ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ 20131ο ΕΠΑΛ ΑΣΠΡΟΠΥΡΓΟΥ

ΠΡΟΛΗΨΗ ΓΙΑ ΤΑ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΩΣ ΜΕΤΑΔΙΔΟΜΕΝΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ

Υπεύθυνη καθηγήτρια: Ευσταθία ΔημοπούλουΣυμμετέχουσες καθηγήτριες: Σαντίκου Ιωάννα, Μανίτσα

Σταυρούλα Ομάδα αγωγής υγείας

Γιαλαμίδου Βέρα, Νικολαίδης Βασίλης, Μαζμανίδου Ελένη Ειρήνη Μιχαηλίδου, Σοφία Ιωαννίδου,Αγγελική Εμεξίδου,Κατερίνα

Παναέτωβα,Σαντολτζιδου Μαρία, Φαμελιάδη Θεανώ, ΠαρχαρίδουΛίζα, Τελιγιανίδου Βάλια, Πηλικήδης Δημήτρης Σαμπάνης Ιωάννης,

Σαββίδης Αλέξης,Μαζμανίδης Γιώργος, Κακατσίας ΗλίαςΠαπαθανασίου Χρήστος, Σωνίδου Γαλήνη, Σεργίου Αθηνά, Παντελίδης

Λεωνίδας, Παππάς Ααριστείδης, Παππάς Δημήτριος, ΒασίλειοςςΒασιλειάδης , Αβραάμ Παπαγιαννίδης, Χαράλαμπος Παπαγιαννίδης,

Μαρία Ορφανίδου, Ιωάννης Τριβέλας

Ανδρικό Γεννητικό Σύστημα

Αναπαραγωγικό σύστημα

Το αναπαραγωγικό ή γεννητικό συστήματα του Άνδρα αποτελείται από το πέος, τους όρχεις, τους σπερματικούς πόρους (vas deferens) και τον προστάτη. Η κύρια λειτουργία του αρσενικού αναπαραγωγικού συστήματος είναι να παραχθεί σπέρμα, το οποίο φέρει γενετικές πληροφορίες. Το σπέρμα θα ενωθεί με το ωάριο μιας γυναίκας για να παραχθεί το έμβρυο.

το ανδρικό ορμονικό σύστημα | έξω | έσω

Τα ανδρικά γεννητικά όργανα αποτελούνται από τα εξωτερικά και τα εσωτερικά όργανα.Στα εξωτερικά συγκαταλέγεται μόνο το πέος. Αν και βρίσκονται έξω από το σώμα, οι όρχεις, θεωρούνται εσωτερικά όργανα. Οι όρχεις περιβάλλονται από το όσχεο (ένα δερματικό σάκο που τους προστατεύει) και παράγουν την τεστοστερόνη και το σπέρμα. Επάνω και πίσω από κάθε όρχι είναι η επιδιδυμίδα, ένας σπειροειδής σωλήνας που καταλήγει στον σπερματικό ή ορχικό πόρο, που εκκρίνει ένα υγρό το οποίο βοηθάει στη μεταφορά των σπερματοζωαρίων. Ο αγωγός αυτός και ο σπερματικός πόρος σχηματίζουν τον αγωγό εκσπερμάτωσης. Οι δύο αγωγοί εκσπερμάτωσης συνδέονται στη συνέχεια με την ουρήθρα. Περιβάλλονται από τον προστάτη. Κατά την εκσπερμάτιση, το σπέρμα περνά μέσα από την ουρήθρα και έτσι βγαίνει έξω από το σώμα.Σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων και στα χαρακτηριστικά που προσδιορίζουν το ανδρικό φύλο παίζει η ορμόνη, τεστοστερόνη.

Λήψη ιστορικού

• Γίνεται προφορικά ή, εφόσον ο ασθενής το επιθυμεί, συμπληρώνοντας την κατάλληλη φόρμα. Συλλέγονται πληροφορίες: 1) σχετικά με τη σεξουαλική δραστηριότητα του ανδρός, 2) για παθήσεις/τραυματισμούς/εγχειρήσεις στο ανδρικό αναπαραγωγικό σύστημα, 3) για τη λήψη φαρμάκων ή άλλων ουσιών που μπορεί να επηρρεάζουν τη γονιμότητα, 4) για χρόνιες γενικές παθήσεις καθώς και 5) για το περιβάλλον εργασίας (υψηλές θερμοκρασίες και τις καθημερινές συνήθειες (πχ κάπνισμα, αλκοόλ).

Πέος

Κλινική εξέταση

• Περιλαμβάνει εξέταση του όσχεου και των όρχεων. Είναι απαραίτητη προκειμένου να αποκλεισθεί η ύπαρξη κιρσοκήλης, κρυψορχία, η έλλειψη τμημάτων ή όλων των σπερματικών πόρων ή επιδιδυμίδων, η απουσία κύστεων, φλεγμονών ή άλλων παθολογικών ευρημάτων. Επιπλέον πραγματοποιείται έλεγχος του προστάτη και του πέους για τον αποκλεισμό ανωμαλιών.

‘Ορχις

Σπερμοδιάγραμμα (Sperm analysis)

• Όπως προαναφέρθηκε, γίνεται λήψη εκσπερματίσματος για ανάλυση. Το σωστό είναι το δείγμα να λαμβάνεται με αυνανισμό στον ειδικά διαμορφωμένο χώρο του κέντρου όπου και μεταφέρεται άμεσα σε ειδικό χώρο στο εργαστήριο για ανάλυση. Για να είναι ακριβής η εξέταση αυτή, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει τις συγκεκριμένες οδηγίες που δίνονται από τον Ανδρολόγο του κέντρου. Το σπερμοδιάγραμμα πραγματοποιείται μετά από αποχή 3-5 ημερών. Καλό είναι να υπάρχει ικανοποιητικός αριθμός επαφών και πριν το διάστημα αυτό. Πολύ μικρός χρόνος αποχής πιθανόν να οδηγήσει σε μείωση του όγκου του εκσπερματίσματος, ενώ μακροχρόνια αποχή μπορεί να προκαλέσει μείωση της κινητικότητας του σπέρματος. Το σπερμοδιάγραμμαπρέπει να πραγματοποιηθεί τουλάχιστον δύο φορές μέσα σε διάστημα 2 μηνών.

