Research in Autism Spectrum Disorders, 4, 681–696

5.Pilebro, C., & Ba¨ckman, B. (2005). Teaching oral hygiene to children with autism. International Journal of Paediatric Dentistry, 15(1), 1–9

6. Ba¨ckman, B., & Pilebro, C. (1999a). Visual pedagogy in dentistry for children with autism. Journal of Dentistry for Children, 66(5), 325–331.

7. Ba¨ckman, B., & Pilebro, C. (1999b). Augmentative communication in dental treatment of a nine-year-old boy with Asperger syndrome Journal of Dentistry for Children, 66(6), 419–420.8.Gray, C. A., & Garand, J. D. (1993). Social stories: Improving responses of students with autism with accurate social information. Focus on Autistic Behavior, 8, 1-10.

9.Hagiwara, T., & Myles, B. S. (1999). A multimedia social story intervention: Teaching skills to children with autism. Focus on Autism and Other Developmental Disabilities, 14, 82-95.

Κοινά χαρακτηριστικά-οδοντίατροΑυξημένος επιπολασμός σήμερα Ποιοτική έκπτωση στην επικοινωνίαΠοιοτική έκπτωση στην κοινωνική συναλλαγήΑυτοτραυματισμοί , παραμέληση, ευαισθησία ιδιοδεκτικό σύστημα

ΠεριέχειΠρώτη επίσκεψηΠροληπτικό πρόγραμμα Οδηγίες Στοματικής Υγιεινής Συμβουλές διατροφής Έμφραξη

ΕξαγωγήΑκτινογραφία

επίπεδο τεκμηρίωσης I Randomized Control Trials

II Prospective StudiesIII Retrospective studies with control group

IV Retrospective studies without control group

U.S. Department of Health & Human Services 2006

292 85 13 8Διπλά άρθραΆρθρα όχι στα αγγλικάIn vitro μελέτεςΕκτός θέματος

Βιβλιογραφικές ανασκοπήσεις Επιδημιολογικές μελέτεςΣτοματικής υγείας

Κατέληξαν να πληρούν τα κριτήρια της μελέτης