Γυναικείο γεννητικό σύστημα

Πόσο καλά γνωρίζεις το σώμα σου;

• Οι περισσότερες γυναίκες όταν μιλούν για τα γεννητικά τους όργανα τα χαρακτηρίζουν συνολικά ως τον κόλπο τους, ωστόσο αυτός είναι μόνο ένα μέρος του όλου συστήματος που μας εξασφαλίζει τις χαρές του κρεβατιού, αλλά και τις χαρές της μητρότητας.

• Τα εσωτερικά γεννητικά όργανα αποτελούνται από τον κόλπο, τις ωοθήκες, τις σάλπιγγες και τη μήτρα ενώ τα εξωτερικά από το αιδοίο και τα εξαρτήματα του που διακρίνονται με το μάτι. Το όριο ανάμεσα στα έξω και στα έσω γεννητικά όργανα είναι ο παρθενικός υμένας, ο οποίος συνήθως υποχωρεί μετά την πρώτη σεξουαλική επαφή.

Περί αιδοίου λόγος…

Το αιδοίο είναι μια περιοχή ερωτογενής και υπερευαίσθητη που προστατεύει το άνοιγμα του κόλπου και εκτείνεται από το εφηβαίο στο μπροστινό μέρος, μέχρι το περίνεο στο πίσω μέρος που συνορεύει με τον πρωκτό. Ενδιάμεσα, δεξιά και αριστερά, βρίσκονται τα μεγάλα και τα μικρά χείλη, μαζί με τη "διάσημη" κλειτορίδα αλλά και τον πρόδρομο του κόλπου.Το εφηβαίο: γνωστό και με την ονομασία το "όρος της Αφροδίτης", είναι το σημείο ακριβώς επάνω από την ηβική σύμφυση, δηλαδή το κόκαλο της λεκάνης όπου αναπτύσσεται και η τρυχοφυΐα, ή εκεί που ήταν πριν την αποτρίχωση.

Τα μικρά και μεγάλα χείλη: Τα πιο ορατά σημεία του αιδοίου είναι τα μεγάλα ή εξωτερικά χείλη που μετά την εφηβεία, καλύπτονται από τριχούλες. Αν τα παραμερίσεις απαλά με τα δάχτυλα σου, θα δεις από μέσα τα μικρά χείλη τα οποία δεν έχουν τριχούλες. Συνήθως τα μικρά χείλη καλύπτονται πλήρως από τα μεγάλα, αλλά σε ορισμένες γυναίκες μπορεί και να προεξέχουν. Βλέπεις, το μέγεθος και το σχήμα των χειλέων αλλά και όλων των εξαρτημάτων του αιδοίου διαφέρει από γυναίκα σε γυναίκα ενώ το χρώμα τους κυμαίνεται σε όλες τις αποχρώσεις του ροζ – μωβ ανάλογα με το χρώμα δέρματος μας. Επιπλέον, τα χείλη του αιδοίου των περισσότερων γυναικών δεν είναι πάντα συμμετρικά. Μάλιστα στις περισσότερες η μια πλευρά είναι μικρότερη από την άλλη.

Ο ρόλος των χειλέων είναι πολύ σημαντικός όχι μόνο επειδή εκεί βρίσκονται νευρικές απολήξεις που σου προσφέρουν ευχαρίστηση κατά τη σεξουαλική πράξη αλλά και επειδή κρατούν τα βακτήρια μακριά από τον πρόδρομο του κόλπου, δηλαδή την περιοχή όπου απολήγουν προς τα μέσα τα εσωτερικά χείλη, πριν το άνοιγμα του κόλπου.

Η κλειτορίδα: Η "σταρ" των θηλυκών γεννητικών οργάνων -όπως ίσως ήδη έχεις διαπιστώσει- είναι το πιο ευαίσθητο εξάρτημα του αιδοίου και το πιο σημαντικό όργανο ηδονής της γυναίκας. Βρίσκεται μέσα στα μεγάλα χείλη, ενώ από το κάτω άκρο της ξεκινούν τα μικρά χείλη. Η πτυχή του δέρματος που την καλύπτει με το χαρακτηριστικό τριγωνικό σχήμα ονομάζεται "πόσθη της κλειτορίδας" και αντιστοιχεί στο ανδρικό πέος.Η κλειτορίδα προκαλεί σεξουαλική ευχαρίστηση χάρη στο πλήθος των νευρικών απολήξεων που συγκεντρώνει στη κορυφή της. Μάλιστα, για να ξέρεις πόσο τυχερές είμαστε, τα γεννητικά μας όργανα είναι πολύ πιο πλούσια σε αισθητήριες απολήξεις σε σχέση με τα αντρικά. Η γυναικεία κλειτορίδα έχει περίπου 6.000 νευρικές απολήξεις, ενώ το αντρικό πέος μόλις 400...Έτσι, κατά την ερωτική πράξη ή τον αυνανισμό η κλειτορίδα διεγείρεται με τον ίδιο μηχανισμό όπως και το πέος συγκεντρώνοντας αίμα, με αποτέλεσμα να διογκώνεται και να εμφανίζει στύση αντίστοιχη της αντρικής.

Αντισύλληψη

Αντισύλληψη

Η ελεύθερη σεξουαλική επαφή, δηλαδή αυτή που γίνεται χωρίς προφυλάξεις, μπορεί να έχει ανεπιθύμητες και επικίνδυνες συνέπειες, όπως ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη και μετάδοση σεξουαλικών νοσημάτων.

Οι κυριότερες μέθοδοι αντισύλληψης είναι οι εξής: Το αντισυλληπτικό χάπιΠροφυλακτικόΜέθοδοι ΦραγμούΤο ενδομητριακό σπείραμα (σπιράλ)

Δεν είναι αντισύλληψη το χάπι της επόμενης μέρας

Το αντισυλληπτικό χάπιΌταν λαμβάνονται με τον σωστό τρόπο έχουν αποτελεσματικότητα σχεδόν 100%. Τα αντισυλληπτικά δισκία εμφανίζουν εκτός της αντισύλληψης, και μια σειρά από άλλα πλεονεκτήματα, όπως: βελτίωση της ακμής, της ανεπιθύμητης τριχοφυΐας, του πόνου της περιόδου καθώς και της απώλειας μεγάλης ποσότητας αίματος. Μειώνουν τον κίνδυνο εκδήλωσης καλοηθών παθήσεων του μαστού, καρκίνου της μήτρας, ωοθηκών και παχέος εντέρου. Επιπλέον μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης κύστεων των ωοθηκών. Έχει αποδειχθεί μείωση στη εκδήλωση σαλπιγγίτιδας και εξωμητρίων κυήσεων, προλαμβάνουν την οστεοπόρωση σε κάποιες έφηβες, και προσφέρουν μεγάλη ανακούφιση από τους πόνους της περιόδου. Με τα πλέον σύγχρονα αντισυλληπτικά δεν αυξάνεται το σωματικό βάρος της. Αντίθετα υπάρχουν πολλές περιπτώσεις που μπορεί να παρατηρηθεί μέχρι και μικρή απώλεια κιλών. Σαφώς υπάρχουν καταστάσεις και περιπτώσεις γυναικών, όπου η λήψη αντισυλληπτικών δεν είναι ενδεδειγμένη, όπως σε βαριές καπνίστριες, γυναίκες με αιματολογικά προβλήματα, ιστορικό θρομβώσεων, ημικρανίες, και άλλα. Είναι απαραίτητο, πριν η γυναίκα αρχίσει τη χρήση αντισυλληπτικών, να επισκεφτεί τον γυναικολόγο και να αποκλειστούν οι καταστάσεις αυτές. Η ορμονική αντισύλληψη δεν υπάρχει μόνο με την μορφή των χαπιών, αλλά και με άλλες μορφές, όπως την ενέσιμη μορφή, τα εμφυτεύματα, τα διαδερμικά αυτοκόλλητα και τον κολπικό δακτύλιο, χωρίς όμως αυτές να έχουν μεγάλη αποδοχή και χρήση στη Χώρα μας.

Προφυλακτικό

Τα προφυλακτικά, για παράδειγμα, είναι η μόνη μέθοδος που προσφέρει σημαντική προστασία από σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα. Η στάση των κοινωνιών και των θρησκειών απέναντι στις μεθόδους αντισύλληψης ποικίλουν σημαντικά.

Μέθοδοι Φραγμού:Η λογική των μεθόδων φραγμού είναι να εμποδίσουν το σπέρμα να έρθει σε επαφή με το ωάριο και να μην περάσουν από τη μήτρα και τον κόλπο. Το προφυλακτικό συγκρατεί το σπέρμα, προλαμβάνοντας έτσι την εναπόθεση του στον κόλπο. Ο κίνδυνος ρήξης (σπάσιμο) του προφυλακτικού είναι γύρω στο 3% και πιστεύεται ότι συσχετίζεται με την τριβή, την ποιότητα κατασκευής, και τη λάθος τοποθέτηση. Τα πλεονεκτήματα του είναι πολλά αφού, προστατεύει από τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (τον HPV, HIV, έρπητα κλπ), την πυελική σαλπιγγίτιδα, τις κολπίτιδες κ.α. Είναι ασφαλής, φτηνή, διαθέσιμη σχεδόν παντού και πλήρως αναστρέψιμη μέθοδος, χωρίς παρενέργειες και μπορεί να χρησιμοποιηθεί από άντρες οποιασδήποτε ηλικίας. Αν και πρωταρχικός σκοπός είναι η αποφυγή μιας ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, δεν πρέπει ποτέ να ξεχνάμε και την προστασία και από τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Η ταυτόχρονη χρήση του ανδρικού προφυλακτικού ανεξάρτητα οποιασδήποτε άλλης αντισυλληπτικής μεθόδου προλαμβάνει σε μεγάλο βαθμό τη μετάδοση αυτών των ασθενειών. Οι υπόλοιπες μέθοδοι φραγμού όπως το γυναικείο προφυλακτικό, ο κολπικός σπόγγος, και το κολπικό διάφραγμα δεν έχουν μεγάλη εφαρμογή και αποδοχή στη χώρα μας. Τα σπερματοκτόνα ακινητοποιούν το σπέρμα μέσα στον κόλπο και διατίθενται κυρίως σε μορφή αφρού, ζελέ ή ως κολπικά υπόθετα. Τα πλεονεκτήματα της χρήσης των κολπικών μεθόδων στηρίζονται στο ότι είναι μέθοδοι ασφαλείς και μπορεί να χρησιμοποιηθούν από οποιαδήποτε γυναίκα καθώς και το γεγονός ότι ελέγχεται πλήρως από τη γυναίκα. Είναι πλήρως αναστρέψιμες, χωρίς ορμονικές παρενέργειες, δεν επηρεάζουν το μητρικό θηλασμό, και είναι εύκολες στη χρήση μετά από λίγη μόνον εξάσκηση.

Το ενδομητριακό σπείραμα (σπιράλ)Σπιράλ Αποτρέπουν την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου Τα ενδομητρικά σπειράματα είναι συσκευές από μαλακό πλαστικό ή μεταλλικό υλικό που τοποθετούνται στη μήτρα και προσφέρουν αντισύλληψη καθώς αποτρέπουν την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου Η χρήση τους περιορίζεται κυρίως σε γυναίκες που έχουν ήδη αποκτήσει παιδί, καθώς η χρήση τους από γυναίκες που δεν έχουν ακόμα τεκνοποιήσει θεωρείται από πολλούς ότι πρέπει να αποφεύγεται. Ως πλεονεκτήματα της χρήσης των σπιράλ θεωρούνται η μακροχρόνια αντισυλληπτική τους δράση (για 5 έτη) και το γεγονός ότι η γυναικά, για χρόνια, δεν χρειάζεται να θυμάται και να σκέφτεται καθημερινά για την αντισυλληπτική της προστασία. Τοποθετείται εύκολα στο πλαίσιο του Ιατρείου, με τοπική αναισθησία. Πριν την τοποθέτηση του σπιράλ πρέπει να αποκλειστεί η πιθανότητα να υπάρχουν ήδη: εγκυμοσύνη, καρκίνος τραχήλου, μήτρας και ωοθηκών, καθώς και συγγενείς ανωμαλίες διάπλασης της μήτρας και μεγάλα ινομυώματα (καλοήθης όγκοι της μήτρας).

Δεν είναι αντισύλληψη το χάπι της επόμενης μέραςΕμποδίζει την εμφύτευση στη μήτρα του γονιμοποιημένου ωαρίου επειδή μεταβάλλει το ενδομήτριο, επίσης πιστεύεται ότι ίσως αναστέλλει την ωορηξία. Το χάπι της επόμενης μέρας (Επείγουσα Αντισύλληψη) αποτελεί μια «πυροσβεστική», περιστασιακή, έκτατης ανάγκης μέθοδο αντισύλληψης που προλαμβάνει την εγκυμοσύνη μετά από σεξουαλική επαφή που έγινε χωρίς ή με ανεπαρκή αντισύλληψη. Συνήθως εφαρμόζεται όταν η γυναίκα ξεχάσει να λάβει το αντισυλληπτικό χάπι ή το προφυλακτικό «βγει/σπάσει», καθώς επίσης όταν ο σύντροφος δεν αποσύρει το πέος από τον κόλπο έγκαιρα, προκειμένου να εκσπερματίσει εκτός, όταν η μέθοδος της διακεκομμένης συνουσίας έχει επιλεγεί ως μέθοδος αντισύλληψης. Πρέπει να γίνει αντιληπτό ότι το «χάπι της επόμενης ημέρας» δεν μπορεί να αποτελεί τακτική αντισυλληπτική μέθοδο και πρέπει να λαμβάνεται μόνο μετά από υπόδειξη του γυναικολόγου.

Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα

νοσήματα

Περιεχόμενα:

•Προειδοποιητικά σημάδια, συμπτώματα, στους άντρες και στις γυναίκες.

•Βλενόρροια, γονόρροια

•Έρπης των γεννητικών οργάνων( HSV-2)

•Κονδυλώματα, HPV

•Χλαμύδια

•Σύφιλη

•AIDS: νόσος της επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας

•Ηπατίτιδα Β

Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα

Σύφιλη, βλεννόρροια (γονόρροια),HPV – κονδυλώματα, γεννητικός Έρπης, χλαμύδια, το AIDS, οι ηπατίτιδες Β-C

Η συνεχής αλλαγή ερωτικών συντρόφων, το σεξ χωρίς προφύλαξη ξύπνησαν ξεχασμένα αφροδίσια νοσήματα, ενώ παράλληλα παρατηρείται και έξαρση των ιογενών, σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων, όπως είναι ο έρπητας των γεννητικών οργάνων, οι HPV- λοιμώξεις (τα κονδυλώματα), το AIDS, οι ηπατίτιδες Β και C... Δυστυχώς οι ασθένειες που μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής, αυξάνονται με πολύ γρήγορο ρυθμό παγκοσμίως, θεαματική είναι η αύξηση ασθενειών, όπως η σύφιλη και η βλενόρροια καθώς επίσης και η μόλυνση από χλαμύδια, τα οποία εκτός των άλλων είναι υπεύθυνα για το 33% των περιπτώσεων στειρότητας στις γυναίκες. Οι λόγοι, που οδήγησαν στην αλματώδη αύξηση των αφροδισίων νοσημάτων, είναι η αδιαφορία για τους κινδύνους που κρύβει το σεξ χωρίς προφυλάξεις και η εναλλαγή σεξουαλικών συντρόφων Ένας άλλος παράγοντας που ευνοεί τη μετάδοση των ασθενειών αυτών είναι η ηλικία έναρξης των σεξουαλικών σχέσεων, της οποίας το όριο έχει μειωθεί.

Προειδοποιητικά σημάδια, συμπτώματα;

Η ύπαρξη των παρακάτω συμπτωμάτων δεν σημαίνει υποχρεωτικά την προσβολή του ατόμου από σεξουαλικώς μεταδιδόμενη ασθένεια. Όμως η γονόρροια, τα χλαμύδια, η σύφιλη και ο έρπης των γεννητικών οργάνων μπορούν να τα προκαλέσουν.

Στους άνδρες:

· Εκκρίσεις από το πέος που έχουν χρώμα όπως το πύον, ή ακόμη διαυγή υγρά που εξέρχονται από την ουρήθρα.· Πόνος ή κάψιμο κατά τη διούρηση.· Συχνουρία.· Εξελκώσεις στο πέος ή σε άλλα σημεία της γεννητικής ή πρωκτικής περιοχής.

Στις γυναίκες:

· Εκκρίσεις από τον κόλπο: Αλλαγή στην ποσότητα, το χρώμα και την οσμή των κολπικών υγρών. · Πόνος ή κάψιμο κατά τη διούρηση και συχνουρία· Έλκη στην περιοχή των γεννητικών οργάνων: Ο έρπης των γεννητικών οργάνων όπως και η σύφιλη μπορούν να προκαλέσουν έλκη στη γεννητική και πρωκτική περιοχή.· Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή: Οι σεξουαλικώς μεταδιδόμενες ασθένειες είναι συχνή αιτία δυσπαρεύνιας. Αυτή η δυσπαρεύνια συνοδεύεται και από ανώμαλες εκκρίσεις από τον κόλπο, απώλεια αίματος, δυσουρία ή ακόμη από έλκη των γεννητικών οργάνων.· Ανώμαλες αιμορραγίες από τον κόλπο: Η εμφάνιση αίματος μεταξύ των περιόδων, ιδιαίτερα όταν αυτή ακολουθεί τη σεξουαλική επαφή. Η γονόρροια και τα χλαμύδια είναι από τις συχνότερες αιτίες που προκαλούν ανώμαλες αιμορραγίες από τον κόλπο.

ΤΑ ΠΙΟ ΣΥΧΝΑ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΩΣ ΜΕΤΑΔΙΔΟΜΕΝΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ & ΟΙ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΤΟΥΣ

Βλενόρροια, γονόρροιαΠροκαλείται από το μικρόβιο του γονοκόκκου που είναι γνωστό με την ονομασία Neisseria gonorrhoeae. Η βλενόρροια ή γονόρροια είναι μια ασθένεια που μεταδίδεται κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Ανάλογα με την επαφή, κολπική, στοματική ή πρωκτική μπορεί να προσβάλει όργανα και ιστούς των περιοχών αυτών.

ΣυμπτώματαΑρκετοί που προσβάλλονται από τη νόσο μπορεί να μην παρουσιάσουν συμπτώματα. Όταν υπάρχουν, παρουσιάζονται περίπου 10 μέρες μετά από την μετάδοση και προσβολή από το μικρόβιο. Στις γυναίκες μπορεί να εκδηλωθεί πόνος κατά τη συνουσία, πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση, συχνοουρία, εκκρίσεις από τον κόλπο που είναι πυώδεις με δυσάρεστη οσμή, και ενοχλήσεις στην περιπρωκτική περιοχή. Η προσβολή των σαλπίγγων από τα βακτήρια μπορεί να ευθύνεται για στείρωσης στη γυναίκα. Μπορεί να έχει επίσης ανώμαλες απώλειες αίματος κατά την περίοδό της, πυρετό και πόνο στην κοιλιά. Οι έγκυες που προσβάλλονται από τη γονόρροια εάν παραμείνουν χωρίς θεραπεία, είναι δυνατόν να μεταδώσουν το μικρόβιο στο παιδί τους. Στο νεογέννητο ο γονόκοκκος προκαλεί τη γονοκοκκική οφθαλμίτιδα, μια πολύ σοβαρή μόλυνση των ματιών.

ΘεραπείαΟι μολύνσεις από το γονόκοκκο αντιμετωπίζονται γρήγορα με την αντιβίωση. Μετά από την αρχική χορήγηση των αντιβιοτικών πρέπει να ξαναγίνεται έλεγχος διότι ο γονόκοκκος μπορεί να έχει ανθεκτικότητα σε ορισμένα αντιβιοτικά και να χρειάζεται προσαρμογή της θεραπείας.

Έρπης των γεννητικών οργάνων( HSV-2)Ο έρπης των γεννητικών οργάνων ίσως είναι το πιο συχνό σεξουαλικά-μεταδιδόμενο νόσημα. Ο HSV-2 συνήθως προσβάλλει την γεννητική περιοχή (γεννητικός Έρπης). Ο ιός μεταδίδεται μπορεί να μεταδοθεί στο έμβρυο κατά την διάρκεια του τοκετού, γι΄ αυτό συνιστάται να γίνει καισαρική τομή.

ΣυμπτώματαΚαύσος(κάψιμο) στην γεννητική περιοχή, χαμηλή οσφυαλγία, δυσουρία, γενική κακουχία, πυρετός, διόγκωση λεμφαδένων, φυσαλίδες στα γεννητικά όργανα και επώδυνα έλκη. Τα συμπτώματα του γεννητικού έρπητα διαρκούν 2-3 εβδομάδες και περίπου το 75% των ασθενών αναπτύσσουν περιοδικές προσβολές, οι οποίες εμφανίζονται σε άτακτα χρονικά διαστήματα.

ΘεραπείαΔεν θεραπεύεται οριστικά και κάνει συχνές υποτροπές. Ωστόσο τα αντιικάφάρμακα που χορηγούνται έχουν καλά αποτελέσματα και οι ελπίδες για την παρασκευή εμβολίου φαίνεται ότι σε λίγο καιρό θα γίνουν πραγματικότητα. Θα πρέπει να ακολουθήσει θεραπεία όμως και ο /η ερωτικός σύντροφος για να μην διαιωνίζεται το πρόβλημα.

Έρπης των γεννητικών οργάνων( HSV-2)

Κονδυλώματα, HPVΑποτελούν μια μεγάλη ομάδα ιών με διάφορη κλινική εικόνα και σημασία και ο αριθμός τους υπολογίζεται γύρω στους 80.

Οφείλονται στον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV )και προσβάλλουν κυρίως τον τράχηλο της μήτρας, τον κόλπο και το αιδοίο. Οι πιο επικίνδυνοι ιοί που έχουν συνδεθεί με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας είναι οι HPV -16, HPV -18, HPV -31, HPV -33 και HPV -45.Τα παιδιά μπορεί να επιμολυνθούν από τον ιό κατά τον τοκετό.ΘεραπείαΗ εξέταση για την πρόληψη αλλά και την ανακάλυψη της προσβολής του τραχήλου της μήτρας από τον ιό HPV είναι το Τεστ- Παπανικολάου.Αρχικά πρέπει να γίνει κολποσκόπηση και βιοψία από τις ύποπτες περιοχές. Θεραπευτικά εφαρμόζονται τα λέιζερ στην χειρουργική του τραχήλου της μήτρας και η χρήση της διαθερμίας στην εξάχνωση του παθολογικού ιστού. Η τακτική παρακολούθηση της ασθενούς μετά την θεραπεία είναι απαραίτητη στις περιπτώσεις που έχει γίνει συντηρητική θεραπεία. Σταθμός για τη πρόληψη της λοίμωξης αποτελεί το τετραδύναμο εμβόλιο Gardasil που θα προφυλάσσει από τους ιούς HPV 6,11,16,18. Θα χορηγείται σε 3 δόσεις στις ηλικίες 9-14, χωρίς φυσικά να αποκλείονται μεγαλύτερες ηλικιακές ομάδες

Χλαμύδια

Τα χλαμύδια είναι θεραπεύσιμο νόσημα και προκαλείται από τα βακτήρια Chlamydia trachomatis.Τα συμπτώματα εμφανίζονται 10-20 ημέρες από την στιγμή της μόλυνσης. Μεταδίδονται μέσω κολπικής, στοματικής ή πρωκτικής συνουσίας. Καθώς η λοίμωξη είναι συχνά ασυμπτωματική, είναι πιθανόν να έχουμε μολυνθεί και να μην το γνωρίζουμε. ΣυμπτώματαΤα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι έκκριση κολπικών υγρών, πόνος κατά την σεξουαλική επαφή, συχνουρία, δυσουρία. Στους άνδρες τα συμπτώματα - έκκριση υγρών από το πέος, συχνουρία, δυσουρία, κνησμός κατά την ούρηση - είναι πιο εμφανή και αναγνωρίζονται εύκολα.ΘεραπείαΗ θεραπεία των χλαμυδίων γίνεται με φάρμακα της οικογένειας των μακρολίδων, όπως είναι η αζιθρομυκίνη (μονοήμερη θεραπεία), ή με τερακυκλίνες, όπως είναι η δοξυκυκλίνη (εβδομαδιαία θεραπεία). Αλλα φάρμακα που μπορεί να συστήσει ο θεράπων ιατρός είναι η ερυθρομυκίνη ή η οφλοξασίνη. Η πενικιλίνη, η οποία προσφέρει θεραπεία σε πολλά αφροδίσια νοσήματα, είναι εντελώς αναποτελεσματική στα χλαμύδια.Τελευταία, οι επιστημονικές έρευνες εστιάζονται στη δημιουργία εμβολίου που θα προστατεύει από το νόσημα και στην παρασκευή κολπικών μικροβιοκτόνων.

Σύφιλη

Σύφιλη προκαλείται από ένα μικροσκοπικό βακτηρίδιο που μοιάζει με τιρμπουσόν και ονομάζεται Treponema Pallidum.. Η σύφιλη προσβάλλει την επιδερμίδα, τους ιστούς, τα όργανα του σώματος, τον εγκέφαλο και τα νεύρα, προκαλώντας παράλυση, τρέλα και θάνατο. Στη διάρκεια της ανάπτυξής της μιμείται τα συμπτώματα άλλων ασθενειών. Προκαλεί πρήξιμο στις αρθρώσεις, πόνους στη σπονδυλική στήλη, δυσμορφίες και καρδιοπάθεια. Την εποχή της "δόξας" της την αποκαλούσαν "μιμητή" και κατά κάποιον τρόπο το ΑΙDS είναι ο σύγχρονος διάδοχός της. Ωστόσο, το βακτηρίδιο της σύφιλης εξοντώνεται πολύ εύκολα με πενικιλίνη. Η ασθένεια μεταδίδεται με τη σεξουαλική επαφή, από δερματικά έλκη που υπάρχουν στα γεννητικά όργανα, τον κόλπο, το αιδοίο, τον τράχηλο, το στόμα και όλη την περιοχή των γεννητικών οργάνων, όπου έχει εισχωρήσει το βακτηρίδιο. Τα έλκη αυτά είναι σκληρά, κόκκινα στην άκρη και δεν πονούν. Η σύφιλη εξελίσσεται σε τρία στάδια και στα δύο πρώτα η μετάδοσή της είναι εξαιρετικά εύκολη

Το πρώτο αναπτύσσεται μέσα σε τρεις εβδομάδες περίπου μετά τη σεξουαλική επαφή με μολυσμένο παρτενέρ, ενώ τα πρώτα συμπτώματα -ένα δύο δερματικά έλκη- εμφανίζονται σε εννέα με 90 ημέρες αργότερα. Το έλκος εξαφανίζεται μέσα σε δύο με έξι εβδομάδες ακόμα και χωρίς θεραπεία. Αλλωστε, μόνο λίγες γυναίκες που το αναπτύσσουν το παρατηρούν, γιατί είναι συνήθως κρυμμένο βαθιά μέσα στον κόλπο. Την επούλωση του πρώτου έλκους ακολουθεί, ύστερα από διάστημα μιας εβδομάδας έως έξι μηνών, το δεύτερο στάδιο. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν εξάνθημα, πυρετό, πονοκεφάλους, τσούξιμο στο λαιμό, ανορεξία, ναυτία, ερεθισμένα μάτια και τριχόπτωση. Το στάδιο αυτό διαρκεί από τρεις έως έξι μήνες έως και πάρα πολλά χρόνια. Το τρίτο και τελευταίο στάδιο της σύφιλης αναπτύσσεται δέκα με είκοσι χρόνια αργότερα και είναι φοβερό και αδυσώπητο. Ο άρρωστος μπορεί να πάθει σοβαρές καρδιοπάθειες, να τρελαθεί, να τυφλωθεί, και να υποστεί βλάβες σε όλα τα όργανα του σώματός του. Από τους ασθενείς που δεν ακολουθούν καμιά θεραπευτική αγωγή στο δεύτερο στάδιο ένας στους τέσσερις πεθαίνει ή μένει ανάπηρος.

ΣυμπτώματαΕμφάνιση μικρών πληγών που συνήθως συνοδεύονται από πρήξιμο στους αδένες αριστερά ή δεξιά ανάλογα με το που θα εμφανιστεί η πληγή.

ΘεραπείαΗ θεραπεία γίνεται με πενικιλίνη ή τετρακυκλίνη και πρέπει να την ακολουθήσουν ταυτόχρονα και οι δύο παρτενέρ. Πρέπει να γίνονται συχνές αναλύσεις αίματος για δύο χρόνια μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, ώστε να αποκλειστεί το ενδεχόμενο της υποτροπής. Οταν η σύφιλη θεραπεύεται στο πρώτο ή το δεύτερο στάδιο, οι μόνιμες βλάβες αποφεύγονται. Επειδή η ασθένεια μεταδίδεται και από τη μάνα στο παιδί προκαλώντας του φοβερές δυσμορφίες, σε όλες τις μέλλουσες μητέρες γίνονται στους τέσσερις πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης -προληπτικά-αναλύσεις αίματος για διάγνωση σύφιλης.

AIDS: νόσος της επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας

Η μόλυνση από τον ιό του AIDS γίνεται μέσω της σεξουαλικής επαφής με φορείς ή ασθενείς ή και από μολυσμένες σύριγγες. Παρόλο που η νόσος δεν μπορεί να θεραπευτεί ακόμα, τα φάρμακα που χορηγούνται έχουν βελτιώσει την ποιότητα ζωής φορέων αλλά και των ασθενών. Η αποφυγή πολλαπλών σχέσεων και η χρήση του προφυλακτικού, αποτελούν τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους προστασίας από τον θανατηφόρο ιό.

Ηπατίτιδα Β

Τρόποι μετάδοσηςΗ μετάδοση της ηπατίτιδας Β γίνεται με την επαφή ενός ατόμου που δεν έχει ανοσία με βιολογικά υγρά, όπως αίμα, σπέρμα, κολπικές εκκρίσεις, σάλιο (δάγκωμα), χρόνιων φορέων ή πασχόντων από οξεία ηπατίτιδα Β. Ο ιός της ηπατίτιδας Β ζει έξω από το σώμα για 10 ημέρες. Αποξηραμένο αίμα σε πετσέτες ή σε άλλα αντικείμενα πιθανόν να είναι επικίνδυνο.

ΕξέλιξηΌταν ένα άτομο μολυνθεί περνά αρχικά μια οξεία φάση μικρής διάρκειας, συνήθως ασυμπτωματική, η οποία ανάλογα με την αντίδραση του οργανισμού του (ανοσολογική απάντηση) μπορεί είτε να αποβάλλει τον ιό και να ιαθεί είτε να μεταπέσει σε χρόνια λοίμωξη (χρόνια ηπατίτιδα Β).Οξεία λοίμωξη. Διαρκεί λιγότερο από 6 μήνες και αποτελείται από 4 στάδια: το στάδιο επώασης, το προϊκτερικό , το ικτερικό και το στάδιο ανάρρωσης. Το στάδιο επώασης είναι το χρονικό διάστημα που μεσολαβεί από την στιγμή της μόλυνσης μέχρι την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Συνήθως διαρκεί 45-120 ημέρες. Περίπου οι μισοί ασθενείς δεν εμφανίζουν συμπτώματα ενώ οι υπόλοιποι εμφανίζουν τόσο ήπια που δεν γίνονται αντιληπτά. Σ’ αυτό το στάδιο το άτομο που έχει μολυνθεί μπορεί να μεταδώσει τον ιό…

Κολποσκόπησηείναι η εξέταση κατά την οποία ο γυναικολόγος εξετάζει τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, τον κόλπο και τον τράχηλο της μήτρας με μεγεθυντικό φακό. Η διαδικασία που ακολουθείται μοιάζει με αυτή για τη λήψη του test Παπανικολάου, με τη διαφορά ότι, όταν ο γιατρός εισάγει τον κολποδιαστολέα και εξετάζει τον τράχηλο, εφαρμόζει σε αυτόν ένα ειδικό διάλυμα, το οποίο χρωματίζει τις παθολογικές περιοχές άσπρες. Οι περιοχές αυτές χρήζουν περαιτέρω αξιολόγησης και ο γιατρός σας μπορεί να πάρει μικρά κομμάτια ιστού (βιοψία). Οι βιοψίες αποστέλλονται σε ειδικό γιατρό, που ονομάζεται παθολογοανατόμος.H δυνατότητες της μεθόδου αυξάνονται, όταν βάψουμε τον τράχηλο με διάλυμα οξικού οξέως 3-5% (δοκιμασια οξικού οξέως) και lugol.Εχει ακόμη άριστα αποτελέσματα στην αναγνώριση και εντόπιση επιμολύνσεων του τραχηλου με HPV. Σαν έγκαιρη ανιχνευτική μέθοδος δυσπλασιών του τραχήλου της μήτρας, συναγωνίζεται την μέθοδο Papanicolaou. Oι δυο μέθοδοι μαζί, από έμπειρους εξεταστές, σχεδόν μηδενίζουν τα λάθος αρνητικά απότελέσματα.

Εγκυμοσύνη

Εγκυμοσύνη: 10 παράξενα στοιχεία που κανείς δεν σας έχει πει…

Είτε είστε γυναίκα που δεν έχει μείνει ακόμα έγκυος την ζωή της ή άνδρας που θέλει να κατανοήσει

καλύτερα τι περνάει μια μέλλουσα μητέρα, τότε τα 10 στοιχεία που θα

αναλύσουμε στη συνέχεια, τα οποία συμβαίνουν σε μια γυναίκα ενώ

είναι έγκυος, θα σας φανούν πολύ παράξενα και σε ορισμένες

περιπτώσεις ενοχλητικά:

1) Η εγκυμοσύνη μπορεί να διαρκέσει πάνω από έναν χρόνο....

• Οι περισσότερες εγκυμοσύνες διαρκούν περίπου 9 μήνες και οι γιατροί συνήθως προκαλούν τεχνητά τον τοκετό αν ξεπεράσει αυτό το χρονικό διάστημα. Μπορεί δηλαδή μια εγκυμοσύνη να διαρκέσει ακόμα και για έναν ολόκληρο χρόνο.

2) Ένα αρσενικό έμβρυο μπορεί να έχει στύσεις μέσα στη μήτρα....

• Οι περισσότερες μητέρες δεν νιώθουν άνετα στην σκέψη ότι τα αγοράκια τους έχουν στύσεις, ακόμα και όταν είναι έφηβοι, αλλά είναι γεγονός ότι πολλά αρσενικά έμβρυα έχουν και μάλιστα ενώ βρίσκονται ακόμα μέσα στην κοιλιά της μαμάς τους. Είναι γνωστό άλλωστε, ότι τα έμβρυα και των δύο φύλων αυνανίζονται κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης, ωστόσο μόνο τα αγόρια μπορούν να “πιαστούν στα πράσα” ενώ έχουν στύση, αφού φαίνεται και στον υπέρηχο.

3)Η ευαίσθητη περιοχή της γυναίκας μπορεί να χρειαστεί ράψιμο....

• Το τελευταίο σημείο που μια γυναίκα θα ήθελε να έχει ράμματα είναι στην ευαίσθητη περιοχή της, όμως πολλές μητέρες χρειάζεται να κάνουν μικροεπέμβαση για να κλείσουν την περιοχή.Μερικά χρειάζονται απλά λίγη φροντίδα ή λίγα ράμματα....Βέβαια σχισίματα που φτάνουν μέχρι πίσω είναι σπάνια και συμβαίνουν σε μία στις 100 μητέρες.

4)Υπάρχει πιθανότητα αφόδευσης κατά τη διάρκεια του τοκετό....

• Κατά τη διάρκεια του τοκετού, είναι εξαιρετικά συνηθισμένο για μια γυναίκα να αποβάλει κατά λάθος το περιεχόμενο των εντέρων της. Υπάρχει μια πολύ λογική εξήγηση γι’αυτό – οι μύες που χρησιμοποιεί για να ωθήσει το μωρό προς τα έξω, είναι οι ίδιοι που χρησιμοποιεί συνήθως κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Και σαν να μην έφτανε αυτό, το μωρό συμπιέζει άμεσα το παχύ έντερο κατά την γέννηση του, βοηθώντας να εξέλθει οτιδήποτε υπάρχει κοντά στην έξοδο του πρωκτού…

5) Οι εγκυμονούσες λάμπουν...• Το να ακούσεις πως μια έγκυος λάμπει είναι

συνηθισμένη έκφραση, αλλά οι περισσότεροι θεωρούν ότι οφείλεται στον ενθουσιασμό της γυναίκας που θα γίνει μητέρα. Παρ’όλα αυτά το λαμπερό δέρμα σε μια έγκυο είναι πραγματικότητα: Κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ποσό αίματος στο σώμα αυξάνεται κατά 50%. Το πρόσθετο αίμα καταλήγει να φαίνεται μέσω του δέρματος σε πολλές περιοχές, ιδιαίτερα στα μάγουλα....

• Συν τοις άλλοις, οι ορμόνες αναγκάζουν τους αδένες λιπαρότητας να γίνουν πιο ενεργοί, με συνέπεια μια πιο απαλή και λαμπερή εμφάνιση. Όταν η αυξημένη ροή αίματος συνδυαστεί με γυαλάδα, το αποτέλεσμα είναι μια ευδιάκριτη λάμψη

6) Η αίσθηση της όσφρησης γίνεται καλύτερη….

• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αίσθηση της όσφρησης δυναμώνει δραστικά, όπως συμβαίνει και με την γεύση. Οι επιστήμονες υποθέτουν πως αυτό είναι που βοηθάει της μέλλουσες μητέρες να μην τρώνε μικρές ποσότητες τοξινών, οι οποίες μπορεί να μην είναι επικίνδυνες για έναν ενήλικα, αλλά μπορεί να είναι θανατηφόρες για το έμβρυο.

7) Οι συστολές δεν σταματούν μετά από τη γέννα…

• Οι περισσότερες μητέρες έχουν συστολές για τις πρώτες ημέρες μετά από τη γέννα. Οι κράμπες των μυών είναι ο τρόπος με τον οποίο το σώμα σταματάει την υπερβολική απώλεια αίματος. Από την άλλη πλευρά, εάν γεννήσουν στο νοσοκομείο, θα είναι ακόμα αρκετά ναρκωμένες για να το παρατηρήσουν.

8) Στην πραγματικότητα δεν χρειάζεται να τρώνε για δύο…

• Παρά τις φήμες, σύμφωνα με τις οποίες οι εγκυμονούσες πως πρέπει να πάρουν όσο περισσότερο βάρος μπορούν για να κάνουν ένα υγιές παιδί, η αλήθεια είναι πως οι περισσότερες χρειάζονται γύρω στις 300 θερμίδες παραπάνω την ημέρα. Αυτό αντιστοιχεί σε ένα γιαούρτι και μισό ατομικό ψωμάκι. Οι περισσότερες γυναίκες χρειάζονται να πάρουν μόνο 10-11 κιλά σε όλη την εγκυμοσύνη.

9) Τα πόδια μπορεί να μεγαλώσουν ως και ένα νούμερο….

• Αν αναρωτιέστε γιατί τα πόδια των εγκύων γίνονται μεγαλώνουν τόσο, παρόλο που παίρνουν μόλις 10-11 κιλά συνολικά, αυτό έχει να κάνει με την υπερβολική πίεση στα πόδια τους σε συνδυασμό με τους χαλαρωμένους συνδέσμους. Καθώς η εγκυμοσύνη προχωράει, το σώμα αρχίζει να απελευθερώνει τη σύσφιξη των συνδέσμων του ώστε να βοηθήσει την διαδικασία της γέννας. Δυστυχώς για τα παπούτσια, αυτό σημαίνει επίσης ότι τα πόδια αρχίζουν να χάνουν την καμπύλη τους και φαρδαίνουν. Η πιο επίπεδη, φαρδύτερη μορφή των ποδιών θα είναι πιθανότατα προσωρινή, ωστόσο αν μεγαλώσουν υπερβολικά η αλλαγή μπορεί να γίνει και μόνιμη.

10) Ο πατέρας μπορεί να έχει συμπτώματα εγκυμοσύνης…

• Μπορεί να σας εκπλήσσει, αλλά είναι πιθανό για έναν πατέρα να αρχίσει να παίρνει βάρος, να έχει πρωινή αδιαθεσία, ακόμα και κράμπες στην κοιλιακή χώρα. Ο όρος είναι γνωστός ως συμπονετική εγκυμοσύνη, «ανδρολοχεία» ή σύνδρομο Couvade, το οποίο προέρχεται από το γαλλικό couvee που σημαίνει «να επωάσει».